目的 探讨CEA、CA125及VEGF在卵巢癌患者血清、腹水中的表达及其意义.方法 应用放免法、酶免法对58例卵巢癌患者进行血清、腹水CEA、CA125及VEGF水平测定,并与20名正常健康人作比较.结果 CEA、CA125及VEGF在卵巢癌患者血清、腹水中的表达率分别为65.52%和46.55%、84.48%和62.07%、60.34%和32.76%,在正常对照中的表达分别为10%、15%、5%.卵巢癌患者血清、腹水中的CEA、CA125及VEGF表达明显高于对照组,差异有统计学意义.CEA、CA125及VEGF联合检测其敏感性和特异性为87.93%和80%.结论 联检血清及腹水CEA、CA125及VEGF对卵巢癌的辅助诊断有较高的临床实用价值.
作者：张琦；刘付敏 刊期： 2009年第04期
目的 探讨液基薄层细胞检测系统(LCT)联合阴道镜及阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析7118例LCT筛查结果及其中778例细胞学阳性行阴道镜下活检的病理结果,167例虽细胞学阴性,但临床高度可疑,行阴道镜检出并取活检.结果 7118例患者中,778例LCT检查提示不典型鳞状细胞以上病变者,再行阴道镜下活检发现CIN以上病变429例,检出率为6.03%(429/7118).167例LCT检查阴性但临床高度可疑病例,行镜下活检CIN以上病变78例,总检出率为7.12%[(429+78)/7118].两者比较差异显著(P<0.01).结论 采用LCT筛查可早期发现宫颈病变,细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜检查及镜下活检可提高CIN的检出率,但如果同时进行阴道镜检查可提高CIN的检出率.
作者：王美玲；王薇；周新娥；吴逢霞；蒋亚男 刊期： 2009年第04期
目的 超声评价扩张型心肌病心衰患者再同步化治疗(CRT)的术后参数优化.方法 12例扩张型心肌病心衰患者(心功能分别为Ⅲ级或Ⅳ级),其中8例伴完全性左束支传导阻滞患者,在充分抗心衰药物治疗基础上植入人工心脏三腔起搏器(Insync Ⅲ),行CRT,术后继续接受抗心衰药物治疗.术后1周在超声指导下对起搏器进行优化,设置合理的AV间期和VV间期.评价优化前、后LVEDD、LVEF、主动脉瓣VTI、二尖瓣VTI、Ts-SD、6MHW、QRS间期.结果 12例患者CRT治疗1周后, LVEDD由优化前的66.12±5.32mm减少到64.79±5.31mm(P>0.05);LVEF由优化前的(30.91±6.22)%增加到(32.25±5.96)%(P<0.01);主动脉瓣VTI由优化前的14.47±2.42cm增加到16.35±2.31cm(P<0.01);二尖瓣VTI由优化前的16.23±3.33cm增加到21.78±4.40cm(P<0.01);Ts-SD由优化前的42.17±23.88ms减少到37.74±22.38ms(P>0.05);6MHW由优化前的324.62±25.49m增加到367.31±22.01m(P>0.01);QRS间期由优化前的129.00±6.65ms减少到128.65±6.31ms(P>0.05).结论 本研究显示超声在优化扩张型心肌病心衰患者同步化治疗中发挥作用.
作者：余诧；叶雪存 刊期： 2009年第04期
目的 评价山莨菪碱(654-2)在婴幼儿轮状病毒肠炎中的应用及治疗效果.方法 1078例住院治疗的轮状病毒肠炎患儿,分为山莨菪碱治疗组及常规治疗组.疗程3～8d.结果 (1)第4d山莨菪碱组有效率74.6%,常规组有效率51.3%,差异有统计学意义(χ2＝23.83,P<0.01).第4d山莨菪碱组治愈率59.6%,常规组治愈率15.5%,差异有统计学意义(χ2＝153.11,P<0.01).治疗结束山莨菪碱组有效率91.9%,常规组有效率74.7%,差异有统计学意义(χ2=57.62,P<0.01),治疗结束山莨菪碱组治愈率74.2%,常规组58.1%,差异有统计学意义(χ2=70.84,P<0.01).(2)治疗期间两组均无严重不良反应发生.结论 山莨菪碱治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效佳,可缩短病程,减轻症状,促进病情恢复,使用过程中副作用轻,安全性好.
作者：胡春梅；文艳华；钟红娟 刊期： 2009年第04期
目的 探讨腹腔镜下阻断子宫动脉升支行子宫肌瘤剔除术的应用价值.方法 60例病人随机分为观察组和对照组各30例,观察组在行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉升支阻断,对照组直接行子宫肌瘤剔除术.观察两组手术时间、术中出血情况、术后恢复情况,门诊随访观察子宫肌瘤复发及月经改善情况.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,与对照组相比差异有显著统计学意义(P＜0.01);手术时间和术后排气时间观察组小于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05);平均住院日两组比较无明显差异(P＞0.05).观察组术后月经过多改善率为100%,而对照组为86.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).术后无严重并发症.结论 腹腔镜下阻断子宫动脉升支对子宫肌瘤切除术是较为理想、安全有效的保留子宫的手术方法,具有创伤小、手术快、术后并发症少等优点.
