目的 探讨氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2010年9月~2011年9月我院采用氟比洛芬酯注射液进行术后镇痛的39例腹部手术患者的临床资料,并以同期单纯采用芬太尼镇痛的39例腹部手术患者为对照组,比较两组患者的镇痛效果和并发症发生率.镇痛效果采用视觉模拟(VAS)评分和Ramasy评分评价.结果 观察组患者术后VAS评分和Ramasy评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组39例患者中治疗期间发生不良反应2例,不良反应发生率为5.13%,两组患者镇痛相关并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯注射液用于腹部手术术后镇痛临床效果良好,值得临床推广.
作者:林赳杨 刊期: 2012年第02期
目的 探讨幽门螺杆菌感染同时长期饮酒引起胃黏膜癌相关性病变与EGF之间的关系.方法 2007年1月~2010年12月对符合条件的幽门螺杆菌合并长期饮酒56例和长期饮酒64例患者进行内镜下胃黏膜活检组织的病理学观察,同时抽静脉血及胃液用ELISA法检测EGF浓度.结果 (1)幽门螺杆菌合并长期饮酒组中胃黏膜轻度和中重度萎缩亚组患者血清EGF浓度均分别明显高于长期饮酒组中胃黏膜轻度和中重度萎缩亚组患者血清EGF浓度,P均=0.00.(2)幽门螺杆菌合并长期饮酒组中胃黏膜轻度和中重度肠化亚组患者血清EGF浓度均分别明显高于长期饮酒组中胃黏膜轻度和中重度肠化亚组患者血清EGF浓度,P均=0.00.(3)幽门螺杆菌合并长期饮酒组中胃黏膜有或无不典型增生亚组患者血清EGF浓度均分别明显高于长期饮酒组中胃黏膜有或无不典型增生亚组患者血清EGF浓度,P=0.02或0.00.(4)两组各亚组患者之间胃液EGF浓度对比,P均>0.05.结论 幽门螺杆菌感染合并长期饮酒患者血液中EGF参与胃黏膜癌相关性病变的发生和发展,胃液EGF与胃黏膜癌相关性病变的之间关系有待于进一步探讨.
作者:曲宝戈;潘锦敦;王中东;韩新海;乔瑞玲;葛慧;张晓光 刊期: 2012年第02期
目的 评价二次肿瘤细胞减灭术对复发性上皮性卵巢癌患者治疗的临床意义.方法 回顾性分析了本院1998~2005年间收治的52例复发性上皮性卵巢癌患者的临床资料.24例接受了二次肿瘤细胞减灭术(手术组),术后辅以铂类为基础的化疗.另外28例患者只接受了以铂类为基础的化疗(对照组).结果 手术组患者复发后中位生存期为32.5个月,对照组中位生存期为18.4个月,差异有统计学意义(P<0.05).手术组中,生存期受手术后残余病灶的影响,残余病灶直径<2cm,中位生存期为41.3个月,残余病灶直径>2cm,中位生存期为28.5个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二次肿瘤细胞减灭术可以改善复发性上皮性卵巢癌患者的预后.
作者:韩雪玲 刊期: 2012年第02期
目的 观察依达拉奉与尿激酶联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例.两组患者均参照《中国脑血管病防治》方案予以神经内科人院常规治疗.对照组在上述常规治疗基础上加用尿激酶15~25万U,加入100ml生理盐水中静脉滴注,30min内滴注完,qd.治疗组在对照组治疗基础上应用依达拉奉30mg,加入100ml生理盐水中静脉滴注,bid.两组患者疗程均为14d.结果 治疗组总有效率94.12%,对照组76.47%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.221,P<0.05).两组患者治疗后MESSS评分和Barthel指数评分与治疗前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).治疗后治疗组MESSS评分和Barthel指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用依达拉奉联合尿激酶能显著促进患者神经功能的恢复,提高患者日常生活能力,具有良好的近期疗效.
作者:蔡耀权;柳建中;祝森志;邓蔚怡 刊期: 2012年第02期
目的 研究复发性卵巢上皮癌的病例特点,为完善复发病例的诊治工作提供依据.方法 收集本院2004年1月至2008年12月期间治疗的148例各期别的卵巢上皮癌病例的临床资料,均为首诊并接受了满意的肿瘤细胞减灭术以及术后的化疗,随访资料完整.结果 60例复发,复发率为40.5%.不同的组织学类型、手术分期和不同术后残留病灶患者的复发率有显著性差异.结论 卵巢上皮癌的复发率与组织学类型、手术分期及术后残留病灶相关.早期诊断治疗和手术的彻底性是减少延缓复发、改善患者预后的关键.对存在复发高危因素的患者应严密随诊,及时发现复发,以免延误治疗影响预后.
