为探讨胃十二指肠溃疡穿孔及损伤时右肝下间隙局限性气腹的影像学诊断,笔者采用X线透视、摄片和CT扫描检查,有效地避免了漏诊,提高了临床诊断的准确性,现分析报告如下.
作者:陈涛;向海鸿;曾军;谭洲 刊期: 2007年第02期
近年来,小儿病毒性心肌炎的发病率逐年增多.病毒性心肌炎是嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎性病变.病毒直接引起的心肌损害主要发生在感染早期,可出现局灶性心肌坏死.急性期治疗不充分,部分患者可发展成扩张性心肌病,严重影响患者生活质量.笔者用小剂量倍他乐克口服辅助治疗病毒性心肌炎取得了较好疗效,现报道如下.
作者:张凯;杨红;华丹 刊期: 2007年第02期
重症急性胆管炎(ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),是一种极为严重的胆道感染性疾病,是腹部外科常见的危急重症之一,具有发病急骤、病情进展快、并发症多和病死率高等特点.我科自2001年1月至2006年12月共收治60岁以上诊断为ACST者39例,现就其临床特点及诊治体会分析报告如下.
作者:曹余彦 刊期: 2007年第02期
多动综合征称儿童多动综合征,轻微脑功能障碍(MBD)或注意缺陷障碍(ADD),是一种以注意集中困难、行为冲动和活动过度为主要症状的综合征,学龄儿童中的患病率为4%~20%(美国),国内报道患病率为1.5~10%,男童多于女童,两者之比为2~9:1[1].现将我院心理门诊2004年~2006年诊治的12例多动症患儿报告如下.
作者:王芳;余刚;涂艳平 刊期: 2007年第02期
我科从2002年10月至2006年5月采用长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗晚期复治非小细胞肺癌30例,疗效确切,现报告如下.
作者:尹波;张磊;李大宏;张清法 刊期: 2007年第02期
异位妊娠是严重危害生育期妇女健康和生育功能的疾病,异位妊娠病人是否得到及时有效治疗关系到病人个人和家庭幸福.笔者通过对我院2000年至2006年收治的126例异位妊娠患者进行分析,以提高临床诊断率,减少误诊.
作者:蔡建明;罗虹 刊期: 2007年第02期
我院内科从1992年1月至2005年8月住院治疗甲状腺功能低下患者60例,现将有关心脏方面临床特点总结如下.
作者:陈实亭 刊期: 2007年第02期
粪便常规检查包括形态学检查和潜血检查.潜血是指消化道出血量很少,肉眼不见血色,而且少量红细胞又被消化分解以致显微镜下也无从发现的出血状况.潜血检查对诊断多种消化道出血性疾病有重要价值,也是普查筛选消化道肿瘤的有效手段.临床研究证实,粪便中带有癌肿的微量出血是早期肠癌唯一可以查出的异常现象,因此潜血试验成为人们不断深入研究的热点.过去一直沿用化学法来检测粪便潜血,近年研发了胶体金免疫层析法,将单克隆技术与胶体金技术结合,利用抗人血红蛋白或抗人红细胞基质的单克隆抗体与人血红蛋白或人红细胞有高度特异性的特点检测粪便隐血[1],不受动物的血、肉、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、铁剂、维生素C的影响.
作者:王志强 刊期: 2007年第02期
枕部皮神经卡压引起的头痛在临床上越来越常见,有人统计200例头痛的病人,由枕神经引起的头痛占89%[1],特别是偏头痛,大部份是由枕大神经卡压引起[2],目前的治疗方法虽可减轻症状,但难以根治,可发展成为顽固性头痛,迁延数十年,患者十分痛苦.笔者采用小针刀治疗枕部神经长压性头痛48例,效果满意,现报告如下.
作者:单仁勇 刊期: 2007年第02期
2004年10月至2005年4月笔者对42例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用药物加机械通气进行综合治疗,效果明显,现报告如下.
