异烟肼引发纯红细胞再障文献有所报道[1],而此类抗结核药物合并骨髓增生异常综合征(MDS),国内外有关资料罕见.现将我院自1997年至2002年诊治的6例报告如下.
作者:邓如琦;胡飞;罗萍 刊期: 2003年第03期
卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一,常有不同程度的腹腔内出血,临床上易误诊异位妊娠.笔者对我院1990年1月至2002年12月经手术及病理确诊的22例卵巢黄体囊破裂分析报告如下.
作者:陈小鸽 刊期: 2003年第03期
肘关节脱位发生率约占全身大关节脱位的近一半.新鲜脱位一旦延误成陈旧性脱位,会使肘关节软骨因脱离了关节腔,失去关节液的营养而逐渐退变及剥脱.
作者:王建平;胡蓉 刊期: 2003年第03期
毛细支气管炎是儿科常见病,尤以婴儿多见,多由呼吸道合胞病毒感染所致,临床表现以咳嗽、喘憋为主.现将我科2001年1月~2002年10月使用酮替芬并博利康尼佐治毛细支气管炎36例疗效观察报告如下.
作者:余兰萍 刊期: 2003年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急诊,我院从1996年至2001年共收治120例,在诊断和抢救治疗中,遇到若干比较特殊的问题,现报告如下.
作者:李卫红 刊期: 2003年第03期
我院自2000年起施行疝环充填式无张力修补术对32例腹股沟疝病人进行治疗,术后随访1~20个月,临床效果良好,现报道如下.
作者:江腾 刊期: 2003年第03期
临床上常遇到小腿部极度曲张静脉的病例,范围广泛,成迂曲状或蔓状改变,不能顺利插入剥脱探条进行静脉抽剥.
作者:谭健鹏 刊期: 2003年第03期
在左半结肠癌手术中,对于肠道准备不满意及急性梗阻的患者,为防止吻合口瘘,多采用分期手术,即一期行结肠癌根治或姑息性切除+近端结肠造瘘术,二期再行肠吻合术.
作者:鲍新民;黄明华 刊期: 2003年第03期
髋部骨折是老年人常见的多发病之一,随着社会人口的老龄化,老年髋部骨折的发生率逐年增高.
作者:廖建平;刘少华;杨永华;熊冬波 刊期: 2003年第03期
院前急救,指现场急救和途中救治,是挽救生命,提高救治成功率的关键阶段.近年来我院对20例高血压脑病患者施行院前救治,取得了满意效果,现报告如下.
作者:方顺寿;饶常红;周红英 刊期: 2003年第03期
1993年~2002年我院施行腰骶神经管彻底减压术治疗腰骶神经根管狭窄48例,效果良好,现报告如下.
作者:龙玲 刊期: 2003年第03期
近来老年前列腺增生症患者日见增多,以往多采用经膀胱前列腺摘除术.目前应用前列腺汽化电切技术微创手术治疗,创伤小、恢复快.
作者:邹颋;毛振北 刊期: 2003年第03期
当人体血液中TC、TG、LDL升高,而HDL降低时,就会促发动脉粥样硬化,并引起心脑血管病.因此,调脂治疗有十分重要的作用,笔者采用舒降之治疗高脂血症63例,现分析报告如下.
作者:张守荣;王玉琢;尹传贵;姚力 刊期: 2003年第03期
孕妇感染弓形虫是引起流产、早产、死胎、胎儿先天畸形的常见诱因.因此对孕妇产前常规进行监测,采取及时治疗,可阻止垂直传播发生,对减少或控制畸形儿出生具有重要意义.
作者:胡芬菲;辜敏 刊期: 2003年第03期
我科1986~2002年收治腹膜后血肿(RH)111例,现报告如下.
作者:胡清凌;汪勤辉 刊期: 2003年第03期
我院采用改良新式剖宫产术110例,临床效果较好,现报告如下.
作者:於爱文;刘凑福;杨述保 刊期: 2003年第03期
近几年随着交通事故不断增多,车祸造成脊髓损伤的人数也呈上升趋势.我科自2002年12月至2003年6月收治脊髓损伤患者131例,采用嗅鞘细胞移植术进行治疗,取得较好效果,现将护理体会报告如下.
作者:范晓亭;陈琳;王洪美 刊期: 2003年第03期
头皮下积血积液是颅脑手术后及脑外伤后常见的并发症,如不及时处理,易导致感染.治疗的关健在于尽快有效地消除头皮下血肿及积液,及时闭合死腔,防止感染.
