目的:观察不同绝经年限妇女激素补充治疗(HRT)对血清E2、血脂及子宫内膜的影响.方法:对38例绝经1~5年和30例绝经5年以上妇女连续联合使用激素补充治疗半年,用药前后观察绝经期症状、血清E2、血脂四项、子宫内膜厚度及内膜细胞形态变化.结果:用药后两组之绝经期症状均明显改善,Kupperman评分显著下降;用药后E2均显著升高(P<0.01),FSH显著下降(P<0.05);绝经1~5年组总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)显著上升;而绝经5年以上组用药后CHOL、LDL有所下降,而TG、HDL有升高趋势,但差异无统计学意义.两组HRT后子宫内膜均较HRT前增厚,1~5年组以混合型及增殖期型比例为主,而5年以上组以萎缩型为主.内膜>5mm者,1~5年组以增殖期型及伴分泌象为主,而5年以上组以增殖期型为主.1~5年组非计划性出血率高于5年以上组.结论:不同绝经年限妇女使用激素补充治疗(HRT)均能显著改善绝经期症状,但在血脂代谢及对子宫内膜的影响上却存在差异,使用HRT时宜根据绝经年限、治疗目的选择用药.
作者:王永霞;曹茵 刊期: 2004年第04期
目的:测定中药活性成分肉桂醛、柠檬醛抗深部真菌活性.方法:采用美国国家临床试验标准委员会(NCCLS)推荐的M27-A方案测定肉桂醛、柠檬醛对2株白念珠菌、1 株新生隐球菌、2株曲霉菌的低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC).结果:肉桂醛、柠檬醛对5株深部真菌的MIC值范围分别为0.014~0.055μg/ml、0.162~1.295μg/ml.结论:微量液基稀释法方法简便,结果较可靠,可用于某些中药的抗真菌药敏试验.
作者:张文平;刘志春;刘建新;傅颖媛 刊期: 2004年第04期
目的:探讨我院近5年来房颤患者的临床特征及抗血栓治疗情况.方法:对535例非瓣膜性持续房颤患者资料进行回顾调查,分析房颤病因,抗血栓治疗情况及并发血栓栓塞性疾病情况.结果:535例中,其中男性347例(64.9%),女性188例(35.1%),平均年龄66岁(65.3±1.6),华法令组52例(9.7%),维持INR在2.0~3.0范围,无1例出现血栓栓塞性疾病及严重出血.阿司匹林组331例(61.9%),出现血栓栓塞性疾病76例(占阿司匹林中23%),阿司匹林用量为50~100mg/d,平均75mg/d.空白对照组152例(28.4%),出现血栓栓塞性疾病36例(占对照组23.7%),总共出现112例血栓栓塞性疾病(占总例数21%).结论:华法令能明显减少房颤相关血栓栓塞性疾病发生,服阿司匹林50~100mg/d,无预防房颤相关性血栓栓塞性疾病发生作用,但目前临床上存在使用华法令抗凝例数及使用阿司匹林抗血栓剂量严重不足现象,应提倡大量使用.
作者:周红卫 刊期: 2004年第04期
目的:比较电脑验光、综合验光仪验光及试戴三者度数之间的关系.方法:本组选取年龄≥14岁、双眼屈光度(等效球镜)差<2.5D及排外斜弱视的屈光不正患者182人(364眼),分别经电脑验光、综合验光仪验光及试戴,比较三者度数之间的差异性,包括球镜度数、散光度数及散光轴向之间的比较.结果:经SPSS统计学软件配对资料t检验及秩和检验,综合验光仪验光度数、试戴度数与电脑验光度数比较有显著性差异(P<0.05),综合验光仪验光度数与试戴度数之间无显著性差异(P>0.05).结论:综合验光仪是一种科学的、更符合人的生理与实际的验光仪器,其结果更为精确,而电脑验光仪虽具有迅速验光的优点,但其结果并不能作为终配镜处方.
作者:李仁芳;熊斌 刊期: 2004年第04期
目的:探讨腔内镜技术治疗前列腺术后膀胱出口梗阻的治疗效果.方法:采用腔内镜技术治疗前列腺增生症术后膀胱出口梗阻患者12例,其中耻骨上经膀胱前列腺摘除术后7例,TURP术后5例.结果:12例患者主、客观症状、大尿流率、剩余尿均较术前明显改善.结论:腔内镜技术用于治疗前列腺术后膀胱出口梗阻安全、有效.与传统手术相比具有创伤小,术中出血少、并发症少等优点.
