目的:探讨雌激素(E2)对MCF-7乳腺癌细胞抗失巢凋亡能力的影响及细胞外信号调节激酶(ERK)-局部黏着斑激酶( FAK)通路在其中的作用,以加深对E2促癌作用信号机制的认识。方法用MCF-7乳腺癌细胞,聚甲基丙烯酸羟乙基酯( poly-Hema)涂层培养细胞诱导失巢凋亡, E2刺激及MEK和FAK抑制剂预处理细胞。用蛋白印迹法检测ERK和FAK磷酸化,台盼蓝染色细胞计数法检测细胞存活力, Hoechst荧光染色法验证细胞凋亡。结果用Poly-Hema悬浮培养可显著降低细胞存活力( P<0.01), E2处理则可明显增强悬浮培养细胞的存活力( P<0.05),同时减少细胞凋亡;E2可引起ERK和FAK磷酸化,MEK抑制剂则可显著抑制E2诱导的ERK和FAK磷酸化,并使E2处理的悬浮培养细胞存活率下降57.48%( P<0.01);FAK抑制剂能明显抑制FAK和ERK的磷酸化,同时使E2处理的悬浮培养细胞存活率下降53.59%( P<0.01)。结论 E2可明显提高MCF-7乳腺癌细胞对抗失巢凋亡的能力,该细胞保护效应可能与E2激活胞内ERK-FAK信号活动有关。
作者:何艳;王丹丹;陈华妹;李勇杰;薛启祥;王旭东 刊期: 2015年第09期
目的:观察沉默Smo基因后对大鼠原代软骨细胞增殖与凋亡的影响。方法用机械-酶消化法获取原代大鼠软骨细胞,经免疫细胞化学Ⅱ型胶原( ColⅡ)鉴定后,将实验分为对照组、control siRNA组和Smo siRNA 1~3组,以慢病毒为载体将siRNA转入软骨细胞,72 h后,MTT法检测细胞活力;反转录PCR ( RT-PCR)及蛋白印迹( Western blot)检测Smo的表达量;流式细胞术检测细胞凋亡率。结果各组序列经慢病毒载体成功转染到原代软骨细胞中, Smo siRNA1~3均不同程度的抑制Smo的表达,以Smo siRNA2组为明显,其mRNA及蛋白的表达分别为0.19±0.03和0.39±0.07;同时,Smo siRNA2组细胞活力低(77.38%±7.19%)而凋亡率高(21.43%±2.97%)。结论沉默Smo可抑制原代软骨细胞增殖,并诱导软骨细胞凋亡,Smo具有保护软骨细胞免遭凋亡的作用。
作者:朱志坚;于燕妮;陶欣;邓超男 刊期: 2015年第09期
目的:探讨尿路上皮癌相关1( UCA1)在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞侵袭转移的影响。方法用荧光定量PCR检测11例胰腺癌组织和配对的癌旁组织及5种胰腺癌细胞系中UCA1的表达,通过RNA干扰技术降低胰腺癌细胞系BxPC-3的UCA1水平,用Transwell侵袭实验和划痕实验观察BxPC-3细胞的侵袭和迁移能力,West-ern blot检测MMP-2和MMP-9的蛋白水平。结果胰腺癌组织的UCA1水平高于相应的癌旁组织( P<0.05), UCA1差异性表达于5种胰腺癌细胞系;干扰UCA1后, BxPC-3细胞的MMP-2和MMP-9的蛋白水平均降低( P<0.01),侵袭能力和迁移能力明显减弱( P<0.01)。结论 UCA1在胰腺癌中高表达,下调UCA1通过降低MMP-2和MMP-9的表达减弱胰腺癌细胞系BxPC-3的体外侵袭转移能力。
作者:张尤历;赵义;张行行;王国英;龚爱华;倪鑫;徐岷 刊期: 2015年第09期
目的:调查分析黑龙江省健康青少年血清钙、磷和碱性磷酸酶水平,建立性别和年龄相关的参考范围。方法于2008年7月-2009年6月,从黑龙江省哈尔滨和牡丹江的市区、郊区随机抽取2101名9~18岁健康中小学生进行体检,测定血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度。筛除离群数据个体后,共2091名受试者入选。考虑性别和年龄因素,建立相应的血清钙、磷和碱性磷酸酶的参考范围( P2.5~P97.5)。结果描述了9~18岁青少年男性和女性血清钙、磷和碱性磷酸酶水平随年龄、性别的变化趋势。血清钙、磷和碱性磷酸酶水平与年龄呈明显的负相关,且男性高于女性( P<0.001)。全部人群的血清钙、磷和女性的碱性磷酸酶水平随年龄的增加而下降,而男性的13岁年龄组碱性磷酸酶水平高,13岁前随年龄增加而增加,13岁后随年龄增加而降低。结论初步建立了黑龙江省健康青少年血清钙、磷和碱性磷酸酶的参考范围,对临床医生特别是儿科医生对上述指标的结果解释和临床干预具有很好的参考价值。
