目的:观察尿毒症患者血透过程中血液动力学改变.方法:尿毒症患者20例,均在透析放血前、放血后、30min、60 min、120 min、180 min、回血前、回血后测定血压、脉搏、中心静脉压、平均直接动脉压.结果:透析过程中血压、脉搏以及直接平均动脉压均较稳定,中心静脉压放血前较正常为高,且高于血透过程中其它时间段(P<0.05).结论:血透过程中血液动力学稳定,且中心静脉压的变化有利于心功能的改善.
作者:彭景添;王梦洪;吴印生;陈钦开;周静;鄢艳 刊期: 2002年第02期
目的:探讨血清PRL的测定及核磁共振的检查对早期诊断垂体泌乳素瘤的作用.方法:选择主诉有闭经、泌乳、月经过频、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状的女性,进行血清PRL检测,血清PRL高于50 μg/L的患者分为阳性组,血清PRL低于50 μg/L的患者随机抽出60人为阴性组.两组均进行核磁共振检查.对于血清PRL高于50μg/L的患者以后每3个月进行血清PRL、核磁共振检查,跟踪6个月,共做2次检查.结果:血清PRL高于50μg/L的阳性组发现有6例垂体泌乳素瘤,血清PRL低于50μg/L的阴性组发现1例垂体泌乳素瘤.血清PRL的水平对临床表现有影响.结论:血清PRL的测定及核磁共振的检查对诊断垂体泌乳素瘤有重要意义.
作者:韦瑞红 刊期: 2002年第02期
目的:培养建立中国人种前列腺癌细胞系,为了解中国人种前列腺癌细胞生长特性、进一步开展前列腺癌基因诊断和药物筛选建立方便的实验手段和模型打下基础.方法:取手术切除的前列腺癌组织进行体外细胞培养.结果:培养24 h后癌细胞成对数增殖,一周后癌细胞贴壁并稳定生长.结论:此株细胞具有细胞异型明显、核浆比例倒置、多个核仁、PSA强阳性等前列腺癌细胞特性,它的建立对开展前列腺癌的基础及诊断、治疗研究具有重要价值.
作者:王共先;熊礼生;袁铿;胡峰;陈卫民;孙方浒;习海波 刊期: 2002年第02期
目的:探讨手术前后腹腔联合化疗对胃癌根治术后腹腔复发的预防效果.方法:将胃癌根治手术病人分为术前、后联合化疗及仅行术后腹腔化疗二组.前组于术前一周经腹腔穿刺置管滴入化疗药顺铂及5-FU.术后二组均行腹腔化疗,随访1~3年.结果:实验组腹腔脱落细胞阳性率明显低于对照组;1年生存率二组间无差别,2年生存率二组差异显著,3年生存率无差异.结论:手术前后联合腹腔化疗对预防胃癌根治术后2年以内的腹腔复发有一定的效果.
作者:揭志刚;秦克旺;武彪;彭立民;祝金泉;黄顺生 刊期: 2002年第02期
目的:了解藏汉族颅骨形态构成比以及藏汉或男女组之间的差异.方法:在西藏高原通过对1 000例藏汉头颅CT图象的测量,按照颅骨的宽长比值(宽长比值=宽/长),依据SPSS统计软件进行分析研究.结果:统计结果显示藏汉族颅骨形态对比经t检验(P>0.05),两组之间差异无显著性意义:男女组之间颅骨形态经t检验(P<0.05),其形态差异有显著性;经方差分析,四组颅型之间除方型颅与不规则颅型之间其宽长比值无明显差异外(P>0.05),长、方和圆形三种类型之间宽长比值有显著性差异(P<0.001).结论:上述材料说明所测定的数据和分类方法基本可靠,可以用于各种颅骨形态与脑内结构关系的进一步研究.
作者:黄永安;肖承志;尹震;马宏伟;王学凯;黄承良;肖海川 刊期: 2002年第02期
目的:了解解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在性病门诊患者中的感染状况及耐药情况.方法:应用支原体药敏试剂盒对性病门诊泌尿生殖道患者853例标本进行支原体培养和药物敏感性检测.结果:支原体培养阳性348例(40.8%),其中Uu感染为275例(32.2%)显著高于Mh感染(15例,1.8%)和Uu+Mh混合感染(58例,6.8%)(P<0.01).Uu对10种抗菌药物的耐药性由高到低依次是:壮观霉素(59.3%)、环丙沙星(58.2%)、氧氟沙星(41.5%)、螺旋霉素(23.3%)、罗红霉素(9.5%)、阿奇霉素(8.4%)、司帕沙星(8.0%)、交沙霉素(6.2%)、美满霉素(5.5%)、强力霉素(2.9%).Uu、Mh混合感染对10种抗菌药物的耐药性依次为:壮观霉素(72.4%)、环丙沙星(60.3%)、螺旋霉素(51.7%)、罗红霉素(46.6%)、氧氟沙星(43.1%)、阿奇霉素(27.6%)、司帕沙星(15.5%)、美满霉素(12.1%)、强力霉素(8.6%)、交沙霉素(6.9%).结论:加强支原体的药物敏感性检测,对指导临床用药具有重要的意义.
作者:邹伟文;胡文英;罗军;阎燕;余克花;莫冰 刊期: 2002年第02期
目的:探讨结节性筋膜炎(NDF)的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法:用光镜、免疫组化方法观察39例NDF病理组织学特点,分析其临床资料,并文献复习.结果:临床上有两个重要的特点即结节生长迅速、体积小,且境界不清.光镜下NDF的特点是:疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃核肥硕的梭形细胞,基质常有小裂隙形成;有丰富的新生的毛细血管、红细胞外渗和少量的炎性细胞;间质中可有少量胶原带.根据组织学可以分为三型:粘液型(13例),肉芽肿型(20例),纤维瘤型(6例).免疫组化标记显示梭形细胞对Vimentin和Actin呈阳性反应.结论:NDF是一种少见的肌纤维母细胞增生性良性瘤样病变,在病理形态学上具有多态性,熟悉其临床和组织学特点对避免误诊为恶性软组织肉瘤具有重要意义.