作者:饶阳;曲芃芃 刊期: 2012年第02期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在妊高征患者体内的表达及其意义.方法 采用透射比浊法检测192例妊高征患者血清CRP水平.结果 各类妊高征患者血清CRP水平明显高于健康妊娠组,其差异具有显著性意义(P<0.05),重度妊高征患者血清CRP水平则明显高于中度和轻度妊高征患者,其差异具有显著性意义(P<0.05).结论 定期检测妊娠妇女血清的CRP水平,对早期发现及治疗妊高征具有一定意义.
作者:林亮初 刊期: 2012年第02期
目的 探讨肩胛骨骨折的不同手术方法的治疗效果.方法 60例肩胛骨骨折患者分为治疗组与对照组各30例.在常规治疗基础上,治疗组采用后上入路,对照组采用后方入路.结果 经过治疗后,所有患者随访时间3~18(平均12.5)个月,其中优36例,良20例,可2例,差2例,优良率为93.3%.其中治疗组优良率为100%,而对照组为75.0%.两组优良率对比有明显差异(P<0.05).两组在手术治疗后共发生并发症8例,发生率为13.3%,其中切口感染各1例,肩关节创伤性关节炎各1例,肩关节外展受限各2例.两组并发症对比无明显差异(P>0.05).结论 合理把握手术指征,选择后方入路方式,肩胛骨骨折的临床手术治疗优良率高,并发症少,值得推广应用.
作者:王波;颜昌义;甘求恩 刊期: 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚在腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果的比较.方法 60例择期胆囊切除术的患者随机分为治疗组与对照组各30例,在常规手术中,治疗组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,对照组采用芬太尼复合异丙酚麻醉.结果 治疗组患者术后清醒时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05).两组患者拔管后OAAS评分比较在拔管后即刻差异无显著性(P>0.05),拔管后10min及拔管后30min差异均有显著性(P<0.05).两组不良反应发生差异不显著(P>0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉能够提供更快的麻醉恢复与意识状态恢复时间,安全有效,值得推广应用.
作者:赖学文;莫惠飞;薛婷媛 刊期: 2012年第02期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭及其疗效.方法 新生儿呼吸衰竭患儿38例,在综合治疗基础上给予NCPAP,观察NCPAP应用后,患儿呼吸频率、心率、血压、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化.结果 NCPAP应用后,患儿呼吸频率、心率、血压、PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2有明显改善(P<0.01).结论 NCPAP可明显改善患儿呼吸功能,减少气管插管机械通气的使用,减少患儿痛苦.
作者:刘迎庆 刊期: 2012年第02期
目的 探讨酶化学法对糖化血红蛋白性能的检验作用.方法 取体检中心60例血糖正常、30例临界血糖志愿者以及60例糖尿病患者进行HbA1c酶化学法的测量并做分析.结果 HbA1c批内CV为0.7%~1.3%,批间CV为1.1% ~2.2%,相关系数r=0.9993,3组HbAlc、FPG、2hPG水平有统计学差异(P<0.05).结论 酶化学法测定HbA1c的准确度高,线性良好,在糖尿病的长期监测中有着重要的意义.
作者:张文林 刊期: 2012年第02期
120例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,加用喜炎平0.2~0.4ml/(kg·d),qd,连用5~7d.结果 治疗组退热时间、止咳时间、肺部啰音消失时间、胸片吸收时间、住院天数均优于对照组,两组比较差别有显著意义(P<0.05).喜炎平佐治小儿支气管肺炎临床疗效良好,无明显毒副作用.
作者:李志群 刊期: 2012年第02期
选取不愿手术治疗的60例胆石症患者,按照随机原则分为治疗组和对照组各30例.对照组常规使用广谱抗生素及抗厌氧菌抗生素治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用胆石通胶囊治疗,疗程均为2w,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈14例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率90.0%;对照组治愈11例,显效6例,有效5例,无效8例,总有效率73.3%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).胆石通胶囊能明显缓解胆石症患者的临床症状及体征,有较好的排石作用,且无明显毒副作用,是胆石症非手术治疗的良好选择,值得临床推广.
