目的研究上颌第一磨牙远中移动时其牙根应力分布情况,探寻上颌第一磨牙远中移动的佳荷载方式,为正畸临床提供生物力学参考.方法采用已建立的上颌第一磨牙三维有限元模型.使用四种不同负荷方式对模型进行加载.结果上颌第一磨牙远中移动时,不同的加载所在牙根上产生应力分布不同.结论在上颌第一磨牙颊面中心附近施加远中力并结合抗衡力矩(Mt/F=10 Mr/F=6)可以使牙根获得较平均分布的低压应力,它能使牙齿倾向于整体移动并且可以避免牙根吸收.
作者：李志华；吴建勇；刘剑；陈天云 刊期： 2005年第04期
目的评价重症急性胰腺炎腹腔镜治疗的临床效果.方法 1999年10月至2004年10月共收治急性重症胰腺炎36例,其中腹腔镜治疗20例(A组),主要行腹腔灌冼、多管引流、网膜囊切开、胰包膜、胰床松解等操作.开腹外科手术治疗(B组)16例.结果临床疗效满意,治愈19 例,1 例死于ARDS.结论此法治疗重症急性胰腺炎,效果良好,创伤小,降低了死亡率,是重症急性胰腺炎早期治疗的一种良好手段.
作者：吴海雄；余小肪；陈建林；郑锦锋；鲍世韵；张卓 刊期： 2005年第04期
目的探讨栓塞甲状腺动脉治疗甲状腺机能亢进的方法并观察疗效.方法使用聚乙烯醇颗粒栓塞12例甲状腺机能亢进病人的30支甲状腺动脉.结果 12例病人栓塞后1个月内血清三碘甲状腺氨酸中位值自7.8 nmol/L(4.1～35.0 nmol/L)降至3.8 nmol/L(0.95～8.9 nmol/L),甲状腺素中位值自182.6 nmol/L(75.4～685.6 nmol/L)降至135.5 nmol/L(23.8～225.7 nmol/L),(P<0.01).临床症状缓解或消失.随访超过6个月的7例在停用或间接使用抗甲状腺药物的情况下可有效控制症状.未见发生甲状腺功能低下或甲状旁腺功能异常.结论作为手术和131I治疗的替代疗法,甲状腺动脉栓塞是甲状腺机能亢进综合治疗中可供选择的有效手段.其长期疗效有待进一步观察.
作者：熊宁；侯新民；杨尚林；倪建毛；曾海珍 刊期： 2005年第04期
目的:研究腰硬联合麻醉用于前列腺摘除手术及术后镇痛的可行性和安全性.方法:观察病例随机分成连续硬膜外阻滞(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,常规操作,严格控制麻醉平面,术毕确定无全脊麻征象后行病人自控硬膜外镇痛.记录术中生命体征(血压、心率、呼吸),阻滞完善时间,阻滞平面,有无寒战、恶心呕吐,出血量、输血输液量,术中麻醉效果,术后头痛及术后镇痛效果.结果:两组血压下降、心率下降、麻醉平面过高(>T6)、寒战、恶心呕吐、失血量、输血液量及术后头痛等无显著差异,但两组阻滞完善时间比较有显著差异(P<0.01);两组麻醉效优者共73.1%,CSEA组效优者明显高于CEA组(P<0.05);术后CEA组、CSEA组各有12例和2例加用肌注镇痛药,VSA评分2以内两组比较CSEA组较CEA组效果更好(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉应用于前列腺摘除术是一种麻醉效果满意、术后镇痛效果确切、安全性高的麻醉方法.
作者：吴利东；朱晓红；周颖；周志东；卢忆梅 刊期： 2005年第04期
目的探讨宫颈上皮内瘤样病变染色体3p14区域D3S1300、D3S1600LOH及MSI与宫颈上皮内瘤样病变病理分级的相关性.方法选择3p14区域两个微卫星多态性位点,显微分离提取42例宫颈上皮内瘤样病变石蜡切片中的正常组织和病变组织,经PCR扩增及聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,进行LOH及MSI研究.结果 42例样本中有21例至少存在一个位点的LOH,D3S1300位点LOH的频率为29%,D3S1600位点LOH的频率为26%.MSI发生频率相对较低,D3S1300的MSI频率为5.3%,D3S1600的MSI频率为7.7%.D3S1300、D3S1600位点LOH的发生率与病理分级呈正相关(CMNΧ2=7.773, P＜0.05) ,而MSI与之无相关性(CMNΧ2=1.432, P＞0.05 ).结论 3p14区域内D3S1300、D3S1600位点具有较高的LOH,提示这两个微卫星位点附近可能存在尚未克隆的与宫颈上皮内瘤样病变发生、发展相关的肿瘤抑制基因.宫颈上皮内瘤样病变染色体3p14区域LOH与病理分级成正相关,提示检测该区域的LOH可作为病变进展及预后的重要参考指标.
作者：胡小青；龚志强；李汉萍；李隆玉；罗兵 刊期： 2005年第04期
目的比较两种建模方式对黏结强度的影响.方法用两种通用型黏结剂Gluma camfort bond,Single bond将24颗离体牙试块与Ni-Cr合金黏结,24个树脂试块与Ni-Cr合金黏结,生理盐水中储存72 h后分别测量抗拉伸强度和抗剪切强度.结果 2x2析因设计,Spss10.0版统计软件方差分析,两种建模方式之间的拉伸强度和剪切强度差异有显著性.结论牙本质-树脂-金属建模方式比树脂-金属建模方式黏结强度明显小,但更符合临床实际情况.
作者：张晓晞；朱洪水 刊期： 2005年第04期
目的探讨E26转录因子-1(E26 transformation-specific-1 Ets-1)在不同类型的葡萄膜黑色素瘤中的表达及意义.方法以免疫组织化学法检测78例葡萄膜黑色素瘤中Ets-1的表达,并按WHO1980年的标准进行分型:梭型细胞型,类上皮细胞型和混合细胞型.进行临床随访,以SPASS10.0统计软件包进行统计学处理.结果 78例中,梭型细胞型占21例,类上皮细胞型型占34例,混合细胞型占23例.Ets-1在三种类型的葡萄膜黑色素瘤中均有表达,但表达强度随梭型细胞型,混合细胞型和类上皮细胞型依次递增.结论 Ets-1可能在葡萄膜黑色素瘤的转移,浸润中发挥重要作用,Ets-1的检测可作为葡萄膜黑色素瘤恶性程度的参考指标.
作者：游志鹏；陈捷；赵菊莲；汪昌运；周辉 刊期： 2005年第04期
目的探讨用活检枪进行肌活检的方法和临床意义.方法应用Bard Magnum全自动复用型活检枪和配套的16 G组织切割针进行快速微创肌活检.取腓肠肌12例,三角肌1例,同时取腓肠肌和三角肌4例.肌肉组织应用10%福尔马林固定 HE染色或冰冻切片酶组织化学染色等.结果活检病理诊断假性肥大性肌营养不良15例,先天性肌营养不良1例,先天性肌病(肌质管病)1例.17例均一次穿刺成功,穿刺成功率100%,无1例有并发症.结论运用粗针切割式自动活检枪进行肌活检操作简单、安全、微创、经济.获得的肌肉标本能满足病理诊断的要求,值得在临床推广应用.
