血清同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）是一种氨基酸(里面含硫)，它属于蛋氨酸代谢的中间产物。如果人体HCY代谢发生紊乱，血中的HCY水平将会升高。大量临床实验结果表明，人体血脂代谢异常与动脉粥样硬化的发生关系密切，它是导致人体心脏病急性疾病和脑血管病变的主要危险因素之一。近年来，HCY作为心脑血管疾病诱发的独立因素，受到了人们的广泛重视[1]。为了探讨HCY测定的临床意义，对患者血清同型半胱氨酸（HCY）测定结果的临床分析。对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例心脑血管疾病患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。
作者：黄显武 刊期： 2014年第02期
ALT是献血者健康检测中一项重要的指标，干化学法技术因具有快速、简便、准确、用血量少、测量范围广、稳定性好等优点被众多血站广泛应用于献血者ALT初筛，卫生部《血站技术操作规程（2012版）》也明确规定献血前应采用干化学（或速率法）对献血者进行ALT初筛，但由于此方法并非国标方法，有关该方法的具体操作步骤、参考值范围等均无相关规定，现各单位多依据试剂仪器生产厂家的操作说明进行操作。由于《临床常用生化检验项目参考区间（WS/T404.1）》的颁布，血液复检指标速率法ALT正常参考值范围发生了变化，男女正常参考值不再为同一标准，原初筛标准已不再适用。由于上述各种原因，为进一步保证检测结果的准确、稳定性，避免操作不规范所造成的误差，从而造成血液的报废及献血者的流失，笔者针对影响该方法检测献血者ALT结果的各因素进行了探讨和研究，现报道如下。
作者：高艳；车火娇；麦永平；吴剑云；陈志强；范章平 刊期： 2014年第02期
蒙脱石具有保护粘膜、吸附病毒及其毒素的药理作用，用于治疗腹泻疗效确切。本研究根据蒙脱石的药理作用特点，研究蒙脱石对呼吸道合胞病毒感染的作用。
作者：郭美莹；许翠萍；张为胜 刊期： 2014年第02期
肺炎是婴幼儿常见病，世界卫生组织(WHO)2005年统计，全世界每年死于肺炎的<5岁的儿童大约有200万，占总死亡的19%[1]。我国每年死于肺炎的<5岁的儿童大约有35万，占全世界儿童肺炎死亡的10％，占我国婴儿死亡死因的首位。为了解本地区婴幼儿肺炎的流行情况，本文收集我院2009年1月-2011年12月5岁以下肺炎住院患儿，分析物理检查和实验室检查资料，了解婴幼儿呼吸及相关性肺炎的临床流行病学，为防治婴幼儿肺炎提供依据。
作者：张蓉；徐爱红；刘珊 刊期： 2014年第02期
全血血细胞分析与传统手工细胞计数比较，血细胞检测更方便快捷、准确性更好、精密度更高，已普遍应用于医学检验。然而在血细胞分析前的采集中，质量控制和人为因素可影响检验结果的真实性[1]。本研究为分析静脉血抗凝样本不同颠倒混匀次数对于血常规测定结果的影响，抽取我院60例健康体检者的静脉血进行实验。现报道如下。
作者：何桂珍 刊期： 2014年第02期
肝脏是人体重要的代谢和合成蛋白质的器官，几乎所有的凝血因子、抗凝物质和纤溶系统有关的酶都是由肝脏产生（因子III和钙离子除外）。当肝细胞受到肝炎病毒，酒精等致病因素的作用时肝功能会受到不同程度的损伤从而使凝血因子或蛋白合成减少而伴有一系列的凝血功能障碍。所以通过检测凝血功能监测凝血因子的改变对临床诊断，治疗肝脏疾病有重要的依据，本文通过对本院50例肝硬化患者和20例健康体检者的凝血功能进行结果分析说明肝硬化对凝血功能的影响。
作者：何易刚 刊期： 2014年第02期
妊娠高血压综合征患者由于小动脉痉挛及血管内皮细胞损伤等病理生理变化，妊娠妇女的各器官及组织可发生一定变化，以肝脏和泌尿系统尤为突出。本研究回顾性分析2008年5月至2013年3月于我院住院治疗的妊娠高血压综合征患者及于我院产科住院正常妊娠孕妇的生化指标，探讨他们血清生化指标的差异，旨在为临床妊娠高血压综合病人的诊疗提供理论及实践依据。
作者：乔俊妮 刊期： 2014年第02期