作者:曾志宇;欧阳少青;丁龙辉 刊期: 2004年第04期
目的:探讨13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)对儿童感染幽门螺旋杆菌的诊断价值.方法:对99例无症状儿童及105例反复腹痛患儿分为两个组,各自再分为(~4、~7、~10、~14)四个年龄段作13C-UBT.结果:无症状儿童组Hp感染阳性率为11.1%,反复腹痛患儿组Hp感染阳性率为25.7%,两组间有显著性差异(P<0.01);无症状儿童组四个年龄段Hp感染阳性率分别为7%、9%、12%、14%,且显示随着年龄的增长Hp感染阳性率递增,但无显著性差异(P>0.05).反复腹痛患儿组四个年龄段Hp感染阳性率分别为22%、27%、26%、28%,其与年龄无关.结论:13C-UBT是一种快速、简便、敏感性和特异性好、准确性高无创伤性的Hp诊断方法,有重要的临床诊断价值.
作者:张拔山;赖福娣 刊期: 2004年第04期
目的:观察高压氧加药物综合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将58例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组26例用药物综合治疗,高压氧组32例在药物综合治疗的基础上加高压氧治疗.1月后采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效,并进行组间比较.结果:高压氧组的显效率比对照组疗效好.结论:高压氧结合药物综合治疗急性脑梗死比单一药物治疗有效.
作者:魏九金 刊期: 2004年第04期
目的:观察羟基喜树碱联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法:57例晚期非小细胞肺癌患者,其中43例肺腺癌患者接受FAPH方案化疗,14例肺鳞癌患者接受CAPH方案化疗.羟基喜树碱10mg/d,第1~10天静滴.结果:总效率为 57.9%,肺腺癌有效率为58.1%,CR 3例,PR 22例;肺鳞癌有效率为57.1%,CR 2例,PR 6例.未发现出血性膀胱炎.结论:羟基喜树碱联合化疗非小细胞肺癌疗效好,副作用可耐受,值得临床推广应用.
作者:王义富;康昭洵;曾红学 刊期: 2004年第04期
目的:探讨视网膜切开、切除治疗复杂性视网膜脱离的效果.方法:对41例41眼患者行周边视网膜切开术、视网膜切除术、联合膜剥离,水下电凝,眼内激光治疗,后行气液交换.结果:第一次手术视网膜全复位28眼(68.3%),复发眼13例,其中13例复发眼中有11例行二次手术,有9例成功(81.8%),二次手术后共37眼视网膜全复位(90.2%).视力较术前提高有10眼(24.4%).结论:手术成功与术前玻璃体视网膜增殖情况、视网膜切开、切除范围及部位有密切关系,视网膜切开及切除能缓解网膜紧张状况,以达到余网膜更好复位.但视网膜切开及切除应掌握手术适应证.
作者:蒋贻平;曾祥云;马志中;刘万蓉;陈睿云 刊期: 2004年第04期
目的:探讨左半结肠癌并急性梗阻的手术治疗方法.方法:对左半结肠癌导致的17例急性肠梗阻患者采用近端灌洗后一期手术切除.结果:17例均因急性肠梗阻收住院,从发病到手术间隔时间41~123h,平均73h,入院后快速给予手术前准备,行一期手术切除,术中经近端肠段行灌洗,术后予留置肛管,术后1例发生吻合瘘,死亡.结论:对左半结肠癌,患者术前尽快完善术前准备,术中近端肠段予灌洗,一期切除吻合仍适用于左半结肠癌.
作者:刘贵长;钟宝元;李泽斌 刊期: 2004年第04期
目的:探讨经尿道输尿管口环切+肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的临床应用.方法:经尿道输尿管口环行电切后,作腰部斜切口行肾输尿管全长切除治疗肾盂移行细胞癌12例.男8例,女4例,平均年龄61岁.结果:12例术后未出现出血、感染、尿漏等并发症,平均手术时间150分钟,术后平均住院时间8天.术后随访2~18个月,膀胱镜和B超检查未发现环切口肿瘤种植.结论:本术式具有创伤小,并发症少,疗效好,操作简单等特点,值得推广应用.
作者:陈钦棋;张永良;余丰 刊期: 2004年第04期
对于不能手术或术后复发、转移的晚期胃癌患者,联合化疗仍是主要治疗手段.2000年3月~2003年12月我们用表阿霉素(EPI)联合顺铂(CDDP)、醛氢叶酸/5-氟尿嘧啶(Lv/5-FU)组成联合方案ECLF治疗晚期胃癌40例,近期疗效较好,现报告如下.
