目的 探讨冠心病合并糖尿病患者肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor α,TNF-α)与病变之间的关系.方法 检测年龄和性别无差异的正常组(n=26)、冠心病组(A组,n=34)、冠心病并糖尿病组(B组,n=30)3组HDL、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、TNF-α,白细胞介素-6(IL-6)含量.结果 TNF-α在3组中的含量分别为(5.00±1.38)、(11.21±4.73)、(13.83±4.18)ng/L.3组比较有统计学差异(P=0.000).3组以TNF-α为因变量,其它项目为自变量进行多元线性逐步回归分析,后进入回归方程的变量为CRP、IL-6、HDL.结论 TNF-α在糖尿病并冠心病的发病中起重要作用.
作者：骆世棠 刊期： 2009年第05期
目的 评价多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)对气管支气管异物诊断的价值.方法 对54例怀疑为气管支气管异物的患者,实施螺旋CT平扫及三维重建,与支气管镜下手术情况对比,分析CT对支气管异物的显示情况及诊断价值.结果 54例患者均获清晰图像,45例异物部位与术中所见一致,异物咳出后检查3例,位移1例,假阴性5例.结论 螺旋CT及图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值.
作者：刘干辉；周立平；汪璟；陈振松；方先来；万志方 刊期： 2009年第05期
目的 探讨杯状举宫器联合Ligasure在免气腹腹腔镜下子宫全切除术中的临床应用.方法 有手术指征的子宫肌瘤56例,其中运用杯状举宫器联合Ligasure在免气腹腹腔镜下行子宫全切33例(实验组),用举宫棒联合双极电凝在免气腹腹腔镜下行同样手术23例(对照组),比较两种术式的临床应用效果.结果 与对照组比较,实验组手术时间短,术中出血量少,肛门排气时间早,住院时间短,术后下床活动时间早,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组并发症少.结论 杯状举宫器联合Ligasure的免气腹腹腔镜手术是一种安全、可靠,适于临床广泛开展的手术方式.
作者：尹春华；刘页玲；张萍 刊期： 2009年第05期
目的 研究强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂的影响及胃肠道不良反应发生情况.方法 随机将30例严重烧伤患者随机分为强化精氨酸肠内营养组(A组)和标准肠内营养组(B组),A组16例接受强化精氨酸肠内营养治疗,B组14例接受标准肠内营养治疗,均连续使用14 d.观察患者血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂的变化及胃肠道不良反应发生情况.结果 ①血常规:与用药前比较,A组患者用药14 d后血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数均明显降低(P<0.05),中性粒细胞计数、淋巴细胞计数无明显变化.②肝肾功能、空腹血糖:A组与B组血清丙氨酸氨基转氨酶在用药14 d后[(45.63±29.49)U/L,(35.07±16.20)U/L]均显著高于用药前[(21.00±15.25)U/L,(22.14± 17.47)U/L](P<0.05);两组患者天门冬酸氨基转氨酶、结合胆红素、肌酐、尿素氮、空腹血糖在用药前后差异均无统计学意义.③血脂: A组患者血清高密度脂蛋白用药14 d后[(0.92±0.34)mmol/L]显著高于用药前[(0.75±0.29)mmol/L](P<0.05) ,而B组用药7、14 d后与用药前比较差异均无统计学意义.用药7、14天后,组间比较差异无统计学意义.④胃肠道不良反应:A组患者胃肠道不良反应发生率(25.0%)与B组(21.4%)接近(P＞0.05).结论 强化精氨酸肠内营养对严重烧伤患者血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂的影响小,胃肠道不良反应发生率低,不失为一种安全的肠内营养制剂.
作者：徐成；郭光华；詹剑华；张红艳；张志安；王艳霞；方方；李国辉 刊期： 2009年第05期
目的 观察护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者生命体征改变的影响.方法 将80例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组.观察组对患者进行术前心理疏导,术后在麻醉苏醒室的陪护.对照组按一般手术常规进行.记录两组手术患者在术前1 d(干预前)、干预后入手术室初及术后拔除气管插管10 min的心率、平均动脉压、呼吸频率.结果 处理组的生命体征比对照组有明显好转,2组结果的差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过积极的护理干预措施,可以缓解患者的焦虑和恐惧感,减轻患者情绪的强烈波动,使得患者更好的耐受手术.
作者：熊春红 刊期： 2009年第05期
目的 研究瑞芬太尼、丙泊酚应用于高血流动力患者的麻醉效果.方法 采用瑞芬太尼、丙泊酚对高血流动力患者,进行全身麻醉诱导、维持和血压控制.结果 麻醉效果好,麻醉手术中生命体征较平稳,血压易控制在理想范围内,循环剧烈波动发生率低,术毕患者苏醒及时、完全,未发生严重并发症.结论 瑞芬太尼、丙泊酚应用于高血流动力患者的麻醉,使麻醉药物与血压控制融为一体,方法简便、效果确切、安全可靠.
