葛根素是从豆科植物野葛的干燥根中提取的单体--异黄酮化合物,临床及基础研究证明该药具有扩张冠状动脉及脑血管、降低血液粘度及改善微循环等药理作用[1,2],已用于心、脑血管疾病的治疗[3].自2001年1月～2004年2月,我们在常规治疗基础上,应用低分子肝素(商品名速避凝)联合葛根素(商品名:博迈)治疗不稳定型心绞痛,临床取得了显著疗效.现报告如下:
作者：江砚明；梅森林；邹平华 刊期： 2004年第06期
目的:观察协和饮治疗糖尿病腹泻临床疗效.方法:将58例患者随机分为西药常规加协和饮治疗组30例,另设西药常规对照组28例.结果:2组间腹泻症状显效率分别为66.7%与35.7%,有非常显著性差异(P＜0.01);总有效率分别为93.3%与82.1%,无显著性差异(P＞0.05);治疗后空腹血糖和餐后2h血糖有显著性差异(P＜0.05);皮肤划痕试验、红色划痕向正常划痕反应转变有非常显著性差异(P＜0.01).结论:协和饮中西医结合治疗能更积极有效地治疗糖尿病腹泻.
作者：陈元建 刊期： 2004年第06期
颈椎间盘脱出症病因较复杂,发病年龄提前,发病率逐渐上升,病程较长,给治疗带来一定的困难,以往的单一疗法不令人满意.我院自1997年3月～2000年3月收治165例颈椎间盘脱出症患者,采用中西医结合综合治疗取得显著疗效.现总结如下:
作者：刘云兴 刊期： 2004年第06期
慢性肾功能衰竭(CRF)是多种慢性肾性疾病长期不愈发展而成,临床以水、电解质、酸碱平衡失调为表现的综合征.目前西医治疗多以内科对症治疗及替代疗法(血透、腹透、肾移植)为主.近年来,中医采用辨证论治的原则,运用中药治疗本病效果明显,能有效控制血肌酐、尿素氮的升高,改善症状,延缓肾功能恶化,延长患者生命.本人从2003～2004年采用自制汤剂益肾祛瘀排毒汤治疗CRF脾肾阳虚证患者40例,有较好疗效.现报道如下:
作者：宋卫国；张仁衍；涂阳林；陈智军 刊期： 2004年第06期
我站用天花粉对32例前置胎盘中期妊娠引产收到较好的效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 对象 1996年1月～2003年12月共用天花粉引产32例,年龄18～40岁,平均年龄28.95岁:孕周15～28;其中剖腹产后未满1年1例,患葡萄胎未满3年1例.据B超提示:完全性前置胎盘10例,占31.25%;部分性前置胎盘10例,占31.25%;边缘性前置胎盘12例,占37.5%.孕次1～3次8例,占25.00%;4～6次17例占53.13%;7～8次7例占21.88%.
作者：郑小平；谷荣华；吕杰强 刊期： 2004年第06期
目的:观察自拟方助孕1号合克罗米芬治疗肾虚型无排卵性不孕的临床治疗效果.方法:181例患者随机分成2组.中西医结合组服用中药自拟方助孕1号加用西药克罗米芬;对照组单用克罗米芬.观察月经改善情况及采用基础体温测定、宫颈粘液检查、血清内分泌激素测定、B超监测及排卵测试来综合评价排卵、妊娠、流产情况.结果:治疗1～3个周期后,随访10年,2组排卵率相近,妊娠率治疗组明显高于对照组,流产率治疗组明显低于对照组,治疗组内分泌测定以P、E2水平明显改善.结论:助孕1号合克罗米芬在突出促排卵作用的同时,还能整体改变生殖功能,提高受孕率,降低流产率.
作者：徐子华；葛凌 刊期： 2004年第06期
腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是骨科常见病,多发病.我科自2001年至今门诊收治69例腰突症患者,采用牵引及手法整脊治疗,获得满意的临床效果.现报告如下:1 临床资料按国家中医药管理局<中医病症诊断疗效标准>[1]收治门诊病例69例,其中男47例,女22例;年龄31～50岁,平均年龄39岁;病程10d～2年,平均1.1年;临床严重者14例(直腿抬高试验＜30°,不能平卧及下地行走,腰痛及下肢疼痛麻木,肢体运动和感觉功能障碍),中度者32例(直腿抬高试验30～50°,直立行走＜100m,下肢疼痛麻木,肢体无明显运动感觉障碍),轻度者23例(直腿抬高试验50～70°,腰痛及下肢麻痛不明显,肢体无运动感觉障碍).根据临床表现,结合CT等检查L4、5突出28例,L5S1突出者37例,L4-5合并L5S1突出者4例,其中合并腰椎管狭窄者3例;腰椎骨质增生14例,偏左突出31例,偏右突出36例,中央型2例.
作者：杨林全；刘明元；杨少华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨中医中药对室性早博的疗效和使用的安全性.方法:治疗组50例采用自拟平脉汤治疗,对照组48例采用盐酸胺碘酮胶囊治疗,以上均在服药4周后评定疗效.结果:治疗组总有效率78%,对照组总有效率79.1%,2组疗效无显著性差异(P ＞0.05);但治疗组功能性室性早博疗效(100%)明显好于心脏病合并室性早博疗效(63.3%,P＜0.01),也明显好于对照组功能性室性早博疗效(81.3%,P＜0.05).对照组中有5例病人因不能耐受药物毒副作用而退出观察;其余43例用药4周后与用药前比较心率(HR)明显减慢(P＜0.01),房室传导(PR间期)阻滞(P＜0.01),室复极(QTC期间)明显延长(P＜0.01).治疗组无明显毒副作用 .结论:平脉汤治疗室性早博与盐酸胺碘酮疗效无异,尤其对功能性室性早博疗效更好,未见明显毒副作用.