近10年来，我国糖尿病发病率逐年上升，从2002年的2.6%，2007年的8%，增加到2010年的9.7%，超过了全球的平均水平6.4%，成为全球糖尿病第一大国。给我国带来沉重的经济和社会负担。随着我国人口老龄化的加速、社会经济的发展和生活水平的提高，人们的饮食习惯已逐步向高热量、高脂化发展。人群中肥胖、高血脂、高血压、糖尿病等慢性代谢性疾病的患病率逐年增加。目前，由其所引发的心脑血管疾病已成为我国城乡人群的第一位死亡原因。为了解昆明地区人群的糖尿病发病情况，本研究调查了近两年我院健康体检中心体检人群的空腹血糖水平，并对年龄、性别、与血糖异常发生率之间的关系进行了探讨，现报道如下。
作者：吴菊芬 刊期： 2014年第02期
病毒性肝病为多器官、多系统严重疾病，病毒入侵肝脏同时也会损伤其它器官和组织，通过科学、灵敏的方式诊断病毒性肝病是及早发现和积极治疗的重要前提[1]。本次研究为寻求病毒性肝病有效诊断途径，对比了我院2010年12月~2013年12月收治的病毒性肝病患者与健康受试者相关血液生化指标差异，现将具体检验结果报道如下。
作者：刘梅花 刊期： 2014年第02期
近几年以来，随着人们生活方式的改变以及医疗水平的提高，发生急性白血病的概率逐年增加，受到人们的高度重视。根据白血病的细胞系列，可以将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病。急性白血病是指在分化的初期，造血干细胞出现凋亡、阻滞或者是恶性增殖的情况，容易在造血系统中引发恶性肿瘤[1-2]。本文主要回顾与分析80位急性白血病患者的临床资料，并对急性白血病患者骨髓象检验分型与血象进行对比观察，具体分析如下。
作者：陈学文；林灿华；黄晓妮 刊期： 2014年第02期
新生儿高胆红素血症为新生儿临床常见病症，导致新生儿的胆红素代谢功能紊乱，对新生儿的肝脏、神经系统等脏器均造成损害，严重影响新生儿的健康[1]。新生儿高胆红素血症可引发胆红素脑病，是造成新生儿死亡的重要因素。因此，新生儿高胆红素血症的早期检测是防止胆红素脑病的重要措施。研究显示[2]，神经元特异性烯醇化酶在新生儿高胆红素血症的检测中具有重要的临床意义。本文通过在我院进行治疗的172例高胆红素血症新生儿NSE、IL-6、CK-MB水平进行比较分析，研究其临床意义，现报告如下。
作者：付小国；唐艳兰；王燕华；卢爱国 刊期： 2014年第02期
目前，各种原因引起肾脏功能损害已成为临床上普遍关注的问题。肾脏早期轻微病变时具有可逆性。此时对肾损害进行诊断可及时治疗防止病情进一步发展，减少肾功衰竭的发生率。肾脏早期损害是指尿常规检查蛋白质阴性，尿素氮、血肌酐正常，临床无明显症状，传统的肾功能指标主要依靠尿素氮、血肌酐的检查，当上述指标出现异常时，肾脏损害已经处于不可逆转期，严重影响患者的身心健康和生命安全。因此肾脏损害早期诊断具有重要价值。近年来，随着医疗技术的发展，肾脏早期诊断的指标不断涌现。本文通过对血清胱抑素C（CysC）、β2微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）,，尿微量白蛋白（尿mAlb）、尿β2MG等指标进行检测及比较分析，为肾早期损害寻求灵敏度高，特异性强的诊断指标。
作者：隋昌华；王露 刊期： 2014年第02期
目的：通过检测胸部创伤患者治疗前后血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心脏型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）水平变化，探讨血清NT-proBNP和h-FABP在其合并心功能及心肌细胞损害的早期检测价值。方法：选择82例胸部创伤合并心肌挫伤患者（挫伤组）和50例健康对照组为研究对象，挫伤组采用rhGH治疗。血清NT-proBNP检测采用电化学发光免疫分析（ECLIA）法，血清h-FABP检测采用双抗体夹心酶联免疫（ELISA）一步法。结果：①治疗前血清h-FABP阳性率（41.4%）显著高于NT-proBNP（29.8%）及ECG（17.7%）（P＜0.01）。