作者:王义富;郭守俊;曾红学;康昭洵 刊期: 2004年第04期
目的:探讨异丙酚全凭静脉麻醉复合气管表面麻醉用于小儿气管异物取出术的疗效.方法:33例气管异物的患儿,诱导用异丙酚1~2mg/kg静脉注射,1%的卡因1~2ml依次口腔,咽喉,声门,气管充分表面麻醉下行支气管镜检查.通过气管镜侧孔高频通气输氧,麻醉转浅时,可追加异丙酚1~2mg/kg静脉注射,术中严密监测脉搏、SpO2和皮肤粘膜颜色.结果:33例患儿麻醉成功,在静脉全麻下顺利完成气管镜异物取出术,均痊愈出院.结论:异丙酚基础麻醉复合咽喉气管充分的表面麻醉,简单实用,可控性强,对患儿生理干扰小,麻醉平稳,是一种安全,有效的麻醉方法.
作者:钟茂林;叶军明 刊期: 2004年第04期
目的:探讨新生儿高胆红素血症时其心肌酶的改变情况.方法:对72例新生儿高胆红素血症时的心肌酶谱(包括心肌磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶)进行回顾性分析.结果:心肌磷酸肌酸激酶(CK)异常55例(占76.4%),肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常49例(占68.1%).结论:高胆红素血症时可同时存在心肌酶的改变,提醒在临床治疗新生儿高胆红素血症的同时应重视心肌酶方面的改变,必要时可给予营养心肌的治疗.
作者:虞萍;肖梅花;李柏谦 刊期: 2004年第04期
目的:比较碧兰麻和利多卡因的麻醉效果.方法:将200例口腔局麻的患者随机分为实验组和对照组,实验组应用碧兰麻,对照组应用利多卡因.结果:碧兰麻的麻醉效果明显优于利多卡因,两者结果在统计学上有非常显著性差异(P<0.01).结论:碧兰麻值得在口腔局麻中推广应用.
作者:刘斌 刊期: 2004年第04期
目的:对子宫肌瘤子宫全宫切除术式的三种术式进行临床研究.方法:对60例进行子宫全宫切除术的单纯子宫肌瘤病人,观察记录手术时间、出血量、术后肛门排气时间及术后体温情况.结果:腹腔镜组手术时间长但与开腹组相比差异无显著性,阴式组手术时间明显少于其它两组;腹腔镜组出血量多,阴式组出血量少,两者之间相比P均<0.05.术后腹腔镜组肛门排气时间短而开腹组时间长,三组间P均<0.05;术后体温高的平均值约为38.56℃,为开腹组,与其它两组相比P均<0.001,体温低为阴式组,但腹腔镜组与阴式组比较无明显差异;术后病率开腹组为8%,其余两组为0.结论:在单纯(12周以下的)子宫肌瘤的子宫全宫切除术中,阴式子宫全宫切除术佳,其次为腹腔镜.但每一种术式的选择应根据术者的手法技巧和病人的具体情况经过综合评估后才能做出佳选择.
作者:陆坚;林海红 刊期: 2004年第04期
目的:探讨酒精对慢性丙型肝炎患者免疫功能的影响.方法:用高效液相层析(HPLC)法检测血清新喋呤水平,用RT-PCR定量检测血清中HCVRNA,嗜酒者和非嗜酒者均接受干扰素治疗结果:嗜酒者新喋吟的水平明显低于非嗜酒者组,嗜酒者组血清中HCVRNA明显高于非嗜酒者组,干扰素治疗后非嗜酒者丙氨酸氨基转移酶下降明显,而嗜酒者下降不明显.结论:酒精显著降低慢性丙型肝炎患者的免疫功能.
作者:肖仁飞;李样福;袁会清 刊期: 2004年第04期
目的:分析早期难免流产孕妇支原体感染与染色体异常的关系.方法:对74例早期难免流产孕妇取宫颈分泌物支原体培养和流产绒毛染色体分析.结果:支原体感染29例占39.1%,染色体异常39例占52.7%,39例中合并支原体感染18例占46.1%.结论:对早期难免流产孕妇进行支原体培养和流产绒毛染色体分析是必要的,可以寻找流产原因,为优生优育提供依据.
作者:温庆荣;李凡 刊期: 2004年第04期
目的:观察二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定术的疗效,探讨手术操作技巧.方法:对21例(24眼)完全无后囊支撑的无晶体眼,采用外路法行经巩膜睫状沟缝线固定后房型人工晶状体植入.结果:术后随访3~12月,裸眼视力≥0.5者,未见严重并发症发生.结论:二期人工晶状体经巩膜睫状沟缝线固定术,具有并发症少、安全、可靠、效果好等优点,是无后囊支撑无晶体眼矫正视力的理想方法.
作者:龙厚飞;桂习瑛 刊期: 2004年第04期
目的:总结食道异物诊治的临床经验.方法:回顾性分析83例食道异物的诊治.结果:78例食道异物硬质食道镜取出,1例转入胸外科开胸取出,4例异物进入胃肠,从大便中排出.结论:食道异物多可经食道镜取出,注意术前仔细检查,术中细心操作,尽可能减少、减轻并发症的发生.
