学术投稿
实用中西医结合临床杂志

实用中西医结合临床杂志

省级期刊

  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
  • 国际刊号:1671-4040
  • 国内刊号:36-1251/R
  • 影响因子:0.52
  • 创刊:2001
  • 周期:月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-126
  • 全年订价:242.00
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  • 中西医结合
实用中西医结合临床杂志   2012年4期文献
  • 针刺结合运动疗法治疗急性腰肌扭伤59例

    目的:研究针刺结合运动疗法治疗急性腰肌扭伤的疗效.方法:将118例急性腰肌扭伤患者随机分为治疗组和对照组各59例,治疗组用针刺腰痛穴、腹部全息结合运动疗法治疗,对照组用针刺腰痛穴、腹部全息治疗,5d后比较疗效.结果:针刺结合运动疗法治疗急性腰肌扭伤有效率为100%,多为3~5次治愈,疗效快,优于对照组.结论:针刺结合运动疗法治疗急性腰肌扭伤疗效显著,其特点为纯“绿色”无创治疗,值得临床推广.

    作者:邹洪 刊期: 2012年第04期

  • 活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    目的:观察活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将我院2011年9月~2012年2月住院2型糖尿病合并糖尿病周围神经痛变病人60例随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组予甲钴胺注射液静滴,治疗组在对照组基础上予活血通络外洗方泡浴双下肢.观察两组临床疗效及神经传导速度变化.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后MCV、SCV比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后MCV、SCV比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:活血通络外洗方联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效.

    作者:陈秀芝;李建树;赵冰清 刊期: 2012年第04期

  • 自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的临床研究

    目的:通过数据分析手段以及证候量化分析方法的应用,对自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良的疗效进行科学客观的评价.方法:将117例功能性消化不良患者随机分为西医治疗对照组、自拟疏肝健脾汤治疗组,疗程3周.观察患者临床疗效、中医证候量化积分值、副作用等指标的变化.结果:两组在治疗后临床疗效之间的差别具有统计学意义(P<0.05),自拟疏肝健脾汤治疗组疗效优于西医治疗对照组;治疗后两组证候量化积分与治疗前相比较均具有显著性差异(P<0.05),治疗后两组之间的证候量化积分具有显著性差异(P<0.05);不良反应发生频率两组之间具有显著性差异(P<0.05).结论:自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良效果明显、副作用小,该汤为治疗功能性消化不良之良方,值得临床推广使用.

    作者:李文菊;严兴海 刊期: 2012年第04期

  • 关节镜指导下锚钉固定自体游离股薄肌腱加强内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定

    目的:探讨关节镜指导下锚钉固定自体游离股薄肌腱加强内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定的手术方法和临床疗效.方法:1997年5月~2010年10月经临床和关节镜诊断的髌骨不稳定患者46例(49膝),A组在行膝关节支持带外侧松解、内侧紧缩的基础上,配合胫骨结节内移的综合术式治疗;B组在行膝关节支持带外侧松解基础上,配合锚钉固定自体游离股薄肌腱加强内侧髌股韧带的综合术式治疗.结果:随访15~87个月(平均39个月),A组优良率93.3%;B组优良率92.3%.按照Lysholm法评估膝关节功能,两组术后平均得分与术前比较均有显著性差异(P<0.001).结论:关节镜指导下锚钉固定自体游离股薄肌腱加强内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定可恢复髌股关节稳定性,手术方式简单、创伤小、效果好,是治疗髌骨不稳定的理想方法.

    作者:范升华;黄润泗;方云霞;王三华;王卫英;闵筠杰;王建军 刊期: 2012年第04期

  • 替加氟联合益气消瘤方治疗晚期肿瘤临床观察

    目的:观察替加氟片(FT-207)口服联合中药益气消瘤方治疗晚期肿瘤的有效性、安全性及对患者生活质量的影响.方法:对入选的20例晚期肿瘤患者给予替加氟片150mg,tid,20d为1个周期,休息1周,至少服用2个周期,同时服用益气消瘤方,每日1剂,结束后进行评价.结果:全组20例患者均可进行评价,CR 0例,PR 6例,SD 8例,PD 6例,疾病控制率(CR+PR+SD)为70%;KPS评分治疗前平均67.9分,治疗后平均78.5分.主要不良反应为轻度消化道反应,如恶心、食欲减低,骨髓抑制不明显,少数患者出现血红蛋白或粒细胞轻微减少.结论:替加氟片口服联合中药益气消瘤方治疗晚期肿瘤,具有较好的疾病控制率,毒副作用轻微,可明显提高患者的生活质量,替加氟片及中草药价格低廉,具有较高的效价比,患者的依从性较好.

    作者:杨瑞峰 刊期: 2012年第04期

  • 荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌抑制作用的临床观察

    目的:观察荆花胃康胶丸联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效.方法:将本院经胃镜检查确诊为消化性溃疡、慢性胃炎伴糜烂且尿素酶试验检查呈HP阳性的患者206例,随机分为两组.对照组(100例):给予传统三联抗幽门螺杆菌药物;治疗组(106例):给予联用荆花胃康胶丸和三联抗幽门螺杆菌药物.所有患者停药4周后复查14C呼气试验,判断HP根除率.结果:对照组HP根除率为78.0%,治疗组HP根除率为92.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联用荆花胃康胶丸和传统三联抗幽门螺杆菌药物可提高幽门螺杆菌根除率.