②治疗前，胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT-proBNP 和h-FABP水平分别显著高于对照组（P＜0.01）；治疗后，两者水平均显著低于治疗前（P＜0.01），与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。③胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT-proBNP与h-FABP呈显著正相关（r=0.719，P＜0.01），相关性良好。④胸部创伤合并心肌挫伤的82例患者经rhGH治疗后，血清NT-proBNP 和h-FABP水平达正常，ECG也无异常表现，无1例死亡病例。结论：rhGH对胸部创伤合并心肌挫伤具有临床治疗作用，血清NT-proBNP和h-FABP的联合检测可早期诊断胸部创伤合并心功能及心肌细胞损害，也可观察临床疗效。
作者：徐雷；杨文东 刊期： 2014年第02期
目的：探讨湛江地区健康成年人不同年龄组血液流变学指标的参考值并进行分析，为临床诊疗提供依据。方法：用北京众驰伟业ZL9000C全自动血液流变仪检测湛江地区1088例不同年龄组的健康成年人血液流变学的各项指标，结果进行统计学分析，并与仪器厂家提供的参考值作比较。结果：同年龄不同性别组间全血黏度等多项血液流变学指标有显著性差异（P<0.05或P<0.01），不同年龄同性别组间全血黏度等多项血液流变学指标有显著性差异（P<0.05或P<0.01），不同年龄组全血黏度等多项血液流变学指标参考值和仪器厂家提供的参考值亦有显著性差异（P<0.05或P<0.01）。结论：分别建立不同区域，不同年龄，不同性别的参考值，更能准确反映血液流变学指标的变化，对疾病的早期预防、诊断、治疗和预后更有参考价值，为本区域临床应用和研究提供相关依据。
作者：洪流；陈华英；曾梦如；高发平；黎阳 刊期： 2014年第02期
目的：(1)明确2型糖尿病患者和健康人群的脂联素rs+16861194(A/G)位点的三种基因型分布是否有差异；(2)探讨脂联素rs+16861194的基因多态性与T2DM及健康人群部分生化指标水平的关系。方法：选取158例2型糖尿病患者为实验组,132例健康体检人群为对照组。分别对实验组和对照组进行联素基因rs+16861194基因型进行检测；同时检测空腹葡萄糖,甘油三酯(TG)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL)，低密度脂蛋白-胆固醇(LDL)；采用化学发光法测定空腹胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数。结果：①T2DM组和CON组脂联素rs+16861194位点的基因型分布分别为：AA(70.00%)、AG(24.37%)、GG(5.63%)和AA(74.24%)、AG(24.24%)、GG(1.52%)；②以脂联素rs+16861194位点的基因型分组，在T2DM组和CON组内，各基因型之间的FBG、FIN、IRI、TG、CHOL、HDL-CH、LDL-CH水平均无统计学差异（P>0.05）。③在T2DM组与CON组之间比较，T2DM组AA型与CON组AA型的FBG，FIN，IRI，TG，HDL差异有统计学意义（P<0.05）；CHOL，LDL差异无统计学意义（P>0.05）。T2DM组AG+GG型与CON组AG+GG型的FBG，IRI，TG，HDL差异有统计学意义（P<0.05）；FIN，CHOL，LOL差异无统计学意义（P>0.05）。结论：（1）脂联素rs+16861194(A/G)位点的三种基因型分布无显著性差异。（2）脂联素rs+16861194的基因型在2型糖尿病人群内或健康人群内对FBG、FIN、IRI、TG、CHOL、HDL-CH、LDL-CH水平无影响。
作者：列海涛；蓝志君；周强；邓聪；陈波；林桢；夏少梅；黄海樱 刊期： 2014年第02期
