目的探讨Survivin蛋白在卵巢上皮性癌中的表达.方法:应用免疫组织化学SABC法检测20例正常卵巢组织、40例良性上皮性卵巢肿瘤(浆液性20例、粘液性20例)、49例上皮性卵巢癌(浆液性癌20例、粘液性20例、内膜样癌9例)组织中的Survivin蛋白的表达情况,分析其表达与不同临床病理特征的表达关系.结果(1)Survivin蛋白在正常卵巢组织中未表达.(2)Survivin蛋白在良性上皮性卵巢肿瘤中的阳性表达率为12.5%(5/40),在恶性上皮性卵巢肿瘤中的阳性表达率为61.22%(30/49).在正常卵巢组织及良性上皮性卵巢肿瘤中,Sur-vivin蛋白的表达没有显著性差异(P>0.05),在良性、恶性上皮性卵巢肿瘤中,Survivin蛋白的表达有极显著性差异(P<0.01).(3)在49例恶性上皮性卵巢肿瘤中,浆液性囊腺癌12(12/20)例Survivin蛋白呈阳性表达,其中7例呈强阳性;粘液性13(13/20)例Survivin蛋白星阳性表达,其中7例呈强阳性;内膜样癌5/9例Survivin蛋白呈阳性表达;经统计分析表明在不同的类型的上皮性卵巢癌中,Survivin蛋白的表达无明显差异(P>0.05).其中高分化者13例,Survivin蛋白阳性表达率为15.38%(2/13);中分化者12例,Survivin蛋白阳性表达率为58.33%(7/12);低分化者24例,Survivin蛋白阳性表达率为87.50%(21/24).Survivin蛋白在不同的组织学分级的阳性表达经X2检验,有显著性差异(P<0.05).临床分期(Ⅰ+Ⅱ)19例有6例Survivin蛋白呈阳性表达;临床分期(Ⅲ+Ⅳ)者30例有24例Survivin蛋白呈阳性表达,经X2分析,在不同的临床分期中,Survivin蛋白的阳性表达有极显著性差异(P<0.01).结论Survivin蛋白在正常卵巢组织中没有表达,在良性卵巢肿瘤中呈低表达,而在卵巢上皮性癌组织中高表达.Survivin蛋白的阳性表达与病理学类型无关,与临床分期、组织学分级有关.晚期的卵巢上皮性癌的阳性表达率比早期的高,分化差的阳性表达率比分化好的高.Survivin蛋白在卵巢上皮性癌中的表达情况,提示Survivin基因参与了卵巢癌的发生、发展过程.
作者:万俊辉;蔡丽萍 刊期: 2003年第06期
目的探讨急性髓细胞白血病(AML)的细胞遗传学改变及与诊断、治疗、预后的关系.方法对225例初治AML的患者进行骨髓染色体分析,采用短期培养法制备骨髓细胞染色体G显带.结果发现本组131例(58.2%)有克隆性染色体异常.共有14种核型异常.t(15;17)、t(8;21)、t(9;22)为常见的结构异常,且t(15;17)、t(8;21)、inv(16)分别仅见于M3、M2、M4E0.核型异常与临床完全缓解率,完全缓解持续时间及中位生存期等预后高度相关,t(15;17)、t(8;21)完全缓解率高,完全缓解期及中位生存期长,预后相对较好.而正常核型次之,其它核型异常预后较差.结论染色体研究对AML的诊断,分型,治疗选择及预后估计均有重要意义.
作者:杨桂玲;杨碧云;曹瑞生;李慧慧;余莉;石庆芝;汤爱萍;陈三军;华建媛 刊期: 2003年第06期
目的探讨血清中肿瘤标志物CEA、NSE和CyFRA21-1对不同类型的肺癌不同分期浓度变化规律.方法132例经手术或穿刺或纤支镜病理证实肺癌患者、肺部良性疾病20例、正常对照20例分别经螺旋CT扫描后,进行TNM分期诊断.CEA、NSE采用放射免疫法分析,CEA采用化学发光免疫法分析,所有数据由SAS 8.2版统计软件进行分析处理,计算-x±s,采用非平衡数据方差GLM单因数进行方差分析,并两两比较.结果肺腺癌、小细胞性肺癌和肺鳞癌分别以CEA(48.43±36.31)ng/ml、NSE(37.68±23.16)ng/ml和CyFRA21-1(18.28±14.08)ng/ml显著增高为特点(P<0.05);并随着病情的发展,其相应的肿瘤标志物的浓度也不断增高(P均<0.05),但Ⅰ期肺癌相应的肿瘤标志物的浓度与肺良性病变组和正常对照组比较均无显著性差别(P均>0.05),提示对Ⅰ期早期肺癌的诊断意义不大.结论CEA、NSE和CyFRA21-1这三个项目的联检会明显提高临床即可以对Ⅰ期以上肺癌的诊断阳性率,又可以提示肺癌的病理类型.
作者:习卫民;梁英魁;肖新兰;龚良庚 刊期: 2003年第06期
目的了解单开门颈椎管扩大成形术治疗颈椎病的效果.方法对86例颈椎病患者施行了单开门颈椎椎管扩大成型术,其中58例获得随访,平均随访37个月.结果术后JOA评分明显改善,术后1年JOA评分改善平均为71.4%.随访时X线检查未见颈椎不稳定及再关门.结论单开门颈椎管扩大成形术对脊髓型颈椎病疗效满意,对颈椎的稳定性无影响.
作者:殷明;廖琦;吴凯;顾玉荣;肖武 刊期: 2003年第06期
目的评价ProFile镍钛合金根管预备器械预备弯曲根管的效果,探讨其临床应用价值.方法应用ProFile镍钛合金根管预备器械预备离体后牙的弯曲根管,并与手用器械(K锉)进行比较.结果ProFile镍钛合金根管预备器械省力、省时,根管成形理想.结论ProFile镍钛合金根管预备器械具有较高的临床应用价值.
作者:徐学良;张梅 刊期: 2003年第06期
目的观察不同的阿曲库铵维持给药方式对其作用时效的影响.方法将30例上腹部手术病人随机分为三组,三组病人均按常规方式诱导插管,然后将等量的阿曲库铵按三种不同的方式静脉给药,A组:单次静脉注入所需阿曲库铵量(0.4 mg/kg);B组:先单次静脉注入一初始量(0.2 mg/kg),待T1到2%~5%时再重复给药一次(0.2 mg/kg);C组:将所需药量用微量泵持续静脉泵入,先用0.4 mg/(kg·h),待T1=0时,改为0.2 mg/(kg·h).观察三组病人的肌松参数,同时监测生命征.结果A组和B组二种方式对阿曲库铵作用时效相近,C组阿曲库铵作用时效与A、B组相比明显延长.结论用微量泵持续静脉泵人阿曲库铵优于单次静脉给药.