作者：伍燕；罗莉 刊期： 2009年第04期
目的 应用Logistic回归分析探讨孤立性肺结节病灶HRCT征象与病变性质的相关性及相关程度.方法 收集149例经病理证实的孤立性肺结节行常规和对病灶局部薄层扫描,将初步确定的15项HRCT征象按照病灶良恶性分组进行χ2检验,筛选在统计学上有显著性差异的征象作为自变量做Logistic回归分析,根据统计结果分析HRCT征象与病变性质的相关性及相关程度.结果 选出8项HRCT征象作为自变量做Logistic回归分析,结果显示:无/浅分叶征、边缘锐利、晕征及钙化等征象与良性病变正相关,其RR值分别是15.387,42.162,12.917,3.253;深分叶征、毛刺征及血管集束征等征象与恶性病变呈正相关,其RR值分别是0.067,0.109,0.526;锯齿状边缘在回归分析中无统计学意义.结论 Logistic多元回归分析揭示了肺结节HRCT征象与病灶性质的相关性及相关程度等内在联系,对孤立性肺结节的鉴别诊断有重要价值.
作者：陶鑫；赵志梅；刘颖华；徐覃莎；张海涛；叶兆祥；苏斌 刊期： 2009年第04期
目的 通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解妊娠期糖尿病的发病率, 探讨妊娠期糖尿病与妊娠结局的关系,以期降低母儿并发症.方法 回顾性分析本院产检行血糖筛查的3124 例孕妇, 诊断为妊娠期糖尿病113例,其中80例作为观察组,同期正常孕妇80例作为对照组,分析其临床经过及其对妊娠的影响.结果 妊娠期糖尿病的发病率为3.62%,观察组妊娠期高血压、羊水过多、早产、巨大儿、剖宫产、产后出血、新生儿低血糖、新生儿窒息均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加,对所有孕妇进行糖尿病筛查,有利于妊娠期糖尿病的早期诊断、围生期管理,从而减轻其对妊娠的影响.
作者：黄铭儿；郭华 刊期： 2009年第04期
52例单纯性肥胖症患者接受针灸治疗,3个疗程后,显效38例,有效12例,无效2例,总有效率94.34%.针灸治疗单纯性肥胖症,方法简便、经济,且无毒副作用,疗效稳定,值得临床推广.
作者：罗运涛 刊期： 2009年第04期
160例哺乳期乳腺炎伴乳腺肿大患者随机分为观察组80例、对照组80例.观察组予以抗生素及大黄、芒硝外敷;对照组仅用抗生素及热敷、人工挤奶.结果 观察组治愈77例(96.25%),好转3例(3.75%),总有效率100%;对照组治愈40例(50%),好转22例(27.5%),总有效率77.5%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).
作者：朱瞻琳；钱浩勇；郭巨江 刊期： 2009年第04期
采用药物油纱外敷治疗急性闭合性软组织损伤患者97例,痊愈69例,显效17例,有效9例,无效2例,总有效率达97.94%.
作者：林伟萍；陈其云 刊期： 2009年第04期
1 病例报告患者,女,76岁,因左腹股沟疼痛性包块12d,包块红肿伴发热4d急诊入院.患者于12d前发现其左腹股沟有一较硬痛性包块,包块不能还纳,且腹痛呈持续性、 阵发性加重,呕吐、肛门停止排气、排便.在村卫生室诊断为:(1)左腹股沟包块;(2)肠炎.给予抗生素治疗.腹痛缓解,呕吐消失.近4d包块出现红肿伴发热,包块顶端皮肤坏死发黑.
作者：孙华 刊期： 2009年第04期
门静脉高压性胃病(PHG)是指门脉高压症伴发的胃黏膜病变,主要发生于肝硬化门脉高压症,其临床主要表现为消化系出血症,是上消化道出血的重要原因之一,严重时危及生命.近年来关于门脉高压性胃病的发病机制、诊断、治疗发展较快,现就近年来门脉高压性胃病的研究进展作一综述.
作者：程川兵；朱家胜 刊期： 2009年第04期
在引起男性不育的众多因素中,活性氧的作用越来越受到人们的关注.有研究表明,精液中少量的活性氧是精子受精、获能等生理过程中所必需的,但过量活性氧可造成氧化应激,导致精子密度、活力下降,抑制精子获能和顶体反应,还可使精子DNA发生氧化损伤而导致男性不育.因此,活性氧检测在男性不育中具有重要作用.
作者：刘居理；罗明 刊期： 2009年第04期
降钙素原(PCT)作为一种炎症标记物,在严重感染情况下明显升高,但正常人群几乎测不到.现对PCT生化特征及其临床应用研究进展进行综述.
作者：郭靓；王占科 刊期： 2009年第04期
就乳腺错构瘤的病因、病理特征及影像学表现作一简述.
作者：张绍武 刊期： 2009年第04期
ω-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)是重要的营养组成成分,对免疫细胞的增殖、T细胞和自然杀伤细胞的活化、细胞因子的产生及免疫应答具有不同的调节作用,其免疫调节的可能机制包括PUFAs对细胞膜脂质成分的改变、对细胞内信号转导通路及基因表达的影响、对细胞凋亡的诱导以及对类花生酸类物质代谢的影响等.ω-3 PUFAs在临床多种疾病中有很好的应用前景.
作者：吴晓霞；徐亮；綦晓龙 刊期： 2009年第04期
简述了脑动静脉畸形用伽玛刀治疗后的病理组织变化、疗效及一些影响因素.实践证明,伽玛刀是治疗脑动静脉畸形的一种良好方法,其并发症少,但亦受一些影响因素的干扰.
作者：刘泉开 刊期： 2009年第04期