作者:曹俊林 刊期: 2007年第02期
胎心率监护作为判断胎儿宫内健康状况的监测方法,在国内外已普遍应用于临床.胎心无负荷试验(即NST)作为常规检查,并从中筛选异常病例用以判断胎儿宫内安危状况由于多方面原因,其假阳性率较高.近年来B超监测胎儿生物物理评分技术应用于临床,为预测早期胎儿宫内窘迫提供了新的围生期监护手段.笔者通过1 580例NST及B超评分两项检查和联合监测结果与临床对照,对胎儿预后及其灵敏度做出评价.
作者:杨舟 刊期: 2007年第02期
腹外疝是普外科常见疾病,以腹股沟疝和切口疝的发病率居高,传统的疝修补术,有较高复发率,据统计复发率达10%~15%[1].我院自2002年6月至2005年3月采用无张力疝修补术治疗腹外疝86例,随访1年以上无复发,现总结报告如下.
作者:陈小平 刊期: 2007年第02期
目的:研究C-met、P53基因在前列腺癌中的表达及意义.方法:采用免疫组化方法检测72例前列腺癌组织中P53、C-met蛋白的表达.结果:①P53和C-met在前列腺癌的阳性表达率分别为51.4%和59.7%.两种蛋白的表达与其肿瘤的分级和分期呈正相关(P<0.05);②C-met、P53蛋白表达与病人的生存期有关(P<0.01);③P53、C-met蛋白表达之间存在相关性(P<0.05).结论:P53、C-met蛋白的异常表达与前列腺癌的发展及预后有关.
作者:郑壬平;吴旭东;孙庭 刊期: 2007年第02期
目的:评价中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:选择慢性荨麻疹患者为研究对象,被纳入的合格受试者108人被随机分配到中西医结合治疗组和西药对照组,西药组盐酸左西替利嗪片每日1次,每次5mg,中西医结合组采用左西替利嗪加中药治疗,两组均经4周的治疗.结果:第8天及第15天,两组疗效无差异,第29天中西医结合组疗效高于对照组,两组疗效差异有统计学意义,且前者复发率比前者低.结论:中西医结合疗法可能多途径起作用,故治疗慢性荨麻疹能取得更好疗效.
作者:陈红君 刊期: 2007年第02期
目的:探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率.方法:利用手术显微镜直视下寻找断端远端,插入直径1mm输尿管导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果:46例均一次吻合成功.术后8~12周拔管,随访半年~2年,泪道冲洗通畅,无溢泪41例,治愈占89.1%;泪道冲洗通,不畅,有返流,好转4例,占8.8%;泪道冲洗不通,溢泪,未愈1例,占2%.结论:手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率较高,操作准确方便.采用输尿管导管作为支撑物置留比较理想.
作者:孔卫平 刊期: 2007年第02期
抑制乙酰胆碱酯酶以增加胆碱能传递水平而成为目前改善早老年性痴呆症有效的方法之一.本研究通过乙酰胆碱酯酶抑制剂筛选模型筛选到一株革兰氏阴性细菌CPCC10056.16S rRNA基因序列分析发现该菌株为玫瑰单胞菌属(Roseomonas)的一个新成员.菌株CPCC10056的适生长条件为32℃,pH7.0~7.5,在供试培养基上形成酒红色、湿润、光滑的菌落.
作者:魏玉珍;宋茂卿;关艳;李秋平;张月琴 刊期: 2007年第02期
患者,女,52岁,体重58kg,因患食管中段癌拟行三切口食管癌根治术.入院各项检查结果均正常,麻醉方法选择硬膜外阻滞复合气管内插管浅全麻.入手术室时患者血压130/80mmHg,呼吸20次/分钟,脉搏85次/分钟,取左侧卧位,选择胸6-7间隙采用侧入法行硬膜外穿刺,穿刺过程顺利,推注生理盐水无阻力,测量进针深度为6cm,置管通畅,向上留置导管3.5cm.
作者:戴春群 刊期: 2007年第02期
患者,男,33岁,因发现无痛性右颈部肿块20余天入院,无其他不适症状.查体:右下颌角胸锁乳突肌后缘可及一个桂圆核大小肿块,边界清楚,可活动,无压痛,质地中等.辅助检查:颈部CT示胸锁乳突肌内侧颈动脉鞘后可见肿块,未见明显钙化.颈部B超示右侧颈部探及液性暗区,28mm×10mm,旁及实性光团,14mm×9mm.