作者:余树春;葛霞光;吴取;应俊;朱彪 刊期: 2003年第06期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与围生儿预后的关系.方法收集63例妊娠晚期ICP患者,母血γ-GT采用全自动生化仪测定,其中25例伴有γ-GT升高,比较γ-GT升高组与γ-GT正常组,二组围生儿预后及胎盘体视学改变的关系.结果63例ICP患者中,γ-GT升高者25人,其羊水粪染、出生时即刻脐动脉血血气分析pH值<7.20者均高于γ-GT正常组(P<0.05),γ-GT升高组胎盘绒毛间隙亦小于γ-GT正常组(P<0.05).结论ICP患者的血清γ-GT在一定程度上反映病情的严重性,应作为常规监测指标.
作者:黄金阳;刘淮 刊期: 2003年第06期
目的总结髋臼骨折手术治疗的指征、手术时间和入路的选择.方法通过对21例病人治疗的临床资料进地总结和分析.结果本组病人12~30个月后的随访结果表明优良率在95.24%.讨论髋臼骨折的治疗以积极手术比保守治疗优越.
作者:宗世璋;戴闽;徐屹;李明军;雷刚刚;马勇;姚浩群;张斌 刊期: 2003年第06期
目的观察支气管哮喘患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素4(IL-4)水平.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测18例轻、中度哮喘患者和18例健康对照组血清sIL-2R、IL-4水平,并进行相关性研究.结果哮喘患者血清sIL-2R(303.95±51.82U/ml)及IL-4(141.11±133.93pg/ml)水平明显高于正常对照组(210.64±48.60 U/ml和60.06±21.67pg/ml;P<0.01和P<0.05),两者呈正相关趋势(r-0.883).结论sIL-2R,IL-4升高是哮喘过敏性炎症的表现,T淋巴细胞激活及其释放的IL-4在哮喘发病中起重要作用.
作者:徐燕萍;周世良;湛学军;杨淑华;谢大泽;谭力伟 刊期: 2003年第06期
目的探讨不同类型医原性输尿管损伤或因损伤所致狭窄、梗阻的佳手术治疗方案.方法总结1992年至2002年30例医源性输尿管损伤或因损伤所致狭窄、梗阻的临床病例,其中输尿管损伤早期处理、一期修复24例,6例因输尿管损伤后狭窄、梗阻行二次以上手术.结果30例均手术修复,随访6个月~2年,出现并发症2例,1例肾切除.结论医源性输尿管损伤患者宜早期诊断,争取一期手术修复.对于损伤后引起的狭窄、梗阻应选择适当时机和手术方式.
作者:刘芳明;胡映波 刊期: 2003年第06期
目的探讨胆结石、胆囊切除术与大肠癌的关系.方法本院1994年10月~2002年12月共收治大肠癌患者245例(大肠癌组),同期收治其它肿瘤患者465例(对照组),并对两组胆结石、胆囊切除术的百分率进行对比分析.结果大肠癌组有44例(17.96%)存在胆结石及胆囊切除术,其中胆结石38例(15.51%),有胆囊切除术史6例(2.45%).而对照组中有17例(3.66%)存在胆结石及胆囊切除术,其中胆结石15例(3.23%),有胆囊切除术史2例(0.43%).两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论提示胆结石、胆囊切除术是大肠癌的致病危险因素.
作者:李军;张吉翔;李孟英 刊期: 2003年第06期
目的探讨如何在神经外科导航系统中应用CT与MR融合技术,结合显微外科手术方法治疗颅底肿瘤.方法26例病人,全部应用CT及MR融合技术的神经外科导航系统行显微外科手术治疗.结果肿瘤全切20例,近全切6例.全部病人无一例死亡.结论神经外科导航系统对于颅底肿瘤有更精确的术中定位,应用CT及MR融合技术则可更好地显示肿瘤并排除CT影像伪影的干扰,从而达到更精确的术中导航.
作者:谭峰;高金玲;曹守明;余军武 刊期: 2003年第06期
目的从临床血液检验项目研究肝癌恶性生长的年生物周期模式,及其气候差异大地区的时间生物学参数是否有差异.方法选择国境内三个气候差异大的不同经纬度地区采样,列出肝癌临床血液检测6个项目,三地区共18个项目分别用余弦法程序拟合成年周期余弦曲线,对三地区峰值时相参数及振幅与均值比(P值)进行分析.结果在三地区18个项目所拟合的年周期余弦曲线上,其峰值时相参数全部出现在-110.10°~-205.20°(4~7月份),9个项目的振幅与均值比P<0.05,提示具有显著生物节律特征,95%可信限.结论从肝癌临床血液检测项目反映出肝癌细胞恶性生长的快速度时间是在4~7月份,其在气候差异大的不同经纬度地区为同时性.
作者:张永虹;甘文;曹莉萍;蔡莉莉;王正荣;谢梦莉 刊期: 2003年第06期
目的探讨心导纳微分环形态在主动脉瓣闭锁不全及高血压心脏病诊断中的应用价值.方法使用XJB-ⅡB型心功能自动检测仪对主动脉瓣闭锁不全及高血压心脏病患者与正常人进行测试.并对其心导纳微分环形态进行了对比.结果与正常人相比,主动脉瓣闭锁不全及高血压心脏病患者的心导纳微分环形态异常,有非常明显的特征.结论心导纳微分环的形态变化特征为心导纳微分环的异常图形为临床诊断主动脉瓣闭锁不全等心血管疾病提供了一种参考的方法.
作者:崔超英;杨莲芳;刘辉;肖伟;洪文钦 刊期: 2003年第06期
目的分析心理干预对病人开髓时恐惧及疼痛的影响.方法随机将102例慢性牙髓炎病人分为干预组(52例)和对照组(50例),两组均常规开髓.干预组开髓前、中实施认知、情绪、行为等心理干预措施,观察两组恐惧及疼痛的程度并加以比较.结果干预组的恐惧和疼痛程度明显低于对照组,有显著的统计学意义(P<0.01).结论心理干预可减轻病人开髓时的恐惧及疼痛感,有利于牙髓治疗的进行.
