目的:观察中医综合疗法阶梯式治疗多发性骨髓瘤周围神经病变的临床疗效.方法:将44例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组各22例,按神经毒性分级标准分级后阶梯式予相应的中医治疗,连续治疗2周后分别记录并分析两组患者治疗前后的疼痛数字等级量表(NRS)改善情况、感觉神经障碍的临床疗效、运动神经障碍的临床疗效、WHO推荐的抗癌药物不良反应等,进行统计分析,得出结论.结果:①NRS改善情况:观察组总有效率77.27％,对照组36.36％,两组比较差异有统计学意义(P=0.006).②两组感觉神经障碍的临床疗效比较:观察组总有效率68.18％,对照组31.82％,两组比较差异有统计学意义(P=0.027).③两组运动神经障碍的临床疗效比较:观察组总有效率为31.82％,对照组13.64％,两组比较差异无统计学意义(P=0.155).④根据WHO推荐的抗癌药物不良反应临床疗效评估比较,观察组总有效率54.55％,对照组31.82％,两组比较差异无统计学意义(P=0.095).结论:对多发性骨髓瘤并发周围神经病变的患者采用中医综合疗法阶梯式治疗,可减轻患者麻木、疼痛等感觉异常症状,在减轻患者病痛、改善生活质量方面起到了重要作用.
作者：余莹；程健；李海潮 刊期： 2018年第05期
孙轶秋教授临证强调小儿咳嗽变异性哮喘病机以正虚为本,邪实为标,虚实互为因果.正虚以肺、脾、肾三脏为主;病机关键是风、痰、热.治疗上主要采用分期论治,发作期祛风清热,化痰止咳;炎症持续期益气祛风化痰,标本兼治;临床缓解期益气养阴,扶正固本.
作者：王彧玥 刊期： 2018年第05期
研究收集了吴银根教授治疗间质性肺炎处方143首,采用聚类分析法,挖掘药物的使用频次及药物间的关联规则,分析方剂中的用药规律,常用药物有三棱、法半夏、地黄、女贞子、党参、黄芪、黄精等35种,并得到5个药对,4组药物组合,进一步明确了吴银根教授治疗间质性肺炎的用药规律,其组方以活血化瘀、通补肺络为主,为中医药治疗间质性肺炎提供了参考.
作者：程雪；李少滨；吴银根；方泓 刊期： 2018年第05期
目的:观察胃康I号方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对中虚气逆型反流性食管炎(RE)患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法将60例RE患者分为对照组和治疗组各30例,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊,每次20 mg,早晚各一次;治疗组在对照组基础上加用胃康I号方,每日1剂,疗程均为8周,分别观察两组疗效.结果:治疗组临床疗效、胃镜下炎症疗效均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医症候积分、GerdQ积分均明显低于对照组(P＜0.01);随访6个月治疗组复发率21.4％,明显低于对照组52.4％(P＜0.05).结论:胃康1号方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗RE疗效好,能明显缓解临床症状,降低复发率.
作者：倪小燕；安祯祥 刊期： 2018年第05期
陈霞教授擅长运用膏方调治绝经前后诸证,提出膏方治疗本病应以阴阳平衡为宗旨,结合绝经前后妇女生理病理特点,从肝肾同调、调和气血、顾护脾胃等方面遣方用药达到阴阳、气血动态平衡,还应重视心理疗法,帮助患者重塑身心健康.
作者：曹圣君；陈霞 刊期： 2018年第05期
目的:观察靳三针结合认知康复训练治疗脑卒中恢复期患者认知障碍的临床疗效.方法:选取2016年1月至12月在广东省中西医结合医院康复科住院的患者80例,按不平衡指数小的分配原则分为联合治疗组(靳三针+ 认知康复训练)和认知训练组(认知康复治疗),治疗期间联合治疗组剔除病例4例,脱落2例;认知训练组剔除病例3例,脱落2例,终联合治疗组剩34例,认知训练组35例.治疗前后及1个月随访时两组均运用精神状态简易量表(MMSE)及改良Barthel指数(MBI)量表对患者进行认知功能及日常生活能力的评估.结果:治疗后及随访时两组患者的MMSE评分、MBI评分均较治疗前明显提高(P＜0.05),且联合治疗组较认知训练组评分增高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗结束后1个月随访时联合治疗组仍具有优势(P＜0.05).结论:靳三针结合认知康复训练能有效改善脑卒中恢复期患者的认知功能,提高日常自理能力,较单纯的认知训练效果更好.