作者：雷恩骏；唐淑新；徐琳；刘征宇 刊期： 2009年第05期
目的 利用多层螺旋CT(MDCT)探讨肺动脉栓塞(PE)的影像表现及其临床应用价值.方法 对53例可疑PE患者,使用MDCT肺动脉血管造影(MDCTPA)检查,进行多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)和容积再现(VR)后处理成像后综合分析.结果 确诊38例PE患者,均见肺动脉腔内充盈缺损;18例见肺梗死;20例胸腔的积液;3例见支气管动脉扩张;1例见右心室肥大.VR、MIP及MPR能多方位、形象直观的显示栓塞血管.结论 MDCT用于PE诊断,能够提供更多有用可靠地信息,指导临床及时、正确选择治疗方案.
作者：左敏静；李晓；黄小宁；孟新萍；蔡炳宗 刊期： 2009年第05期
目的 探讨DR双能量减影技术在胸部病变的临床应用价值.方法 选取37例胸部疾患进行DR双能量X线摄影,分析DR双能量减影技术对病变图像质量、诊断和鉴别诊断的应用价值.结果 本组37例患者所摄取的数字化双能量减影图像均能满足临床诊断需要.软组织像对肺内病变、肺外非骨骼病变显示清晰率可达100%,均显著高于普通X线像(P<0.01,P<0.05).结论 DR双能量减影技术较普通X线像能更清楚显示病灶的影像特征,对胸部病变的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者：曹敏；张勤；郭庆禄；洪庆山；刘永熙 刊期： 2009年第05期
目的 探讨囊性听神经瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析2004年12月-2007年12月南昌大学第一附属医院神经外科收治的35例囊性听神经瘤的临床资料.结果 肿瘤全切除31例,次全切除4例.术后听力保留2例,面神经解剖保留30例,功能保留22例.无手术引起的死亡.结论 熟悉面听神经与肿瘤的病理解剖关系,熟练掌握显微手术技巧,囊性听神经瘤手术可以较好的保留面神经.
作者：李洛；李东海；汪阳；曾而明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨动脉硬化与心血管疾病危险因素的关系,为临床心脑血管病早期预防提供临床依据.方法 应用日本欧姆龙/科林公司生产的BP-203RPEⅡ(VP-1000)全自动动脉硬化检测仪,对800例健康体检人群及心血管科患者进行brachial-ankle artery(baPWV)测量,作为动脉硬化的评价指标,并进行心血管病危险因素调查,分析动脉硬化与心血管病危险因素的关系.结果 (1)baPWV增高与高血压直接相关(OR=6.528,95%CI=3.137-12.763,P<0.05);与吸烟(OR=6.446,95%=2.411-17.235)、高血脂(OR=4.694,95%=2.200-10.014)、性别(男性)(OR=3.100,95%CI=1.106-8.687) 高盐饮食、高龄密切相关(P<0.05);(2)随着心血管疾病危险因素聚集,baPWV评价的动脉硬化的发生率明显增加.结论 心血管病危险因素对baPWV评价的动脉硬化均产生影响,但程度有所不同;baPWV可作为动脉硬化性疾病发病危险的早期评价指标.
作者：吴志婷；葛郁芝；刘秋玲 刊期： 2009年第05期
目的 研究早产儿胃肠喂养的临床特点,分析喂养不耐受的相关因素,探讨有利于早产儿喂养成熟的策略.方法 选择东莞市横沥医院2007年1月-2008年12月住院的喂养不耐受早产儿26例作为研究组,随机选择同期非喂养不耐受早产儿28例作为对照组,比较喂养不耐受的相关因素.再按早开始(＜3 d)和晚开始(≥3 d)胃肠喂养分成2组,比较有关临床因素.结果 喂养耐受和不耐受2组的胎龄、出生体质量、开奶日龄、达80 kcal/(kg·d)日龄、体质量开始增长日龄、恢复出生体质量日龄及住院天数差异有显著性(P＜0.05).早喂养组和晚喂养组两组患儿黄疸持续时间、达80 kcal/(kg·d)日龄、经胃肠达80 kcal/(kg·d)日龄、达足量喂养日龄、体重开始增长日龄、恢复出生体重日龄和住院天数差异均有显著性意义(P<0.05).结论 如果早产儿生命体征平稳,在出生3 d内应尽可能早地开始胃肠道喂养,早期微量喂养、缓慢加奶、谨慎禁食、有利于促进喂养耐受性.
作者：杨嘉琛；朱绪亮；张俊；郑亚文；程卡米；李雪莲 刊期： 2009年第05期
目的 比较舒芬太尼和芬太尼抑制双腔支气管插管心血管反应的效果.方法 拟施行胸外科择期手术需双腔支气管插管患者60 例,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为2组:舒芬太尼组(SF组,0.3 μg/kg,n=30) 和芬太尼组(F组,3 μg/kg,n=30) .分别记录2组麻醉诱导前(T0) 、注药后插管前即刻(T1) 、双腔支气管插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3) 、3 min(T4)和5 min(T5)各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值.结果 2组患者T0时SBP、DBP、HR组间比较均无显著性差异(P＞0.05).诱导后2组患者各项指标与后时比较均显著降低(P<0.05).插管后T2～T4各时点F组各指标与基础值比均明显升高(P<0.05),而SF组虽也升高但与基础值比无显著差异(P＞0.05),组间比较T2 ～T4时点F组SBP、DBP、HR明显高于SF组(P<0.05).结论 舒芬太尼用于全麻诱导对双腔支气管插管引起的心血管反应抑制作用比芬太尼的效力强,插管期间患者血流动力更平稳.