作者:王晨亮 刊期: 2007年第02期
组织学与胚胎学是一门重要基础医学形态学科,其特点是内容多、知识面广、专业性强,教学分理论教学和实验教学.虽然理论课的讲授十分重要,但实验课也是教学过程中的一个重要环节,是理论联系实际、强化对形态概念理解,使学生掌握正常人体细胞、组织、器官的形态结构.通过实验教学,不仅可强化学生对知识点的理解与记忆,开拓学生的视野,同时也对学生进行基本技能训练,培养学生独立思考、独立解决问题能力.长期以来,实验教学一般采用挂图、幻灯片、光镜观察切片等方式组织教学,模式单一 ,不利于培养学生创新能力,也不利于提高学生学习的积极性和主动性.为此,改革组织胚胎学实验课教学是十分必要的.
作者:陈雄林;曹小明;王琦;袁荣华 刊期: 2007年第02期
为了解孕妇人群口腔健康情况,为制定孕妇口腔保健规划提供参考依据,笔者2004年至2005年对九江市不同孕期组孕妇2 106例牙周健康状况进行调查,现分析报告如下.
作者:林笑影 刊期: 2007年第02期
目的:调查公务员脂肪肝患病率,探讨脂肪肝的流行病学特征及其与BMI、体脂含量等营养指标的关系.方法:测量993例体检人员的体重、身高、体脂含量、上臂围、小腿围和血脂,进行24h膳食调查,采用B超诊断脂肪肝.按性别、年龄段分组比较脂肪肝的患病率,并分析各项营养指标与脂肪肝患病的关系.结果:男性脂肪肝的发病率明显高于女性(男性32.0%,女性9.9%,P<0.01);女性脂肪肝的患病率随年龄增长明显升高( P<0.01),男性大于30岁人群中脂肪肝的患病率明显升高(P< 0.05);脂肪肝患者的BMI、W、AC、CC、TG明显高于对照组(非脂肪肝患者),差异有统计学意义(P<0.05),男性脂肪肝组的TG高于对照组(P<0.05).脂肪肝与对照组比较24h膳食营养素摄入量差异无统计学意义,酗酒率差异有统计学意义.结论:公务员脂肪肝发病与性别、年龄、BMI、体脂含量、血脂水平有关.
作者:谢亨银 刊期: 2007年第02期
目的:了解萍乡市城区集体所办幼儿园儿童膳食现状,制订改进措施,以期改善儿童营养状况,达到平衡膳食. 方法:采用称重法,时间于2005年5月份内,每个单位调查5天,共调查4个单位:市实验幼儿园、市保育院、市二保育院、市商业局保育院.按电脑程序统一表格,由电脑分析报告. 结果:4个单位的膳食均为I级. 结论:热能及蛋白质摄入均超标,热能摄入平均为115.6%,蛋白质摄入量平均为128.6%.长期热能过高易导致儿童肥胖,蛋白质超量则出现大便干燥,其代谢产物会加重肾脏负担.钙摄入量严重不足,平均为50.9%,应补充钙剂及含钙丰富的食物.
作者:李芳梅;刘叶明;彭榕 刊期: 2007年第02期
高血压治疗药物品种繁多,联合用药普遍,患者年龄较高,常合并糖尿病、高血脂、冠心病、脑血管疾病,使治疗方案趋于复杂,联合用药易产生药剂学、药物代谢学等方面不良的相互作用,因此加强处方审查对进行药学监护十分必要.
