目的:探讨CT检查技术在胸壁肿物诊断中的应用价值.方法:回顾性分析和总结38例经手术病理和临床证实的胸壁肿物的CT表现,按病变的起源分为来源于胸壁软组织的Ⅰ型肿物和来源于胸壁骨性结构的Ⅱ型肿物.结果:Ⅰ型23例(60.5%),包括脂肪瘤7例,结核5例,脓肿4例,纤维瘤3例,转移瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤1例,其中以脂肪瘤和胸壁结核较有特点;Ⅱ型15例(39.5%),包括软骨肉瘤3例,骨软骨瘤3例,骨纤维异常增殖症3例,骨转移瘤6例,CT具有很高的诊断准确率.结论:CT检查图像清晰无重叠,组织密度分辨率高,在各类胸壁肿物的影像学诊断中处于十分重要的地位.
作者：陈福刚；姜燕茹；伍建林；宁殿秀 刊期： 2005年第02期
目的:评价和探讨脑室内肿瘤的CT和MR诊断价值.方法:经手术病理证实的脑室肿瘤32例,回顾性分析其CT和MR表现.结果:脑室肿瘤与发病年龄和发病部位关系密切并且具有一定影像特征.CT显示肿瘤钙化较佳,对肿瘤的鉴别诊断帮助很大.MR可以三维成像,可以准确显示肿瘤的位置及邻近情况.结论:脑室肿瘤的诊断主要依靠其CT和MR表现,结合年龄特征和发病部位,可进一步提高诊断准确率.
作者：刘传健；张献陆；闫华 刊期： 2005年第02期
目的:解决五官各部位如茎突、视神经孔、乳突、颞颌关节等部位高难度的X线摄影问题.在原来定位器(Ⅰ型)的基础上进行技术改进,提高X线摄影技术和诊断水平.方法:根据X线摄影学的几何原理及五官各部位的投照角度、体位及X线解剖关系,设置由木盒、大托盘、小托盘、支撑板、铅板、角度度量平面刻度板、轴承、固定滤线栅、铝合金板、导向滑轮、移动导向手柄轮、轮胎线、槽式有机玻璃角度尺、旋钮防滑橡胶板构成的五官X线摄影定位器.结果:该定位器运作灵活、性能稳定、一械多用.结论:该定位器投照准确率高,所获得片子图象清晰、对比度分辨率好.大大提高了X线摄影技术和诊断水平.
作者：李勤笃；牛玉善；亓向斌；亓建兰；魏述英；韩猛祥；翟所席 刊期： 2005年第02期
目的:探讨螺旋CT对小儿先天性泌尿道畸形的诊断价值.方法:回顾性分析小儿先天性泌尿道畸形19例,19例均有CT增强扫描,其中5例做了延迟扫描.所有病例均做了静脉泌尿系造影(IVU).结果:CT增强及延迟扫描显示重复肾、重复输尿管6例合并输尿管囊肿3例,输尿管狭窄6例,巨输尿管合并输尿管囊肿1例,多囊肾2例,融合肾(马蹄肾)3例,1例合并肾积水,单纯输尿管囊肿1例.IVU能显示重复肾重复输尿管4例,其中2例合并输尿管囊肿,融合肾(马蹄肾)3例,巨输尿管1例,输尿管狭窄5例,输尿管囊肿2例.结论:螺旋CT对小儿先天性泌尿道畸形的诊断很有价值,与IVU相比有其明显的优越性,两者结合分析,可以提高某些疾病的诊断准确率,对临床治疗具有指导意义.