作者：王玉 刊期： 2009年第05期
目的 探讨大肠癌组织中pigment epithelium-derived factor(PEDF)和celluar FLICE-inhibitory protein(C-FLIP)的表达及其与大肠癌临床病理因素之间的关系以及其临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测45例大肠癌及15例癌旁组织内PEDF和C-FLIP的表达情况.结果 45例大肠癌中的PEDF和C-FLIP的表达率分别是:42%(19/45)和71%(32/45),15例癌旁正常组织中PEDF和C-FLIP的表达率分别为100%(15/15)和6.7%(1/15).PEDF的表达与肿瘤的浸润深度、分化程度、淋巴结转移、远处转移及临床分期呈负相关.C-FLIP的表达与肿瘤的浸润深度,淋巴结转移,临床分期呈正相关.PEDF与C-FLIP表达呈负相关(P＜0.05).结论 PEDF可抑制大肠癌的进展,C-FLIP在大肠癌的发生发展中起促进作用.联合检测PEDF和C-FLIP的表达水平,有助于判断病情,对患者的治疗及预后评估具有一定的临床价值.
作者：彭志洋；曾飞 刊期： 2009年第05期
目的 探讨应用输液泵全自动控制外周动静脉同步换血治疗新生儿重度黄疸的临床疗效和安全性.方法 30例重度黄疸新生儿在多功能心电监护仪监测下,外周静脉输血,速度2～3 mL/(kg·min),外周动脉抽血,均采用留置针头连接输液泵,抽血速度加上肝素生理盐水输液泵速度为排血速度,换血前后行血常规、血生化、血糖及血培养检查.结果 30例患儿换血前平均总胆红素(469.33±52.45)μmol/L,换血后(226.67±35.36)μmol/L(P＜0.01),换出率是51.75%,平均换血量162 mL/kg,迅速改善了内环境.结论 应用输液泵全自动控制外周动静脉同步换血治疗新生儿重度黄疸的疗效肯定,不良反应少,方法简单、安全、实用.
作者：晏长红；江英；何玲 刊期： 2009年第05期
目的 分析糖尿病与原发性肝癌患病的关系,明确糖尿病(DM)相关因素对原发性肝癌发病的影响.方法 采用病例对照的方法分析同时期住院的原发性肝癌(n=256)与非肿瘤患者(n=652)与DM相关因素的关系及差异.对比分析2组患者的DM患病情况、DM家族史、原发性肝癌家族史、并发病情况、吸烟等生活行为以及血脂、血糖水平等方面的差异.结果 PHC组256例中患DM者75例,占29.2%,对照组656例中患DM者121例,占18.6%,OR值为1.679(95%CI:1.256-2.845),两组比较有显著性差异(P=0.007),提示有DM者患PHC的危险度增加.多因素回归分析显示:年龄、性别、DM家族史、冠心病、高血压、吸烟及血脂未进入方程,对原发性肝癌患病未见显著影响;DM及原发性肝癌家族史对原发性肝癌家族患病具有显著影响.结论 DM与原发性肝癌患病存在相关性,DM增加了患原发性肝癌风险性,其是原发性肝癌患病的独立危险因素.
作者：陈小菁；周凯 刊期： 2009年第05期
目的 探讨粉尘螨-壳聚糖疫苗经鼻粘膜免疫治疗过敏性哮喘小鼠肝脏疗效及Bcl-2在肝脏所起的作用.方法 用粉尘螨(Dermatophagoides farinae,Der f)提取液致敏、激发BALB/c小鼠,建立哮喘模型.24只BALB/c小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、粉尘螨治疗组(C组)、粉尘螨-壳聚糖疫苗治疗组(D组).通过HE染色观察小鼠肝脏炎症变化;用免疫组化检测肝脏巨噬细胞Bcl-2的表达.结果 粉尘螨和粉尘螨-壳聚糖疫苗治疗组肝脏炎症病理变化较哮喘模型组明显减轻;哮喘模型组肝脏出现大量巨噬细胞Bcl-2阳性细胞,而两治疗组肝脏阳性细胞较哮喘模型组明显减少.结论 粉尘螨-壳聚糖疫苗对过敏性哮喘小鼠的肝脏炎症有治疗作用,效果较粉尘螨免疫治疗组更好,炎症细胞的凋亡在其过程中起到重要作用.