    作者:黄菊萍;邹海;刘志军;刘微 刊期: 2012年第04期

  • 中药配合窄谱中波紫外线治疗中老年带状疱疹疗效观察

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的主要损伤皮肤和神经的疾病,发疹前或后发生神经痛是本病的特征之一,部分患者水疱吸收、皮疹消退后仍遗留后遗神经痛,持续时间长短不一,年龄越大疼痛程度越重,超过50岁的患者后遗神经痛的发生率为62%[1],给患者造成很大痛苦,影响生活质量.临床上一般以药物疗法为主,主要是抗病毒药物配合营养神经、止痛、对症等治疗.

    作者:徐诗玉 刊期: 2012年第04期

  • 万古霉素单用与联用磷霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的疗效比较

    目的:比较万古霉素单用与联用磷霉素治疗成人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的疗效和安全性.方法:对27例联用万古霉素和磷霉素(治疗组)以及23例单用万古霉素(对照组)治疗MRSA肺部感染患者进行治疗前后的临床症状以及不良反应统计分析.结果:治疗组治疗MRSA肺部感染临床有效率为88.9%,对照组有效率为82.6%,两组临床疗效比较无明显差异(P>0.05),不良反应比较有显著差异(P<0.05).结论:万古霉素与磷霉素联用,能明显减少患者的住院时间,减少不良反应的发生率,可作为治疗MRSA肺部感染的经验性用药之一.

    作者:胡文;邓国泉;伍婷;何岚;胡金家 刊期: 2012年第04期

  • 橘荔散结片联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察

    目的:观察橘荔散结片联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:将45例子宫肌瘤患者随机分成三组:中西医结合组(橘荔散结片联合米非司酮);中药组(单用橘荔散结片);西药组(单用米非司酮).3个月后比较治疗前后患者肌瘤体积大小及血红蛋白量的变化.结果:三组治疗前后肌瘤体积、血红蛋白量经比较差异均有显著性,中西医结合组缩小子宫肌瘤及提高血红蛋白量的疗效明显优于中药组与西药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服橘荔散结片联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副反应小,远期疗效满意.

    作者:罗燕;周英 刊期: 2012年第04期

  • 补阳还五汤联合尼莫地平片治疗脑梗死临床观察

    目的:观察补阳还五汤联合尼莫地平片治疗脑梗死的疗效.方法:将96例脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组48例,对照组西医常规治疗,观察组加用补阳还五汤和尼莫地平片.两组均使用全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损和生活能力状态量表进行评分,治疗前和治疗后各评一次.结果:治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论:补阳还五汤联合尼莫地平片能够有效地促进脑血管病患者的恢复,改善生活质量优于单独西药常规治疗.

    作者:李永春 刊期: 2012年第04期

  • 四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎的临床研究

    目的:观察四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将78例急性痛风患者随机分为两组,对照组40例应用西药(秋水仙碱、别嘌呤醇片、扶他林或西乐葆),治疗组38例内服中药汤剂(四妙丸加味),观察临床症状、体征变化及有无药物不良反应.用药前及1个疗程结束后次日作血尿酸、血沉及白细胞计数检测.结果:治疗组显效24例,好转11例,无效3例,有效率为92.10%;对照组显效17例,好转12例,无效11例,有效率为72.50%.两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组组内治疗前后比较血尿酸、血沉及血白细胞计数,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后两组间比较血尿酸、血沉,差异有显著性意义(P<0.05).对照组出现3例恶心欲呕,无其他不良反应;治疗组未见不良反应.结论:四妙丸加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效以及降尿酸效果均较西药组明显,值得进一步研究.

    作者:张秋霞;陈镇秋 刊期: 2012年第04期

  • 依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性高血压临床疗效观察

    目的:观察依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性高血压的临床疗效.方法:40例老年顽固性高血压患者给予硝苯地平控释片30~60mg,1次/d,依那普利片5~10mg,2次/d,治疗8周后采取自身对照比较治疗前后血压指标,评估其临床疗效.结果:服药4周,总有效率75.0%,服药8周,总有效率92.5%.结论:依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性高血压疗效较好.

    作者:程智娟 刊期: 2012年第04期

  • 肌筋膜牵拉对微创术后腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

    目的:观察肌筋膜牵拉疗法对微创术后腰椎间盘突出症患者生活质量的影响.方法:选取85例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组及对照组.两组患者均予微创髓核消融术治疗,治疗组患者术后同时给予肌筋膜牵拉疗法治疗.分别于术前、术后第2周和3个月时依照VAS评分、JOA评分改善率和生活质量评分进行评估.结果:两组患者经相应治疗后,治疗组患者疼痛改善程度、JOA评分改善率和生活质量等均明显优于对照组.结论:肌筋膜牵拉疗法可提高微创术后腰椎间盘突出症患者的生活质量,能缓解患者疼痛,改善腰部功能,具有良好的疗效及安全性.