作者:张翀旎;黄辉;孙光 刊期: 2003年第06期
目的为探讨硫酸镁治疗新生儿重症肺炎的临床效果及对血气血镁的影响.方法采用96例新生儿重症肺炎患儿随机分成治疗组48例,对照组48例,治疗组加用硫酸镁30~50 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖20ml静滴,持续1 h,疗程3~8 d,同时监测血气血镁.结果治疗组总有效率79.2%,对照组总有效率50.0%(P<0.01),硫酸镁在改善症状,消除肺部体征及缩短住院时间和提高治愈率等方面优于对照组,治疗组病死率下降,同时血气恢复正常优于对照组,血镁含量治疗前后无变化.结论硫酸镁治疗新生儿重症肺炎疗效显著,未发现明显副作用.
作者:蒋火富;江英;卢文青;晏长红 刊期: 2003年第06期
目的探讨分泌性中耳炎二种不同治疗方法的疗效.方法治疗组采用纤维鼻咽镜引导下鼓室内注射三联药混合液治疗分泌性中耳炎30例(38耳),并与对照组采用咽鼓管吹张,注入强的松治疗分泌性中耳炎30例(42耳)进行对比研究.结果治疗组38耳经1~2次治疗后诉听力开始提高,耳闷不同程度减轻或消失,两周后复查纯音听力及声阻抗,33耳有效,总有效率为86.84%;对照组42耳经5~7次治疗后诉听力开始提高,耳闷不同程度减轻或消失,两周后复查纯音听力及声阻抗,20耳有效,总有效率为86.84%.经卡方检验有统计学意义.结论纤维鼻咽镜引导下鼓室内注射三联药混合液治疗分泌性中耳炎方法操作简单易学,所需药物为临床常用药,值得临床推广.
作者:叶彩祝;徐红 刊期: 2003年第06期
目的了解小儿急性白血病染色体脆性部位的改变与临床的关系.方法对临床已确诊的50例小儿急性白血病进行染色体脆性部位检查,与15例正常人对照,分析其与临床的关系.结果染色体脆性部位在小儿急性白血病中高度表达,共检出脆性位点43个,其中普通型(C-Fra)34个、罕见的脆位点(H-Fra)9个,与正常对照有明显的区别(P<0.001).结论染色体的脆性部位,畸变率,年龄越小,畸变率越高、予后越差.而且脆性部位与癌基因断裂点及癌基因座位相关.
作者:曾毓华;张晓珍;钟小红;梁昌达 刊期: 2003年第06期
目的探讨经肝动脉、门静脉插管的序贯性化疗在预防肝癌术后复发中的价值.方法133例肝癌肝切除术中选择38例进行肝动脉、门静脉插管和或双插管,术后序贯性灌注阿霉素等细胞毒性药物,评估其对首次复发时间和第0.5、1、2年复发率的影响.结果导管化疗组无瘤生存期为(9.3±2.8)个月(n=38),单纯切除组为(6.8±3.9)个月;导管化疗组术后0.5、1、2年复发率为10.5%、21.1%、47.4%,单纯切除组为12.6%、36.8%、65.3%.结论经导管的灌注化疗可以较有效地预防肝癌术后的中远期复发.
作者:周载平;胡泽民;余元龙;谢钢;倪恿文 刊期: 2003年第06期
目的探讨多发性硬化症(Multiple sclerosis;MS)患者使用干扰素β-1b(Interferon beta-1b,IFNβ-1b)治疗前后末梢血中细胞因子的变化过程及对其平衡环境的影响.方法13例患者用药前两次及用药后第1、2、4、12周分别进行检测末梢血细胞因子,采用肝素加末梢血经4h PMA25 ng/ml及Ionomycin 1μg/ml刺激培养后,用IFN-r、IL-4、IL-5以及IL-10的单克隆抗体分别对CD4及CD8阳性的T细胞内的细胞因子进行染色,再用微量测定法(Phro cyto motoly,PCM)进行测定.结果Th1细胞因子用药前后无任何变化.Th2细胞因子在用药第4周会一过性上升;在12周以后又回归到用药前水平.另外,IFN-r/IL-4的比率也在用药4周后开始降低逐渐又恢复到用药前水平.结论干扰素β-1b对末梢血中细胞因子的影响有其时间依赖性,通过免疫调节作用可以抑制MS疾病的发展.
作者:张昆南;屈新辉;黄刚;梅凤君;越智博广;吴晓牧;吉良润一 刊期: 2003年第06期
目的了解重型肝炎患者经人工肝支持系统(ALSS)治疗前后外周血中TNF-α、IL-6变化.方法采用ELISA方法检测43例重型肝炎患者的上述指标.结果患者血清TNF-α、IL-6治疗前分别为(70.32±20.31)pg/ml、(63.02±15.19)pg/ml,较正常值均有明显升高(P<0.001);治疗后分别为(41.8±18.42)pg/ml、(35.37±13.08)pg/ml,与治疗前比较明显降低(P<0.001).治疗后患者存活率为67.5%.结论ALSS治疗后能降低外周血TNF-α、IL-6含量,从而减轻重型肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤,提高重型肝炎的存活率.
作者:徐龙;何金秋;邓见廷;刘燕;齐青松;祁红霞 刊期: 2003年第06期
目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价右室心尖起搏(RVAP)VVI型对左心收缩功能的影响.方法应用GE Vivid 7彩色多普勒超声显像仪对20例RVAP患者和20例正常人的心尖四腔切面的室间隔和左室外侧壁速度和位移曲线进行观察,测量心电图Q波分别至室间隔和左室外侧壁收缩期峰速度的时间,并除以√R-R间期进行校正.结果QTVI显示右室起搏器置入者的室间隔与左室外侧壁速度曲线的收缩期S波非同步出现.Q波至室间隔收缩期峰速度的时间短于Q波至左室外侧壁收缩期峰速度的时间,两者分别为(0.12±0.02)s和(0.14±0.02)s,P<0.05.结论右室起搏后早期的左室整体收缩功能虽未见明显下降,但QTVI可以发现室间隔与左室壁收缩明显的不协调,可作为早期分析左室收缩运动的定量方法.