作者：曾丽兰；周晓铃；黄振；邵瑛 刊期： 2018年第05期
迟华基教授基于《内经》理论和中医传统思维,认为痤疮的基本病机是本虚标实,本虚是脾气亏虚、土不生金,标实是风热袭肺、湿热蕴脾.在诊断时尤重望诊和问诊,有利于全面把握病机,提高疗效.治疗当标本兼顾,寒热并用,应调补脾肺、充实卫气以图本,疏风清热利湿以除标,病程长者加用化痰散结、活血通络之品,并根据痤疮发病部位不同加用引经药.
作者：杜颖初；鲁明源 刊期： 2018年第05期
目的:观察三黄止痒搽剂联合耳背静脉放血治疗面部轻度痤疮的临床疗效及安全性.方法:将所有入选患者按照随机数字表法分为两组,每组各60例.治疗组给予三黄止痒搽剂联合耳背静脉放血治疗,对照组采用0.025％维A酸乳膏外涂治疗,疗程均为4周.结果:治疗结束时,治疗组临床总有效率86.76％,对照组56.30％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的皮损积分较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的不良反应发生率8.33％(5/60例),而对照组38.33％ (23/60例),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三黄止痒搽剂联合耳背静脉放血治疗面部轻度痤疮疗效确切且安全,易被患者接受.
作者：傅燕华 刊期： 2018年第05期
祝桂庭主任医师认为卒中为卒中后抑郁始发诱因,痰瘀阻窍、脑络不畅为本,情志不舒、气机不调为标,以正气亏虚、肝郁气滞、痰瘀阻滞为根本病机.注重辨证,临床以气滞血瘀、阴虚气郁、气虚血瘀为主,分别以柴胡疏肝散、地黄饮子和补阳还五汤加减治疗,重视肢体功能锻炼和心理干预.
作者：郭龙恩；苏楠；陈庆令；祝远瑞 刊期： 2018年第05期
目的:观察杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将68例确诊为神经根型颈椎病的患者随机分为治疗组和对照组各34例.治疗组采取杵针配合牵引治疗,对照组采取针刺配合牵引治疗.以上两组每日治疗1次,每周治疗5次,连续治疗2周,治疗5次为1疗程,共完成2个疗程,治疗结束后,观察两组治疗前后VAS评分,比较两组组内治疗前后及组间疗效.结果:治疗组和对照组治疗后较治疗前VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后,治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组总有效率97.0％,对照组79.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:杵针配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效肯定.杵针具有疏通气血、调和阴阳的作用,且无创伤、无痛苦.
作者：陈述芳；王开强；张华梅；陈友根 刊期： 2018年第05期
目的:观察消痛膏外敷对于痛风性关节炎湿热蕴结型患者的治疗效果.方法:选择60例痛风性关节炎患者,随机分成治疗组、对照组各30例.治疗组外敷消痛膏治疗,对照组外搽扶他林乳膏.从临床综合疗效、单项临床症状、实验室数据及不良反应等方面进行比较,评价消痛膏的安全性及临床疗效.结果:与治疗前相比,两组临床症状、血尿酸、白细胞计数、超敏C反应蛋白(CRP)值均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,降低血尿酸方面疗效相当,差异无统计学意义(P＞0.05);降低白细胞计数及CRP值方面,治疗组疗效更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组的总有效率分别为87.7％和73.3％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组出现两例不良反应,治疗组无.结论:外敷消痛膏可以迅速缓解急性期痛风性关节炎患者的临床症状和炎症性指标,降低血尿酸水平,无不良反应,是治疗急性痛风性关节炎的一种安全高效便捷手段.
作者：王从瑢；徐晋 刊期： 2018年第05期
当归芍药散来源于《金匮要略》,本方立意于肝脾不和、脾虚肝郁、气滞湿阻之病机,为治妇人腹痛之名方.方中用芍药以抑肝乘脾缓急止痛,当归、川芎理气调血,白术扶土健脾,茯苓、泽泻健脾利水.刘梅主任认为凡符合本方病机的病证,尤其是胸痹,都可随症加减施治.
