毒鼠强对人畜均有剧烈毒性，误服后发病急、病死率高，中毒后必须紧急抢救。本院1999年6月至2002年4月共收治小儿急性毒鼠强中毒6例，经使用小剂量硫喷妥钠静脉推注控制毒鼠强中毒所致剧烈强直性抽搐，减轻因抽搐导致的脑水肿和呼吸衰竭，获得较满意的疗效，提高了抢救的成功率，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例，女2例，年龄3～7岁，均为口服毒鼠强中毒。……
作者：曹志强；胡列普；丁国标；阳斌 刊期： 2002年第04期
近年来白内障超声乳化吸除术作为白内障手术中一项新技术，以其术时短、无需住院受到广大患者的欢迎。九医附院自2000年引进此项手术，治疗白内障214例，现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男116人，年龄8～89岁；女98人，年龄8～92岁。右眼114眼，左眼100眼。老年性206眼，青年性1眼，先天性5眼，并发性2眼。临床分期涉及未成熟期、成熟期和过熟期。Ⅰ级核6眼，Ⅱ～Ⅲ级核169眼，Ⅳ级核35眼，Ⅴ级核……
作者：丁光杰 刊期： 2002年第04期
笔者对1996年1月至2001年12月我院住院新生儿病房收治的25例新生儿破伤风临床资料进行回顾性分析，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组全部病例均符合新生儿破伤风诊断。其中男22例，女3例。日龄≤3 d 3例(占12％)，4～7 d 16例(占64％)，≥8 d 6例(占24％)。所存病例均来自农村，其中旧法接生所致24例(占96％)，排“螳螂嘴”所致1例(占4％)。并发脐炎18……
作者：刘昌宝 刊期： 2002年第04期
善宁是一种合成八肽环化合物，具有天然的14肽生长抑素的全部药理学活性，具有长效的作用。近年国内外报告善宁有降低腹腔胃肠道血流量，从而使门静脉压力降低的药理作用，用其治疗上消化道出血尤其是食道静脉曲张破裂出血，已获得令人满意的疗效。我科于1998年6月始用善宁治疗食道静脉曲张破裂所致大出血8例，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男5例，女3例，乙型肝炎后……
作者：邹小新；周琳 刊期： 2002年第04期
本院从1997年至2000年共收治38例老年肛管癌患者，经肛门行局部切除加皮瓣转移术，取得良好的临床效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组38例患者，男14例，女24例，年龄75～84岁，平均年龄79.5岁，病变距肛缘0～3 cm，侵及肛管≤1／4周5例，≤1／2周19例，＞1／2周14例，T1、T2期29例，T3 6例，T3、腹股沟淋巴结转移3例，腺癌16例，鳞状细胞癌22例，38例病人分别合并有不同程度的心脏疾病，糖尿病等，……
作者：汪传文；黄明华 刊期： 2002年第04期
我院自1998年将米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产，效果良好，安全可靠，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组46例均在6～7周确诊早孕，年龄20～28岁，初产妇30例，经产妇16例，孕周12～25周。30例阴道少量出血，16例无阴道流血。8例轻微腹痛。子宫均≤孕3月大小，宫口未开，B超确诊胎死宫内。 1.2 方法 用药前常规检查肝、肾功能，出凝血时……
作者：杨静 刊期： 2002年第04期