作者：蔡兰云；邹音；钟建民；李建华；俞小萍；周末芝 刊期： 2005年第04期
目的探讨精索静脉曲张与左肾静脉受压的关系,以及左肾静脉血流动力学的变化.方法精索静脉曲张病人28例,健康志愿者10例,测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处及远侧的左肾静脉内径,多普勒血流频谱测量上述两处的血流速度.结果:精索静脉曲张病人肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处左肾静脉内径(0.275±0.107 cm)明显小于对照组(0.374±0.100 cm)(P<0.01),该处血流速度(87.0±29.8 cm/s)明显高于对照组(65.0±22.8 cm/s)(P<0.05);远侧左肾静脉内径(0.991±0.196 cm)明显大于对照组(0.783±0.113 cm)(P<0.01),该处血流速度(14.8±2.8 cm/s)明显低于对照组(18.3±4.6 cm/s)(P<0.01).结论精索静脉曲张病人存在左肾静脉受压,导致血流受阻而减慢.
作者：陈家璧；李拾林；吕国荣；李伯义 刊期： 2005年第04期
目的探讨三氧化二砷(AS2O3)及其联合地塞米松(DEX)对胶质母细胞瘤细胞的增殖抑制作用.方法实验分为空白对照组、AS2O3组、DEX组、AS2O3+DEX组,经倒置显微镜观察细胞形态、细胞计数、MTT法、流式细胞计数等方法研究AS2O3及其联合DEX作用对胶质母细胞瘤细胞的增殖抑制作用.结果 AS2O3能够且呈浓度和时间的依赖性抑制BT-325细胞的增殖;DEX具有明显的协同效应.结论 AS2O3及其与DEX联合用药可能成为治疗胶质母细胞瘤的一条新途径.
作者：淦作松；李东海 刊期： 2005年第04期
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平在房颤(AF)患者和窦性心律患者间及有血栓者和无血栓者间的差异性,以及它与年龄,房颤持续时间、左房大小等指标的关系.方法用酶联免疫吸附法检测AF患者和窦性心律患者的血浆BNP浓度.结果 AF患者的血浆BNP浓度高于对照组(8.25±1.86 vs 3.21±0.84 Pmol/L,P<0.05);血栓组血浆BNP浓度高于无血栓组[(9.97±1.96)vs(7.38±1.03)Pmol/L,P<0.05];血浆BNP浓度与患者年龄(r＝0.814,P<0.001) 、房颤持续时间(r＝0.662,P<0.001)、左心房大小(r＝0.754,P<0.001)成正相关.结论 AF引起血浆BNP浓度升高,AF患者之间的血浆BNP差异与血栓形成有关,血浆BNP浓度与年龄、AF持续时间、左房内径有相关性.
作者：汤永庆；王晓华 刊期： 2005年第04期
目的探讨螺钉长度对全螺纹松质骨螺钉轴向大拔出强度(Axial maximum pullout strength)的影响.方法分三种螺钉长度组,每组八个螺钉,总共24个全螺纹松质骨螺钉.三具福尔马林液防腐固定尸体脊柱段标本(T10-L5),并行X-线(X-rays)检查和应用美国Norland公司的XR-36型双能X线吸收骨密度仪[Dual-energy X-rays absorptiometry bone(DEXA) densitometer ]测试椎体骨密度(BMD).根据骨密度值选出12个椎体,并根据骨密度分成四个骨密度段.在每个骨密度段内,每个椎体中随机植入2个不同长度的螺钉固定在材料实验机(Material testing system machine)上分别进行轴向拔出强度的测试.结果 A组(18 mm)和B(20 mm)组的拔出强度之间无显著性差异(P=0.407),B组(20 mm)和C组(24 mm) 的拔出强度之间无显著性差异(P=0.092),A组(18 mm)和C组(24 mm) 的拔出强度之间有显著性差异(P<0.05).结论本实验数据分析24 mm长的全螺纹松质骨螺钉比18mm长的螺钉具有更强的握持力(Holding power).螺钉轴向大拔出强度与螺钉长度明显相关,在临床中,为提高螺钉的大拔出强度尽可能应用长的螺钉.
作者：刘志礼；舒勇；许永武；周荣平；阮志勇 刊期： 2005年第04期
目的探讨骨水泥(PMMA)和注射性骨泰(CPC)在椎体后凸成术中对不同骨密度椎体的生物力学恢复情况.方法选60个椎体,按骨密度分正常对照组、轻中度和重度骨质疏松组,即A、B、C组.测高后轴向加载,压缩椎体高度25%,得出初始压缩强度和刚度.行椎体后凸成形术后(记球囊扩张体积),随机注入PMMA或CPC,观察外渗情况及注入量.同术前测高压缩,确定术后压缩强度和刚度.结果 A组CPC和PMMA材料未能恢复椎体的初始压缩强度和刚度(P<0.05);B组中均恢复,而C组中刚度均恢复(P＞0.05).所有标本未发现骨水泥外渗,术后椎体高度恢复CPC组为95.3%;PMMA组为95.2%.结论 CPC可作为PKP术中PMMA的替换材料,尤其是在年青患者中,但需临床和实验进一步论证.
作者：徐文华；马勇；李云；李国勇；戴闽；宗世璋；雷刚刚 刊期： 2005年第04期
目的比较罗哌卡因与布比卡因用于颈段硬膜外阻滞对循环呼吸功能的影响.方法选择甲状腺手术女性患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～58岁,随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组n=30例;R组选用0.5%罗哌卡因,B组选用0.375%布比卡因,选择C4～5或C5～6行硬膜外穿刺,向头置管3 cm,两药的首量6～10 ml;分别测定并记录麻醉前,麻醉后各时点BP、HR、RR、SpO2、VT、MV、PETCO2的变化.结果两组病例麻醉效果均满意,阻滞范围C2～T2,麻醉后血压和心率较麻醉前有所下降,但无统计学意义(P＞0.05);术中两组SBP值明显高于麻醉前值(P＜0.05).两组病例麻醉后PETCO2有不同程度的升高,R组(P＜0.05)、B组(P＜0.01),R与B组间比较(P＜0.01).结论 0.5%罗哌卡因和0.375%布比卡因用于颈段硬膜外阻滞麻醉效果均满意,对循环功能的影响两者相似,对呼吸功能(PETCO2)的影响罗哌卡因比布比卡因明显轻.
作者：何仁亮；敖兴亮；吴亚彬 刊期： 2005年第04期
目的探讨胃癌患者全胃切除术后较理想的消化道重建方式.方法对115例胃癌行全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果行食管-十二指肠端端吻合术15例(13.04%).行食管-空肠端侧吻合、空肠-空肠侧侧吻合术40例(34.79%).行P型空肠袢代胃术、空肠-空肠行Roux-en-Y吻合术式45例(39.13%).行间置P型空肠袢代胃术15例(13.04%).P型空肠袢代胃术和间置P型空肠袢代胃术式出现返流性食管炎及恶心、呕吐、腹胀者明显少于十二指肠-食管端端吻合术式及食管-空肠端侧吻合、空肠-空肠侧侧吻合术式.食管-空肠端侧吻合、空肠-空肠侧侧吻合术式有1例术后出现肠漏.采用P型空肠袢代胃术、空肠-空肠行Roux-en-Y吻合术式联合脾切除有1例术后出现脾窝感染.结论 P型空肠袢代胃术手术操作简便,符合生理要求,术后并发症少,是全胃切除术后一种较为合理的消化道重建方式.
作者：陈斌；王梦龙 刊期： 2005年第04期
目的探讨凋亡抑制基因survivin在侵袭性垂体腺瘤中的表达,及其与bcl-2、bax蛋白表达的相关性. 方法应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法),检测39例侵袭性垂体腺瘤瘤组织中survivin、bcl-2、bax蛋白的表达,与非侵袭性垂体腺瘤32例进行对照. 结果侵袭性垂体腺瘤中survivin蛋白阳性表达率为61.5%,明显高于非侵袭性垂体腺瘤的阳性表达率21.9%(P＜0.01);在侵袭性垂体腺瘤中 survivin蛋白表达与bcl-2蛋白表达呈正相关(P＜0.01),而与bax蛋白表达呈负相关(P＜0.01). 结论 survivin可通过抑制肿瘤细胞凋亡,对侵袭性垂体腺瘤的发生、发展起重要作用,并与凋亡相关基因bcl-2、bax在侵袭性垂体腺瘤的发展中分别起协同和拮抗作用.