作者:陈小珠;周美珍;胡喜田;蒋吉鹏;王梦洪 刊期: 2003年第06期
裸小鼠先天性无胸腺,主要的缺陷为:11号染色体上有一个隐性突变基因,毛发生长发育异常,表现为全身形似无毛,呈裸体外表,无胸腺,仅有胸腺残迹或异常的胸腺上皮,这种上皮不能使T细胞正常分化,缺乏成熟T细胞的辅助、抑制及杀伤功能,因而细胞免疫力低下,不能执行正常T细胞功能.为了比较不同皮下部位裸小鼠移植瘤特点,笔者选用了26只SPF级BalB/CA-nu品系3~4周龄的裸鼠做实验,现报告如下.
作者:邱小华;童波;蒋建红;李羲 刊期: 2003年第06期
1临床资料收集我院1999年8月~2003年6月年龄≥60岁冠心病心绞痛患者资料,采取1:1随机进行分组.试验组20例,其中男16例,女4例,平均年龄78.2岁,病程0.5~20年;对照组20例,男16例,女4例,平均年龄71.8岁,病程1~25年.
作者:陈五一 刊期: 2003年第06期
鼻窦真菌病临床上易误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦恶性肿瘤,贻误治疗,主要是因其缺乏特异性临床表现所致.近年来,我们利用鼻内窥镜和CT扫描,减少了误诊误治,提高了诊疗水平.本文对1996年1月至2001年12月收治的59例患者进行分析,报告如下:
作者:刘仲娟 刊期: 2003年第06期
慢性肝病患者常伴白细胞计数减少.但其减少程度极其影响因素尚未见系统的观察报告.为了探讨慢性肝病患者白细胞计数变化极其影响因素,我们收集了2001年1月至2003年2月在本科住院的慢性乙肝及肝炎肝硬化患者144例,进行分析.现报告如下.
作者:刘焕兵;余绍青;张燕华 刊期: 2003年第06期
颞下颌关节真性强直(骨性强直)主要采取手术治疗.其目的是解决长期张口困难,恢复生理功能.运用截骨间隙插人硅胶间置物,增加假关节面接触,使之更接近于生理功能及防止断端骨面再次融合复发.本科自1994~1999年间5例(7侧)颞下颌关节骨性强直的病人采用截骨假关节成形植入硅胶帽治疗,获得较好效果,现报告如下:
作者:唐维平;宋莉;王军;邹源 刊期: 2003年第06期
潘氨酸的制备文献报道有多种方法,作者在逐一进行验证后,认为下面这种方法有较好的操作性及重复性,且工艺简单,有较好的工业生产价值,现介绍如下.
作者:匡滨海;郭惠;张泉 刊期: 2003年第06期
4-叔丁基苯甲酸甲酯是合成新型防晒剂Avobenzone的重要中间体,也是重要的医药化工中间体及有机合成试剂.本文对4-叔丁基甲酸甲酯的合成进行了研究,采用了合成路线如下.
作者:罗荣 刊期: 2003年第06期
带状疱诊引起的疼痛不仅发生在急性期,也可发生在皮肤未出现损害时或发生在皮损愈合后持续存在,即后遗神经痛病(Posthertie neuralgid,PHN).作者应用针刺联合微波治疗带状疱疹后神经痛患者42例,获得较好的效果,现报告如下.
作者:宋华强;邓毅;陈玉红 刊期: 2003年第06期
1临床资料患儿女12岁.自幼有心脏杂音,活动后心慌、气短,活动能力差,明显紫绀、杵状指,喜蹲踞.无咯血、晕厥及抽搐史.体检:T 36.5℃,P 100次/min,BP 110/70 mmHg.
作者:周美珍;陈小珠 刊期: 2003年第06期
1临床资料患者男,32岁.因体检检查时发现咽部肿块半个月来本院就诊.体检:咽后壁偏左明显隆起,上至左侧鼻咽顶,下至食道入口处,表面光滑,无充血、糜烂,颈部未触及肿大淋巴结.
作者:涂相华;王继文;詹善强 刊期: 2003年第06期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种危重急腹症,病情变化快,病死率高,且缺乏有效的特异性治疗方法.现将2000年1月~2003年4月我院收治的19例SAP的治疗进行回顾性分析,以探讨SAP的内科综合治疗方法,从而进一步提高临床疗效.
作者:徐荣宁;邓峰;刘蔚;杨铁一 刊期: 2003年第06期
腘窝囊肿是临床常见病,但病因复杂,不同的病因需选用不同的治疗方法,并且疗效差别较大.为此,笔者对本院2000年1月~2003年6月诊治21例腘窝囊肿的病历进行回顾性复习,分析其超声图像表现,并与病因、病理进行对照,旨在协助临床的诊疗.
作者:李车英;皮小兰 刊期: 2003年第06期
急性早细粒细胞性白血病(Acute Promyelocytic Leuke-mia,APL或M3)是一种特殊类型的白血病,以青壮年人发病为主,发病率约占急性髓细胞性白血病(AML)的10%~15%.该病往往因发生弥散性血管内凝血(DIC)而以严重而广泛的出血为其临床特征,甚至颅内出血致死.但以原发性纤维蛋白溶解症(简称原发性纤溶)为首发表现的M3临床上十分少见.现将本科发现的1例报告如下.
作者:朱永新;顾宏;丁江华;张荣艳;肖承京 刊期: 2003年第06期
为了提高产前预测胎儿体重的准确性,作者采用B超测量胎儿生理指标,分析其与胎儿出生体重的相关性,并将测量的数据作多元回归分析,建立预测胎儿体重的公式.经临床检验具有较高的临床价值.现报告如下:
作者:刘惠如;李惠明;汤一贞 刊期: 2003年第06期
吡嗪酰胺片(Pyrazinamide Tablels)为对细胞内的结核杆菌有抑制作用的一种常用的抗结核药,是<中国药典>[1]2000年版二部收载品种.其含量测定采用氮测定法.
作者:陈东;李平;肖静 刊期: 2003年第06期
慢性肝病患者常伴白细胞计数减少.但其减少程度极其影响因素尚未见系统的观察报告.为了探讨慢性肝病患者白细胞计数变化极其影响因素,我们收集了2001年1月至2003年2月在本科住院的慢性乙肝及肝炎肝硬化患者144例,进行分析.现报告如下.
作者:秦健斌 刊期: 2003年第06期
1 临床资料小儿急性中毒者192例,男118例,女74例.
作者:彭东兰;周新玲 刊期: 2003年第06期
肺炎是儿科常见病,近年,支原体肺炎、衣原体肺炎较前有增多趋势.2000年11月~2002年3月,我科共收治支原体肺炎42例,占本院住院肺炎患儿的7.6%,现将临床资料报告如下.