作者:朱顺玲;刘燕;周小红 刊期: 2003年第03期
我院2000年5月7日收治遭碾压伤致左大腿及右足毁损者1例,经抗休克治疗后行双下肢离断并移位再植术,获得成功,现将护理体会报告如下.
作者:吴慧菊;周燕;杨小梅 刊期: 2003年第03期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)为直接胆造影,所摄图像清晰,能明确胆道梗阻的部位、性质及范围,尚可直接活检和行细胞学检查而得以确诊[1].其方法简便,较安全、创伤小、恢复效果好、成功率高.
作者:钟瑶;唐海英;黄小虹;王波 刊期: 2003年第03期
医疗卫生市场的建立,直接影响了护理改革.在医院走向市场的过程中,稳定和发展护理队伍是护理改革的重要任务.
作者:蒋丽红 刊期: 2003年第03期
自1997年1月至2002年12月,我院对50例肝脏占位性病变行肝叶段切除术,取得较好效果,现将围手术期护理报告如下.
作者:吴兰华 刊期: 2003年第03期
目的:研究国产新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AⅡRA)伊贝沙坦对原发性高血压患者左室结构和功能的影响.方法:应用2-D多普勒超声心动图观察30例原发性高血压患者口服伊贝沙坦(150~300 mg/d)治疗前后左室结构和功能的变化.结果:原发性高血压患者经伊贝沙坦治疗16周后左室重量及其指数明显降低(P<0.05),心脏舒张功能明显改善(P<0.05).结论:伊贝沙坦能逆转左室重构,改善左心舒张功能.
作者:罗康华;黄子扬 刊期: 2003年第03期
目的:了解不同文化层次高血压病患者的认知水平和不良生活方式,为开展针对高血压病知识教育和干预治疗提供依据.方法:采用自填或代填封闭式问卷方式,对2001年1月至2002年3月武汉地区8所医院1027名确诊为高血压病的患者,进行生活习惯及高血压病相关知识认知情况调查.结果:在生活方式上,具有不良心理因素人群的比例较高.其中,有较大心理压力者占63.2%,事业心或好胜心强者占50.3%,两者在高等文化组中更为突出(P<0.01);在低等文化组中,完全不参加锻炼者的比例和吸烟率均显著高于高等文化组(P<0.01,P<0.05);饮酒率在低、中等文化组中也显著高于高等文化组(P<0.05,P<0.01).在高血压病认知方面,低、中等文化组均表现出较低的认知率,尤其对运动、吸烟、盐及饮酒与高血压病关系的认识,与高等文化组比较有显著性差异(P<0.01);整个调查人群对血压控制水平、高血压并发症的认知率普遍较低,分别为19.7%、7.9%.结论:高血压患者普遍存在着不良生活习惯和对本病相关知识较低的认知水平,在低、中等文化组中尤显突出,应急需加强该方面知识的教育和干预治疗.
作者:谷翔;郭小梅;熊迎春;周咏明;乔平;汪鑫 刊期: 2003年第03期
目的:探讨溶脲脲原体感染与不育(孕)的相关性.方法:对206例不育(孕)者及160例泌尿生殖道炎症的患者(生育组)进行溶脲脲原体(Uu)的分离培养和比较.结果:不育(孕)组的Uu总分离率为63.6%,其中不育夫妇Uu阳性率为66.3%,男性不育组Uu阳性率为59.4%,生育组为21.8%(P<0.05);女性不孕组Uu阳性率为67.6%,生育组为61.9%(P>0.05).结论:溶脲脲原体感染与男性不育具有明显相关性而与女性不孕的关系不大.
作者:俞丽琴;余辉 刊期: 2003年第03期
目的:提高对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)败血症的认识并进行耐药性分析.方法:对120例新生儿CNS败血症的临床特点及药敏试验进行回顾性分析.结果:新生儿CNS败血症缺乏特异性症状和体症,多以黄疸加重或持续不退为主要症状,药敏试验显示CNS对青霉素、红霉素、阿莫西林/棒酸、复方新诺明、头孢唑啉、庆大霉素等多种抗生素产生耐药性,其中对青霉素、红霉素的耐药率达到100%,而对丁胺卡那、第三代头孢抗生素、环丙沙星、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低.结论:新生儿败血症病情发展快,临床症状无特异性,对黄疸加重或持续不退的新生儿须给予高度重视,并积极抽送血培养以快速确诊及指导合理用药,在未获得明确原菌之前,可早期选用头孢第三代抗生素,如头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶,对多重耐药菌株引起的严重感染,可选用环丙沙星,亚胺培南以提高疗效.