目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）与EBV与宫颈癌的相关性。方法：分别取宫颈炎（32）和宫颈鳞癌患者组织标本（52）共84例,采用PCR方法对EBV和HPV DNA进行检测。结果：宫颈癌组HPV DNA、和EBV的阳性表达率分别为96.15％和69.23％，显著高于正常宫颈炎组3.13％和0，差异有统计学意义（P<0.05）；宫颈癌组HPV DNA和EBV混合感染率为67.31%,显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。宫颈癌组患者分化程度：低分化组患者HPV+EBV阳性表达率高于高中分化组（P＜0.05）；临床分期：Ⅲ+Ⅳ期患者HPV+EBV阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ期患者（P＜0.05）；临床分型：浸润型患者HPV+EBV阳性表达率高于其他三型患者（P＜0.05）；淋巴转移：淋巴转移组患者HPV+EBV阳性表达率高于无淋巴转移组（P＜0.05）。且HPV(+)+EBV(+)患者的存活率明显低于HPV(+)组患者和EBV(+)组患者（P＜0.05）。结论：在宫颈癌组织中EBV及HPV有较高的感染率，且HPV+EBV+感染与宫颈癌分化程度、临床分期、分型、淋巴转移及预后密切相关。
作者：武爱华；高美华；党华龙；刘月兰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高与糖尿病血糖升高中的应用价值。方法：回顾性分析我院于2012年5月-2013年4月收治的210例因颅脑外伤住院且血糖升高患者的临床资料，所有患者均进行糖化血红蛋白检测，同时选取健康体检人员60例作为对照组，前两组患者均给予相应的治疗，观察治疗过程中血糖和糖化血红蛋白的变化规律以及对照组患者的空腹血糖和HbA1c水平变化规律。结果：根据糖化血红蛋白是否升高将其分为两组，HbA1c正常组（应激性血糖升高117例）与HbA1c升高组(糖尿病血糖升高93例）。较于对照组，两组的HbA1c含量均有提高，而且糖尿病血糖升高患者组的HbA1c含量明显高于应激性血糖升高组，对比差异有统计学意义。结论：HbA1c是鉴别颅脑外伤患者应激性血糖升高和糖尿病血糖升高的一个良好指标，在颅脑外伤病人入院后应该把糖化血红蛋白检测作为治疗方案的分组依据，以采取及时正确的治疗方案。
作者：石建设；李上华；何彪 刊期： 2014年第02期
目的：对胶乳颗粒免疫比浊法测定血清同型半胱氨酸（HCY）的方法学进行初步评价。方法：应用胶乳颗粒免疫比浊法测定HCY的精密度、标准曲线、干扰实验、稳定性实验、并与循环酶法测定血清HCY的结果进行相关性分析。结果：颗粒增强免疫比浊法测定HCY的精密度（批内CV为1.87%、0.75%，批间CV为2.29%、5.35%）较高；HCY浓度在0μmol/L~50μmol/L范围内线性良好；当抗坏血酸浓度1107mg/L、胆红素浓度445 umol/L、血红蛋白浓度6.7 g/L；甘油三酯浓度14.6 mmol/L、氨离子浓度75 umol/L时均未对测定结果产生干扰；试剂开瓶后稳定周期也可达到25天；颗粒增强免疫比浊法和循环酶法测定HCY相关性良好（y =0.9904x +0.0813，r=0.9981）。结论：颗粒增强免疫比浊法测定血清HCY具有较高的精密度，结果准确可靠，适合临床实验室推广。
作者：张宋祥；孙文勇；程云章 刊期： 2014年第02期
目的：对肝炎患者血清肝纤四项指标及PAPP指数在临床诊断肝炎纤维化方面的价值进行评价。方法：选取本院2010年8月-2012年8月收治的肝炎患者80例设为观察组，选取同期在本院进行健康体检者85例设为对照组，比较两组患者的肝纤四项指标及PAPP指数检测情况。结果：观察组HA、LN、C-Ⅳ、PⅢNP及PAPP指数均明显高于对照组，并具有显著性差异,P<0.05，有统计学意义。结论：血清肝纤四项指标及PAPP指数可以客观反映检查对象的肝纤维化情况，对于临床诊断肝炎纤维化具有积极意义。