作者：尹传高；胡克飞；潘志立 刊期： 2005年第02期
目的:探讨甲状腺放射性核素显像中出现核素摄取减低情况时的图像表现差别及相关病因分析.方法:对91例甲状腺病患者行单光子发射型计算机断层(SPECT)99mTc甲状腺静态显像.所有患者以及对照组均进行了化学发光免疫分析,并对以上患者的临床资料与对照组进行对比分析.结果:亚急性甲状腺炎症、甲状腺功能减退、桥本病末期、碘甲亢的图像表现没有明显差别,其FT3、FT4、TSH、Anti-TG、Anti-TPO检查与对照组比较存在显著性差异.结论:对主要表现为甲状腺核素摄取减低的各种疾病单纯依靠图像鉴别较困难,若将图像表现结合血清学检查和临床表现进行综合分析可提高诊断率.
作者：申超；潘新远；牟均青；刘春雨 刊期： 2005年第02期
目的:评价MRI常规扫描结合DWI对髓母细胞瘤的诊断价值.方法:搜集经手术病理证实的髓母细胞瘤23例,均行MRI常规扫描,7例行DWI.结果:髓母细胞瘤常见于小脑蚓部(15例,占65.2%),易囊变(19例,82.6%),4例出现转移(17.4%).瘤体T1WI呈等或稍低信号,T2WI等或稍高信号,注射Gd-DTPA后呈中等至明显强化.肿瘤实性部分DWI呈略高信号,ADC图呈略低信号.坏死囊变部分与脑脊液信号相仿.瘤周水肿DWI呈等及稍高信号,ADC图呈稍高及高信号.结论:常规MRI结合DWI对髓母细胞瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者：周芹；孙军燕；孙富先；李传亭 刊期： 2005年第02期
目的:探讨超声观察脉压(pulse pressure,PP)对高血压患者颈总动脉(common carotid anery,CCA)的不同类型斑块的发生情况和物理性状影响的方法.方法:用二维高频超声(B-mode high frequency ultrasond,B-IFUS)和M型超声(M-mode ultrasond,M-US)观察60例正常对照人群和172例高血压患者(80例脉压＜60mmHg和92例脉压≥60mmHg)颈总动脉的不同类型斑块的发生情况、内中膜厚度、收缩期管径(systolic diameter,Ds)、舒张期管径(diastolic diameter,Dd),结合血压,计算颈总动脉的动脉硬化指数(arterial sclerosis index,ASI)、动脉可扩张度(arterial expanding degree,AED)和周向扩张率.结果:低脉压组和正常对照组比较、高脉压组和低脉压组比较,斑块的检出率明显增加(P＜0.05,P＜0.01),中内膜明显增厚(P＜0.05,P＜0.01),内径明显增加(P＜0.05,P＜0.05),动脉硬化指数明显增加(P＜0.01,P＜0.01),动脉可扩张度明显下降(P＜0.01,P＜0.01),周向扩张率明显下降(P＜0.05,P＜0.01).结论:超声可显示脉压与高血压患者颈总动脉变化的关系,从而为高血压的防治提供帮助.
作者：陆军；朱源生；姜晓英 刊期： 2005年第02期
目的:探讨MRI在鼻咽癌(NPC) 肿瘤分期中的价值.方法:回顾性分析了240例经病理证实的NPC ,MRI平扫后增强扫描并加扫冠状扫描和矢状面.结果:依NPC浸润方式分为内外、前后、上下6个方向对肿瘤行MRI分期:T1期(向内): 肿瘤局限在鼻咽壁 25 例;T2期(向外和向后)侵及咽旁浅间隙80例,侵及咽旁深间隙37例,侵及咽后间隙 26 例;T3期(向前和向下)侵及鼻腔、上颌窦、蝶窦和口咽44例;T4期(向上侵及颅底、颅内)28例.结论:MRI有助于鼻咽癌的诊断和准确肿瘤分期.