作者：姚国荣 刊期： 2004年第06期
目的:探讨头颅CT定位下小骨窗、显微外科技术应用手术治疗高血压壳核区脑出血的疗效.方法:应用头颅CT血肿体表定位后,直切口小骨窗开颅,显微镜下清除血肿及止血治疗.结果:52例患者中,死亡4例(7.7%),6例自动出院;获得随访并存活42例,ADL分级Ⅰ级8例(19%),Ⅱ级30例(71.5%),Ⅲ级2例(4.78%),Ⅳ级2例(4.78%).结论:骨窗、显微器械的应用,微创血肿清除,是治疗高血压壳核脑出血的有效措施.
作者：温剑峰；尚峰；钱锁开 刊期： 2004年第06期
目的:分析932例中晚期恶性肿瘤患者的临床疗效.方法:根据不同肿瘤经中医药治疗后的效果,进行回顾性分析和总结,客观评价其疗效.结果:在中晚期恶性肿瘤治疗方面中医药治疗能明显减轻化放疗的不良反应,使临床症状好转,卡氏评分提高,生存质量改善,在一定程度上能延长患者生存期.结论:中医药在恶性肿瘤的综合治疗中疗效好,毒性低,适用面广,值得临床推广.
作者：龙浩；李邦华；胡爱民 刊期： 2004年第06期
目的:探讨中西医结合治疗眼部带状疱疹的疗效.方法:治疗组采用中药龙胆泻肝汤加减内服,局部治疗取季得胜蛇药片及冰片调成稀糊状,涂于患处.结果:中西医结合治疗组与西药组的显效率和有效率比较均P＜0.05,显示中药针灸组疗法优于西药组.结论:此法简便易行,能缩短病程,减轻症状及并发症有积极的作用,值得在临床上推广应用.
作者：余灵辉；陈晓丽 刊期： 2004年第06期
目的:观察痛泻要方合四君子汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将124例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组68例,用痛泻要方合四君子汤进行治疗;对照组56例,用柳氮磺胺吡啶(SASP)加肾上腺皮质激素进行治疗.结果:近期治愈率:治疗组为57.58%,对照组26.67%;总有效率:治疗组97.06%,对照组87.50%;2组比较有明显的差异,P＜0.05.结论:使用痛泻要方合四君子汤治疗溃疡性结肠炎有确切的疗效.
作者：徐端；林亚；张进 刊期： 2004年第06期
目的:观察电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选择肺炎患儿160例,随机分为2组即电脑中频药物导入治疗仪治疗组和常规治疗组进行疗效比较.结果:2组止咳、平喘、退热、肺部罗音消失、胸部X光片恢复正常所需的时间具有显著性差异(P＜0.05),治疗组总有效率95%,明显高于时照组的81%(P＜0.05).结论:电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎有显著疗效.
作者：简敏；徐子华；肖清云 刊期： 2004年第06期
目的:观察疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及其对UA血液流变学的影响.方法:用疏血通注射液作为治疗组治疗UA42例,用复方丹参注射液作为对照组治疗42例,比较2组治疗7d后临床效果及治疗组治疗前后血液流变学变化.结果:治疗7d后治疗组有效率65.7%,对照组为43.0%(P＜0.01).治疗组治疗前后血液流变学变化比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:应用疏血通注射液治疗UA疗效确切,副作用少,值得临床推广.
作者：张俊江；董清香；逯爱青 刊期： 2004年第06期
功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)是临床上常见的功能性胃肠病,具有发病率高、病程长、反复发作的特点.我们采用莫沙必利与逍遥散联合治疗,取得良好疗效.现报告如下:
作者：冉玉力；龚永杰；左强 刊期： 2004年第06期
目的:观察中药雾化配合体位引流对急性肺脓肿病程及疗效的影响.方法:将57例急性肺脓肿患者随机分为2组,观察组采用在全身用有效足量抗生素治疗的基础上,对32例患者进行中药雾化及体位引流治疗;对照组采用在全身有效足量抗生素治疗基础上,对25例患者进行蒸汽雾化治疗:并对2组结果进行比较分析.结果:治愈率观察组为93.7%,明显高于对照组的84%(P＜0.05).结论:中药雾化配合体位引流治疗急性肺脓肿,能缩短病程,提高治愈率,是一种安全有效的方法.
作者：查斌茂 刊期： 2004年第06期
我们于2001年7月～2003年7月使用稳心颗粒治疗室性期前收缩58例,并与心律平(普罗帕酮)作疗效对比观察,现将结果报告如下:
作者：林雄 刊期： 2004年第06期
目的:了解卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗儿童变应性鼻炎的临床效果.方法:将100例变应性鼻炎患儿随机分为斯奇康组与酮替芬对照组.2组均于疗程前、后进行鼻分泌物嗜酸粒细胞(EOS)计数和临床症状体征评分.结果:治疗后鼻分泌物嗜酸粒细胞(EOS)计数明显减少,P＜0.05,有显著性差异.临床疗效:卡介菌多糖核酸治疗后1周有效率与酮替芬组比较,P＞0.05,无显著性差异.治疗后2月有效37例(71.15%),无效15例(28.85%),P＜0.05,斯奇康组有效率显著高于酮替芬组.结论:卡介菌多糖核酸对儿童变应性鼻炎有良好的治疗作用.