呋喃丹属氨基甲酸酯类农药，原药的大鼠经口半致死量仅为8～14 mg／kg(玉米油中)，在基层临床中急性中毒并不少见。但由于其中毒后的临床表现与有机磷中毒非常相似，易造成误诊、误治，现对我院1993年至1999年收治的呋喃丹中毒34例进行回顾分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男11例，女23例，年龄3～71岁。其中3～13岁6例，14～59岁24例，60～71岁4例。中毒途径：经口31例，皮肤接触3例。中……
作者：余记柱；陶凯 刊期： 2002年第04期
反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见多发病，笔者自1998年以来应用核酪注射液进行治疗，收到一定的临床效果，现报告如下。 1 对象和方法 2.1 对象 选择1998年12月～2001年12月符合诊断标准(在一年当中发作6次以上重感冒、3次以上肺炎、气管支气管炎或／和支气管哮喘，并连续患病2年以上者)的门诊及住院患儿56例，男32例，女24例。患病时年龄1／2岁22例，5岁17例，8……
作者：黎明；陈美华 刊期： 2002年第04期
灼口综合征是指发生于口腔粘膜以烧灼样疼痛感为主的一组症候群，常不伴有明显的临床损害特征，也无组织病理学特征的病损。我科自1995年3月至2001年3月，共诊治灼口综合征53例，现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男13例，年龄29岁～73岁，平均62.5岁。女40例。年龄31岁～69岁，其中40～60岁28例，平均57.2岁。病程：1周～5年，平均9个月，1周以上至1个月内者多。发病部……
作者：汪文丰；徐建敏；张学军 刊期： 2002年第04期
我科于1998年8月至12月对发生于秋冬流行的小儿急性腹泻，采用思密达与潘生丁联合治疗，效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择年龄6 m 0～2 a的急性腹泻患儿，男101例，女96例，病程＜3 d，大便呈蛋花样或乳白色水样，无粘液及脓血，镜检脂肪球+～卅，大便细菌培养阴性，随机分为治疗组102例和对照组95例。诊断标准参照1992年全国腹泻病诊断治疗方案。……
作者：张化霖 刊期： 2002年第04期
激光治疗痔已在临床取得了满意的疗效。近年来采用微波治疗痔也屡有报道。我院自1994年6月以来，对268例痔患者进行激光及微波治疗效果对比，现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 268例痔患者，按首次门诊时间随机分为激光及微波治疗两组。激光组：男97例，女56例；年龄14～68岁，平均40.8岁。病程3个月～30年，平均9.8年。其中外痔43例，混合痔110；，一期内痔68例，二期内痔37例，三期内痔48例。微……
作者：宋华斌 刊期： 2002年第04期
传统方法治疗充血性心力衰竭(CHF)以强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为主。以前一般认为β受体阻滞剂在CHF治疗中禁用，近年有人证实了β受体阻滞剂降低CHF病人病死率、改善心功能和生活质量等方面有确切疗效。本院自2000年1月至2001年12月收治的21例CHF病人应用β受体阻滞剂美托洛尔，疗效较好。现报告如下。……
作者：杨小华 刊期： 2002年第04期
笔者从2000年至2002年2年间采用平阳霉素瘤内注射治疗唇部血管瘤19例，效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男7例，女12例，年龄4个月～6 3/12岁，上唇部血管瘤14例，下唇部血管瘤5例，血管瘤范围平均2 cm2，小面积约0.7 cm2，大面积约2.6 cm2，其中有2例经常破溃出血。……
作者：邹越非；王蔚 刊期： 2002年第04期