作者:贺春燕;李亶;李小芳 刊期: 2004年第04期
目的:评估连续性肾脏替代治疗(CRRT)在产科急性肾功能衰竭和多器官功能障碍综合征作用和疗效.方法:回顾性分析16例产科急性肾功能衰竭患者36例次CRRT治疗的临床资料,观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸、电解质和血气的变化及血压、心率的改变.结果:治愈13例,死亡3例.结论:连续性肾脏替代治疗能有效纠正产科急性肾功能衰竭患者液体平衡、纠正酸中毒和电解质紊乱,治疗中血流动力学稳定,适用于产科急性肾衰及多器官功能障碍综合征患者.
作者:姚细保;黄艳仪 刊期: 2004年第04期
目的:探讨小剂量肝素、速尿超声雾化佐治小儿支气管肺炎的有效性.方法:对42例患小儿支气管肺炎的病儿在常规抗感染、止咳、化痰的基础上加用肝素(钠)300 u/kg/次及速尿0.5~1mg/kg/次加入20ml生理盐水中,超声雾化吸入20分钟,每天2次,3~5天一疗程.与仅加用同等量肝素雾化(对照组A)及不加雾化(对照组B)的两组病例进行比较.结果:治疗组与对照组A比较0.05>P>0.01,有显著性差别.治疗组与对照组B比较P<0.01,有高度显著性差别.结论:该方法简单、安全、有效、且廉价,值得临床推广.
作者:王玲;彭兰秀 刊期: 2004年第04期
目的:探讨损伤性肝外胆管狭窄的手术治疗效果.方法:回顾性分析8例损伤性肝外胆管狭窄患者的临床资料.结果:全组8例中,高位狭窄4例,低位狭窄3例,肝门部狭窄1例.均采用胆管-空肠Roux-en-y吻合术.有1例出现短暂的胆漏,经腹腔引流后治愈.8例全部获得随访,随访时间为半年至5年.1例偶有胆管炎症状,但无黄疸及肝胆管结石,经抗炎、利胆治疗后,胆管炎症状能较快控制,其余7例无胆管炎表现.结论:损伤性肝外胆管狭窄在出现了狭窄段以上胆管扩张后,应尽早手术治疗,以胆肠Roux-en-y吻合术为常用,且效果良好.
作者:夏来阳;邓小红;叶波 刊期: 2004年第04期
目的:比较几种治疗肩锁关节脱位不同术式的疗效,寻找简单合理的手术方法.方法:从1994年初~2004年初我院根据不同年代,不同的情况选用过四种不同的手术方法,对56例肩锁关节Ⅲ°脱位病人进了手术治疗,并就手术后复位情况:外固定时限,肩关节运动范围,恢复日常生活工作及工作能力进行回顾性分析比较.结果:喙突转移固定法和AO/ASIF锁骨钩钢板固定法复位理想,固定合理符合生物力学原理,疗效高.结论:AO/ASIF锁骨钩钢板手术简单是治疗肩锁关节脱位的一种较好的手术方法.喙突转移更适合陈旧性肩锁关节脱位.
作者:连育才 刊期: 2004年第04期
目的:探讨血栓通治疗急性脑梗塞的疗效观察.方法:对50例急性脑梗塞应用血栓通粉针治疗,同时设50例复方丹参注射液为对照组.结果:血栓通组总有效率为92%,显效率为66%,丹参组总有效率为68%,显效率为42%.结论:血栓通粉针对急性脑梗塞疗效高于复方丹参注射液(P<0.01).
作者:郭金城 刊期: 2004年第04期
目的:探讨外伤性白内障人工晶状体植入术的佳手术时机和预后情况.方法:52例外伤性白内障施行人工晶状体植入术,按手术时间分为4组:3天以内,3~14天,14~90天,1年以上.结果:4组间术前视力无显著差异,术后1、3组视力有显著差异,术后1组与其他3组均有显著性差异.结论:外伤性白内障人工晶状体植入术的佳手术时机为伤后2周,术后患者能够恢复良好的视力.
作者:张守遐 刊期: 2004年第04期
目的:探讨肝胆管结石的有效治疗方法.方法:回顾分析76例肝胆管结石的手术治疗方式及结果.结果:T管引流术46例(其中并肝左叶或肝方叶切除3例),胆肠吻合手术30例(其中并肝左外叶或肝方叶切除6例),术后胆管炎复发率分别为51.2%和24%,再手术率分别为30.2%和8%.结论:解除胆道狭窄,去除病灶,通畅引流是预防胆管炎复发,减少再手术率的关键.