作者：沈小英；朱清仙；曾慧红 刊期： 2009年第05期
目的 观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)对博来霉素致小鼠肺损伤动物模型的疗效.方法 体外分离、培养雄性6周C57BL/6J小鼠间充质干细胞.15只雌性8周C57BL/6J小鼠随机分为3组:阴性对照组(P组),阳性对照组(B组),BMSCs治疗组(B+M组,每组5只).P组于气管内注入PBS 50 μL,B组及B+M组按5 μg/g剂量气管内注入博莱霉素50 μL制备肺纤维化模型,B+M组于造模后6 h经尾静脉注射BMSCs 1×107/mL,200 μL.实验第28天统一处死小鼠,留取肺组织行病理HE染色、羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)含量测定,提取肺组织的DNA,通过聚合酶链反应( PCR)-琼脂糖电泳法检测雄鼠的性别决定基因(sry基因),以判断外源给予的BMSCs是否在雌性小鼠肺组织中存在.结果 ①肺组织病理:B+M组的肺泡炎及肺纤维化程度均较B组减轻.②HYP含量:B组的HYP含量明显高于P组及B+M组,B+M组的HYP含量与P组无明显差异.③B+M组有雄性小鼠的sry基因存在.结论 ①外源性BMSCs经尾静脉注射可以到达肺损伤部位;②外源性BMSCs可以减轻肺泡炎、肺纤维化的程度.
作者：康秀华；张伟；曾省都 刊期： 2009年第05期
目的 建立一种简便可行的HPLC方法测定环孢素A的血浆药物浓度.方法 血样经多步处理后用BaiAn-C18柱(5 μm×250 mm×4.6 mm)分离;流动相为甲醇-已腈-水-异丙醇(25∶18∶57∶1.5,v/v);流速为1.0 mL/min;柱温为70 ℃;检测波长为λ=208 nm.结果 环胞素A(CsA)血药浓度在50～2 000 ng/mL范围内,标准曲线线性关系良好(r=0.998 0);环胞素A低检测浓度为50 ng/mL,方法绝对回收率为92.1%～95.7%,相对回收率为94.3%～99.8%,样品稳定性良好.结论 本法简便、快速、可行,对于移植术后环孢素A血药浓度检测,效果较好.
作者：廖芸；沈友轩 刊期： 2009年第05期
目的 应用组织芯片研究sialyl Lewisx和CD44v6在结肠癌中的表达及意义.方法 应用组织芯片技术和免疫组化技术,检测103例结肠癌组织中sialyl Lewisx和CD44v6的表达,并结合肿瘤的病理学指标和临床随访资料进行分析.结果 结肠癌中sialyl Lewisx和CD44v6阳性表达率分别为83.5%和82.5%,且晚期结肠癌明显高于早、中期结肠癌(P＜0.05);sialyl Lewisx和CD44v6表达具有一致性,且与结肠癌的临床分期、浸润程度、淋巴结及远处转移和预后有关(P＜0.05) .结论 sialyl Lewisx和CD44v6的表达与结肠癌转移和患者生存期密切相关,联合检测sialyl Lewisx和CD44v6在结肠癌中的表达对于判断其恶性程度、预测生物学行为和评估患者预后具有重要意义.
作者：孙守毅；胡小云；张文昌；李里香；雷英；李从于 刊期： 2009年第05期
目的 探讨卵巢交界性上皮肿瘤的临床病理诊断标准、肿瘤组织特殊形态结构及生物学行为特征.方法 收集66例卵巢上皮性交界性肿瘤的临床资料,分别观察上皮增生层次,筛孔状及微乳头状结构、细胞的异型性、分离的细胞簇、较少的核分裂数及微浸润等病理形态;肿瘤分期按国际妇产科联合会(FIGO)标准,Ⅰ期43例,Ⅱ期9例,Ⅲ期14例.结果 66例交界瘤,上皮细胞呈明显的复层增生的形态占80%(53/66),细胞核异型在轻-中以上,核分裂象≤3/10HPF,为75.8%(50/66),分离的细胞簇及复层增生占69.7%(46/66),呈微乳头及筛孔状结构占27.3%(18/66),伴微浸润18.1%(9/66).22例伴表面生长浆交瘤,14例出现腹膜种植,淋巴结受累9例;随访时间超过5年的患者5年生存率100%.结论 卵巢交界性肿瘤预后较好,淋巴结受累及腹膜种植灶不改变患者预后,对年轻的I期患者应尽可能保留其生育能力.
作者：舒宽勇；李隆玉；于晓红；魏宝秀；付秋风；秦斌娜；朱其舟 刊期： 2009年第05期
目的 观察经动脉插管注入血管生成抑制剂YH-16和化疗栓塞联合应用对大鼠移植型肝癌的抑制作用.方法 取大鼠乳腺癌细胞株(Walker 256)转染至肝脏的荷瘤大鼠动物模型,随机分成4组,每组12只.各组具体治疗方案如下:A组:经肝动脉缓慢灌注生理盐水;B组:经肝动脉缓慢灌注超液化碘油;C组:经肝动脉缓慢灌注丝裂霉素+超液化碘油;D组:经肝动脉灌注丝裂霉素+超液化碘油+YH-16,术后10 d观察各组大鼠原发肿块大小并采用免疫组化方法检测肝肿瘤血管内皮生长因子(VEGF)的表达和肿瘤微血管密度(MVD).结果 B、C、D 3组肝肿瘤的体积均小于A组(均P＜0.05),而D组又小于B、C组(均P＜0.05).B组VEGF的表达以及MVD计数明显大于A组(P＜0.05),A、C2组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).D组VEGF的表达及MVD计数均明显小于A、C2组(均P＜0.05).结论 经肝动脉灌注血管生成抑制剂YH-16联合经动脉化疗栓塞能抑制移植型肝癌的生长,并对肿瘤组织的微血管数目和VEGF的表达具有显著的抑制作用.