近几年来以生蒲黄治疗高脂血症89例，兹报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择门诊或住院的高脂血症患者60例，年龄38～75岁，平均56.5岁，合并高血压症患者5例，冠心病患者4例。经控制饮食3～4周后，复查血清胆固醇(CH)≥5.98 mmol／L或甘油三脂均在2.26～5.65 mmol／L，并排除由药物和内分泌疾病引起的血脂改变；随机分成3组：A组26例，以单味中药生蒲黄10 g，每日3次；B组29例，以脉通1片，每日3次；C组34例，以生蒲黄+脉通治……
作者：朱铭金 刊期： 2002年第04期
我院自1991年6月至1995年5月治疗12例腹部术后早期肠梗阻，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例，女4例，年龄26～80岁，平均50岁。肠梗阻发生于阑尾切除术后5例，肠系膜血管栓塞行肠切除术后1例，外伤性脾切除术后1例，急性胆囊炎合并胆囊结石行胆囊切除术后1例，胃癌根治术(D2)后1例，胃穿孔修补术后1例，右输卵管异位妊娠手术后1例，左输卵管异位妊娠合并双侧畸胎瘤手术后1例。病例均在腹部术后排气排便后5～22 d出现肠梗阻症状，停止排气排……
作者：赵象文；黄家良；罗爱国 刊期： 2002年第04期
幽门螺杆菌(Hp)是全世界人群感染广泛的致病菌，已确认Hp感染是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的主要病因，与胃癌及胃粘膜相关组织淋巴瘤(胃MALT淋巴瘤)的发病也密切相关，使得Hp感染的根除成为胃肠疾病工作者研究的热点。 1 临床资料 1.1 病例选择 年龄22～63岁(平均年龄50岁)的接受胃镜检查的Hp阳性患者共64例，其中男41……
作者：向礼欣 刊期： 2002年第04期
原发性高血压(EH)引起左室肥厚(LVH)是EH患者常见的心脏改变，能否逆转LVH是检验降压药是否理想的重要指标之一。目前研究已证实血管紧张素转化酶抑制剂(ACE-1)、醛固酮受体拮抗剂均具有良好的逆转LVH的作用；而两药联用的临床效果，报道较少。我科应用依拉普利及依拉普利与安体舒通联用治疗高血压患者134例，并运用超声心动图对两种用药方法及治疗前后效果进行比较，现报告如下。……
作者：唐新虎；汤永庆；吕新胜 刊期： 2002年第04期
胆绞痛是结石性胆囊炎、胆管炎等胆道系统疾病急性发作的主要临床表现。传统的治疗方法是用阿托品、654-2等解痉止痛处理，但效果不佳。笔者采用自拟将军茶泡治疗120例，疗效较满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男30例，女90例，年龄小22岁，大64岁，平均43岁。其中急性结石性胆囊炎90例，肝胆管炎15例，肝内胆管结石15例。……
作者：方顺寿 刊期： 2002年第04期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终表现。1996年1月至2001年1月，笔者选择心功能Ⅲ～Ⅳ级的CHF患者70例，在常规治疗基础上，联合应用安体舒通和黄芪注射液治疗，取得肯定疗效。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者均符合国内文献报道的诊断标准。将所选病例随机分为两组：对照组(常规治疗)34例，男22例，女12例，年龄45～75岁，平均60.5岁；病程2～13年；心功能分级(NYHA)Ⅲ级21例，Ⅳ级13例。其中风湿性心脏病9例，冠……
作者：虞建新；吴彩霞；王仁康 刊期： 2002年第04期
