为探讨腔镜手术治疗甲状腺疾病的临床疗效,笔者将甲状腺疾病患者随机分为腔镜组和传统手术组,通过比较两种手术的时间、出血量、术后住院时间来比较其优劣.
作者：郑健林；卢斌 刊期： 2009年第03期
对于基层医院如何利用现有条件对脾外伤进行早期诊断和治疗,提高抢救成活率.笔者提出详细询问病史、体检、诊断性腹腔穿刺或灌洗阳性率高作为其诊断要点.治疗应以控制出血抢救生命为前提.现将我院外科1998年至2008年收治的外伤性脾破裂22例报告如下.
作者：于兴保 刊期： 2009年第03期
乳糜腹水是指富含脂质的淋巴聚积在腹腔中亦称乳糜腹.乳糜腹水在临床上罕见,虽大部病因明确,但少数病例仍原因不清,现报告我院近20年收治的16例治疗体会.
作者：聂武光；徐亦熊；陈小平 刊期： 2009年第03期
非酒精性脂肪肝病(NAFLD),又称非酒精性脂肪肝(NAFL),是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症.NAFLD已成为常见肝病之一,疾病谱随病程的进展表现不一,主要包括抵单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化.随着人们生活水平的改善和生活方式的改善,脂肪性肝病的发生率不断升高.
作者：向礼欣；万建平 刊期： 2009年第03期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystec-tomy,LC)以其损伤小,恢复快,被广大医患接受,成为治疗胆囊良性疾病的首选方法.胆管损伤是LC术常见的并发症,若处理不当,会造成严重后果.如何正确预防处理胆管损伤,减少患者痛苦是广大腔镜外科医生关注和探讨的问题.
作者：闵长国；吴吞；江小云；殷瑞忠；熊少林；马仕虎 刊期： 2009年第03期
目的:评价易瑞沙(Iressa)用于一线治疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC),相对于二线化疗及CIK过继免疫治疗,其疗效、肿瘤相关标志物含量变化及不良反应发生情况.方法:将我科2006年2月～2009年3月期间,103例一线治疗失败的NSCLC纳入研究组,根据自身情况及意愿分为三组:Iressa组(应用Iressa250mg/d po,直至肿瘤进展或其他原因停止用药);化疗组(方案TAX+DDP、GEM+DDP、CPT-11+DDP、NVB+DDP);CIK过继免疫治疗组.结果:二线化疗组疗效佳,其ORR(31.0%)、DCR(64.3%),但不良反应相对较多且较重,以恶心呕吐、转氨酶升高及白细胞减少为甚.Iressa组其ORR(25.0%)、DCR(62.5%)仅次于二线化疗组,且相关肿瘤标志物CEA、NSE、CA125在治疗前后均有显著差异,不良反应相对二线化疗组明显减少,但皮疹及腹泻发生率高于二线化疗组.CIK过继免疫治疗组其ORR及DCR均低,相关肿瘤标志物CA125、CA15-3在治疗前后无显著差异,但不良反应发生率低,无Ⅳ级不良反应发生.结论:Iressa对于不愿或不能耐受化疗的晚期NSCLC,疗效低于二线化疗高于CIK过继免疫治疗,其不良反应相对二线化疗明显减少,但相对于CIK过继免疫治疗具有皮疹及腹泻等明显不良反应,在长期维持治疗中的地位值得深入研究.
作者：王建明；周毅 刊期： 2009年第03期
睾丸扭转是泌尿外科急诊,初诊时易误诊,延误治疗时机可造成睾丸缺血性坏死而被切除.1998年至2008年我院共收治20例睾丸扭转患者,现分析报告如下.