作者:米贤军;余昆英;陈瑞圣;黄永霞 刊期: 2002年第02期
目的:提高对产道血肿的认识,积极预防及正确处理产道血肿.方法:选择118例产道血肿病例及同期平产的1 279例病例进行回顾性对照分析.结果:(1)产钳助产易导致产道血肿;(2)第二产程过速、产道撕裂伤、妊高征、阴道炎和巨大儿,在血肿组均高于对照组,为发生产道血肿的高危因素;(3)血肿组产后出血、产后尿潴留、产后会阴切口感染与对照组相比有差异.结论:为预防和早期发现产道血肿,减少阴道分娩并发症,必须做好以下工作:(1)做好围产保健工作,防治妊高征,预测巨大儿,产前治疗阴道炎;(2)规范催产素的使用;(3)提高助产及缝合技术,加强产后观察及护理;(4)对凝血功能障碍患者及时补充凝血因子,防止出血及血肿形成.
作者:王春梅;李迎春;高鹏 刊期: 2002年第02期
目的:探讨孕妇血清中乙肝病毒抗原抗体、滴度与胎儿宫内感染发生率之间的关系,从而对母婴垂直传播提出适当的预防措施.方法:对855例孕妇采集肘静脉血,其分娩的新生儿出生后立即消毒脐带留取脐血,分别采用酶联免疫吸咐法测定其乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc),并对HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBsAg滴度与胎儿宫内感染的关系进行了分析.结果:855例孕妇HBsAg阳性者120例(占14.04%),120例HBsAg阳性孕妇的胎儿宫内感染率为32.50%(39/120);孕妇血清中HBsAg滴度的高低与胎儿宫内感染率之间无显著性差异(P>0.05).孕妇血清中单纯HBsAg阳性者发生胎儿宫内感染率为16.67%(1/6),HBsAg阳性合并抗-HBc阳性者发生胎儿宫内感染率为12.32%(9/73),而孕妇血清中HBsAg阳性合并HBeAg阳性者发生胎儿宫内感染率为70.73%(29/41),与前两组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:孕妇血清中HBsAg的滴度与胎儿发生宫内感染无关,但HBeAg阳性率越高,其胎儿发生宫内感染的机率就越大.
作者:杨丽娟;司琼;万玉萍 刊期: 2002年第02期
目的:对人乳头瘤病毒(HPV)感染所致尖锐湿疣患者的免疫状态进行研究,探讨机体体液免疫应答与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的相关关系.方法:尖锐湿疣(CA)患者组30例,经HPV6、11型PCR检测均为阳性,组织病理学诊断结果也均为尖锐湿疣患者,另选择30例正常健康者作为对照组.采用全自动生化分析仪对30例CA患者和30例对照组受试者的免疫球蛋白A、G、M以及补体C3、C4进行了检测.结果:CA患者的免疫球蛋白A、M、G(1.62±0.36g/l、1.24±0.32 g/l、8.67±0.86 g/l)和补体C3、C4(1.45±0.27 g/l、0.26±0.1 4 g/l)与正常对照组相比有升高趋势,但只有免疫球蛋白G(P<0.05)有显著性.结论:HPV感染对尖锐湿疣患者体液免疫产生影响,导致免疫球蛋白G的升高,但对补体系统影响不大.
作者:高云;陈丽;刘志刚;王若源 刊期: 2002年第02期
目的:探讨高龄喉癌患者的围手术期处理.方法:对13例高龄喉癌患者施行喉切除术.结果:所有患者顺利度过手术关,术后创口均Ⅰ期愈合,无咽瘘.术后随访2例分别于术后1年及5年死于颈部淋巴结转移并出血,3例死于身体其他疾病,2例死于复发,5例存活至今,1例失随访.结论:高龄不是手术禁忌症,完善的围手术期处理是提高生存质量及疗效的关键.
作者:龙平 刊期: 2002年第02期
目的:探讨带血管蒂第一掌骨瓣在舟、月骨缺血性坏死的应用价值.方法:回顾性分析34例应用了该血管蒂骨瓣的病例.结果:29例经过10~20个月的随访,腕关节疼痛消失,X线复查:舟骨、月骨大小正常,骨折线和囊性变消失,骨小梁消晰,腕关节间隙正常,掌骨骨缺损区被新生骨痂填充.结论:带血管蒂第一掌骨瓣翻转是舟、月骨坏死的理想治疗方法.
作者:廖道生 刊期: 2002年第02期
目的:观察胃癌FasL蛋白表达及其对胃癌细胞凋亡的影响.方法:采用免疫组化染色对50例手术切除的胃腺癌组织中FasL蛋白进行观察;采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术,对其中40例胃癌组织中胃癌细胞的凋亡情况进行原位观察.结果:50例胃腺癌组织均表达FasL蛋白,阳性率为100%,明显高于正常胃粘膜的45%(P<0.01),胃腺癌组织78%中、强表达,正常胃粘膜均为弱表达.随着胃癌细胞FasL表达水平的增加,胃癌细胞的凋亡指数逐渐下降,各组间差异有显著性(P<0.01),胃癌细胞的凋亡水平与其FasL表达呈负相关.结论:胃腺癌细胞可能通过上调表达FasL,间接地使胃癌细胞的凋亡下调而保护了自己,这可能是胃癌免疫逃逸的机制之一.