作者:郝明;王强;黄会金;赵丽芳 刊期: 2003年第03期
目的:探讨早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者30 d死亡的危险因素,建立早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者死亡的概率预测模型.方法:回顾性分析近3年来收治的56例早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血的病例,对影响患者术后生存的危险因素进行两分类Logstic回归分析.结果:56例患者,术后30 d死亡率为35.7%.两分类Logstic回归分析显示:意识水平、出血量和性别是影响早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者术后30 d死亡的危险因素(P<0.05),其中意识水平(P<0.05)和出血量(P<0.05)是危险暴露因子,而患者性别则是保护因子(P<0.05).早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者术后30 d死亡概率的简易预测模型为Logt P=-5.789+1.441X意识+0.053X出血量-2.0480X性别.应用建立的预测模型进行组内回代检验,该模型灵敏度为94.4%.结论:意识水平、出血量和性别是影响早期锥颅抽吸血肿治疗幕上高血压性脑出血患者术后30 d死亡的危险因素,由此建立术后30 d死亡概率预测模型对临床具有一定的指导意义.
作者:程祖珏;王卫东;程毓华;陈长生;邵卫中;余永琴 刊期: 2003年第03期
目的:探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活力测定诊断原发性肝癌的价值.方法:测定正常人、各种肝病及肝脏以外恶性肿瘤患者血清AFU.结果:原发性肝癌(PHC)患者血清AFU检测阳性率达79.4%,与各对照组相比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论:AFU可作为PHC的血清标记物,其敏感性为79.4%,特异性为90.2%,准确度为88.4%,对甲胎蛋白(AFP)阴性病例尤有诊断价值.
作者:刘羽真;王圣方 刊期: 2003年第03期
目的:探讨采用甘露醇进行妇科腔镜手术肠道准备的可行性.方法:对400例妇科腔镜择期手术患者,随机分为3组,A组280例,采用口服甘露醇同时加服抗生素;B组60例,采用口服甘露醇;C组60例,采用传统灌肠方法.并对临床清肠效果及副反应进行比较.结果:清肠效果达到良好者,A组270例(95.8%),B组56例(93.1%),C组55例(92.5%).手术平均时间(min):A组120.3±28 4,B组128.2±28.7,C组125±20.3.术后肛门排气时间(h)分别为:A组24±10.5,B组25.1±12.7,C组30±18.3.3组术后并发症无显著差异(P>0.05).结论:采用甘露醇进行肠道准备简单、安全、有效,尤其加服抗生素,可抑制肠腔细菌生长,有推广应用价值.
作者:巢莺;黄征;何盛彬 刊期: 2003年第03期
目的:研究癌基因c-myc在子宫内膜癌中的表达与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系.方法:采用免疫组化(s-p)法检测10例增生子宫内膜、22例子宫内膜不典型增生、42例子宫内膜癌中c-myc基因表达.结果:c-myc在子宫内膜癌中的阳性率为26.19%(11/42)显著高于增生子宫内膜(均显阴性)及子宫内膜不典型增生(4.55%,1/22)中的阳性率(P<0.05,P<0.05);c-myc在子宫内膜癌中的表达与组织学分级、临床分期显著相关(P<0.01,P<0.05),但与肌层浸润深度及淋巴结转移无关(P>0.05,P>0.05).结论:癌基因c-myc在子宫内膜癌的发生、发展及转归中起着重要作用.
作者:黄德年;施公胜;黄建飞 刊期: 2003年第03期
目的:观察不同血肿量患者手术治疗前后经颅多普勒(TCD)参数变化,探讨该手术对不同出血量患者的治疗价值.方法:以简易立体定向血肿抽吸引流治疗46例脑出血患者,根据血肿量分Ⅰ组(<30 mL)、Ⅱ组(30~50 mL)、Ⅲ组(50~70 mL)、Ⅳ组(>70 mL)4组;以TCD术前、术后第3天及第7天动态检测大脑中动脉血流参数.结果:血肿量愈大,术前双侧大脑中动脉(MCA)平均流速愈低,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组两侧不对称性改变,患侧低于健侧(P<0.05),而Ⅰ组患者健侧、患侧差异无统计学意义(P=1.00);大于30mL组患者手术前和术后第3天的健侧与健侧比较、患侧与患侧比较差异无统计学意义(P>0.05),而Ⅰ组患者手术前与术后第3天、第7天健、患侧MCA 流速差异无统计学意义(P>0.05);大于30mL组患者术后第7天健、患侧与术前对比差异有统计学意义(P<0.01).结论:脑出血患者TCD参数呈不对称性改变;微创手术能有效地清除脑血肿,改善脑灌注,且血肿愈大愈明显.