腹股沟疝大多采用Bassinia、Mcvay等传统手术方式，复发率高达10％～15％。我院自1999年12月至2002年8月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝50例，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男49例、女1例，年龄40～75岁，平均65岁，60岁以上占74％。腹股沟斜疝44例(其中双侧斜疝2例、复发性斜疝4例、嵌顿性斜疝1例)，直疝6例。伴慢性支气管炎、前列腺肥大、糖尿病、肝硬化、腹水等慢性疾病24例。……
作者：易昌勤；鲁志刚；李菊梅 刊期： 2002年第04期
安全、简便、有效的无痛分娩方法已成为产科临床研究的重要课题。我们采用氧化亚氮吸入镇痛分娩，取得了满意的效果，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择正常足月妊娠，单胎头位，无产科及内科合并症的初产妇240例，随机为分两组，观察组(施行笑气吸人)和对照组各120例，两组年龄、孕周、身高，体重均无统计学差异。 1.2 方法 观察组产妇采用miden供气装置(一种急救镇痛小型钢筒，无锡市佛思技医用仪器有限公……
作者：朱莉莉；俞映明 刊期： 2002年第04期
电化学疗法为瑞典Nordenstrom所创立的治疗恶性肿瘤新技术，北京中日友好医院首先在我国应用该技术。我院引入该技术用于各种肿瘤的治疗，现将我科治疗的52例体表恶性肿瘤情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男36例，女16例，年龄40～92岁，平均69岁。发现肿瘤到就诊时间为6个月～5年不等，全部病例就诊前均接受外用药物治疗无效，1例有激光治疗史，3例有手术切除史，均短期复发。本组皮肤癌50例，乳腺癌1例，多发性颅骨……
作者：张岱 刊期： 2002年第04期
男性不育症是人类生殖研究中一个重要课题。据世界卫生组织(WHO)资料显示，在世界发达国家5％～8％的育龄夫妇有不育问题，而发展中国家可高达30％。在引起男性不育的诸多因素中，染色体异常是重要原因之一。现将笔者近4年来检查的150例男性不育症患者染色体进行遗传学分析报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 150例男性不育症患者均来自于市内各医院不育症专科门诊，年龄20～47岁，夫妻均同居2年以上，未采取任何避孕措施。每例均进行详……
作者：刘瑜琦 刊期： 2002年第04期
不稳定型心绞痛病情发展迅速，临床治疗的主要目的是争取在尽可能短的时间内控制心绞痛发作，使病情趋向稳定。传统治疗以硝酸酯制剂为主，但效果常不满意。自2001年9月至2002年9月采用异搏定治疗。20例不稳定型心绞痛患者，取得较为满意的疗效，现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 选择46例具备下述条件：①收缩压＞90 mmHg；②心功能Ⅰ级或Ⅱ级；③无病窦综……
作者：胡标雄；朱玉华 刊期： 2002年第04期
我院自1998年至2000年12月收治食管狭窄病人6例，采用介入治疗及食管内支架技术，取得了较好疗效。现将手术的护理问题及措施报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男5例，女1例，年龄48～68岁。均经食管镜活检确诊为食管癌，致食管狭窄。病变长约4～12 cm，平均8 cm。患者临床表现均为进流食困难或不能进流食。根据临床表现，将吞咽……
作者：朱闽湘 刊期： 2002年第04期
护士临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险。这种过度的工作压力不仅影响护士的身体健康、护士对工作的满意度、护士的出勤率、护士的流动率，而且还影响到护士所提供的护理质量。本文对造成护士心理压力的原因进行分析并提出一些解决对策，现报告如下。 1 护士承受压力的原因 1.1 护理工作繁重及价值不能体现 目前，许多医院广泛存在护士编制不足的问题，在编的护士承担……
