目的研究慢性乙型肝炎和乙肝性肝硬化对病人生命质量影响.方法应用生命质量普适性量表SF-36,对慢性乙型肝炎及乙肝性肝硬化病人和健康对照进行测试比较.结果与健康对照比较,轻度慢性乙肝在SF-36的4个领域分数显著降低;中度慢性乙肝和Child A级乙肝性肝硬化7个领域分数显著降低.与轻度慢性乙肝比较,中度慢性乙肝在 6个领域分数显著降低;Child A级乙肝性肝硬化在 5个领域分数显著降低.Child B级乙肝性肝硬化与其它组比较,所有领域分数均显著降低(P《0.05).结论慢性乙型肝炎和乙肝性肝硬化病人生命质量在精神和躯体健康方面都有显著降低.SF-36能较好地评价慢性乙型肝炎和乙肝性肝硬化病人生命质量.
作者:贺远龙;刘斌 刊期: 2004年第05期
目的探讨人听神经瘤中转化生长因子β1(TGF-β1)和第Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg)的表达及TGF-β1与肿瘤血管形成的相关性.方法应用免疫组织化学方法检测69例听神经瘤中TGF-β1和FⅧRAg的表达,然后进行方差分析和直线相关分析.结果在实质性组和复发组中,TGF-β1与微血管密度(MVD)有明显正相关,在囊变组中TGF-β1与MVD无相关性.结论 TGF-β1、MVD可作为评价听神经瘤生物学行为的客观指标,是预测肿瘤进展和复发的重要因子.
作者:张焱;袁志诚;李巧玉;陆培松;湛利平 刊期: 2004年第05期
目的通过检测乳腺癌患者骨髓微转移细胞的检测,研究骨髓微转移的意义.方法运用免疫组化方法,联用CK、EMA、CEA单克隆抗体检测乳腺癌骨髓血标本.结果 35例乳腺癌患者骨髓检测13例查到阳性细胞,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期阳性率为23.1%(3/13)、42.9%(6/14)、50%(4/8),各期之间阳性率无统计学差异(P》0.05).有腋窝淋巴结转移者骨髓阳性率为47.6%(10/21),高于无腋窝淋巴结转移者的21.4%(3/14),但无统计学差异(P》0.05).结论乳腺癌病人定期检查骨髓,能动态监测病情,评估预后.
作者:朱宏亮;沈康强;刘宝华 刊期: 2004年第05期
目的观察3T3-L1前体脂肪细胞诱导分化过程中Ⅱ型钙调蛋白激酶δ亚基(CAMKⅡD)基因表达水平的变化,探讨CAMKⅡD基因与肥胖发生的关系.方法体外培养3T3-L1前体脂肪细胞,在诱导3T3-L1脂肪细胞分化成熟的不同时段,采用RT-PCR技术检测脂肪细胞中CAMKⅡD基因的mRNA表达水平.结果诱导剂刺激后(第0天),3T3-L1脂肪细胞中CAMKⅡD基因的mRNA表达于第1天显著下调,与第0天比较具有显著差异(P《0.01);第2天,该基因表达水平显著上调,并明显高于第0天表达水平(P《0.01);第2天至3T3-L1细胞分化为成熟脂肪细胞(第10天),该基因表达一直维持在较高水平(P》0.05).结论 CAMKⅡD基因参与了脂肪细胞分化的调控,与肥胖发生相关,其在3T3-L1细胞分化过程中的表达变化可能有利于脂肪细胞的分化成熟和脂质积聚.
作者:刘勇;郭锡熔;潘晓勤;倪毓辉;龚海霞;费莉;秦锐;陈荣华 刊期: 2004年第05期
目的探讨垂体后叶素(PTT)和硝酸甘油治疗支气管扩张症大咯血的疗效.方法 68例支气管扩张症大咯血患者随机分为两组,分别用PTT及PTT加硝酸甘油治疗.结果 PTT加硝酸甘油组(治疗组)34例中显效19例,有效13例,总有效率94.12%;PTT组(对照组)34例中显效13例,有效14例,总有效率79.41%,两组比较有显著性差异.治疗组PTT日平均用量为60.3±20.4U,完全止血时用量为108.4±48.8U,均低于对照组的88.1±26.6U和164.5±82.4U,两组比较有显著性差异.治疗组不良反应发生率为17.65%,低于对照组的38.24%,有显著性差异.结论 PTT加硝酸甘油治疗支气管扩张症大咯血能提高疗效,减少PTT用量及不良反应.