作者：石全红；霍钢；郑履平 刊期： 2005年第04期
目的探讨β2肾上腺素受体(β2AR)基因多态性与支气管哮喘发病及其严重程度的相关性.方法采用扩增阻滞突变系统聚合酶链反应(ARMS-PCR)技术来检测β2AR基因16和27位点基因型在45例哮喘患者与他们的健康一级亲属(对照组)中的频率分布.结果 (1)哮喘组16位点Gly/Gly基因型频率为31%,健康对照组中频率为11%,两者比较差异有显著性(P<0.01);而27位点两组各基因型频率分布无显著性差异(P>0.05);(2)轻度哮喘患者16位点Gly/Gly基因型频率为9.5%,中重度哮喘患者频率为37.5%,两者比较差异有显著性(P<0.01),而27位点两组各基因型频率分布无显著性差异(P>0.05).结论β2肾上腺素受体(β2AR)基因多态性与哮喘发病及其严重程度之间有一定的关系,可能是哮喘的易感基因之一.
作者：潘永平；周世良；况九龙；饶纬华 刊期： 2005年第04期
目的介绍与探讨原发性骶骨肿瘤的临床表现,诊断及外科治疗.方法回顾我院1997年5月～2003年12月收治的18例原发性骶骨肿瘤患者,其中脊索瘤8例,骨巨细胞瘤5例,神经纤维瘤2例,动脉瘤样骨囊肿2例,骨肉瘤1例.均行手术切除,配合术后放疗或化疗,术后随访2～5年.结果 18例无术中死亡,16例功能恢复满意(88.9%),术后发生尿失禁、直肠损伤各1例,发生切口感染1例,术后复发3例(16.7%),术后5年内死亡2例(11.1%).结论积极手术切除是原发性骶骨肿瘤的有效治疗手段,充分的术前准备,正确判断术中出血,坚持后继治疗,可以提高患者的生存率.
作者：吴凯；李刚；吴庆 刊期： 2005年第04期
目的探讨血管造影诊断和血管栓塞治疗鼻咽部纤维血管瘤的安全性和有效性.方法采用股动脉经路,对12例鼻咽部纤维血管瘤患者进行双侧颈内外动脉造影;并采取超选择插管对鼻咽部纤维血管瘤的供血血管进行栓塞.结果 12例经造影诊断明确,且供血血管显示清楚的患者进行了超选择性动脉血管栓塞.栓塞疗法止血效果肯定,术后血管瘤体积明显缩小,术中出血少.结论血管造影和血管栓塞治疗鼻咽部血管瘤是一种安全有效的方法.
作者：辜斌；陈咏南；况圣佳；迟海波；曾庆娥 刊期： 2005年第04期
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与原发性肝癌(PHC)之间的关系和其病理特征.方法:经病理证实的105例PHC患者,检测了解其HBV感染史和感染模式,并分析肝组织的病理学变化,以探讨乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌(PHC)之间的关系.结果:105例PHC患者中HBV感染102例,感染率达97.1%,以HBsAg、抗-HBe和抗-HBc的阳性率高(53.3%),而HBsAg(+)、 HBeAg(+)、抗-HBc阳性率次之(为23.8%).肝组织病理学特征:肝细胞癌(HCC)占94.3%(99/105),结节型、巨块型、小肝癌分别占60.9%、30.5%、和8.6%.多分布在肝右叶(占63.8%),85%合并有肝硬化.结论:HBV感染与原发性肝癌的发生关系密切,是PHC的主要病原学因素.PHC以肝细胞癌、低分化为主,主要分布在肝右叶、以结节型为主.
作者：陈帆；陈范昶；王亦工；王志 刊期： 2005年第04期
目的观察格拉司琼用于预防静吸复合全麻术后恶心呕吐的临床效果.方法选择60例ASAⅠ-Ⅱ级在静吸复合全麻下行手术病人,随机将病人分为实验组(S组)和对照组(D组),每组各30例,麻醉诱导前5 min S组静脉注射格拉司琼40 ug/kg,D组不用,麻醉诱导及维持相同,所有病人气管插管后均常规置入胃管.观察术后24 h恶心呕吐发生率及镇静情况.结果 S组术后恶心呕吐发生率为10%,D组为70%,两组比较差异有显著统计学意义.镇静评分两组间无显著性差异.结论静吸复合全麻手术麻醉诱导前5 min静脉注射格拉司琼可有效减少术后恶心呕吐的发生率.
作者：蔡俊赢；吴利东；朱晓红；盛洪广 刊期： 2005年第04期
1 临床资料患者,女,29岁,农民,因全身皮肤黄染、腹胀、乏力1月,四肢紫红色斑2周就诊.患者3年前开始饮酒,每日饮酒量大约为0.5 kg～1.0 kg,饮酒时很少进食,时常喝醉、呕吐,呕吐后继续饮酒.3年来心情郁闷,记忆力减退.1个月前出现巩膜黄染,随后全身皮肤黄染,感腹胀、乏力.2周前两前臂、足背皮肤出现红肿水疱,灼痛.
作者：任诗峰；饶美英；龚媛媛 刊期： 2005年第04期
粉防已碱是千金藤属防已科植物粉防已的主要生物活性成分.近年研究资料表明粉防已碱是一种Ca2+通道阻滞剂、Ca2+的大量内流造成神经元溃变.本实验分别将粉防已碱、黄芩甙与大白鼠神经细胞一起进行孵育,观察其神经细胞内Ca2+释放和细胞外Ca2+内流情况,从而证实中药有效成分对迟发性神经坏死的影响.
作者：罗旭敏；韩喻美；晏浩；黎金霞 刊期： 2005年第04期
甲醛甲酚是口腔临床上常用药,戊二醛是一种临床应用很广的广谱消毒药物.国内外已有学者对戊二醛用于口腔疾病的治疗作了初步探讨[1].本研究通过甲醛甲酚和戊二醛在根管治疗中临床效果对比,探讨甲醛甲酚与戊二醛用于根管治疗的实用性作如下报告.
作者：雷万文 刊期： 2005年第04期
黄酮类化合物是中药陆英的活性成分之一,对陆英中的总黄酮进行含量测定,可以将其作为检测陆英质量的一个标准.通常对中药中总黄酮含量进行测定的方法是在供试晶溶液中逐步加入NaNO2,A1(NO3)3等显色剂后,再加入一定量的NaOH试液,显色后以分光光度法测定总黄酮的含量,溶液的碱浓度约在c(NaOH)=0.3～1 mol/L之间[1～5].我们在对陆英进行总黄酮含量测定时,发现当溶液的碱浓度适当降低后,对总黄酮的含量,显色的稳定性,重现性等均无显著性影响.
作者：涂剑平；汪玢；何京；曹萍 刊期： 2005年第04期
腹泻病为婴幼儿常见病,有关腹泻病的诊断依据及病程分类参照1992年10月中国腹泻病诊断治疗方案[1].近年来,国内外应用微生态制剂通过调整肠道微生态平衡,抑制肠道病源菌繁殖,从而达到治疗腹泻的目的,我院门诊采用内蒙古双歧药业有限工司提供的双歧三联片(金双歧)治疗小儿迁延性腹泻和慢性腹泻,疗效满意,现报告如下.