作者：陈彬；王顺金；艾春红；吴建兵 刊期： 2009年第05期
目的 探讨缝隙连接在前列腺素F2a诱导离体脑血管收缩中的作用及其变化.方法 提取新西兰大白兔基底动脉后,用血管环张力实验检测各缝隙连接对基底动脉张力变化的作用;用血管条孵育实验检测基底动脉舒缩与缝隙连接蛋白表达变化之间的相互关系.结果 PGF2a呈浓度依赖性地诱导离体基底动脉收缩,缝隙连接阻断剂可呈浓度依赖性地抑制PGF2a诱导的基底动脉收缩;PGF2a可后使基底动脉平滑肌细胞中Cx43蛋白表达上调,缝隙连接阻断剂可有效地抑制PGF2a诱导的Cx43蛋白表达上调.结论 缝隙连接参与PGF2a诱导离体兔脑基底动脉的变化;缝隙连接蛋白的表达与离体兔基底动脉收缩的变化有密切关系.
作者：洪德全；洪涛；裘伟光 刊期： 2009年第05期
目的 观察人肺癌细胞株H719p16基因启动子区甲基化状态,并探讨去甲基化制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR) 诱导H719细胞株高甲基化失活的pl6基因重新表达的可能性.方法 MSP法检测体外培养的人肺癌细胞株p16基因启动子区甲基化状态,并应用不同浓度的5-Aza-CdR处理人肺癌细胞株H719,MSP法检测用药后细胞中p16基因的甲基化状态,并用RT-PCR方法及Western Blot方法检测用药前后细胞中p16基因mRNA和蛋白水平变化.结果 p16基因在人肺癌细胞株H719中启动子区呈甲基化状态,经过5-Aza-CdR处理后, p16基因启动子区呈去甲基化状态,并且其mRNA及蛋白恢复表达.结论 启动子区异常甲基化是人肺癌细胞株p16基因失活的可能原因, 5-Aza-CdR能逆转p16基因甲基化状态.
作者：王群；刘季春；曾尚干；曾梁 刊期： 2009年第05期
目的 本实验拟研究人骨髓间充质干细胞(human mesenchymal stem cells,hMSCs)分离、培养与鉴定的方法,探讨其作为牙周组织工程种子细胞的可行性.方法 体外分离培养hMSCs,进行形态学观察,细胞表面抗原检测;将hMSCs与Bio-gide胶原膜进行体外复合培养,通过倒置相差显微镜,扫描电镜进行观察.结果 梯度密度离心法结合贴壁筛选法能获得高纯度高活性的hMSCs.hMSCs可在Bio-gide胶原膜上贴附增殖,并复层生长.结论 hMSCs取材方便、创伤小;扩增分化能力强. hMSCs可作为牙周组织工程种子细胞来源.Bio-gide胶原膜可作为细胞生长载体.
作者：宋莉；曲丰江；汪泱；王冰；戴芳 刊期： 2009年第05期
目的 寻求一种高效、价廉的原代大鼠肝细胞分离方法.方法 采用组织块法、胶原酶原位灌流法、改良二步胶原酶灌流法对大鼠原代肝细胞进行分离.比较3种方法所获得的肝细胞的产率、存活率、纯度及胶原酶的用量.结果 组织块法、胶原酶原位灌流法、改良二步胶原酶灌流法所获得大鼠原代肝细胞的产量分别(0.21±0.11)、(1.87±0.51)、(1.94±0.55)×108/只大鼠;存活率分别为(54.34±8.21)%、(85.18±4.90)%、(90.34±4.46)%;肝细胞纯度分别为(68.80±10.30)%、(85.12±2.87)%、(91.84±30.3)%;胶原酶用量分别为(17.38±2.13)、(78.75±20.83)、(31.2±12.46)mg/只大鼠.结论 相比于组织块法和胶原酶原位灌流法,胶原酶二步灌流法为一种经济、高效的原代大鼠肝细胞分离方法.