作者:孔德平;赖海连 刊期: 2004年第04期
目的:从中草药中筛选有效的抗白念珠菌药物.方法:采用琼脂扩散法和芽管试验法对130种中草药进行同步筛选.结果:应用芽管试验法筛选的有效药物有31种,应用琼脂扩散法筛选的有效药物有21种,其中两种方法均有效的有14种.结论:琼脂扩散法与芽管试验法同步筛选是抗白念珠菌中草药筛选的一种新思路.
作者:马廉兰;刘志春;谢水祥;张文平 刊期: 2004年第04期
目的:探讨细胞周期调控因子蛋白表达在大肠癌发生发展中的作用及对预后影响.方法:采用免疫组化染色对64例大肠癌和12例正常大肠粘膜P27、Ki-67进行检测.结果:大肠癌P27、Ki-67阳性表达率与正常大肠粘膜相比均有显著性差异(P<0.05),大肠癌P27明显降低,Ki-67明显增高.P27表达下降或缺乏与大肠癌的Dukes分期晚、有淋巴结转移显著相关.P27表达下降或缺乏者,其5年生存率显著降低.结论:P27表达下降或缺失可能加速细胞周期转化,促进大肠癌的发生及发展.P27表达下降或缺乏提示为大肠癌预后不良的危险因素.
作者:易建中;张才全;夏来阳;刘旭子;谢元才;邓小红;刘红权;方传发;叶波;朱伦锋 刊期: 2004年第04期
目的:探讨脑卒中并应激性溃疡的发病机制与转归.方法:回顾分析74例脑卒中并应激性溃疡的临床资料.结果:脑卒中并应激性溃疡有两个发病高峰期,同时是患者死亡的两个高峰期.结论:脑卒中并应激性溃疡的发病机制涉及多方面,以内源性损害为主,也不能忽略外源性机械性损害因素存在,宜尽早应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,以改善预后.
作者:梁仕泮 刊期: 2004年第04期
目的:探讨盆腔手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的诱因,寻找合理的治疗方法及预防措施.方法:回顾性分析12例DVT患者的临床资料.结果:12例DVT患者中年龄大于40岁、肥胖、血脂高、手术时间长者所占比例高.经积极治疗,效果显著,无1例出现DVT并发症.结论:手术后患者的血液凝聚力增加、血流缓慢、手术对血管壁的损伤,是血栓形成的主要因素,故对有DVT高危因素的患者应予预防性治疗,一旦发生DVT,应及时采用以溶栓为主的综合治疗,防止DVT并发症的发生.
作者:方景春;谢晓英;罗红凤 刊期: 2004年第04期
目的:探讨髂股动脉以远闭塞介入溶栓治疗的方法及临床疗效.方法:对4例髂股动脉以远闭塞的患者(均行彩超检查确定诊断,并判断栓塞的部位及程度),穿刺患侧股动脉,置入动脉鞘管,连接装有尿激酶的注射器,由针筒泵加压持续将尿激酶通过动脉鞘管注入闭塞的动脉,效果不佳可置管2~3天多次溶栓,使闭塞的动脉再通或部分再通,溶栓前后均给予抗凝治疗.结果:1例合并糖尿病同时已部分脚趾坏疽的患者第三天仍效果不明显,终导致截趾.2例症状及体征部分改善,1例明显改善.结论:采用介入加溶栓的方法是治疗髂股动脉以远闭塞的有效手段,可使闭塞的动脉再通或部分再通,从而避免使相关血管所供应的远端组织坏疽而致残.
作者:陈友佳;黄志平;周宇明;陈荣春;刘远飞;杨瑞金;廖建贤 刊期: 2004年第04期
患者,女性,46岁,因患胆道感染静滴斯坦定2g加生理盐水100ml,经常规做斯坦定过敏皮试阴性,即给静脉滴注,15min(滴入斯坦定全量的一半)后,出现胸闷心悸,呼吸困难,面色苍白,出冷汗,随即神志丧失,立即测血压0/0mmHg,脉搏触不到,呼吸表浅,口唇发绀,四肢冰冷,心音低钝,不易听清,考虑过敏性休克,立即停止斯坦定改林格氏液500ml静滴,给予吸氧,肾上腺素1mg、静注地塞米松10mg、肌肉注射苯海拉明20mg,约5min后神志恢复,患者诉胸闷、心悸、呼吸困难、频死感、恶心、呕吐、烦躁不安,测血压50/40mmHg,脉搏细速,心率110次/分,心律不齐,闻及早搏二联律,急诊心电图示:室性早搏二联律,立即给予利多卡因50mg加入10%葡萄糖注射液40ml,缓慢静脉注射约5min后,室性早博二联律消失,偶发室性早博,随之给予静脉滴注利多卡因1.5mg/min维持.