作者：江英；晏长红 刊期： 2005年第04期
近年来,儿科手术后镇痛这一新概念逐步被众人所接受.因为婴儿一出生即有自觉疼痛的能力,并可记忆疼痛.手术后婴儿疼痛也是一个不可忽视的问题,应该与成人患者同样予以重视.本文主要对10 kg以下婴儿手术后镇痛进行研究,以找到适合10 kg以下婴儿手术镇痛的方法、药物种类及剂量,使之对今后更好的开展婴儿术后镇痛提供新途径,造福社会.
作者：谢维炎；胡华锋；黄芳；胡华琨；王小波；纪小平；吴小珍 刊期： 2005年第04期
便秘作为一个症状,可由许多原因引起,如平滑肌性,神经源性,代谢性疾病或内分泌疾病,以及电解质失调等,称器质性便秘,当排除了代谢性,器质性和系统性疾病之后的便秘称功能性便秘[1].
作者：万盛华；李香莲；方琪 刊期： 2005年第04期
嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺过度分泌所诱发的交感神经系统肿瘤,临床表现个体差异大,正确的诊断和治疗能够尽可能避免不良后果.我院自2002年8月～2004年12月共收治肾上腺嗜铬细胞瘤8例.现报告如下.
作者：毛允义；王金根；孟栋良 刊期： 2005年第04期
1 临床资料患者男,74岁,退休工人.因解粘液便近1年,视力下降半年入院.患者自诉1年前无明显诱因出现白色粘液便,量少,间断出现,大便稀,不成形,无肛周疼痛.4个月便血后出现铁锈色粘液便,后自行转为白色粘液便.曾在外院行纤维肠镜检查示:乙状结肠、降结肠息肉.
作者：肖雯；黄永红 刊期： 2005年第04期
目的观察α-细辛脑注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法将116例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均给予综合治疗,治疗组63例加用α-细辛脑注射液点滴0.5-1.0 mg/(kg.d),疗程7 d,比较两组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间.结果治疗组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短(P<0.01).结论α-细辛脑注射液治疗毛细支气管炎效果明显,而且无明显不良反应.
作者：谢理玲；蔡兰云；曾丽春 刊期： 2005年第04期
我院于2005年1月收治1例阴茎完全离断伤患者,并治愈成功,现报告如下.1 病例报告患者,男性,41岁,已婚.因阴茎被家猪咬断6 h于2005年1月22日入院.查体:生命体征平稳,阴茎自远端1/3处完全离断,近端创面较整齐,可见搏动性出血,污染轻;远端离体阴茎苍白,长约3.0 cm左右.入院后行紧急术前准备,离断阴茎生理盐水加抗生素液浸泡,于1 h后在连续硬膜外麻下行阴茎再植术.
作者：刘飞；潘正跃；胡映波 刊期： 2005年第04期
左冠状动脉异常起源于肺动脉是一种罕见的先天性冠状动脉异常疾病.婴幼儿临床发病表现为心力衰竭症状和影像学显示心脏扩大,心内膜增厚,易误诊为心内膜弹力纤维增生症.现将我院诊断的1例左冠状动脉异常起源于肺动脉报道如下.
作者：许飞；吴煕；邹峥；段君凯 刊期： 2005年第04期
头臂干是主动脉弓凸面自右向左发出的第一条分支,其上行至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉.我们在解剖一男尸时,发现头臂干缺如,主动脉弓自右向左发出四条分支:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、右锁骨下动脉.
作者：邓熙人；张宪郁；吕诚 刊期： 2005年第04期
1 资料与方法本文收集自2003年1月至2005年3月间已行桡动脉-头静脉内瘘术的30例终末期肾病患者.男:18例,女:12例,年龄:33～65岁,平均47岁.采用美国GE-730彩色多普勒超声诊断仪,选用血管检查软件,线阵探头,10-12MHZ,θ角<60.检查方法:使用彩色多普勒超声检查,病人仰卧,被检手臂外展,手掌向上平伸,用频率10-12MHZ探头检查前臂手腕AVF吻合口处,显示内瘘口,测量内瘘直径,面积,然后叠加彩色多普勒显示内瘘血流方向,将脉冲多普勒取样容积置于内瘘口静脉端,在彩色血流显示指导下,调整声束θ角<60获取内瘘口多普勒血流频谱.根据血流量＝血管截面积×血流峰值速度,血管截面积通过超声描画内瘘口轨迹直接计算.
作者：陈莉；喻沁；顾鄂 刊期： 2005年第04期
目的探讨凝血酶参与血管平滑肌细胞(VSMCs)异常增生的时相关系,及pp60c-src在其增生信号传递过程中的作用. 方法本实验采用培养大鼠胸主动脉3-10代的VSMCs的单细胞悬液用于实验.用MTS法测凝血酶促VSMCs细胞增殖率.用免疫沉淀测定pp60 c-src的活性.结果①0.5(umol /ml)和1.0( umol /ml)两种浓度的凝血酶促VSMCs增殖相对于对照组,在各时间段均有明显促增殖作用,且二者作用程度相似,呈双峰样改变,增殖峰在1 h (P<0.05)和24 h(P<0.05).②凝血酶刺激组pp60 c-src活性在1 h(P <0.05)及12 h(P <0.05)均明显上升.相对凝血酶组,PP1有效的降低了凝血酶诱导VSMCs 1 h峰值 (P<0.05 )及24 h的峰值(P<0.05).结论①凝血酶促VSMCs的增殖在时间上呈双峰样改变,提示凝血酶不仅有早期快速促VSMCs的增殖作用,而且有后期促VSMCs的增殖作用.②由于pp60c-src活性第二高峰(12 h)在凝血酶促VSMCs第二增殖峰值(24 h)之前,提示pp60 c-src活性后期的增加参与了凝血酶促VSMCs后期增殖.
作者：方正旭；王伶；刘东；程晓曙 刊期： 2005年第04期
目的研究红花区域动脉灌注对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用及机制探讨.方法 70只SD大鼠随机分成7个组,复制大鼠SAP模型后,按不同的给药途径和不同的给药时间段分组处理,观察血清淀粉酶、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血栓素B2(TXB2)、胰腺和肺组织测定髓过氧化物酶(MPO)及胰腺和肺大体病理及光镜下病理变化.结果各治疗组的淀粉酶、TNF-α、TXB2、胰腺组织和肺组织的MPO及Hughes评分均明显降低(P<0.05);动脉给药组分别与其相同给药时间的静脉给药组相比,其淀粉酶、TNF-α、TXB2、胰腺组织MPO和胰腺Hughes评分均明显降低(P<0.05);但肺组织的MPO比静脉给药组高(P<0.05).早期给药组的TNF-α、TXB2、胰腺组织和肺组织的MPO及Hughes评分分别较与其给药途径相同的晚期给药组明显降低(P<0.05).结论红花对大鼠SAP有治疗作用;经区域动脉灌注、早期给药效果明显;其作用机制可能与抑制胰酶、TNF-α、TXB2、胰腺和肺组织中的中性粒细胞的浸润及其活化程度有关.
作者：朱正明；熊本京；傅华群 刊期： 2005年第04期
目的探索体外分离培养人骨髓间充质干细胞的方法并观察基本生长特性,为今后研究其分化提供实验依据.方法:采用Ficoll-Paque淋巴细胞分离液分离人骨髓间充质干细胞,体外培养扩增,在倒置相差显微镜下观察细胞形态变化,细胞计数法绘制生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期. 结果:密度梯度离心法可获得较高纯度的骨髓间充质干细胞,细胞形态呈圆形、三角形或棒杆状,48 h后细胞开始贴壁,4-5 d可见有集落形成,2 w左右可达到基本融合.生长曲线示骨髓间充质干细胞增殖活跃,流式细胞仪检测显示约有86%的细胞处于G0、G1期. 结论:人骨髓间充质干细胞在体外培养条件下生长性状稳定,增殖能力较强,可作为肝组织工程中理想的种子细胞来源.