    作者:韦世杰;梁超明;何建业 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗慢性胃炎52例临床疗效观察

    目的:比较各证候类型与感染幽门螺杆菌(HP)的关系及中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将我院2008年1月~2011年12月门诊104例病例随机分为对照组(52例)和治疗组(52例),对照组仅以西医治疗,治疗组则在西医治疗的基础上,再以中医辨证为肝胃不和、脾胃湿热、气滞血瘀、脾胃气虚和气阴两虚5个证型进行治疗.结果:各证型均与HP感染有关,但前3个证型更为密切.两组治疗后总有效率比较有统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗比单纯西医治疗疗效更好,其中尤以前3个证型疗效更为明显,值得临床推广.

    作者:强平 刊期: 2012年第04期

  • 质子泵抑制剂联合荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡临床观察

    目的:观察质子泵抑制剂联合荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡的疗效及作用机制.方法:将180例患者随机分为两组.对照组服质子泵抑制剂、阿莫西林胶囊、甲硝唑,治疗组服质子泵抑制剂和荆花胃康胶丸.疗程4周.结果:两组根除HP、临床疗效比较,差异无显著性(P>0.05),但治疗组均高于对照组.治疗组不良反应发生率为3.3%,对照组为20.0%,两组差异具有显著性(P<0.01).结论:荆花胃康胶丸不良反应少,能有效杀灭幽门螺杆菌,且耐药性少,有减少复发的作用,可有效治疗消化性溃疡.

    作者:戈水根;聂清海;欧阳美秀 刊期: 2012年第04期

  • 环磷腺苷葡胺联合银杏达莫治疗充血性心力衰竭疗效观察

    目的:观察环磷腺苷葡胺联合银杏达莫治疗各种原因所致的充血性心力衰竭患者的疗效.方法:选择本院2006年3月~2012年3月收治的62例充血性心力衰竭患者(均符合NYHA分级标准Ⅲ~Ⅳ),随机分为两组.对照组(30例)予常规抗心衰处理,包括利尿、扩血管治疗及维持量的洋地黄类强心剂.治疗组(32例)在此基础上加用环磷腺苷葡胺120~150mg及银杏达莫注射液20mL分别加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次(糖尿病患者葡萄糖水中加适量胰岛素),连用14d.然后针对有效性、安全性进行评估.结果:治疗组总有效率90.6%,对照组为83.3%,两组比较有显著差异(P<0.05).两组均有1例因洋地黄禁忌证停用洋地黄制剂.结论:环磷腺苷葡胺联合银杏达莫治疗充血性心力衰竭有效且安全.

    作者:吴玲云 刊期: 2012年第04期

  • 电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症216例

    目的:观察电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:216例患者采取针刺接脉冲电配合牵引,观察治疗前后临床症状的变化.结果:治愈141例,占65.28%;显效37例,占17.13%;好转23例,占10.65%;无效15例,占6.94%:总有效率93.06%.结论:电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症具有方法简便、疗效确切、副作用及禁忌证少的特点.

    作者:陈建宇 刊期: 2012年第04期

  • 中药煮散剂联合拉米夫定治疗慢性乙肝40例

    目的:观察以逍遥散为主方的中药煮散剂联合拉米夫定抗病毒治疗无症状慢性乙肝患者的临床疗效.方法:将80例无明显症状的慢性乙型肝炎患者(E抗原阳性)随机分为治疗组、对照组各40例,对照组口服拉米夫定片0.1g,1次/d,配合葡醛内酯片、维生素C片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用逍遥散加茵陈蒿、丹参、薏苡仁等以煮散剂形式口服治疗.观察疗程为30d,观察治疗前后两组肝功能变化情况.结果:治疗组肝功能TBIL、ALT、AST恢复情况及ALT复常率明显高于对照组.结论:以逍遥散为主方的中药煮散剂联合拉米夫定抗病毒治疗无症状慢性乙肝患者临床疗效显著,患者依从性好,费用少,适合长期服用.

    作者:廖维政;冯美霑;高生 刊期: 2012年第04期

  • 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病80例

    目的:观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法:将160例患者随机分为两组,治疗组用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗,对照组用甲硝唑栓治疗.结果:两组疗效相似,但治疗组复发率明显低于对照组.结论:乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道病,可维持正常阴道微环境的酸碱平衡,防止复发.

    作者:任晓玉;闫星妹;杨容 刊期: 2012年第04期

  • 中医中药联合强脉冲光治疗面部痤疮临床观察

    目的:探索中医中药联合强脉冲光治疗面部痤疮的有效方法.方法:将113例确诊为寻常性痤疮的患者随机分为两组.治疗组采用滋阴清热、解毒活血、养阴润肤法,自拟解毒润肤汤加减治疗,同时配合运用强脉冲光技术治疗;对照组单纯运用强脉冲光技术治疗,两组均外用莫匹罗星软膏,1个疗程后进行疗效评价.结果:治疗组总有效率91.94%,对照组总有效率78.43%,两组间比较有明显差异(P<0.05).结论:中医中药联合强脉冲光治疗面部痤疮有效,值得临床推广.