作者:邹长庚;蔡珊 刊期: 2004年第05期
目的比较PCR法与革兰氏染色镜检法诊断慢性淋病的价值.方法对临床235例诊断为慢性淋病的分泌物采用定性PCR检测法和革兰氏染色镜检法同时检测比较.结果革兰氏染色镜检阳性42例,阳性率为17.8%,PCR检测法阳性147例,阳性率62.5%.结论对于慢性淋病,PCR检测法检出率明显高于革兰氏染色镜检法,且结果特异性强,灵敏度高,而革兰氏染色镜检法因其快速,操作简便,可作为淋病的筛查方法.
作者:罗明;卢雪芳;樊修江 刊期: 2004年第05期
目的对房间隔缺损(ASD)患者采取经胸壁二维超声心动图(TTE)、经食道动态三维重建、球囊导管及开胸测量缺损直径并相比较,评价各种测量ASD方法在ASD治疗中的价值.方法 46例患者均接受TTE检查和经食道动态三维重建.(1)对30例适宜Amplatzer封堵治疗的患者,将重建所得ASD大直径、TTE大直径和球囊导管测量直径相比较,并且ASD重建大直径、TTE大直径分别与球囊导管测量直径行相关分析.(2)16例不适宜封堵的患者,将重建所得的ASD大直径与TTE及开胸测量缺损大直径相比较.结果 ASD直径的TTE、三维重建测量值与球囊测量值相比较有差别,但两者与球囊测量值均相关良好.三维重建与球囊测量值回归方程的标准误差较小.TTE测量值与开胸测量值相比较无差别(P》0.05),但经食道超声心动图三维重建测量值与开胸测量值相比较有差别(P《0.05),大于开胸测量值.结论 TTE可以作为ASD的筛查方法,而经食道超声心动图三维结构重建测值则可作为选择ASD治疗方案以及封堵器大小的重要参考.对于采取开胸手术的患者,于术前仅行TTE检查即可.
作者:倪锐志;杨蓓;顾云 刊期: 2004年第05期
目的了解恶性血液病患者EB病毒(EBV)及巨细胞病毒(MCV)的感染率及危险因素.方法应用巢式聚合酶链反应(PCR)检测患者血清中EBV-DNA及CMV-DNA.结果恶性血液病患者EBV、CMV感染率为23.0%、47.2%,使用大剂量肾上腺皮质激素及有输血史者是其危险因素.结论恶性血液病患者是病毒感染的高危人群,应采取相应的措施,以予防治.
作者:何玲;邓莉莉 刊期: 2004年第05期
目的探讨绝经后妇女如何预防脑动脉硬化的发生.方法绝经前及绝经后妇女84例分成绝经前组和绝经后组,采用酶免法测定绝经前后血脂水平,放免法测定雌激素水平,未绝经妇女,来月经的第三天抽血好,TCD检测脑血管.结果绝经后组较绝经前组血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)有明显增高(P《0.001),高密度脂蛋白(HDL)则显著下降(P《0.001);雌激素水平下降,有明显差异(P《0.001),经颅多普勒(TCD)检测脑动脉硬化发生率明显升高(P《0.005).结论绝经后妇女应定期检查TCD,预防脑动脉硬化的发生.
作者:高冬菊;晏洁 刊期: 2004年第05期
目的探讨应用地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症对胎盘血液供应的影响.方法给予26例肝内胆汁淤积孕妇地塞米松5mg/d静脉点滴,共5天.于用药前、后行脐动脉血流速度测定,以收缩期血流速度峰值(S)与舒张末期血流速度峰值(D)的比值(S/D)为测定参数,观察用药前及用药后脐血流S/D的改变.结果用药前、后脐血流S/D,PI及RI值逐渐下降,各组间有显著性差异(P《0.01).结论地塞米松能降低肝内胆汁淤积孕妇胎盘血管阻力.
作者:潘凌云;刘蓓 刊期: 2004年第05期
目的探讨超声诊断脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化斑块形成及其相关性,寻求缺血性脑梗塞的发病根源.方法回顾分析62例脑梗塞患者的颈动脉超声表现,观察其颈动脉内膜-中膜厚度及斑块形成情况,并与60例健康体检者作为对照.结果脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化明显高于健康志愿者,两者有显著性差异.结论颈动脉超声检查对脑梗塞患者斑块检测、预报及合理选择治疗方案具有重要指导意义.
