目的了解早期综合性康复治疗对缺血性脑卒中神经功能恢复的影响,降低缺血性卒中致残率.方法将65例首次发病的缺血性脑卒中急性期患者随机分为康复治疗组和对照组.分别于入院当时和治疗后6周、12周,用简易智能量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及BARTHELINDEX量表(BI)进行效果评价.结果与对照组比较,康复组FMA及BI评分6周即有所提高(P＜0.05),12周后有明显提高(P＜0.01).MMSE评分在12周后也有提高P＜0.01).结论早期综合性康复治疗能有效改善急性缺血性卒中患者的神经功能.
作者：祝小林；袁安辉 刊期： 2004年第02期
目的探讨散发性大肠癌(SCRC)微卫星不稳定性(MSI)与临床病理特征和预后的关系.方法选择5个微卫星位点,采用PCR-银染法检测50例散发性大肠癌石蜡组织的微卫星不稳定性.结果根据出现MSI的位点数多少,SCRC分为3型:MSl-H肿瘤(n=8.16%);MSI-L肿瘤(n=7,14%)和MSS肿瘤(n=35,70%).SCRC3种表型在临床病理特征方面相互比较时,MSI-H肿瘤与肿瘤部位、年龄、组织类型及肿瘤淋巴细胞浸润有相关(P＜0.05),而MSI-L和MSS比较其差别均无显著性(P＞0.05).SCRC3种表型与性别、Dukes分期、淋巴结转移、浸润深度、组织学分级和生存率均无相关(P＞0.05).结论在临床病理特征方面.MSI-H肿瘤明显不同于MSI-L和MSS肿瘤,而MSI-L和MSS肿瘤没有明显差别.MSI可能不是SCRC的预后指标.
作者：胡家萍；余永欢；戴安邦 刊期： 2004年第02期
目的探讨弱视复发影响及远期疗效的因素.方法对242例(436眼)基本治愈的弱视患者进行3年以上的随访.经散瞳验光后证明视力下降至0.9时为弱视复发眼.结果本组弱视复发率为29.82%,屈光参差性弱视和斜视性弱视复发率明显高于屈光不正性弱视复发率.弱视程度越重,复发率越高.旁中心注视弱视复发率明显高于中心凹注视弱视.结论弱视复发与弱视的类型、严重程度和注视性质有关.
作者：陈伟文；龚建华 刊期： 2004年第02期
目的研究胃癌组织中PTEN蛋白表达和临床病理因素的关系.方法采用免疫组织化学S-P法检测20例正常胃黏膜及80例胃癌组织中PTEN蛋白表达.结果胃癌组织PTEN蛋白阳性率显著低于正常胃粘膜(P＜0.01),PTEN蛋白表达与胃癌组织分化程度、淋巴结转移和TNM分期等密切相关(P＜0.05).结论胃癌组织PTEN蛋白表达下调,PTEN蛋白表达与胃癌的临床病理特征密切相关,PTEN可能是临床评价胃癌恶性程度的重要指标.
作者：刘国焰；黄群；王少峰；陈江；吕农华 刊期： 2004年第02期
目的评价可切削生物微晶玻璃人工骨的生物相容性.方法按中华人民共和国医药行业标准对可切削生物微晶玻璃人工骨进行溶血试验、急性全身毒性试验及热原试验.结果该材料安全无毒性,无溶血性,不含热原,符合种植材料要求.结论可切削生物微晶玻璃人工骨具有良好的生物相容性.
作者：周新华；陈安民；褚颖；孙淑珍 刊期： 2004年第02期
目的评价螺旋CT扫描和肿瘤标记物联合检测在肺癌分期分型中的价值.方法收集72例经病理证实的肺癌(鳞癌3l例、腺癌26例、小细胞癌15例)和20例经临床或病理证实的肺良性病变,全部病例均行螺旋CT扫描和CYFRA21-l、CEA、NSE三项肿瘤标记物血清浓度测定.实验数据分析采用SAS统计处理软件.结果①三种肿瘤标记物测定的血清浓度与肿瘤的病理分类有关,鳞癌以CYFRA21-1高为(17.74士14.04)μg/ml(77.4%),腺癌以CEA高为(43.09±35.36)μg/ml,小细胞癌以NSE高为(36.21士23.07)μg/ml(P＜0.01).②CT及肿瘤标记物对肺癌分型诊断的总体符合率分别为62.5%和51.4%.联合检测的总体符合率为77.8%,与前两者相比,有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).③SCT在肺癌分期中的敏感性、特异性和诊断效率分别为69.9%、92.1%和88.3%.各肿瘤标记的血清浓度随肿瘤分期的增高而升高,但在I-Ⅳ期的阳性检出率无显著差异.SCT和肿瘤标记物联检可提高敏感性和诊断效率,分别为80.9%和94.48%(P＜0.05).结论 SCT和肿瘤标记物联检,可提高肺癌检测的敏感性和准确率.有助于临床选择合理的治疗方案,而且可以提高早期肺癌的检出率.