作者:程歆琦;程倩;邱玲;刘荔;刘茜;韩少梅;朱广瑾 刊期: 2015年第09期
目的:分析H3K27me3特异去甲基化酶Jmjd3(KDM6B)在胎鼠肺生长发育过程中的作用。方法 HE染色、PAS染色和免疫组化方法检测E19.5 Jmjd3基因敲除胎鼠肺生长发育情况。结果与野生型( Jmjd3+/+)胚胎比较,杂合型敲除( Jmjd3+/-)胚胎的肺发育稍差,但纯合型敲除( Jmjd3-/-)胚胎肺发育明显不良,支气管的纤毛上皮细胞和Clara细胞以及肺泡的Ⅰ型和Ⅱ型上皮细胞分化不良。 Jmjd3-/-胚胎肺上皮细胞增殖指数高于野生型和Jmjd3+/-组,未发现Jmjd3-/-胚胎肺上皮细胞凋亡异常。结论 Jmjd3对胎鼠肺上皮细胞的增殖和分化具有重要调节作用。
作者:冯欢;张超;张哲恺;章铭;张丰 刊期: 2015年第09期
目的:体外实验研究PLCε基因调节人膀胱癌细胞迁移和侵袭的分子机制。方法设计并合成针对PLCε基因mRNA的寡核苷酸序列,构建重组腺病毒Ad-shPLCε。 T24细胞感染Ad-shPLCε腺病毒后,用Western blot检测PKCα/β及TBX3、E-cadherin的表达;用划痕实验、Transwell 迁移和侵袭实验检测膀胱癌细胞T24的迁移、侵袭能力。结果 Ad-shPLCε重组腺病毒感染膀胱癌细胞T24,对其PLCε mRNA表达抑制率为75.6%,对其PLCε蛋白表达抑制率为67.4%。 Ad-shPLCε感染组T24细胞迁移能力较空载组和空白对照组明显减弱( P<0.05);重组腺病毒Ad-shPLCε感染组T24细胞穿膜细胞数较空载组和空白对照组明显减少( P<0.05)。 Ad-shPLCε重组腺病毒感染膀胱癌T24细胞后下游PKCα/β的活化受到抑制( P<0.05),同时,TBX3的表达减少,而E-cadherin的表达增高( P<0.05)。结论通过以重组腺病毒干扰抑制PLCε基因,能有效抑制膀胱癌T24细胞系中PLCε下游PKCα/β的活化情况及TBX3,E-cadherin的表达变化,并且对T24细胞的迁移、侵袭能力具有一定的抑制作用。
作者:欧俐苹;杜红飞;杨雪;唐敏;蔡晓钟;罗春丽 刊期: 2015年第09期
目的:比较VHL综合征与非VHL患者行嗜铬细胞瘤切除术的围术期手术及麻醉特点。方法回顾性分析2009-01-01至2014-12-31期间于北京协和医院行嗜铬细胞瘤切除术的患者50例,包括12例VHL综合征及38例非VHL患者,收集临床资料,特别关注临床表现、术前检查、准备时间、麻醉管理、手术时间及术后住院时间等围术期相关临床资料。结果与非VHL患者相比,VHL综合征患者行嗜铬细胞瘤切术年龄明显较小,肿瘤多发,并以去甲肾上腺素大幅升高为特点,药物准备时间长,手术时间和住院时间也明显延长(P<0.05),但术中血流动力学波动及预后方面无明显差异。结论 VHL综合征患者的嗜铬细胞瘤发病年龄小,以多发为主,肿瘤功能较强,手术时间长、风险高,围术期优化策略和充分的药物准备是保证手术安全的重要措施。
作者:刘子嘉;兰岭;张羽冠;陈绍辉;李汉忠;黄宇光 刊期: 2015年第09期
