目的:观察补肾化痰汤联合西药治疗生育期多囊卵巢综合征(PCOS)疗效.方法:选择符合入选标准的PCOS患者96例,随机分为观察组及对照组各48例.对照组周期性应用去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆),观察组在对照组的基础上联合应用补肾化痰汤,两组患者均于月经周期结束后口服来曲唑促排卵治疗.治疗3个周期后观察两组患者用药前后体质量、 体质量指数(BMI)、各生殖激素水平的变化及促排卵治疗后两组子宫内膜厚度、卵泡发育情况及排卵率、妊娠率的差异.结果:两组患者用药前后体质量、BMI、各生殖激素水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者促排卵后子宫内膜厚度、优势卵泡率、排卵率及妊娠率等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾化痰汤联合妈富隆、来曲唑治疗PCOS具有降低体质量、月经恢复正常、不良反应少、卵泡发育好、子宫内膜厚度适宜、排卵率和妊娠率高的效果.
作者:黄礼云;高艳;贾红玲;朱永政;张永臣 刊期: 2018年第01期
目的:观察益气温阳活血法对轻度认知功能障碍(MCI)临床干预的疗效.方法:将120例MCI患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予基本知识及预防方法干预(健康教育手册及相关讲座,讲座每月1次,共6次).治疗组在予基本知识及预防方法的基础上,同时服用益气温阳活血法制作的茶包(每日1包).两组患者均以6个月为1个疗程.干预结束后进行简易智力状态检查(MMSE)总分及亚项评分,临床疗效总评量表(CGI)疗效评价两组患者治疗前后的变化.结果:①治疗组治疗后定向力较前提高(P<0.05),MMSE总分及记忆力、注意力和空间构图3个亚项较治疗前明显提高(均P<0.01);对照组MMSE总分、记忆力和语言能力的分值低于治疗前,且记忆力评分在治疗后明显降低.②两组患者比较,治疗组在总体上能够改善MCI患者的症状(P<0.01),同时在记忆力、注意力和空间构图3个亚项上能够取得较好的效果(分别P<0.01,P<0.01,P<0.05).③两组患者CGI疗效比较,治疗组相比对照组在治疗MCI上能够取得较好疗效(P<0.01).④远期疗效:随访1年,治疗组未发生不良反应,对照组有3例MCI患者转化为痴呆.结论:益气温阳活血法能够改善MCI患者的认知障碍.
作者:高利民;裴瑜;李瑞玲;张明;郭祎 刊期: 2018年第01期
王旭教授认为甲状腺功能亢进症系因情志不遂,气机失调,郁滞于内,久则生热化火,炼液为痰,痰热互结于颈前所致.情志不调为其主要病因,核心病机为郁热伤阴,痰、热、瘀为主要病理因素.临证当根据患者病情分期论治,并举案例进行分析.
作者:赵银梅;王旭 刊期: 2018年第01期
目的:探讨填精补髓法在痉挛型脑瘫治疗中的临床应用,开拓痉挛型脑瘫治疗新思路.方法:将300例1~6岁痉挛型脑瘫患者随机分为治疗组和对照组各150例,治疗组在针刺治疗、运动康复治疗、中药熏洗的基础上给予具有填精补髓功效的中药制剂口服.分别治疗3个疗程后进行粗大运动功能、肌张力改善和脑瘫患儿综合功能评定等疗效比较.结果:填精补髓法治疗痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能、肌张力改善和脑瘫患儿综合功能评定等疗效指标改善效果显著.结论:中医药填精补髓法治疗痉挛型脑瘫值得临床研究和推广.