作者:李秋香;赖观玲 刊期: 2004年第04期
近10余年对充血性心力衰竭(CHF)时神经内分泌的激活、β受体-腺苷酸环化酶系统的调节,及舒张功能障碍等研究进展极为迅速,治疗CHF的方法也有较大进展.应用β受体阻滞治疗CHF日益受到重视.本院应用β1受体阻滞剂倍他乐克(betaloc)治疗各种不同病因心脏病合并慢性严重CHF患者124例,获得满意临床效果,现报道如下.
作者:钟琳玲;陈心隆;廖建贤 刊期: 2004年第04期
急性弥漫性脑损伤可分为4种基本类型:①弥漫性轴索损伤(DAI);②弥漫性脑肿胀(DBS);③弥漫性血管损伤(DVI);④缺氧性脑损害(HBD).我院自1998年1月~2004年1月收治颅脑损伤病人402例,其中弥漫性脑损伤72例,占颅脑损伤17.9%.报告如下.
作者:谢晃雄 刊期: 2004年第04期
我院自2001年5月至2003年5月采用内环口亚高位结扎治疗精索静脉曲张25例.疗效满意,报告如下.
作者:郭树林;宋乐明;秦文;彭作锋;钟久庆;蒋叔凯 刊期: 2004年第04期
1 临床资料1.1 一般资料自1992~2003年本院剖宫产大出血,止血困难的12例病人,大年龄38岁,小年龄21岁,平均28岁;孕周为孕34~42周;孕产史:初产妇7例,经产妇5例,除1例为初孕外,其他患者都有人工流产史或中孕引产史或剖宫产术.
作者:刘淑秋 刊期: 2004年第04期
随着套筒冠固位体在临床上不断推广应用,Kёrber K.H设计的圆锥型套筒冠口腔修复学被公认为是较理想的可摘义齿固位体.
作者:邓炜;刘新征;高振 刊期: 2004年第04期
吴某,男性,39岁,反复发作上腹疼痛二年余,伴呕吐一年余于1999年9月17日就诊.入院前2年余自觉上腹部隐隐作痛反复发作服药后缓解,一年前疼痛发作时见呕吐,每因进食呕吐愈剧烈.呕吐物为胃内容,有时溲醉味,日益消瘦.
作者:肖绍佐 刊期: 2004年第04期
膀胱颈挛缩症早期症状较轻,部份病人及医务人员未能足够重视,未及时进行有效的彻底治疗,导致病情延误.本院自1997年7月至2003年7月共收治因膀胱颈挛缩症导致肾功能不全13例,现对其诊治情况分析如下.
作者:张万峰;申昌明 刊期: 2004年第04期
原发性输尿管肿瘤极少见,在所有泌尿系肿瘤中占0.9%~1.6%,发病年龄多在50~70岁之间,75%发生在输尿管下1/3段,现将我院收治一例报告如下.
作者:曾晓东 刊期: 2004年第04期
左心室造影是导管检查的一个常规组成部分,可以明确心脏的结构和功能.2003年8月~2004年3月我们共为10例病人行左心室造影检查,具体如下.
作者:谢东明;钟一鸣;廖伟;危小军;赖小芳;谢红英 刊期: 2004年第04期
根据2000年供水行业技术进步规划,亚硝酸盐不属于国家生活饮用水卫生标准35项中要求监控的指标.但对于水厂来说,可以通过检测水中亚硝酸盐了解水被污染程度.当人体摄入过量的亚硝酸盐后,会引起高铁血蛋白症,同时与人体中的氨类化合物作用形成亚硝氨,此类物质具有强烈致癌性.
作者:邓海斌 刊期: 2004年第04期
本文采用血管紧张素转化酶抑制剂洛汀新(苯那普利)和长效钙拮抗剂络活喜(氨氯地平)联合治疗糖尿病合并高血压48例,观察疗效及副作用,总结分析如下.
作者:刘子华 刊期: 2004年第04期
三黄膏是我院自制制剂,系中药黄连、黄柏、黄芩等药研末与凡士林加热混合,再经无菌技术制成.它具有良好的亲水性和去腐、生肌、止痛、抑菌作用.我院对Ⅱ度烧伤均采用三黄膏治疗,取得了满意的效果.现将临床应用情况总结如下.
作者:马仲华 刊期: 2004年第04期
冠心病是严重威胁人类健康的疾病.在我国已成为人类主要死亡原因之一,临床心血管医生迫切需要一种既安全又有效的药物来防治冠心病.笔者自1999年9月~2003年10月应用灯盏细辛注射液(云南生物谷灯盏花药业有限公司生产)治疗各型心绞痛68例,取得令人满意效果,现报告如下.