作者：陶礼华；黄友棣；赵斯君；贺定华；罗欣友；敬云龙；黄敏 刊期： 2004年第06期
目的:探讨中西医结合治疗GERD临床疗效.方法:56例GERD随机分为治疗组和对照组.对照组26例采用指导改变生活方式和西药(雷尼替丁、西沙必利、硫糖铝)治疗.治疗组30例西药治疗同对照组,再中医辨证分为5型,分别方用柴胡疏肝散、左金丸、丁香柿蒂汤、理中汤、启膈散合橘皮竹茹汤加减.结果:治疗组临床主要症状缓解开始时间较对照组早(P＜0.01),见效快;治愈率(63.33%)和有效率(100%)均高于对照组;复发率(20.00%)较对照组低.结论:中西医结合治疗GERD调理脏腑功能、控制炎症、增强胃食管粘膜抵抗力、减少复发均收到良好的效果,具有临床研究和推广前景.
作者：杨荣素 刊期： 2004年第06期
我们用葛根素治疗脑梗死82例,在治疗后1月时对治疗前后血液流变学和经颅多普勒(TCD)测定的血液动力学参数及神经功能缺损评分、日常生活能力评分等进行观察,现报道如下:
作者：谢轶群 刊期： 2004年第06期
目的:观察灯盏细辛注射液和速避凝联合治疗中高危不稳定型心绞痛患者的疗效.方法:将78例不稳定型心绞痛病人随机分为2组,所有病人服用常规药物,治疗组加用灯盏细辛注射液和速避凝,对照组加用速避凝,疗程均为2周.结果:灯盏细辛注射液在缓解症状、心电图改变及硝酸甘油耗量方面均明显优于时照组(P＜0.01).结论:不稳定型心绞痛的病人联合应用灯盏细辛注射液和速避凝可明显改善心绞痛症状,灯盏细辛注射液可作为治疗不稳定型心绞痛的一种有效药物.
作者：刘成龙；王眙民；杨冰 刊期： 2004年第06期
1999年1月～2003年12月,笔者采用局麻下闭合复位小切口中空加压螺钉内固定的方法早期治疗股骨颈骨折92例,取得了满意疗效.现报告如下:1 临床资料本组92例,男26例,女66例.本组中有83例患者患有不同程度的心、肺等疾病(占90.2%).
作者：林年生 刊期： 2004年第06期
外洗伤药具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络等作用.经我院临床验证,有效率达98%.现总结如下:1 一般资料病例100例,系我院住院或门诊病人,男女不限,年龄大60岁,小10岁.诊断标准:有明显的外伤史,局部肿胀、疼痛、瘀癍,局部功能障碍,X线检查排除骨折.
作者：郭晓蓉；谢赣平 刊期： 2004年第06期
近年来随着鼻内窥镜及射频技术在临床的广泛应用,采用鼻内窥镜下射频治疗鼻出血已显出了很大的优越性[1,2].我们自1998年采用鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血27例,取得了满意的效果.现报告如下:
作者：雷晓兰；熊欣平 刊期： 2004年第06期
笔者近年来,以自拟慢肝汤联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎125例,疗效满意.现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 本组207例,为门诊及住院病例,按1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议<病毒性肝炎防治方案>诊断标准[1],确诊为慢性乙型病毒性肝炎.
作者：彭德禄；刘镇中 刊期： 2004年第06期
短暂性脑缺血发作是颈动脉系统或椎-基底动脉系统短暂的、可逆的、反复的急性脑缺血发作.本文对我院2000年1月～2003年12月39例短暂性脑缺血发作在阿斯匹林、丹参注射液治疗基础上加用葛根素,并与单用阿斯匹林、丹参注射液的32例进行对比.现报告如下:
作者：周国盛 刊期： 2004年第06期
急性上呼吸道感染大多为病毒致病,也有部分为细菌引起或伴发细菌感染.目前,治疗方法很多,我们体会到在常规治疗急性上呼吸道感染中加服微量元素锌制剂,能取得更好疗效.报道如下:
作者：朱晓东；陈禄 刊期： 2004年第06期
1 临床资料治疗组30例,均为2002年12月～2004年1月江西省中医学院附属医院的门诊或住院病人,其中男性6例,女性24例,男女之比为1:4.0;年龄15～70岁之间,其中15～35岁6例,36～50岁16例,51岁以上8例;病程短者为3个月,长为26年.对照组30例,病例来源同治疗组,其年龄、性别、病程均与治疗组相仿.诊断标准:2组60例病例均符合1987年美国风湿协会修订的类风湿性关节炎诊断标准[1].实验室检查:2组60例病例均在治疗前后进行血常规、血沉、类风湿因子定量检查.
作者：张细凤；唐虹；喻建平 刊期： 2004年第06期
肠套叠多发于2周岁以下婴幼儿,病因与肥胖、饮食改变、感染、畸形等有关[1].空气灌肠复位可靠有效,相对于手术创伤性小,恢复快,不须经历麻醉.本文总结作者1995年7月～2003年10月间,行空气灌肠复位的13例小儿急性肠套叠病例,报告如下:
作者：严万能 刊期： 2004年第06期
异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉应用于烧伤手术临床已有成功报道,但对于时间较长的烧伤后整形手术,有时仍无法保证患者充分的镇静和镇痛.笔者在异丙酚-氯胺酮基础上分别辅以力月西与安定应用于小儿烧伤后整形手术,比较2种复合麻醉的麻醉效果.现报道如下:
作者：龚海霞；戴寒英；雷恩骏 刊期： 2004年第06期
1 临床资料本组30例均为儿童及青少年,具有颜面、肢体的慢性复发性皮炎,四肢屈、伸侧暗红斑,其上有丘疹、水疱、流滋、结痂等多形性皮疹或局限性苔藓化损害,剧烈阵发性搔痒,时轻时重.伴有哮喘、过敏性鼻炎或慢性支气管炎等过敏性疾病史.除此外,临床还发现患儿大多伴有皮肤干燥、面容苍白、眶周有境界不清的暗灰色晕--眶周黑晕.符合异位性皮炎的临床标准.年龄大15岁,小2岁;其中男性14例,女性16例;病程长5年,短半年.