作者:张玲;宋虎杰;王兴 刊期: 2018年第01期
目的:探讨虚证网瘾交往障碍者与正常人的情绪图片加工的差异以及虚证网瘾交往障碍者对于不同情绪性图片的注意偏向.方法:网瘾交往障碍者与正常对照组各12例.采用ERP技术,通过Go/Nogo研究范式检测两组被试者的情绪加工和抑制能力,分析ERP成分差异.结果:①网瘾交往障碍组的N2幅值显著降低,且潜伏期明显延迟,且网瘾交往障碍组不存在显著的N2Nogo刺激效应.②网瘾交往障碍组的P3幅值显著增强,却未表现出与正常组类似的Nogo刺激效应,中性和负性情绪刺激却使网瘾交往障碍组被试者诱发出比正性情绪刺激更大的P3.结论:网瘾交往障碍组被试者对于刺激的抑制反应和冲突监控能力与正常组相比较低.虚证网瘾交往障碍者对于负性情绪有较为显著的注意监测和反应抑制能力.
作者:张伯华;盛洁;胡霜;成永新;王玥;谭梦;冯晔 刊期: 2018年第01期
周恩超教授从医20余载,擅长肾系疾病的中医诊治,尤其对肾性蛋白尿的治疗有较丰富的经验.他治疗肾性蛋白尿善用药对,本文介绍生黄芪-太子参,菟丝子-枸杞子,葎草-白英,桃仁-红花,桔梗-僵蚕,全蝎-地龙6组药对在治疗肾性蛋白尿中的应用.
作者:毛静仪;周恩超 刊期: 2018年第01期
目的:观察扶正化纤方治疗特发性肺纤维化(IPF)的活动耐力影响及可能机制.方法:以青岛市海慈医疗集团肺病科门诊证属气阴两虚、痰瘀阻肺证的IPF患者为研究对象,将患者随机分为对照组及观察组各30例,观察组以扶正化纤方治疗,对照组以乙酰半胱氨酸治疗,疗程3个月,观察两组患者中医证候评分、肺功能、6 min步行实验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的变化.结果:治疗后观察组6MWT、SGRQ明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候疗效与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);但是两组患者的肺功能改善情况相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:扶正化纤方能改善患者活动耐力及生存质量,且效果优于乙酰半胱氨酸,但对肺功能无明显影响.
作者:赵国静;胡海波;韩萍;陆学超 刊期: 2018年第01期
目的:观察黄杏润肠片治疗老年慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效.方法:采用随机数字表法将120例符合CFC诊断标准的老年患者分为黄杏组和麻仁组各60例.黄杏组予黄杏润肠片治疗,麻仁组予麻仁软胶囊治疗.分别于治疗前、治疗后及疗程结束后一个月观察患者排便时肛门梗阻感、排便未尽感、排便费力感、排便频率、单次排便时间、粪便性状等指标并进行症状积分比较,评价其临床疗效.结果:疗程结束时(14 d)黄杏组的总有效率为94.9%,高于麻仁组的83.9%(P<0.05);各观察指标的症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且黄杏组排便未尽感的症状积分与麻仁组比较差异有统计学意义(P<0.01).疗程结束后1个月进行随访,黄杏组各症状积分均低于麻仁组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄杏润肠片用于老年CFC的治疗安全有效.
作者:彭云花;杨巍;张巍;郑德 刊期: 2018年第01期
男性常因房事后体虚劳倦,正气不足、外邪易扰,或因素体疾患,或因肝肾不足,或湿浊侵袭,或肾虚不固,房事后疾患更明显.临床遇到此类疾病时,应辨证治疗,问诊明确病因病机,临床多见虚实夹杂之证,切不可妄投补药,同时多注重患者心理疏导.文章介绍临床房事后疾病病案四则,并加以分析.
作者:邓伟民;孙大林;金保方;董伟航;蔡滨 刊期: 2018年第01期
慢性皮肤病多由于邪蕴日久,伤及正气,或本为气虚之人,感受诸邪而致虚实夹杂,针对此种病机,采用补气祛邪之法.采用补气法治疗黄褐斑、银屑病、慢性荨麻疹、痤疮4例患者,收到了良好疗效.