目的:通过体外实验探讨沉默巢蛋白( Nestin)基因对人食管癌ECA109细胞增殖能力的影响及可能机制。方法合成Lenti-Nestin慢病毒载体,实验设blank组、scrambled组和Lent-Nestin组,转染ECA109细胞,建立稳定沉默Nestin基因的细胞系Lenti-Nestin;用qRT-PCR和Western blot检测Nestin、c-myc和cyclin D1 mRNA和蛋白表达;CCK-8法检测细胞增殖能力;平板集落实验检测细胞的集落形成。结果稳定沉默Nestin的细胞系构建成功;与blank组和scrambled组相比,Lent-Nestin组中Nestin mRNA( P<0.01)和蛋白( P<0.05)水平明显降低;细胞增殖能力明显降低( P<0.01),集落形成能力显著下降( P<0.05);沉默Nestin表达后,c-myc、cyclin D1表达明显受到抑制( P<0.05)。结论沉默Nestin基因表达可抑制人食管癌ECA109细胞的增殖能力,其可能通过调控c-myc、cyclin D1表达参与其中。
作者:曹燕妮;王华川;王聪懿;朱深银;温剑虎 刊期: 2015年第09期
目的:观察赖氨大黄酸( RHL)对百草枯中毒小鼠心脏损伤的保护作用及其机制。方法小鼠随机分为对照组、百草枯模型组(腹腔注射百草枯建立活性氧自由基引起心脏损伤的小鼠模型)及RHL治疗组(造模前1周给予RHL(50 mg/kg)。用硫代巴比妥酸法检测心脏组织MDA含量,用联苯三酚自氧化法检测SOD活性,用NADPH偶联法检测GSH-Px活性。 HE染色及DCFH-DA染色分别观察心脏病理改变及活性氧水平;Western blot 检测心肌衰老相关基因的表达。结果与对照组相比,百草枯模型组小鼠心脏组织SOD和GSH-Px活性下降( P<0.05),MDA水平升高( P<0.05),RHL能减轻百草枯的作用( P<0.05);百草枯引起心肌结构破坏,心肌组织活性氧水平升高, RHL减轻上述变化( P<0.05)。百草枯能够降低SIRT1的表达,增加P53的乙酰化及P53和P66的表达。 RHL减轻上述变化( P<0.05)。结论 RHL可以减轻百草枯中毒后所致的小鼠心脏损伤。
作者:李开济;郝晓方;章广玲;魏洁;林雅军;魏静波;甄永占 刊期: 2015年第09期
目的:分析3株宫颈癌细胞系中hsa-miR-10b表达水平,并预测hsa-miR-10b的靶基因。方法用PCR技术检测3株宫颈癌细胞系中hsa-miR-10b表达水平;PubMed检索hsa-miR-10b相关文献;miRbase和NCBI分析其序列保守性及所在基因组特征;TargetScan、PicTar及miRanda数据库预测其靶基因,并结合已证实的靶基因对其进行功能和信号通路富集分析。结果与C-33A相比,HeLa和CaSki中hsa-miR-10b表达水平显著下调(P<0.01);hsa-miR-10b与多种肿瘤的发生发展有关;hsa-miR-10b定位于人染色体2q31.1,在各物种之间具有高度保守性;其靶基因主要参与转录、基因表达调控和细胞增殖等生物学过程( P<0.05),涉及肿瘤、细胞周期和ARF等信号通路( P<0.05)。结论 hsa-miR-10b功能广泛,与宫颈癌的发生发展密切相关,靶基因的预测为后续研究提供依据。
作者:喻妙梅;罗光华;俞天虹;于洋 刊期: 2015年第09期
目的:探讨新疆地区维吾尔族人群转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性与2型糖尿病的关系。方法采用病例-对照研究设计,以经确诊的819例2型糖尿病患者作为病例组,选取731例健康个体作为对照组。收集研究对象血液标本5mL,提取基因组DNA。应用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析质谱技术( MAL-DI-TOF)进行多态性检测,用logistic回归计算OR(95%CI)值,比较不同基因型与2型糖尿病患病风险的关系。结果病例组TCF7L2基因rs7901695位点的TC和CC基因型频率,C等位基因频率显著高于对照组(P<0.05)。未发现TCF7L2基因与环境因素的交互作用与2型糖尿病相关联。结论 TCF7L2基因rs7901695多态性位点可能与新疆维吾尔族人群2型糖尿病具有相关性,而rs7085532多态性位点可能与新疆维吾尔族人群2型糖尿病无相关性。