作者：吴江河；程剑；孙道明；查四敏 刊期： 2009年第03期
随着结肠镜检查的广泛开展,大肠息肉发现率明显增加.采用内镜下治疗病例也日益增多.内镜下常用的摘除方法有高频电凝电切、微波、活检钳夹除、激光等,以高频电凝电切应用普及.下面就近几年来我院对148例大肠息肉采用高频电凝电切术治疗情况报道如下:
作者：周斌；张崇 刊期： 2009年第03期
目的:观察长效托宁在急性有机磷农药中毒(AOPP)中的治疗作用和疗效.方法:随机将口服有机磷农药中毒患者分为对照组和试验组.对照组应用氯解磷定和阿托品,试验组应用氯解磷定和长效托宁救治.结果:长效托宁可使轻、中、重度AOPP患者中毒症状持续时间缩短.M样症状时间分别为0.2h、0.5h、0.6h,对照组分别为1.4h、2.3h、4.0h;中枢神经系统症状时间分别为0.6h、4.5h、12.0h:对照组分别为10.5h、18.6h、21.3h;用药总量减少,分别为2.4mg、5.8mg、8.5mg;对照组分别为7.2mg、25.4mg、186.3mg;用药总次数减少,治疗组分别为2.1次、3.6次、6.2次;对照组分别为3.2次、12.8次、45.3次.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:长效托宁是救治急性有机磷农药中毒的理想药物.
作者：李辉祥；戴健；钱火炎 刊期： 2009年第03期
异位妊娠又称官外孕.是妇产科常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0.5%～1%,且近年来有增加的趋势[1].准确及时的诊断和排除异位妊娠对患者的治疗及减少不必要的输卵管损伤有重要意义.经阴道超声(TVS)已成为临床诊断异位妊娠的首选及诊断价值较高的手段之一.笔者对我院2007年10月至2008年10月问进行TNS检查的225例异位妊娠患者进行回顾性分析,探讨TVS检查在异位妊娠中的诊断价值.
作者：刘惠芬；程华；陈玉；赵新；帅艳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与老年高血压病的关系.方法:采用高压液相色谱法测定96例高血压病患者及70例健康体检者血浆Hcy,放射免疫检测法测定叶酸及维生素B12水平.结果:老年高血压病组血浆Hcy水平(11.0±2.3umol/L)明显高于正常对照组(6.4±1.7umol/L),差异有统计学意义(P<0.001).而叶酸(FA)、维生素B12低于健康者(均P<0.05).结论:同型半胱氨酸水平升高可能是老年高血压病的原因之一,叶酸、维生素B12与同型半胱氨酸水平呈负相关.
作者：陈琳 刊期： 2009年第03期
妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitusGDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,是妇女妊娠中常见的一种并发症,通常多发生于妊娠中、晚期,其临床过程比较复杂,常常无典型症状,FPG有时正常.
作者：祁从辉；孟祥翠；李进 刊期： 2009年第03期
目的:一点法与两点法腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在下肢、中下腹部手术中的应用效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级下肢、中下腹部手术病人80例,男35,女45例.随机分为A、B两组,每组40例.A组一点法即第2～3腰椎或第3～4腰椎单次腰麻后置入硬膜外导管,B组两点法即第10～11胸椎或第11～12胸椎行硬膜外置管,再行第2～3腰椎或第3～4腰椎单次腰麻.记录腰麻完成后翻身平卧的时间、腰麻及硬膜外阻滞的效果、不良反应及血流动力学的变化.结果:A组置管困难较B组多(P<0.01),硬膜外置管失败A组4例,B组无(P<0.05);置管回血A组4例,B组2例;麻醉平面超过T4的A组6例,B组无(P<0.05);腰麻平面偏低A组5倒,B组1例;A组腰麻完成后翻身平卧的时间为(5±0.8)min,B组为(3±0.3)min.麻醉优良率A组优67%,良33%.B组优95%,良5%.结论:两点法是安全、效果良好的麻醉方法.可以根据手术切口位置选择硬膜外穿刺部位,使支配切口的神经根药物浓度高,从而用药量更少,麻醉效果更好.
作者：幸小英；吴周环 刊期： 2009年第03期
自胎儿娩出至一周岁称之为婴儿,婴儿生长发育所需主要营养依靠乳类提供.就喂养方式而言,用母乳喂养是我国的传统,是婴儿理想的营养食品,母乳的营养素正好能满足婴儿出生后4～6个月内的全部要求,对婴儿的健康发育有利,且容易被消化吸收;母乳中含有丰富的抗感染物质,预防疾病,而且母乳的质和量还能随婴儿的生长和需要而变化.