作者:钟利进 刊期: 2012年第02期
目的 观察针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死的临床疗效.方法 将120例确诊的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组参照《中国脑血管病防治》方案常规治疗,包括改善脑微循环、营养脑细胞的神经细胞活化剂及控制血糖、调整血压、维持水电解质平衡等.治疗组在对照组治疗基础上加用针刺、补阳还五汤加味治疗.两组患者均连续治疗4w后评价疗效.结果 治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率65.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组脑梗死患者治疗后神经功能缺损(MESSS)评分、肢体运动功能(FMA)评分、日常生活活动能力BI指数同治疗前比较均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组MESSS评分、FMA评分、BI指数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上,应用针刺联合补阳还五汤加味治疗能显著促进患者神经功能的恢复,提高患者日常生活活动能力,具有良好的近期疗效.
作者:徐蔚 刊期: 2012年第02期
参照卫生部颁布的《性病诊断表准》,对纳入的110例复发性尖锐湿疣患者随机分2组.治疗组56例,在近皮损处注射干扰素α-2b 100万U,qd,联用7d后行激光祛疣处理,干扰素改为每周注射1次;同时口服中药;疗程1个月.对照组54例,行激光祛疣处理后口服转移因子6mg,tid;伐昔洛韦分散片0.3mg,bid;疗程1个月.疗程结束后每月复查1次,连续5个月.结果 两组总复发率分别为32.14%和55.56%差异显著(P<0.01).干扰素α-2b联合中药治疗复发性尖锐湿疣能明显降低复发率.
作者:周晓皮;熊国根;张励 刊期: 2012年第02期
30例Colles骨折术后给予针灸混合关节松动术等康复治疗.结果 Colles骨折患者手、腕部功能明显改善.综合康复治疗能显著改善功能,降低并发症,促进老年性桡骨远端骨折的康复,疗效显著,具有推广意义.
作者:王新生;滕进忠;梁艳 刊期: 2012年第02期
1 病例报告患者,女,83岁,因CO中毒昏迷2h,经120送人我院急诊ICU.人院查体:意识呈昏迷,GCS评分5分,T36.1℃,HR 78次/min,BP 160/95mmHg,自主呼吸微弱.予气管插管呼吸机辅助呼吸,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,唇无紫绀,面色潮红,角膜反射存在,膝跳反射消失,巴彬斯基征(-);辅助检查:血糖9.1 mmol/L,电解质正常,血气分析正常.入科后予气管切开术及预防感染、激素、抗炎、脱水等治疗.为了促进患者的苏醒、减轻后遗症,患者入院第2d开始行高压氧治疗,从病房到高压氧舱的过程中由医护人员陪同,简易呼吸器辅助呼吸,进入氧舱后接QS-2000C呼吸机,医生及护士携带急救药品及器械陪舱监护.
作者:邹丽丽;腾进忠 刊期: 2012年第02期
通过对肛瘘不同检查方法的优缺点分析,探讨多层螺旋CT(MSCT)对肛瘘病变临床诊断的价值.MSCT对于肛瘘的发现率、分型的准确率、肛周脓肿的发现率及支管的检出率均很高,且检查方法简单、经济、无创伤,为肛瘘的诊断提供更丰富、更有推广价值的信息图像.
作者:蔡华亮;徐覃莎 刊期: 2012年第02期
从胰腺癌PaTu8988S细胞中提取总RNA,并克隆AKR1B10基因,构建pcDNA 3.1-AKR1B10真核表达载体.转化感受态大肠杆菌DH5α细胞,提质粒,酶切及测序鉴定,pcDNA 3.1-AKR1B10真核表达载体构建成功.
作者:杨少龙;徐文涛;石斌 刊期: 2012年第02期
慢性心衰不仅是一种疾病诊断,更是一种复杂的临床综合征,在合并慢性肾病尤其是终末期肾病患者中,心衰发病率增加是死亡的主要原因.心脏和肾脏之间存在密切而复杂的关系(即所谓“心肾综合征”),心衰患者一旦合并慢性肾病或肾损伤均显示预后不良.因而,对于这类高风险患者应予以早期诊断并积极干预治疗.一些标志物已被证明在心血管疾病的诊断和预后评价中具有新的、重要的作用,由于其与慢性心衰-心肾综合征具有密切关系而备受关注,具有高度敏感性和特异性的生物标志物成为近年来研究的热点.
作者:吴波;张书富 刊期: 2012年第02期