作者:王志强;马琦;王婷婷;苏银霞;马艳;朱筠;姚华 刊期: 2015年第09期
目的:探讨局部湿热联合微波消融对乳腺癌荷瘤小鼠脾细胞中CD4+CD25+调节性T细胞( Tregs )比例和功能的影响。方法小鼠随机分为荷瘤组、局部湿热/微波消融处理组和局部湿热联合微波消融处理组共4组,每组12只。先建立小鼠乳腺癌实验动物模型,分别进行局部湿热、微波消融或局部湿热联合微波消融处理。用FACS检测脾细胞中Tregs的比例变化;real-time PCR检测Foxp3 mRNA水平;FACS检测CTLA-4和GITR的表达;ELISA法检测TGF-β和IL-10的含量;增殖抑制实验观察CD4+CD25-T细胞体外增殖。结果与单一局部湿热处理组和微波消融处理组相比,Tregs在局部湿热联合微波消融处理组中的比例显著降低( P<0.05)。并且,Tregs细胞的Foxp3、CTLA-4和GITR的表达也明显降低( P<0.05),同时TGF-β和IL-10的分泌及抑制功能也显著削弱( P<0.05)。结论湿热联合微波消融可以较单一治疗方法更有效的抑制肿瘤生长,这与其降低CD4+CD25+调节性T细胞的比例和功能密切相关。
作者:周涯;李永菊;周洪练;任社华 刊期: 2015年第09期
目的:在大鼠局灶性脑缺血模型中观察低氧反应元件(HRE)介导的神经营养因子-3(NT-3)缺血/低氧调控表达及其对缺血再灌注脑损伤的保护作用。方法将重组反转录病毒(RV-5HRE-NT3及RV-5HRE-EGFP)或0.9%氯化钠溶液(对照组)注射入大鼠脑内3 d后,用大脑中动脉线栓阻塞法( tMCAO)制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。用免疫组织化学染色法和Western blot法检测NT-3的表达,用TTC染色法检测脑梗死体积,用TUNEL染色法检测细胞凋亡,用Reglodi评分法检测大鼠神经功能情况。结果大鼠tMCAO 3 d后RV-5HRE-NT3组中NT-3阳性细胞数明显高于对照组和RV-5HRE-EGFP组,且着色较深;tMCAO后第1、3、7和14天,RV-5HRE-NT3组中的NT-3蛋白表达均明显高于对照组和RV-5HRE-EGFP组(P<0.05)。在RV-5HRE-NT3组中,tMCAO 3 d大鼠脑梗死体积百分比明显减小( P<0.05), tMCAO 3和7 d后缺血半暗带凋亡细胞百分比也明显减少( P<0.05)。 RV-5HRE-NT3注射可以改善大鼠tMCAO后的神经功能障碍。结论 HRE介导的NT-3低氧反应性表达上调可以减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注脑损伤。
作者:张军峰;史利利;张力;李红波;张建水;祁存芳;刘勇;徐曦 刊期: 2015年第09期
目的:探索ZNF330对红系分化的影响及作用机制。方法用hemin诱导K562细胞向红系分化,用real-time PCR检测ZNF330的表达;ZNF330的RNAi 慢病毒颗粒感染CD34+细胞并向红系诱导后用real-time PCR检测CD235a和γ-globin的表达。在293T/17细胞中,用双荧光报告系统检测ZNF330是否具有转录激活作用;在293T/17细胞中,用Co-IP检测ZNF330与mRNA降解途径中ZNF408的相互作用。结果在hemin诱导的K562细胞向红系分化过程中ZNF330表达逐渐升高;抑制ZNF330后,CD34+细胞中红系分化标志CD235 a和γ-globin的表达下降( P<0.05);未检测到ZNF330的转录激活结构域;双向Co-IP证明ZNF330与ZNF408是相互作用蛋白。结论ZNF330促进红系细胞分化,一个可能的机制是通过与一个参与mRNA降解途径的因子ZNF408的相互作用。