作者：冯少兰；郭晓东 刊期： 2005年第02期
目的:对比研究高频超声与骨碱性磷酸酶(BALP)在婴幼儿期佝偻病中的诊断价值.方法:对同组婴幼儿进行高频超声与BALP两种检查,将检查结果进行对比;同时比较分析两种方法各自的方法学特点.结果:同组婴幼儿经高频超声与BALP检查后,分别将每位婴幼儿体内钙营养水平评判为正常、亚临床期或临床期佝偻病,两次检查结果进行一致性检验,结果为两者具有高度一致性(P＜0.01).在检查过程中,两种方法均显示了各自的优、缺点.结论:高频超声与骨碱性磷酸酶(BALP)在诊断婴幼儿期佝偻病中具有高度一致性,在方法学上高频超声显示出较高优越性,可以成为婴幼儿期佝偻病的常规检查方法.
作者：许祖闪；于明安；唐翠燕；毕海静；李侃侃 刊期： 2005年第02期
目的:探讨星形细胞瘤MRI表现与GFAP表达的关系.方法:收集手术病理证实的脑星形细胞瘤41例,分析其MRI表现.采用免疫组化方法标记肿瘤GFAP.对照GFAP表达程度与MRI表现的关系.结果:星形细胞瘤GFAP表达强弱与病理级别相关,星形细胞瘤信号均匀性、边界清楚与否、瘤周水肿程度及增强程度与GFAP表达之间有统计学差异,但肿瘤部位及大小与GFAP表达没有相关性.结论:星形细胞瘤MRI表现,特别是脑水肿、增强程度等征象,在一定程度上可以反映GFAP表达强弱.
作者：张冬；邹利光；张哉根；王文献；戴书华；孙清荣 刊期： 2005年第02期
目的:评价螺旋CT在胆囊炎与厚壁型胆囊癌鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的46例胆囊炎与32例胆囊癌螺旋CT资料,重点观察胆囊壁增厚的形态、胆囊粘膜线的完整性、病变的强化特征、胆道梗阻平面、与邻近结构关系.结果:①胆囊炎与胆囊癌的胆囊壁强化特征均为进行性强化或持续强化;②胆囊壁均一弥漫性增厚者78.8%为胆囊炎,胆囊壁局限性不规则增厚者86.9%为胆囊癌;③胆囊炎病例中,93.6%胆囊粘膜线连续完整;而胆囊癌,90.6%胆囊粘膜线破坏残缺.结论:螺旋CT在胆囊炎与厚壁型胆囊癌术前鉴别诊断中具有较大的价值.
作者：吴仁民；包宏伟；陈强；王和平 刊期： 2005年第02期
目的:探讨肺泡蛋白沉积症的CT表现.方法:回顾性分析了6例肺泡蛋白沉积症患者的CT资料,其中男性4例,女性2例,平均年龄38.5岁.结果:6例均表现为双肺广泛的肺浸润阴影,边界清晰,呈地图样变,其中4例肺野呈磨玻璃样改变,3例可见支气管充气征,2例累及肺尖,2例分布在为外周.结论:尽管肺泡蛋白沉积症少见,但CT表现有其特征性.再结合临床综合分析,诊断并不困难.
作者：崔谊；侯金文；马祥兴；张华；秦涛 刊期： 2005年第02期
目的:探讨在低场MRI中FLAIR序列对颅脑疾病的临床应用价值.方法:247例颅脑疾病患者,均进行FLAIR序列和FSE-T2WI检查,比较两种序列对病灶的显示能力. 结果:MRI共发现516个病灶,FLAIR序列显示病灶508个(98.44%),FSE-T2WI显示病灶436个(84.50%),两者在显示病变方面有显著差异(P<0.01).FLAIR序列显示病灶内部结构及边缘良好者为280个(55.12%), FSE-T2WI为120个(27.52%),两者在显示病变内部结构及边缘清晰度方面,FLAIR序列优于FSE-T2WI(P<0.01).结论:在低场脑MR中,FLAIR技术对颅脑病变的显示优于常规FSE-T2WI,有助于提高病变的检出率,清晰显示病灶内部结构与边缘,可作为颅脑MRI检查的常规序列.