作者:黄群;高晓燕;陈江;纪礽斌;胡伟;刘国焰;吕农华;王崇文 刊期: 2002年第02期
目的:探讨脑外伤患者入院早期体温、年龄、致伤原因等因素对预后的影响.方法:回顾性分析过去2年间本院收治的脑外伤患者,对入院后的体温、年龄、致伤原因、昏迷时间、GCS评分等进行了分析.将体温<36℃、36~37.2℃,37.3~38.3℃、>38.3℃分成低温(体温不升组)、正常体温、体温轻度和显著升高4组,体温对神经功能恢复的影响用χ2检验.采用GOS分级标准在病人出院时及外伤一年后进行评定,将1~2级的患者视为预后不良,3~5级视为预后良好,上述资料采用SPSS统计软件包Logistic回归分析方法进行统计学处理.结果:体温对脑外伤患者预后有显著影响,体温不升组及高温组的预后较体温正常组差;睁眼反应、肢体运动评分、诊断、年龄、致伤原因、入院时血压、GCS评分及瞳孔对光反应也与脑外伤后预后显著相关,且睁眼反应、肢体运动评分、瞳孔对光反应位居前列(P<0.01).结论:体温可以作为脑外伤患者的一个独立预后因素,睁眼反应、肢体运动评分及瞳孔对光反应与脑外伤后预后显著相关.
作者:肖新如;赵继宗;李京生 刊期: 2002年第02期
目的:提高治疗灼口综合征的临床疗效.方法:采用维生素B1、B12穴位注射治疗35例灼口综合征( Burning mouth syndrome ,BMS)患者,并以口服谷维素和复合维生素B治疗灼口综合征患者20例作为对照.结果:治疗组显效10例,有效23例,无效2例,总有效率达94.28%;对照组显效2例,有效7例,无效11例,总有效率45%(P<0.001).与对照组相比,疗效差异有显著性.结论:维生素B1、B12穴位注射治疗灼口综合征具有较好的疗效,且操作简便,经济实用,无明显副作用,又可重复治疗,可在临床上推广使用.
作者:吕华荣;李红韦 刊期: 2002年第02期
目的:探讨异位妊娠失血性休克的病因,好发对象及不加抗凝剂回输自身血的可行性.方法:通过对86例患者病因、术中情况及直接回输自身血进行分析.结果:86例患者中已有孕育史者70例,占81.4%;22~30岁58人占67.4%.手术史22例占25.6%,宫腔操作史67例占77.9%,术中见以破裂型为主.不加抗凝剂回输自体血78例,回输血率90.7%.结论:加强妇女保健意识,以有已孕育史者和有手术史、宫腔操作史患者为重点监测对象,不加抗凝剂回输自身血安全,可靠.
作者:熊小琴 刊期: 2002年第02期
目的:了解小巨核细胞对MDS与其他全血细胞减少症的鉴别诊断意义.方法:以全血细胞减少症为研究对象,用CD41a(-抗)与标本巨核细胞抗原作用,再用羊抗鼠第二抗体联接单克隆抗体和APAAP复合物,加底物显色和苏木素染色后光镜下观察.结果:APAAP染色与瑞氏染色在识别小巨核细胞方面采用两样本率的U检验,两者比较,有显著性差异(P<0.01).结论:APAAP染色明显优于瑞氏染色,特异性强、灵敏度高、结果稳定,可作为MDS与其他全血细胞减少症的重要鉴别诊断依据之一.
作者:张华;朱晨光;崔文 刊期: 2002年第02期
目的:为预测环孢素A(CSA)治疗再生障碍性贫血(AA)疗效而建立体外药敏试验.方法:采用微量甲基纤维素半固体培养粒-单核细胞集落(GM-CFU),并用CSA干预.结果:体外/体内(S:敏感,R:耐药):S/S11例,R/R10例,R/S:20例,与临床总符合率51.2%,阳性符合率100%,阴性符合率33.3%,试验敏感性35.35%,特异性100%.结论:CSA体外敏感试验与临床疗效有一定相关性,如体外敏感,则体内100%敏感,但存在一定假阴性.
作者:李慧慧;杨碧云;涂梅峰;饶燕飞;吴东升 刊期: 2002年第02期
目的:观察思密达和丽珠肠乐治疗小儿腹泻的疗效.方法:随机选择小儿腹泻132例,70例用思密达和丽珠肠乐治疗,62例仅用思密达治疗.结果:本组132例经思密达或思密达和丽珠肠乐联合治疗后,显效82例(62.1%),有效40例(30.3%),无效10例(7.6%),总有效率92.4%,对感染性和症状性腹泻,思密达或思密达和丽珠肠乐同时治疗,结果无差异;对饮食性腹泻,病程迁延伴营养不良的,思密达需与丽珠肠乐合用才有效.结论:腹泻病在病因治疗同时加用思密达和丽珠肠乐可获得明显疗效.
作者:万盛华;钟小红 刊期: 2002年第02期
目的:探讨微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的临床意义及脑出血早期病理变化.方法:采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病人20例,并将吸出物中的脑组织碎片进行光镜观察,同时设对照组40例,观察两组病人出院时的日常生活活动能力.结果治疗组病人全部存活,意识清楚,日常生活活动能力恢复良好,光镜下脑组织中可见大片出血灶和点状出血,部分小血管玻璃样变,血管周围嗜中性粒细胞渗出.对照组死亡12例,日常生活活动能力恢复较差.结论:微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血较为理想的方法,它阻断了脑出血后的一系列病理过程.
