中医认为,肿瘤的发生是由于机体脏腑功能失调,正气亏虚,气血津液失常,气滞、血瘀、痰浊、热毒等相互搏结,日久成积,是一种全身属虚、局部属实的疾病.徐荷芬在中西结合治疗肿瘤方面成绩卓著,并积累了丰富的经验.笔者现将徐老临证验案2则介绍如下,以飨读者.
作者:刘林涛;方志军 刊期: 2017年第03期
目的:探讨通阳化气汤加减治疗膀胱咳(压力性尿失禁)的疗效.方法:收集门诊膀胱咳患者30例,使用通阳化气汤加减口服治疗,每日1剂,早晚各1次,7d为1疗程,连续服用3个疗程后观察疗效.结果:两组患者治疗后与治疗前CIQ-SF评分比较均有所降低,观察组治疗前后评分与对照组相比较,具有统计学意义(P<0.05);通阳化气法治疗膀胱咳显效率73.33%,总有效率93.33%.对照组相比更为显著(P<0.05).结论:使用纯中药通阳化气汤治疗膀胱咳疗效可靠,有广泛的临床运用前景,值得推广.
作者:庄晓丹;刘浩恩 刊期: 2017年第03期
目的:观察自拟外洗止痒方治疗绝经后妇女外阴瘙痒的临床疗效.方法:选取60例我院诊断为外阴瘙痒症的绝经后妇女患者,随机分为观察组和对照组各30例.观察组予自拟中药止痒方外洗,对照组予欧维婷软膏外擦.两组均以1周为1疗程,连续治疗2个疗程,观察并记录两组病例治疗前后症状改善情况及治疗过程中的不良反应.结果:观察组绝经后妇女外阴瘙痒总有效率为90%;对照组总有效率为70%,观察组疗效优于对照组,且观察组无明显的不良反应.结论:自拟外洗止痒方治疗绝经后妇女阴痒症疗效显著,且安全无不良反应,值得临床推广.
作者:欧阳莎;刘英;潘兆兰 刊期: 2017年第03期
目的:观察免怀散合逍遥散治疗肝郁血瘀型高泌乳素血症月经后期临床疗效,为临床治疗此病提供有效的治疗方法.方法:将60例确诊病例随机分为观察组和对照组,各30例,观察组用免怀散合逍遥散,对照组用溴隐亭,记录两组治疗前后泌乳素水平及症状改善情况.结果:观察组总有效率为86.6%,对照组为70%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组泌乳素水平(PRL)均下降,两组间差异无统计学意义(P>0.05),停药后随访6月,观察组PRL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组症状改善明显优于对照组(P<0.01).结论:免怀散合逍遥散治疗高泌乳素血症月经后期疗效显著,值得参考.
作者:罗娟珍;程顺梅;盛满霞 刊期: 2017年第03期
目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效.方法:将60例患者随机分成观察组与对照组,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服我院自拟中药方.两组疗程均为12周.观察两组临床疗效及治疗前后血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数(U-RBC)、尿β2-微球蛋白(β2–MG)水平的变化.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β2-微球蛋白均明显改善,优于对照组(P<0.05).结论:我院自拟中药方结合常规西药治疗能有效减轻痛风性肾病患者临床症状、改善其肾脏功能.
作者:沈丰平;熊璟;徐淑妍;周全荣 刊期: 2017年第03期
目的:探讨天麻钩藤饮干预老年性耳鸣合并广泛性焦虑症的机理.方法:纳入120例患者随机分为两组,观察组60例以天麻钩藤饮口服、舒血宁静滴,对照组60例用舒血宁静滴,用药2周,分析患者的临床疗效和血5-HT水平的变化.结果:观察组的耳鸣、焦虑相关症状体征改善优于对照组.结论:以天麻钩藤饮干预老年性耳鸣合并广泛性焦虑症,能身心兼治,疗效确切.
作者:宁云红;王仁忠 刊期: 2017年第03期
辨证论治是中医诊断的主要特色.传统中医辨证体系对证候的鉴别缺乏客观化的认识,没有统一标准;不仅病名不规范,临床诊断和疗效判断缺乏统一准则,这为中医基础研究和临床应用带来了极大不便,对中医学的发掘继承、学术发展以及对外交流,都有一定的影响.
作者:冯金晨;程绍民;熊微;沈鹏英 刊期: 2017年第03期
近读《圆运动的古中医学》中桂枝汤和麻黄汤证治本位论,认为彭子益对恶风、恶寒、发热、汗出而解等的分析存在矛盾之处,故书此一文,并提出笔者对桂枝汤证的认识.
作者:李文龙;高永翔 刊期: 2017年第03期
目前标准化是制约中医学包括中医耳鼻咽喉科学学科发展的重要因素,耳鼻咽喉科学想要顺着中医药事业强劲的发展势头而发展就必须研制出科学、严谨、实用、被认可的诊断及辨证治疗指南,用于指导中医耳鼻咽喉科诊疗工作,促进耳鼻咽喉科临床、科研、教学工作的规范和事业的发展.笔者结合国内外中医药标准化的研究现状及其必要性,以及中医鼻疔的研究现状,论述中医鼻疔临床诊疗指南制订的意义及必要性.