    作者:林夏;韩月;王艳丽 刊期: 2012年第04期

  • 自拟生肌膏外敷治疗术后腹部切口脂肪液化疗效观察

    目的:探讨自拟生肌膏外敷治疗腹部切口脂肪液化的疗效.方法:选择2008年1月~2011年12月我院妇科及产科腹部术后切口发生脂肪液化的患者56例为研究对象,年龄20~58岁,随机分为治疗组28例与对照组28例.治疗组用碘伏棉球消毒切口皮肤后以生理盐水冲洗切口脂肪层,自拟生肌膏纱布填塞引流,隔日换药1次.切口干燥后,用宽蝶形胶布拉拢固定.对照组用碘伏棉球消毒皮肤,生理盐水冲洗切口及皮下脂肪层,剪去坏死组织,干纱布擦干后,再以无菌纱布填塞引流,切口干燥后,用宽蝶形胶布拉拢固定.两组均辅以红外线照射理疗,每次30min,每日2次.结果:治疗组脂肪液化切口愈合时间(9.64±2.25)d,对照组脂肪液化切口愈合时间(15.89±1.42)d,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组切口愈合时间显著低于对照组.结论:自拟生肌膏腹部切口外敷能加快切口愈合,明显缩短腹部术后脂肪液化患者的切口愈合时间.

    作者:雷晓静;李彩霞 刊期: 2012年第04期

  • 三阴交穴位注射不同剂量的度氟合剂用于人工流产术的临床研究

    目的:于三阴交穴位注射不同剂量的度氟合剂用于人工流产术,观察其效果及安全性.方法:选择需行人工流产术女性患者300例,随机分为三组:A组、B组、C组,每组100例.病人均采用三阴交穴位注射,每穴位注射2mL药物.A组用度冷丁1mg/kg加氟哌利多0.05mg/kg混和液4mL;B组用度冷丁0.75mg/kg加氟哌利多0.0375mg/kg混和液4mL;C组用度冷丁0.50mg/kg加氟哌利多0.025mg/kg混和液4mL.观察三组患者注射用药前(T0)、用药后10min(T1)、用药后20min(T2)、用药后30min(T3)、手术开始后1min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SP02)和警觉/镇静观察评定(OAA/S)评分.记录三组患者术中抑制(疼)痛的有效率、术中人流综合征的例数及不良事件.结果:(1)A、B组与C组比较:A、B两组T3、T4时OAA/S评分与C组比较差异有统计学意义(P<0.05).三组HR、MAP、SP02无明显差异.(2)三组用药后与T0比较:A、B两组OAA/S评分从T3T4时开始明显下降,与T0比较均有显著意义(P<0.05),C组OAA/S评分从T3开始下降,但与T0比较无统计学意义(P>0.05);A、B两组SP02从T3开始明显下降,与T0比较有显著意义(P<0.05);三组HR、MAP用药后有所下降,但与T0比较无统计学意义(P>0.05).(3)A组与B组比较:A、B两组各时点HR、MAP、SP02及OAA/S评分比较无统计学意义(P>0.05).(4)A、B组术中抑制(疼)痛有效率明显高于C组(P<0.05).结论:三阴交穴位注射度氟合剂能缓解人工流产术的(疼)痛,是一种安全有效的方法,尤以用度冷丁1mg/kg加氟哌利多0.05mg/kg混和液效果较好.

    作者:戴寒英;晏秋梅;彭金香;杜建维;张萍;吴锐 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎临床疗效观察

    目的:观察中药联合关节镜清理术治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:回顾性分析2009年10月~2011年10月南昌市中西医结合医院骨科收治的60例创伤性膝关节滑膜炎住院患者的情况,关节镜下滑膜切除术联合中医辩证分型,选取方药内服.随访(13.6±6.7)个月(6~30个月),以中医病证评判疗效标准作为疗效判定标准.结果:治愈50例、好转8例、未愈2例,治愈率为83.3%,总有效率为96.7%.结论:中药联合关节镜术治疗膝关节创伤性滑膜炎是一种疗效确切、操作简单、微创、痛苦少、恢复快的治疗方法.

    作者:王小鹏;谢水华 刊期: 2012年第04期

  • 敏使朗联合长春西丁治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效观察

    目的:探讨敏使朗联合长春西丁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:将106例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分成两组,治疗组(敏使朗联合长春西丁注射液组)55例和对照组(维脑路通注射液联合低分子右旋糖酐注射液组)51例,观察头晕、眩晕等临床症状改善情况.同时经颅多谱勒超声(TCD)观察两侧椎(VA)、基底动脉(BA)的血流速度、搏动指数(PI)和血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率为94.54%,对照组总有效率为70.59%,两组TCD血流速度指标及血液流变学指标有显著性差异(P<0.05).结论:敏使朗联合长春西丁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效明显.

    作者:陈历国 刊期: 2012年第04期

  • 清利化瘀排石汤治疗泌尿系结石48例疗效观察

    目的:观察清利化瘀排石汤治疗泌尿系结石48例的临床疗效.方法:将90例泌尿系结石患者随机分两组,治疗组48例,给予清利化瘀排石汤治疗,对照组42例,给予五淋化石胶囊口服,以3周为1个疗程,每个疗程结束,暂停用药观察1周,连续治疗2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组83.3%,对照组64.3%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:清利化瘀排石汤治疗泌尿系结石安全有效,尤对输尿管结石、膀胱结石疗效较好.