作者:楼小亮;李晓萍;赖水清;石军;马战清;唐浪娟;谭维羚;范华 刊期: 2002年第02期
目的:探讨ABO血型与肝炎病毒感染的关系.方法:应用疾病关联分析方法对HBsAg和抗-HCV阳性献血者与同期健康献血者的ABO血型资料进行比较分析.结果:ABO血型与HBsAg和抗-HCV阳性率之间无显著性相关关系(P>0.05).结论:乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染与ABO血型无显著性相关.
作者:朱晨光;张华;熊建平;甘道龙 刊期: 2002年第02期
例1,男,58岁.硬膜外麻醉下行胆囊切除术,穿刺成功并确认无腰麻症象后,注入2%利多卡因共16 ml,静注杜氟1/2量及氯胺酮20 mg,开始手术.约2 min后,发现病人口唇变紫,呼吸消失,颈动脉搏动摸不到,即加压给氧,胸外心脏按压,静注肾上腺素3 mg(分三次)后,心跳呼吸相继恢复,BP110/70 mmHg,继续手术,顺利完成,无后遗症.
作者:王东;卢柿香 刊期: 2002年第02期
1病历介绍患者女,65岁,因胸骨后麻木,口角抽搐一个月于2001年7月1日下午4时入院.患者既往身体健康.一个月前不明原因出现胸骨后麻木,口角抽搐,病初一日发作1~2次,近两天来,每隔5~6 min发作1次,每次持续约2 min.
作者:王素珍;刘志辉;涂忠钦 刊期: 2002年第02期
电脑输液泵是广泛应用于临床治疗的微量注射泵,利用其剂量准确、无容量负荷和操作方便等优点.本院自1998年以来使用上海电表厂生产YBDS-11A型电脑输液泵进行术后自控静脉镇痛(PCIA),较一次性镇痛泵(PCIA)而言,它有相同镇痛效果和更好的社会经济效益,现报告如下.
作者:雷支兵;余孝树;廖红霞;金宇 刊期: 2002年第02期
1病例简介例1,女,30岁,已婚,发现外阴赘生物3月,无自觉症状.检查:阴阜、阴蒂、双侧大阴唇、会阴后联合均见绿豆大~蚕豆大丘疹,灰白色,部分为扁平皮疹,其上见黑褐色素沉着,无压痛.
作者:冯珍;罗志国;曾丽萍 刊期: 2002年第02期
发热是常见急诊,寻找病因及进行鉴别诊断,关系到治疗及预后.以发热为首发症状的弓形虫病的临床报道少见,为提高临床医师对本病的认识,本文就本科1999年1月~2000年12月收治的22例弓形虫病患者的治疗情况总结报告如下.
作者:王瑞兰;黄卫;许建宁;沈邦干 刊期: 2002年第02期
1 临床资料患者,男,21岁,因左耳先天性小耳畸形,影响美观,要求手术修复,于1999年12月13日第一次入院.患者出生时即被发现左耳缺如,仅有一耳垂,无外耳道.
作者:刘丽忠;付建华;简繁;刘伟;李文芳 刊期: 2002年第02期
动脉法数字减影(DSA)作为一门微创医学,在脑血管疾病诊疗中已成为一种常规手段,在临床上广泛应用.现总结本院1997年6月以来65例脑血管造影的临床和影像资料,报告如下.
作者:许美珍;魏建平;罗来树;周敏 刊期: 2002年第02期
患者女,28岁.自行静脉内注射敌敌畏约8 ml,因神志不清半d于2000年12月28日来本院急诊科就诊.入院体检:T36.8℃;P100次/min,R13次/min;BP95/55 mmHg.
作者:黄卫;王瑞兰;沈邦干 刊期: 2002年第02期
1 资料与方法本院1998年1~12月共收胎儿脐带绕颈的孕妇115例,排除高危孕妇(妊娠合并产科及内科疾病,有感染存在及服药史者),筛选出89例(脐带绕颈组),年龄22~30岁,平均年龄24.9岁.
作者:胡小兰 刊期: 2002年第02期
稀土元素独特的理化性能及生物活性在防癌抗癌方面的作用,愈来愈受到人们的极大重视.早在70年代,国外学者对稀土抗癌就有报道[1,2],近20年来国内有关研究相继深入,有研究表明,镧能够抑制肿瘤生长,对肿瘤细胞具有抑制生长和杀伤的作用[3].
作者:袁铿;汪泱 刊期: 2002年第02期
1 病例介绍例1:20岁,住院号12250,孕1产0,因孕20+1周,要求终止妊娠,于1996年12月2日入院.查体:P36.8℃,心肺正常.产科检查:宫底平脐,多谱勒探及胎心音.血常规、尿常规正常.
作者:梁燕红 刊期: 2002年第02期
现代根管治疗学认为根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病有效的方法.根管治疗包括二个步骤:(1)根管预备;(2)根管充填.作者于2000年7月~2000年12月采用NSK手机进行根管预备治疗牙髓病、根尖周病患者35例共38颗牙,其效果良好,现报告如下.
作者:罗红 刊期: 2002年第02期
高血压病是常见的心血管病,其发病机制复杂,常合并多种代谢异常,作者观察了本科1998年3月~2001年10月保健门诊和住院的55例老年高血压病人和42例无高血压病的老年人的血糖、血脂、血尿酸、血浆胰岛素等代谢指标,以探讨高血压与代谢因素的关系.