作者:韩淑萍;陶波 刊期: 2017年第03期
本文阐述了痰湿证与PCOS的相关性,并从辨证论治、针灸治疗、中药周期疗法等方面对痰湿证PCOS的中医药治疗进行综述.
作者:王维宁;张建伟 刊期: 2017年第03期
胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,从而导致机体高血糖状态,是糖尿病的主要发病机制,也是糖尿病胃轻瘫(DGP)的发病机制之一.DGP胃运动障碍与中枢及外周促生长素(ghrelin)基因表达减少关系密切.针灸对改善胰岛素分泌水平及外周和中枢ghrelin以及基因表达有显著作用,因此开展胰岛素、ghrelin分别与DGP的关系,以及针灸对胰岛素、ghrelin水平的影响研究有重要的理论价值和临床实践意义.笔者对胰岛素、ghrelin与DGP的关系,以及针灸对其作用的研究进展进行综述,旨在为针灸治疗DGP提供理论依据,以期能为解除病患痛苦作出些许贡献.
作者:刘薇薇;刘密;王超;刘丽;谭成富 刊期: 2017年第03期
鳖血柴胡作为江西的樟帮特色炮制饮片,在临床上具有广泛应用.本文从鳖血柴胡的历史溯源,概述了鳖血柴胡的炮制工艺、化学成分、药理作用等,并对鳖血柴胡的应用前景进行展望,以期为鳖血柴胡的深入研究提供参考.
作者:叶耀辉;史毅;张博文;马越兴;郑红梅;龚千锋 刊期: 2017年第03期
膝骨性关节炎是骨科常见病种之一,该病多发于老年人,且严重危害中老年人身心健康,影响其生活质量.近期发现该病的发病年龄愈趋年轻化,本文就中医外治法治疗中老年人膝骨性关节炎进展进行综述.笔者采用文献法,查阅了近5年来关于中医外治法治疗膝骨性关节炎的文献,并且进行临床疗效的总结.中医外治法治疗膝骨性关节炎临床疗效满意,是保守治疗膝骨性关节炎的有力补充,值得临床推广.
作者:邱绿琴;谢月;黄银秋;张子龙;曹丽萍;邓俊鹏 刊期: 2017年第03期
鼻腔与大脑间存在着微妙的联系,鼻腔复杂而巧妙的结构为药物经鼻入脑提供了可能.但血脑屏障等众多巨大的生理障碍依然制约着药物进入大脑发挥药效.然而凝胶剂的使用为药物进入大脑打开一扇大门.本文系统地阐述了药物经鼻入脑的途径,影响药效的因素,凝胶剂的应用和脑靶向性的评价方式等,为经鼻脑靶向递药系统的深入研究打下坚实基础.
作者:肖林林;谢老智;黄小英;伍振峰;曹微 刊期: 2017年第03期
目的:建立喉痛片的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对喉痛片中乌梅、山豆根进行鉴别,采用高效液相色谱法测定喉痛片中甘草酸的含量.结果:乌梅、山豆根薄层鉴别斑点清晰,专属性较好,甘草酸铵在0.0176~0.2816mg/mL浓度范围内呈现良好的线性关系(r=1),平均加样回收率为98.54%,RSD=1.29%(n=6).结论:该标准方法操作简便,结果准确,同时对乌梅、山豆根进行了鉴定,对甘草的含量进行了控制,可以作为喉痛片的质量控制方法.
作者:杨金火;丘花花;吴安明;何杨虎 刊期: 2017年第03期
目的:建立平卧菊三七中绿原酸的HPLC测定方法.方法:采用YMC-Pack ODS-A(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以乙腈-0.1%磷酸水(12:88)为流动相,流速为1mL/min,柱温为30℃,检测波长为327nm.结果:绿原酸在0.08064~1.008μg范围中具有良好的线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为100.92%,RSD为3.2%.结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为平卧菊三七药材的质量控制方法.
作者:郑小花;周梦;黄慧莲 刊期: 2017年第03期
目的:通过对不同产地、不同等级的冬虫夏草进行有效成分和有害金属含量比较,全面了解各地冬虫夏草的质量状况.方法:冬虫夏草采用微波消解,用电感耦合等离子体发射光谱仪测定其铅、砷、铜、汞、镉含量.采用HPLC方法测定冬虫夏草的腺苷和虫草素的含量及指纹图谱分析.结果:7种冬虫夏草的腺苷含量均符合药典要求,以西藏加查草(特级)和青海木勒小草(等外)较高.7种冬虫夏草的虫草素含量以西藏那曲草(一级)和川草(一级)较高.7种冬虫夏草的铅、铜、镉均符合药用植物及制剂进出口绿色行业标准,西藏吉隆草、西藏加查草、青海木勒小草、西藏那曲草砷含量超出标准,川草和青海木勒小草的汞含量超出标准.结论:西藏那曲、西藏加查、青海木勒和四川等7种冬虫夏草,综合有效成分和有害金属含量,以川草(一级)和西藏那曲草(一级)为优.