作者:王蒙蒙;翟晓翔 刊期: 2018年第01期
临床治疗小儿肺痨一般以滋肺阴、杀痨虫为主,而常忽略甘温之黄芪的重要作用.从脾肺之关系、小儿特殊性、肺痨证症结合等方面论述黄芪为小儿肺痨之要药.肺痨之病,肺阴虚仅为标,其根在脾气虚.由于小儿自身的特殊体质,应以黄芪益气补脾,其甘温之性亦可缓和组方里其他药物的寒性和苦味.黄芪对咳嗽、咯血、盗汗、低热、消瘦等症状,亦有直接治疗的作用.总之,黄芪治疗小儿肺痨,体现因人施治、标本兼治,对小儿肺痨的治疗有较好的疗效.
作者:刘晓瑞;黄彬洋;张翕宇;杨婵;李凯;谢春光 刊期: 2018年第01期
中医治疗晚期肺癌的优势在于辨证论治.精准医学是应用现代遗传学技术、分子影像学技术等,结合患者生活环境和临床数据,实现精准的疾病分类和诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案.中医学辨证论治与精准医疗有异曲同工之妙.中西医结合对晚期肺癌的诊疗需要辨证施治与精准医疗的有机结合,以达到减少误诊误治、提高精准治疗疗效的目的.
作者:刘寨东;王海媚;朱雪莹 刊期: 2018年第01期
古今医家多从祛风清热的角度治疗疠疡,往往忽略了人体自身的虚损因素.明代著名医家薛己,在疠疡的论治上强调以养护胃气为准绳,重视切诊,攻补兼施,针药并用,内外同调,形成了独特的治疗方法.本文通过分析《疠疡机要》,阐明薛己临证论治疠疡的特色.
作者:王泷;张保春 刊期: 2018年第01期
综述相关文献,分析痰饮作为病理因素在慢性阻塞性肺疾病的理论依据,并从肺、脾、肾三脏治以调肺、健脾、补肾等方面化痰,以及从寒热两方面的辨治化痰,探讨从痰论治慢性阻塞性疾病的有效性,从而为从痰论治慢性阻塞性疾病提供科学依据.参考文献31篇.
作者:徐倍琪;陆城华;薛鸿浩;徐向前;张惠勇 刊期: 2018年第01期
艾灸灸量是指施行治法时能到达的热度水平,即进行治疗时灸材在施灸处所产生的刺激大小.影响灸量的因素有艾炷大小、艾炷数量、施灸手法、施灸频次等.艾灸灸量直接影响疗效,分别从古代文献、临床治疗和实验研究三方面内容入手,综述艾灸灸量对疗效的影响.参考文献27篇.
作者:曲雅琳;张晶;孙英霞;卢岩 刊期: 2018年第01期
目的:研究参苓白术散含药血清体外抑制轮状病毒(RV)的作用及其机制.方法:以MA104细胞为研究模型,采取血清药理学实验方法,观察细胞病变效应(CPE)和测定参苓白术散含药血清抑制轮状病毒(SA11株)生物合成、直接灭活病毒、抗病毒吸附的作用.结果:参苓白术散各浓度含药血清抑制轮状病毒生物合成的作用和直接灭活轮状病毒的作用均较强,与相应浓度空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且呈明显的剂量-反应关系.20%和10%浓度的参苓白术散含药血清抗轮状病毒吸附作用要明显优于利巴韦林,但是其总体抗病毒吸附率不高,作用较弱.结论:参苓白术散在体外有一定的抗轮状病毒作用,主要通过直接灭活轮状病毒以及抑制轮状病毒生物合成而发挥作用.