作者:张燕华;刘建英;余绍青;马云青;刘焕兵 刊期: 2002年第02期
1病历介绍患者男,27岁,因反复咳嗽6个月,畏寒发热3个月入院.查体,轻度贫血外貌,全身皮肤无皮疹、出血点及黄染,体温38.6℃.双肺呼吸音弱,未闻及明显干湿啰音,心率92次/min,律齐无杂音,颈部及腋窝可触及数个黄豆大小的淋巴结,肝肋下未触及,脾肋下4 cm.
作者:俞薇薇;叶秋虹;郭晨 刊期: 2002年第02期
1 资料与方法1.1 一般资料治疗组共72例,男33例,女39例,年龄16~67岁.病程2个月~23年,平均6.1年.伴多梦48例,记忆力减退41例,头痛头晕38例,口干咽燥29例,神疲乏力28例;对照组共67例,男31例,女36例,年龄17~66岁.
作者:双琦明;梁植民;杨金元;屈峥 刊期: 2002年第02期
肺结核为一种常见病,近年来其临床表现亦趋为多样化,肺下野结核也不少见,尤在综合医院较易误诊,本文收集本院内科病房误诊的51例肺下野结核,就其临床特点作一回顾性分析,现报告如下:
作者:谢合明;林建国 刊期: 2002年第02期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)又称特发性黄疸,是一种发生在妊娠中、晚期以瘙痒、黄疸为主要症状的疾病,其对围产儿有诸多不良影响,可致早产、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿死亡等合并症.
作者:黄烨 刊期: 2002年第02期
患者,男性,40岁.因右侧腹股沟区不可复性包块2月余入院.体查:站立位右侧腹股沟区见一直径约3 cm半球形包块,平卧不能消失,局部皮肤无异常,包块质地柔软、光滑、边界清晰,按之稍有胀痛,不能还纳,未及肠鸣及血管杂音.
作者:龙东辉;张天顺 刊期: 2002年第02期
1 资料与方法1.1 对象选择2001年1~12月现住东湖区的所有麻疹病人共122例,男86例,女36例,男女之比2.4:1.年龄5个月~37岁.<1岁1 4例,1岁~有25例,7岁~有12例,≥14岁71例.
作者:张艳云;李文琴;李菁;王信颖;吴炜 刊期: 2002年第02期
本院对声带病变的手术以往均采用直接喉镜或支撑喉镜下进行,对于某些操作较困难的患者容易导致咽喉部粘膜损伤,甚至手术不能成功.鉴于此,本院自1999年11月以来,采用纤维喉镜监视器下行声带病变摘除手术,疗效满意,报告如下.
作者:陈英武;蒋丽娜;季文英 刊期: 2002年第02期
1 临床资料1)一般资料:2001年1~10月间共收治了尿路感染患者59例,其中糖尿病合并尿路感染28例,包括2型糖尿病27例,妊娠糖尿病1例.28例患者均符合1998年糖尿病诊断标准(WHO咨询委员会临时性报告).
作者:徐勇;张美英;符春辉 刊期: 2002年第02期
下呼吸道感染是临床呼吸系统常见病及多发病,一般抗生素疗效欠佳.本院通过临床观察发现应用头孢曲松钠治疗下呼吸道感染疗效显著,现总结分析如下.
作者:姚青平;李春明 刊期: 2002年第02期
本科1991年1月至2001年3月对216例高位直肠癌患者进行手术治疗,术中采用肠腔内吻合口上下双管引流及吻合前用碘伏冲洗腹腔,在预防吻合口瘘及腹腔感染的发生方面取得了显著效果,现报告如下.
作者:刘军;吴印爱;刘献棠;李丕;陈捷聪 刊期: 2002年第02期
进入20世纪90年代以来,临床肝移植手术获得了迅猛发展,在全球已有190多个肝移植中心.本科2000年6月2日成功地进行了江西省首例肝移植手术,克服肝移植术后排斥、感染等反应是肝移植病人存活的关键.
作者:罗春妹 刊期: 2002年第02期
听神经瘤是常见颅内幕下肿瘤之一,其发病比例约占颅内肿瘤的7%,约占幕下肿瘤的40%,占桥小脑角区肿瘤的80%[1],好发于中年人,男多于女性.CT检查由于具有高分辨率,对该病的诊断具有重要意义.
作者:许辉;范骏 刊期: 2002年第02期
流行性乙型脑炎是流行于夏秋季的急性传染病,经蚊媒介传染.患者主要为10岁以下的儿童,目前尚无特效疗法.笔者采用干扰素结合一般综合疗法治疗流行性乙型脑炎患儿50例取得较好疗效,现报告如下.
作者:徐颖 刊期: 2002年第02期
老年性白内障是眼科临床上常见多发病之一,其发病率随年龄增长而增加.据文献报道,认为此病与老年代谢缓慢,发生退行性变有关.目前治疗仍以手术为主,药物治疗效果欠佳.
作者:刘桂花 刊期: 2002年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)易侵犯中枢神经系统(CNS)而引起中枢神经系统症状,故称之为中枢神经系统损害性狼疮(CNS-SLE),它是导致SLE患者死亡的主要原因之一.
作者:吴效鹏;吴锦云 刊期: 2002年第02期
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均按卫生部1993年颁布的中药新药治疗胸痹(冠心病、心绞痛)临床研究指导原则的标准.本组37例,男性29例,女性8例.年龄77~49岁,平均58岁.
作者:邹定华 刊期: 2002年第02期
留置导尿是临床上常用的基础护理技术操作,笔者对传统男性留置导尿管固定在大腿内侧的方法做了一些改进,将阴茎及导管翻向下腹部,并垫以敷料,使之与腹壁成60°角,再固定于下腹的相应位置,使呈S形的尿道第二弯曲点,不致因导尿管压迫而发生阴茎与阴囊交界处尿瘘及狭窄;每日三次尿道外口碘伏消毒,以减少尿道外口细菌的侵入.