作者：黄长武；齐青松；章小东；刘亮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测和液基细胞学(TCT)检查在筛查宫颈病变中的应用。方法：回顾性分析2012.9~2013.9在我院妇科门诊就诊,同时采用HPV分型和TCT检查的门诊妇女宫颈脱落细胞标本1128例,并终进行组织病理学检查。结果：1128例标本中HPV阳性率为64.4%(726/1128)，共检出21种亚型，高危亚型16种，低危亚型5种，高危型以16,58,52多见，构成比分别为25.0%，12.1%和10.2%。低危型以61,11型多见，构成比分别为3.4%和1.9%。其中单一感染555例，多重感染171例，多为四重感染。TCT检查≥ASCUS为87.8%（990/1128），在ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中HPV的检出率分别为60.3%、71.8%、80.3%和100%。HPV分型检测(H组)的阳性预测值为74.1%，阴性预测值为68.7%，TCT检查(T组)的阳性预测值和阴性预测值分别为63.2%（626/990）和72.5%（100/138），两者联合检测(H+T组)阳性预测值和阴性预测值分别为75.5%（100/138）、100%（100/100）。H组和H+T组的阳性预测值高于T组(X2值分别为22.690，28.822，P值均为0.000)，H+T组的阴性预测值高于H组和T组（X2值41.847,32.768，P值均为0.000）。结论： HPV分型检测是准确性高并能明确基因类型及多重感染的检测，联合TCT检查更能有效的筛查宫颈病变细胞，为临床防治宫颈癌及青岛地区HPV疫苗使用提供更可靠地科学依据。
作者：卜祥茂；徐莉莉；陈艳萍；宋卫青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨胰岛素抵抗的2型糖尿病（T2DM）人群血脂与对照组、2型糖尿病非胰岛素抵抗组的。方法：分别测定159例2型糖尿病患者及132例健康人群（CON组）空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇和胆固醇，并计算胰岛素抵抗指数（IR）。结果：(1)CON组与胰岛素抵抗的T2DM组比较，两间FBG、FIN、IRI、TG、HDL、LDL差异有统计学意义(P<0.05)；(2) CON组与非胰岛素抵抗的T2DM组比较，两组间FBG、CHOL、HDL差异有统计学意义(P<0.05)；(3)胰岛素抵抗的T2DM组与非胰岛素抵抗的T2DM组比较，两组间FBG 、FIN、 IRI、TG、CHOL差异有统计学意义(P<0.05)。(4) IR与FBG、FIN、TG、HDL有显著相关性。结论：2型糖尿病患者的脂代谢与胰岛素抵抗密切相关，推测有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者容易发生血脂紊乱。
作者：陈文捷；陈智珊；周强；黄海樱；夏少梅；陈曼铌；冀天星；嘉红云 刊期： 2014年第02期
目的：通过研究实验探索佳的醛化剂浓度及醛化时间对红细胞进行醛化处理，以获得保存效期长、凝集效果佳的反定型红细胞试剂。方法：分别以0.5%、0.1%、0.05%的戊二醛对洗涤后的红细胞进行1分钟、3分钟、5分钟、10分钟的醛化，配制成5-10%的醛化反定型红细胞试剂，分别与购买的商品化反定型红细胞试剂，单克隆抗A、抗B正定型试剂进行对比试验，同时在2-8℃冰箱放置进行稳定性试验。结果：用0.1%的戊二醛醛化红细胞可以获得佳的稳定性与凝集效果的平衡，在12个月的保存试验期内试剂稳定，与商品化的反定型红细胞试剂及正定型的对比实验中，二者的结果完全相符。结论：0.1%的戊二醛醛化反定型红细胞试剂具有良好的稳定性及凝集效果，可以用于ABO血型的反定型，同时用醛化的方法制备稳定而又凝集效果佳红细胞试剂也是一条值得探索的途径。
作者：谢煜楠；贾璋林；陈平江 刊期： 2014年第02期
目的：基于网络考试的实际经验，分析现有医学继续教育网站在考试系统方面的技术漏洞。方法：利用经验预测可能存在的系统漏洞，通过实验进行验证，并分析系统漏洞产生的原因。结果：现有的医学网络考试系统很好的满足了广大医务人员的需求，但是由于考试系统和网站管理方面的漏洞，可能使继续教育学习失去意义。结论：考试系统漏洞的解决lwi办法有待进一步探讨。