作者：龚丽萍 刊期： 2004年第06期
我科对96例支气管肺炎患儿分为2组,在综合治疗的基础上,其中48例加用复方丹参辅助治疗,起到了缩短病程的作用.现报告如下:1 临床资料 96例为2001年11月～2002年5月住院患儿.诊断标准根据<诸福棠实用儿科学>第6版(上册)肺炎有关章节.年龄＜1岁54例,～2岁26例,～3岁12例,～4岁4例.分为一般治疗组(对照组)和复方丹参治疗组各48例.
作者：刘桂芬；兰承祥 刊期： 2004年第06期
2003年11月～2004年8月期间我们收治口腔溃疡80例,使用新癀片与氨必仙等西药对照治疗,以观察其临床疗效.1 一般资料 80例口腔溃疡患者均为门诊病人,男性38例,女性42例;年龄18～65岁;病程2～5d.溃疡位于舌、唇、颊、软或硬腭等部位,溃疡个数为1～3个不等.
作者：黄英；漆萍；邓婕 刊期： 2004年第06期
肠梗阻作为一种腹部外科常见病症,不但可引起肠管本身解剖与功能上的改变,并可导致全身性生理上的紊乱.腹腔内粘连而形成肠梗阻,在临床上极为常见,除少数为腹腔内先天性粘连外,大多数为获得性.通过对近6年收治的近70余例肠梗阻病人的治疗观察,并结合相关资料,予以总结.
作者：仇冬薇；韩彦华 刊期： 2004年第06期
自1987年以来,作者运用中药熏洗治疗本病246例,疗效满意.现报告如下:1 临床资料本组246例,男169例,女77例;年龄13～63岁,平均年龄33岁;内翻损伤150例,外翻损伤96例;损伤后就诊时间短则40min,长30d;初期92例,中期87例,晚期67例;X光片检查未见骨折脱位征象.
作者：黄祥辉 刊期： 2004年第06期
目的:评价厄贝沙坦治疗原发性高血压(EH)的疗效及安全性,并与依那普利比较.方法:96例1、2级EH患者,随机分为厄贝沙坦治疗组(A组)及依那普利治疗组(B组)各48例,分别给予厄贝沙坦0.15g/和依那普利10mg/d,每2周随访并调整剂量、记录不良反应至8周;服药前行相关检查.结果:A组总有效率为79.2%,B组总有效率为77.1%,2组比较无显著差异;干咳等副作用发生率A组为4.16%,B组为20.83%,有显著性差异.结论:厄贝沙坦治疗EH疗效确切,且耐受性好,干咳等副作用明显低于依那普利.
作者：漆满英；肖建纲；吴晓昇 刊期： 2004年第06期
肛肠外洗Ⅰ号是我科主任集几十年临床经验制成的一种中药熏洗剂,近几年临床应用于痔瘘裂术后病人,效果优于其他外洗药物.现报告如下:1 临床观察观察组共200例,男125例,女75例;年龄20～70岁;痔术后100例,肛裂术后40例,肛瘘术后60例.对照组共120例,其性别、年龄、病种及临床表现具有可比性.术后伤口大小观察组和对照组间无显著差异,具有可比性(P＞0.05).
作者：丁菁 刊期： 2004年第06期
盆腔炎是妇科常见病,我院用中药保留灌肠方法治疗,取得很好疗效,达到满意效果.1 一般资料128例门诊患者年龄在20～45岁.所有病例均有下腹痛,有的在劳累、性交后加重.妇科检查可见子宫压痛;活动受限或双侧附件区增厚压痛甚至触及包块.有的可见阴道分泌物为脓性.B超检查:输卵管增粗甚至盆腔炎性包块.
作者：胡冬梅；胡继红 刊期： 2004年第06期
真菌性角膜溃疡是一种顽固的致盲率很高的眼科感染疾病.近年来,由于广谱抗生素的广泛应用及皮质类固醇激素的不合理使用,以及配戴角膜接触镜的人数的不断增加,其发病率趋于上升,但临床上缺乏理想的抗真菌药物.我们自1998年起应用纳他霉素联合氟康唑局部应用治疗真菌性角膜溃疡,疗效确切.现报告如下:
作者：黄海虹 刊期： 2004年第06期
本组50例患者,男40例,女10例;年龄15～69岁;均行克氏针内固定术.局麻药为1%利多卡因与0.25%布比卡因混合液(含1:20万肾上腺素).入室后,患者仰卧,头偏向健侧.选定锁骨上4cm与胸锁乳突肌外侧缘外2cm之相交点为穿刺点(约C5横突处)垂直进针约0.8～1.5cm,即可探及异感;若无异感,在此点四周环绕外半径0.5cm范围内可探及异感,回抽无血后注药20～25mL.