作者：王志红；李永平；吴学娟 刊期： 2009年第03期
急性左心衰竭(Acute Left Heart Failure,AL-HF)是指由于急性心脏病变引起左心射血功能急速下降,或左心负荷突然加重,使肺循环压力急剧升高而出现以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合证[1].老年人ALHF起病快,发展迅速,部分表现不典型,常合并多种基础疾病,抢救难度大,2004年1月至2009年3月,我院共抢救老年人ALHF患者26例,运用措施得当,效果令人满意,现报告如下:
作者：李忠元 刊期： 2009年第03期
宫颈疾病的早期诊断对于疾病的治疗和预后具有重要意义,并受到临床医师的重视,目前比较常用的检查方法有宫颈细胞学涂片和宫颈活组织检查(简称活检)等[1].既往宫颈活检是通过肉眼观察判断,带有一定的盲目性,容易造成漏诊.检查方法的不同直接影响疾病的检出率.本文回顾分析我院2004年6月至2008年6月期间271例宫颈疾病患者阴道镜下活检情况,通过其病理结果判断阴道镜下宫颈活检的诊断价值,现报告如下.
作者：韩凤香；董婷；邱玲莉；卢彦达 刊期： 2009年第03期
秋季腹泻是婴幼儿的常见病、多发病,发病高峰在每年的秋季和初冬季节,目前尚无特效治疗.我科用小儿氨基酸联合西米替丁治疗秋季腹泻疗效明显,现报告如下.
作者：李俊武；张婷 刊期： 2009年第03期
舒芬太尼与芬太尼同属人工合成阿片类药物,是芬太尼的衍生物,其亲脂性是芬太尼的2倍,与阿片受体的亲和力也较芬太尼强,因此起效更快、镇痛作用更强、持续时间也更长[1].国内用于分娩镇痛的阿片类药物多为芬太尼,少见舒芬太尼的报道.本文旨在观察国人应用舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的效果,并与芬太尼比较,现报告如下.
作者：宋劼；张冰；程良道 刊期： 2009年第03期
1 临床资料1.1一般资料本组10例中女性3例,男性7例,年龄40～60岁,平均年龄50岁.临床主要症状为神经功能障碍、呕吐、恶心、头痛,均经CT和磁共振检查确诊.其中前支交通动脉瘤8例,后支交通动脉瘤2例,均有高血压史.
作者：付小燕 刊期： 2009年第03期
动静脉内瘘是动静脉在皮下吻合建立的血管通路,也被临床视为血透患者的生命线,正确良好的日常护理是动静脉内瘘能够长期有效使用的一个重要环节.我院自2007年10月至2008年12月,共对56例血透患者施行内瘘透析治疗,并给予得当的护理指导,无内瘘闭塞发生,现报告如下.
作者：宗晓玉；吴焕姣 刊期： 2009年第03期
肾上腺嗜铬细胞瘤属于儿茶酚胺症中的一类,其来源于肾上腺髓质及交感神经系统或其他的嗜铬组织,其中大多数发生于肾上腺髓质[1].由于这种瘤组织持续或间断地释放大量的儿茶酚胺,从而引起持续性或阵发性高血压和器官功能及代谢紊乱.
作者：戴丽 刊期： 2009年第03期
血糖监测是糖尿病患者进行自我血糖管理的重要依据[1].72h动态血糖监测系统是一项新的微创血糖监测技术,通过连续72h监测,能自动准确记录患者血糖值,通过记录患者相关事件,如饮食、口服药、运动等可通过电脑下载完整的血糖图,统计数据表报告.根据血糖变化可有效指导糖尿病患者个体化治疗方案的制定,为糖尿病患者提供依据[2,3].我科自2005年在市内率先开展72h动态血糖监测,迄今共为40例患者进行血糖监测,现将护理体会报告如下.
作者：赖晓荣；沈正枝 刊期： 2009年第03期
白内障患者临床表现为晶状体混浊,渐进性视力减退,给众多患者带来痛苦.我国白内障患者约有400万人,随着人口的增加和人口老龄化,每年新增白内障患者40万人[1].
