患者女,32岁.1995年头胎顺产,继而带避孕器5年,2年前取环,性生活正常,一直未孕,故来我院就诊.
作者:李晓军;王德杰;王国超 刊期: 2004年第02期
患者女,25岁.停经28周余,于2003年8月21日来我院就诊.主诉:首次妊娠,末次月经2003年2月3日,无腹疼及阴道流血等不适.
作者:伍向前;胡培珍;张衍亭 刊期: 2004年第02期
肋骨软骨粘液样纤维瘤是一种较为少见的良性肿瘤,现将我院经手术及病理证实的2例报告如下.
作者:秦卫和;张友林 刊期: 2004年第02期
患者女,4岁.发热10天伴左胸持续性疼痛加重4天来院就诊.体检:气管右移,左前胸隆起,左上肺呼吸音低,左下肺野未闻及呼吸音,左肺叩实音,余未见异常.
作者:周伟;黄秀娟;陈建胜;王艳;张卫峰 刊期: 2004年第02期
脾错构瘤为先天畸形,是脾脏少见的良性肿瘤.经手术、病理证实的1例报告如下.
作者:刁东英;林洁明 刊期: 2004年第02期
患者女,42岁.因颈部不适月余就诊,经查无阳性体征.颈椎正侧位X线平片所见:于正位观察,第5、6颈椎左侧横突肥大,其间假关节形成(图1),侧位显示第5、6颈椎椎体随着靠近其椎间隙逐渐变细,似黄蜂腰状改变.
作者:郑国 刊期: 2004年第02期
目前,MRI检查已在临床得到了越来越广泛的应用,但由于MRI扫描时间相对较长,限制了它许多潜在的功能.而MRI 数据采集的速度主要取决于梯度磁场的强度和切换率[1].随着MRI系统硬件和软件的不断改进和提高,腹部疾病MRI检查的应用也越来越多,我院应用完全平衡稳定序列(Balaneed-FFE ,B-FFE序列)结合其他扫描序列在腹部疾病检查中的应用收到了良好的效果,现总结如下.
作者:姜涛;林依东;邓倩;田维泽 刊期: 2004年第02期
颈段食管后外压性改变多数由颈椎病引起,笔者回顾分析60例颈椎病所致颈段食管后外压性改变的X线表现,现报告如下.
作者:朱桂忠 刊期: 2004年第02期
本文回顾分析我院2001年8月~2003年8月间83例住院患者急性阑尾炎的超声检查资料,归纳声像图特征及探寻方法,旨在探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.
作者:孙宝珍;杜玉秀 刊期: 2004年第02期
胃癌是消化道常见癌肿之一.目前除以钡餐造影和胃镜确定诊断外,已广泛开展CT配合检查,用以判断有无周围组织、脏器浸润和转移,为临床提供手术与非手术治疗的依据.本文收集我院CT检查并经临床、其他影像检查和病理证实的26例中晚期胃癌,结合文献复习其CT表现.
作者:刘斌 刊期: 2004年第02期
急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一,正确诊断肠梗阻的部位、病因及严重程度等对临床治疗具有重要意义.CT检查有无创、快速等优点,较传统的腹部平片加有关的肠道造影检查具有相当优越性.本文回顾性分析了我院近年来收治并经手术证实的15例急性肠梗阻患者术前腹部CT检查资料,以探讨CT在急性肠梗阻诊断中的意义.
作者:章华权 刊期: 2004年第02期
多种方式的经皮肝穿刺胆道引流技术(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD、胆道内支架置入)是目前解除胆道梗阻的一种有效方法.自1996年8月至2002年8月,我院共实施PTCD和胆道支架置入术187例,部分患者术中出现程度不等的以心率减慢和血压下降为特征的胆心反射,影响了手术操作的正常进行.我们在工作实践中摸索出一套防治胆心反射的方法,取得较好疗效,现报道如下.
作者:张绪平;张宝娟;金鹏;李凡东;易玉海;谢宗贵 刊期: 2004年第02期
本文就术中脾栓塞的质量控制方法、不同疾病的佳栓塞百分比和术后栓塞面积的计算方法等方面进行了系统的总结,分析比较了5种质量控制方法(VDT法、目测法、脾下极动脉栓塞法、1.0mm脾段动脉栓塞法和脾脏红髓小动脉栓塞法)的优点和不足,展望了今后脾栓塞质量控制的研究方向.