    作者:蔡海坚;胡燕明 刊期: 2012年第04期

  • 中药保留灌肠减少尿毒症患者血液透析次数的研究

    目的:探讨中药保留灌肠配合血液透析治疗尿毒症时减少透析次数的可行性.方法:选择60例慢性肾衰蝎尿毒症患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组除采取一般治疗外,治疗组每周透析2次,加用中药保留灌肠每晚1次;对照组每周透析3次,观察两组治疗前后临床生化指标变化.结果:治疗2个月后,两组透析效果、生活质量及肾功能改善情况均无明显差异(P>0.05).结论:中药保留灌肠可减少尿毒症患者的血液透析次数,延长透析间隔时间,不影响患者的生活质量及透析效果.

    作者:雷霖;张天民;秦明珠;孙伟刚;牛顷;吴云霞 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗糖尿病足临床疗效观察

    目的:观察采用中西医结合的方法治疗糖尿病足的临床疗效.方法:采用中医辨证论治方法内服、外洗和西医相结合治疗糖尿病足60例,并与西医治疗进行比较.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%.结论:中西医结合治疗糖尿病足疗效显著.

    作者:王荣乐 刊期: 2012年第04期

  • 免疫球蛋白佐治重症新生儿高间接胆红素血症疗效观察

    新生儿高间接胆红素血症是新生儿时期的常见疾病,可见于50%左右的足月儿及80%以上的早产儿,占住院新生儿的40%左右,国内有报道其发病率占新生儿常见疾病的首位[1].近几年新生儿高间接胆红素血症患儿不断增多,且入院时总胆红素水平居高不下,如不及时控制病情,很可能出现胆红素脑病.笔者选择总胆红素水平较高的患儿为对象,探讨静脉用人免疫球蛋白的疗效.

    作者:刘小慧;王黎玲 刊期: 2012年第04期

  • 康复新联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床研究

    消化性溃疡是一种在临床上以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点的常见病、多发病.临床上很多种药物均有较好的疗效,但复发率较高,据有关资料统计,本病愈合后1年内复发率为50%~70%[1].我们2010~2012年间,采用康复新联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡,取得了一定的疗效.

    作者:闵贤英 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗创伤性膝关节骨化性肌炎54例

    目的:探讨中西医结合治疗创伤性膝关节骨化性肌炎的疗效.方法:2009年10月~2012年2月,我科应用中西医结合方法治疗创伤性膝关节骨化性肌炎54例.54例患者均进行随访,随访时间6~18个月,平均10.3个月.结果:优级26例,占48.1%;良级18例,占33.3%;可级6例,占11.1%;差级4例,占7.4%:总优良率为81.5%.结论:中西医结合治疗创伤性膝关节骨化性肌炎疗效满意.

    作者:焦建波;夏厚纲;张为宝;马世强;曹毅;程虎;段建华 刊期: 2012年第04期

  • 臭氧水阿是穴、夹脊穴注射治疗腰背部带状疱疹的临床观察

    带状疱疹是由疱疹病毒侵犯感觉神经节,在受侵犯区域出现成簇或带状分布的疱疹及受侵区域剧烈神经痛的一种病毒感染性疾病.病程一般2~4周,约30%患者可遗留疱疹后神经痛[1].该病疱疹消退缓慢,遗留后遗神经痛是目前治疗的难点.笔者临床采用臭氧水穴位注射疗效显著.

    作者:周斌 刊期: 2012年第04期

  • 微创全髋关节置换术36例临床分析

    随着经济及医疗技术的发展,越来越多的患者要求进行微创的手术治疗.我院在已有的基础上,开展了微创全髋置换术(minimally invasive total hip arthroplasty,MISTHA),取得了良好的疗效.2008年5月~2011年8月施行MISTHA 36例,现对该36例体会报道如下.

    作者:曹鲁军;肖建华;王俊;杨翼众 刊期: 2012年第04期

  • 后路病灶清除结合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效观察

    目的:评价后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法:回顾性分析2005年1月~2010年1月收治的胸腰椎结核患者60例,行后路病灶清除植骨融合内固定术治疗.术前平均后凸角21.5°;Frankel分级为B级13例,C级36例,D级11例.入院后经个体化抗结核治疗后手术.记录术前、术后血沉、后凸角、神经功能评估和植骨融合情况.术后继续抗结核治疗12~18个月.结果:术后平均随访12.5个月,全部患者术后后凸角、神经功能改善,血沉正常.术后6~12个月均获得植骨融合.结论:后路病灶清除椎间植骨融合内固定术对于胸腰椎结核患者是一种安全有效的治疗方法.

    作者:李明;柯文坤;陈川;汪昌发;杜区成 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病34例临床观察

    目的:评价中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法:将68例肺源性心脏病患者随机分为两组,治疗组予中药结合常规治疗,对照组予常规治疗(抗炎、解痉等).治疗1周后观察两组疗效.结果:两组均能改善慢性肺源性心脏病患者的症状;但治疗组对慢性肺源性心脏病患者症状的改善及患者、医生对病情的总体评价均优于对照组(P<0.05).结论:中药结合常规治疗能有效治疗慢性肺源性心脏病,未见明显不良反应.

