支气管哮喘是呼吸系统的常见病,其病因复杂,受遗传、环境、炎症、免疫机制等多种因素影响.临床就诊的哮喘急性发作期患者多存在上呼吸道感染诱因,说明上呼吸道感染与哮喘发作有密切关系.小青龙汤为中医治疗哮喘的经典方剂,临床疗效显著.今为探讨哮喘与上呼吸道感染的关系及小青龙汤的干预作用,作如下观察.
作者：陈章生；兰智慧；丁雨红 刊期： 2011年第03期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠的临床效果.方法:将月经规律(月经周期28～60d)的早孕(孕周≤7周)者71例,根据停经史、血β-hCG、腹部B超结果分组,其中生化妊娠24例为观察组,临床妊娠47例作为对照组,均给予米非司酮150mg晨顿服,48h后顿服来索前列醇0.6mg,留站观察6～8h,嘱注意观察记录不适反应、阴道排出物及阴道出血情况.结果:生化妊娠组与临床妊娠组完全流产率分别为95.83%和68.08%,两组差异显著;完全流产阴道出血时间,生化妊娠组中86.96%的出血时间小于10d,而临床妊娠组中81.25%的出血时间为10～21 d,两组存在极显著差异;完全流产阴道出血量小于或相当于月经量的生化妊娠组占95.65%,而临床妊娠组占62.50%,两组存在显著差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠是安全、效果较为理想、可接受性强的一种方法.
作者：黄莉 刊期： 2011年第03期
目的:观察缺血性脑血管病(ICVD)患者应用不同小剂量阿司匹林(ASA)的抗血小板聚集作用.方法:用二磷酸腺苷(ADP,5μmol·L-1)、肾上腺素(EPN,5μmol·L-1)、胶原(CDL,2mg·L-1)、花生四烯酸(AA,500mg·L-1)做诱导剂检测ICVD患者服用不同剂量ASA(50、75、100mg·d-1)的血小板聚集率.结果:各ASA组对AA、COL诱导聚集的变异系数较大.对AA诱导聚集无显著抑制者的比例分别为50mg·d-1组30.4%、75mg·d-1组19.6%、100mg·d-1组4.2%,而且无显著抑制组合并糖尿病、冠心病、高血压病的百分比较显著抑制组高.结论:ICVD患者小剂量ASA作用个体差异较大,部分与自身危险因素有关.提示临床上使用ASA需要根据实验室检测结果采取个体化原则.
作者：彭乐；施春花；杜宁；魏辉平 刊期： 2011年第03期
目的:观察奈达铂联合氟尿嘧啶治疗24例初治鼻咽癌近期疗效和不良反应.方法:24例初治鼻咽癌患者接受奈达铂及氟尿嘧啶方案化疗,奈达铂80mg/m2静脉滴注,d1;5-FU2.5 g/m2连续静脉滴注46h.治疗2个周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应.结果:全组24饲均可评价疗效,总有效率79.2%(19/24),主要不良反应为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制及消化道症状.结论:奈达铂联合氟尿嘧啶治疗初治鼻咽癌近期疗效好,不良反应较轻,多数患者能耐受,是治疗鼻咽癌的较好方案.
作者：王林江 刊期： 2011年第03期
目的:观察生血宁联合促红细胞生成素治疗慢性肾衰肾性贫血疗效.方法:选取慢性肾衰患者36例随机分成治疗组和对照组,对照组常规给予促红细胞生成素,每次3000U,每周皮下注射2～3次,治疗组在此基础上加用生血宁2片,每日3次口服,疗程2个月.疗程结束后检测各组Hb、HCT.结果:治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组(P＜0.05).结论:生血宁联合促红细胞生成素治疗能明显改善慢性肾衰患者肾性贫血,并能延长红细胞寿命,改善慢性肾衰患者生活质量.
作者：詹崇瑜 刊期： 2011年第03期
目的:观察妇炙康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将100例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组服用妇炎康复胶囊联合静脉滴注抗生素治疗,对照组单用静脉滴注抗生素治疗,对两组患者用药前后的临床症状及B超等项目比较分析.结果:治疗组总有效率达92%.对照组总有效率达68%.结论:妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效显著.
作者：蒋华英；周雪娥 刊期： 2011年第03期
目的:观察益水疏肝饮结合西医常规治疗脑率中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法:将76例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,每组38例,对照组给予氟西汀常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上给予益水疏肝饮,治疗5周后对两组疗效进行分析,以HAMD量表、中医疗效指教进行疗效评定.结果:治疗后临床疗效及HAMD评分的减分率对比,有显著差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁症具有较好的疗效.
作者：秦琴 刊期： 2011年第03期
目的:探讨保和丸(水丸)与多潘立酮片治疗老年功能性消化不良的疗效并进行两者疗效比较.方法:治疗组用保和丸治疗,每日3次,每次1袋.对照组用多潘立酮片,每日3次,每次1片.7d为1个疗程,用药2个疗程,对两组的临床疗效进行统计学分析.结果:两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中成药保和丸和多潘立酮片治疗老年功能性消化不良临床疗效相比较,保和丸具有一定的优势.