作者：龚良庚；肖新兰；习卫民 刊期： 2004年第02期
目的观察葛根素冻干粉针(麦普宁)治疗不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris.UAP)的临床疗效.方法将60例UAP患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组采用常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用葛根素冻干粉针400mg加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,疗程均为14d.结果治疗组的总有效率(93%)优于对照组(66%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后心电图12导联中ST段下降导联数(NST)及12导联中ST段压低数值总和(ΣST)均有明显改善(P＜0.05),随访心绞痛患者6～18个月,未发现明显不良反应.结论葛根素冻干粉针剂能有效减少心绞痛发作,应用简单、监测方便,可降低心肌梗死发生率.
作者：陈五一 刊期： 2004年第02期
目的探讨合并慢性肾功能不全心脏病人行体外循环手术的安全性.方法对慢性肾功能不全的病人15例,施行了体外循环手术,其中氮质血症8例,肾功能不全代偿期5例,尿毒症期2例,在心脏手术围术期均给予积极治疗.结果 9例病人术后早期肾功能指标均较术前差;6例病人术后早期肾功能较术前无明显变化.围术期腹透4例,血透2例,其中一例行术中血透,肾功能指标均有所改善;全组无术中死亡,1例术后第3天死于多器官功能衰竭.结论术前肾功能不全的病人,经过积极的术中及围术期处理,大多可以安全渡过肾功能衰竭关,接受体外循环手术,达到改善症状延长生命的目的.
作者：王永剑；崔东哲；张本固；陈立波 刊期： 2004年第02期
目的探讨十二指肠憩室的临床诊治问题.方法回顾性分析34例憩室的诊断和治疗,总结十二指肠憩室的诊治经验.结果 22例为低张十二指肠钡餐造影和(或)十二指肠镜检查证实,12例为术中发现.10例保守治疗,24例手术治疗,单纯憩室切除7例,内翻缝合4例,奥狄括约肌切开成形3例,胃大部分切除憩室旷置7例(毕Ⅱ式吻合3例、胃空肠Roux-en-Y吻合4例),胆肠Roux-en-Y吻合3例,33例患者痊愈出院,1例乳突旁憩室行憩室切除术后并发急性坏死胰腺炎死亡.结论低张十二指肠钡餐造影和(或)十二指肠镜是确诊本病的可靠方法,当憩室有并发症时应手术治疗.
作者：郭良峰；程书榜；徐敏；王成友；郑凯 刊期： 2004年第02期
目的探讨α-干扰素和拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其影响因素.方法将58例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组的.治疗组同时使用α-干扰素及拉米失定6月.随后单用拉米夫定6月;对照组单用拉米夫定12月.结果 (1)治疗组HBV-DNA阴转率71.4%(20/28)与对照组63.3%(19/30)相比.无显著性差异(P＞0.05);(2)治疗组HBeAg/抗-HBe 血清转换率46.2%(13/28)明显高于对照组20%(6/30)(P＜0.05);(3)治疗组血清ALT及HBV-NA基线水平与病毒的完全应答率密切相关(P＜0.05);(4)在ALT＞2×ULN及血清HBV-DNA＞1. 0×107拷贝/nl的患者中.治疗组病毒的完全应答率明显高于对照组(P＜0.05).结论 (1)α干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎.HBV-DNA阴转率与单用拉米夫定治疗无显著性差异.而HBeAg/抗-HBe血清转换率比单用拉米夫定治疗明显提高;(2)对于ALT中度以上升高、HBV-DNA高水平复制患者.α-干扰素与拉米夫定联合治疗短期疗效明显优于单用拉米夫定治疗.
作者：张弘英；朱水山；谌珊珊；叶如美 刊期： 2004年第02期
目的观察尿激酶治疗急性脑梗死的效果与安全性.方法 32例急性脑梗死患者随机分为两组.治疗组给予尿激酶、灯盏花素注射液治疗,并检测入院即刻、6h、1d、3d、5d周围静脉血中D二聚体水平、纤维蛋白原含量(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、凝血时问(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时问(APTT),进行动态观察.对照组给予灯盏花素治疗.结果治疗组疗效与血液流变学的改善,明显优于对照组(P＜0.01).结论采用尿激酶和灯盏花素注射液治疗脑梗死安全性大,未发现出血、过敏等副作用,发病超过6h进行溶栓,仍有一定疗效.
作者：范元；梁健 刊期： 2004年第02期
目的总结临床肝移植的初期经验.方法回顾性分析2000年8月至2003年11月我院实施9例原位肝移植的临床资料及随访情况.结果围手术期发生心跳骤停1例,经抢救成功,并发胆管吻合口狭窄1例,经介入治疗临床症状消失;7例痊愈出院;死亡2例.1例受体为晚期肝癌,术后肺广泛转移,1例死于腹腔感染.MODS.出院的7例中6例已恢复正常工作及生活,1例出院后合并巨细胞病毒性肝炎,正在治疗.结论肝移植是治疗终末期肝病的有效手段,移植时机过晚是影响预后的重要原因之一;背驮式供肝植入安全、简便;移植后受体的巨脾症,脾功能亢进可能恢复;拉米呋啶加小剂量HBIg、免疫抑制的个体化应用预防乙肝复发的近期疗效可靠.