作者：吴晓红；王小英 刊期： 2002年第04期
高血压是维持性血透常见的并发症，是导致维持性血透患者生存率下降的主要原因之一。为了提高维持性血透高血压患者对疾病和自我保健知识的认识，我们进行了健康教育，效果较好。现报告如下。 1 临床资料 选择在本院血液净化中心进行透析治疗至少半年以上的住院及门诊慢性肾功能衰竭患者20例，其中男12例，女8例，年龄24～73岁。按病因分类：……
作者：李娜 刊期： 2002年第04期
目的：研究髋关节的断层结构，为MRI诊断髋关节病变提供形态学基础。方法：采用成年男性盆部标本10例，冰冻后再切割成髋关节断层标本，其中横断层5例，冠状断层5例，髋关节横断层与冠状断层磁共振扫描1例。结果：观察了在不同盆部断面上髋关节面、关节囊、关节腔、股骨头韧带、髋臼横韧带和髋关节周围结构的形态结构及变化规律，并观察了髋关节各结构在磁共振扫描影像上的表现。结论：髋关节断层结构在经股骨头、股骨颈、大转子的冠状面和经股骨头中份的横断面为典型。
作者：余修贵；王琦；古金耀 刊期： 2002年第04期
目的：研究糖皮质激素(GC)过量／耗竭后，对大鼠痛域、脊神经节和脊髓后角降钙素基因相关肽(CGRP)免疫反应的影响。方法：将16只大鼠分为地塞米松(DEX)组和糖皮质激素(GC)耗竭组，分别腹腔注射应急量DEX和预先切除双肾上腺后经胃管给予Ru 486糖皮质激素受体拮抗剂；测定大鼠痛阈，同时采用免疫组化方法，观察两组脊神经节及脊髓后角CGRP的反应强度。结果：DEX组，痛阈升高，L4、L5脊神经节CGRP免疫反应阳性细胞数为17.30±0.52，细胞体染色平均光密度值(OD)为0.1576±0.0062，脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层OGRP免疫反应阳性纤维OD值为0.1301±0.0011；GC耗竭组，痛阈降低，L4、L5脊神经节CGRP免疫反应阳性细胞数为32.83±0.49，细胞体染色OD值为0.3122±0.0045，脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应阳性纤维OD值为0.2658±0.0080。结论：糖皮质激素过量时，大鼠痛阈升高，脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应减弱；而糖皮质激素耗竭后，大鼠痛阈降低，脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应增强，提示糖皮质激素有抑制痛觉信息一级传入的作用。
作者：车向新；汪鑫；卢金活；朱长庚；魏瑛；童逸玲 刊期： 2002年第04期
目的：了解老年抑郁症患者住院治疗情况。方法：对1999年1月至2001年9月间收治的符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准，年龄≥60岁的老年抑郁症患者131例临床治疗情况进行回顾性分析。结果：SSRI使用比率高，副反应轻，发生率显著低于TCA和四环类抗抑郁药。无抽搐电休克(MECT)对伴有消极行为的老年抑郁者治疗效果较好。结论：对老年抑郁症患者的住院治疗应首选SSRls药物，对伴有威胁生命的自杀行为者应首先考虑使用MECT。
作者：吴红东；张新凯 刊期： 2002年第04期