    作者:刘志军 刊期: 2012年第04期

  • 动态手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕

    良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,为常见的前庭末梢器官病变,亦称为管石症或耳石症.该病发病率高,占所有周围型眩晕的15%~17%.自2008年以来,本人采用动态手法复位治疗良性位置性眩晕25例,效果满意.

    作者:张朝驹 刊期: 2012年第04期

  • 芪术归芎汤治疗类风湿性关节炎30例疗效观察

    类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床常见病,是一种病因不明的自身免疫性疾病,以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,目前治疗药物主要通过消炎和镇痛以控制和延缓病情的发展[1].该病会侵犯关节软骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,终将导致关节畸形、关节周围肌肉萎缩、痉挛而失去关节功能,致使患者生活不能自理.因此早期诊断、早期治疗至关重要.笔者采用芪术归芎汤治疗类风湿性关节炎30例,疗效确切.

    作者:周香芝 刊期: 2012年第04期

  • 自制钩针治疗球结膜下囊肿

    结膜囊肿是临床常见的眼科疾病之一,为眼睑穹窿部的良性囊样病变,一般采用手术治疗.2006~2009年我院应用自制钩针钩出球结膜下囊肿的方法治疗34例球结膜下囊肿,取得了满意的治疗效果.

    作者:龚玉萍;向超;黄小艳 刊期: 2012年第04期

  • 慢性硬膜下血肿的外科治疗

    目的:探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点、治疗方法和失败因素.方法:对217例患者进行临床研究.全组均行头颅CT扫描.首次手术方式均为钻孔引流术.结果:恢复良好者193例(88.94%),血肿残留9例(4.15%),血肿复发15例(6.91%).结论:对慢性硬膜下血肿的治疗应根据病情选择手术方式,术中血肿冲洗要彻底,术中、术后要预防气颅的发生,可降低术后血肿复发率.

    作者:刘小燕;叶劲弦 刊期: 2012年第04期

  • 白疕汤治疗19例点滴状银屑病临床疗效观察

    目的:观察白疕汤治疗点滴状银屑病临床疗效.方法:将38例点滴状银屑病患者随机分为两组,其中对照组19例,给予氨肽素片、叶酸片口服治疗;治疗组19例,在口服氨肽素片、叶酸片的基础上,加用自拟白疕汤口服治疗,两组均治疗5周.结果:治疗组与对照组治疗3周后,PASI评分有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;5周后PAS[评分有极显著性差异(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组,说明随着治疗时间的延长,疗效差异越明显.结论:白疕汤配合基础治疗能有效治疗点滴状银屑病.

    作者:周贞迪;胡波 刊期: 2012年第04期

  • 孟鲁斯特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

    咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一[1],发病率为0.77%~5.0%,近年来在世界范围内呈上升趋势.典型哮喘诊断并不困难,而以慢性咳嗽为唯一表现或主要症状且持续难愈的CVA往往成为临床医师认识不足的治疗难点,在儿科临床实践中常常被误诊误治,从而影响其预后.有研究表明白三烯在哮喘发病中起重要作用,孟鲁斯特钠为白三烯受体拮抗剂,用于治疗哮喘已得到越来越多临床医师的认可.

    作者:张静娜 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效观察

    扁平苔藓是一种常见皮肤黏膜慢性炎症,常伴有口腔黏膜损害.口腔扁平苔藓主要表现为网状损害、斑块、糜烂,以中心糜烂型为重,常伴有疼痛,且长期不愈,有癌变倾向.我院门诊于2008年3月~2011年8月,应用中西医结合治疗24例口腔扁平苔藓,取得较好疗效.

    作者:王茹;钟瑞平;陈体高 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗术后病人腹胀

    目的:观察中西医结合治疗术后病人腹胀的临床疗效,改进和提高术后病人腹胀的诊疗水平.方法:将术后出现腹胀或3d尚未排气者,随机分为治疗组和对照组.治疗组以木香、槟榔、枳实、厚朴、生大黄、鸡内金、焦楂曲、苍白术、法半夏、桃仁、赤芍组成的消胀汤配合西药西沙必利治疗,同时结合西医维持水电解质、酸碱平衡以及抗感染、营养支持等对症处理;对照组经臀部肌肉注射新斯的明.结果:治疗组总有效率96.77%,对照组总有效率81.67%.结论:中西医结合治疗较单用西药更有利于促进胃肠功能的早日恢复,减轻腹胀效果明显,排气快且安全,并能缩短病程.

    作者:祁传军 刊期: 2012年第04期

  • 梅花针配合火罐放血疗法治疗带状疱疹疗效观察

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,其病毒为嗜神经性,可以沿着周围神经纤维发生疱疹.主要特点是簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛.我科自2010年始采用梅花针叩刺加火罐放血治疗带状疱疹病人,效果较好.

    作者:喻玉玲 刊期: 2012年第04期

  • 20%甘露醇联合丹红注射液治疗梅尼埃病

    我院急诊科2008年7月~2011年7月应用20%甘露醇联合丹红注射液治疗梅尼埃病,疗效较好.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 186例患者随机分为两组.治疗组96例,男56例、女40例,年龄18~70岁,平均46.8岁;对照组90例,男48例、女32例,年龄18~69岁,平均45.8岁.