作者:程林鹏;刘勇华 刊期: 2007年第02期
患者,男,40岁,农民,因外伤性脾破裂、肝破裂于1994年6月9日在全麻下急诊手术,术前患者血压5.33/0Kpa(40/0mmHg),Hct21%,面,四肢冷,神志模糊,表情淡漠,心音低,两肺无口罗音,腹部膨隆,经快速补血1 000mL,输入706代血浆1 000mL,Bp 8/6Kpa,心率125次/分钟,即行清醒气管内插管,给纯氧控制呼吸,进行Cvp监测,开腹后,血压突降为零,因肝破裂处伴有门静脉破裂,止血困难,当时又无血源,只好用快速补流代之,使SBp维持在9~10Kpa,开放两处静脉快速补液,术中经常肺部听诊,并严密观察心率,末梢循环及尿量、Cvp等,术后一度由于补液过快,心率达140~150次/分,经高速滴速,用强心药后好转.术中病人眼睑浮肿,四肢末梢微湿,尿量平均为周期输入量的1/8.5.
作者:董桃花 刊期: 2007年第02期
术中寒战是指病人术中出现不随意肌肉收缩,体温下降,尤其是四肢皮温下降明显.硬膜外麻醉后患者发生寒战较为常见,剖宫产的患者硬膜外麻醉后寒战的发生率更高,它使产妇耗氧量增加,呼吸循环系统负担增大.由于孕妇自身循环系统负担就大,而且很多剖宫产手术的产妇都伴有胎儿宫内窘迫,术中寒战将对孕妇及胎儿造成更加不利的影响,甚至有可能造成严重的胎儿缺氧,影响新生儿评分.因此必须高度重视,给予妥善的预防及处理.
作者:张送生;江岸柳 刊期: 2007年第02期
医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众切身利益密切相关,是社会高度关注的热点.也是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一.
作者:吕龙菊 刊期: 2007年第02期
图书馆的书刊由于受到各种细菌的污染,使书刊在传播知识的同时成为传播疾病的媒介.加强宣教工作,提高自我保护意识和培养良好的卫生阅读习惯,并采取清洁、消毒灭菌等措施,将书刊受污染的机会,降到低限度,确保图书管理员和读者的身心健康.
作者:李春芳 刊期: 2007年第02期
人工肝支持系统是重症肝炎、肝衰竭的重要治疗措施,包括血浆置换、血液灌流、血液滤过、血液透析、血浆吸附等方法单用或联合应用治疗肝炎[1].我院采用血浆置换(PE)治疗肝炎患者,疗效显著.但在治疗术中及治疗术后不同程度地发生并发症.笔者自2004年9月至2006年9月对98例施行PE治疗出现并发症的患者实施循证护理,取得了满意效果,现报告如下.
作者:唐竹英;尚春丽;黄淑梅 刊期: 2007年第02期
护理缺陷是指护士在护理工作中出现的不足、差错及事故.消毒供应室各项工作质量的好坏直接影响医疗和护理的质量,甚至造成院内感染.为避免和减少护理缺陷的发生,现将医院消毒供应室常见的护理缺陷总结分析报告如下.
作者:虞玲 刊期: 2007年第02期
随着中国加入WTO与中药现代化研究的进展,中药日渐被更多的国家所承认和应用,中药的研制开发越来越受到国际社会的普遍重视.在药学、临床药理、药物作用机制研究和新药开发方面,中药的药物代谢动力学日益显示出其重要性和必要性.以前,我国研究学者所进行的代谢研究主要集中在药物动力学方面.近年来,有关中药代谢化学和药物动力学的研究均有了较大幅度的提升,对中药单体成分的代谢研究,特别是对中药有效成分的代谢化学研究,以及中药复方的药物代谢动力学研究越来越引起重视.
作者:屈铭 刊期: 2007年第02期
在乙型肝炎病毒(HBV)感染中,HBeAg阴转往往标志着肝脏病变活动静息,病情好转.但有部分慢性乙型肝炎患者,HBeAg阴转后HBV复制仍未停止,继续存在病毒血症,甚至伴有活动性肝病[1].近年来对HBeAg阴性慢性乙型肝炎(e-CHB)的形成机制有了深入研究,一般认为,这种类型感染者的流行病学、分子病毒学、免疫学和发病机制相当复杂,抗病毒治疗与HBeAg阳性慢性乙型肝炎(e+CHB)明显不同,停药标准较难确定,停药后复发者较多.
作者:孙小萍;王绍锋 刊期: 2007年第02期