作者：吴玲娟 刊期： 2009年第03期
1 临床资料1.1一般资料我科自2008年5月～2008年12月收治的危重病患者40例,其中男30例,女10例;其中COPD患者15例,多发伤复合伤患者8例,药物中毒患者7例,颅脑外伤患者10例,所有患者均不能自行进食,人院后均留置鼻胃(肠)管鼻饲流质,均给予肠内营养提供患者所需能量,维持机体代谢.
作者：宗海燕 刊期： 2009年第03期
我院于2008年1月至2009年1月共完成75例颅内血肿微创清除术,根据手术要求,护理科正确的实施了围手术期的护理,收到较好的效果,现报告如下.
作者：周冠昭 刊期： 2009年第03期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.突然发热、咽痛,很快在口腔颊粘膜、齿龈、舌和腭部出现小疱疹,继而成小溃疡,周围有红晕,1～2d后手和足出现斑丘疹,很快变为疱疹[1].
作者：甘树萍；华丹；柯珍；贺程琳子 刊期： 2009年第03期
股骨头坏死为骨科常见疾病,患者后期生活质量极差.人工全髋关节置换术是目前治疗该疾患的有效方法.我院骨科自2002年8月～2008年8月共收治股骨头坏死患者42例,均行生物型人工全髋关节置换术,通过围手术期的护理及早期康复锻炼,患者术后并发症明显下降,髋关节功能恢复满意.
作者：邓迎春 刊期： 2009年第03期
缺血性脑血管病亦称缺血性脑卒中或脑梗死,占脑卒中的85%.目前认为溶栓疗法是为有效的治疗方法之一,但相关临床研究结果证明无论是静脉或动脉溶栓,血管再通率在30～60%之间,为增加再通率,利用超声波以溶解血栓或加强溶栓药物的作用经过多年的研究已取得可喜成果,可望成为脑血管疾患溶栓疗法中的新方法,让临床医生有更多的选择,现简要综述如下.
作者：曹立春；丁为国 刊期： 2009年第03期
鳞毛蕨科复叶耳蕨属(Arachniodes)植物约40种,分布于世界热带及亚热带地区,中国有20余种,广诬分布于长江以南各省区,北达秦岭,生于海拔50～200m的林下或溪边.其中斜方复叶耳蕨[Alrhomboidea(Wall)Ching]及长叶复叶耳蕨[Alsimplicior(Makino)Ohni]、刺头复叶耳蕨(Arach2niodes exilis)等的根茎入药[1].
作者：李辉敏 刊期： 2009年第03期
目前,我国在临床应用的抗菌药物中,抗生素占主要地位,而抗生素的应用中β-内酰胺类抗生素占主要地位,β-内酰胺类抗生素中,由于有β-内酰胺环,可抑制细菌细胞壁的肽聚糖合成,它们具有相似的药理作用、临床应用及免疫学特性.
作者：魏龙 刊期： 2009年第03期
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是由于胰外因素诱发,启动胰腺的自身消化、胰腺腺泡破坏和胰腺细胞坏死的急性化学性炎症.在不同个体之间,其临床发展过程有很大的差异.根据临床表现可以分为轻症急性胰腺炎(Mild acutepancreatitis MAP)和重症急性胰腺炎(Severe a-cute pancreatitis SAP).
作者：吴丹；李勇 刊期： 2009年第03期
医学遗传学不仅与生物化学、微生物及免疫学、病理学、药理学、组织胚胎学、卫生学等基础医学密切相关,而且已渗入临床各学科中,是一门横跨基础医学和临床医学的桥梁课程.其涵盖的范围不仅涉及经典遗传学的基本原理、分子生物学的基本研究方法,同时还涉及临床医学各门课程的具体内容.随着分子生物学的发展.
作者：王谷仙；陈建刚 刊期： 2009年第03期
天然药物化学是一门实践性和应用性很强的学科,我校理论、实验课时比为1:1.天然药物化学实验教学评价是实验教学的重要组成部分,积极的教学评价对学生的学习具有促进作用.