目的：观察低分子量肝素与纳洛酮合用治疗急性脑梗死的疗效及治疗前后的血液流变学变化。方法：将68例急性脑梗死病人随机分为治疗组34例，给予低分子量肝素0.4 mL脐周皮下注射，每12 h 1次，纳洛酮0.8mg加入5％葡萄糖100mL中静脉滴注，每天1次，共10天；对照组34例，应用复方丹参20mL加入低分子右旋糖酐500 mL中静脉滴注，每天1次，共10天。治疗前后检测血液流变学指标。结果：治疗组显效率71％，总有效率91％，均显著高于对照组(P＜0.01)，且能改善血液流变学。结论：低分子量肝素与纳洛酮合用治疗急性脑梗死安全有效，并能降低血液流变学指标。
作者：余东 刊期： 2002年第04期
目的：研究丹皮酚复乳的佳处方及佳制备工艺。方法：采用二步乳化法制备丹皮酚复乳。对空白初乳的处方及制备方法进行筛选和质量评定。结果：0.3％丹皮酚复乳的包裹率为89.52％；丹皮酚复乳的粒径平均为10μm，且粒度均齐；丹皮酚初乳外相不被曙红水溶液润湿染色，复乳外水相可被曙红染色，表明丹皮酚复乳为W／O／W型。结论：处方2为佳处方，组织捣碎机制备复乳质量佳。
作者：陈剑 刊期： 2002年第04期
目的：探讨细针吸取细胞学(FNAC)对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性。方法：对548例乳腺包块患者行FNAC检查，其中283例手术后获病理组织学诊断，两者进行比较，此283例中有217例行AgNOR辅助检查，其结果与病理组织学进行比较。结果：①548例FNAC检查恶性肿瘤(Ⅳ级)145例，可疑癌(Ⅲ级)41例，良性病变(Ⅱ级)230例，炎症(Ⅰ级)105例，取材不满意者(0级)27例。②283例中病理组织学诊断恶性肿瘤133例，良性肿瘤150：FNAC检查为：Ⅳ级116例，Ⅲ级17例，Ⅱ级124例，Ⅰ级20例，0级6例，FNAC的诊断符合率为90％。③217例中病理组织学诊断恶性肿瘤129例，良性肿瘤88例，FNAC结果为Ⅳ级127例，Ⅲ级3例，Ⅱ级72例，Ⅰ级15例，符合率为91％。结论：FNAC对乳腺恶性肿瘤的诊断较为敏感。
作者：刘怀 刊期： 2002年第04期
目的：检测幽门螺杆菌(HP)在功能性消化不良(FD)患者中感染情况，探讨检测和根治HP对FD患者的诊疗意义。方法：采用14C-尿素呼气试验检测572例FD患者的HP感染情况，对HP性阳患者进行三联根除治疗，并与HP阴性患者行PPI标准剂量治疗进行症状改善情况对比。结果：572 FD患者中，HP阳性337例，阳性率58.92％，阴性235例；HP阳性患者中253例完成三联根除治疗且停药一个月后复查HP达阴性者214人，根除率84.58％(214／235)，消化不良症状改善率26.17％，阴性患者235例中的187例症状改善率5.88％(11／187)。结论：检测和根治HP能改善部分FD患者的临床症状。
作者：龚锦文；孙辉；秦荣；李美霞；戴虹 刊期： 2002年第04期
目的：研究中华芦荟多糖提取和测定的有效方法。方法：采用酶解醇沉法、紫外分光光度法提取和测定中华芦荟中多糖的含量。结果：酶解醇沉法提取中华芦荟多糖含量为18.27 mg/mL。结论：酶解醇沉法提取的中华芦荟中多糖含量高，且提取成本明显低于水提醇沉法。
作者：杨安平；王宗伟；江国森 刊期： 2002年第04期
目的：探讨新生儿窒息后并发多器官损害发生的相关危险因素，提高对窒息后多器官损害的认识，为临床尽早、及时进行防治提供依据。方法：对268例新生儿窒息的临床资料进行回顾性分析。结果：①新生儿窒息后并发器官损害主要发生在脑、肺、心、肾和胃肠道，发生率分别为76.12％、70.90％、50.37％、33.58％、25.75％；②新生儿窒息并发器官损害的发生率和死亡率与窒息程度的轻、重相关，两者有显著性差异(P＜0.001)；③新生儿窒息并发多器官损害与孕周、宫内窘迫和分娩地点等围生因素密切相关，与新生儿体重、胎粪羊水污染无明显相关性。结论：新生儿窒息并发多器官损害是围生儿死亡的主要原因，其防治应做到尽早、及时。
作者：郝明；李迎春；王强 刊期： 2002年第04期