作者：孙霞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨胱抑素C、白细胞介素6检测在糖尿病肾病早期诊断和治疗中的临床意义。方法：选取临床确诊的2型糖尿病患者70例,分为糖尿病无肾病组（DM组）和糖尿病肾病组（DN组），30例健康对照组,分别测定其血清中的白细胞介素6（IL-6）、胱抑素C(CysC)含量和糖化血红蛋白水平。结果：DN组血清CysC显著高于DM组与对照组(P<0．05)，DM组与对照组之间血清cysc相比差异无统计学意义(P>0．05)，DN组血清IL-6显著高于DM组与对照组(P<0．05)，DM组血清IL-6显著高于对照组(P<0．05)。糖尿病患者血清IL-6含量与糖化血红蛋白水平呈显著正相关。结论：血清CysC、IL-6的含量与DN 的发生、发展密切相关，联合检测可提高DN诊断的灵敏度。
作者：王义娟；高美华；于谨铭；张翠梅 刊期： 2014年第02期
目的：探究老年糖尿病肾功能检查中血清胱抑素C的临床意义。方法：资料随机选自2011年12月-2013年12月在本院诊治的Ⅱ型的糖尿病肾病患者42例作研究组，同期选择单纯的糖尿病患者42例作对照组，同期选择健康的体检者30例作参照组，进行血清胱抑素C检测，分析三组四项相关检测指标以及各组肾功能相关指标阳性检出情况。结果：研究组相关Cys C、SCr、BUN和β2-MG肾功能指标，均比对照组和参照组高，差异具明显统计学上的意义（P＜0.05）；并且研究组Cys C指标的阳性检出率97.62%，均比SCr、BUN和β2-MG的66.67%、61.90%和76.19%高，具统计学差别（P＜0.05）。结论：血清胱抑素C作为老年糖尿病肾功能检测指标，在患者早期诊断治疗疗效及预后评佑具有一定临床意义。
作者：陈银铸 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血常规白细胞计数与hs-CRP联合检测在诊断儿科感染性疾病中的应用价值。方法：选取2013年7月-2013年12月我院儿科门诊收治的呼吸道感染患儿141例（细菌感染患者61例，病毒感染患者80例）以及同期健康体检患儿50例作为研究对象，均在我科取末梢全血进行血常规和hs-CRP检测，分析比较三组受试者血常规WBC计数和hs-CRP水平差异。结果：细菌感染组WBC和hs-CRP平均水平均高于病毒感染组、健康对照组（P<0.01）；病毒感染组hs-CRP水平高于健康对照组（P<0.05），但WBC计数与健康对照组比较无明显差异（P>0.05）；细菌感染组中WBC和hs-CRP双阳性率明显高于病毒感染组（P<0.01）；细菌感染组单hs-CRP阳性率高于病毒感染组（P<0.05）。结论：联合检测hs-CRP、血常规WBC计数对小儿感染性疾病有重要诊断价值，对于小儿细菌性感染疾病有较高诊断敏感性。
作者：陈瑞芬；黄丽芳；曾厚生；刘昊虹；叶蔚兰；孙琦 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和缺血修饰白蛋白（IMA）在急性冠脉综合征（ACS）早期诊断中的价值。方法：选择114例疑似急性冠脉综合征的胸痛患者，对所有患者进行H-FABP、IMA和cTnI检测，以阴阳性为判断标准，用SPSS18.0统计学软件进行卡方检验分析。结果：H-FABP、IMA和cTnI对于ACS的敏感度分别为82.61%、79.71%和72.46%，特异度分别为：95.56%，68.89%和77.78%。胸痛发作0~6h 时间段内H-FABP和IMA诊断ACS的敏感度分别为：87.80%，85.37%，均优于cTnI（P＜0.05）。结论：在ACS的早期诊断中，H-FABP、IMA检测比cTnI具有更高的敏感度和良好的特异度，更适合于ACS的早期诊断。
作者：虞君；李庆鑫 刊期： 2014年第02期