作者：马得廷；郭岩；孔庆奎 刊期： 2005年第02期
目的:利用磁共振弥散张量纤维束成像技术,研究正常成人大脑胼胝体的形状和结构.方法:分别对10名正常志愿者(男5例,女5例.年龄为24～65岁,平均年龄40.9岁)进行弥散张量成像,将所得数据输入个人计算机,应用日本东京大学附属医院放射科影像计算和分析实验室所研制的软件:Volume-one1.56和diffusion TENSOR Visualizer 1.5(dTV) 进行大脑胼胝体纤维束成像.结果:本研究成功的在活体显示大脑胼胝体的形状和结构,在彩色FA图矢状面上胼胝体呈半月形,在弥散张量纤维束图横断面上呈蜈蚣状.结论:弥散张量纤维束成像可以显示正常人大脑胼胝体,为大脑白质纤维束的研究开辟了一新的广阔领域.
作者：何光武；董德柱；沈天真；陈星荣 刊期： 2005年第02期
目的:正常人口服果汁后行动态磁共振胰管造影(magnetic resonance pancreatography,MRP),评价果汁在促进胰腺外分泌从而改善胰管显示方面的作用.方法:19例正常志愿者,口服果汁前及口服果汁后的90min内每隔15min,摄取同层动态MRP图像.结果:正常人口服果汁后胰管管径增粗,管腔信号强度升高(P<0.05),分别约在65.53±10.26min和61.58±6.88min时达大值;口服果汁后,胰管的显示更好,体、尾部胰管的显示率分别提高了11%、47%,同时还可发现更多的胰腺形态方面的信息.结论:正常人口服果汁能促进胰腺外分泌,改善胰管的显示.
作者：闫明勤；郑凯尔；陈峰；王嵩 刊期： 2005年第02期
患者男,1.5岁.家长发现患儿自生后2月时右肩部活动受限,不能外展,右手活动时,右肩部无明显肿胀及压痛,就诊当地医院,拍片示右侧肩胛骨有骨质破坏区及硬化,未给予特殊处理.现右肩部仍活动受限,患者精神好,无发热、无盗汗.查体:右肩部活动受限,外展受限,上举不能,前屈后伸可,右肩部无明显红肿,未扪及明显包块,右侧喙突较对侧明显增高,右手活动可,肌力可.实验室检查:血沉30mm/h,PPD实验阴性,血常规正常.
作者：田军；高佩红 刊期： 2005年第02期
患者女,13岁.尚无月经来潮.自1年前发现双侧乳腺较同龄儿大,开始发育并逐渐下垂,近4个月来增大明显,伴类似于重症肌无力样行走困难1个月.
作者：尚延海；时季成；柏桂莲 刊期： 2005年第02期
患者女,41岁.黑便4天.查体右上腹可触及约10cm×9cm大小肿物,边缘不清,压痛不明显,活动可.实验室检查无异常.
作者：商文海；张允 刊期： 2005年第02期
患者 2岁.自述外伤后右肩及上背部疼痛11天.查体,患儿精神好,活动自如,右胸背部上方饱满,但无压痛、红肿等异常体征.听诊,右肺呼吸音低.
作者：尚延海；孙峰；李萍香 刊期： 2005年第02期
颈椎病是常见的颈椎退行性疾病,是由于颈椎间盘退行性改变,钩椎关节增生刺激或压迫椎动脉引起的一系列综合症.本文对我院自2000年12月～2004年6月收治的256例颈椎病患者经颅多普勒超声(TCD)检测结果进行分析,报道如下.
作者：柴青 刊期： 2005年第02期
先天性肝内胆管扩张症又称Caroli病,十分少见,该病于1958年由Caroli首先报道,并因此而命名.目前该病的检查手段包括B超、CT、MRI、PTC和ERCP,由于CT和MR能更好地显示肝内胆管的全貌及其与囊状扩张胆管之间的关系,对于鉴别诊断有很大的帮助,且为无创检查,因此成为先天性肝内胆管扩张症的主要检查方法.笔者搜集了我院经临床手术病理证实的Caroli病7例,就其CT表现并结合临床资料进行回顾性分析,以提高临床对本病的认识.