作者：宋文琴；龙潭 刊期： 2004年第06期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主要表现或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,咳嗽多发生在夜间或凌晨,常有刺激性咳嗽,缺乏早期适当治疗,往往会发展为典型支气管哮喘.笔者近年来用中西医结合治疗本病,获得满意疗效.现总结如下:
作者：林维进 刊期： 2004年第06期
参麦注射液源于古方生脉饮,由人参、麦冬组成.具有益气固脱、养阴生津、补心复脉之功效.在治疗各种心血管疾病已取得较好的疗效.笔者用参麦注射液对我院近2年来原发性低血压患者进行治疗,取得一定疗效.报告如下:
作者：孙梅雪 刊期： 2004年第06期
我们运用六味安消胶囊(江西博士达药业有限公司生产)治疗功能性消化不良55例,取得较好的疗效.1治法与结果给六味安消胶囊口服,1次3粒,1d3次,2周为1个疗程,连服2个疗程,观察期间不加任何中西药物.显效(症状消失)36例,有效(症状缓解)15例,无效(症状无变化)4例,总有效率为92.73%,未见任何副作用.
作者：魏振霞；杨菊兰；肖宗萍；范洪英 刊期： 2004年第06期
急性呼吸道感染是临床上常见的疾病,我们在过去的临床实践中发现,采用鱼腥草注射液治疗急性呼吸道感染,具有良好的疗效.现总结如下:1 临床资料全部病例均来自2002年9月～2004年5月我院门诊病人,均符合急性上呼吸道感染或急性气管-支气管炎诊断标准(全国高等医药院校7年制内科学规划教材).并且中医辨证属风热证,病程在3d以内,年龄在18岁～65岁之间.随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组男性13例,女性17例;平均年龄(40.07±13.24)岁:发热13例,咽痛23例,咳嗽25例.对照组男性15例,女性15例;平均年龄(39.47±12.44)岁;发热15例,咽痛22例,咳嗽22例.经t检验及x2检验,2组病例在年龄、性别、病情方面无显著性差异(P＞0.05).
作者：陈章生；兰智慧；王丽华 刊期： 2004年第06期
笔者近几年采用中药内服加保留灌肠,配合适当的西药治疗肝炎后肝硬化,取得了较好的疗效.现简介如下:1 一般资料本组21例,均为肝炎后肝硬化失代偿期.其中男性16例,女性5例:35岁以下3例,36～45岁8例,46～55岁6例,56岁以上4例.
作者：叶青 刊期： 2004年第06期
肠梗阻在临床上比较常见,我院外科自1998年～2003年期间收治不同原因的肠梗阻患者2718例,其中粪石或异物嵌塞所致的肠梗阻23例,占8.4%.现报告如下:1 临床资料男17例,女6例;年龄小23个月,大的68岁,平均10.3岁;梗阻原因:粪石6例,金属异物4例,动物骨刺5例,爪子壳粪块7例,发胀黑木耳1例:嵌塞部位回盲瓣13例,肛门前7例,回肠段3例:其中2例合并肠粘连.
作者：胥俊清；梁少海 刊期： 2004年第06期
第3腰椎横突综合征是临床常见的腰痛病之一,多见于青壮年,尤以体力劳动者为多见.笔者近3年来采用针刀疗法配合局部封闭治疗该病58例,疗效满意.报告如下:1 临床资料本组58例,男41例,女17例;年龄22～59岁;病程短1个月,长3年;单侧发病42例,双侧发病16例.
作者：肖昭佳；肖昭光 刊期： 2004年第06期
急性左半结肠梗阻行急症Ⅰ期手术,具有避免再次手术、提高病人5年生存率等优点.结合我院近年来83例左半结肠癌急诊Ⅰ期手术病人的治疗(均为完全性梗阻需急诊手术,经保守治疗后症状缓解,再经术前肠道准备而择期手术者不在此例),谈谈笔者的体会.
作者：朱志斌 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者45岁,结婚23年,经常自觉外阴潮湿搔痒、疼痛,白带量多色黄、有异味.近2个月,上述症状加重,近周感尿频尿急尿痛.经多处治疗效果不佳于2003年9月18日来我院检查,外阴大小阴唇红肿溃烂,肛周多处溃疡,疼痛搔痒难忍,坐卧不安.
作者：田玉琴；潘秀琴 刊期： 2004年第06期
1 术前准备1.1 病人准备 手术前3d应用抗生素.做好思想解释工作,解脱病人对手术的恐惧心理.手术前2d每日洗头1次,确保头皮清洁.术前6～12h剃头,备皮,用0.75碘酊消毒头皮戴无菌帽.
作者：韩照芳；赵红 刊期： 2004年第06期
老年性痴呆症(AD)是一种与年龄高度相关的、以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.尽管对AD的基础研究进展很快,但迄今尚无十分有效的治疗方法.我们采用西药改善病人症状,结合中医辨证施治治其本,取得一定的疗效.
作者：汪全俊；高分飞；陆萍 刊期： 2004年第06期
动力髋螺钉(DHS),是目前治疗股骨粗隆间骨折一种较好的内固定方法,我院2002～2004年间应用DHS治疗股骨粗隆间骨折46例,现在总结如下:1 一般资料本组46例,男18例,女28例;年龄大者82岁,小者49岁,平均67岁;其中摔伤36例,撞伤10例;骨折按AO分型,A120例,A226例;合并高血压13例,糖尿病4例,慢支3例.
作者：刘峰；余南征；肖锐；孙小波 刊期： 2004年第06期
偏头痛较多在青春期起病,其发病主要机制是颅内外血管舒缩功能障碍[1].我们采用盐酸氟桂嗪合活血化瘀中药治疗偏头痛60例,疗效满意.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 治疗组:60例患者中,男18例,女42例;年龄12～69岁,平均41.3岁.对照组:58例患者中,男19例,女39例;年龄11～60岁,平均39.6岁.2组病程0.5月～11年.头痛持续时间多在数分钟至数小时,长者5d:发作间隔数小时至数月不等.
