目的:观察脾虚对哮喘大鼠肺组织环氧合酶-2(COX-2)、5-脂氧合酶(5-LO)和15-LO水平及核转录因子κBp65(NF-κBp65)活化的影响以及捏脊法的干预效应.方法:将SD雄性幼鼠随机分为对照组、哮喘组、脾虚哮喘组和脾虚哮喘捏脊组.建立大鼠脾虚哮喘模型,以捏脊法进行干预,ELISA检测肺组织中COX-2、5-LO、15-LO的水平,免疫组化检测并计算肺组织中NF-κBp65入核细胞数的比例.结果:与哮喘组比较,脾虚哮喘组18h和42h时的肺组织COX-2水平均显著上升(P均<0.01),5-LO均无明显差异(P均>0.05),在42h时15-LO水平升高受限(P<0.01),NF-κB的活性明显升高(P<0.05).与脾虚哮喘组比较,脾虚哮喘捏脊组18h和42h时的COX-2水平均显著下降(P均<0.01),15-LO水平显著上升(P均<0.01),5-LO无明显差异(P均>0.05),NF-κBp65的活性明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:捏脊法有助于提升脾虚哮喘大鼠肺组织15-LO水平,降低COX-2水平,降低NF-κBp65的活性,这可能是其防治儿童哮喘的重要机制之一.
作者：熊英；宋志秀；顾云；陆金路；韦姜飞；秦宇航；朱延 刊期： 2018年第12期
目的:观察癫狂梦醒汤加减合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法:将82例难治性精神分裂症病人随机分成观察组和对照组,观察组采用氯氮平联合癫狂梦醒汤加减治疗,对照组服用氯氮平治疗,观察两组的临床疗效和治疗依从性.结果:治疗后,观察组PANSS总分和阳性症状因子分、阴性症状因子分、一般病理因子分都显著低于对照组(P<0.05或0.01).观察组在治疗的后期,患者的治疗依从性明显优于对照组.结论:癫狂梦醒汤加减联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症的临床疗效明显优于单用氯氮平治疗,且治疗依从性更好,值得临床推广使用.
作者：柯素梅 刊期： 2018年第12期
目的:观察津力达联合阿格列汀治疗新诊2型糖尿病患者(7％0.05),两组患者均未发生低血糖反应.结论:津力达联合阿格列汀对新诊2型糖尿病患者(7％
作者：严华；张四青 刊期： 2018年第12期
目的:研究意守合谷穴前后的太赫兹波特征.方法:运用太赫兹光谱技术,对68名在校大学生的右手合谷穴加意念前后分别进行太赫兹波检测.结果:发现加入意念后合谷穴的太赫兹波辐射量较加入意念前有了明显的变化,意守合谷穴后太赫兹波辐射量与未意守合谷太赫兹波辐射量存在差异(P<0.01).结论:意念对人体合谷穴辐射出的太赫兹波有影响,为以意引气提供了科学依据.
作者：范志文；张敬文；邱烈泽；张舟南；章文春 刊期： 2018年第12期
目的:观察运用中医清热利湿法,中药内服加外洗治疗糖尿病足湿性溃疡的临床效果.方法:选取60例糖尿病足湿性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予糖尿病基础治疗和外科清创换药,观察组予内服清热利湿合剂(院内制剂)和外用自拟三黄洗液浸泡外洗,对照组仅外用贝复济喷剂,观察时间30d.对比两组治疗前后湿性坏疽创面愈合情况、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、踝肱比、中医证候疗效等指标.结果:两组创面疗效评价结果显示,总有效率观察组为96.67％,对照组为73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).两组中医证候疗效评价结果显示,总有效率观察组为100％,对照组为76.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用清热利湿法,中药内服联合外洗治疗糖尿病足湿性溃疡,临床效果显著.