作者：张丽芳；王萍；胡晓 刊期： 2009年第05期
目的 本实验通过对比CO2气腹和开腹手术对重症腹腔炎症大鼠术后TNF-α和IL-6的影响,来探讨CO2气腹的免疫保护作用.方法 雄性SD大鼠30只,随机分成3组,每组10只.Ⅰ组:开腹组;Ⅱ组:气腹组;Ⅲ组:重症腹腔炎症组.按Wichterman的盲肠结扎穿刺法制作大鼠重症腹腔炎症模型,进行开腹及气腹处理.分别于术前,术后8、24、48、72 h抽外周血测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6).结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术前TNF-α、IL-6水平无差异.与Ⅰ组相比, Ⅱ组,Ⅲ组术后4个时间点TNF-α、IL-6显著降低(P＜0.01).与Ⅲ组相比,Ⅰ组术后4个时间点TNF-α、IL-6均显著升高(P＜0.01);Ⅱ组术后4个时间点也升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在重症腹腔炎症状态下,CO2气腹减缓术后促炎性因子TNF-α和IL-6的升高,较开腹手术更好地保护了免疫功能.
作者：张小斌；王恺；李冬盛；邹书兵 刊期： 2009年第05期
目的 探讨谷氨酰胺合成酶(GS)在大鼠正常脊髓组织内的表达.方法 采用免疫组织化学法,检测脊髓组织内GS的表达.结果 GS在脊髓灰质(前角、后角)和白质(前索、后索)广泛呈点状散在分布,且主要在免疫阳性细胞胞体内表达,少量免役阳性细胞突起内也有表达.结论 GS在维持正常胞外谷氨酸浓度过程中起到重要作用,也提示其在某些病理环境下能阻止或减缓神经元神经毒性死亡的进程.
作者：周聪发；易智华；刘曾旭；万丽丹；潘爱华 刊期： 2009年第05期
目的 探讨二氧化硒和顺铂联合作用对人卵巢癌细胞株裸鼠皮下移植瘤生长的影响.方法 将4×106 个卵巢癌细胞(来源于临床标本)接种于裸鼠皮下,然后待瘤株长至一定的体积后,腹腔注射顺铂,使得肿瘤对顺铂的反应逐渐下降,反复注射6次后取瘤株接种至下一代,反复传至三代后,取瘤株细胞注射至20只雌性裸鼠左侧腋下,待瘤长成约为5 mm×5 mm×5 mm时,随机分成对照组和实验组.实验组包括顺铂组、二氧化硒组,二氧化硒+顺铂组,每组5只裸鼠,对照组给予生理盐水0.4 mL/只,顺铂组腹腔内注射DDP 3 mg/kg 0.2 mL+生理盐水0.2 mL;二氧化硒组腹腔内注射二氧化硒30 μg/mL 0.2 mL+生理盐水0.2 mL;顺铂联合二氧化硒组,腹腔内注射顺铂3 mg/kg 0.2 mL+二氧化硒30 μg/mL 0.2 mL.3 d给药1次,共4次.给予后计算移植瘤的体积、瘤重、抑瘤率;瘤组织标本分别进行HE染色病理检查,和检测P-gp的表达.结果 顺铂组,二氧化硒联合顺铂组对移植瘤的生长有明显抑制作用;病理检测瘤组织标本均提示经顺铂治疗后的肿瘤细胞发生了凋亡.结论 二氧化硒可以增强顺铂对人卵巢癌移植瘤的生长抑制作用,并可以减轻顺铂的不良作用.
作者：杨茗钫；刘丝荪；胡嘉 刊期： 2009年第05期
目的 观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermatherapy,TTT)联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗兔脉络膜新生血管的有效性、安全性.方法 用倍频532 nm激光建立兔脉络膜新生血管模型,然后对造模成功的8眼脉络膜新生血管的兔采用经瞳孔温热疗法联合玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗,定期观察眼压与眼底情况.结果 联合治疗后3个月,眼压有2眼轻度升高,吲哚青绿造影示6眼渗漏完全消失.结论 经瞳孔温热疗法联合玻璃体腔注射曲安奈德可以有效、安全地治疗脉络膜新生血管.
作者：王永波；石浔；石安娜；钱筱英；金昱；刘维锋；廖晓睫 刊期： 2009年第05期
目的 探讨血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和KDR在前列腺癌(prostate cancer,PCa)中的表达及其与肿瘤Gleason 评分之间的关系.方法 20例前列腺癌组织[按Gleason评分,将≥7分者列为高Gleason 评分组(n=12);＜7分者列为低Gleason评分组(n=8)]、良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BHP)15例,正常前列腺组织(normal prostate,NP)中VEGF、KDR的表达水平.结果 PCa中VEGF、KDR阳性表达率高于BPH及NP(P均＜0.05),高Gleason评分组中VEGF、KDR阳性表达率(83.3%,91.7%)高于低Gleason评分组(37.5%、62.5%,P<0.05).结论 VEGF、KDR在前列腺癌中均为高表达,且与肿瘤的Gleason 评分密切有关.