作者:汪翠婷 刊期: 2003年第06期
硫喷妥钠具有极强抗惊厥作用,对难治性惊厥有很好的疗效,但由于其具有抑制呼吸中枢,引起呼吸骤停的严重不良反应,使其在临床上应用受到限制,在不少基层医院惊厥往往得不到有效控制.本院于1998年应用较大剂量硫喷妥钠静脉推注,出现呼吸骤停,后减少剂量既控制了惊厥又避免了呼吸抑制.现把本院1998年1月至2003年3月使用的病例情况报告如下:
作者:曹宁丽 刊期: 2003年第06期
富颈糜烂是女性生殖器官炎症中常见病多发病之一,约占已婚妇女50%以上,它不仅给广大妇女的生活、工作、身心带来不便和痛苦,而且可转变为宫颈癌.因此,如何提高宫颈糜烂的治愈率,已成为临床迫切要解决的问题.
作者:陈秋英 刊期: 2003年第06期
牙齿阻生不能萌出,无萌出位置,反复引起冠周炎发作或诱发邻牙龋坏、吸收或压迫神经引起神经痛,或正畸需要,或可能为颞下颌关节紊乱病诱因者,都要考虑拨除.由于下颌阻生智齿位于口腔后部,并为前后各方的组织所限制,进路及手术野的显露都较困难,同时下颌阻生智齿与下颌神经管及舌神经的关系密切,拔牙术本身包含对软组织、肌肉和骨组织的处理,因此下颌阻生智齿拔除术是一项较复杂的手术.现将我们拔除此牙的一些体会报告如下.
作者:梁凯 刊期: 2003年第06期
输尿管损伤在外伤中只少见于刀刺伤和贯通伤,而在医源性损伤中却较多见,有时成为一些手术的严重并发症.对病人和医务人员都有很大影响,注意预防和早发现、早治疗就显得很重要.
作者:黄义华 刊期: 2003年第06期
金属铸造牙冠因上下牙咬(牙合)及牙体自身原因、外伤出现基牙折断的情况,笔者五年来对19例铸造牙冠基牙折断重新修复,取得了较好的效果,现介绍如下:
作者:周志田;李学群 刊期: 2003年第06期
随着医学技术的迅猛发展,传统X线摄影已远不能适应临床的需求,计算机X线摄影(Computed radiography,CR)应运而生.本院2002年8月引进美国柯达公司研制的900型CR,至2003年3月,已完成24 000例摄影.现对CR摄影的图像质量与传统X线片的图像质量进行对比分析,并报告如下.
作者:刘庭贵;谭卫昌;邱森县 刊期: 2003年第06期
颈椎病是临床常见病.我科自1999年10月至2002年8月采用超短波加牵引及手法治疗颈椎病76例,治疗效果较单用牵引并手法治疗更令人满意,现将结果报道如下.
作者:龙筱兰 刊期: 2003年第06期
1临床资料患者女,42岁.因近来常因饮水、吞咽食物后自觉心悸、胸闷,来院就诊.
作者:迟海霞;陈静;沈文 刊期: 2003年第06期
气管肿瘤切除手术的麻醉管理难度较大.气管肿瘤切除手术的麻醉关键在于保证气管断离后及重建完成前,有良好的通气方式及有较充分的供氧.本文就1例气管肿瘤切除手术的麻醉管理作一探讨.现报告如下:
作者:王凤芝;黄嗣雄;钟文胜 刊期: 2003年第06期
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症.一般无明显原因,病情发展常较迅速,如不早期发现,及时治疗,往往发展至肠坏死甚至休克而死亡.随着我国计划生育的深入,独生子女的比例越来越多,患儿家长对手术担忧甚多,大多数不愿接受手术治疗.基于这种情况,我院自1986年开始针对小肠套叠开展空气灌肠复位术.8年共计接诊肠套叠患儿61例,除5例因病情较重直接手术外,其余56例行空气灌肠复位,成功45例占80%.
作者:龙辉祥 刊期: 2003年第06期
目的动态观察缺血预处理后脑缺血大鼠脑皮层和海马CA1区神经元凋亡数和神经元数,探讨缺血预处理能否提供长时期神经元保护作用.方法四血管阻断法复制全脑缺血模型,动物随机分为非缺血对照组、预处理对照组、缺血预处理组和缺血组.采用TUNEL和尼氏染色法观察缺血后不同时相点皮层及海马CA1区神经元凋亡细胞数和神经元数.结果全脑缺血可诱导皮层及海马CA1区神经元凋亡;缺血预处理明显减少缺血再灌注后的神经元凋亡.缺血组神经元在缺血后7天明显减少,12周时大量减少;缺血预处理后7天神经元未见明显减少,但12周时仍然大量减少,与缺血组相比无显著差异.结论全脑缺血可能通过诱导缺血区神经元凋亡,导致缺血区神经元的大量丢失;缺血预处理可在短时间内提供一定程度的神经元保护作用,但不能完全阻止缺血后神经元的凋亡,可能仅仅是推迟了缺血后神经元凋亡发生的进程.
作者:李明;邓志锋;汪泱;宋书欣 刊期: 2003年第06期
目的观察微胶囊(海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠)对大鼠糖尿病异种胰岛组织移植的免疫隔离作用.方法糖尿病大鼠30只.随机分为5组:(1)微囊组;(2)未包囊组;(3)空囊移植组;(4)生理盐水组;(5)糖尿病组.每组各6只.微囊组用微囊化的小鼠胰岛细胞注入糖尿病大鼠腹腔内.未包囊组用纯化后的胰岛细胞注入糖尿病大鼠腹腔内.空囊移植组用与微囊组数量相同的空微囊注入糖尿病大鼠腹腔内.生理盐水组用等量的生理盐水注入糖尿病大鼠的腹腔内.糖尿病组对糖尿病大鼠不行移植操作.各组大鼠分别于移植后2 h、4 h测量血糖,以后每天测定血糖1次,1周后改为每10 d测1次;同时称量体重,观察饮水量及尿量,直至空腹血糖高于19.3mmol/1定为胰岛移植物排斥.结果糖尿病组、空囊移植组及生理盐水组大鼠血糖无明显变化;微囊组糖尿病大鼠异种胰岛移植2 h后血糖明显低于未包裹组,下降幅度为8~12 mmol/L,有显著性差异(P<0.01);未包裹组血糖下降仅维持2~3 d,微胶囊组血糖下降可持续56~120 d,两组持续天数比较,有显著性差异(P<0.01).移植后1个月从腹腔回收的微囊胰岛呈圆型、表面光滑,无明显纤维组织包绕.囊内胰岛DTZ染色呈桔黄色.结论微胶囊制作技术可明显延长小鼠胰岛作为异种移植物在大鼠体内的存活时间,说明微囊具有较好的生物相容性和免疫隔离作用.