作者：顾丽丽；彭贵祖；刘德伍；单人锋；张江南；张永模 刊期： 2005年第04期
目的探讨胚胎胸腺组织移植对系统性红斑狼疮(SLE)模型鼠的治疗效果.方法将21只符合要求的BALB/c×C57BL/6F1小鼠经尾静脉注射亲代淋巴细胞混合悬液后随机分成3(A～C)组,于SLE模型建立成功后接受相应治疗方案,第25天处死模型小鼠,采用流式细胞技术检测各组小鼠外周血中CD4+/CD8+T细胞的比值;电子天平称取小鼠胸腺湿质量后计算胸腺指数;直接免疫荧光法检测肾冰冻切片免疫复合物的荧光强度;间接免疫荧光法检测血清中抗核抗体(ANA)的荧光滴度.结果①C组外周血中CD4+/CD8+T细胞的比值显著高于A组(P＜0.05﹞,但A组与B组相比,差异无显著性(P＞0.05);②C 组胸腺指数与B组相比,无显著性差异(P＞0.05),但显著高于A组(P＜0.05);③ C 组肾脏冰冻切片荧光强度及外周血ANA荧光滴度均低于A组和B组(P＜0.05).结论胚胎胸腺移植对SLE模型鼠有显著治疗效果,有望运用于临床SLE的治疗.
作者：虞春华；黄笑燕 刊期： 2005年第04期
目的研究超顺磁性氧化铁(superparamgnetic iron oxides.SPIOs)标记神经干细胞及其生物学特性.方法:神经干细胞培养、传代和诱导分化;Resovist(一种SPIOs)标记神经干细胞,制备磁标记神经干细胞;利用免疫细胞化学、透射电镜和Prussian blue 染色等方法对磁标记神经干细胞生物学特性进行研究.结果:在原代及传代细胞中有Nestin阳性细胞即神经干细胞.血清诱导下,神经干细胞可分化为GFAP、NF200阳性细胞.Resovist与神经干细胞共同孵育后,透射电镜及Prussian blue 染色显示胞浆中含有铁颗粒,Resovist也可以随细胞的分裂增殖而传到子代细胞中.随Resovist浓度的增高(5.6 μg/ml-11.2 μg/ml), Resovist对神经干细胞存活、分化能力的影响无显著性差异(P＞0.05).当Resovist的浓度大于22.4 μg/ml时, Resovist影响其存活和分化(P＜0.05) .结论:本实验利用Resovist作为磁标记探针,对神经干细胞进行成功磁标记.为进一步利用核磁共振(MRI)对神经干细胞活体追踪奠定实验基础.
作者：王爽；谢鹏；赵裕光；贾延劼；吕发金；牟君；王运良 刊期： 2005年第04期
目的探讨CerbB-2、PCNA在子宫颈癌的表达及与临床病理因素的关系.方法:采用免疫组化S-P法研究52例子宫颈癌中CerbB-2、PCNA的表达情况.结果:CerbB-2、PCNA的阳性表达率分别为67.3%、50%,其高表达均与淋巴结转移有关.结论:CerbB-2、PCNA的过表达与子宫颈癌的发生、发展有一定相关性,二者可作为评价预后的参考指标.
作者：俞薇薇；熊小亮；衷晓琴；朱静 刊期： 2005年第04期
目的应用MTT比色法研究单克隆抗体AU14-1介导的巨噬细胞对小鼠宫颈癌(U14)细胞的杀伤效果. 方法通过检测不同数量小鼠宫颈癌U14细胞与加入四甲基偶氮唑盐[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl terazolium bromide], MTT)后形成甲臜颗粒所产生的不同吸光度(A)值,建立测定的线性关系.进而以小鼠巨噬细胞为效应细胞,应用MTT比色法测试在单克隆抗体AU14-1介导下对小鼠宫颈癌(U14)细胞的体外细胞毒作用. 结果效应细胞对于经单克隆抗体AU14-1处理的肿瘤细胞的杀伤率显著高于未经AU14-1处理的肿瘤细胞(P＜0.01). 结论当U14细胞在10～105个/孔时,活细胞数与A值呈直线相关;单克隆抗体AU14-1能通过抗体依赖细胞介导细胞毒(ADCC)发挥巨噬细胞对靶肿瘤细胞的杀伤作用,提示特异性宫颈癌单克隆抗体AU14-1介导的ADCC在治疗宫颈癌中可能是一种有潜在价值的方法.
作者：黄永红；王红梅；邬淑云；徐方云；温淦升 刊期： 2005年第04期
目的探讨多功能盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法将慢性盆腔炎患者1 100例随机分成对照组和盆疗组,对照组采用妇乐胶囊加红腾汤保留灌肠,盆疗组:在对照组治疗的基础上加用多功能盆腔炎治疗仪,观察两组患者在第1、2、3疗程结束后的检查治疗结果.结果盆疗组的第1、2、3疗程治愈率分别为36.8%、64.3%、79.3%;对照组分别为13.5%、30.8%、56.9%,3疗程结束后盆疗组总有效率为98.8%;对照组总有效率为94.1%,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.01),说明盆疗组治疗效果明显优于对照组.结论采用一般疗法加多功能盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广应用.
作者：雷红；黄小芳；杜君；陶元 刊期： 2005年第04期
目的观察文迪雅治疗2型糖尿病疗效及副作用.方法入选36例2型糖尿病患者,所有病例均在饮食、运动疗法的基础上给予文迪雅4 mg/qd或8 mg /qd,联合应用其他口服降糖药者均保持原药物剂量不变.疗程12周.分别观察治疗前后空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血浆胰岛素、血脂、血常规的变化.结果 (1)治疗前后空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血浆胰岛素、血压均明显下降具有显著差异;(2)甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇轻度下降,高密度脂蛋白胆固醇轻度升高,但无显著差异;(3)治疗前后肝功能、肾功能、尿酸、血常规等均无明显改变.(4)不良反应:其中体重轻度增加(0.4～1.6 kg)7例;Hb含量较治疗前有所下降(但仍在正常范围内)2例;双侧踝关节轻度水肿1例;联合应用磺脲类降糖药物者因未及时减量,发生低血糖反应2次.结论文迪雅可明显降低血糖、糖化血红蛋白和胰岛素水平,降低血压,具有减轻胰岛素抵抗、改善胰岛β细胞功能、全面控制2型糖尿病的作用,且服用方便,一日一次,不受进餐影响,患者依从性好,是一个高效、安全、副作用小的口服降糖药物.
作者：甘华侠；朱凌燕；徐积兄；陈惠贤 刊期： 2005年第04期
目的探讨复合乳酸菌胶囊治疗乳糖酶缺乏的临床疗效. 方法对我院儿科2002年9月～2004年10月轮状病毒抗体检测阳性的腹泻患儿应用改良斑氏法作粪还原糖及PH值测定,其中还原糖2+～3+或还原糖+,PH值<5.5作为治疗对象,随机分为治疗组和对照组,对照组给予补液并暂停母乳或牛奶改用爱婴乐无乳糖奶粉,治疗组继续给予母乳或牛奶喂养,并在对照组基础上加用复合乳酸菌胶囊口服. 结果治疗组总有效率 93.3% ,对照组总有效率71.4% .两组总有效率比较经卡方检验,差异有显著性(P<0.01).治疗组平均住院天数为4.12 ±1.23 ,对照组平均住院天数为5.24±1.55 .两组经t检验,差异有显著性(P<0.01). 结论复合乳酸菌胶囊治疗轮状病毒肠炎继发乳糖酶缺乏疗效可靠,且无任何副作用,可作为治疗轮状病毒肠炎的常规用药.