作者：傅华群；邹书兵；邵江华；罗地来；蒋筱强 刊期： 2004年第02期
目的探讨上消化道的常见疾病及发病特点.方法对经胃镜诊断的上消化道疾病9283例(占71.26%)的临床资料进行统计分析.结果 9283例患者中男女之比2.96:1,其发病依次为慢性胃炎、消化性溃疡、肿瘤、食道/胃底静脉曲张、胃膜脱垂症、贲门粘膜撕裂症、憩室、寄生虫等;消化性溃疡中,以十二指肠溃疡多见(检出率为14.22%),易发部位依次为前壁(占57.35%)、大弯(占20.15%)、小弯(占11.59%)、后壁(占9.39%)、球后(占1.52%);胃溃疡(占4.79%)发生部位依次为胃角(占42.25%)、胃窦(占35.28%)、胃体(占11.24%)、幽门管(占7.42%)、胃底贲门(占3.82%);十二指肠降部病变55例.结论上消化道疾病以男性发病率高,炎症性疾病多,其次为消化性溃疡;提示十二指肠炎与十二指肠溃疡关系密切;十二指肠降部检查应作为胃镜常规检查.
作者：刘蔚；邓峰；杨铁一 刊期： 2004年第02期
目的探讨胃肠癌术后早期肠外营养支持的临床意义.方法 43例胃肠癌病人术后随机分为两组:营养组(n＝22)术后ld开始静脉营养支持,持续7d,对照组(n=21)术后常规补液;观察病人术前及术后7 d血浆白蛋白水平、PNI值、外周血淋巴细胞总数及T淋巴细胞亚群的变化.结果营养组术后机体血浆白蛋白水平、PNI值与术前相比均无明显差异(P＞0.05),而对照组术后血浆白蛋白水平、PNI值较术前明显下降(P＜0.05);且营养组术后细胞免疫功能明显改善(P＜0.05),其CD4+/CD8+比值与对照组相比明显升高(P＜0.05).结论术后早期肠外营养支持能维持病人术后营养状况,改善机体免疫功能,有助于促进术后病人康复.
作者：谢小平；揭志刚 刊期： 2004年第02期
目的了解我院糖尿病人群中糖尿病控制、治疗和晚期并发症的状况.方法随机选取在本院进行治疗超过12个月的糖尿病病人50例,详细询问病史及体格检查,并同步采取HbAlc血样统一检测.结果 FBG(7.39±0.75)mmol/l,56%患者的FBG＞7.0mmol/1,HbAlc 6.75%士0.44.84%患者的HbAlc＜8.0%.所有指标均达可接受目标者男性仅2人.女性5人.结论我院对糖尿病患者的糖代谢控制水平尚可,但整体糖尿病控制水平不够理想,我们应更好地全面地综合治疗糖尿病.
作者：李雯霞；许文琼；昌玉兰；陈惠贤 刊期： 2004年第02期
干细胞移植(SCT)已成为治愈恶性血液病的重要手段,特别是异基因外周血干细胞移植(PBSCT),由于它具有造血干细胞采集简单方便、造血恢复快、并发症少、对供者几乎无损伤及存在有移植物抗白血病作用(GVL)等优点,因此近年来已渐有取代用骨髓进行移植的趋势.我院2003年8月对1例慢性粒细胞白血病患者进行了PBSCT,并已经植活,报告如下.
作者：邬国和；赵恒；张晋湘；颜丽华；张华；李东宁；黄晓军 刊期： 2004年第02期
近年来,急性心肌梗死(AMI)发病率和病死率逐年增加,而老年人AMI症状常不典型或无症状,为减少漏诊误诊、贻误治疗,我对收治的36例不典型AMI患者临床特点进行分析并报告如下.
作者：李洪晓；方文锦 刊期： 2004年第02期
随着经尿道前列腺气化电切术的普遍开展,由此而出现的各种并发症亦陆续有报导[1],其中较为常见的是经尿道前列腺电切综合征,即TURS.典型的TURS在临床上主要表现为循环系统和神经系统的功能异常,会出现烦燥、表情淡漠、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷,严重者可引起死亡[2].
作者：汪强；谌辉鹏；魏世杰 刊期： 2004年第02期
小儿病毒性肺炎是小儿常见病、多发病之一,目前无特效抗病毒药,故临床治疗小儿病毒性肺炎常感到非常棘手.我们对280例小儿病毒性肺炎给予莪术油治疗进行观察,现将结果报告如下.
作者：陈文清 刊期： 2004年第02期
肾发育过程中,两个亚肾连接时可在该处形成线状结构即亚肾线,肾柱肥大也发生于此处,肾柱肥大可疑为肾内肿物而造成不同的影响,而亚肾线与肾柱肥大有相关性.正确认识亚肾线对临床诊断是有意义的,这是本文的目的所在.
作者：胡嘉涛；邓林云 刊期： 2004年第02期
内瘘闭塞主要的原因是血栓形成.许多内瘘闭塞病人都是早晨起床才发现内瘘杂音消失,无震颤.我院血透室近三年来有五例次(其中一例2次)病人血透中因为低血压、超滤量过多[1]等原因引起急性自发性血栓形成导致内瘘栓塞.立即终止透析,用肝素盐水反复抽吸冲洗,使内瘘再通,继续透析.