作者：欧之洋；银赟 刊期： 2011年第03期
目的:探讨麻玄止咳合剂对放射性肺炎的防治作用.方法:选取86例肺癌放疗患者,随机分为治疗组和对照组.对照组,常规放疗;治疗组,在对照组基础上加用麻玄止咳合剂治疗,每日1次,疗程4周.结果:急性期放射性肺炎发生率时照组为33.33%,治疗组为14.28%;放射性肺炎Ⅱ级发生率对照组为9.52%,治疗组为2.38%.结论:麻玄止咳合剂可以降低急性期放射性肺炎的发生率及急性期放射性肺损伤分级,改善患者生活质量.
作者：降礼军；刘宇；蒋鸥 刊期： 2011年第03期
目的:观察灯盏花素注射液治疗高脂血症患者的疗效,并考察其机制.方法:25例高脂血症患者予灯盏花素注射液25mg加入生理盐水500mL稀释后缓慢滴注,每日1次,疗程2周.治疗前后作血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)等指标检测.结果:治疗后患者TC、TG、LDL-C、MDA、Ox-LDL、ET均有明显降低(P＜0.01,P＜0.05),HDL-C、SOD、NO均有不同程度的升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:灯盏花素注射液治疗高脂血症疗效明显,其机制与增强高脂血症患者抗氧化酶活性、减轻脂质过氧化损害、保护患者血管内皮功能有关.
作者：余小平 刊期： 2011年第03期
目的:对比10d序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效与安全性.方法:选取67例1月内14C 尿素呼气试验阳性或者胃镜HP试验阳性病例,随机分为两组:治疗组前5 d予兰索拉唑、阿莫西林,后5d予兰索拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予兰索拉唑加阿莫西林、克拉霉素治疗10d.疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验检测.结果:治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率78.8%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01);治疗组14C尿素呼气试验转阴率为94.1%,对照组转阴率为75.8%,两组HP转阴率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:10d序贯疗法治疗HP感染的根治率较传统三联疗法效果好,且副作用少,依从性好,安全可靠.
作者：周静 刊期： 2011年第03期
目的:探讨利巴韦林注射液配合双黄连口服液治疗流行性感冒的临床疗效.方法:将符合诊断标准的80例患者随机分为两组,对照组予以利巴韦林注射液滴注,观察组除予以利巴韦林注射液滴注外,加服双黄连口服液.结果:对照组与观察组的总有效率分别为70.0%和87.5%,具有显著性差异(P＜0.05).结论:利巴韦林注射液配合双黄连口服液治疗流行性感冒比单纯利巴韦林滴注治疗具有更好的临床疗效.
作者：张仁衍；王玲 刊期： 2011年第03期
目的:探讨婴幼儿肺炎继发腹泻的危险因素及采用微生态制剂(妈咪爱)对其预防的临床效果.方法:采用病例对照研究方法,收集2007年1月～2009年12月间我院收治的符合婴幼儿肺炎继发腹泻诊断标准的165例患儿作为病例组,选择同期住院的155例未继发腹泻的肺炎患儿作为对照组.用统一问卷摘抄病例组和时照组患儿病案,收集其人口学信息及相关因素.采用非条件Logistic回归对婴幼儿肺炎继发腹泻影响因素进行单因素、多因素分析.结果:单因素分析显示,年龄、病情程度、住院时间、住院时侵入性操作、中性粒细胞、血红蛋白和使用微生态制剂与婴幼儿肺炎继发腹泻有关.多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄＜2岁、住院对有侵入性操作和住院时间≥7d是婴幼儿肺炎继发腹泻的危险因素,使用微生态制剂则是保护因素.结论:年龄＜2岁、住院时有侵入性操作和住院时间≥7d是婴幼儿肺炎继发腹泻的危险因素;使用微生态制剂(妈咪爱散剂)可预防婴幼儿肺炎继发腹泻,可作为预防婴幼儿肺炎继发腹泻有效手段之一.
作者：刘明；程均；罗勤 刊期： 2011年第03期
目的:观察三维适形放射治疗(3DCRT)联合热疗对宫颈癌的临床疗效,微波热疗次数与疗效关系及3DCRT联合热疗与放射并发症的关系.方法:53例患者中,采用3DCRT29例(3DCRT组),3DCRT联合热疗治疗24例(3DCRT联合热疗组).治疗结束后,统计分析两组临床疗效及放射反应的差异,并分析微波热疗次数与疗效关系.结果:3DCRT组有效率为72.41%,3DCRT 联合热疗组有效率为83.33%;微波热疗次数≥4次有效率为90.00%,＜4次有效率为75.00%;放射并发症近期反应中,3DCRT组直肠反应的发生率为37.9%,3DCRT联合热疗组发生率为29.2%;3DCRT组膀胱反应发生率为17.2%,3DCRT联合热疗组发生率为12.5%;远期放射反应中,3DCRT组轻、中度放射性直肠炎发生率为13.8%,3DCRT联合热疗组发生率为8.3%;3DCRT组放射性膀胱炎发生率为10.3%,3DCRT联合热疗组发生率为8.3%.两组之间差异有显著性(P＜0.05).结论:3DCRT联合热疗能更有效地控制肿瘤的发展,更有效地控制放射并发症;微波治疗次数与疗效呈正相关.
