格列美脲是用于NIDDM的口服降血糖药,它可促使胰脏分泌胰岛素,每天用药一次,故较方便.比之格列本脲(优降糖)引起低血糖症较少,降血糖较快.对心血管的不良反应较少或较轻.每年继发性用药控制血糖的失败率约1.4%(格列齐特,达美康)～5.6%(格列吡嗪),此时则要加用胰岛素.如合用时胰岛素与磺酰脲类有互补作用,可防止β细胞功能减低.用量一般<8mg/d,可防不良反应的发生.
作者：潘启超 刊期： 1999年第05期
目的探讨手术治疗脊髓空洞症合并Chiari畸形的新方法.方法对6例脊髓空洞症合并Chiari畸形的病人,采用枕大孔减压,脊髓背根处切开,空洞蛛网膜下腔分流术进行治疗.结果术后感觉障碍均减轻,运动改善2例,双手不能伸直僵硬者改善明显,无新增加的神经系统阳性体征,有4例术后复查MR示空洞明显缩小.结论经脊髓背根处切开,空洞蛛网膜下腔分流对脊髓损伤小,术后并发症少,枕大孔区骨性及软组织充分减压后多不需切开硬膜,术后病人反应小,恢复快.应用半环形硅胶管分流具有价廉、取材方便、无分流管梗阻等优点,近期效果良好.
作者：王智；翟秀伟 刊期： 1999年第05期
目的探讨3M聚碳酸酯冠在老年人残根冠修复中的效果.方法应用3M聚碳酸酯冠修复老年人残根、残冠89例共102颗患牙,随访观察2年.结果 9颗治疗牙失败,其中缘龈炎4颗,冠破裂3颗,修复体轻度变色2颗,总成功率达91.18%.结论 3M聚碳酸酯冠是老年人残根残冠修复一种较好的修复材料.
作者：黄辉；孙光；张晓晞；许华山 刊期： 1999年第05期
目的探讨茶色素对卒中易感型自发性高血压大鼠血脂和高血压靶器官结构的影响.方法治疗组大鼠用大剂量茶色素[600mg/(kg.d)]或小剂量茶色素[300mg/(kg.d)]灌胃,对照组用同体积1%盐水灌胃.每2周进行一次尾动脉血压测量.实验8周后,进行血脂测定,然后断头处死动物,观察心、脑、肾结构的变化.结果茶色素对SHRSP血压和体重无显著影响,但它能够显著降低血浆胆固醇和甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白水平;显著降低大鼠心脏和大脑的脏器系数和卒中率,显著改善大鼠主动脉、心肌和脑基底动脉的结构.结论茶色素能够减缓SHRSP高血压的发展过程.
作者：马丽媛；刘力生；王文 刊期： 1999年第05期
目的观察分析甲型病毒性肝炎合并戊型病毒性肝炎(甲肝合并戊肝)的临床表现及转归预后.方法采用ELISA方法检测患者抗HAV-IgM和抗HEV.结果甲肝合并戊肝出现发热和肝大的病例分别占69.85%和63.97%,显著高于单纯甲型病毒性肝炎(甲肝)的37.00%和35.43%.甲肝合并戊肝发病的平均年龄为31.42±11.21岁,显著高于甲肝的23.21±9.23岁.结论甲肝合并戊肝也是与甲肝类似的自限性、急性、黄疸型肝炎,但甲肝合并戊肝具有发病以中青年为主,发病年龄较甲肝偏大、发热和肝大发生率高、黄疸时间较长的特点.
作者：钟旬华；陈心春 刊期： 1999年第05期
胆道蛔虫是临床常见的疾病,笔者自1993年8月至1998年8月用中药乌梅汤加茵陈治疗胆道蛔虫36例,同时用B超动态观察治疗过程,疗效满意.现将资料总结分析如下.
作者：范明华 刊期： 1999年第05期
对中枢神经系统结核的影像学诊断进行分析,并对其病因、病理、临床资料及影像学表现进行综述,着重归纳研究了影像学诊断进展.认为X线平片对中枢神经系统结核诊断帮助很少,血管造影有一定辅助性诊断价值.CT和MRI对中枢神经系统结核定位、定性准确,为中枢神经系统结核诊断的首选方法.