作者:刘发兰;胡伟能 刊期: 2002年第02期
手术对病人是一种应激,因手术带来的疼痛对术后康复有直接影响.目前,随着人们生活质量的提高,对手术后镇痛效果要求越来越高.传统的镇痛方法是当病人需要镇痛时,医务人员给予肌肉或静脉镇痛药物,这种镇痛方法缺点较多,不能达到理想的镇痛.
作者:熊菊华;熊咏萍 刊期: 2002年第02期
随着辅助生殖技术(ART)的发展,因体外受精--胚胎移植(IVF-ET)出生的试管婴儿逐年增多.但同时,它也导致多胎妊娠,而使流产、早产的发生率增高,以及宫外孕或宫内外同时妊娠等并发症.
作者:李敏;蔡丽萍 刊期: 2002年第02期
母乳是婴儿的天然珍品,是任何婴儿代乳品所无法比拟的,因此对婴儿实行母乳喂养是科学、有效的一种喂养方法[1].由于现代生活水平的提高及母乳喂养知识的缺乏等原因,孕妇产后实行母乳喂养的比例偏低,不少人仍沿袭老一辈人做法如产后6 h开奶、定时喂养、吃排毒茶等,给母乳喂养工作的推广造成了很大障碍.
作者:张雪群 刊期: 2002年第02期
本科自1999年8月至2001年3月外用维特明霜(山东德美制药公司生产)和复方克林霉素搽剂(昆明滇虹药业有限公司生产)治疗痤疮70例,并与单用复方克林霉素搽剂作对比,现将结果报告如下.
作者:席宁平 刊期: 2002年第02期
为了评价雾化吸入肝素对支气管哮喘的治疗价值,笔者对47例急性发作期哮喘患者进行了临床观察,现将观察结果分析报告如下.1 资料与方法1.1 对象选择急性发作期哮喘患者47例,男29例,女18例.
作者:宋永中;陈新育 刊期: 2002年第02期
高血压病降压作用的效果及血压昼夜节律的变化与高血压病的各种并发症有一定相关性.为此,笔者采用波依定(非洛地平缓释片,无锡阿斯特拉制药有限公司生产)治疗原发性高血压病15例,并与硝苯地平作对照,现报告如下:
作者:蒋和平 刊期: 2002年第02期
参附注射液治疗心力衰竭,缓慢心律失常等文献常有报道,而对治疗中医虚劳病证的报道却很少.笔者在1998年10月~2000年11月期间根据中医理论和人参、附子的功效,试用参附注射液治疗不同病种的肾阳亏虚患者,并观察了此药对血浆皮质醇、睾酮的效应,取得了较满意效果.
作者:陆社桂;瘳世忠 刊期: 2002年第02期
病历是医院的重要医疗文书.一份完整的病案资料包括入院卡、病历首页、出院小结、病历(入院记录、病程记录)、手术记录、护理记录、会诊单、检查单、长期医嘱单、临时医嘱单、体温单等项内容.病历质量的好坏,既体现了医院的医疗水平,又是医院和医务人员积累临床资料、提高技术水平的重要保证.
作者:胡春松;程晓曙;吴清华;吴延庆;苏海;罗伟;李菊香 刊期: 2002年第02期
有关内耳组织切片制作方法组织学技术书上有些介绍,多采用火棉胶、石蜡或火棉胶石蜡双重包埋HE片染制作,还有采用常规石蜡包埋,HE块染制作,但效果都不够理想.切片容易破损,裱片时展不开,且制作时间较长等.
作者:章克萍 刊期: 2002年第02期
患者男,50岁.颈前胀痛并发现包块1月,近半月来自觉包块迅速增大,伴有吞咽梗阻感.体检:颈前触及4 cm×5 cm大小包块,质软,光滑,有囊性感,有明显压痛,与周围皮肤粘连,可随吞咽上下运动,B超提示:颈前囊性占位,大小4 cm×5 cm,壁稍厚,边界清楚,囊内见液性暗区.
作者:查广盛 刊期: 2002年第02期
自发性血气胸是肺气肿患者少见的并发症,临床上有一般气胸表现,还多伴类似休克症状,需要及时确诊和紧急处理.由于这类患者肺部基础疾病表现突出,有时掩盖血气胸的症状,给临床诊治带来一定困难.
作者:孙军华;杨洪光;李峰 刊期: 2002年第02期
年青人门脉高压症患者不少,但少见报道,近些年来,笔者收治了许多年青人(14~30岁)门脉高压症患者,发现其有许多特点与成年人不同,报道如下.
作者:朱湘南;赵雁 刊期: 2002年第02期
新生儿硬肿症,常伴有低体温及多脏器功能损害,其预后严重,死亡率较高.近年来,本院采用肝素钙与东莨菪碱联合治疗新生儿硬肿症28例,其疗效较满意,现报告如下.