作者：王义善；杨柯；胡蓉蓉；谷金；赵腾达 刊期： 2011年第03期
目的:观察甲氨蝶呤+米非司酮+中药保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:对确诊为宫外孕并有保守治疗指征和要求的患者70例给予甲氨蝶呤+米非司酮+中药治疗.结果:61例患者血HCG降至正常,包块全部消失;8例患者因用药后输卵管妊娠破裂而改行腹腔镜下输卵管切除术:1例出现胎心管搏动行腹腔镜下输卵管开窗取胚胎术.结论:甲氨蝶呤+米非司酮+中药多药联合用于保守治疗宫外孕安全、有效、经济、可靠.
作者：彭慧英 刊期： 2011年第03期
目的:观察针刺开音1号穴为主治疗教师急性创伤性喉炎的疗效.方法:将160例病人随机分为针刺试验组和西药对照组,疗程为5d.结果:试验组治疗3 d后愈显率为85.0%,总有效率为100%,对照组治疗3 d后愈显率为72.5%,总有效率为97.5%;试验组治疗5 d后愈显率为92.5%,总有效率为100%,对照组治疗5d后愈显率为90.O%.总有效率为100%.两组愈显率差异无显著性意义;试验组在改善喉干灼热、声带肿胀、声门闭合不全方面较对照组有显著性差异;试验组治疗前后症状、体征积分及总积分比较差异有极显著性意义,试验组患者治疗前后声学参数的计算机分析也客观地反映了治疗后嗓音质量的提高.结论:针剌开音1号穴为主治疗教师急性创伤性喉炎的疗效与西药雾化吸入的疗效相当,是治疗急性创伤性喉炎高效、价康、无毒副作用的理想治疗方法.
作者：杨淑荣；谢强；刘佳；刘学俊；余惠强；陶波；邓琤琤；陈振芬 刊期： 2011年第03期
目的:观察硝普钠联合多巴胺微量泵治疗顽固性心衰的临床疗效.方法:选取顽固性心力衰竭患者62例,给予一般治疗后随机分为对照组30例,使用洋地黄、利尿剂、硝酸甘油微量泵治疗;治疗组32例,使用硝普钠联合多巴胺微量泵入静脉持续治疗,每日6～24h.疗程7d,观察两组治疗前后临床症状、体征及胸片、心脏彩色多普勒参数的变化.结果:治疗组有效18例,显效11例,总有效率90.6%;对照组有效5例,显效15例,总有效率66.7%:两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后心脏左室射血分数(LEFV)、左室舒张末直径(LVD)、左室短轴缩短率(LVFS)均较治疗前有改善,LVEF改善程度治疗组较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硝普钠联用多巴胺微量泵入治疗顽固性心力衰竭总有效率达90.6%.能有效控制症状,改善心脏功能参数.
作者：张春花 刊期： 2011年第03期
急性胰腺炎是一种严重的分解代谢疾病,病情发展迅速,甚至危及生命,重型胰腺炎常由于剧烈全身炎症反应和全身性感染引起呼吸困难、休克、多器官功能障碍(MODS).治疗中如何控制其发展是提高急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键.我院采用中西医结合的方法治疗急性胰腺炎,收到较好的疗效.现报告如下:
作者：潘学武；龙勇 刊期： 2011年第03期
目的:观察养血散风汤治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将98例患者随机分为两组,对照组48例给予盐酸西替利嗪1片/d,治疗组50例内服养血散风汤治疗,2个月后观察两组疗效及症状、体征改善情况,6个月后观察其复发情况.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率47.9%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组复发率为10.0%,对照组复发率为39.6%,两者比较也有显著性差异(P＜0.05).结论:养血散风汤对慢性湿疹有较好的临床疗效,而且复发率低.
作者：曾金贵 刊期： 2011年第03期
目的:探讨用新的术式治疗环状混合痔的临床价值,解决混合痔术后疼痛、出血、水肿、肛门狭窄等同题,确保术后肛门功能不受影响,肛缘美观.方法:60例患者随机分为两组,改进术式(外剥内扎合剥离压迫粘连术)与传统外剥内扎术式疗效对照比较.结果:治疗组可减轻术后伤口疼痛、出血、排尿困难、创缘水肿,降低肛门狭窄的可能性,术后肛门功能不受影响.结论:外剥内扎合剥离压迫粘连术具有痛苦小、疗程短、后遗症少、复发率低、远期疗效好等优点.
作者：方靖淞 刊期： 2011年第03期
目的:探讨脾切除术后不明原因持续发热的中西医结合治疗.方法:回顾我科2005年6月～2010年6月行脾切除术50例(治疗姐)病人资料,均采用切脾时首先解剖显露二级脾蒂间隙,然后进行分束结扎脾蒂,术后采用中医药治疗;并与我科同期收治的48例(对照组)同类病人的治疗,采用传统切脾方法,进行回顾性分析比较.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组发热率及平均时间对比均有显著性差异(P＜0.05).结论:分束结扎脾蒂行脾切除并术后中医药治疗,对于预防和减轻术后脾热的发生有较大的临床意义.