作者：梅森林；江砚明 刊期： 2004年第06期
小脑萎缩是一种原因不明的神经系统多部位慢性进行性萎缩的变性疾病,因其发病机理不明,目前缺乏有效的治疗手段,患者多在确诊后数年死亡[1].笔者从医15年,接触到此类病人4例,均按辨证论治的原则给予中药治疗,现报告如下.
作者：陈青 刊期： 2004年第06期
我院于1990年5月～2001年7月通过外科邀请中医会诊的形式,采取中西医结合治疗急性阑尾炎性腹膜炎46例,获得良好效果.报告如下:1 一般资料本组病例,男26例,女20例;年龄小26岁,大55岁:临床分型属局限性腹膜炎35例,弥漫性腹膜炎11例.
作者：龚循斌 刊期： 2004年第06期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法:对112例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗.结果:112例中,一次性碎石成功104例,占92.9%.碎石失败8例,占7.1%,其中4例输尿管上段结石移位至肾盂,留置双J管后行ESWL治愈;另外2例输尿管穿孔和2例进镜失败患者均立即改行开放手术治愈.结论:输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、疗效确切和微创的方法.
作者：钟德平；陆金华 刊期： 2004年第06期
目的:观察利百素对静滴甘露醇所致静脉炎的防治作用.方法:78例神经外科手术患者被分为利百素组和常规组,利百素组患者在静脉穿刺成功后,固定针头覆盖针眼,将利百素凝胶适量涂抹于静脉穿刺点周围及沿穿刺点血管向上走行涂擦,每2h 1次,至手术结束;常规组则不做此处理.观察患者术中静滴甘露醇250～500mL后静脉炎的发生情况.结果:与常规组相比,利百素组静脉炎发生率显著降低(P＜0.01,x2=43.18,P=0.0001).结论:预防性应用利百素凝胶可以减少静脉炎的发生.
作者：程秀英；吴先平；苏雯；李凤娟；伍燕芳 刊期： 2004年第06期
目的:探讨鼻渊舒口服液对实验性大鼠红细胞免疫功能的影响.方法:采用郭峰报道的红细胞酵母菌混合花环法测定C3b受体花环率和红细胞复合花环率.结果:鼻渊舒口服液可增强实验性鼻窦炎大鼠的红细胞免疫功能.结论:增强红细胞免疫功能可能是鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎的机制.
作者：许必芳；熊大经；朱天民；曾秀燕；袁晓辉 刊期： 2004年第06期
目的:总结中药抗癌针剂华蟾素辅助治疗晚期消化系统肿瘤的效果.方法:用华蟾素15～20mL加入生理盐水250mL静脉滴注,连续20d为1个疗程,一般连用1～3个疗程;同时配合中医辨症论治口服中药.其中10例同时接受了CF+5FU+L-OHP方案化疗,1例接受了CF+5FU方案化疗.结果:CR为0,PR为2,NC12例.PD12例,其中2例PR病例均接受了化疗;病人腹胀、肝区痛、食欲不振、神疲乏力等症状明显改善,肝功能明显改善,生活质量明显提高.结论:静脉滴注华蟾素应是目前治疗晚期消化系统肿瘤一项比较合适的辅助措施.
作者：黄兆明；陶玉 刊期： 2004年第06期
目的:观察丹参液配合同种异体冻干骨移植治疗激素性股骨头坏死的机理.方法:制作NCW兔激素性股骨头坏死模型,每组右侧股骨头行丹参及同种异体冻干骨移植术,全部左侧仅行入路手术以作对比,手术实验后2月、3月分别处死一半动物取股骨头行肉眼观察、组织学观察及透射电镜观察.结果:丹参、同种异体冻干骨的植入一方面起到钻孔减压的效果,改善股骨头的微循环,降低静脉压,有利于重建血运,毛细血管的再生;另一方面既可充当支架,有利于毛细血管在其多孔网状的内壁爬行生长,又可作为新骨沉积的基质.结论:以上是丹参配同种异体冻干骨移植治疗激素性股骨头坏死作用机理.
作者：万小明；肖锐；孙小波；余南征；王丽华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨法尼醇类受体基因(FXR)的表达与胆囊的关系.方法:采用含17000cDNA克隆的基因微矩阵,与2例正常胆囊之cDNA杂交,发现FXR基因信号后,进一步进行RT-PCR和测序验证.结果:基因芯片能够检测出FXR在正常胆囊中的表达,其平均灰度值为16.80.在进一步的RT-PCR实验中,扩增出FXR的特异性片段,为352碱基.该PCR片段经测序后,其结果在GENEBANK数据库经BLAST比时,证实其同源性与FXR一致.结论:FXR在胆囊中表达,提示该基因可能还有新的未知功能.
作者：王南斗；袁作彪；王凌 刊期： 2004年第06期
目的:探讨新型隐球菌脑膜炎(CM)的临床特点、诊断、治疗方法.方法:对12例病原学检查证实的CM的临床资料进行分析.结果:(1)临床主要特点:颅内高压和脑膜刺激症;(2)首诊误诊率高,12例中仅2例首诊正确;(3)CM确诊有赖于C.S.F墨汁染色(离心沉淀后)或隐球菌培养;(4)联合用药(包括鞘内给药)及侧脑室引流疗效较单一用药高.结论:CM是以颅高压和脑膜刺激症为特点的亚急性脑膜炎,误诊率高,多次C.S.F离心沉淀有助于提高确诊率,合理用药及有效控制颅高压是治疗成败的关键.
