我院从1998年开展颅内血肿微创穿刺清除术以来,经过近10年的探索,积累了一定的经验教训,现回顾性分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 采用<颅内血肿微创清除技术规范化治疗指南>(以下简称<指南>)要求的操作步骤进行颅内血肿清除的患者(规范化组)156例,其中男82例、女74例,平均年龄67.5岁(48~87岁),脑内血肿量20~110mL,发病到手术时间3~24h;采用四要素方法操作进行颅内血肿清除的患者(四要素组)146例,其中男81例、女65例,平均67岁(45~84岁),脑内血肿量20~100mL,发病到手术时间8~24h.
作者:龚万新 刊期: 2007年第04期
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线或呈不规则的偏曲,并引发鼻腔功能障碍,如鼻塞、流血、头痛等.鼻中隔偏曲矫正术是鼻科常见手术,传统方法对高位及后段偏曲矫正不理想,特别是明显偏曲伴成嵴者难度较大,容易引起鼻中隔粘膜破裂甚至鼻中隔穿孔.
作者:金有忠 刊期: 2007年第04期
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸,症状重,进展快,且常被肺部基础疾病表现掩盖,误诊、漏诊率高.对我院自2002年10月至2006年10月收的41例病例进行回顾分析,现报告如下.
作者:费华丽;熊华凤;王朝阳 刊期: 2007年第04期
胫腓骨骨折在长管状骨骨折中较为常见.胫骨骨折后不发生愈合、易感染等.我院自2003年8月至2006年8月选择性采用闭合交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折60例,疗效满意,现报告如下.
作者:程龙飞;童露华;张平美 刊期: 2007年第04期
我科近5年来采用射频技术治疗鼻腔疾患,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集资料完整的病例554例,其中男335例,女219例.年龄9~81岁.变应性鼻炎143例,鼻出血185例,慢性肥厚性鼻炎197例,鼻腔术后粘连(鼻中隔与下鼻甲粘连)29例.
作者:李惠华 刊期: 2007年第04期
桡骨小头骨折约占肘部骨折的17%~19%[1].通常MasonⅠ型骨折通过石膏外固定可获得较好的治疗效果,而Ⅱ、Ⅲ型骨折目前尚无满意的治疗方法.
作者:王毅;廖建平;余鸿斌 刊期: 2007年第04期
冠心病是危害人类健康的常见病、多发病,在欧美各国已成为人类的头号杀手.随着经济快速发展,人们生活水平不断提高,近年来我国冠心病的发病率急剧上升,已逐步成为心内科、心外科较常见的疾病之一.近半年来笔者为6例冠心病患者进行了冠脉搭桥手术,效果较满意.现报告如下.
作者:葛孝忠;郑和平;耿仲伟;刘德荣;叶文辉;吴克;江永中;姜志超 刊期: 2007年第04期
化脓性阑尾炎是常见的外科急腹症,其切口感染发生率高达10%~20%,是外科同行非常关注的问题.我院自1996年6月至2007年3月共手术治疗化脓性阑尾炎137例,由于采取了一些有效措施,使切口感染率减少至2.18%,从而减轻了患者的病痛及经济负担.
作者:陶景茂 刊期: 2007年第04期
尽管腰椎间盘突出症的手术治疗方法已相当成熟,目前仍有相当多的患者疗效不尽如人意,据统计,腰椎间盘突出症的再手术率近年来有上升趋势[1].现将32例腰椎椎间盘突出手术后复发报告如下.
作者:陆巍;陆执中 刊期: 2007年第04期
在临床麻醉过程中,气管插管困难的病例比较常见.处理气管插管困难的方法很多,如普通喉镜清醒插管、盲探气管插管、纤维喉镜引导气管插管、逆行气管插管、改用吼罩等.本研究旨在对逆行气管插管与纤维光导喉镜引导气管插管的成功率、插管所用时间及并发症作一比较.
作者:鲁小民;王遂之;蔡爱球;蒋明霞 刊期: 2007年第04期
老年腹股沟疝发病率较高,传统疝手术并发症多,复发率高,恢复慢,而充填式无张力疝修补术因其并发症和复发率较传统手术方式低,已逐渐成为老年腹股沟疝患者首选.我院自2001年10月至2006年10月对79例老年腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力修补术,临床效果良好.现报告如下.
作者:江腾;曹传培;唐志国 刊期: 2007年第04期
2003年3月至2007年6月,我院应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折56例,效果显著.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组56例均为早期髌骨骨折住院患者,其中男31例,女25例;年龄25~78岁,平均46.5岁.
作者:蒋理云;徐健 刊期: 2007年第04期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水常见并发症,本文对80例肝硬化腹水并发SBP患者临床资料进行分析,旨在探讨SBP早期诊断,合理使用抗生素,减少SBP危险因素.
作者:邹建波 刊期: 2007年第04期
2003年10月6日至14日,都昌县都昌镇某自然村共发现26名村民出现腹痛腹泻.县疾控中心接到报告后立即进行流行病学调查并采样检验,根据流行病学调查、临床症状及实验室检测结果,判定这起群体性腹痛腹泻是由福氏志贺氏菌群引起的细菌性痢疾,现分析报告如下.