目的：通过Sysmex系列4台不同型号全自动血液分析仪对同一全血标本进行检测，了解每台仪器检测结果的准确性和一致性。方法：选用参加室间质评而且成绩优秀的仪器XT-2000i为参比仪器，其他仪器为比对仪器，其结果以美国临床实验室修正法案(CLIA’88)规定的室间质量评价允许误差的1/2为标准进行比较分析，即白细胞计数（WBC）±7.50%、红细胞计数（RBC）±3.00%、血红蛋白测定（HGB）±3.50%、红细胞比容（HCT）±3.00%、血小板计数（PLT）±12.50%。结果：通过校准与比对，各台仪器准确性和一致性良好。结论：定期对我科4台全自动血液分析仪进行比对和校准，保证检测结果的准确性和一致性。
作者：刘英杰；于雅宁；曲永玲 刊期： 2014年第02期
目的：根据ISO15189：2007（E）《医学实验室质量和能力认可准则》，对强生公司的VITROS FUSION 5.1全自动生化分析仪进行精密度和正确度验证。方法：采用美国临床实验室标准化协会（CLSI）文件EP15-A2、EP9-A2对强生VITROS FUSION 5.1常规急诊项目肌酐（CR）、尿素（BUN）、尿酸（UA）三者的精密度以及正确度进行性能验证。结果：强生VITROS FUSION 5.1三个常规急诊项目的批内精密度与实验室内精密度均小于厂家声明的批内与实验室内精密度；在与参比系统Olympus5400的比对实验中，待评系统VITROS FUSION 5.1检测系统呈明显相关，各检测项目在医学决定水平的相对偏倚均小于1/2 CLIA'88总误差（TEa），两者所测结果具有可比性。结论：强生VITROS FUSION 5.1的精密度与正确度性能较好，符合临床对检测结果的要求。
作者：叶桂样；黄瑞勋；卓雪芽；邹颖妍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨IL-22在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）不同时期患者中的临床意义。方法：用酶联免疫吸附法检测35例活动组RA患者、35例缓解组 RA 患者及30例健康人血清 IL-22的水平，并分析它与活动度和实验室指标的关系。结果：RA活动组和 RA 缓解组IL-22水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05），而 RA 活动组与 RA 缓解组相比，差异亦有统计学意义（p<0.05）。RA 患者血清 IL-22与 DAS28评分、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子均呈正相关关系（p<0.05）。结论：IL-22可能参与了 RA 的发病过程，并可将其血清水平作为RA活动参考指标。
作者：陆扬光；余志辉 刊期： 2014年第02期
目的：了解本地区机关单位工作人员血脂水平，为临床血脂研究及心血管疾病预防提供依据。方法：随机收集2013年机关单位健康体检人员1292例，采用罗氏P800全自动生化仪对标本进行TC、TG、HDL-C、LDL-C进行检测，判断标准参照我国“血脂异常防治建议”并参考美国“ATPⅢ指南”，利用SPSS17.0对结果进行分析。结果：男性中年组TC、LDL-C明显比青年组、老年组高，而HDL-C低于青年组、老年组；TG随着年龄的增加而逐渐降低；女性TC、LDL-C随着年龄增加而逐渐升高，但中年组TG、HDL-C高于青年组、老年组。同年龄段青年组、老年组不同性别间TC、HDL-C、LDL-C比较，有统计学意义（P<0.05）；而TG无统计学意义（P>0.05）；中年组不同性别间除HDL-C有统计学意义（P<0.05）外；TC、TG、LDL-C都无统计学意义（P>0.05）。本地区机关工作人员高胆固醇血症约50%，高甘油三酯血症将近30%。青年组与中年组血清TC、TG、LDL-C浓度在合适范围比较，有统计学意义（P<0.05）；与老年组TC、LDL-C浓度之间有统计学意义（P<0.05）。结论：禅城区机关工作人员血脂水平处于较高水平，明显增加了心血管疾病的发生，防治血脂异常有利于心血管疾病的预防。