作者：史晓珍 刊期： 2018年第05期
目的:对火针治疗慢性胃炎的临床随机或半随机对照试验研究进行文献质量评价.方法:计算机检索相关数据库,并辅以手工检索.纳入随机或半随机对照试验.按照Cochrane系统评价员手册进行质量评估,对同质性研究进行Meta分析,并对系统结果进行GRADE分级.结果:共纳入8篇随机对照试验,火针组与针刺组比较,纳入3个研究,在有效率方面,有统计学意义[RR=1.14,95％CI(1.04,1.25)],火针组优于针刺组. GRADE分级为中级.结论:从目前的临床报道来看,火针治疗慢性胃炎有一定疗效,但仍需更优证据支持.
作者：张凯 刊期： 2018年第05期
玫瑰花是一味药食同源的植物,被广泛应用于医疗、保健、美容等领域.刘持年教授用药选方独具匠心,常用经典方剂配伍玫瑰花来治疗心系疾病,疗效显著,现介绍刘老师运用玫瑰花治疗睡眠功能障碍、心房纤颤、冠心病验案三则.
作者：袁琛皓；郭炜 刊期： 2018年第05期
小半夏汤出自汉代著名医家张仲景著《金匮要略》,由生姜、半夏两味药组成.小半夏汤对顺铂所致的胃排空延缓和小肠推进亢进具有显著改善作用,其对胃肠动力的调节作用可能是其防治化疗性恶心呕吐的作用机制之一.麻仁润肠丸润肠通便、行气导滞.介绍应用小半夏汤联合麻仁润肠丸治疗直肠癌术后反复肠梗阻患者1例,取得良好疗效.
作者：郎睿；张潇彤；王娟；关文卓；张军跃 刊期： 2018年第05期
分析总结1例运用中医经方联合西医常规疗法治疗原发性肝癌、肺癌、膀胱癌的三重癌病案.临床运用大柴胡汤联合肝动脉化疗药物灌注栓塞术治疗原发性肝癌;在肺癌发展的不同阶段分别运用定喘汤、葶苈大枣泻肺汤、沙参麦冬汤联合局部放疗、GP方案化疗;膀胱癌术后复发造瘘口反复出血选用归脾汤治疗.患者生存质量明显改善,大部分时间生活自理,卡氏评分大于60分,生存期6年.
作者：胡双双；闫克敏；孙佳；肖海娟 刊期： 2018年第05期
气街理论是针灸理论中重要的组成部分,脏腑、腧穴、经络借气街路径进行联络沟通,从点到面扩大了针灸的治疗范围.失眠的病位在头气街,与脏腑功能、七情内伤密切相关,是一种难治性疾病.为寻求更好的针灸治疗方法,本文试从古文献追溯气街的涵义及分布部位、作用,揭示气血通过气街径路在经络系统中的横向分布运行规律,探讨气街与失眠的关系,并在气街理论的指导下制定相关的取穴方案,指导临床针灸治疗失眠.
作者：刘嘉敏；姜桂美 刊期： 2018年第05期
芪苈强心胶囊是根据中医络病理论基础研发出的中药复方制剂,用于治疗慢性充血性心力衰竭,疗效较好.近年来大量临床观察与药理研究表明,芪苈强心胶囊在延缓慢性心力衰竭的进程中,具有改善心室重构、抑制神经内分泌的过度激活、保护血管内皮、控制能量代谢等作用.本文整理近年来相关文献,对上述药理作用机制进行综述,为临床用药提供参考.参考文献26篇.
作者：刘志超；王哲；王保和 刊期： 2018年第05期
大黄素是由中药大黄所提取出的药效活性单体,具有抗炎抑菌、免疫调节、抗氧化、泻下通肠道、保肝护肾利胰腺、利尿止血降压、抗肿瘤的作用.近年来,中医药干预治疗逐渐成为脓毒症治疗中极为重要且有效的辅助治疗手段,对降低脓毒症患者的死亡率起到了明显的作用.对中医药干预辅助治疗脓毒症的研究,是危急重症医学研究领域的一个极为重要的新方向.本文综述了大黄素治疗脓毒症的研究现状及进展.参考文献37篇.