作者:刘晓玲;包韩乌云;赵华路;肖体先;杜鸿琳;王芳 刊期: 2015年第09期
SWI/SNF是一种ATP依赖的染色质重塑复合物,ARID1A基因是SWI/SNF复合物的一个重要亚基,其功能失调可造成染色质重塑异常进而引起肿瘤等疾病的发生。 ARID1A在卵巢癌、肝癌、乳腺癌、肾癌和膀胱癌等多种恶性肿瘤中频繁发生低表达或者缺失性突变,表明ARID1A是一种重要的肿瘤抑制基因。
作者:高增法;吴永娜;李汛 刊期: 2015年第09期
Notch信号通路参与卵子发生、卵巢激素分泌,调控卵巢生殖干细胞的增殖分化,此外它还参与卵巢癌的发生发展等病理过程。
作者:蒲凯瑞;肖萍;李佳;郑月慧;郑莉萍;黄健 刊期: 2015年第09期
云南省宣威地区一直是慢性阻塞性肺病( COPD )和肺癌的高发地区。而COPD是肺癌的一个主要危险因素,COPD合并肺癌在临床上较为常见。两种疾病之间存在共同的致病环境风险因子和发病机制,这对两种疾病的研究、预防和治疗提供了新的思路。而对宣威地区COPD和肺癌关系的探讨可以为两种疾病的研究提供进一步参考。
作者:伍超群;任永永;赵佳;孔祥阳 刊期: 2015年第09期
目的:观察血小板反应蛋白-1(TSP-1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻黏膜组织中的表达变化,探讨其在CRS发病机制中的意义。方法采用酶联免疫吸附方法检测TSP-1、BMP-7及转化生长因子β1在鼻黏膜组织中的含量变化。结果随着CRS不伴鼻息肉型患者分期的增高,TSP-1和TGF-β1水平逐渐升高(P<0.05),BMP-7水平逐渐下降(P<0.05)。随着CRS伴鼻息肉型患者分期的增高,TSP-1和TGF-β1水平均明显下降( P<0.05),BMP-7水平均明显升高( P<0.05)。结论 TSP-1与BMP-7在CRS中表达异常,可能在CRS发病机制中发挥作用。
作者:范锦荣;戴春华 刊期: 2015年第09期
胰腺十二指肠同源基因1(PDX-1)的活化被认为是胰岛素分泌和葡萄糖代谢的一个关键调节剂[1],PDX-1受胰高糖素样肽-1(GLP-1)的调节。然而以往及我们的临床研究显示,初发及长病程2型糖尿病患者血GLP-1的水平均下降并呈现不同程度的胰腺β细胞功能受损[2]。故本研究拟通过2型糖尿病大鼠模型,观察利拉鲁肽对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡、再生及对PDX-1基因表达的影响,初探药物对胰岛β细胞保护作用的可能机制。
作者:武革;吴美芬;郑坤杰;方烁;陈晓铭 刊期: 2015年第09期
雄激素受体( androgen receptor , AR)可在70%以上的乳腺癌中表达,与乳腺癌的发生、发展和转移密切相关[1]。核因子κB (nuclear factor kappa B, NF-κB)是一种重要的转录因子,其主要生物功能是通过调控一系列基因表达参与炎性反应、细胞增殖和细胞凋亡的调节。 NF-κB在肿瘤发生和发展中发挥着一定的作用[2]。在不同乳腺癌分子亚型中AR与NF-κB的表达是否有差异,该差异是否可作为不同乳腺癌分子亚型的预后指标或治疗靶点仍不清楚。
作者:陈双龙;高德宏;欧阳忠;杨清默 刊期: 2015年第09期