作者：张(丰女)；董其龙；吴新坚 刊期： 1999年第05期
缺血再灌注,这一在肺移植手术中不可避免的过程,会严重影响移植肺功能,甚至引起移植后早期肺功能障碍,也是肺移植失败的主要原因.缺血、缺氧是再灌注损伤发生的病理生理基础,由此启动、引发的超氧化基团(ROIs)、花生四烯酸代谢产物(TXA2、LTB4等)以及肿瘤坏死因子(TNF)等体液因子合成和释放的增加.这些体液因子不仅独立地发挥各自的生物学特性,而且它们之间密切联系、相互影响、互为因果,引起生物膜磷脂过氧化反应、大分子物质的降解、血小板及白细胞的聚集、脱颗粒,释放血管活性物质,引起肺血管阻力升高、血管通透性增加;参与再灌注损伤的这些体液因子将活性氧基团、炎症及排异反应融合贯穿在一起,缺血再灌注对移植肺功能的影响,也是这三个主要方面共同作用的结果.因此,对移植肺缺血再灌注损伤病理过程的研究和认识,有利于采取和加强针对性预防措施,提高肺保护质量,为改善移植后肺功能提供可靠的保证.
作者：苏雷；魏秀芹；陈玉平 刊期： 1999年第05期
室性心律失常(Ventricular arrhythmia,VA)是心肌梗死后并发症之一,心梗生存者50%的死亡是由于致命性VA引起.VA的存在影响着心梗患者的预后.了解心梗后VA的发生、相关因素、检测方法及治疗,对临床工作有一定的意义.
作者：刘洪霞 刊期： 1999年第05期
眼睑外翻是临床常见的一种眼睑畸形,不仅严重影响患者的外貌,而且常致功能障碍,甚至失明.因此对此类畸形的整复,是整形美容外科常遇的课题,本文对其畸形的分类及各种整复方法的适应证及优缺点,进行回顾性描述,供同仁参考.
作者：朱红伟；司徒朴 刊期： 1999年第05期
临床工作中,静脉输液是一种常见的治疗手段,由于液体中致热原、细菌、微粒含量增多等多种因素的影响,常会发生输液反应.药品配伍及操作不当往往使液体中微粒的含量增加,本文对60组临床输注的液体中微粒含量进行了前瞻性的监测,旨在了解不同配伍及同一药品不同安瓿数量对液体中微粒含量的影响,为探讨控制临床输液反应的发生提供参考.
作者：祝仲珍；王占科；张念悌 刊期： 1999年第05期
胸腔穿刺引流是治疗气胸的常用方法,我们用一种同时具备穿刺和单向引流功能的改良型胸腔穿刺引流针,经临床治疗气胸176例次,效果良好,介绍如下.
作者：许新毅；郑海涛；黄海 刊期： 1999年第05期
我院1989年1月至1997年12月共对143例胃癌患者行手术治疗,术前估计能手术切除却仅行姑息切除或仅做开关术12例,12例中11例为术前病程估计失误,1例为术前误诊.现对12例术前估计失误报告和胃癌术前常规检查的必要性分析如下.
作者：吕韵灿；钟志朗 刊期： 1999年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIC),临床出现一系列脑病的表现.本文通过检测新生儿缺氧缺血性脑病患儿心肌酶谱改变,探讨心肌酶活性与临床分型及与预后的关系.
作者：吴涤新 刊期： 1999年第05期
动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,PDA)或合并心内复合畸形手术难度较大,以往常行单纯结扎或分两次手术,我院自1988年5月至1994年10月采用郭氏[1]方法为7例动脉导管未闭或合并室间隔缺损(Ventricular septal defect,VSD)及肺动脉高压患者,在深低温微流量体外循环直视下施行PDA+VSD直视修补术.报道如下.