作者：黄云辉；伍丽珍；王维红；彭保 刊期： 2004年第02期
1993～2001年我科共收治视网膜脱离患者599例,其中14岁以下的儿童视网膜脱离17例(19眼),占同期视网膜脱离患者的2.84%,占同期该年龄组患者的1.93%(17/877).现将17例儿童视网膜脱离的临床情况分析如下.1 临床资料
作者：裴重刚；梅峰；钟修梁 刊期： 2004年第02期
中国脂肪瘤治疗可通过简单的手术切除,而对于生长于颏部或项背部的、无包膜的巨大脂肪瘤,若采取切除的方法,则易留下较大疤痕,患者难以接受.近年来,脂肪抽吸术发展迅速[1-3],我科从2002年10月至今天运用肿胀吸脂术来治疗脂肪瘤取得较满意的效果,现报告如下.
作者：吴斌；王芳 刊期： 2004年第02期
股骨颈骨折发病率较高.易产生骨不连,股骨头坏死或股骨颈畸形愈合,而住院后行闭合内固定失败将直接或间接影响预后.本组收集了4年来股骨颈骨折闭合内固定失败病例19例.并对资料进行了分析,现报告如下.
作者：李忠僖；戴闽 刊期： 2004年第02期
病理生理学实验中,血气分析资料对了解失血性休克、实验性肺水肿、急性肾功能衰竭等动物模型产生的气体代谢、酸碱平衡和电解质平衡变化,加深对这些病理生理学过程的理解和认识,有着重要的意义.
作者：俞晓春；谢凤香 刊期： 2004年第02期
1 临床资料例1,女,26岁,农民,因下腹痛8h入院.入院时腹痛呈阵发性加重,并频繁呕吐大量含有胆汁的胃内容物.查体:急性痛苦面容,不发热,BP130/70mmHg,心肺未见异常,腹稍胀,下腹部广泛压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音亢进,闻及气过水声,血WBC12.1×109/L、N88%.
作者：张令弘；余静 刊期： 2004年第02期
出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,近年来有逐渐增多趋势.常伴有不同程度的腹腔内出血.临床上易误诊为异位妊娠等疾病.造成不必要的手术.我院1994年1月到1999年12月共收治出血性输卵管炎52例.占同期妇科急腹症的7.2%.为提高对本病的认识.减少误诊,现报告如下.
作者：蒋冰 刊期： 2004年第02期
平滑肌肉瘤(Leiomy scarcoma)是起源于平滑肌的恶性肿瘤.常见于胃肠道和子宫.因上呼吸道缺乏平滑肌组织.故而平滑肌肉瘤发生于头颈部者罕见.我院诊治1例,本文结合文献对此肿瘤的临床病理变化、诊断及鉴别诊断进行探讨.
作者：万红萍；肖雯 刊期： 2004年第02期
腰椎滑脱症及腰椎压缩性骨折为常见病,治疗方法颇多,我院采用美国枢法模公司生产的CD棒加椎体间植骨的方法,治疗腰椎滑脱及腰椎骨折22例,临床效果满意,现将C-D内固定加椎间植骨的手术配合总结并报告如下:
作者：马久红；曹建萍 刊期： 2004年第02期
病毒性肠炎是秋冬季儿科的常见病,其中以轮状病毒常见,主要表现为每日腹泻水样便3～10次.易引起脱水及电解质紊乱.本病自然病程3～8d.平均5d左右,至今无特异治疗方法,为此,我科在常规治疗的基础上加用足三里穴位注射654-2辅助治疗.对60例患儿进行了对照观察,报告如下.
作者：程英；王美兰；何振英 刊期： 2004年第02期
口腔癌术后组织缺损即刻修复是保证口腔生理功能恢复正常的重要条件.我科自2000年1月～2003年5月应用胸大肌岛状肌皮瓣即刻整复口腔癌术后缺损共10例,现将护理体会报告如下.
作者：张世凡 刊期： 2004年第02期
为了解我院新生HBsAg携带情况,指导学生预防HBV的感染.对2000～2002级新生在入校时进行HBsAg检测,现将结果报告如下.
作者：邓仕标 刊期： 2004年第02期
DHS(动力髋螺钉,亦滑动加压鹅头钉或Richards钉)从90年代后期在我国开始广泛应用.其设计特点是使骨折端通过控制性加压获得稳定性.同时保持良好的股骨颈干角[1].我院从2002年10月起在C臂X光机监控下应用DHS治疗股骨粗隆周围骨折23例,收到良好疗效.
作者：付义春；胡文斌；徐俊奇 刊期： 2004年第02期
人工流产疼痛和心理上的恐惧,通过神经内分泌的作用,常引起手术并发症的发生,所以,各种镇痛术日益受到重视.我院从2000年开始使用安桃乐(50%笑气+50%氧气)吸人性镇痛应用于人工流产,镇痛效果满意,使用安全、方便,深受患者的欢迎,现将我院使用笑气吸入人流镇痛的效果观察及护理体会介绍如下.