作者:刘曾旭;刘德明;刘德伍 刊期: 2003年第06期
目的通过反义技术观察原癌基因c-jun对基础状态下大鼠睾丸间质细胞(Leydig cells,LC)睾酮分泌的影响,探讨原癌基因c-jun对基础状态下大鼠LC睾酮分泌的作用.方法用放射免疫方法研究c-jun对基础状态下大鼠LC睾酮分泌的影响.结果原癌基因c-jun反义寡脱氧核苷酸(c-junASODNs)呈剂量依赖性地抑制基础状态的大鼠离体LC的睾酮分泌(P<0.05).结论c-jun能促进基础状态下LC的睾酮分泌.
作者:袁双虎;徐斯凡;杨新华;刘秀清;曾辛;余荣娇 刊期: 2003年第06期
目的探讨氯化镧对大鼠脑缺血诱导的细胞凋亡是否具有保护作用.方法雄性SD大鼠30只随机分为3组:(1)假手术组;(2)缺血组;(3)氯化镧组.每组各10只.采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.Tunel染色观察3组脑皮质凋亡细胞数;二苯胺法测定脑皮质DNA裂解率.结果Tunel染色显示假手术组仅有散在的0~3个凋亡细胞,而缺血组及氯化镧组均可见大量的凋亡细胞,但氯化镧组细胞凋亡数140±13明显低于缺血组170±9,有显著性差异(P<0.01).缺血组再灌注后缺血区脑皮质DNA裂解率(33.4±1.3)%明显高于假手术组(22.1±1.5)%及氯化镧组(28±2.4)%,有显著性差异(P<0.01).结论氯化镧对缺血再灌注诱导的脑皮质细胞凋亡具有一定的抑制作用.
作者:宋书欣;邓志锋;汪泱;李明 刊期: 2003年第06期
目的建立成年大鼠海马神经前体细胞的体外培养方法并探讨其生物学特性.方法使用加入bFGF(20ng/ml)的无血清培养基培养成年大鼠海马神经前体细胞,MTT法检测细胞生长曲线,BrdU标记和免疫荧光化学方法观察培养细胞生物学特性.结果加入bFGF培养的成年大鼠海马组织细胞可表达Nestin,具有稳定连续的克隆增殖能力.经诱导分化后的细胞可表达神经元和胶质细胞的特异性标志物.结论本实验分离的培养细 胞具有可在体外稳定自我复制、大量增殖和多向分化潜能的特点,是理想的神经前体细胞.
作者:康野;王卫东;邵卫中;吴航宇;程毓华 刊期: 2003年第06期
目的研究体重超标者的脂肪率,探讨脂肪率判定人体肥胖程度的实用性.方法用电阻抗和体重指数相结合的方法测定体重超标者的脂肪率,并与单纯体重指数判定肥胖程度的方法进行对比分析.结果在144例体重超标者中,用脂肪率判定,18.7%属肥胖,54.9%属轻度肥胖,26.4%属正常体形.结论用电阻抗与体重指数相结合的方法测定脂肪率比单纯体重指数更能反映人体肥胖的实际情况.
作者:肖伟;罗勤;赵志坚;徐晓玲 刊期: 2003年第06期
目的研究中药活性成分柠檬醛和肉桂醛的抗曲霉菌活性,探讨其作用机制,为抗真菌中药进一步研究和开发提供实验依据.方法采用微量液体稀释法测定柠檬醛、肉桂醛对黄曲霉菌和烟曲霉菌的低抑菌浓度(MIC);运用同位素掺入技术测定在柠檬醛、肉桂醛作用下,黄曲霉菌和烟曲霉菌对3H-TdR,3H-UdR和3H-亮氨酸掺入的抑制率.结果柠檬醛对黄曲霉菌、烟曲霉菌的MIC分别为:2.590μg/ml、0.648 μg/ml,肉桂醛对黄曲霉菌、烟曲霉菌的MIC分别为:0.109μg/ml、0.055μg/ml;柠檬醛和肉桂醛能明显抑制三种同位素前体的掺入(P<0.01).结论柠檬醛和肉桂醛在体外有较高的抗曲霉菌活性.推测其抗真菌的作用机理可能是通过抑制曲霉菌的DNA、RNA、蛋白质的合成而表现杀菌效应.
作者:张文平;傅颖媛;谢小梅 刊期: 2003年第06期
目的研究己酮可可碱(Pentoxifylline PTX)对急性脑缺血所致小鼠大脑功能改变的保护作用.方法采用双侧颈总动脉不完全和完全结扎法及小鼠快速断头法,观察小鼠在急性脑缺血时的所产生的神经症状、存活时间和脑细胞的改变及己酮可可碱(PTX)的保护作用.结果25、50mg·kg-1的PTX可以显著减少急性不完全性脑缺血致小鼠神经症状的发生,减少小鼠大脑细胞的坏死百分率;可以显著延长急性完全性脑缺血小鼠断头张口喘气时间并能增加小鼠耐缺氧的存活时间.结论PTX对小鼠急性完全和不完全性脑缺血具有保护作用.
作者:李晓宇;涂长春;邱常青;胡锦芳;王劲柏 刊期: 2003年第06期
目的探讨空气中真菌孢子飘散与气象因素的关系.方法对2000年3月~2001年2月南昌城区真菌曝片监测计数资料与同期江西省气象台气象因素资料进行了多元逐步线性回归分析.结果东湖区真菌孢子飘散量与平均气压、平均气温和日照呈正相关,偏相关系数分别为r1=0.041(P<0.001)、r2=0.073(P<0.001)和r7=0.011(P<0.05);孢子飘散量与蒸发量呈负相关,偏相关系数为r6=-0.026(P<0.01);西湖区真菌孢子飘散量与平均气温和降水呈正相关.偏相关系数分别为r2=0.047(P<0.001)和r4=0.017(P<0.05).不同的真菌孢子与不同气象因素的关系不同,但大多与平均气温密切相关.结论南昌城区空气中真菌飘散高峰分别位于5~8月和10月,这与气象因素有关.