作者：张文祥；何素丽 刊期： 2005年第04期
目的总结和推广内镜处理上消化道异物的经验.方法回顾性分析我院于1990年～2004年期间遇的62例上消化道异物患者进行内镜处理异物的情况.结果 62例患者中共有75件异物,其中异物位于食管内24件、胃内42件、十二指肠9件.共有59例71件异物经内镜成功取出,未出现严重并发症;尚有3例4件异物,因异物尖锐端嵌顿严重等原因未取出.成功率为95.16%.结论应用内镜取出上消化道异物是安全有效的;上消化道异物一旦确诊,又符合内镜取异物指征,应积极行内镜处理.
作者：万志强；邓峰；杨铁一 刊期： 2005年第04期
目的探讨用小剂量尿激酶预防诺维苯所致血栓性静脉炎的效果.方法将我院肿瘤科使用诺维苯化疗的病人分为 2组,每组 15例,每例行 2个疗程,每个疗程使用 2次诺维苯.观察组实施小剂量尿激酶缓慢静推预防血栓性静脉炎;对照组行常规治疗;对诺维苯化疗后出现的静脉炎进行对照观察.结果观察组静脉炎发生率为10% ,静脉炎发生时间平均为诺维苯注射后的(32.0±10.06)h,疼痛程度评分为(4.0±1.66)分,疼痛持续时间平均为(4.20±2.44)d,对照组静脉炎发生率为38.3%,静脉炎发生时间平均为诺维苯注射后的(16.0±8.64)h,疼痛程度评分为(6.80±2.68)分,疼痛持续时间平均为(7.58±2.2)d,经χ2、t检验,两组在以上几个方面有显著性差异.具有统计学意义.结论使用小剂量尿激酶可使诺维苯引起的血栓性静脉炎发生率明显下降.
作者：何虹 刊期： 2005年第04期
目的探讨rHuEpo治疗血液透析贫血患者不同给药途径的效果.方法 1999年10月至2004年10月,将30例血液透析贫血患者随即分为皮下给药和静脉给药两组分别进行治疗.结果所有患者贫血症状均明显缓解,Hb、Hct均明显升高,两组比较无显著性差异(P＞0.05),而皮下组给药剂量低于静脉组,且副作用明显减少.结论 rHuEpo皮下给药效果良好且经济,临床可优先选用.
作者：王皓 刊期： 2005年第04期
目的观察曲美他嗪与养心氏联合应用,对慢性心力衰竭患者的心功能、住院率、病死率的影响,以及近期和远期疗效.方法采用前瞻性的随机对照研究.对照组采用常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪和养心氏联合治疗.结果在治疗1个月后,治疗组左室射血分数与治疗前及对照组相比较无显著性差异,而治疗1年后,治疗组左室射血分数与治疗前及对照组相比较有显著性差异.治疗组总有效率达82.2%,与对照组的50%相比较有显著性差异.治疗组1年中住院率及病死率与对照组相比较分别下降了65%和75%.结论在常规治疗基础上,使用曲美他嗪与养心氏联合治疗慢性心力衰竭有明显效果.
作者：徐卫 刊期： 2005年第04期
目的探讨甲减、亚临床甲减与血脂的关系. 方法比较126例临床甲减、138例亚临床甲减和100例正常对照组的血脂水平. 结果甲减患者TC、TG、LDL、apoB水平增高,apoA1水平降低,亚临床甲减组血脂水平无明显变化. 结论甲减患者存在血脂代谢异常,而亚临床甲减患者此改变不明显.
作者：沈群；李永琴 刊期： 2005年第04期
目的提高对烟雾病临床表现的认识.方法分析1994-2004年脑血管造影发现44例烟雾病的临床特点,CT表现及DSA脑血管造影表现.结果烟雾病的临床表现为多样化.结论成年人以出血性卒中为主,并且是原发性脑室出血的主要病因.
作者：邓幼清；黄海英；喻荣；刘小平；李传厅；龚维 刊期： 2005年第04期
目的观察不同部位的直肠腔内刺激对肛直肠抑制反射有何影响.方法对20只大白鼠,分别距肛缘2、4、6、8 cm处的直肠腔内进行刺激,诱发肛直肠抑制反射.结果直肠2、4 cm处的刺激可引出典型的肛直肠抑制反射,两处的反射在大下降幅度和持续时间上无差异,距肛缘4 cm和6 cm处的反射在大下降幅度上有明显差异,但在持续时间上没有差别,在直肠8 cm处的无该反射引出.结论肛直肠抑制反射仅能在距肛缘的适当距离的直肠腔内引出,距肛缘不同距离的直肠腔内刺激对肛直肠抑制反射的压力下降、持续时间均有影响,直肠腔内不同部位的刺激具有不同的生理意义.
作者：杨刚；钟天；陈尉云 刊期： 2005年第04期
目的观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法观察组和对照组均服用拉米夫定100 mg,每日1次,疗程1年.观察组除拉米夫定外加苦参素注射液600 mg,每日1次,疗程12周.结果观察组治疗12周时ALT的复常率为94%,对照组为65%,两组比较有显著差异(P<0.05);52周疗程结束时,两组ALT终复常率无差异(100%、93%,P>0.05).疗程结束时,观察组HBSAg阴转率为47%,HBSAg血清转换率为38%,对照组为别为21%、75%(P>0.05).结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎具有互补与协同作用,较单一使用拉米夫定能更有效抑制乙型肝炎病毒的复制,提高HBSAg血清转换率,加快病人转氨酶的恢复.
作者：杜芳腾；张弘英；文艺；余戎；朱水山 刊期： 2005年第04期
目的为了消除先心患儿对手术的过度恐惧,提高手术后适应性,使其有一定的应激准备.方法将89例患儿随机分为实验组49例,对照组40例,实验组根据患儿的心理特点,实施合理的情景护理和行为训练,对照组按心脏手术常规进行治疗和护理.结果实验组术后反应性、配合治疗程度明显优于对照组,平均住院日比对照组缩短了3.01 d.结论先心患儿术前进行情景护理和行为训练是非常重要的.
作者：瞿佳；孙兴兰；胡瑛 刊期： 2005年第04期
目的初步探讨男性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)患者的性激素水平.方法用化学发光法检测中浆患者血清中部分性激素:促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T).结果与正常对照组的均值比较,84例男性患者LH、FSH和T的均值增高,差异有显著性.结论提示性激素代谢异常可能与中浆的发病有关.
作者：蔡幼妹；苏应瑞；熊朝艳；官瑞婷 刊期： 2005年第04期
目的研究丹参对非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病患者肝纤维化的治疗作用.方法 80例患者随机分为A、B两组,A组采用常规护肝治疗,B组在常规护肝治疗基础上联合丹参治疗,分别测定治疗前后患者肝功能及血清HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ水平.结果 B组治疗后血清HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ明显降低(P<0.01),A组无明显降低.结论丹参是非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病抗肝纤维化较理想的药物.
作者：曹友钊；赵筠 刊期： 2005年第04期
目的观察激光周边虹膜切除术治疗青光眼的临床疗效.方法对在我院应用染料激光或倍频YAG激光联合Nd:YAG激光进行激光周边虹膜切除术的患者,共81例(98眼)进行回顾性分析,观察激光术后眼压、视力、眼内情况及前房角检查结果,用药治疗情况.随访时间2～26个月(平均4.9±5.2)个月.结果全部患者周边虹膜激光成孔良好.终随访平均眼压(18.68±8.63)mmHg,明显低于术前(34.31±13.51)mmHg, 差异有显著意义(t =7.28 P<0.001).术后视力较稳定,有64%患者视力有所提高.患者术后出现眼压一过性升高以及前房炎性反应,经预防性处理均得到控制.激光未造成虹膜出血及角膜、晶体状的损伤.有12.24%(12只眼)激光术后眼压偏高,局部予以抗青光眼药物后眼压控制正常.讨论激光周边虹膜切除术对闭角型青光眼的眼压控制有治疗效果.少部分患者激光术后必须密切观察眼压,房角检查情况,综合评价视神经病变和视功能的情况找到佳治疗方案.