作者:季德林;尹化斌 刊期: 2004年第02期
MRI引导下腹腔丛阻滞术治疗上腹部癌性疼痛是一种简单而有效的方法,本文综述了此方法的应用机制、引导系统、临床疗效及较其它引导方法的优势并详细介绍了不同方法的操作过程.
作者:曹慧芳;史浩;杨贞振 刊期: 2004年第02期
PACS即影像存储和通信系统,现已成为医学影像科(放射科等)建设中的重点.实施与应用PACS需高标准规划、从小到大、分步实施、量体裁衣、分期到位的总原则.
作者:蒋瑾;傅凯 刊期: 2004年第02期
大部分慢性Budd-Chiari综合征患者肝内可形成多发再生结节,有其特殊的发生机理和病理基础,影像学上有特征性的表现.CT和MRI可以显示此再生结节形态学及血流动力学方面的重要特征,为慢性Budd-Chiari综合征患者的治疗和预后提供有益信息.综述了慢性Budd-Chiari综合征肝内再生结节的CT、MRI表现及其病理组织学基础及主要的鉴别诊断.
作者:刘磊;张殿星;孙钢 刊期: 2004年第02期
目的:探讨急性胰腺炎的电子束CT三期连续容积扫描的应用价值.方法:67例患者进行的103次扫描均进行了电子束CT三期连续容积扫描,而后参照Balthazar CT评分系统对三期CT扫描图像进行观察并评分.结果:第一期可见高程度增强的胰腺实质及强化不明显的实质内坏死区、水肿区,正常胰腺组织与病变组织增强后的明显差值;第二期可见胰腺周围血管明显强化,胰腺周围的动静脉的良好显示、受累及空间关系;第三期可见胰腺周围蜂窝织炎组织以及周围间隙渗出的强化.结论:电子束CT三期连续容积扫描能够对急性胰腺炎进行准确分期,有利于胰腺炎治疗方案的确定以及预后评价.
作者:童培新;黄伟;陈君坤;王中秋;叶靖;刘军 刊期: 2004年第02期
目的:探讨乳腺癌的动态增强磁共振成像表现及诊断价值.方法:回顾性分析24例经手术病理证实的乳腺癌MRI资料,所有病例在术前均行MR平扫及动态增强扫描.结果:MRI显示22个病灶形态不规则或有毛刺征,9个病灶存在癌组织坏死; MRI显示腋窝淋巴结肿大8例,检出率66.7%(8/12),内乳淋巴结肿大2例,6例病灶累及胸壁.所有病灶均不均匀强化,其中16个呈环形强化,10个见对比剂填充征;15个病灶呈Ⅲ型曲线,10个呈Ⅱ型曲线,1个呈Ⅰ型曲线.结论:边缘不光整、毛刺征及环状强化、冲刷型曲线强烈提示乳腺癌;MRI能较清楚的显示乳腺癌及其与周围邻近组织的关系及部分淋巴结情况,有较高的临床应用价值.
作者:周长玉;李苏建;卢光明;唐晓俊 刊期: 2004年第02期
目的:探讨磁共振检查-常规扫描、快速液体衰减反转恢复(FLAIR)技术、弥散加权成像(DWI)及磁共振血管造影(MRA)在超急性脑梗塞诊断中的应用价值.方法:应用磁共振常规T1、T2WI、FLAIR序列、单次激发平面回波三向同性DWI和MRA对18例发病6h内的脑梗塞患者进行检查.结果:13例患者在常规MRI未发现病灶;其中5例FLAIR表现病灶区稍高信号;DWI成像均显示缺血灶,呈高信号,随b值增高病灶区信号强度逐渐上升,表现弥散系数(ADC)图病灶表现低信号.另有5例T2WI发现多发高信号灶,FLAIR呈低信号或低信号周边有高信号环,为陈旧性梗塞,DWI可同时显示T2WI未显示的新鲜梗塞灶及T2WI高信号的陈旧性梗塞灶,在ADC图上新鲜梗塞灶呈低信号,陈旧性梗塞呈等或高信号.MRA显示病灶区供血动脉阻塞、变细、局部狭窄或远端分支减少.结论:DWI及ADC图对超急性脑梗塞较常规MRI具有更高的敏感性和特异性,FLAIR序列亦较常规T2WI检出病变更敏感,MRA可直接显示阻塞血管的部位及程度,四者结合能快速、准确地诊断超急性脑梗塞,直接显示病变部位、范围、程度,为临床选择治疗方案提供较多信息.