作者:危小军;谢东明;廖伟;钟一鸣;刘强;赖新英 刊期: 2004年第04期
2003年10月我市遂川县新江乡发生一起流行性腮腺炎暴发流行,在当地政府的支持下,被及时调查处理和控制.现将流行病学调查情况报告如下.
作者:陈韦冰;彭恢潮;刘华生 刊期: 2004年第04期
视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经上皮层之间的分离,它包括裂孔性、牵引性和渗出性三大类.其临床表现通常起始为视物遮挡(黑幕)、视物变形及视力下降等,日久可导致视力丧失.裂孔性视网膜脱离目前均须通过手术治疗.我院于1999年收治的裂孔性视网膜脱离患者中,用中药治愈一例,报告如下.
作者:唐爱东 刊期: 2004年第04期
丘脑出血,其死亡率、致残率较高,现对40例自发性丘脑出血患者的临床与CT资料进行分析,以探讨其预后.
作者:江宗华;曹镐禄 刊期: 2004年第04期
近年来,高压氧综合治疗急性脑缺氧在临床的应用,广泛地受到人们的高度重视,我室自1993年1月~2003年11月,用高压氧综合治疗电击伤、溺水、自缢、埋压、绑架扼颈、药物中毒、麻醉意外等急性窒息性脑缺氧患者15例,其治疗效果好,后遗症少,现报告如下.
作者:钟巧芬;乐晖 刊期: 2004年第04期
我科收治重症肝炎患者较多,自2003年4月~12月份共收治重型肝炎57例,其中,有45例在治疗措施上采用生理盐水100ml+米醋30ml作常规的为期一周的保留灌肠.采用一次性输液器替代灌肠筒行保留灌肠法,现介绍如下.
作者:王月英 刊期: 2004年第04期
支架式手术床主要适用于颜面部特别是眼科手术.为了减轻眼部手术中病人的不适,大限度地提高手术操作时的稳定性,从1999年10月始我们设计制作了支架式手术床并应用于临床,取得了十分满意的效果,现介绍如下.
作者:谢满;曾祥云;王辉 刊期: 2004年第04期
临床实践中,许多患儿头皮静脉穿刺不成功或输液后皮下渗漏造成重新穿刺,往往是由于患儿合作性差,用手阻挡穿刺或自行拔掉输液针造成的.为此,笔者自制了一种双手固定带,为确保穿刺成功及顺利输液起到了较好的作用.
作者:廖华 刊期: 2004年第04期
直肠癌根治(从Miles手术)人造肛门术适用于距肛门7cm以内的直肠癌,因此手术方式切除范围广、手术彻底、治愈率高,临床常用(家属、病人接受),但术后病人身体结构和功能发生了改变,病人必须掌握人造肛门的自我护理技术.
作者:李连风;李章秀 刊期: 2004年第04期
腹腔镜手术是通过电视显示系统在平面视觉和间接操作下进行手术,从建立人工气腹、锥鞘穿刺、使用电刀、电凝到完成手术的全过程都有仪器故障或发生并发症的可能.我院自1994年开始应用腹腔镜技术诊治外科及妇产科疾病,取得良好效果.现将手术配合中常遇到的问题及处理总结如下.
作者:罗玉华 刊期: 2004年第04期
目的:为提高产时服务质量,切实做到一对一全程陪伴分娩.方法:自2002年1月起打破传统的工作时间,实施弹性工作制,开展一对一全程专责陪伴分娩(观察组).并与2001年实行固定排班(对照组)期间比较护理工作效率和产妇满意度.结果:观察组每护理日接生数和产妇产后满意率均高于对照组(均P<0.01).结论:助产士弹性工作制有利于合理利用产房有限的人力资源,有效减少正常排班中难以避免的护理空闲时间,提高产房工作效率和服务质量,提高产妇满意率,更能体现以病人为中心的整体护理.
作者:彭维萍;马信华 刊期: 2004年第04期
90年代以来国内外学者陆续发现,许多环境化学污染物具有类似激素作用,干扰动物体内的内分泌功能.这些物质被称为环境荷尔蒙(environmental hormone)或称为环境内分泌干扰化学物(environmental endocrine disrupting chemicals,EEDCs),简称为内分泌干扰物(endocrine disruptors,EDCs).
作者:胡恭华;李舒梅 刊期: 2004年第04期
淫羊藿甙(icariin,ICA)是来源于小檗科(Berberidaceae)淫羊藿属(Epimdium)的植物的活性成分,其化学结构属黄酮类化合物[1],以淫羊藿甙成为主要成分的制剂对心脑血管系统[2],骨代谢[3]、免疫系统[4]、性机能[5]及肿瘤治疗[6~13]等方面具有广泛的药理作用.本文综述近几年来淫羊藿甙抗肿瘤机制的研究进展.