作者:李小群;李蓉;熊国强;刘志刚;应艳 刊期: 2003年第06期
目的探讨稀土暴露对稀土暴露区非稀土作业居民细胞免疫的影响.方法选择稀土矿区居民和对照区居民作为研究对象,用电感藕合等离子体质谱法测定其血液中的稀土含量,同时用流式细胞仪测定其T细胞亚群和NK细胞百分比.结果稀土暴露组成人的CD3+和CD8+细胞[分别为(53.26±7.44)%和(22.19±5.34)%]分别低于对照组成人的CD3+和CD8+细胞[分别为(60.83±7.63)%和(26.97±6.31)%],差别有统计学意义(P<0.05);与对照组相比稀土暴露组成人的CD4+/CD8+比值有升高趋势;两组间的CD4+细胞和NK细胞百分比均无显著性差异(P>0.05).多元逐步回归分析表明血稀土总含量是造成受试者CD8+细胞数发生变化的影响因素之一.结论:稀土暴露对人体的细胞免疫功能有一定提高作用.
作者:罗佛全;吴菊梅;刘志刚;范广勤 刊期: 2003年第06期
目的建立大鼠全腹照射模型,观察抗大肠杆菌IgY管饲对大鼠肠粘膜结构的变化和细菌移位的影响及对肠源性感染的预防作用,为临床上预防放射性肠粘膜损害以及肠源性感染提供实验依据.方法健康SD大鼠30只,体重(200±20)g,雌雄各半.大鼠随机分为3组(每组10只):正常对照组(A组)、照射对照组(B组)、IgY预防组(C组).用直线加速器对大鼠进行全腹照射,总照射剂量为1 000 cGy.自照射前一天开始进行IgY管饲.A、B两组大鼠不灌任何药物,C组大鼠以10%抗大肠杆菌IgY水溶液1.5 ml管饲,q12 h.持续4 d.照射后第4天处死大鼠,无菌条件下打开腹腔,取肝、脾及肠系膜淋巴结制成匀浆,行细菌培养,统计细菌移位率;从心腔采血,分离血清,测定内毒素水平.结果B组细菌移位明显,肝、脾、淋巴结组织细菌培养总阳性率达96.7%,血清内毒素水平明显升高;C组肝、脾、淋巴结组织细菌培养总阳性率为6.7%,血清内毒素水平下降,且与A组相比均有显著性差异(P<0.05~0.001).结论抗大肠杆菌IgY能明显降低全腹照射后肝、脾、肠系膜淋巴结的细菌培养阳性率,提示具有保护大鼠肠粘膜屏障,减少细菌移位的作用;并且能改善反映大鼠肠源性感染的指标,降低血中内毒素,提示对肠源性感染具有预防作用.
作者:吴薇;林红 刊期: 2003年第06期
目的探讨鼠脑微血管内皮细胞的体外培养方法并进行形态学和功能学的研究.方法取新生小鼠脑组织,采用胶原酶消化、差速离心、滤过分离等技术,进行原代培养;待细胞贴满瓶底时,进行传代培养.取原代和传代细胞各6孔,吸取培养上清液,用放免法和化学法测定ET和NO的含量.结果经ⅧF:Ag免疫组化和细胞形态鉴定,证明培养的是血管内皮细胞,并且培养的脑微血管内皮细胞能合成和分泌ET和NO.结论采用胶原酶消化、差速离心、滤过分离等技术是获取内皮细胞的可靠方法,这为脑血管疾病的研究提供有用工具.
作者:林娜;王安平 刊期: 2003年第06期
目的探讨铅染毒对大鼠骨中锌、钙、铜的影响,以了解铅对骨组织的毒性作用.方法将断乳一周的SD大鼠随机分为3组:(1)对照组;(2)实验Ⅰ组;(3)实验Ⅱ组.每组各12只.3组分别给予醋酸铅饮水0 g/L、0.5g/L、2 g/L,染毒8周后,采血、分离血清,处死动物取右股骨称重、消化后,采用原子吸收分光光度石墨炉法测定全血铅、血清锌、钙、铜以及骨组织中锌、钙、铜含量,采用原子吸收分光光度火焰法测定骨组织中铅、锌、钙、铜的含量.结果随铅染毒剂量的加大,实验Ⅰ组、实验Ⅱ组全血铅、骨组织中铅含量迅速增高,与对照相比有极显著性差异(P<0.01);实验Ⅱ组的血清锌、钙及骨组织中锌、钙、铜均低于对照组,有极显著性差异(P<0.01).全血铅与骨组织中锌、钙含量呈负相关关系;骨组织中铅含量与骨组织中锌、钙、铜含量呈负相关关系;骨组织中铅含量与血清中锌、钙含量呈负相关关系.结论铅染毒所致的血和骨组织中锌、钙、铜元素的减少,可能影响骨组织的正常代谢和生理活动,骨组织可能也是铅毒性作用的众多靶器官之一.
作者:冯昶;范广勤;李伟;朱建华 刊期: 2003年第06期
牙体大面积缺损的修复是临床修复工作中的重要组成部分,随着新技术和新材料的应用,传统方法修复困难的残根、残冠现在能得到良好的修复治疗,恢复患牙的形态和功能.作者自1997年开始应用铸造桩核冠修复技术,根据牙根的解剖特点设计桩核,修复治疗残根、残冠,取得良好的疗效,现报告如下.
作者:刘新庆 刊期: 2003年第06期
随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率越来越高.为了解冠心病病人的心理状况,笔者自2002年10月~2003年4月对50例本院住院冠心病病人焦虑、抑郁状况采用焦虑、抑郁自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS;Self-rating depres-sion scale,SDS)进行了问卷调查.现报告如下:
作者:齐爱娇;刘爱菊;曾小红 刊期: 2003年第06期
作者:祝高春;李桂林;邵立健;林雪群 刊期: 2003年第06期
本科自2000年4月至2002年2月采用INP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)25例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:任剑;王迪进 刊期: 2003年第06期
心理学是研究人的心理现象及其规律的科学.而护理心理学的研究护理领域中的心理问题,是护理学和心理学的结合.