作者:傅国华 刊期: 2002年第02期
目的:对比研究两种剂量氟碳(PFC)部分液体通气(PLV)对蒸气吸入性损伤犬的血气和血流动力学的影响.方法:将健康犬15条随机分成两组,即PFC 6 ml/kg组(PFC-6)和PFC 12 ml/kg(PFC-1 2)组.采用蒸气吸入造成吸入性损伤模型后经气管内注入PFC实施部分液体通气(PLV)治疗,观察治疗后30 min、60 min、90 min血气、血流动力学参数的变化.结果:PFC-6组PaO2在PLV治疗30 min后明显升高(P<0.05),在治疗60 min、90 min后的PaO2与致伤值比较无统计学意义,而PFC-12组的PaO2在PLV治疗后30 min、60 min、90 min均明显升高(P<0.05).与PFC-6组相比,PFC-12组的PaO2、PvO2均呈上升趋势,但未达显著水平(P>0.05);在PLV治疗后各时间点的PaCO2与HR、MAP、CVP与致伤值相比均无明显变化(P>0.05),两组之间比较,各对应时间点的PaCO2、HR、MAP、CVP也均无明显变化(P>0.05).结论:氟碳部分液体通气是一种新的通气技术,它能明显改善蒸气吸入伤犬的氧合作用,对血流动力学参数无不良影响;两种剂量氟碳部分液体通气治疗蒸气吸入性损伤未呈现明显剂量-效应关系.
作者:朱峰;郭光华;熊龙;王联群;李国辉;王年云;钱克俭 刊期: 2002年第02期
目的:观察血竭有效组分对猪肺微粒体中前列腺素合成酶系的作用.方法:分离提取血竭有效组分,制备猪肺微粒体酶,分析药物对6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和血栓素B2(TXB2)生成的影响.结果:组分A、C、D与阿司匹林作用类似,同时降低两者水平(P<0.01),而组分B显示选择性作用,即提高6-keto-PGF1α水平,而减少TXB2形成.结论:血竭对环氧化酶和TXA2合成酶的抑制作用以及对PGI2合成酶的促进作用可能是活血化瘀的作用机理之一.
作者:朱亮;俞红;冷红文;谭展田;钟京培 刊期: 2002年第02期
目的:依据Heppleston和Styk首先建立的由巨噬细胞和成纤维细胞组成的体外模型,探索出更具代表性、费用较低适应我国普通实验室的体外实验性矽肺模型.方法:体外实验性矽肺模型是用SiO2颗粒先造成大鼠矽肺模型,然后取其全血进行淋巴细胞分离.再将淋巴细胞进行体外培养,加入药物后用MTT法检测药物的疗效.结果:本次实验研究进行了多种中草药及处方的初步筛选,有效的药物有黄芪、复方转移因子.结论:这种筛选方法周期短,筛选量大,一次可进行10种以上药物的初步筛选,初筛有效的药物再进行动物实验,从而节省了费用、时间.
作者:李玉虎;余克花;李蓉;邹伟文 刊期: 2002年第02期
目的:探讨复方氨基酸在角膜深低温保存中的应用价值.方法:40对兔角膜随机配对分为对照组和实验组,对照组的冷冻保护液为92.5%(V/V)人血白蛋白(HSA)和7.5%(V/V)二甲基亚枫(DMSO);实验组的保护液为92.5%(V/V)的复方氨基酸(AA)和7.5%(V/V)二甲基亚枫(DMSO).按不同保存时间分别进行内皮细胞密度(ED)、内皮细胞存活率(ESR)的计算及穿透性角膜移植.结果:AA组角膜与H SA组角膜无显著性差异(P>0.05),在保存1个月、3个月、6个月时,AA组角膜的ED和ESR分别是(2 497±229)个/mm2,(2 596±202)个/mm2,(2 543±197)个/mm2及(86.9±2.2)%,(88.4±1.8)%,(85.3±2.5)%;H SA组角膜的ED和ESR分别是(2 671±209)个/mm2,(2 696±212)个/mm2,(2 662±195)个/mm2及(89.6±2.4)%,(87.3±1.9)%,(86.7±2.1)%;各行10例穿透性移植后两组角膜的植片透明率都是80%.结论:复方氨基酸可代替人血白蛋白应用于角膜的深低温保存.
作者:杨福明;郭光华;廖洪斐;李国辉 刊期: 2002年第02期
目的:从中草药中筛选出高效的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物.方法:采用反相间接血凝实验对800种中草药水提物进行抗HBV的实验研究.依据抑制指数(Ⅱ)和综合药效指数(SEI)评价药效.结果:经初筛得抗HBV的有效药15种,复筛得高效药2种,即天花粉(SEI 10.0)、香薷(SEI 9.75).结论:实验筛选出15种中草药对HBV活性有抑制作用,其中天花粉、香薷可高效抑制HBV.
作者:应国红;郑民实 刊期: 2002年第02期
目的:探讨两种基因转移载体脂质体转染的和重组腺病毒收集并转导的SEAP基因在B16F1细胞中的表达动态.方法:脂质体和质粒DNA复合后,转染106B16F1细胞,连续5 d收集并换细胞培养液,并检测其中的SEAP酶活性.将重组腺病毒以1 000 m.o.i、2 000 m.o.i、3 000 m.o.i、4 000 m.o.i接种B16F1细胞,连续5 d收集并换细胞培养液,并检测其中SEAP的含量.结果:随着时间的推移,脂质体转染的SEAP的表达逐渐下降,由第1天的821.6μUnit/ml下降到第5天的275.2 μUnit/ml.腺病毒转导的SEAP的表达却是逐渐上升.并随接种毒量的增加而上升.且第三、四天表达达高后,能保持较稳定的水平.接种4000 m.o.i组,SEAP的表达由第1天的93.9 μUnit/ml上升到第3天1 281.1 μUnit/ml.到第5天仍为1 240.4 μUnit/ml.结论:脂质体和重组腺病毒作为不同的基因转移载体都能有效地介导外源基因的转移入靶细胞,并使外源基因在靶细胞内获得有效地表达.但表达的动态过程完全不同.
作者:刘金辉;Glenn Larsen 刊期: 2002年第02期
中心静脉导管插入术是现时被认可的临床技术操作之一,临床上常应用于监测中心静脉血压、静脉全营养(TPN)和投放药物.但中心静脉导管常引起各种早期或后期并发症,后期常见并发症是导管感染.