作者：关红；王安荣；张红玲；陈梅花；郑九生；胡兰新；涂灵；刘玉珍 刊期： 2004年第02期
目的观察大黄对CCL4性肝纤维化的作用.方法采用CCL4诱导大鼠肝纤维化,利用免疫组织化学、放射免疫法及酶联免疫吸附法,观察大黄对肝纤维化后肝组织学、肝组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、TGF-β1、H A、L N、Ⅳ-C等指标的变化.结果大黄治疗组组织学肝纤维化程度计分、肝组织TGF-β1的表达及血清TNF-α、TGF-β1、H A、L N、Ⅳ-C等指标均显著下降,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05及＜0.01).血清TGF-β1与H A、L N、Ⅳ-C呈正相关,肝组织TGF-β1的表达与肝脏纤维化的动态变化相-致.结论大黄具有抗肝纤维化作用,其作用机制可能与抑制TGF-β1等活性有关.
作者：黄以群；万任华；许正锯；林珍辉；王崇国 刊期： 2004年第02期
目的探讨肺源性抗炎因子CC16在内毒素(LPS)急性肺损伤(ALI)中的作用及重组人生长激素(rhGh)的影响.方法 64只健康雄性SD大鼠随机分为rhGh预处理组(rhGh组)和无菌生理盐水预处理组(NS组).经rhGh或无菌NS连续预处理7d后.各组动物又分为两个亚组,即LPS伤前组(LPS 0h组)和LPS致伤组(LPS24h组).LPS24h组大鼠经股静脉注射5mg/kg体重LPS,于注射LPS后24h收集肺行病理学观察.并收集支气管肺泡灌洗液(BALF),用Wesrern blot法半定量分析其中的CC16含量.LPS 0h组以无菌生理盐水代替LPS.余处理同LPS致伤亚组.结果 LPS注射后24h两组动物均出现明显的炎性肺损伤,BALF中CC16水平较LPS注射前明显降低.同时间点两组大鼠CC16水平无显著性差异.结论肺源性抗炎因子C166水平下降可能是LPS致ALI的发病机制之一,rhGh预处理对BALF中CC16水平影响不明显.
作者：罗佛全；傅华群 刊期： 2004年第02期
目的探讨选择性12-脂氧酶抑制剂baicalein对血管内皮细胞增殖和移行的抑制作用.方法采用倒置显微镜、光镜、流式细胞仪进行细胞周期分析、MTT检测、缺损闭合实验观察分析不同浓度baicalein作用后,人脐静脉内皮细胞系ECV-304细胞形态、增殖和迁移的变化.结果 (1)不同浓度(0.1～100μM)的baicalein处理ECV-304细胞24～120 h后或一定浓度(30μM)的baicalein处理ECV-304细胞不同时间(1～6d)后,内皮细胞变形,有不同程度的变性、坏死,与baicalein的浓度和作用时问成正比;(2)细胞周期分析显示baicalein处理后细胞周期阻滞在G0/G1期,48h时相点为显著;并在G0/G1期前出现高于对照的凋亡峰(Sub-Gl),12h时相点高(10.6%)(P＜0.01);(3)缺损闭合实验baicalein处理组的ECV-304细胞缺损区面积显著大于对照组(P＜0.01).结论选择性12-脂氧酶抑制剂baicalein抑制血管内皮细胞的增殖和迁移,初步证明亦有诱导凋亡的作用,在影响血管生成中有一定意义.
作者：张黎；胡燕华；王静；刘亚东 刊期： 2004年第02期
目的探讨酒精保存加高压蒸气灭菌骨修复骨缺损的能力及其作为自体骨移植替代材料的合理性、可行性.方法在28只成年家兔右侧下颌骨下缘制备长10mm、深5mm的骨缺损模型,其中实验组(16只)植入酒精保存加高压蒸气灭菌骨,另外12只不植入任何物质.作为对照组.分别于术后2、4、8、12周取材、制片,在普通光镜下进行观察.结果实验组术后4周可见缺损区有大量新骨形成,骨质增生活跃;8同时移植骨大部分被新生骨替代;12周时骨缺损基本修复,而对照组无1例达骨性连接.结论经酒精保存加高压蒸气灭菌后的同种异体骨移值后有较好的生物相容性.可以引导骨生长,能作为自体骨移植的一种替代材料.
作者：胡小令；李拾林；刘龙平 刊期： 2004年第02期
目的观察人骨髓问充质干细胞的生长特点及诱导条件下的成骨能力.方法抽取人骨髓组织,梯度离心后,保留贴壁细胞传代,稳定传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的诱导培养液,通过倒置显微镜观察、碱性磷酸酶染色、骨钙素免疫组化染色等方法进行观测.结果原代人骨髓问充质干细胞10～12 d左右即可长满,并可稳定传代,传代细胞5～6 d即可传代,在诱导培养液中2周形成多层结构,并聚集成细胞钙化结节.诱导培养细胞碱性磷酸酶染色,骨钙素免疫组化染色阳性.结论人骨髓问充质干细胞经合理的体外诱导培养后,符合成骨细胞的形态特征和生物学特性,可为体外构建组织工程化骨提供自体种子细胞.
作者：赵敏；许建中；周强；王序全；秦辉；朱灏；单建林 刊期： 2004年第02期
目的在大肠杆菌中串联表达铜绿假单胞菌外膜蛋白OprF和OPrH,获得重组融合蛋白OprF/H,为抗铜绿假单胞菌的疫苗研究打下基础.方法从铜绿假单胞菌中提取基因组DNA,设计PCR引物扩增出OprF和OprH基因,扩增片段经过酶切、连接和PCR扩增后,割胶回收PCR产物并将其克隆至克隆质粒,测序后构建表达质粒pGEX-F/H,并转化大肠杆菌BL2l.结果重组表达质粒经IPTG诱导后表达融合外膜蛋白OprF/H.结论成功构建融合外膜蛋白OprF/H的原核表达质粒并在大肠杆菌中表达成功.