作者：王鹏利；王旗 刊期： 2011年第03期
目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效.方法:在常规西药治疗基础上配合自拟活血通络汤治疗脑梗死患者36例,并与单纯西药治疗35例对照观察.结果:治疗组临床治愈18例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为94.4%;对照组临床治愈14例,显效7例,有效9例,无效5例,总有效率为85.7%.两组综合疗效比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:在西药治疗基础上联合自拟活血通络汤治疗脑梗死,可明显提高疗效.
作者：肖芳；李长如；陈灵敏 刊期： 2011年第03期
目的:探讨髌骨骨折的治疗方法.方法:采用PDLLA可吸收螺钉和可吸收缝线两种生物材料联合应用形成生物可吸收张力带治疗髌骨骨折共26例.结果:全部获得随访,随访时间3～18个月,疗效判定以术后切口愈合、伤肢功能恢复情况与影像学检查结果综合判定.优19例,良5例,中2例,有效率100%,优良率92.3%.结论:联合应用生物可吸收材料内固定治疗髌骨骨折具有无需二次手术、减少病人痛苦和经济负担、简单方便、易于推广等优点,是治疗髌骨骨折理想的方法.
作者：郭蓬川；罗运彬；彭保智 刊期： 2011年第03期
目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将造影证实为输卵管阻塞的90例不孕患者随机分为两组,治疗组50例,对照组40例.对照组行输卵管通液术联合抗生素治疗,治疗组在对照组基础上口服金刚藤胶囊、直肠给药康妇消炎栓及腹部微波治疗.治疗3个疗程后观察随访半年,了解两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率92.0%,妊娠率68.0%,全部为宫内孕;对照组总有效事70.0%,妊娠率42.5%,其中宫内孕16例,宫外孕1例.两组总有效率及妊娠率比较差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：李瑞华 刊期： 2011年第03期
目的:观察六味地黄丸加黄芪治疗气阴两虚证糖尿病肾病的疗效.方法:糖尿病肾病气阴两虚证患者40例随机分为两组,对照组采用单纯常规治疗,即格列吡嗪5mg,tid;阿卡波糖100mg,tid;卡托普利12.5mg,bid;治疗组在常规治疗基础上加六味地黄丸加黄芪治疗,4周为1个疗程.1个疗程后观察尿蛋白、肌酐、尿素氮治疗首后变化.结果:两组治疗前后对比,尿蛋白减少,肌酐、尿素氮下降(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:六味地黄丸加黄芪治疗糖尿病肾病气阴两虚证有效.
作者：文平凡 刊期： 2011年第03期
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是发生于多种原发性或继发性慢性肾脏疾病晚期的进行性发展、恶化、难治的临床综合征[1].该病病情复杂多样,治疗棘手,严重危害人类的健康和生命.尽管现代医学对CRF的发病机理已进行了较为透彻的研究,但目前西医保守疗法效果不理想,通常采用血液透析疗法和肾移植,但此两种方法的治疗费用昂贵,加之穿刺和手术的痛苦令许多患者和家属难以接受,故非透析疗法更具有实际意义.应用中医药非透析疗法延缓慢性肾衰竭进程,已引起国内外医学界的重视.纵观近30年来国内治疗慢性肾衰的现状和研究成果表明,中西医结合治疗慢性肾衰优于单纯西医或中医治疗[2],是较为理想的模式.近几年,我们在中西医结合治疗CRF方面取得了显著疗效.现报道如下:
作者：农振勇 刊期： 2011年第03期
目的:通过观察总结自拟方辨证论治治疗乳腺增生病的疗效.方法:120例乳腺增生病患者随机分两组,治疗组60例,对照组60例,分别用自拟方和常规(乳癣消片)治疗1个疗程,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为81.7%,两组经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论:自拟方辩证论治治疗乳腺增生病疗效显著.
作者：王兆荣 刊期： 2011年第03期
目的:观察苍耳子散合除湿汤加减对真菌性鼻窦炎术后的临床症状和体征的改善情况.方法:将36例真菌性鼻窦炎术后患者按单纯随机化分成治疗组和对照组.治疗组:采用苍耳子散合除湿汤加减及局部清理并每日自行生理盐水冲洗鼻腔治疗;对照组:仅局部清理及每日自行生理盐水冲洗鼻膛治疗.1个月后比较两纽疗效.结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率88.9%.结论:苍耳子散合湿汤加减及局部清理治疗真菌性鼻窦交术后疗效确切,无毒副作用及不良反应,优于单纯局部清理.