作者:江宗和;黄万红;周联兵 刊期: 2007年第04期
女,李××,52岁,腰背伴右下肢疼痛麻木2d入院,患者2d前无明显诱因发病,以右腰背及右下肢后侧疼痛为主,并有麻木感,持续性,休息不明显缓解,不伴明显发热,既往有腰部酸胀不适史.
作者:敖沸;彭小龙;袁丹 刊期: 2007年第04期
原发性腹膜后肿瘤(PRT)是指来源于腹腔后间隙,除外胰、肾、肾上腺等实质脏器及大血管等肿瘤,非腹膜后器官的肿瘤.由于位置深入、其临床表现又与肿瘤发生部位及其周围脏器关系密切,不易早期确诊.
作者:程波 刊期: 2007年第04期
颈源性头痛(CEH)是由颈椎、颈部软组织的功能性或器质性病变所引起的慢性单或双侧反复头部疼痛为主要表现的一组临床综合征.1998年国际头痛协会采用了SjaastadO颈源性头痛的诊断标准.近年来,我院采用神经阻滞加药物治疗48例,现报告如下.
作者:张图强;张南华 刊期: 2007年第04期
高血压急症病人需降压,静脉给药须专人监护,很不方便.笔者采用卡托普利舌下含服治疗60例高血压急症患者,疗效满意,现总结报告如下.
作者:江期论;魏雪 刊期: 2007年第04期
微量注射泵是用少量液体将药物精确均匀持续地泵入体内的泵力仪器.我科于2004年7月开始应用推注式微泵持续给药方法.在支气管扩张患者咯血的控制,支气管哮喘患者平喘等方面取得良好效果,但临床在使用微泵静脉给药过程中,存在一些不合理现象,不但使药物疗效降低,还隐藏着一些不安全因素.为引起护理人员的重视,更好地发挥微泵的作用,笔者就此进行分析与讨论.
作者:陈娅萍;刘芳;王朝阳 刊期: 2007年第04期
蛛网膜下腔出血(SAH)是多种原因所致的脑底或脊髓表面血管破裂出血进入蛛网膜下腔引起,它并非一种疾病,而是某些疾病的临床表现,其中70%~80%属于外科范畴.
作者:周冠昭 刊期: 2007年第04期
压疮的防治一直是困扰临床医务人员的难题,它不仅增加患者的痛苦和经济负担,而且影响疾病的康复.国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.
作者:朱玲俐 刊期: 2007年第04期
我院外科自2003年7月至2006年11月共完成347例腹腔镜胆囊切除术,根据腹腔镜胆囊切除手术对护理的特别要求,我科]正确地实施了围手术期的护理,收到较好的效果,现报道如下.
作者:程李梅 刊期: 2007年第04期
动静脉内瘘是维持血液透析患者的主要血管通道,具有维持通畅时间长,穿刺成功率高,感染及并发症少的优点.我院自2001年至今有20例患者行自体动静脉内瘘术,长期间歇性血液透析,其中7人出现内瘘阻塞.现将其发生原因分析报告如下.
作者:毕月英 刊期: 2007年第04期
晚期癌症,病程进展快,一般已失去手术及治疗时机,病人心理状态比较复杂.此时如何减轻病人的心理压力和肌体上的痛苦,让其安详度过生命的后时期不仅是病人家属的愿望,也是医护人员的神圣职责.
作者:曹水妹 刊期: 2007年第04期
留置导尿是临床工作中常见的护理技术操作,大部分外科手术前后及各种原因引起的排尿困难及尿潴留均需留置导尿.现将气囊尿管留置导尿中常见问题的原因分析及护理对策总结如下.
作者:李晓静 刊期: 2007年第04期
B方法有不少应用于生物学方面的成功范例,笔者用B方法建立流感病毒入侵免疫系统因子网络的形式化模型,利用生物信息学理念,把免疫系统当成一个网络化的分布式信息系统,以期通过这样的方式研究为流感疫苗研制、流感诊断和免疫疗法研究提供帮助.
作者:唐宇;邹盛荣 刊期: 2007年第04期
目的:比较部分静脉营养(PPN)与全静脉营养(TPN)治疗极低体重儿(VLBWI)的疗效及并发症情况.方法:治疗组、对照组均于生后48小时内开始静脉内营养.治疗组在静脉内营养同时,经口滴喂母乳或早产配方乳0.5~1.0mL/kg·h(5~20mL/kg·d);对照组禁食.结果:两组患儿每日体重增长相近(p>0.05);与对照组相比,治疗组静脉内营养时间明显缩短(p<0.05),黄疸持续时间短(p<0.05),大便通畅(p<0.05).结论:PPN和TPN均能明显增加极低体重儿的体重;PPN能使极低体重儿较早脱离静脉内营养,减少感染、便秘、胆汁淤积性黄疸等并发症.