作者：刘永琰；周琼；王魁仲；曾莉 刊期： 2005年第04期
目的通过比较两种中晚期非小细胞癌治疗方法,寻找更佳治疗手段.方法中晚期非小细胞肺癌55例根据不同治疗方法分为两组,介入加放疗组28例,单纯介入组27例,对两组肿瘤治疗后大小改变及生存期进行对比.结果:介入加放疗组中晚期肺癌的总缓解率与单纯介入组 (χ2= 1.81 P>0.05)相比无显著性差异.但完全缓解率介入加放疗组完全缓解率优于单纯介入组.(χ2= 8.0 P<0.05),介入加放疗组中1年生存率.2年生存率明显高于单纯介入组(χ2= 11.4 P<0.05,χ2= 9.61 P<0.05) 结论:支气管动脉灌注加外放射是目前治疗中晚期肺癌的一种较有效的方法,可提高生存率.
作者：冯龙；郭武华；张玮；刘安文；王顺金 刊期： 2005年第04期
目的探讨雷帕霉素药物洗脱支架(cypher TM)在冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性.方法病例为02年3月至05年2月我科住院冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,共31例,男24例,女7例,年龄51～78岁,其中心肌梗死10例,不稳定性心绞痛18例,稳定性心绞痛3例,合并糖尿病16例,高血压病23例,支架置入术后再狭窄12例,分叉病变17处,弥漫性病变10例.术前给予阿司匹林及氯吡格雷,术中肝素10,000 IU,使ACT>250 s.应用直径1.5～2.0 mm球囊充分预扩张后,按常规方法进行支架置入,置入长度为8～33 mm,直径2.5～3.0 mm支架,释放压10～14个大气压(atm),共植入雷帕霉素涂层支架38枚.术后服用氯吡格雷每日75 mg,阿司匹林100 mg,每日一次.结果术后患者胸痛症状均消失,其中1例不稳定心绞痛患者,术后第3天因亚急性血栓形成致再次心肌梗死,而行急诊PCI术后痊愈.其余病例随访1～22月未发现有再发胸痛及心电图改变.5例术后6～12月复查冠脉造影,未发现再狭窄.结论 cypher TM在CHD患者PCI中应用有较强的安全性和有效性.
作者：吴延庆；程晓曙；吴清华；苏海；李菊香；程应樟；程开诚；陈琦 刊期： 2005年第04期
目的探讨浸润性乳腺癌中PTEN的表达及与ER(estrogen receptor)的相关性,以期对临床预后提供一预测指标. 方法对我院80例浸润性乳腺癌的石蜡标本进行研究,采用S-P法检测PTEN蛋白的表达程度和免疫组化法测定ER的阳性率.联合PTEN蛋白的表达程度和ER的阳性率,与浸润性乳腺癌肿瘤大小,淋巴结的转移,组织学分期及临床分期进行相关分析.结果 PTEN蛋白的表达与乳腺癌淋巴结的转移成正相关,且与ER的阳性率呈一致性.随着组织学的分期和临床分期升高,PTEN蛋白的表达呈下降趋势.结论联合PTEN蛋白的表达和ER,可作为评估乳腺癌预后的一个相关指标.
作者：金梅；杨成义；盛志勇；王琳；李里香；雷英 刊期： 2005年第04期
目的探讨经支气管针吸活检术(TBNA)对纵膈病灶、支气管粘膜下病灶、支气管腔外病灶的诊断价值.材料和方法应用经支气管针吸活检技术于20例纵膈肿物、支气管粘膜下病灶、支气管外压性病灶患者,观察其诊断阳性率.结果对20例患者进行TBNA,明确诊断12例,阳性率为60%.其中肺癌6例;纵膈转移癌2例;结节病3例;淋巴样囊肿1例.结论经支气管针吸活检术弥补了常规纤维支气管镜下钳检或刷检的局限,对于支气管粘膜下病灶、纵膈肿物、支气管腔外病灶的诊断,TBNA是一简便、安全、实用、经济的技术.
作者：温桂兰；曾清华；刘琴；涂建仁 刊期： 2005年第04期
目的探讨蜡浴法治疗手部冻伤的临床疗效.方法将120例冻伤患者随机分为2组,治疗组60例,采用蜡浴法,每日一次,每次30 min,对照组60例,采用TDP照射,每日一次,每次30 min.结果治疗组疗效显著高于对照组(P<0.005),2组起效时间与痊愈时间的差异有显著性意义(P<0.01).结论蜡浴法治疗手部冻伤,起效快,痊愈时间短,疗效满意.
作者：廖志英；廖新玲；易清萍 刊期： 2005年第04期
目的通过对50例血性播散型肺结核的高分辨率CT(HRCT)影像特征分析,提高对该病的认识.方法回顾性分析经病理(9例)、微生物(21例)和/及临床(20例)证实的2000～2004年收集的50例血行播散型肺结核的HRCT片.结果 19例急性血行播散型肺结核有17例表现为粟粒状阴影,2例表现为磨玻璃样改变.31例亚急性血行播散型肺结核28例为粟粒状、3例表现为小叶间隔增厚,部分排列呈网格状.漏诊1例、误诊1例.结论HRCT能很好地发现血行播散型肺结核的粟粒状、磨玻璃样和网格状影像特征,并能帮助临床早期诊断和合理治疗.
作者：左敏静；许玉华；李晓 刊期： 2005年第04期
目的探讨阴道炎患者阴道分泌物中致病菌的简便有效的实验诊断方法.方法采用Amsel法和BV Blue法、同时用常规镜检方法对515例阴道炎患者的阴道分泌物进行滴虫、霉菌检测.结果①515例阴道炎患者的阴道分泌物中,采用Amsel法BV阳性病例139例(占26.99%),采用BV Blue法BV 阳性病例145例(占28.16%),两种方法的阳性率比较差异性无显著意义(P>0.05).②139例BV阳性病例用常规镜检法检出白色念珠菌14例、阴道毛滴虫14例,376例BV阴性病例中白色念珠菌65例、阴道毛滴虫6例,霉菌性阴道炎的阳性率比较差异性有显著性意义(P<0.05);滴虫性阴道炎的阳性率比较差异性有非常显著性意义(P<0.001).结论①BV Blue法与Amsel法相比较,既准确又简便,值得在临床工作中推广使用.②对久治不愈的阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎应做细菌性阴道病检测.为临床诊治提供依据.
作者：辛华；余金花；廖玎玲；占伏良 刊期： 2005年第04期
目的为胫骨下段骨折治疗探索一种新的内固定技术.方法运用生物学钢板内固定技术内固定治疗15例胫骨骨折.结果所有病例得到随访,时间6～12个月,平均10.5个月.骨折愈合时间2.0～5.0个月,平均3.5个月.未见骨不连及钢板断裂、松动和皮肤坏死及感染,关节功能障碍. 结论生物学钢板内固定钢板接骨术能减少对骨折处血运的干扰,提高骨折愈合率,防止皮肤坏死和感染,关节功能障碍等并发症.
作者：何长街；刘志礼；黄山虎；舒勇；周荣平 刊期： 2005年第04期
目的为了正确掌握剖宫产指征,大限度地降低剖宫产率.方法:对180例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 2003年1月～2004年7月剖宫产率为29.7%,主要指征分别为胎儿宫内窘迫(21.11%)、相对性头盆不称(14.44%)、疤痕子宫(11.67%)、臀位(10%)、妊娠并发症(11.11%)、胎方位异常(5%)、骨盆狭窄(5%).结论必须提高产科医生对剖宫产的认识,正确掌握剖宫产指征,加强宣教及对孕产妇的管理,推广导乐分娩及无痛分娩,进一步提高产科质量.