作者：程汉波；冯亮 刊期： 2009年第05期
目的 探讨正常卵巢、上皮性卵巢良性肿瘤和上皮性卵巢癌中CXCR4蛋白,TNF-α蛋白,NF-κβ蛋白的表达及其相关性.方法 采用免疫组织化学SABC法检测10例正常卵巢表面上皮、40例上皮性卵巢癌原发灶和25例上皮性卵巢良性肿瘤中的CXCR4蛋白, TNF-α蛋白,NF-κβ p50蛋白表达.结果 (1)在上皮性卵巢癌中CXCR4蛋白,TNF-α蛋白,NF-κβ蛋白阳性表达率依次为70.0%,90.0%,77.5%,而在正常卵巢及上皮性卵巢良性肿瘤中3者的表达率明显低于上皮性卵巢癌,差异均有显著性意义(P<0.05).(2)CXCR4,TNF-α,NF-κβ 3者之间有明显相关性,差异有显著性意义(P<0.05).结论 通过TNF-α与NF-κβ蛋白结合并活化NF-κβ,使得促进CXCR4与SDF-1结合,在卵巢肿瘤发病中起一定作用.
作者：陈尧；傅芬 刊期： 2009年第05期
目的 探讨血乳酸水平测定对重症急性胰腺炎患者预后评价的意义.方法 选取2004年7月～2008年1月间在本院住院治疗的重症急性胰腺炎患者62例进行对比研究,观察血乳酸水平对患者治疗疗效和预后的影响.结果 与升高组相比,正常组第3天APACHE Ⅱ评分、第5天白细胞计数和血清淀粉酶下降更为明显(P<0.05),禁食、腹痛、腹胀及住院天数均明显缩短(P<0.05), 并发症(指休克、ARDS、肾衰、胰性脑病及上消化道出血等)发生率和1年复发率显著降低(P<0.05).结论 血乳酸水平可作为相对独立的判断重症急性胰腺炎患者预后的参考指标之一.
作者：曾琳；陈玲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨自体骨髓干细胞(BMSC)移植治疗下肢动脉闭塞症的围手术期护理.方法 术中严格无菌操作进行围手术期的心理护理和患肢护理.结果 移植后患者症状均有不同程度改善,小腿疼痛缓解率为100%.缓解患者的冷冻感觉方面有效率为100%,间歇性跛行距离延长率为100%,保肢率为100%.结论 做好围手术期护理、完善术前护理:心理护理、饮食护理、疼痛护理、完善各项评估检查,用药护理和术后护理.严密观察生命体征变化、给氧、患肢护理、预防感染、抗凝扩管、药物治疗、健康教育和患肢功能锻炼是治疗成功的关键因素.
作者：杨玉金；颜兴伟；郑春艳；余娇 刊期： 2009年第05期
目的 通过钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平片在择期行支架置入术患者的术前运用,观察患者血清脑钠肽(BNP)的变化及临床意义.方法 选择150例择期行支架置入术患者,75例服用钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平片为研究组,75例不服用钙离子拮抗剂为对照组.测定血清BNP等指标.结果 血清BNP水平与钙离子拮抗剂术前运用相关.对照组BNP术前(225.6±21.5)ng/L、术后(192.8±18.9)ng/L;研究组 BNP术前(232.6±19.1)ng/L、术后(172.8±17.1)ng/L,治疗前2组对比无显著性差异(P>0.05),治疗后2组对比有显著性差异(P<0.05).结论 钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平片术前运用使血清BNP水平下降,可以改善心肌缺血-再灌注损伤.
作者：夏里丰；刘建修；王亮 刊期： 2009年第05期
目的 观察多原发癌的诊断、发病病因、治疗和预后.方法 回顾性分析1998年6月-2006年6月收治的13例多原发癌临床资料,并结合文献进行分析.结果 所有病例均有病理诊断,其中同时性多原发癌1例,异时性多原发癌12例,第1癌均按治疗原则接受手术治疗、放疗及化疗.第1癌治疗结果12例均完全缓解.发生第2癌与第一癌间隔时间:8～181个月,平均51.4个月.第2癌治疗原则同第1癌,随访的12例中生存时间11～49个月.结论 提高对多原发癌的认识,及时发现并注意与转移癌的鉴别,积极治疗,是提高多原发癌病人生存率的关键.
作者：冯龙；甘克刚；郭武华 刊期： 2009年第05期
目的 探讨绝经后子宫肌瘤的临床病理特点及处理原则.方法 对本院1998年1月至2007年12月收治绝经后子宫肌瘤48例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例子宫肌瘤中合并恶性生殖道肿瘤14例,占29.2%,其中子宫内膜癌8例,卵巢癌3例,子宫内膜间质肉瘤2例,宫颈癌1例. 子宫肌瘤变性13例,占27.1%,其中玻璃样变性5例,黏液样变性4例,钙化2例,红色变性1例,脂肪变性1例.结论 绝经后子宫肌瘤合并恶性生殖道肿瘤及变性者明显升高.对于绝经后子宫肌瘤患者应定期妇科检查,适当放宽手术指征.