作者:赖云英 刊期: 2003年第06期
脂肪抽吸减肥越来越多地受到广大形体完美追求者的青眯.传统的脂肪抽吸术往往在破坏脂肪细胞的同时,也损伤了组织内的血管、神经和淋巴组织.自1998年10月以来,作者采用体外超声吸脂对350例减肥者进行形体雕塑,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:徐晓玲;胡琼华;刘根香;林涛 刊期: 2003年第06期
日本血吸虫病主要致病器官是肝和结肠,在胃部者少见.国内从1957年开始有个案报告,其后陆续有所报道,近年来报道较少.国内文献报告胃血吸虫病392例[1~3],其中合并胃癌26例,胃溃疡140例.作者近20年来在活检中遇到45例胃血吸虫病,现报告如下.
作者:程玲;林亚 刊期: 2003年第06期
微创技术是近年来外科发展的新趋势[1].我院近期引进了小儿腹腔镜,学习和借鉴了国内现行的腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的方法,治疗小儿腹股沟斜疝30例、39侧,疗效满意,现报告如下.
作者:陈勇;王胜义;何庆钧;陈小伍 刊期: 2003年第06期
传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病,在我国广东省首次发现,并逐渐蔓延到我国多个省市.世界卫生组织(WHO)认为它是由一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute RespiratorySyndrome,SARS).
作者:聂春根;彭德禄;刘小青 刊期: 2003年第06期
克隆(Crohn)病是一种胃肠道的非特异性炎性疾病,在我国发病率较低,近年来其发病率有增高的趋势.因其起病隐匿,缺乏特征性临床表现,易出现并发症,在外科和妇产科均因症状表现不典型,而因并发症误诊为急腹症,行手术探查,经术后病理证实而确诊.为提高对本病的认识,现将作者自1996~2001年收治的5例克隆病病例报告如下:
作者:王正选;刘冬萍;苏健 刊期: 2003年第06期
多数学者认为:残胃癌是指胃、十二指肠良性病变行胃大部切除术后或胃空肠吻合术等手术5年以上残胃发生的癌[1].对于发生于胃癌术后的是否属于残胃癌,其时间间隔应为多少,仍有很大争议.我院自1980年至2000年间共收残胃癌26例(同期收住的11例胃癌术后出现的残胃癌未包括其内),现将26例残胃癌的临床特点报告如下:
作者:张春辉;倪启超;王华 刊期: 2003年第06期
食管癌是一种常见的恶性肿瘤,目前占我国肿瘤死亡的第4位[1],其能否得到早期诊断,直接影响治疗效果.为对比X线钡剂造影及电子胃镜检查在早期食管癌诊断上的意义,笔者对资料完整的50例经手术及病理证实的早期食管癌患者的X线钡剂造影与内镜检查进行了对比分析和评价,现报告如下.
作者:芦春花;陈(日韦);李晓;张文昌;肖新兰 刊期: 2003年第06期
制剂的稳定性是影响其临床使用是否安全、有效的重要因素之一,也是预测制剂有效期的主要依据.
作者:李东燕;徐睿来;李光汉;张时春 刊期: 2003年第06期
已知任何组织、器官缺血达一定时间和一定程度后将会引起组织、细胞的损伤,而在血液再灌注时能加重损伤,甚至出现不可逆的损伤性变化.
作者:孙翔;王道仁 刊期: 2003年第06期
川芎嗪(Ligustrazine,Lig)是从中药川芎根茎中提取的有效成分,其基本化学结构为四甲基吡嗪,具有活血、化瘀、理气功能,能扩张动脉、改善微循环,临床上广泛用于治疗成人缺血性脑血管疾病,并取得较好疗效.
作者:黄智峰;赵玲;龚晓斌 刊期: 2003年第06期
小耳畸形综合征(microtia syndrome,MS)是半面短小症(hemicraniofacial microsomia,HFM)的一部分,需进行耳廓部分或全部再造.耳廓再造是一个困难而复杂的手术,目前仅能做到使耳廓的形状和正常耳大致相似,还不能使其各细微结构和软骨的弹性完全与正常耳匹配.耳廓再造的方法很多,本文就耳廓再造的各种方法做一综述.
作者:石铁钢;罗璝;杨春平;刘月辉 刊期: 2003年第06期
因同种异体骨来源丰富,不受形态、大小限制,又有生物学活性,已广泛用于修复创伤、感染、肿瘤等原因造成的骨关节缺损.同种异体骨移植诱发的宿主免疫排异反应一般不引起危及生命的严重后果,但免疫排异反应往往干扰移植骨愈合,可导致移植骨的过度吸收或骨不连、骨折和深部感染,影响治疗效果.现笔者将同种异体骨移植免疫原性及处理方法进行综述
作者:钟招明;韩智敏;修虎;周志坚 刊期: 2003年第06期
1906年,奥地利眼科医生Edward Zirm成功地施行了世界上第一例同种异体穿透性角膜移植术,开创了角膜移植术治疗角膜病的先河[1].
作者:邓青;周文天;俞益丰 刊期: 2003年第06期
正常眼表对维持眼球的正常结构、功能及美容等方面具有重要作用,当各种内外因素损伤眼表导致眼表疾病时,就需采取眼表重建术进行治疗.羊膜移植在眼表重建中占据重要地位,本文特就羊膜的特性、制备方法、羊膜移植的适应症及其应用和羊膜移植应注意的问题等作一简要综述.
作者:易敬林;钟文贤 刊期: 2003年第06期
目的探讨保存人羊膜移植治疗眼烧伤等眼表疾病的临床效果.方法采用保存人羊膜移植治疗51例(58眼)眼表疾病,其中翼状胬肉26例(33眼),急性碱烧伤3例,慢性化学性烧伤15例,大泡性角膜病变4例,眼表良性肿瘤3例.结果术后无一例眼发生感染,除一例急性碱烧伤患者于术后第5天羊膜溶解、脱落外,其余患者术后羊膜植片平伏,术后1~4周内正常上皮沿羊膜表面生长,成功重建眼表.经过平均11.2±5.6个月的随访观察,翼状胬肉者中5眼复发,手术成功率为84.8%,复发率为15.2%,3例急性碱烧伤者出现角膜结膜化,未能获得长期稳定的眼表,慢性化学性烧伤者角膜新生血管明显减轻,睑球粘连松解,视力有不同程度改善,其余病例眼表稳定,效果显著.结论保存的人羊膜移植能安全、有效地重建部分眼表疾病患者的眼表,但对急性严重碱烧伤患者的远期疗效不理想.
作者:易敬林;钟文贤;崔华 刊期: 2003年第06期