作者：张万山；陈燕；曹郁生 刊期： 2004年第02期
目的研究鹿茸生长素对关节软骨细胞增殖的影响.方法采用家兔关节软骨细胞体外培养和加入同位素3H-TdR标记方法,观察其对3H-TdR掺入细胞DNA合成的影响.结果加入鹿茸生长素组的3H-TdR的掺入值与对照组有明显差异,细胞增殖作用明显.结论鹿茸生长素能明显刺激关节软骨细胞的增殖.
作者：王利刚；李勇；陈伟高 刊期： 2004年第02期
目的观察卡前列甲酯栓(卡孕栓)用于预防妊娠高血压综合怔(妊高征)患者产后出血的效果.方法对106例妊高征患者在胎儿娩出后立即阴道粘膜贴附卡孕栓1mg(卡孕栓组),104例同期妊高征患者在胎儿娩出后立即臀部肌肉注射缩宫素10IU(缩宫素组).观察两组患者的第三产程时间,产后出血量,产后出血发生率以及卡孕栓使用前后的血压变化、副作用.结果①两组年龄、孕周、产次、轻、中、重度妊高征所占比例、产前和产时的处理及新生儿体重相比-差异无显著性(P＞0.05).②卡孕栓组:第三产程时间(6.81±3.52)min,产后出血量为(173.6±81.2)ml.缩宫素组:第三产程时间(10.91士5.48)min,产后出血量为(280.5士103.4)ml,产后出血发生率为22.2%(22/104).两组相比,卡孕栓组第三产程时问及产后出血量产后出血发生率均明显小于缩宫素组(P＜0.01).③106例用卡孕栓的妊高征患者,其用药前血压为(19.3士1.86)/(12.7±1.53)kPa,用药后血压为(19.5±1.83)/(12.6士1.59)kPa,差异无显著性(P＞0.05).④卡孕栓组有8例出现一过性大便次数增多,无需处理,阴道粘附未见有任何不良刺激反应.结论对妊高征患者产后予以卡孕栓阴道给药能产生强有力的子宫收缩,缩短第三产程,减少产后出血,且用药方便、安全.
作者：何艳君；黄文宇；高锦文 刊期： 2004年第02期
目的评价非甾体抗炎药氯诺昔康及吗啡用于病人自控静脉镇痛的临床效应和不良反应.方法 60例胸腔内手术病人随机双盲分为氯诺昔康(L组)和吗啡组(M组).手术结束分给予负荷量后开启自控静脉镇痛泵(PCIA),手术后4h、8h、12h、24h、36h和48h随访观察镇痛效果(VAS法)、BCS舒适评分并记录恶心、呕吐、尿潴留等副作用.结果 L组和M组镇痛差异无显著性意义,M组恶心呕吐的发生明显高于L组.结论:氯诺昔康用于胸腔内手术后PCIA的镇痛效果与吗啡接近,副作用少,适用PCIA.
作者：应俊；朱晓红；吴利东；卢忆梅；周志东 刊期： 2004年第02期
目的探讨新旧两种剖宫产术的临床效果.方法随机选择500例和350例初产妇,分别进行新旧两种剖宫产手术方式,比较其手术时间,术中出血量,术后排气、术后拆线时间.结果新式剖宫产术手术时间,术中出血量,术后排气、术后拆线时间等均较旧式剖宫产术有显著差异(P＜0.01).结论新式剖宫产术优于旧式剖宫产术,值得临床推广.
作者：夏淑芳；樊明；杨玲玲 刊期： 2004年第02期
目的探讨儿童功能性构音障碍的病因、治疗方法及疗效.方法分析10例功能性构音障碍儿童的临床资料.结果构音检查显示g、k、h为常见的错误音,常见的错误方式是置换与歪曲.10例患儿经训练后9例痊愈,1例明显改善.结论儿童功能性构音障碍的疗效是显著的,以学习小组的形式进行语言矫治是一种值得提倡的好方法,同时儿童言语障碍的防治工作亟待加强.
作者：钟云莺；李维君；邹时朴 刊期： 2004年第02期
目的探讨宫腔镜手术切除子宫粘膜下肌瘤的护理.方法对22例宫腔镜手术患者实施心理、术前、术后护理及出院指导.并作回顾分析.结果 22例患者手术过程顺利,手术时间平均30min,平均住院日(4.8士0.2)d,无并发症发生.结论加强心理辅导,术前做好阴道、子宫颈准备,术后加强生命体征、出血、腹痛的观察.是提高治愈率、减少并发症的关键.
作者：邓桂英 刊期： 2004年第02期
目的探讨慢性结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜手术方法.方法对1997年9月～2003年3月期间行腹腔镜胆囊切除术(LC)1000例中33例慢性结石性萎缩性胆囊炎的临床资料进行回顾性研究.结果成功行LC 20例,成功率达60.6%,采用顺逆行相结合行LC 16例,其中包括在calot三角处理后行胆囊部分切除+粘膜烧灼术5例;采用单纯逆行LC 4例.结论对无严重并发症,分离后三管关系清晰的慢性结石性萎缩性胆囊炎行LC是可行的.对有严重并发症如内瘘存在及三管解剖不清应及时中转开腹,以免损伤.同时手术中防止胆总管、胆囊管内结石残留及结石遗漏入腹腔.