    作者:陈炜;刘国英 刊期: 2012年第04期

  • 大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察

    新生儿 ABO 溶血病(ABO-HDN)是新生儿母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,是早期高胆红素血症的重要原因之一,严重病例可以出现重度黄疸、贫血及胆红素脑病,甚至死亡,因此需早期积极治疗.我院应用静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)进行治疗,取得满意疗效.

    作者:刘娜娜 刊期: 2012年第04期

  • 低位肛瘘切除一期缝合的疗效观察

    2007~2011年本院对126例低位肛瘘患者采取切除一期缝合疗法和切除敞开引流疗法的疗效进行比较.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 2007~2011年对126例低位肛瘘患者进行手术治疗,其中男82例,女44例;年龄18~71岁,平均40.5岁;病程2~13年,平均2.8年;其中低位单纯性肛瘘98例,低位复杂性肛瘘28例.

    作者:张孔晖;张金华 刊期: 2012年第04期

  • 四磨汤口服液治疗小儿功能性消化不良65例疗效分析

    功能性消化不良( Functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种胃肠病,其发病率高,占内科患者总数的2%~3%,占胃肠病患者总数的20%~30%[1].功能性消化不良亦是小儿常见的胃肠道疾病之一,我科应用四磨汤口服液治疗小儿功能性消化不良,疗效确切,方便经济.

    作者:吴广宇 刊期: 2012年第04期

  • 热塑面膜在头部肿瘤放疗中的应用

    目的:研究热塑面膜制作的面罩固定技术在头部肿瘤放疗中的应用及其临床意义.方法:采用测量照射完成后患者体表照射野中心偏移灯光野中心距离的方法,检测患者放疗过程中戴面罩与不戴面罩时体位稳定性的差异.结果:头部肿瘤放疗用面罩固定或垫棉枕时,体表照射野中心偏移情况有非常显著性差异(x2=19.492,P<0.005).结论:热塑面膜制作的面罩固定技术在头部肿瘤放疗中的临床应用,对提高患者的放疗效果具有重要的作用.

    作者:伍红贵;邓春涟 刊期: 2012年第04期

  • 会阴侧切伤口新式缝合术的临床体会

    会阴侧切缝合术为产科常用的手术之一,目的是避免严重的会阴裂伤,减少窒息,提高母婴生存质量.我院自2011年8~11月对100例会阴侧切产妇采用2-0薇乔可吸收线开展新式、快捷的缝合方法,并进行追踪观察,发现此方法有产妇痛苦小、不用拆线、切口愈合良好等优点.

    作者:陈美红;刘敏 刊期: 2012年第04期

  • 老年急性呼吸窘迫综合征的动态影像分析与研究

    目的:探索老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的胸部动态影像学表现及变化规律.方法:对30例符合ARDS诊断标准的老年患者的胸片影像资料进行动态观察分析与研究.结果:23例发病前期X线表现为肺内单发片状浸润灶,7例胸片无异常表现;病变早期的X线表现为肺内大片状浸润,多发病灶21例,单发病灶9例;病变迅速进展,表现为“白肺”11例,肺野呈“毛玻璃”样3例,双肺野呈“毛玻璃”样并有片状浸润改变16例.14例经治疗后肺野透亮度改善,病灶有吸收,16例病变进展.结论:动态影像学检查可反映老年ARDS的变化特点,为临床诊断提供重要影像学依据.

    作者:王志军;胡仁健;胡晓文 刊期: 2012年第04期

  • 升降散临证新用三则举隅

    升降散取自清·杨璿所著《伤寒瘟疫条辨》,由白僵蚕、蝉蜕、广姜黄、川大黄四味药物组成,具有清热解毒、行气散郁、升清降浊的功效.笔者根据中医辨证施治的理论,异病同治,将本方扩大应用于临床,收到满意的疗效.

    作者:彭素娥;卢亚萍 刊期: 2012年第04期

  • 陶根鱼教授自拟方治疗紧张性头痛的临床疗效观察

    目的:观察陶根鱼教授自拟方治疗紧张性头痛的临床疗效.方法:采用自拟方随证加减治疗紧张性头痛39例,治疗1~2个疗程.结果:治疗39例,治愈24例,好转12例,无效3例,总有效率为92.3%.结论:中药口服治疗紧张性头痛具有较好疗效,值得在临床推广应用.

    作者:吴利利;孔翠荣 刊期: 2012年第04期

  • 磁共振成像在复杂性肛瘘诊断中的应用价值

    目的:探讨磁共振成像(MRI)在复杂性肛瘘中的应用价值.方法:收集20例复杂性肛瘘,在术前进行MRI扫描,以手术结果为标准,将MRI检查结果及术前一般检查结果分别与手术结果进行比较.结果:与手术探查结果相比,术前MRI在肛瘘内口、肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔诊断准确率分别为70%、100%和90%,术前一般检查的准确率分别为60%、60%和55%;在内口的显示上,两者比较差异无统计学意义;在肛瘘主管和肛瘘支管及脓腔的显示上,两者比较差异有统计学意义.结论:应用MRI检查,能较准确地显示肛瘘内口的位置、主管及支管的走向,为提高手术的成功率及避免过多的肛门括约肌的损伤具有重要指导意义.