目的：了解九江市2002年各类精神疾病时点患病率及终生患病率并与1990年进行比较分析。方法：采用中国精神障碍分类方案与诊断标准(第3版)对九江市11个抽样地区进行流行病学调查。结果：在≥15岁人口中，各类精神疾病时点患病率为24.33‰，终生患病率为27.21‰，较1990年均有上升；在≥7岁人口中精神发育迟滞时点患病率为3.31‰，较1990年有所下降。结论：情感性精神障碍患病率居首位，精神分裂症和精神发育迟滞分别居第二、三位，酒依赖、阿尔茨海默病、癫痫性精神障碍患病率升高，均应列为防治和研究重点。
作者：吴洪军；罗颖；丁跃庆；胡武昌；刘增裕 刊期： 2002年第04期
患者男25岁，后复发作胸闷、心慌多年，发作时心电图示：分支型室性心动过速，呈完全性右束支及左前分支阻滞图形，提示室速起源位于左后分支远端，超声心动图等检查未见器质性心脏病，为一特发性室速。采用根治性射频导管消融治疗：①消融靶点定位；②射频导管消融。根据体表心电图，判断室速起源于左室左后分支区域，行股动脉穿刺，置心内电极导管，入左室左后分支区域，即左室间隔左面后下方，进行心内膜标测，术中连续心电监测，并做好随时可电除颤和药物急救准备。用激动顺序标测法对室速起源处定位。……
作者：邵路明；王琦；曹原；邹龚；吴春华 刊期： 2002年第04期
患者，男40岁，汽车驾驶员。在对撞车祸中致头、颈及双下肢多处伤，深昏迷。当地医院以“Ⅲ级脑外伤，寰椎骨折脱位、左股骨、胫腓骨中段骨折，右股骨下端，胫腓骨粉碎性开放性骨折。”行急救抗休克、颅骨牵引、右大腿中下1／3平面截肢，左下肢石膏外固定处理。58 d后转入我院骨科。6周后行左股骨、胫骨干骨折切开复位及加压钢板内固定术。术中发现股骨折远段内收内旋位才能得到较理想的复位，经摄左髋关节正、侧位片，诊断“左髋关节后脱位”。2周后再……
作者：余建明；周凤英；张景业 刊期： 2002年第04期
患者，男73岁，因发热，全身黄疸，皮肤骚痒入院。实验室检查：WBC 16.9×1012／L，N．77％，总胆红素143.1 mmol／L，间接胆红素101.9 mmol／L，谷丙转氨酶135μ／L。B超示：肝内胆管扩张，胆囊径大。CT示：胆总管上段可见一大小约4.5 cm× 3.5 cm×3.0 cm软组织肿块。患者曾在他院确诊为“胃窦腺癌”并行毕Ⅰ式D2+胃癌根治术。临床诊断：转移性梗阻性黄疸并急性胆管炎。患者经抗炎治疗后，在剑突下行经皮肝穿胆道外引流术(PTCD)，待症状明显改善后，行经皮肝穿胆道内支架置入术。术后每日外引流量200～300……
作者：熊雪峰；洪建平；曾琴 刊期： 2002年第04期
男性患者2例，56岁和71岁。1例已行局灶性切除3次、电切1次。另1例局灶性切除1次。术前B超、膀胱镜检均为膀胱内多发肿瘤。病检均为膀胱移行上皮细胞癌。无心、肺、肾疾患。取下腹部正中切口，并绕脐右侧达脐上约5 cm。切除全膀胱、前列腺、精囊腺，并缝扎尿道残端。截取近回盲部回肠15 cm，整个升结肠至肝曲。切除阑尾，行1‰新洁尔灭冲洗截取后的结肠，直至冲洗液清亮。行回—横结肠吻合术，并关闭肠系膜以防术后内疝。电刀沿结肠带剖开升结肠，行2.5％碘酒、75％酒精先后处理肠粘膜。建立可控输出道，把末端回肠系膜游离约8 cm，将其通过回盲瓣牵……
作者：张健全；马金龙 刊期： 2002年第04期
患者，男54岁，工人，精神异常史23年。主要表现为自语，自笑，认为有人迫害他，生活懒散，于1978年3月一直在我院住院，诊断为偏执型精神分裂症，一直服用氯氮平300mg／d，舒必利0.6 g／d。因患结核性胸膜炎服用异烟肼治疗。实验室检查：ECG正常。为改善阴性症状，于2002年3月15日逐渐停用舒必利，加用维思通1 mg／d治疗。3月19日维思通加致2 mg／d，氯氮平200 mg／d，3月20日ECG常规检查发现：完全性右束支传导阻滞，心率84次／分，V1导联……