作者:殷小平;刘英明;王小红;姜亚平 刊期: 2003年第03期
患者,女,28岁,已婚,因蜜蜂螫伤前额正中部10 min,昏迷约7~8 min来院,10min前患者在自家养蜂院内行走时被蜜蜂螫伤前额正中部,当即感局部刺痒、灼痛、头晕头痛,全身畏寒、颤抖,不能站立,伴心悸、胸闷、恶心呕吐1次,约3 min后昏迷.既往健康,有蜜蜂刺伤史,无过敏史.
作者:孙香 刊期: 2003年第03期
患者51岁.因阴道流黄水1月,下腹胀痛4 d入院.体检:T 36℃,P 80次/分,R20次/分,BP 100/70 mmHg.心肺无异常.妇检:外阴经产式,阴道畅、软,宫颈直径3.0cm,光滑,子宫体后位,正常大小,附件软,宫旁右侧短索,条状增厚,左侧软.
作者:李爱萍 刊期: 2003年第03期
患者,男,52岁,已婚,干部.因阵发性胸闷、心慌3 d于2001年10月25日入院.1981年曾有关节炎史.入院时T36.8℃,P 80次/分,R 18次/分,Bp 120/64 mmHg.
作者:徐江祥;曹玲玲;王霞;罗晋;李强 刊期: 2003年第03期
患者,女,26岁,反复心慌发作8年,心电图示:预激综合征A型,心内电生理检查证实为左前侧壁旁道参与室上速发作,送入大头电极细标二尖瓣环靶点,予35 W×90S,40 W×60 S消融,体表心电图示预激波消失,予RVA刺激见室房分离,旁道消融成功,给予HRA S1S2,刺激见HBE有跳跃现象且诱发房室结折返性心动过速,送入大头电极改良慢径,予25 W×25 S×6次,均有交界性心律出现,在异丙肾上腺素静滴条件下,重复原诱发条件及程序刺激,未见诱发心动过速,且未见心房回波,改良房室结慢径成功,出院后患者至今未复发.
作者:吴春华;周美华;周钟茗 刊期: 2003年第03期
白血病是人类造血系统的恶性增殖性肿瘤疾病.联合化疗是目前治疗白血病常用的手段,其作用是全身性的,既作用于白血病细胞,又作用于正常细胞,毒副作用较大,且无限制增加剂量和强烈程度,仍不能消灭微量残留白血病细胞(MRLC),仍有可能复发.
作者:林玲;吴周环;龚帧 刊期: 2003年第03期
为了解目前淮安市儿童心理行为的现状,进一步探讨儿童心理行为的影响因素,本文通过对本市清河、清浦两区所辖的2所幼儿园中3~6岁日托儿童心理行为的现状进行调查,并作初步分析.
作者:刘先洋;刘晓红;鲁兰;季金陵;眭丽华;王世佳 刊期: 2003年第03期
随着全自动血液分析仪的日益普及,各医院的检验科工作人员都加强了管理,每日进行正常检查,定期进行保养,但在工作中仍会遇到一些常见故障.对这些故障的排除,笔者在工作实践中积累了一些经验,现报告如下.
作者:叶进;刘晓峰;叶定儿 刊期: 2003年第03期
小儿头皮静脉输液是儿科常用的治疗方法,正确的固定方法是输液顺利进行的成功保障.过去我院采取四根胶布将针头和输液管固定在头皮上,因小儿皮下脂肪丰满、血管细、血管的深浅度不同,加之小儿不合作、易哭闹、出汗多,常导致液体外渗,给操作带来许多困难.我院自2002年10月至今,改良传统的头皮针固定法,改变固定位置,共输液52 831人次,收到良好的效果.现将方法介绍如下.
作者:余美丽 刊期: 2003年第03期
医学影像PACS系统能解决医学影像的获取、采集、显示、存储、传输和管理等问题而倍受医学工作者青睐,而超声医生在医疗实践中除要求系统能具备以上功能外,还要求能做到操作简便、快捷,图像管理方便,有利于快速调阅、提取,并具备诊断手册的特点.
作者:曲国田;辛琦;辛键;雷万生 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期