作者：卜寒梅；高靖；王刚 刊期： 2018年第12期
目的:评价通过中医辩证论治选用中药方剂治疗慢性脑供血不足的临床疗效.方法:对中国知网、万方数据库、中国生物医学数据、Embase、Pubmed、Cochrane Library进行检索,检索截止至2018年3月公开发表的随机对照临床试验.按照纳入和排除标准对检索文献进行筛选,评价文献质量,提取文献数据,采用RevMan5.3软件进行meta分析.结果:共纳入文献23篇,合计患者2091例,meta分析结果示:试验组辨证施治采用中药汤剂对慢性脑供血不足的有效率显著高于对照组,[OR=4.24,95％CI(3.25,5.52),P<0.00001],具有统计学意义.漏斗图显示可能存在发表偏倚,敏感性分析提示meta分析结果稳定.结论:通过个体化辩证选用中药汤剂治疗慢性脑供血不足临床疗效优于单纯西药治疗,由于存在一定局限性,本研究结论仍需高质量的临床试验研究加以验证.
作者：许忠波；叶欣欣；冯欣；金桂林 刊期： 2018年第12期
目的:对比分析两种不同类型的腹式引流管临床应用效果.方法:选取2018年3月―5月、2018年6月―8月分别使用一次性使用乳胶胆管引流管(对照组)及一次性使用引流管装置(观察组)行腹式引流患者各32例,对比分析两组患者伤口渗液、堵管、感染及患者舒适度指标的变化.结果:对照组伤口渗液、堵管及感染发生率分别为28.13％、25.00％、3.13％;观察组伤口渗液、堵管及感染发生率分别为9.38％、6.25％、0;两种引流装置在伤口渗液、堵管方面差异有统计学意义(P<0.05),在伤口感染方面无统计学意义(P>0.05).患者对两种引流装置的舒适度评分分别为(2.85±1.41)、(3.76±0.92)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与对照组相比,观察组应用一次性使用引流管装置能降低引流管伤口渗液、堵管发生率,在伤口感染方面无差异,有效减轻患者痛苦,降低医护人员工作量,提升患者引流管留置期间的舒适度.
作者：程腊花；彭雨燕；彭莉贞 刊期： 2018年第12期
目的:系统评价小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、VIP、WanFang Data、CNKI、CBM收集有关小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎临床疗效的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2017年11月13日.由2名评价员根据纳入与排除标准,独立筛选、提取文献资料、评价纳入研究的方法学质量,采用Meta分析软件RevMan 5.2进行分析.结果:纳入随机对照试验(RCTs)9个,共693例患者.Meta分析结果显示:小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎在临床疗效方面优于西药治疗[OR=4.34,95％CI(2.71,6.94),P<0.00001].小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎在缓解具体临床常见症状方面优于西药[OR=5.54,95％CI(3.93,7.82),P<0.00001].结论:小柴胡汤加减治疗对比西药治疗胆汁反流性胃炎无论是在临床有效率还是缓解临床症状(如:胃痛、胃灼热、嗳气、饱胀、泛酸苦水等)方面均较使用西药更有优势.但由于纳入研究的文献质量普遍不高,临床仍需更多的高质量、多方面的随机双盲试验支持.
作者：程连华；章文春 刊期： 2018年第12期
经行泄泻是一种常见的月经病,好发于中青年女性,属于现代医学的经前期综合征范畴.通过研究分析历代医家相关论述,认为经行泄泻的病机以素体脾虚、肾虚,经行肝郁为主,外感邪气为辅.肝郁、脾肾亏虚是产生水湿而致泄泻的根本原因,湿邪内停是经行泄泻病程中的关键病机.同时整理分析近20年来部分有关经行泄泻文献中36例病例描述的舌象特征,佐证中医舌诊司外揣内的临床意义及经行泄泻的内在病机.
作者：董艳玉；孙悦；王河宝；程绍民；齐城成；丁成华 刊期： 2018年第12期
银屑病的治疗目前仍被视为医学难题,与其相关的文章亦大量见诸各类医学期刊,但皆未能全面阐释其病机.笔者结合导师多年临床诊疗经验,总结出以调和营卫、宣通玄府气液为根本治法,寒温并用、攻补兼施为组方特色的治疗思路,对治疗寻常型银屑病有指导意义.