作者：吴君；马殿伟 刊期： 2011年第03期
肛裂,中医又称裂痔,是一种常见的肛管疾病,其发病率在肛肠疾病中占20%[1],往往给患者的工作与生活带来较大的痛苦.近年来,我们采用平肝降逆法治疗单纯肛裂105例,并与口服槐角丸加高锰酸钾溶液坐浴治疗95例进行对比观察.现将结果报告如下:
作者：周孜；徐修江；徐海滨；徐炎内；刘冬生；王建军 刊期： 2011年第03期
多浆膜腔积液是指患者在病程中,同时或相继出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液等,常见病因为恶性肿瘤,其次为结缔组织疾病、结核、肝硬化、心功能不全、甲状腺功能低下等,也是慢性肾功能衰竭尿毒症期患者常见的临床综合征之一,可加重患者心衰及呼衰,引起病情恶化,从而导致患者死亡.我科2008年3月～2011年1月采用血液透析配合中药康肾疏水汤治疗该病,取得较明显的效果.现报道如下:
作者：宋义清；李淑钦；杨翠莲；谢辉；苟小岩 刊期： 2011年第03期
目的:探讨藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床意义,旨在确定本中医药治疗方案的临床疗效特点和疗效优势.方法:所有病例随机分治疗组、对照组.治疗组给予藿朴夏苓汤加减,对照组给予施维舒胶囊,8周后复查胃镜及病理.结果:中医证候疗效比较:治疗组总有效率为96.9%,高于对照组78.1%,P＜0.01,说明治疗组中医证候改善明显优于对照组;胃镜比较:总有效率治疗组84.4%,对照组75.0%.P＞0.05,统计学无显著性差别,但中药治疗组有效率高于西药对照组;病理比较:总有效率治疗组68.8%,对照组65.6%,统计学处理无显著性差异.结论:藿朴夏苓汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎中医证候方面疗效确切,胃镜及病理方面同样有其有效性.
作者：杨丽娟；胡珂 刊期： 2011年第03期
目的:比较四种喷砂砂粒对牙体表面粗糙度的影响.方法:选择因正畸需要拔除的双尖牙20颗,将本实验的四种喷砂材料分成A(30μmAl2O3)、B(120μmNaHCO3)、C(50μmNaHCO3)和D(50μmAl2O3)四组,每牙的4个面随机分到A、B、C和D四组中.实验前测量各牙表面牙釉质粗糙度值,记为Ral.喷砂洁治后潮量记录其粗糙度为Ra2.然后对各实验牙面用橡皮杯和抛光糊剂作抛光处理,再次测量表面粗糙度,记为Ra3.结果:A、B、C组Ra3与Ra1相近(P＞0.05),D组Ra3明显大于Ral(P＜0.05).四组间Ral无明显差异(P＞0.05);D组Ra2、Ra3分别明显大于A、B、C组Ra2和Ra3(与A、B比较,P＜0.05;与C比较,P＜0.01).结论:50μmAl2O3砂粒对矛釉质喷砂抛光处理后不能达到临床要求.
作者：叶芳；廖小平；胡友德 刊期： 2011年第03期
目的:探讨中西医结合治疗在中老年腹腔镜胆囊切除围手术期的意义和作用.方法:选取中老年择期行腹膛镜下胆囊切除术的病例,分为中西医结合治疗组和对照组,治疗组在手术前、后均服用疏肝柴胡汤加减,对照组不予以中药处理.对围手术期内患者全身治疗情况进行分析.结果:中西医结合治疗对腹腔镜胆囊切除术后中老年患者有较好的疗效,可有效减少并发症的发生和加快康复出院.结论:胆囊结石、胆囊炎为中老年常见病、多发病,在中老年腹腔镜胆囊切除围手术期运用中西医结合治疗可减少并发症的发生,有利患者早日康复.
作者：鲁斌；章征文；杨龙宝；徐泽利 刊期： 2011年第03期
目的:研究左布比卡因硬腰联合麻醉应用于高龄患者的临床效果.方法:选择择期行下腹部及下肢手术的高龄患者共60例,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄71～85岁,随机分为左布比卡因硬腰联合麻醉试验组(A组)和单纯硬膜外麻醉对照组(B组),评价两组的阻滞效果,观察两组低血压、心律失常、手术牵拉反应的发生率.结果:两组患者均可产生可靠的麻醉效果,术中血压均下降;A组牵拉引起恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等发生率显著低于B组,差异有统计学意义.结论:实施下腹部和下肢手术的高龄患者左布比卡因硬腰联合麻醉能保持心血管系统稳定,并可减少恶心、呕吐等副作用,值得在临床推广应用.
作者：余翠娥；冷亚妃 刊期： 2011年第03期
褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果,为骨骼隆突与长期硬面之间压迫软组织时,渐渐产生局部性区域内的细胞坏死.昏迷及瘫痪病人由于长期卧床,局部组织受压,血液循环不良,导致软组织局限性缺血缺氧,这时受压组织细胞仍在进行代谢,但是其产生的毒性物质却积聚于局部,加速了该部位细胞的死亡.
作者：张爱斌；范朝晖 刊期： 2011年第03期
目的:探讨脑卒中患者焦虑和抑郁性障碍的发生率和治疗效果.方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估62例脑卒中患者,对其中伴有焦虑、抑郁性障碍者用苯二氮卓类、氟西汀等药物治疗.结果:62例患者中,焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为48.4%、37.1%,治疗有效率分别为86.7%、78.3%,治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少(P＜0.01).结论:焦虑、抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高,应引起临床医生重视,抗焦虑、抑郁治疗的疗效显著.