作者:康光忠;罗晓婷;范启兰;赖日勇;黄春平;甘祝军 刊期: 2004年第04期
缩略语是词或词组的简略形式,具有地域性强、专业性强、时代性强、信息量大、简明便捷等特点.缩略语的使用符合语言经济简约的原则.说话或行文时,如果语词长且繁复,这个词语又经常使用,就会创造一个缩略语来浓缩信息.据统计,英语缩略语有十多万条,常用的缩略语也有二三万条.而医学英语缩略语用得特别多,它比科技英语和外贸英语等文体来得更简略、更频繁、且更省时.其结构与其他文体相比有相同的地方更有其特别之处.本文就其结构的主要规律特征探讨如下.
作者:廖昌盛;胡春华 刊期: 2004年第04期
我院是集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,每年都要接受大量的大、中专护生来临床实习.由于目前教科书中有关神经外科护理的内容相对较少,因此护生的理论知识也相对应较薄弱.另一方面,神经外科危重病人多,基础护理繁重,而且死亡率高,因而造成护生往往在下临床前就产生了畏惧、恐惧的心理,给临床带教带来一定的难度.
作者:徐峻 刊期: 2004年第04期
出科考试是目前临床带教的主要考核内容.为了提高护生在供应室实习的质量,探讨供应室护理带教与护生出科考试成绩的关系,现对97名三年制中专护生在供应室出科考试成绩进行分析.
作者:刘华萍;刘中惠;刘瑞莲;严传芬 刊期: 2004年第04期
高校是人才的摇篮.21世纪对当代大学生提出了更高的要求,接受高等教育不仅仅在于熟练掌握专业知识,同时包括思想道德素质及心理素质等综合素质的提高.目前现实性的培养途径主要包括高校专业教育、心理健康教育及校园文化的熏陶和锤炼.高校现有的专业教学远远不能满足学生日益扩大的求知欲望和适应丰富复杂的社会生活的需要.在这种形势下,为适应社会发展,校园文化活动作为对课堂教学的补充,其对提高素质教育的重要性日益凸显出来.
作者:何明 刊期: 2004年第04期
网络传播对大学生的思想观念、价值取向、思维方式、行为模式、身心健康等产生着广泛和深刻的影响,高校学生思想政治工作必须抓住时机,充分发挥信息网络技术的优势,扬长避短,开辟思想教育工作新天地.
作者:黄遵斌;曾浩 刊期: 2004年第04期
中国近代的道德启蒙是在批判封建专制主义,反对帝国主义入侵的时代背景下产生出来的,它经历了一个较为复杂的发展过程,从魏源、洪秀全到康有为、梁启超,再到陈独秀,中国近代的道德启蒙经历着一个从萌芽到产生、到发展、到转型的过程.在这个过程中,许多先进的中国人提出了许多富有道德启蒙意义的思想,今天,我们重新对其进行反思,仍可以挖掘出其丰富的现代意义.
作者:罗南石;熊申英;刘仰斌 刊期: 2004年第04期
高校后勤社会化改革,是要通过对高校后勤管理体制和运行机制的改革,实现后勤服务的商品化、交易过程的市场化、经营管理的企业化,为学校教学、科研和师生生活提供更加优质、高效、安全、快捷的后勤保障服务.它是一项全新的课题,没有现成的套路可循,需要在实践中不断总结和探索.
作者:谢水平;刘娟娟;赖传景;曾文星 刊期: 2004年第04期
高等院校是人才培养的基地,在新形势下,加强对人才资源向人才资本转化规律的研究,对普通高等院校如何加强教师队伍建设和面向市场定位培养社会所需人才,具有较大的现实指导意义.本文根据人才资源向人才资本转化规律的研究提出:目前,高校管理者应特别关注就业市场和作为高校主体的教师人才资源市场,遵循人才资源转化规律,采取措施,建立科学的人才管理机制,准确定位,确立高校的发展战略,以实现教师队伍的优化和促进毕业生就业市场的良性循环.
作者:赵小琴;严国方 刊期: 2004年第04期
随着信息技术在全球的迅速应用,人类社会正经历着一场意义深远的科技革命,网络信息的资源丰富、时效性快、传播范围广等特点及网络的全球性交互作用,使医学院校的政治-思想-道德为中心的素质教育,也由传统的单向灌输形式转变为主动参与思想交流.如何充分利用网络这种第四媒体,把科学思想和正确观念通过生动、快捷的途径传播出来,积极拓展思想道德工作的空间,提高医学生的思想道德素质,是摆在我们面前的一个重要课题.
作者:罗小林;周小龙;张剑;奚继先;赖传景;甘雅芬;刘细梅 刊期: 2004年第04期