作者：金鑫；舒秉俊；郭国徽；周启旭 刊期： 2004年第02期
目的探讨唇腭裂术后不同喂养方式与术后并发症的关系.方法利用随机数字表法将600例唇腭裂术后患者随机分成A、B两组.分别采用奶瓶(或吸管)和汤匙喂养,观察半个月两组主要并发症的发生率.结果 A组66例腭裂患儿术后继发出血9例、穿孔8例.274例唇裂患儿术后畸型13例;B组71例腭裂患儿术后继发出血2例、穿孔1例,280例唇裂患儿术后畸型5例,两组比较差异均有显著统计学意义(P＜0.05).结论汤匙喂养法明显优于奶瓶(或吸管)喂养法,能显著减少唇腭裂术后并发症.
作者：李年娥 刊期： 2004年第02期
目的观察辛伐他汀(苏之)对83例血脂紊乱的疗效.方法采用自身治疗前后对照,观察期间不用其它降脂药物,同时合理控制高脂饮食,禁烟限酒等,口服辛伐他汀20mg,每晚1次,每4周、8周、12周复查血脂七项以及血糖、尿糖、B超肝、胆囊等.结果应用辛伐他汀治疗4周后,凋脂效果不明显,8周后CHOL、TG、LDL、LP(a)分别下降14.4%、25.7%、24.9%、30.8%,HDL上升24.2%,与治疗前对比,均具有显著性差异.(P＜0.01).治疗12周后血脂趋于正常水平.结论辛伐他汀调脂作用明显,安全可靠,疗效与疗程长短有关,但合理控制高脂饮食和禁烟限酒等措施也不可忽视.
作者：段新旺；龚义仁；张晨玲 刊期： 2004年第02期
目的观察复方甘草胶囊的抗炎作用.方法通过对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性的改变、二甲苯所致小鼠耳壳肿胀及大鼠棉球肉芽肿的影响观察复方甘草胶囊的抗炎作用.结果复方甘草胶囊能明显的抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀及大鼠棉球肉芽肿,减轻醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的作用.结论复方甘草胶囊具有抗急慢性炎症作用.
作者：林明宝；彭旦明；赵诗云；张瑾楠 刊期： 2004年第02期
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者腹腔镜手术治疗效果.方法对112例因PCSO不孕患者,采用腹腔镜打孔术+药物促排卵治疗,监测术前、术后内分泌变化、卵巢排卵情况,分析综合治疗后排卵率、妊娠率、内分泌功能变化规律.结果 112例PCSO病例经综合治疗,排卵率达93.4%,妊娠率94.6%,LH/FSH下降,T下降.结论 PCOS患者腹腔镜手术等治疗,是PCOS治疗有效手段,具有微创手术的优点,值得广泛推广应用.
作者：王长华；张琦 刊期： 2004年第02期
目的保证儿童体格发育评价时简便形象、省时无误.方法与一般资料性评定表比较应用的速度和准确性.结果标号法省时快捷、准确无误.结论专业人员及儿童家长都能对标号法一看就懂,一用就会,能达到随心应用的境地,方便推广应用和交流.
作者：邹时朴；李维君；胡淑珍 刊期： 2004年第02期
目的介绍一种简单I期羟基磷灰石义眼座植人手术方法.方法 62例眼内容物剜出术后,从颞上方外直肌与内直肌之间将义眼座植入肌锥腔,双层重叠巩膜壳平铺于义眼座上,分层缝合巩膜、筋膜、结膜,术后加压包扎3d.结果随访6～36个月,除1例患者打桩3年后出现感染,结膜,巩膜坏死,义眼座暴露外.其余61例眼窝饱满,无塌陷,义眼活动度良好.结论该手术方法简单,易行,义眼座植入效果好.
作者：熊贞燕；周辉；段立新；彭爱民 刊期： 2004年第02期
目的探讨甲状腺功能亢进术后复发原因及再手术治疗效果.方法对13例甲亢手术后复发再手术的临床资料进行分析.结果 13例均无甲亢危象发生,术后抽搐1例1个月后治愈,1例声音嘶哑,经半年后恢复,其余病人均治愈.结论对甲亢术后复发因残余甲状腺体过多,肿大明显,并有压迫症状,再手术仍然是有效的治疗方法.
作者：何履荣；王磊 刊期： 2004年第02期
目的观察布地奈德雾化吸人治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法将65例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在采用综合治疗的基础上,观察组35例用布地奈德联合喘乐宁雾化吸入,对照组30例单用喘乐宁雾化吸入,静注地塞米松.对两组治疗前后症状、体征、咳嗽持续时问进行比较.结果观察组治愈率及症状体征消失时间均明显优于对照组(P＜0 05).结论布地奈德联合喘乐宁雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎可缩短病程,安全有效.