作者：鄢龙轶 刊期： 2011年第03期
目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的临床疗效.方法:将60例慢性心衰患者随机分为治疗组(30倒)与对照组(30例).两组均予西医常规治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊.疗程3个月,观察临床疗效、心电图.结果:治疗组心电图心肌缺血疗效、临床疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心衰疗效显著,可明显提高慢性心衰患者的生活质量.
作者：代国方；杨素娟 刊期： 2011年第03期
肛周湿疹是一种常见的肛门皮肤病,多以红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、瘙痒等症状反复发为特点,病变一般局限于肛门口或肛门周围皮肤,偶有累及会阴部或生殖器,潮湿有界限性边缘.慢性肛周湿疹病程长,肛门及周围皮肤常变厚而有浸润,以致发生散在皮肤皲裂,以奇痒反复发作为特点.肛门湿疹的发病病因十分复杂,众说纷纭,至今尚不明了.现代医学认为本病发病可能与变态反应、营养失调、胃肠疾病、肛门蛲虫、内分泌失调、精神功能障碍等因素有关.
作者：雷雨；李凌琳 刊期： 2011年第03期
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,临床以脘腹疼痛、胀满不舒、恶心纳差、面色不华等为主要表现.目前治疗慢性胃炎药物较多,但复发率较高.近2年来笔者采用自拟益胃汤治疗慢性胃炎,疗效显著.现报道如下:
作者：董芳 刊期： 2011年第03期
颈性眩晕又称椎动脉型眩晕,以反复发作性头晕为主诉,是临床常见病,40岁以上中年患者发病率较高,多伴头晕头胀、颈部僵直及恶心呕吐、胸闷心慌、视物不清、耳鸣等交感神经症状.多普勒脑血流图检测是目前评价椎动脉型颈椎病脑血流状态和血流量的有效方法.笔者自2008～2010年用针灸合药物治疗颈性眩晕60例,并与单用药物治疗的60例作对比,取得了较好疗效.现报道如下:
作者：李艳文 刊期： 2011年第03期
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征.急性发作时多以广谱抗生素治疗为主.但由于患者抵抗力低,急性发作时多合并病毒感染,极易产生耐药性,加大了治疗难度,使治疗时间延长,增加了患者痛苦和经济负担.
作者：杨丽琴 刊期： 2011年第03期
目的:探讨猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:将符合一般类型上呼吸道感染诊断标准的患儿随机分组,对照组100例,给予抗病毒和(或)抗炎及休息、多饮水、退热等综合治疗;治疗组100例,在对照组治疗的基础上加用猴耳环消炎颗粒.结果:上呼吸道感染症状改善总有效率治疗组为92%,对照组为77%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效显著.
作者：王家蔚；郁峰 刊期： 2011年第03期
通过对手术治疗40例胫骨平台骨折做回顾性总结分析,我们认为,不同类型的胫骨平台骨折采用不同的手术方法,对合并症的准确判断、处理和正确有效的功能锻炼,是提高手术效果的关键.
作者：王斌 刊期： 2011年第03期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征.多发于青壮年,患者痛苦大,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,影响患者的生活、工作和劳动.我科于2008年1月～2010年6月采用综合治疗方法治疗腰椎间盘突出症60例,取得满意疗效.现报告如下:
作者：曾宪春 刊期： 2011年第03期
目的:通过对梗阻性黄疸手术病例的统计,分析引起手术并发症及死亡的原因.方法:回顾性分析1995～2010年150例梗阻性黄疸手术病例,对其手术并发症发生率及术后死亡因素进行分析统计.结果:梗阻性黄疸病人手术并发症发生率为34.7%、死亡率为13.3%,死亡率与其胆红素水平关系密切,术前胆红素≥342μmol/L时,死亡率达47.4%,急性肾功能衰竭是其主要死亡原因.结论:术前纠正营养不良,保护肝、肾功能,预防和控制感染,监测尿量及肾功能,对降低梗阻性黄疸病人手术并发症和死亡率有重要意义.
作者：管友财 刊期： 2011年第03期
茵茅退黄汤是本人针对黄疸的自拟方,其组成是茵陈30 g、白茅根30 g、茯苓10g、生薏苡仁30 g、生北山楂30 g、砂仁10 g,共奏健脾利湿退黄之效.湿重于热型阳黄加葛根15 g、炒白术10 g:热重于湿型阳黄加龙胆草6g、黄芩6g;阴黄加泽泻10 g、干姜10g、熟附片10g、白术10 g.临床辨证运用,对黄疸有显著疗效,现举例如下,以就正于同道.
作者：陈贱平 刊期： 2011年第03期
目的:探讨糖尿病患者早期肾脏损害的指标.方法:采用放射免疫法,测定健康组和糖尿病患者组非应激、非剧烈运动状态下24h尿的尿微量白蛋白量.结果:糖尿病患者的尿微量白蛋白含量明显高于健康者,两组比较有统计学差异.结论:尿微量白蛋白是糖尿病病人早期肾损害一个非常敏感的指标,对早期发现、早期治疗糖尿病肾病有很重要的意义,而且检测方法简单易行,应在社区医院广泛开展.