作者:余於荣;赵英;刘上基;李国辉 刊期: 2002年第02期
本院1994年至1999年采用ESWL治疗尿路结石1 606例,其中肾结石838例.结石大小1.5~2.0 cm15例,2.1~3.0 cm 85例,>3.0 cm 28例,铸形结石27例.
作者:刘帅光;彭轼平 刊期: 2002年第02期
上睑下垂为提上睑肌或Miiller肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂的异常状态,可单侧或双侧发病.瞳孔被遮挡时,影响视力.
作者:刘永琰;熊惠芳 刊期: 2002年第02期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来肿瘤的发病率不断上升,青年人肺癌亦相应增多,且常被误诊.为提高临床医师对青年人肺癌的认识,现将纤维支气管镜诊断的39例青年肺癌资料作一回顾性分析,并与同期纤支镜诊断的174例老年人肺癌对比,现报告如下:
作者:熊宇;周建国;段德卿 刊期: 2002年第02期
对前牙残根残冠进行简易桩冠或烤瓷桩冠修复,常规是经过根管充填术后,观察1~2周,无临床症状时再进行修复[1],从治疗开始到修复结束,患者一般须历时3~5周、复诊3~5次才能完成整个治疗修复过程.
作者:江长弟;杨兵;蔡伟山;陈继章 刊期: 2002年第02期
近几年,随着人们生活水平的改善及生活节奏的进一步加快,年龄≤40岁的冠心病患者有所增加,其发病特点较平时所常见的老年冠心病不尽相同,现将1993年至2001年8月本科收治的45例分析报告如下.
作者:魏长生 刊期: 2002年第02期
本院自1992~2000年共收治先天性尿道下裂54例,其中36例采用带蒂皮管法一期尿道成形手术,效果满意,现报告如下.
作者:欧宗泉;赵树华;李彤;刘凡 刊期: 2002年第02期
周围性面瘫是常见病多发病.多数为着凉或头面部受冷风吹拂后发病,表现前额及眉间皱纹消失,眼裂闭合不全,迎风流泪,鼻唇沟变平,口角向健侧歪斜,鼓腮时患侧口角漏气、流涎.
作者:万雪梅 刊期: 2002年第02期
鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)的氧疗方法,因设备较简单,实施也较容易,在抢救儿科危重症尤其是新生儿危重症中发挥着巨大的效能,但在实施CPAP治疗时若使用纯氧吸入,易使新生儿尤其是早产儿发生氧中毒而导致眼、肺、脑等脏器的损害,一般认为,吸入纯氧不宜超过6 h,吸入0.8的氧不宜超过12 h,吸入0.6的氧不宜超过24 h[1].
作者:罗红兵;杨健;刘淑兰 刊期: 2002年第02期
幼年型类风湿性关节炎(JRA)是小儿时期常见的结缔组织病,以慢性非化脓性关节炎为主要特点,伴有全身多系统的受累,本院1991年1月~2001年1月共收治了82例幼年型类风湿性关节炎,现作一临床分析.
作者:段君凯;严君藩;彭晓卫;邹峥;许飞 刊期: 2002年第02期
本院于2001年10月26日成功实施1例未经转流的经典式肝移植(SOLT),患者为原发性肝癌术后复发病人,目前移植术后已4个月余,仍健康存活,一般情况良好,生活自理,本文将治疗过程报道如下.
作者:高崇茂;刘合春;胡秋灵;欧阳庭;陈卫健;敖志新;陈知水 刊期: 2002年第02期
DMD(假性肥大型进行性肌营养不良症)是具严重危害的X染色体连锁隐性遗传病,男性活产婴儿的发病率为1/3 500,一般3~6岁发病,进行性加重,12岁左右即不能行走,约20岁夭折,无有效治疗方法,其防治的基本措施是对DMD高危孕妇进行胎儿产前基因诊断,不让有病患儿出生.
作者:吴有光;匡渤海;冯微;胡川 刊期: 2002年第02期
目的:了解南昌市学龄前儿童亚临床型VitA缺乏症的现况.方法:选取南昌市保育院650名儿童进行为期5 d的膳食调查、体格检查及生化检测.结果:膳食中VitA供给量充裕,视黄醇当量与供给量相比达到202.2%,除钙及硫胺素摄入量不足外,其余的营养素与热能均满足机体需要,蛋白质来源分布状况比较合理.并随机抽取中班儿童1 70人进行血清VitA检查,测定结果除一例缺乏,19例高于正常外,其余均处于正常水平,与膳食凋查结果相一致.结论:该保育院儿童VitA营养状况较好,且已出现部分VitA摄入量过高儿童,应重视儿童VitA营养问题,加强正确补充VitA方法的宣传.
作者:徐群英;黄惠明;陈道高;张令达;万凤英;孙晓荣 刊期: 2002年第02期
目的:旨在了解江西省进贤县城乡中小学生贫血状况.方法:采用分层整群抽样方法,抽取了中、小学生1 566人,运用氰化高铁血红蛋白法进行测定.结果:农村和城区中小学生缺铁性贫血患病率分别为32.82%、18.41%.农村学生的患病率高于城区(x2=41.92,P<0.001),且不同年龄组的农村学生患病率高于城区(P<0.05),13岁及以上年龄组贫血患病率高于其他年龄组(P<0.01),不同性别的学生患病率无统计学差别(P>0.05).结论:对中小学生尤其是农村地区的中小学生应加强健康教育宣传,调整膳食结构,注重铁质营养补充.
作者:徐贵文;李小斌 刊期: 2002年第02期