作者：龙赤 刊期： 2004年第06期
目的:探讨支气管结核的临床特点及误诊原因.方法:对73例支气管结核进行回顾性临床分析.结果:男女发病比例为1:2.04,其中中青年女性占较大比例,临床表现为刺激性干咳、一过性咯血、单纯性胸闷.结论:为提高早期确诊率,时可疑病人应行胸部CT、纤支镜检查.
作者：毛娟华；郑逸华；徐增凤 刊期： 2004年第06期
目的:探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性.方法:时78例经CT或MRI确诊的颈内动脉系统的脑梗死患者的双侧颈动脉行双功能超声(CDI)检测,并将其分为梗死侧组和非梗死侧组,对2组的超声病理改变进行分析.结果:梗死侧组比非梗死侧组颈动脉硬化性病变的发生率高,且软斑多见.结论:颈动脉粥样硬化性病变及斑块的病理性质与脑梗死密切相关,颈动脉CDI检测是一种实用而又具有重要价值的检查方法.
作者：黄辉；周春雷；杨静；邵慧珍；李袁华；赵德明 刊期： 2004年第06期
目的:评价胸片诊断早期周围型肺癌的价值.方法:通过对25例确诊病人既往的胸片进行回顾分析,确定早期周围型肺癌的较为特征的征像.结果:早期周围型肺癌多表现为结节和碎片影,分叶征和空泡征对腺癌犹有意义,倍增时间对早期诊断意义不大.结论:胸片仍是早期周围型肺癌的有效筛查方法.
作者：骆柘璜；邱莹莹；金爱芳 刊期： 2004年第06期
超声用于胃肠道疾病的诊断,通过许多人的探索研究,取得了很大突破.贲门位于左肝后方,易于显示,为超声检查贲门癌提供了有利条件.本文将通过超声检查并经手术及病理证实的20例贲门癌患者分析如下:
作者：赵锦秀；应伟民；吕丽萍 刊期： 2004年第06期
解脲支原体(UU)是侵犯人体生殖泌尿道粘膜的主要病原体之一.其生殖道感染可累及子宫内膜、输卵管而引起炎症、水肿和输卵管的粘连或不完全粘连在临床上引起不孕、异位妊娠、流产[1].为了探讨解脲支原体与异位妊娠的关系,我们对122例异位妊娠患者的宫颈内拭子标本进行UU的分离培养,并以正常早孕组88例作为对照,进行了实验分析.现报道如下:
作者：陈卫红；汪利群；苟永玲 刊期： 2004年第06期
罗哌卡因是一新型长效酰胺类局麻药,由于它对中枢神经系统和心血管系统毒性低,已广泛用于椎管内麻醉.本文观察不同浓度罗哌卡因硬膜外麻醉对心肌酶谱的变化、血流动力学改变以及肌松效果,并与传统利多卡因和丁卡因混合液相比较.
作者：郑艳萍；熊平；陈琳；徐鸣 刊期： 2004年第06期
1 病例报告女,23岁,未婚.于1年前无意中发现右侧外阴部有一蚕豆大硬节,逐渐增大,近1个月增大迅速,由鸽卵大增长至鹅卵大,伴坠胀痛,行走不便;无发热,无消瘦,未曾诊治,于2004-01-21首次入院.诊断为右侧大阴唇肿瘤.
作者：李英明；王永珍 刊期： 2004年第06期
我国鼻咽癌的发病率在头颈部恶性肿瘤中占首位,但由于鼻咽位置隐蔽,而且鼻咽癌的早期症状复杂,所以易被漏诊、误诊.例如肿瘤可经破裂孔进入颅内侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经以及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经,出现视蒙、睑下垂、眼外肌麻痹、面部麻木、头痛等症状,从而导致鼻咽癌在眼科出现漏诊、误诊.现将所遇2例报告如下:
作者：李红鸣；胡薇 刊期： 2004年第06期
锌是人体必需的微量元素,对婴幼儿生长发育十分重要,其缺乏不仅可导致机体抵抗力下降、生长发育迟缓,而且可使缺铁性贫血(iron deficient ahemia,IDA)发病率增高.有关缺铁时微量元素锌变化的研究,国内报告不多.我们于1998年7月～2004年8月,对部分IDA患儿进行了发锌的检测.现报告如下:
作者：吴福宏 刊期： 2004年第06期
我科自2002年1月以来共施行21例腹腔镜输尿管上段切开取石,效果满意.现将我们的护理体会介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料 传统组:1999年7月～2003年12月收治30例,其中男20例,女10例;年龄7～62岁,平均年龄49岁;单发性结石22例,多发性结石8例;结石大长度1.0～2.4cm,均有不同程度肾积水.腹腔镜组21例,其中男13例,女8例;年龄41～65岁,平均年龄52岁;结石大长度0.9～2.1cm,均为单发性输尿管上段结石,并有不同程度的肾积水.2组年龄,病种及结石大小经统计学处理,无显著性差异.
作者：翟小琴 刊期： 2004年第06期
乌鸡白凤丸是传统的妇科良药,具有补气养血、调经止带的功效,用于气血两虚、身体虚弱、腰膝疫软、月经不调、崩漏带下等症.以乌骨鸡为主药,配伍鹿角胶、制鳖甲、牡蛎、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附、天冬、甘草、生地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实、鹿角霜,共20味药组成.根据该方的功效,近年已广泛应用于妇科以外的临床各科.兹就本丸应用于肝脏疾病的相关研究概述如下:
作者：吴跃进 刊期： 2004年第06期
目的:建立女金胶囊中丹皮酚的含量方法.方法:采用毛细管气相色谱法,以HP-5毛细管色谱柱(30m×032mm×0.25μm),柱温120℃,FID检测器,氮气为载气,进样口温度150℃,检测器温度150℃.结果:丹皮酚在0.6125～6.125μg线性关系良好,相关系数0.999,平均回收率99.55%.结论:本法快速、可行、准确,可用于女金胶囊的质量控制.