作者：梁智敏；谢敏妍；陈锦华 刊期： 2011年第03期
目的:评价脊柱损伤的MRI诊断价值及临床意义.方法:43例脊柱外伤患者,受伤部位为颈、胸、腰.全部行MRI常规扫描.结果:43例脊柱外伤中,椎体骨折25例,其中单纯性椎体压缩骨折6例,复合性椎骨骨折19例,椎体骨折伴脱位9例.椎体骨折在MRI上的表现分急、慢性期,急性期表现呈长T1、长T2信号,椎体中央可见一水平的带状异常信号,为骨折线;慢性期表现为骨折椎体变形明显,但其内信号恢复正常.脊髓损伤(水肿与出血)18例,其中脊髓断裂4例.脊髓水肿表现为脊髓肿胀、增粗,呈等或长T1、长T2信号.脊髓损伤出血,在不同时期MRI的表现不同.椎间盘损伤6例,可见损伤间盘信号变低或消失.韧带断裂5例,断裂后韧带黑色条纹影失去正常的连续性或呈皱缩的黑色条点.结论:MRI大的优势是从不同的断面、不同的加权像清楚地显示脊椎的损伤,并可根据信号的不同判断脊髓损伤的程度和时期.
作者：王传贺 刊期： 2011年第03期
目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及疗效.方法:2008年6月～2009年6月共施行368例三孔法LC.结果:均痊愈出院.术中出血5～30mL,平均出血10mL,术毕放置腹腔引流管52例,术后引流管引出淡红色液体0～80mL,平均引流量15mL,并于术后第1～4天拔管.全组手术时间20～90min,平均时间50min,术后6～12h后下床活动,24h内能肛门排气,并进食流质饮食.术后住院4～6d,平均4.2d.术后全部B超复查或随访1～10个月,平均1.8个月,全组无腹痛、发热、黄疸症状,其中142例B超复查无胆道残余结石或残留胆囊组织、胆道狭窄或胆囊窝积液.结论:在四孔法LC娴熟腔镜探作技术基础上,合理掌握手术适应证,术中处理得当,开展三孔法是安全、有效、可行的.
作者：谭卫；肖存昌；郭崇波 刊期： 2011年第03期
肱骨髁上骨折占小儿肘部骨折50%～60%,多见于2～14岁儿童.我院自2005～2010年共收治此类患者168例,根据损伤的机制采用手法整复和手术治疗,取得良好的疗效.现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料本组共168例,男90例,女78例,年龄2～14岁.根据损伤机制分为伸展尺偏型88例,伸展桡偏型68例,屈曲型12例.根据有无伤口分为开放性骨折15例,闭合性骨折153例.有桡神经症状出现4例,未出现volk-mann缺血性肌挛缩.开放性骨折清创行复位克氏针内固定术,闭合性骨折均手法整复石膏绷带固定,其中3例手法整复失败,于骨折后5 d切开复位克氏针内固定.
作者：葛琴；刘学华 刊期： 2011年第03期
随着我国人口的老龄化,消化道肿瘤所致急腹症已成为普外临床的常见急症.由于此类患者多为高龄、病情复杂,处理较为困难.现就我院近4年来收治资料较完整的32例肿瘤性急腹症的诊治体会报道如下:
作者：周异群；陈圣财；张有根；杨先玉 刊期： 2011年第03期
目的:探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝硬化病变及肝纤维化指标的关系.方法:用电化学发光法和放射免疫法测定30例正常体检者与70例不同程度肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标.结果:随着肝功能受损程度的加重,血清肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ逐渐升高,而甲状腺激素水平(T3和T4)逐渐下降.结论:肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱.联合检测血清HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ及T3、T4对评估肝硬化的病变程度及预后有十分重要的参考意义.
作者：刘建国 刊期： 2011年第03期
目的:探讨胰腺损伤的诊断与治疗,以指导今后对胰腺外伤的处理.方法:回顾性分析近4年来收治的20例胰腺外伤病人的临床资料,对胰腺外伤的诊断、术式及术后治疗进行分析.结果:术前确诊14例,术中探查到胰腺损伤6例.清创缝合修补加外引流13例,胰体尾切除4例,胰腺挫裂近端缝合、远端与空肠Roux-Y吻合2例,十二指肠憩室化手术1例.术后发生并发症有:腹腔感染2例,消化道大出血1例,胰瘘4例,假性胰腺囊肿1例,切口感染2例.治愈19例,死亡1例,死亡原因为术后腹腔感染,终出现MODS.结论:胰腺外伤的诊治,应对临床各相关指标作仔细的综合分析,尽早作出诊断,术中根据胰腺损伤的部位、程度度主胰管是否受损、是否伴有重要器官组织损伤以及当时病人的具体情况等采取相应的术式.
作者：周育宏；周东；王学闽 刊期： 2011年第03期
目的:探讨基层创伤性脾破裂的诊断和治疗.方法:对我院2008年7月～2010年11月27例创伤性脾破裂的诊断与治疗进行回顾分析.创伤性脾破裂27例,手术治疗18倒,其中行全脾切除5例,脾部分切除3例,脾修补7例,脾切除加自体脾网膜移植3例,保守治疗9例.结果:治愈25例,死亡2例,1例死于合并脑挫伤,1例因广泛后腹膜出血死于失血性休克.结论:早期准确的诊断及正确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案是治疗创伤性脾破裂患者的关键.