炎性肠病的研究多集中在遗传、免疫及微生物等方面,近年发现神经肽也参与该病发生,其中促肾上腺皮质激素释放因子(corticotrophin-releasing factor, CRF)不仅在脑组织中存在,周围组织也有表达,后者与炎性反应发生有关[1],溃疡性结肠炎肠道炎性组织中CRF的表达增高, CRF基因敲除小鼠或CRF2受体缺陷小鼠肠道炎性反应减轻[2],提示周围型CRF信号系统活化与肠道炎性的发生有关,Astressin2B是一选择性的CRF2受体拮抗剂,因其不通过血-脑脊液屏障,可以保证其对肠黏膜的局部作用,而不影响中枢组织的CRF2受体,本实验观察Astressin2B对肠道炎性反应改善作用及其可能机制。
作者:杨丽;郑鹏远;于泳 刊期: 2015年第09期
运用客观结构化临床考试( OSCE)评估新入院规范化培训住院医师,分析考核结果,并据此结果对新住院医师进行分层管理和分层教学,可提高规范化培训的效率和效果。
作者:张晟瑜;叶葳;郑威扬;刘忻超;邵池;潘慧;李航 刊期: 2015年第09期
以临床应用为导向的病理生理学教学改革是以通过执业医师资格考试为目标,提倡转化医学理念组织病理生理学教学,在教学过程中利用疾病的发展变化、促进医患关系和谐发展,使病理生理学在基础医学与临床医学之间承担名副其实的“桥梁”作用,终实现“培养临床应用型人才”的转型发展目标。
作者:邓华菲;马莹煊;周琴;李坚;谭玉林;陈晓岚;郭皖北 刊期: 2015年第09期
目的:探索虚拟病例教学软件在国内医学教育中的应用。方法在医学生中募集志愿试用者41名(见习生23名和实习生18名),对PUMC-DxR Clinician软件进行为期5周的试用,共10份虚拟病例。试用结束后,填写软件试用评估问卷。结果试用者总体评价(3.71±0.72)分,新颖性(4.66±0.62)分,易用性(3.51±0.87)分,实用性(4.00±0.87)分,各项得分均显著大于3分。适用场景及人群方面,95.1%的试用者赞成用于见习、实习或初年住院医生;80.5%赞成用于教学。结论 PUMC DxR Clinician虚拟病例教学软件在本次试用中体现了较好的实用性和易用性,其价值主要体现在临床思维的培养。
作者:朱卫国;刘继海;赵晓辉;赵峻;曾学军;陈杰;林哲玮 刊期: 2015年第09期
为了应对近年来住院医师管理考核体系面临的挑战,北京协和医院内科开发并使用了全新的电子化培训管理考核系统。该系统不仅解决了已有评估体系存在的问题,还具有节约人力、实时更新、背对背评估、便捷的横向/纵向比较等诸多优势,是一个有推广潜力的在线管理系统。
作者:张路;李航;曾学军;潘慧;李琦;刘昕超;叶葳;叶干 刊期: 2015年第09期
目的:探索视频喉镜下基本插管技能的培训方法。方法20名新入职的麻醉住院医生以及60名拟行妇科择期手术患者参加了此项单中心随机对照研究。结果多媒体教学组与插管模型教学组相比较,平均插管时间[(68±14)s vs (69±7)s]、操作表现评分(8.24±0.64 vs 8.31±0.58)、失败次数(3次/11名vs 1次/9名住院医生)以及是否需要被指导次数(5次/11名vs 4次/9名住院医生)均无差异。结论多媒体教学法是插管模型教学法较好的替代方法之一。
作者:裴丽坚;阮侠;于春华;李旭;张秀华;赵晶;黄宇光 刊期: 2015年第09期
目的:通过对国际上不同国家和地区医学教育课程设置及改革趋势的比较研究,总结出国际医学教育的共性,为中国医学教育改革提供借鉴。方法采取比较教育研究法,对美国、英国和日本的医学教育进行比较研究。结果虽然3个国家的医学教育学制不尽相同,但是均一致将医学教育定位为专业教育,在入学标准和程序方面均按照专业教育对受教育者的要求,采取多种方式考察学生的知识储备、对医学的认知以及个性心理特征是否适合学医。由于学制不同,3个国家医学教育的学程结构也不同,但在课程的组织方式、教育教学方式和考核评价方式上均采取了相同的方式。3个国家均建立了完备的教学质量监控体系。在医学教育改革方面,英国和日本均有将近一半的院校开始了本科起点的医学教育。结论虽然国际上不同国家医学教育的学制不尽相同,但是呈现出一些共性,这些共性对于中国医学教育改革,尤其是在学制改革中保证医学教育健康发展具有重要的借鉴意义。