作者:冯晓菊;马小红 刊期: 2004年第05期
介绍我国援外医疗队在36个国家以17种治疗方法为主治疗40多种病的概况.
作者:宋南昌 刊期: 2004年第05期
运用泻火之法,治疗口疮4例,疗效颇佳.
作者:童卫红;刘东萍 刊期: 2004年第05期
60例ARDS患者分为大黄治疗组(40例)和对照组(20例,未用大黄治疗组).分析比较两组患者第1、3、7天氧合指数的变化、机械通气时间、应急性溃疡的发生率以及病死率.结果两组患者第1天氧合指数均下降,组间无显著性差异(P》0.05).大黄治疗组患者氧合指数第3天开始上升,7天后明显改善(P《0.05).两组患者机械通气时间分别为大黄治疗组10±3.0天、非大黄治疗组28±9.0天(P《0.01);应急性溃疡的发生率大黄治疗组为10.0%、非大黄治疗组为35.0%(P《0.05);病死率分别为大黄治疗组为25.0%、非大黄治疗组为45.0%(P《0.05).大黄可以明显改善ARDS患者的氧合指数,缩短机械通气时间,降低应急性溃疡的发生率和病死率,可作为救治ARDS的有效措施之一.
作者:宋秀琴;谢卫星;时兢;陆荣国;王烨;衡军锋 刊期: 2004年第05期
1病例报告患者,女,40岁,自述双乳头一直轻微凹陷未哺乳,曾就诊数次,被诊为乳腺增生.触诊:双侧呈弥漫性肿胀,无疼痛感,乳房内无明显硬块,皮肤无桔皮样改变,触双腋窝淋巴结肿大融合成块状,极似副乳.X线检查报告:双侧乳腺为致密型乳房,可见形态不规则,边界不清晰致密的中、低密度阴影.只有大小不等形态各异,少量钙化点,未见明显癌变影像.X线诊断:乳腺增生.
作者:杨玉梅 刊期: 2004年第05期
肝硬化门脉高压症是一个严重影响我国人民健康的常见病,在参与门脉压力调节的多种血管活性因子中,内皮素系统(ETS)由于对肝内、肝外血管阻力和门静脉血流量的变化都起着关键作用而备受关注.但是,目前对于ETS在肝硬化门脉高压症形成中的作用和地位还存在着诸多争论,内皮素受体(ETR)拮抗剂对门脉高压的血流动力学影响的研究结果也不一致.因此加强ETS在肝硬化门脉高压症形成中的作用和地位的深入研究就显得非常必要.
作者:许夕海;施光峰 刊期: 2004年第05期
梨状腹综合征临床上很罕见,现就其发病情况、发病机制、病理生理改变、临床症状和体征、诊断以及治疗和预后作一综述.
作者:居小兵 刊期: 2004年第05期
子宫内膜异位症是性激素、免疫、环境、家族遗传等多因素相互作用的结果.治疗须根据患者的年龄、症状、病变部位及程度,以及对生育的要求而采取相应的方法.
作者:邵梅静;王希淳;梁延平;诸正瑞 刊期: 2004年第05期
复习国外氩离子凝固术(Argon plasma coagulation,APC)或激光治疗Barrett食管的有关文献资料结果表明:APC联合高剂量奥美拉唑或腹腔镜抗反流术治疗BE安全、有效;单用激光或联合奥美拉唑治疗Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)患者的肠化上皮消失.因此APC或激光可用于BE的治疗.
作者:温瑞峰;曲宝戈 刊期: 2004年第05期
睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的疾患,可引起严重并发症.现将综述该疾患诊断及治疗方面的进展.
作者:韩芳 刊期: 2004年第05期
眼科内窥镜是近七十年才开始逐渐发展起来的一种医疗仪器,由于具有很多独特的优点,近二十年来,它成为眼科工作者研究的热点.现将眼科内窥镜的发展历史及其在泪道病中的应用情况作一综述.
作者:易敬林;杨海军 刊期: 2004年第05期
就2004年美国心脏学院(ACC)年会有关冠心病的资料作一简述.
作者:胡发明 刊期: 2004年第05期