作者：刘频健；陈剑 刊期： 2009年第03期
在以信息技术为主的新技术革命引发的新经济革命重塑全球经济的时代,生命科学取得了前所未有的发展.
作者：王丽莉 刊期： 2009年第03期
实验室是高等学校的重要组成部分,是体现高校科研、教学质量的基本条件之一.随着近年来在培养高素质创新性医学人才的要求下,实验教学与确保实验教学、科学研究能有效开展的实验室管理工作越来越受到重视.
作者：钱隽；邬亚华；吴红波；李丽；刘莉萍；徐良贤；曹达星；赵岩 刊期： 2009年第03期
目前合同制护士已经成为我院护理人员中不可缺少的力量,与军队护士共同担负着繁重的临床护理任务,在提高医院综合效益、增强医院发展后劲等方面发挥着重要作用[1].我院自1995年起开始招聘合同制护士,现有合同制护士220人,其中约85%为刚毕业的低年资护士.
作者：袁志英 刊期： 2009年第03期
目的:为了解九江地区农村居民的健康现状,探索适合本地农村居民健康水平的措施和方法.方法:采用整群抽样的方法,抽取九江地区9个县的15个乡共计1450居民,采用问卷调查.结果:农村居民两周病伤率为28.0%,半年慢性病患病率为28.6%;一年内在乡级卫生院就诊率为42.1%,在村卫生所的就诊率为57.4%;在慢性病病因中,以腰腿疼痛的患病率高,为7.75%.结论:农村居民健康现状不容乐观,亟待进一步改善.
作者：金燕；虞金燕；熊小英；姚金萍；江芳芳；郭峻峰；范文燕；汪鑫 刊期： 2009年第03期
执行力,通俗地说就是执行并完成任务的能力,检验执行力的标准即是否能按时、按质、按量完成任务,其中人员流程、战略流程和运营流程是科室执行力的三个核心.
作者：刘长清 刊期： 2009年第03期
医院护理人员的继续教育是指护理人员继护理教育毕业之后,不断地学习各专科领域内相关的新理论、新技术和新方法,保证其在整个护理职业生涯中保持高尚的医德医风的同时,还要不断提高全科工作能力和业务水平,以适应全科医学科学技术和卫生事业的发展,提高服务质量、服务水平[1].
作者：张贞；刘勉 刊期： 2009年第03期
随着人类物质文化生活水平的提高,生活节奏的加快,人们的健康观念已发生了转变,对护理工作者提出了更高的要求.临床上患多种疾病并存的老干部在长期住院接受治疗时,会伴有各种各样的心理反应,针对他们不同的心理特点,使之达到接受治疗的佳心理状态,已是当前护理人员必须掌握的一项护理技能.
作者：何群；王建辉 刊期： 2009年第03期
目的:测定绿茶饮料中总黄酮含量.方法:以芦丁作为标准,以亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠作为显色体系对绿茶饮料中总黄酮含量进行分光光度法测定.结果:其线性范围为8.04～40.20μg/mL,线性方程为:Abs=0.01144×C-0.03162,r=0.9978;在50～120min内稳定性较好;加标回收实验康师傅绿茶为91.97%,雀巢原叶绿茶为103.13%,统一绿茶为96.24%.结论:分光光度法测定绿茶饮料中总黄酮含量样品处理方法简便快速,结果稳定可靠.
作者：石向群；钟梁；王小芳；李萌；胡繁利；刘国贞 刊期： 2009年第03期
根据世界卫生组织的报告,无论在发达或发展中国家,癌症发病率和死亡率在世界范围均呈上升趋势.癌症正在超过心脑血管疾病将成为死亡原因的第一位.随着医学研究的不断深入,虽然新药和新疗法的不断涌现,多种途径、多种方法的研究和应用,合理用药和联合用药提高了疗效,但化疗逐渐成为肿瘤治疗的重要手段.
作者：欧阳爱玉；马春媚；柯细华 刊期： 2009年第03期
作者： 刊期： 2009年第03期