作者:张勤;李立明 刊期: 2015年第09期
目的:建立一种体外诱导恒河猴骨髓CD34+细胞分化为树突状细胞( DC)的方法,并对其细胞形态及表面标志进行鉴定。方法用免疫磁珠分选系统( MACS)分选恒河猴骨髓细胞,收集高纯度的CD34+造血干细胞;加入重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素4(IL-4)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),诱导其分化为骨髓来源的树突状细胞,并采用电镜观察细胞形态。用树突状细胞表面标志CD1a及成熟树突状细胞( mDC)表面标志CD83流式抗体染色后分析。结果细胞因子诱导6 d后成功培养出表面呈绒毛状和树枝状突起的典型DC样细胞,流式细胞术分析结果显示92.35%的细胞为DC,27.61%的细胞为mDC。结论用此方法可在体外培养出高纯度且典型的恒河猴骨髓源性未成熟树突状细胞( imDC),为进一步研究其生物学特性及功能奠定了基础。
作者:支良;陈鹏;李朝战;李昌亮;关兴;褚朋;阿永俊 刊期: 2015年第09期
目的:探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理特征。方法收集7例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理资料并随访,分析其临床和病理组织学特征和免疫表型。结果本例中包含女性5例,男性2例,年龄50~68岁,平均61岁。肿瘤位于直肠下端1例,齿线附近2例,肛管肛缘4例。该肿瘤组织结构和细胞形态有多样性。组织结构上主要为弥漫片状、巢状、腺泡状。细胞形态主要为上皮样、梭型细胞样、淋巴细胞样。免疫组织化学检测显示肿瘤细胞HMB45、S-100和vimentin 强阳性,LCA、CK和EMA均阴性,其中2例CEA灶性阳性,Ki-67 LI为20%~50%。结论肛管直肠恶性黑色素瘤是少见的恶性肿瘤,其特征性的组织形态、免疫表型有助于诊断和鉴别诊断。
作者:李钢琴;袁修学;夏小丽;龚立刚;袁静萍 刊期: 2015年第09期
目的:探讨钙化性肾脏肿物的诊治。方法回顾性分析2014年5月到7月北京协和医院收治的2例钙化性肾脏肿物患者的资料,结合文献就其临床表现、诊断和治疗进行分析、讨论。结果2例患者术前均疑似为肾脏恶性肿瘤。病例1,男性,32岁,行腹腔镜左肾部分切除术,术后病理回报为透明细胞癌( Fuhrman Ⅰ级);病例2,男性,18岁,因肿物体积较大行开腹右肾部分切除术,术后病理回报为成人型肾母细胞瘤。结论伴钙化的肾脏肿物临床上较少见,其性质通常依赖于术后病理,手术方式选择上需结合患者年龄、肿瘤大小及肿瘤位置综合考虑,必要时可行术中冰冻。
作者:陈志刚;纪志刚;石冰冰;严维刚;王清海;樊华;李汉忠;刘洋 刊期: 2015年第09期
科学教条经常被推翻,例如大多数发育生物学家曾推测近期产生自干细胞或称为祖细胞( progenitors )的幼稚细胞已经具有了与其他细胞之间的相互交流的能力,事实上并非如此。来自卡内基Allan Sprading和博士后Ming-Chia Lee的新研究证实,婴儿细胞在能够参与以细胞正常发育和顺利完成其功能为基础的组群相互作用之前,幼稚细胞必须经历一个特异基因的发育过程。早期阶段的细胞不能完全进行信息交流可能为我们理解正常发育的细胞和癌细胞的基因活性如何改变提供了重要的暗示。
作者:薛惠文;章静波(审校) 刊期: 2015年第09期
营养和代谢与生殖健康关系密切。多种生殖系统疾病,包括多囊卵巢综合征、闭经、卵巢癌均与营养不良、糖尿病、肥胖有关。此外,禁食很多物种的食物可导致生殖功能下降,原因是未成熟的卵细胞(卵母细胞)的发育被阻止了。阐明营养物质如何在未成熟的卵母细胞中蓄积可有效地洞察代谢性疾病与生殖功能障碍间的关系。
作者:韩桂芬;章静波(审校) 刊期: 2015年第09期