作者：曹连甲；汤祖辉；章璘；章志龙 刊期： 1999年第05期
急性出血性脑卒中,是常见的急性脑血管疾病,发病急,病情危重,合并症多,病死率高.肾功能衰竭是急性出血性脑卒中的主要合并症,它的转归对急性出血性脑卒中的抢救成功起着重要作用.本文收集我院1994～1997年收治的急性出血性脑卒中病人64例,就其中24例合并急性肾功能衰竭的病因进行分析,以利于临床早期防治.
作者：赖水清；尹金风；楼小亮 刊期： 1999年第05期
急性肾功能衰竭(Acute renal function failue,ARF)的病因很多,多为休克、中毒或过敏反应的结果.本文就1994年8月以来我院收治的18例由胡蜂毒素中毒所致的急性肾功能衰竭进行总结分析如下.
作者：王俊霞；郭志玲；陈红坤；王俊晓 刊期： 1999年第05期
随着B型超声诊断技术的广泛应用,胆囊息肉样病变的发现率日渐增多,因而对胆囊息肉样病变的性质、治疗方法和预后的研究也日益受到人们的重视.现就我院8年来收治住院的胆囊息肉样病变76例分析报告如下.
作者：李晓柳；王忠杭 刊期： 1999年第05期
乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一,它的发生和发展受人体激素内环境的影响.本文通过研究乳腺癌病人术后CMF方案化疗诱导的内分泌激素水平变化,为临床综合治疗方案的选择提供一定的参考.
作者：易升明；韩企夏；沈镇宙 刊期： 1999年第05期
空间飞行中,飞行员受到失重、辐射、超重、振动、噪声、心理紧张等多种不利因素的影响.这些因素对机体会造成损害,如飞行员出现的肌肉萎缩、骨质脱钙、血容量减少等.免疫系统也发生了许多改变.我们对飞行员的白细胞介素6(IL-6)血清活性、诱生水平及T淋巴细胞亚群进行了检测,以探讨飞行对飞行人员免疫系统的影响.
作者：张国安；魏国志；刘小朋；施水兰；史玉波 刊期： 1999年第05期
目的探讨病理快速制片中既缩短时间又保证质量的新方法.方法将DCSK超声处理仪处理病理快速石蜡切片的组织固定、脱水、浸透、浸蜡等全过程.结果近5年来应用上述方法制作快速石蜡切片1183例,每次均可将制作过程稳定地控制在20分钟内完成,且切片薄而完整、染色明丽清晰,适宜长期保存.结论病理快速切片应用超声处理其制作过程科学合理,制片质量稳定,值得推广应用.
作者：陈元栋；陈同钰 刊期： 1999年第05期
心血管疾病的基因治疗引人注目,心脏作为重要的靶器官倍受重视.业已证实,心肌细胞能摄取和表达外源基因,基因转导心脏可望成为多种心脏疾病治疗的新途径.本文综述基因转导心脏的基本概念及意义,基因转导心脏的方法及载体系统,并就基因转导心脏的问题及展望作一概述.
作者：李建军；夏豪；李庚山 刊期： 1999年第05期
当前有多种影像学技术,如X线平片、超声心动图、放射性核素、磁共振成像、CT和心血管造影等可用于冠心病的诊断检查.但各种技术各有其作用和限度.如何综合分析其优点和不足之处,作出优化选择本文将根据实践经验[1]并参考文献资料,探讨冠心病影像学综合诊断优选应用问题.
作者：刘玉清 刊期： 1999年第05期
6 异基因外周血CD34+细胞移植的临床应用6.1 MLA相合同胞移植 比较异基因骨髓移植而言，G-CSF动员的外周血白细胞分离产物中含的T淋巴细胞约多1个对数级。
作者：达万明 刊期： 1999年第05期
目的提高上尿路结石诊治水平.方法对2432例上尿路结石患者的资料作回顾性分析.结果单个的肾盂肾盏结石和Ⅰ类输尿管结石选择ESWL治疗;复杂性肾结石和Ⅱ、Ⅲ类输尿管结石选择开放性手术取石.结论 ESWL治疗后应积极处理石街,控制感染和大限度地减轻医源性肾功能损害.开放性手术要认真提高手术技巧,放置内引流可减少术后并发症的发生.
作者：张永良；张丽华 刊期： 1999年第05期