作者：胡丹；杨雨晴；陈杰；张芝源；龚松凯；高子平 刊期： 2018年第12期
石膏是临床上为常见的清热药之一.历代对其药性的认识各不相同.有微寒说、寒说、大寒说、微寒与大寒并存说等几种.2015版《中华人民共和国药典》中记载的石膏的性味是大寒.本文旨在分析历代石膏性味记载之间的规律,这对研究古方中药物的用量具有现实的指导意义.
作者：魏亦威；章德林 刊期： 2018年第12期
结肠癌是世界上第三大常见的癌症,也是全球第四大癌症死亡原因,其标准治疗方法是手术切除加辅助化疗,存在一定局限性.而中医药治疗结肠癌在延长患者生命周期和提高患者生存质量等方面具有独特优势.本文查阅了近年来发表的相关中医药文献,整理了古籍和众多医家对于结肠癌的病因病机和中医药复方治疗的的深刻见解,结肠癌的病因病机主要为热毒血瘀、湿热蕴结、阴亏血瘀、脾肾亏虚、气血不足等,并从养阴化瘀解毒法、补脾燥湿解毒法、清热利湿化瘀解毒法、补益气血法等方面进行治疗研究,取得了一定的临床效果,以期为结肠癌的治疗提供一些有益的借鉴.
作者：朱静；尚广彬；孙慧娟；刘红宁；严小军 刊期： 2018年第12期
膝关节骨性关节炎既是常见的一种慢性骨关节病之一,又是一个增龄性疾病,即膝关节骨性关节炎的发生率随年龄的增长而逐渐增高.本病易反复发作,虽不能对患者生命造成直接危害,但已成为威胁人类健康的主要疾病之一.本文从单纯穴位贴敷和穴位贴敷结合针灸、电针、拔罐、推拿按摩等各种疗法两大方面进行综述,为进一步深入研究穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎提供参考借鉴.
作者：郭菊红；吴际生 刊期： 2018年第12期
目的:观察辛通畅络法中药复方肾络宁对膜性肾病(MN)模型小鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:实验Balb/c小鼠采用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)诱导膜性肾病模型,分为模型组、肾络宁组和MMP-9基因敲除组,另设空白对照组,其中基因敲除组于造模前行MMP-9基因敲除.实验以以中药复方肾络宁为治疗药物,于实验第0周、第6周末检测各组小鼠尿蛋白,血清MMP-9、TNF-α的变化情况.结果:治疗6周后,模型组和肾络宁组、基因敲除组小鼠均出现不同程度的尿蛋白排泄量增加,其中肾络宁组、基因敲除组较模型组小鼠尿蛋白排泄量减少;MMP-9基因敲除组小鼠MMP-9表达显著降低,肾络宁组和模型组有不同程度升高,其中肾络宁组MMP-9表达较模型组降低;模型组、肾络宁组、基因敲除组TNF-α表达均匀不同程度升高,肾络宁组、基因敲除组低于模型组.结论:辛通畅络法中药复方肾络宁对MN模型小鼠具有减少尿蛋白排泄的作用,其机制可能与调节TNF-α及MMP-9的表达相关.
作者：王学军；吕艳；支勇；曹式丽 刊期： 2018年第12期
目的:探讨阿特拉津对大鼠肝肾功能的影响及亚慢性阿特拉津暴露对大鼠DNA损伤的影响.方法:Wistar大鼠按体重随机分为阿特拉津高剂量组(97.8mg/kg·d)、低剂量组(35.6mg/kg·d)和阴性对照组,采用喂饲法连续染毒.染毒4、8和12w时分别处死一批动物,采用试剂盒测定血清中生化指标和8-羟基脱氧鸟苷的浓度.结果:在不同时间点,染毒组大鼠血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、尿素氮含量与对照组相比显著升高(P<0.05).染毒12w高剂量组与对照组相比大鼠血清中8-羟基脱氧鸟苷浓度显著增高(P<0.05).结论:阿特拉津亚慢性经口染毒能引起大鼠肝肾功能的损伤和DNA氧化损伤.