作者：丁晓琴 刊期： 2009年第05期
目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)患者术后临床疗效及其影响因素.方法 回顾九江学院附属医院2003年3月至2008年9月因脊髓型颈椎病施行手术并随访的患者62例,其中29例接受颈椎前路减压椎间髂骨植骨融合术,12例接受颈椎后路全椎板切除减压植骨内固定术,21例接受颈椎前后路联合减压植骨内固定术.术前及术后随访时摄颈椎侧位X线片,JOA(17分)法评估患者神经功能状况及术后疗效,并分析相关影响因素.结果 62例患者术前JOA评分5～12分,平均8.7分.术后2周JOA评分7～15分,平均l1.3分,平均改善率为31.3%.术后随访(平均随访时间12个月)JOA评分8～17分,平均13.8分,平均改善率为73.4%.前路手术患者融合率为91.7%.结论 手术治疗能有效改善CSM患者脊髓症状,其治疗效果受多种因素影响,病程和压迫程度是影响CSM术后早期恢复效果的显著因素,选择合适的手术方案、提高手术技巧也是提高CSM术后疗效的重要因素.
作者：徐昊；万海武；万军；蒋宇平；江涛 刊期： 2009年第05期
随着人们生活水平的不断提高,饮食结构和生活方式的不断改变,以及社会人口老年化趋势等因素,糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等慢性下肢缺血性疾病的发病率也与日俱增.
作者：曾昭凡；唐新华；谷涌泉 刊期： 2009年第05期
在正畸治疗中,固定矫治器因其能够有效控制牙齿移动,故获得良好的矫治效果,在临床中得到广泛应用.但是因其粘固于牙齿表面,妨碍了刷牙及唾液流动等洁牙作用,致使附着在牙面及矫治器上的菌斑及食物残渣滞留,并形成菌斑盲区,不易清洁,从而改变了口腔内微生态环境,影响了牙龈健康.
作者：张琛玮；邵益森 刊期： 2009年第05期
临床上需要大量的小口径血管作为移植的替代物[1],人造材料(如涤纶、聚四氟乙烯)作为大口径血管移植替代物制造和应用中被成功使用.小口径血管的血流速度慢、血压低因此产生了一系列的问题,实践证明6 mm以下口径的小血管替代物无法获得满意的效果,主要存在急性血栓的形成、吻合处内膜增生、动脉瘤的形成、感染以及进展的动脉粥样硬化[2]等.
作者：唐新华；黄玲；曾昭凡 刊期： 2009年第05期
近年来国内外研究表明,一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)与肿瘤的发生、发展、侵袭和转移密切相关[1-2].NO是生物体内一种结构简单的自由基气体,但其生物功能复杂,一氧化氮可作为介质、信使或细胞功能调节因子,调节循环、神经、免疫等系统的生理病理活动,如扩张血管、调节基因表达、调节神经信号传递、调节血管通透性、抑制血小板粘附聚集和白细胞趋化激活、增强免疫系统的防御功能等.
作者：何海蕾；唐维平 刊期： 2009年第05期
1 病例报告病例1,男,早产儿,出生后30 min于2007年1月18日15时50分入院.患儿系32周因母亲妊高症、子行剖宫产.生后30 min出现轻度呼吸困难、轻度三凹征,吸氧后青紫消失.入院后即行胸片检查.诊断:①早产儿;②新生儿肺透明膜病(HMD).
作者：杨兆建；孙鹏；徐晓明；徐华；龚洪翰 刊期： 2009年第05期
本科于2008年3月从1位烫伤患者的伤口感染分泌物中分离出1株阿伯丁沙门菌,报告如下.1 病例介绍患者,男,34岁,工人,主因右脚铁水烫伤3周.曾在当地医院外用药物治疗,就诊前两天出现局部红肿、疼痛而来本院.
作者：李梅芳；张凤杰；王建国 刊期： 2009年第05期
目的 探讨颅脑创伤的发生规律和临床特征,为制定预防和干预措施提供科学依据.方法 对南昌大学第一附属医院1996年1月-2005年12月收治的4 018例颅脑创伤住院患者的年龄、性别、职业、受伤时间、受伤原因和伤情等临床资料进行回顾性分析.结果 男性多于女性,男女之比为2.72∶1;16～45岁为颅脑创伤的高危年龄,占48.61%;1月和10月为颅脑创伤发生的高峰期,受伤原因车祸伤常见,占47.09%;创伤类型中以轻型颅脑创伤多见,占68.96%.结论 颅脑创伤的发生在年龄、职业、时间的分布上存在一定的规律性,根据不同人群和职业特点,因地制宜的采取预防和干预措施,可有效降低发病率.
作者：俞磊；况建国；夏亮 刊期： 2009年第05期
目的 分析近2年深圳市龙岗地区急诊手外伤的流行病学特征,探讨预防措施,大限度降低手外伤的发生和致残率.方法 对2 358例工业性手外伤住院病历进行回顾性统计和分析.结果 (1)本地区手外伤发生的高危人群是12～45岁的青壮年,男性为主;(2)每年3月份及12月份为事故高发期,而每天11～18时为事故好发时间;(3)设备条件差,缺少防护装置和违反操作规程是致伤的主因;(4)乡镇和个体私营企业是事故高发单位;(5)切割伤和压砸伤是主要损伤类型,拇、示及中指较易受伤;(6)手外伤发生病例比往年明显下降(P<0.01).结论 手外伤发生有一定规律可循,针对其发病特征,制定预防措施,可降低发病率.
作者：谌丰；黄小红 刊期： 2009年第05期