作者:李岚;李文贵;唐立跃 刊期: 2017年第03期
薛汉荣教授治疗肺系疾病临床经验丰富.常喜用药对,临证效果颇佳.兹概述如下.
作者:程文斌;喻强强;薛汉荣 刊期: 2017年第03期
谢萍教授经过长期临床实践发现,采用疏肝健脾补肾、活血调经法治疗高泌乳素血症能够降低患者高泌乳素水平,改善临床症状,达到较为满意的治疗效果.
作者:周祖琴;甯海燕;黎晨西;韩久利;谢萍 刊期: 2017年第03期
周士源系国家级名老中医、江西省名中医,在治疗妇科疾病中有自己独特的体会.本文对周士源运用保阴煎合黄芩滑石汤治疗相关疾病进行总结,发现对于辨证为阴虚湿热的产后恶露不绝、尿血、男性不育、月经不调等疗效显著,体现了中医辨证论治、异病同治等思想.
作者:李红英;张莉;蔡荣 刊期: 2017年第03期
不寐是一类临床常见多发病,蒋小敏认为不寐的病因复杂,主要原因与情志致病有关,不寐的病位在心、肝、脾、胃、肾,其中与心肝关系尤为密切.其以调肝气养、心神为治疗之本,主要从心肝功能的协调来论治不寐.自拟解郁安神汤、百麦安神汤等,辨证注重审病求因,以抓主证为主,从而药到病轻.
作者:朱治铭;毛祥坤;蒋小敏;朱治强 刊期: 2017年第03期
目的:结合张磊教授治疗崩漏验案介绍其治疗崩漏的临床经验.方法:跟师学习,收集医案,总结所长.结果:张磊教授治疗崩漏治病求本、善用经方、辨证入细、善用合方.结论:张磊教授治疗崩漏经验以中医理论为指导,密切联系临床实际,具有较高的临床指导价值.
作者:张荣欣;姜枫 刊期: 2017年第03期
原发性手汗症是一种超过正常体温调节所需而过度出汗的疾病.目前发病机制暂不明确.笔者采用热敏灸关元穴治疗原发性手汗症,取得较好疗效,现概述如下.
作者:魏铮;陈云慧;万鹏 刊期: 2017年第03期
目的:观察测试者在两台不同推拿测定仪器上的法力度与频率,探讨推拿测定仪器对法教学的意义.方法:测试者先在仪器上练习待其手法稳定后,嘱其操作1min.依此方法利用这两台仪器分别各采集1名教师和120例测试者法数据,对教师在同一台仪器上连续30d和120例测试者在不同仪器上的法力度与频率进行比较分析.结果:该教师不同时间段在ZTC-III型仪器上的法力度、频率比较均无统计学差异(P>0.05),不同时间段在SF-III型仪器上的法力度、频率比较均无统计学差异(P>0.05);120例测试者在两台不同仪器上的法力度比较具有统计学差异(P<0.05),而法频率比较并无统计学差异(P>0.05).结论:同一台推拿测定仪器采集的手法数据相对稳定、可信,为法的标准化、量化研究提供了客观、可靠的参数;不同推拿仪器之间采集的手法数据却具有一定的差异性,需不断改进、完善推拿测定仪器,以便建立相对客观、统一的法操作标准.
作者:朱茂;顾星 刊期: 2017年第03期
目的:观察自拟促排卵汤联合针刺加热敏灸治疗未破裂卵泡黄素化不孕患者的临床疗效,为治疗未破裂卵泡黄素化不孕患者提供更有效的临床治疗方案.方法:选取至江西中医药大学附属医院门诊就诊的未破裂卵泡黄素化不孕的患者40例,采取随机分组法,分为对照组20例和观察组20例,观察组给予自拟促排卵汤口服联合针刺加热敏灸治疗,对照组单纯给予自拟促排卵汤口服,两组患者都必须严密监测卵泡,对比两组患者的疗效.结果:观察3个月经周期后,观察组患者成功妊娠率明显升高,有效率达80%;对照组有效率达65%;观察组与对照组对比(P<0.05).结论:自拟促排卵汤联合针刺加热敏灸治疗未破裂卵泡黄素化不孕患者比单纯口服自拟促排卵汤疗效更好,值得临床推广.
作者:郑兰;潘兆兰;童娟娟;吴超 刊期: 2017年第03期
清代江西旴江名医喻嘉言所撰《喻选古方试验》,对五官科疾病的辨治尤具特色,对耳鸣、耳聋、鼻塞、鼻衄、鼻渊、鼻鼽、喉痹、乳蛾、喉风、咽痛、口疮、舌肿、失明、风眼、赤眼等五官科疾病不仅内服效方众多,而且外治验方亦繁多,擅用塞、吹、噙、敷、洗、点等方法直达病灶,效验甚佳,沿用至今,对后世旴江喉科流派及眼科流派发展有着重要影响.
作者:谢强;彭睿芳;黄冰林 刊期: 2017年第03期
对旴江医家喻嘉言所著的《寓意草》中涉及太阳变证表证、阳明表证、少阴表证等内容进行了分析.
作者:谢伟;熊志强 刊期: 2017年第03期