作者:漆明霞;陈建辉;郭毅 刊期: 2007年第04期
目的:探讨实时全景超声成像技术临床应用发展前景.方法:对298例受检者浅表软组织、小器官及脏器的不同部位进行常规实时超声检查,对病灶体积较大的器官或瘤体自由移动探头采集超宽视野图像,从而得到一副非常完整的超声解剖结构图.结果:实时全景超声应用临床,对较大器官和肿块的显示与测量及复杂病变整体的研究方面具有独特的优势,从而克服了以往常规检查的测量误差.结论:实时全景超声成像可增加超声的视野,弥补常规实时超声视野局限的不足,可全程显示器官解剖结构,为临床诊断提供丰富的信息.
作者:陈晓慧;兰英;曲国田;何燕;李翔 刊期: 2007年第04期
目的:探讨活动平板缺血性ST段改变与24h动态心电图之间的一致性.方法:实验组与对照组各30例,做常规心电图、活动平板与24h动态心电图检查.结果:动态心电图的敏感性与特异性为59%~90%,30例活动平板阳性者中有26例出现缺血性ST段改变.对照组有9例在动态心电图中表现缺血性ST段改变.结论:24h动态心电图安全、可靠,能检出无症状性心肌缺血,便于患者早发现、早治疗,提高患者生存质量.
作者:朱婉红;朱芝龙;汪元媛;余瑶瑾 刊期: 2007年第04期
肿瘤的发生、发展与细胞的过度增殖和凋亡的减少有关,肿瘤细胞无限制的增殖是其主要的特征,而细胞增殖需要大量耗氧,研究证实缺氧是实质性肿瘤物理微环境的基本特征之一[1].
作者:王庭 刊期: 2007年第04期
在马克思关于人的全面发展的理论中,强调人的主体性发展是教育目的.只有当人所从事的活动转化为自主活动,才能使个人的全面发展得到充分的表现.
作者:汪鑫平;龚勇;郑美蓉 刊期: 2007年第04期
芬太尼已被广泛应用于临床进行术后静脉镇痛,效果肯定,但要达到优良的镇痛效果,部分病例会出现阿片类药物的不良反应.氯诺昔康是一种新型的非甾体抗炎镇痛药,镇痛效果确切,且不引起呼吸抑制,无成瘾性.本研究探讨氯诺昔康与芬太尼联合用于术后静脉镇痛的效能及不良反应.
作者:沈艳喜;邓小兵;黄乐林 刊期: 2007年第04期
目的:观察由于手术造成组织损伤所致急性疼痛的程度与前列腺素水平是否相关.方法:选择ASA I~II级的择期妇科手术病人80例,随机分为:前列腺素抑制组(K组,n=40),无前列腺素抑制组(N组,n=40).两组患者均分别于手术开始前5min静脉给予酮洛酸(Ketorolac)30mg及等容积生理盐水,而后均在手术结束时(t1)、术后4h(t2)和术后24h(t3)抽取静脉血2mL,采用放免法测定血浆6-Keto-PGF1а浓度;并在术后4h、24h进行镇痛效果评价(VAS评分).结果:①N组各时间点血浆6-Keto-PGF1а浓度明显高于K组,有统计学意义;②N组各时间点VAS疼痛评分明显高于K组,有统计学意义.结论:手术创伤所致疼痛与机体前列腺素水平具有明显相关性,抑制前列腺素水平可以有效控制术后疼痛.
作者:张理宾;李彦平;涂婵 刊期: 2007年第04期
腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、减少腹腔粘连机率而受到患者的欢迎.全麻诱导期间,尤其是气管插管时高血压及心率增快是常见现象.本研究拟比较观察喉罩(LMA)和气管插管(TT)对于患者通气、血压及心率的影响,探讨喉罩在腹腔镜手术中应用的可行性.
作者:梁小虎;罗小群;江良玖;彭洪;廖喜晴 刊期: 2007年第04期
近20年来,我国护理高等教育日益蓬勃发展,护理本科队伍也日渐庞大,在临床护理、护理教育和护理科研中发挥了很重要的作用.
作者:马丽;耿瑶;朱晓丹;张晋芳 刊期: 2007年第04期
人在年轻时通过人际交往,学习社会经验,掌握人类知识,形成社会生活的技能,培养人类共同的心理和行为模式,并在持续而广泛的人际交往中,不断促进人的社会化过程.
作者:陈世林 刊期: 2007年第04期
乙型肝炎是严重危害人体健康的传染性疾病之一,在我国乙肝病毒携带者的发病率约10%.乙肝病毒携带者除要承受巨大的心理、病理压力外,更面临着升学、就业、婚姻等多方面不平等的社会歧视.本文以江西省九江市高校的本、专科学生为研究对象,探讨高校学生接触乙肝病毒携带者的心理行为,旨在从正面着手了解高校学生对乙肝相关知识的认识和对乙肝病毒携带者的行为反应.
作者:汪力平;胡志坚;樊小青;贾宗林;罗康华 刊期: 2007年第04期