作者：余立群；付芬；廖玎玲 刊期： 2005年第04期
1 下颌骨及颞下颌关节研究的必要性下颌骨位于面部的下1/3,个体变异较大,对人体的容貌起着关键作用 .下颌骨骨折的发生率是很高的,尤其是摩托车造成的车祸、拳击等体育运动的普及使下颌骨骨折的病人增加,骨折如固定不当,畸形的愈合造成牙合型的改变,牙合型改变造成颞下颌关节功能紊乱,同时也影响面部的美容,可见下颌骨固定要求对位对线良好程度与其它部位骨的固定相比显得尤为重要.下颌骨应力在骨折固定前或固定后是不同的,力方向改变对骨折稳定性产生一定程度的影响,因此,了解正常及其骨折后下颌骨的应力有助于制定临床的治疗方案.另外,下颌骨肿瘤常导致单侧或整个下颌骨的切除,切除后必须再造新的下颌骨,新的下颌骨要求与面部相互协调,保持病人原有的外貌,即要求下颌骨的有关测量数据与面部数据相互协调.
作者：熊桂荣；徐金；姜平；欧阳琦 刊期： 2005年第04期
骨髓基质细胞(BMSCs)具有多分化潜能,近年来,组织工程中选择种子细胞的研究方兴未艾,由于BMSCs取材方便容易,扩增方法可靠,应用范围广泛及成骨确定且避免了免疫排斥问题,已成为有前途的骨组织工程种子细胞.
作者：李刚；陈伟高 刊期： 2005年第04期
慢性肺源性心脏病是呼吸系统的常见病、多发病.慢性低氧性肺动脉高压(CHPH)是慢性肺心病发生、发展过程中重要的病理生理环节[1,2].逆转肺血管结构重塑和降低慢性低氧性肺动脉高压一直是呼吸领域的研究热点.硝酸甘油作为一种血管扩张剂,广泛应用于心血管疾病的治疗中.1996年成雾状的硝酸甘油开始应用于临床.近年来,成雾状的硝酸甘油(Neb-NTG)的药理作用日益受到呼吸界关注,它具有扩张肺血管、降低肺动脉高压的作用.本文介绍Neb-NTG的药理作用及优点,并对其特点进行阐述.
作者：李赞华 刊期： 2005年第04期
甲状腺癌是常见的一类内分泌恶性肿瘤,根据组织来源分为滤泡细胞癌和滤泡旁细胞癌,不同组织类型的甲状腺癌其恶性程度亦不相同,但都具有癌细胞生长失去可调控性,具备浸润潜能,这些细胞脱离原发灶浸入周围组织,并向远处转移,癌转移是造成临床治疗失败和病人死亡的主要原因,大量研究表明:基质金属蛋白酶(MMP)对肿瘤的侵袭和转移起重要作用[1,2].但在甲状腺癌中,国内外对基质金属蛋白酶(MMP)及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)的研究报道很少,其结果也不完全一致.现就针对MMP和TIMP在甲状腺癌中的表达及其与甲状腺癌侵袭、生长、转移及血管形成关系作一综述.
作者：熊隆信；孙明生 刊期： 2005年第04期
神经细胞粘附分子(neural cell adhesion molecule, NCAMs),属免疫球蛋白超家族,是细胞粘附分子中的一员.主要表达于神经系统,在正常神经元轴突的生长、突触的可塑性、神经纤维的成束及学习和记忆等过程中起重要作用[1].现将NCAMs的研究进展作一综述.
作者：万斌；刘德明 刊期： 2005年第04期
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种全球性分布、人群感染率颇高的具有致瘤潜能的DNA疱疹病毒,90%以上的人群建立了EBV终生潜伏状态感染.目前的研究发现其致瘤谱越来越广,除与传染性单核细胞增多症相关外,还与某些恶性淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤,霍奇金病,某些T、B细胞源性非霍奇金淋巴瘤如血管中心性淋巴瘤、间变性大细胞性淋巴瘤、Lennert淋巴瘤、器官移植后及免疫缺陷者淋巴瘤等)、鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、喉癌、宫颈癌等恶性肿瘤相关.近年来,国内外对EBV的基因表达与肿瘤发生之间的关系做了大量工作.研究较清楚的EBV基因产物主要有6种核抗原(EBNA1～6)、3种潜伏性膜蛋白(LMP1、LMP2A和LMP2B)和2种小核糖核酸(EBER1和EBER2),其中LMP1是迄今唯一被确证的EBV基因致瘤产物,因此其生物学功能已成为EBV的研究热点.
作者：何迎春；田道法 刊期： 2005年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿.近年来,在全球发病呈上升趋势,在我国,COPD也是危害人民健康的重大疾病.气道炎症是COPD主要病变特征.巨噬细胞、T细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞均参与炎症过程,但这些细胞在COPD发病中的确切作用尚不清楚,本文旨在对细胞因子在COPD的发病关系作一简要综述,以提高对COPD炎症状态的认识,为其治疗开拓新的思路.
作者：彭建萍 刊期： 2005年第04期
神经生长因子(nerve growth factor, NGF)是早被发现的、也是典型的一种神经营养因子,是一种蛋白类多肽[1].
作者：熊华花；胡琼华；李泉水 刊期： 2005年第04期
胎儿电子监护用于临床监测胎儿宫内状态已有30多年历史,在产科临床工作中得到了很高的评价,是实时反映胎儿生物物理活动的主要指标之一.Rouse[1]在对产前胎儿监护的敏感性和特异性进行分析后提出:在妊娠32周后启动胎儿监护可较好的保证胎儿出生后有较高的存活率.但是许多学者经多中心调查后发现,目前普遍采用的胎心电子监护虽然对严重的宫内缺氧起到了一定的预报作用,但也导致了一些不必要的干预,在一定程度上增加了剖宫产率[2].随着胎心监护临床研究的进一步深入,对其应用30多年以来的统计分析表明,高达1/3的胎儿在产程中表现出胎心变异,比例远高于严重酸中毒、脑瘫的发生率,因此认识到由于医务工作者对胎心监护图形认识不充分,出现了很多假阳性,导致上述结果[3,4].近年来,国内外学者在不断探索更好的方法及阳性预测率高的辅助方法,以减少过度诊断胎儿宫内窘迫,避免不必要的干预.现将近年来在胎心监护、脐血血气分析、脐血乳酸值方面的重要观点及进展综述如下.
作者：朱波；刘淮 刊期： 2005年第04期
随着功能性磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRl)技术的迅猛发展,已经成为目前脑功能研究的一个热门,在各项学科的应用研究均非常活跃,特别是通过血氧水平依赖(BOLD)功能性磁共振(fMRl)成像技术对脑活动的研究在视觉功能系统作出了重要成果,现在对其有关研究与进展介绍如下.
作者：王敏珺；王俊；王进华；未萍；龚洪瀚；肖香佐 刊期： 2005年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encelphalopathy,HIE)是围产期缺氧所致的颅脑损伤,常引起新生儿死亡及其后的神经系统功能障碍.HIE虽是国内外学者的研究热点,但迄今为止,尚无有效的治疗方法.近来报道银杏提取物(extract of ginkgo bilolabide,EGb)可通过抑制能量衰竭、清除氧自由基、抗PAF受体等多方面对缺氧缺血性脑损伤具有神经保护作用,并从分子水平揭示了EGb的神经保护机制,现就其相关研究做一综述.
作者：胡丽莉 刊期： 2005年第04期