作者：聂武光；苏军 刊期： 2011年第03期
急性胰腺炎是外科急腹症之一,如不及时治疗,病情重者可引起麻痹性肠梗阻、腹膜炎、出血及坏死性胰腺炎,甚至出现多器官功能衰竭而危及生命.自1997～2010年我们共收治急性胰腺炎30例,经中西医结合治疗,均取得满意疗效.现分析如下:
作者：李慧群；李平 刊期： 2011年第03期
目的:本实验采用犬外周血血管内皮祖细胞(EPCs)体外扩增后,经皮穿刺行心肌梗死犬心外膜下移植,观察其对急性心肌梗死后心肌再生及心功能改变的影响.方法:犬自体EPCs体外扩增后,在超声引导下,经皮穿刺行心肌梗死犬心外膜下局部注射移植入心肌梗死区域.1、2、4、8周后取心肌标本,应用起声心动图检测心功能,应用TTC染色法检测梗死心肌面积及免疫组织化学方法检测梗死区血管密度.结果:自体血管内皮祖细胞移植1、2、4、8周后梗死区血管密度高于对照组(P＜0.01),且随移植观察时间的延长,血管密度逐渐增加.移植1、2、4、8周后梗死心肌面积明显小于对照组(P＜0.01),且随移植观察时间的延长,梗死心肌面积逐渐减少.内皮祖细胞移植组梗死心肌瘢痕边缘毛细血管密度明显高于对照组.内皮祖细胞移植组的左室射血分数较对照组明显提高(P＜0.01),且随移植观察时间的延长,左室射血分数逐渐升高.结论:自体血管内皮祖细胞移植到心肌梗死犬缺血心肌后能分化为毛细血管内皮细胞,促进梗死后心肌血管新生及心肌修复,改善心功能.
作者：陈图刚；谭维羚；马战清；钟志英；孙国锋；周宇昕 刊期： 2011年第03期
目的:观察调气活血溶栓法治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选择急性脑梗死患者45例,随机分为两组.治疗组30例予调气活血法(调气活血醒脑汤口服或灌肠配合血塞通或参脉注射液静滴)加尿激酶溶栓治疗;对照组15例予口服尼莫地平片加尿激酶溶栓治疗,疗程均为14d.治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分,洲量颅脑CT梗死体积变化,采用经颅多谱勒(TCD)观测脑血流动力学变化,并进行生活质量评分、疗效评定及副反应、并发症的观察.结果:被列入观察的各项指标显示,治疗组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:调气活血溶栓疗法治疗急性脑梗死效果明显,安全实用,值得推广.
作者：冯骏；邵尤青；邵海晏；邢萌；曹东初；彭桂林 刊期： 2011年第03期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)是世界上发病率和病死率高的疾病之一,严重影响着人类的寿命和生存质量.国内外文献都把冠心病看作是一种多风险因素(易感基因与环境因素)共同作用的疾病,其主要病因是冠状动脉血管富脂粥样硬化斑块的形成[1～2].动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,是冠心病的发病基础,慢性炎症促进了冠心病的进展.炎性细胞(单核/巨噬细胞、中性粒细胞及T淋巴细胞等)释放大量的炎性介质,如IL-1、TNF-α、IFN-α等,激活核因子-κB(NF-κB)后,使血管内皮细胞分泌细胞黏附分子,如血管细胞黏附分子-1(VCAM-1,又名CD106)和E-选择素(E-selectin,又名CD62E)等,它们促进循环中单核细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞及血小板黏附于血管内皮,通过释放蛋白酶及氧自由基直接损伤血管内皮细胞,引起炎症反应、血栓形成,在AS和CHD的发生、发展中起重要作用.
作者：江小杰 刊期： 2011年第03期
目的:观察肝复康片长期给药对大鼠产生的毒性反应,确定无毒反应剂量,为临床安全用药提供参考.方法:将大鼠分为对照组及肝复康片高、中、低[18.50、6.15、2.05g(生药)/(kg·d)]3个剂量组,每组40只,雌雄各半,每天灌胃给药,共给药26周,并进行恢复期观察.结果:各给药组的血液学、生化学、脏器指数等指标与对照组比较无明显差异;病理学检查:对照组及各给药组均有少数动物肺组织切片出现异常,但与对照组相比,各给药组均未出现相关毒性病理改变.结论:在本试验条件下,大鼠口服肝复康片26周未见明王毒性反应的剂量为18.50g(生药)/(kg·d),该剂量相当于临床用药剂量的74倍.
作者：周娟妮；赵诗云 刊期： 2011年第03期
目的:研究胭脂树低聚糖对小鼠免疫功能的影响.方法:灌胃给予小鼠胭脂树低聚糖,测定体液免疫和单核巨噬细胞吞噬功能.结果:胭脂树低聚糖0.6g/kg剂量组显著增加小鼠的血清溶血素值(P＜0.05);0.2g/kg和0.6g/kg剂量组均显著增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P＜0.01).结论:胭脂树低聚糖能增强小鼠体液免疫和巨噬细胞吞噬功能.
作者：王秒；白玉；李钢；任凤芝 刊期： 2011年第03期