    作者:肖慧荣;谢昌营;邵继满;陈志坚 刊期: 2012年第04期

  • 钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折48例体会

    目的:分析钢板内固定系统治疗肱骨外科颈骨折的优缺点,总结手术治疗该病应注意的问题,为该病的治疗提供经验总结.方法:对我科2008~2011年收治的肱骨外科颈骨折患者进行钢板内固定治疗,应用锁定钢板29例,解剖钢板19例,平均随访7个月.结果:按照Neer标准评分:优29例,良12例,一般7例.结论:钢板系统治疗肱骨外科颈应以恢复患者肩关节功能为目标,综合考虑制定治疗方案.

    作者:张军;刘冠中;陈军 刊期: 2012年第04期

  • 罗哌卡因配伍舒芬太尼用于前列腺手术的麻醉体会

    罗哌卡因是一种长效酰胺类局部麻醉药,舒芬太尼是镇痛效果强的μ受体激动药,我院对罗哌卡因配伍舒芬太尼用于前列腺汽化电切手术(TUVP)椎管内联合麻醉(CSEA)进行临床研究.

    作者:吴祖明;刘雨峰 刊期: 2012年第04期

  • (牙合)创伤对大鼠实验性牙周炎影响的研究

    目的:建立SD大鼠(牙合)创伤及牙周炎的实验性动物模型,分析(牙合)创伤在大鼠实验性牙周炎发生发展中的作用.方法:将96只SD大鼠随机分为四组:空白对照组(A组)、(牙合)创伤组(B组)、牙周炎组(C组)、(牙合)创伤与牙周炎复合组(D组)A组不做任何处理,常规饲料喂养;B组于左侧上颌第一磨牙(牙合)面正中植入一自攻自断螺纹钉并用牙釉质粘合树脂加固,常规饲料喂养;C组不做任何处理,用Keyes2000牙周炎饲料加自身粪便水喂养;D组处理同B组,用 Keyes2000 牙周炎饲料加自身粪便水喂养.各组分别于术后1、4、8、12周随机处死6只,取左侧下颌磨牙区组织块固定,常规制备左侧下颌第一磨牙、牙龈、牙槽骨的颊舌向石蜡切片,HE 染色.光镜下观察左侧下颌第一磨牙的牙周组织病理变化情况.结果:(1)A组整个实验期间无变化.B组和D组1周时牙周膜病变明显,表现为牙周膜玻璃样变、出血、增宽,牙槽骨吸收明显,破骨细胞数比A组同期明显增高(P<0.05).(2)B组4周时牙周膜病变减轻,出血减少,牙槽骨以成骨为主,牙槽骨束状增生;8周时牙周膜间隙增宽或变窄,吸收处大多有牙骨质修复或牙骨质增生;12周时根外吸收均被牙骨质修复,根尖骨质增生.(3)D组4周时牙龈沟上皮溃疡,固有层有较多的淋巴细胞和巨噬细胞浸润,纤维排列紊乱,牙槽嵴处破骨细胞较多,比C组同期明显增高(P<0.05).(4)D组8周时牙龈沟上皮溃烂明显,固有层和牙周膜中均有大量淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞,牙周膜纤维粗细不均或断裂,牙槽嵴处破骨细胞比4周时明显增多(P<0.05);牙槽嵴高度降低,与4周时相比有显著性差异(P<0.05);12周时典型牙周炎表现,牙槽嵴处大量破骨细胞,呈潜掘性骨吸收,牙槽嵴高度明显降低.D组8周时和12周时破骨细胞数、牙槽嵴高度降低值与C组同期有显著性差异(P<0.05).结论:(牙合)创伤对牙周组织影响的变化规律是由病变到修复到适应的过程,(牙合)创伤作为局部因素加快加重牙周炎的发生发展.

    作者:胡友德;汪建中 刊期: 2012年第04期

  • 非洛地平合普伐他汀治疗高血压颈动脉硬化斑块的临床研究

    目的:探讨非洛地平联合普伐他汀治疗高血压合并颈动脉斑块的疗效.方法:90例高血压合并颈动脉斑块患者随机分为两组:A组:非洛地平+普伐他汀45例;B组:贝那普利+普伐他汀45例,疗程12个月,控制血压及强化降脂.血压不达标加用氢氯噻嗪25mg,血浆低密度脂蛋白降至2.1mmol/L后,普伐他汀改为20mg.应用彩色多普勒超声检测患者治疗前后颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)、粥样硬化斑块以及血脂、血压水平.结果:两组患者治疗后SBP、DBP及血TC、TG、LDL-C较治疗前显著降低(P均<0.05),但治疗后两组间比较差异无显著性(P>0.05);与治疗前相比,两组均能改善患者CIMT及颈动脉斑块(P均<0.05),A组患者改善效果更加明显(P<0.05).结论:非洛地平联合普伐他汀对治疗高血压颈动脉斑块有确切疗效,值得临床应用.

    作者:李晓君;柳丽萍;程淑华 刊期: 2012年第04期

  • 结肠癌术后复发研究进展

    近二十年来,结肠癌发病率有逐渐增高的趋势[1],其主要的治疗方法是手术根治性切除.复发和转移是导致手术失败和患者死亡的主要原因[2].

    作者:张洁 刊期: 2012年第04期