作者:王晓妍;王伟;孙蓉;曹志群 刊期: 2018年第01期
目的:研究连翘水煎液对大鼠离体回肠运动的作用.方法:将大鼠离体回肠作为研究对象,以氯化乙酰胆碱、氯化钡(BaCl2)、多巴胺(DA)、肾上腺素(Adr)、硫酸阿托品(Atr)为工具药,利用生物信号采集处理系统,研究连翘水煎液对大鼠离体回肠的作用.结果:连翘水煎液能显著降低正常大鼠离体回肠的自主运动,体现在收缩张力和振幅降低,并呈现明显量效关系.氯化乙酰胆碱和BaCl2能使肠肌收缩,升高其张力和振幅,不同浓度连翘均能拮抗氯化乙酰胆碱和BaCl2造成的肠肌收缩,使其张力和振幅降低,差异有统计学意义(均P<0.05).DA,Adr,Atr能使肠管运动抑制,体现在张力和振幅变小,不同浓度的连翘水煎液均能使DA、Adr和Atr组的张力进一步降低,振幅进一步变小,差异有统计学意义(均P<0.05),表现出对肠管运动的协同抑制作用.结论:连翘对肠管运动具有抑制作用,其机制可能与拮抗M胆碱受体、拮抗钙离子、激动多巴胺受体、激动肾上腺素α和β受体有关,也可能是对肠管的直接抑制作用.
作者:郝菲菲;刘婉青;王均宁;聂克 刊期: 2018年第01期
目的:观察水提(蒸馏水)和醇提(95%医用乙醇)两种方法提取黄连有效成分对感染白色念珠菌小鼠模型的抗真菌活性,为临床抗真菌提供实验依据.方法:采用C57BL/6纯系小鼠尾静脉注射白色念珠菌液的方式,制作真菌感染动物模型,共30只.随机分为模型对照组、水提组、醇提组,每组10只.分别给予蒸馏水、黄连水提液、黄连醇提液灌胃,观察3组小鼠50%死亡时间及肾脏组织菌落计数.结果:水提组、醇提组与模型对照组比较,均使模型小鼠生存时间明显延长,肾脏组织菌落计数明显较少,差异具有统计学意义(P<0.05).醇提组较水提组抑菌效果更佳,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药黄连具有很好的抗真菌作用,醇提较水提能够更好地抑制白色念珠菌的活性.
作者:刘锐;米晓兰 刊期: 2018年第01期
目的:应用高效液相色谱法测定还脑益聪方中α-细辛醚、β-细辛醚和细辛醛的含量.方法:采用Agilent Extend-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,用甲醇-水(含0.1%甲酸)梯度洗脱,检测波长265 nm,柱温30℃,进样量20μL,流速为1 mL/min,分别检测还脑益聪方中α-细辛醚、β-细辛醚和细辛醛含量,并用石菖蒲样品作对照.结果:石菖蒲样品和还脑益聪方中α-细辛醚的含量分别为1.2742,3.4891 mg/g,β-细辛醚含量分别为7.6301,35.8360 mg/g,细辛醛含量分别为0.8337,7.8083 mg/g.结论:还脑益聪方中α-细辛醚、β-细辛醚和细辛醛含量分别是石菖蒲样品的2.7倍、4.7倍和9.4倍,提示整方配伍后可提高三者的溶出率.
作者:梁晓东;张茜;韦云;刘龙涛;李浩 刊期: 2018年第01期
文章基于中风病在血脉,损及脑髓神机的病机理论,探讨心主血脉失常与中风发病的内在联系.在心脑一脉相承,共主神明的认识基础上,分析中风发病机制,结合当代研究进展,阐述心主血脉与中风病机的相关性.认为心主血脉失常是中风发病的基础病理损害,主要涉及心脏病变,心率、心律、心脏瓣膜病变及其形态学改变、血压、血流动力学、血液、血脂、血管特别是动脉病变.凡此均责心主血脉失常,终致血脉损伤,血行不利,痰浊瘀血阻滞,脑脉闭塞或血溢脉外,发生中风.心脑一脉相通,心主血脉失常是中风常见的病机,维护心、血、脉结构与功能的正常状态是预防中风的着眼点.
作者:丁元庆 刊期: 2018年第01期