作者：徐春良；魏惠珍；王志敏；饶毅；杨世林 刊期： 2004年第06期
目的:建立麝香祛风湿油含量测定方法.方法:以联苯为内标,采用气相色谱法测定水杨酸甲酯的含量.结果:峰面积在5h内稳定,回收率为99.43%,精密度RSD为1.4%,重复性实验RSD为2.13%.结论:建立了麝香祛风湿油中水杨酸甲酯含量测定方法,且方法稳定、简便可行.
作者：宋友昕；徐洪水；虞金宝；吕武清 刊期： 2004年第06期
大黄黄连泻心汤出自<伤寒论>,原为治热痞所设.方中大黄泻热开结,黄芩、黄连清热消痞.我们在儿科热性病中,见到邪实正盛、蕴热较重者用此方效验较佳.现举例报告如下:
作者：张时根 刊期： 2004年第06期
防风通圣散一方出自刘完素所著<黄帝素向宣明论方>一书.由防风、荆芥、连翘、麻黄、川芎、当归、芍药、栀子、大黄、白术、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石17味药组成,具有疏风清热、通便利水之功效.为治风热壅盛、表里俱实之良剂.笔者运用此方加减,治疗多种疾病,疗效甚佳.现简介如下:
作者：张寿华 刊期： 2004年第06期
随着社会发展,生活节奏的加快,高血压患病率越来越高,并趋于年轻化,特别是中青年一类高血压,以舒张压增高并不少见.目前,西药又没有单纯降低舒张压的药.笔者采用治肝、补肾、健脾、祛瘀化痰法,改善患者临床症状,降低舒张压,提高生活质量,防治心脑肾并发症.
作者：李雅琴 刊期： 2004年第06期
慢性糜烂性胃炎是临床上常见的消化道疾病之一.近年来,笔者以散瘀清热法为主治疗慢性糜烂性胃炎,疗效满意.报告如下:笔者选择慢性糜烂性胃炎患者30例,以散瘀清热法为主进行治疗,其基本方由当归、蒲黄、五灵脂、生地黄、牡丹皮、川黄连、炙甘草所组成.在治疗中随证加味:有湿浊者,加法半夏、淡竹叶、生薏仁;胃阴不足者,加沙参、麦冬、淮山药;肝胃不和者,加柴胡、白芍、金铃子;脾胃虚弱者,加黄芪、白术、云茯苓.每日1剂,水煎服,分2次口服.7d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.治疗期间嘱患者调畅情志,多吃清淡易消化食物,忌生冷油腻之品及烟酒.经治疗后,30例患者中,显效17例,好转10例,无效3例,总有效率为90%.
作者：沈清华；郑晓春 刊期： 2004年第06期
扶正抑癌是中医治疗肿瘤的重要手段之一,不仅可以减轻或消除患者体虚癌痛的症状,改善患者的体质,提高生活质量:而且可以提高人体的免疫功能和抗瘤能力,在一定程度上抑制肿瘤的发展,延长生存期,或达到带瘤生存的效果.相对现代医学使用的化疗、放疗等具有很强攻击或杀灭癌细胞的治疗手段,具有无毒副作用、安全、可反复、长期使用的特点.对许多肿瘤患者,尤其是身体虚弱以及晚期癌症患者显示了较好的优势.只要运用得当,往往可以起到以轻取重、不事攻癌、胜似攻癌的效果.现据本人临床经验,就中医药的扶正抑癌的运用谈谈粗浅的体会.
作者：熊墨年 刊期： 2004年第06期
高血压病是我国常见的心血管疾病之一,中医对其防治历史悠久,具有一定的优势.中医治疗高血压主要从平肝潜阳、祛痰熄风、补养肝肾、益气健脾、活血化瘀、温阳利水等方面着手.其中活血化瘀在高血压病治疗中地位日益受到重视.
作者：钱海凌；黄琛 刊期： 2004年第06期
顽固性心力衰竭或称难治性心力衰竭,是指心衰患者尽管用了血管紧张素转换酶抑制剂和/或其他血管扩张剂、利尿剂、地高辛治疗后,病情不见好转,严重症状依然存在,心功能仍处于Ⅲ-Ⅳ级者.临床上遇到的顽固性心力衰竭,究其原因,主要有诊断失误、治疗失误、调护失误等3种情况.经过重新检查评估,可以修正误诊与漏诊,在进一步评估诊断、治疗、调护后,全面细致检查,强化治疗措施,个体化药物方案,合理饮食与活动,通常能达到明显改善,可能改善患者的生活质量,延长生命.
作者：陈宁南 刊期： 2004年第06期
危亦林,字达斋,江西南丰县人,先后任南丰医学学录、官医副提领、医学教授等职.所著<世医得效方>,共计19卷、50余万字,载方3000余首,全书分门别类,以病为纲,以证为目,所列各科有论有方,内容至为详尽,尤其以骨伤学科更为丰富.全书充分反映了危亦林的学术思想和特点,在中医临床治疗学上具有重要的科学价值,被后世誉为不仅是一部颇具指导意义的临床实用手册,也是一部保存了许多史料的医籍,更是一部内容极为丰富的方剂学巨著.因此,研究和发掘危亦林的学术思想,对促进中医临床诊疗技术的发展,具有十分积极的作用.
作者：黎建 刊期： 2004年第06期