作者：丁国标；乐庆胜；汪龙辉 刊期： 2004年第02期
目的研究脉压与卒中的关系.方法对121例原发性高血压患者按脉压差65mmHg为界进行分组,并对临床资料分析.结果脉压差大于65mmHg者脑卒中发生率增加(P＞0.05).结论脉压差增大是高血压患者脑卒中发生的危险因素,防治高血压时需监测脉压差.
作者：陈丽萍；万里飞；胡顺昌 刊期： 2004年第02期
目的评价更昔洛韦治疗生殖器疱疹的疗效和安全性.方法将160例生殖器疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组每日静滴更昔洛韦250mg,对照组每日静滴阿昔洛韦200mg.两组治疗均为7d.用药前后定期观察,比较疗效指数和不良反应.结果治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),未发现明显的不良反应.结论更昔洛韦治疗生殖器疱疹安全有效.
作者：姜燕；刘昶；高捷敏；赵英 刊期： 2004年第02期
目的探讨腹腔镜Semm子宫切除术在妇科领域的应用价值.方法将220例因妇科疾病需行子宫切除的患者随机分成两组,研究组120例采用腹腔镜Semm式子宫切除术(CISH).对照组100例采用传统腹式全子宫切除术(TAH).结果研究组手术成功120例.两组手术时间比较差异无显著性(P＞0.05).两组术中出血量、术后病率、术后恢复及术后住院日差异有显著性(P＜0.01).两组均无并发症发生.结论腹腔镜Semm式子宫切除术具有损伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻、康复快等优点.经过手术技术改良,并发症发生率低,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式.
作者：熊小娟；闻人琛；彭璇；王卫星；巢莺；杨敏 刊期： 2004年第02期
细胞凋亡是在基因控制之下的细胞自我消亡过程.许多实验提示,细胞凋亡涉及一个基因表达的级联反应(Cas-ade).睾丸生殖细胞的凋亡同细胞的增殖分化一样受多种基因的控制.凋亡相关基因分为凋亡刺激基因和凋亡抑制基因.他们表达的基因产物具有协同或拮抗作用,维持着一种动态平衡,共同控制生精细胞的凋亡.
作者：牛勇；谭成森；卢延旭；刘媛；孙文平 刊期： 2004年第02期
血管平滑肌细胞(Vascular smooth musdle cell,VSMC)的增殖是动脉粥样硬化(AS)形成,高血压和血管再狭窄共同的细胞病理基础之一,心血管疾病的危险因素损伤血管内皮功能导致一些细胞因子,特别是生长因子的表达,这些因子组成的复杂的网络,共同作用于VSMC膜受体,并激活细胞内信号传导通路,终导致核内基因的表达,从而调控VSMC的增殖,本文就影响VSMC增殖的几种重要的细胞因子作一简要综述.
作者：谢军平；吴清华 刊期： 2004年第02期
组织细胞在受到包括烧伤在内的外界各种因素的刺激后会发生一系列非特异性防御反应.应激反应中可产生对细胞起保护作用的应激蛋白,主要是热休克蛋白(heat shockprotein,HSPs).后者能够快速短暂调整应激过程中细胞机能.保护细胞抗损伤,并有助于细胞恢复正常结构和机能的重建.而细胞凋亡普遍存在于生物的生理、病理过程中,是近年来广泛研究的热点问题.有害应激包括烧伤、热休克、氧化应激均可导致细胞程序性死亡,即凋亡(apoptosis).本文将对HSPs概况及其与应激诱导的细胞凋亡的关系的研究现状作一综述.
作者：张红艳；吕农华 刊期： 2004年第02期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的严重急腹症之一,发病急骤,临床过程凶险,病死率高,以及住院时间长,医疗费用高等,是当前胰腺外科的难点之一.因此,寻找有效的治疗重症胰腺炎的手段具有重要意义.
作者：朱正明；熊本京；傅华群 刊期： 2004年第02期
脑血管病已经不是老年人特有的疾病,发病的年龄构成上已有年青化趋势.在青年中风中缺血性中风已有不少报告,而出血性中风中青年人脑出血则报告甚少,发病原因也讨论不多,本文旨在对青年人脑出血的发病率、危险因素、病因、病灶部位及预后作一简述.
作者：吴裕臣；方朴；徐仁伵 刊期： 2004年第02期
1 干细胞概况干细胞是一类在机体的整个生命期中有自我更新能力的细胞.在合适的条件下或给予合适的信号,干细胞可以分化构建身体的许多不同的细胞,如心肌细胞、皮肤细胞和神经细胞.根据其发育阶段,干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞,胚胎干细胞具有多能性,能分化为所有三个胚层来源的细胞类型的能力,而成体细胞的分化潜能相对弱,只能分化成特定的组织细胞.
作者：刘圣林；吴清华 刊期： 2004年第02期
半金属元素锗广泛分布于岩石、土壤、大气、水和大多数动植物中.β-羧乙基锗倍半氧化物(俗称Ge-132)及其衍生物是一大类具有广泛生理和药理活性的有机锗化合物.Ge-132能抑制晶体蛋白的糖基化、清除自由基,从而干预白内障的形成和发展,这一事实引起了各国学者的关注.本文就有关Ge-132的生物学特征及其对白内障的研究现状作一概述.
作者：喻继兵；周辉 刊期： 2004年第02期