作者：柳益群；刘伟旗；梁燕婷 刊期： 2014年第02期
目的：比较SYSMEX CA7000全自动血凝分析仪上Von Clauss 法与PT 衍生法（PT-der 法）测定纤维蛋白原（FIB）的精密性及其临床应用价值。方法：用Von Clauss 法与PT 衍生法分别对新鲜混合血浆400例临床样本进行检测。结果：两种方法测定FIB 的重复性良好；对临床样本按PT-der 法检测结果分阶段做分析，FIB 在1.50 g/L～3.50 g/L 时，两种方法测定结果相近，差异无统计学意义（P＞0.05），FIB＜1.50 g/L或FIB＞3.50 g/L 时， PT-der 法结果偏高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在SYSMEX CA7000全自动血凝分析仪上，当PT-der 法测出的FIB 值在1.50 g/L～3.50 g/L 时，直接报告结果，当PT-der 法测出的FIB＜1.50 g/L或FIB 值＞3.50 g/L 时，以Von Clauss 法复查的结果发出报告，两者结合应用可确保工作质量，提高实际工作效益。
作者：林雨薇；郭忠帅 刊期： 2014年第02期
目的：调查威海地区女性不孕患者解脲脲原体（UU）、沙眼衣原体(CT)感染状况。方法：选取118例女性不孕症患者，应用实时荧光定量PCR（TaqMan PCR）技术对其宫颈分泌物进行UU-DNA、CT -DNA定量检测。结果：不孕症患者的UU和CT阳性检出率分别是75.4%（89/118）和44.1%（52/118）；健康育龄期妇女对照组分别是26%（26/100）和15%（15/100）。不孕症患者UU、CT感染的阳性检出率明显高于对照组（P<0.01）。结论：本地区女性不孕与UU、CT感染密切相关， UU、CT检测应成为不孕症的常规实验室诊断项目。
作者：汤冬静；张文卿 刊期： 2014年第02期
多发性骨髓瘤（Multiple myeloma，MM）是浆细胞异常增生的B细胞恶性克隆性疾病，以骨髓中异常浆细胞的过度增生、骨损害及免疫缺陷为特征，约占所有恶性血液病的10％。尽管近几年基于信号通路蛋白抑制剂的靶向药物治疗取得了明显进步，但其五年相关存活率仍然较低，仅为35％左右[1]。因此，研究其发病机制对MM诊断、治疗、预后判断至关重要。
作者：陈娟；申娴娟；鞠少卿 刊期： 2014年第02期
1研究背景生长分化因子-15（growth and differentia tion factor-15）GDF-15是转化生长因子-β超家族(TGF-β)的成员之一[1]，研究表明GDF-15血浆水平与心血管疾病的发生和发展密切相关，其在心肌缺血及缺血再灌注损伤等情况下迅速表达增高，在不稳定型心绞痛进展中起保护作用[2]。近些年来的研究逐渐指向GDF-15基因多态性与心血管疾病的相关性，是一个新的研究领域[3]。本文对GDF-15基因多态性及血浆水平与不稳定型心绞痛的研究进展综述如下。
作者：赵明亮；郭靖涛；刘彤 刊期： 2014年第02期
肠杆菌科细菌是临床常见致病菌，也是院内感染的重要菌。抗生素的大量应用使得其耐药率居高不下，因此，对其耐药机制(主要为β-内酰胺酶)的研究成为热点。细菌产生的一些酶可对抗生素进行修饰降解使其失活，是细菌耐药重要机制之一。产酶是细菌应对抗生素的高选择性压力的主要方式，肠杆菌科细菌主要的酶有以下三类：超广谱B一内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC酶)和碳青霉烯酶。产酶耐药株的出现给临床抗菌治疗带来了极大的困难。因此，临床微生物检验技术人员对其应有充分的认识，掌握其耐药特性，建立适当的检测和报告方式，及时、准确地检测出产酶菌株和其他具有临床意义的耐药菌株及其耐药机制，对指导临床合理使用抗生素、延缓细菌耐药性的产生、控制耐药菌株的播散和流行，制定感染控制的政策、措施和具体方案，具有十分重要的意义。本文对这三种肠杆菌科细菌重要的酶的生物学特点、分类、基因调控、检测方法及其耐药特征综述如下。
作者：陈艳华 刊期： 2014年第02期