作者:赵英;戴敏方;袁云 刊期: 2004年第02期
目的:探讨子宫输卵管造影在不孕症诊断中的价值.方法:对69例女性不孕症(配偶精液检查正常)患者行子宫输卵管造影检查,根据有无妊娠史分为两组:原发不孕组和继发不孕组,比较两组间年龄、不孕年限及输卵管通畅性,并结合病史、体征综合分析查找女性不孕原因.结果:两组间年龄、不孕年限之间差异无显著性,但两组间输卵管通畅性之间有差异,继发不孕组输卵管不通支数显著高于原发不孕组.结论:子宫输卵管造影是不孕症病因诊断的方法之一,尤其对继发不孕患者的病因诊断更有意义.
作者:石玉华;陈子江;高芹;耿玲;盛燕 刊期: 2004年第02期
目的:采用多普勒超声心动图方法动态研究病毒性心肌炎(VM)小鼠的心功能及其与心肌病理的关系.方法:50只DBA/2小鼠腹腔接种CVB3建立VM小鼠模型,15只腹腔接种Eagle's液作为对照.分别于接种后3d、7d、10d、21d、30d行超声心动图检查,测定主动脉血流峰值流速(Vp)、主动脉流速积分(Vi);心脏石蜡切片HE染色计算病理积分.结果:感染10d VM小鼠Vp、Vi较正常组及其他感染时间点明显降低,且Vp、Vi与病理积分呈负相关(r=-0.512,-0.474,P均<0.05).结论:多普勒超声心动图为动态研究VM小鼠心功能提供了可行方法,心功能下降与心肌的病理损害密切相关.
作者:孟晓慧;梁皓;于永慧;陈瑶;汪翼 刊期: 2004年第02期
我院2003年4月27日接北京市政府通知指定我院为收治SARS患者的定点医院,经过9天的紧张施工和筹备,宣武医院由三级甲等综合医院改造为收治SARS的定点医院.放射科用6天时间进行计算机摄影(computer radiography,CR)影像设备的购入,在隔离区内重新构建PACS,完成系统安装、调试,工作间改造和工作人员消毒隔离等有关培训,于5月5日晚8时完成全部准备工作.5月6日晚10点我院开始收治SARS患者.迄今为止,我们总计收治了242名患者,圆满完成任务.
作者:齐向东;李坤成 刊期: 2004年第02期
对一些无法确诊以及难以定性的疑难病,我们可以借助CT机和POINT监测,利用活检针在患者体表进入病变部位,取得病灶组织,通过病理和细胞学的检验来确诊和定性.需要接受CT引导下穿刺取活检的患者,大部分都有恐惧不安的心理,特别是儿童由于年龄小,对周围环境的陌生,其恐惧程度比成人要严重,他们会通过哭闹,提无理要求来拒绝接受手术.可是明确诊断是临床对症治疗的依据,及时治疗的前提,所以要根据儿童的心理特点,因人而异实施不同的心理护理,使其顺利通过手术,尽快得到准确无误的诊断和及时对症治疗,而早日康复.
作者:于香红;王丽君;王道萍 刊期: 2004年第02期
医学影像学是在X线的基础上发展起来的,目前包括X线、CT、MRI、DSA及超声,并已全部实现了数字化,而医学影像学的每一步发展,首先受益者是神经系统,加之各种介入器材的进步,因此才使神经介入治疗得到进一步的发展,可谓两者密不可分,相互促进,共同发展.
作者:刘作勤;秦维昌 刊期: 2004年第02期