作者：罗颖；吴洪军；危英 刊期： 2002年第04期
患者，32岁先后确诊怀孕4次，均在孕50 d自然流产或6个月死胎流产。曾到某市医院检查血型、染色体(夫妻双方)均正常，彩色多普勒超声报告子宫附件显象正常，抗-CMV-IgM、抗-RV-IgM二项夫妻双方检查均阴性。到我室检查，询问病史，了解到患者家中现养家犬及家猫。检查抗弓形虫IgM、IgG均为阳性，衣原体、支原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒检测均阴性，染色体检查正常。拟诊为弓形虫感染。给以螺旋霉素治疗，并避免与家中犬、……
作者：王绍锋；袁维华；易本谊 刊期： 2002年第04期
为加强高护生的技术应用能力，笔者从我校97级高护生开始，在学生进入临床实习前，组织学生进行护理操作技术强化训练，取得较好的效果，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 我校97、98、99 3个年级207名高护生进行技术强化训练，其中99级102名学生进行了考核成绩统计。……
作者：陈丽华 刊期： 2002年第04期
人文教育是指进行人文学科、人文素质和人文精神的教育。医学人文教育则是指在对医学生进行专业知识教育的同时，进行人文教育，使医学生同时拥有医学知识与人文知识，达到科学精神与人文精神双修。这种医学人文教育是当今世界医学教育发展的趋势，医学教育只有顺应这种大趋势才能有效地培养学生的素质。为此，笔者对医学人文教育进行科学地反思和教育框架的构建，以期推进医学人文教育的发展。……
作者：曾国俊；陈圣刚 刊期： 2002年第04期
病理技术工作中，组织脱水彻底与否是常规HE制片程序中切片质量优劣的关键。若脱水不彻底，则导致透明不佳，蜡液不能很好地渗透组织块中去，致使切片难以成片。笔者经过长期实践，总结出一个切实可行的处理方法，现介绍如下。 1 方法 将脱水不良的组织蜡块重新溶解，取出组织块放入正丁醇Ⅰ、Ⅱ各1瓶中溶解包裹在组织块表面的石蜡，溶解时间每瓶约5～10 min，然后移入无水酒精Ⅰ、Ⅱ及95％酒精Ⅰ、Ⅱ各1瓶中洗净正丁醇，每瓶酒精清洗时间为1～2 min，然后顺着脱水透明浸蜡的程序重新脱水透明浸蜡。……
作者：蔡爱英；王希萍 刊期： 2002年第04期
法定传染病漏报一直是医疗单位疫情报告存在的主要问题，能否减少漏报的发生甚至杜绝漏报现象，是卫生行政部门关注的重要内容。为了探索传染病漏报的一般规律，从而制定相应的措施，达到尽可能减少漏报发生的目的，现就九江市14个县(区)17年法定传染病漏报调查资料进行汇总分析。 1 传染病漏报态势 1.1 医疗单位传染病漏报 1984～2000年全市共查出医疗单位漏报法定传染病7903例，平均漏报率为10.95％。其中县级以上医院漏报率为……
作者：朱仲江；胡芸；何峰宁；吴光中 刊期： 2002年第04期
肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症，脂肪栓塞综合征，羊水栓塞、空气栓塞等。近年来肺血栓栓塞症(PTE)发病率有显著增加趋势。PIE发病可从极为隐袭到突然猝死，病死率较高，临床表现多样且不具有特异性，以至于漏诊率与误诊率均较高。因此，提高诊断水平和及时有效地治疗肺栓塞已尤为重要。……
作者：陈秋瑾；徐静 刊期： 2002年第04期
骨由于含有无机钙盐而成为一种极坚硬的结缔组织，在组织制片时非常困难，只有除去钙质，使骨组织变软，才能顺利制片。我们建立了一种酸类混合脱钙技术，应用于骨组织病理制片中，取得较好的效果。 1 材料与方法 1.1 材料 长骨组织，扁骨组织，骨髓活检组织。长骨和扁骨组织脱钙前锯成薄片，厚度2～5 mm。 1.2 试剂 盐酸、甲酸、冰醋酸、甲醛、氯化钠、磷酸……
作者：刘勇；袁晟；王文娟 刊期： 2002年第04期