作者：李龙雪；张先艳；付丹；罗小泉 刊期： 2018年第12期
目的:探讨益母草碱调控成纤维细胞内生长因子EGF的表达及其对乳腺癌细胞增殖的影响.方法:利用细胞共培养技术,益母草碱干预后,QRT-PCR、ELISA检测成纤维细胞(ESF-1)内EGF的表达;CKK-8法检测乳腺癌BT474细胞的增殖.结果:与乳腺癌共培养能促进成纤维细胞内EGF蛋白的表达,用益母草碱干预后,EGF表达明显降低,且益母草碱能抑制乳腺癌BT474细胞的增殖.结论:益母草碱能下调成纤维细胞内EGF的表达并抑制乳腺肿瘤细胞的增殖.
作者：肖亮；杨军平；黎秋如；王莹 刊期： 2018年第12期
目的:研究补骨脂酚缓释片在Beagle犬体内的动力学行为,为该药在临床上的合理使用提供依据.方法:Beagle犬灌胃给药,剂量为10 mg(补骨脂酚的量)/kg,于规定时间分批取血.运用HPLC法分别测定Beagle犬血浆中的补骨脂酚含量,然后对各时间段的血药浓度进行房室模型拟合.结果:给药后5 min即可从血液中测到补骨脂酚,血液药-时曲线符合开放型二室模型;至4.6 h达到高峰.结论:补骨脂酚浓度在服用后2～18h内能较好地维持平稳的血药浓度.
作者：洪建华；雷志强 刊期： 2018年第12期
当代旴江名医谢强,精研中医经典,集众家放血疗法之长,创立了谢氏针刀刺营微创疗法,用于咽喉科临床40余年,效如桴鼓.本文试从针刀微创疗刺营法理论渊源、中西医作用机理、临床案例探讨谢强运用针刀刺营微创疗法治疗慢性肥厚性咽炎经验,为中医特色外治法治疗慢性肥厚性咽炎提供指导思路,扩大中医外治法的范畴.
作者：周蓝飞；宋济；洪静；谢强；邓琤琤 刊期： 2018年第12期
不寐是临床常见的疾病,病因复杂,主要与情志相关,情志致病多与肝相关,治疗以调肝安神为主.夏永良谨守病机,以柴胡加龙骨牡蛎汤合其他经方加减辨证治疗不寐,疗效可观,本文对夏永良辨治不寐的四则医案进行分析,以飨同道.
作者：周梦波；夏永良 刊期： 2018年第12期
目的:观察穴位贴敷治疗肝胃不和型妊娠恶阻的临床疗效.方法:将我院60例肝胃不和型妊娠恶阻孕妇随机分为对照组和观察组各30例,对照组予补充液体量支持,观察组在此之上配合穴位贴敷,两组均5天为一个周期,无症状后停药,如症状仍存在,则开始下一个周期,满2个周期停药.结果:观察组总有效率(86.67％)优于对照组(80.00％),P<0.05;观察组复发率(3.33％)低于对照组(13.33％),P<0.05.结论:穴位贴敷治疗肝胃不和型妊娠恶阻疗效确切,操作简单、安全,方便临床使用及推广.
作者：钟帆；潘兆兰 刊期： 2018年第12期
目的:研究艾灸作用于肛肠病术后尿潴留的临床疗效.方法:将80例肛肠病术后尿潴留的病人随机分为观察组和对照组各40例,观察组用艾灸治疗,对照组用针刺治疗.结果:观察组疗效要好于对照组,第1次排尿时间要短于对照组,且排尿后症状改善观察组明显好于对照组,P<0.05.结论:艾灸治疗肛肠病术后尿潴留临床疗效显著,为治疗肛肠病术后尿潴留给出了新的临床选择.
作者：刘燕；姚玉乔 刊期： 2018年第12期
以四言赋的形式阐述江西旴江医学两千年的发展历程,概括150位旴江代表医药家的学术贡献和代表著作.
作者：谢强 刊期： 2018年第12期