作者：陈海龙；杨晓燕 刊期： 2018年第05期
《中国药典》于2005年在丹参项下收载了酒丹参,但所载内容相对简单,未明确炮制工艺条件和饮片质量标准.文章以酒丹参为主要研究对象,对其历史沿革、炮制工艺、化学成分及药理作用等方面进行归纳总结,分析了酒丹参研究存在的问题,希望为深入阐释酒丹参炮制前后的成分变化、炮制机制等提供帮助.参考文献41篇.
作者：刘江亭；李慧芬；崔伟亮；丁富娟；李尧；王琳；张学兰 刊期： 2018年第05期
目的:探讨柴胡提取物调节慢波睡眠促进动物增高的作用机制.方法:小鼠灌胃柴胡提取物(0.940 mg/kg),与空白对照组比较,观察药物是否促进发育期小鼠体长增长,小鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)含量变化;同时给予大鼠药物检测慢波睡眠的变化及体内生长激素含量变化.结果:柴胡提取物可以促进发育期小鼠体长增长,灌胃10 d和20 d后用药组体长变化与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.01),脑组织5-HT含量升高与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.01).用药组大鼠慢波睡眠延长,与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05),同时用药组血清生长激素含量升高,与空白组比较差异有统计学意义(P＜0.01),而5-HT选择性抑制剂可以抑制这种趋势.结论:柴胡提取物可以促进动物体长的增长,其作用机制可能是通过提高脑组织5-HT含量升高,延长慢波睡眠时长,从而促进生长激素的分泌引起的.
作者：谢艳；张云芳；郭云鹏；殷娜；许蒙蒙；丁继光；赵琳 刊期： 2018年第05期
目的:观察针刺夹脊穴对糖尿病性骨质疏松(DOP)模型大鼠血清骨钙素(OC)及破骨细胞组织蛋白酶K(CK)表达的影响.方法:SD雄性大鼠50 只,10 只作正常对照组,余40只大鼠采用链脲佐菌素腹腔注射结合高脂、高糖饮食进行DOP造模,测血糖及骨密度后将符合诊断标准的DOP大鼠随机分成针刺组、阳性药物组与模型组,分别给予夹脊穴针刺、碳酸钙和阿法迪三、生理盐水灌胃,针刺治疗6周后,检测动物骨密度和骨形态的变化以及OC和破骨细胞CK的表达.结果:治疗6周后与DOP模型组比较,针刺可明显增加DOP大鼠骨密度,差异有统计学意义(P＜0.01),增加血清中骨钙素的表达,抑制破骨细胞组织CK,且与阳性药物组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺夹脊穴促进OC表达,抑制破骨细胞CK的表达,调节骨代谢平衡,从而有效改善糖尿病大鼠骨质流失.
作者：程斌；张莉莉；魏峰；于慧娟；张昕 刊期： 2018年第05期
目的:同时测定丹参酒炙前后二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、隐丹参酮4种脂溶性成分的含量.方法:以丹参酮ⅡA为内标,建立一测多评HPLC法测定丹参酒炙前后4种丹参酮类成分的含量并研究了其含量变化规律.结果:酒炙对这4种成分的含量均有影响,酒炙后不同产地丹参的丹参酮ⅡA、丹参酮Ⅰ、二氢丹参酮Ⅰ含量升高,隐丹参酮含量降低.结论:一测多评法作为丹参酒炙前后的4种丹参酮类成分的含量测定方法,更简便、经济.丹参酒炙后各成分的含量变化为进一步揭示其炮制机制提供了科学依据.
作者：李慧芬；宋梦晗；崔伟亮；张学兰；曲丛丛；栾茹乔；刁家葳；徐保鑫；奚亚亚 刊期： 2018年第05期
石韦味甘、苦,性微寒,归肺、膀胱经,功用利尿通淋、清肺止咳、凉血止血.临床主要用于治疗淋证、水肿、小便不利、尿血、崩漏等.就石韦治疗儿童哮喘的中医机制从化痰、清肺、利小便、通调水道等方面进行论述,并对石韦治疗儿童哮喘的西医机制由其镇咳祛痰、免疫抑制、抗炎、抗过敏、抗菌、抗病毒等药理作用方面进行简要阐述.
作者：赵兴友；阎兆君；周旭 刊期： 2018年第05期