作者：任峰博；张振杰；乔锡财；王振豫 刊期： 2005年第02期
消化道平滑肌肿瘤比较少见,为了提高诊断水平,收集我院资料完整并经手术病理证实的20例,就X线及B型超声诊断和鉴别诊断问题进行探讨.
作者：王福身；王允茂；陈庆业 刊期： 2005年第02期
肥大性骨关节病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)病因不明,临床上较为少见,分为原发性和继发性两种.笔者现将资料完整的7例病人结合文献讨论如下.
作者：董杰；郭瑞；李军；毕泗长；李政义 刊期： 2005年第02期
本文回顾分析近5年来资料完整的40例眼外伤的CT表现,探讨CT诊断眼外伤的价值.
作者：刘斌；陈明荀；陈云海；赵文元；马川玉 刊期： 2005年第02期
应用支架治疗高位(颈段、上胸段)食管狭窄,尤其是术后肿瘤复发、瘢痕增生或合并食管-气管瘘者,大量病例报道较少.我院自1996年～2001年通过置放国产金属内支架治疗49例高位食管狭窄的病人,效果良好,报告如下.
作者：金鹏；易玉海；张绪萍；李凡东；谢宗贵；谢志勇；张锐；张宝娟 刊期： 2005年第02期
胃癌是常见的消化道肿瘤之一.传统的诊断主要依靠钡餐及窥镜检查,但两者均有明显的局限性.随着螺旋CT的普及应用,越来越多的用于胃肠道检查.本文收集经临床手术病理证实的50例,结合文献探讨CT对胃癌的诊断价值.
作者：鲁忆南；宋希宽；李文 刊期： 2005年第02期
本文报告我院应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析,旨在探讨超声对脐带绕颈的诊断价值.
作者：关爱英 刊期： 2005年第02期
产前磁共振成像检查技术在产前诊断中的作用日益重要.与超声相比,作为一种可选的影像学检查方法,磁共振在对于超声不能够单独作出诊断或对异常分类困难的病例中发挥着越来越重要的作用.当前快速单次激发磁共振序列,如True-FISP或HASTE序列可对活动的胎儿进行高分辨率、高质量的成像.应努力提高我国产前磁共振成像检查的水平.
作者：刘村；史浩；李春卫 刊期： 2005年第02期
随着一代代新型超声对比剂的相继问世和造影成像技术的不断发展,超声造影成像已成为超声医学界关注的热点,其在肝脏疾病诊断、鉴别诊断与肝肿瘤非手术治疗疗效监测中的应用不但广泛,而且具有独到的优点和重要的临床价值.本文综合文献资料,对超声对比剂与成像技术加以概括,并将超声造影在肝脏疾病中的临床应用现状与进展进行综述.
作者：刘绍玲；李吉昌；赵斌 刊期： 2005年第02期
早期诊断对前列腺癌预后至关重要.传统诊断方法均有较大的局限性.磁共振波谱可从代谢水平早期诊断前列腺癌.其技术的进展、可检测代谢物的特点以及对前列腺癌诊断和鉴别诊断、定位和体积估算、分级及侵袭力的评估、治疗后评价的临床研究均显示出明显的优势.
作者：张凯；李传福 刊期： 2005年第02期
设计一种能以时间-温度阈值控制间质热消融治疗的MR兼容性测温系统.硬件部分由MR兼容性热敏电阻探针、温度巡检仪和计算机构成.温度信号经传感器输入,经过选择、滤波、放大、模/数转换进入CPU处理,由巡检仪显示并经通讯接口输入计算机.软件设计有时间-温度阈值报警功能,一且消融条件满足Moritz阈值,计算机自动报警.
作者：林征宇；武乐斌；李成利；毕万利；梁长虎 刊期： 2005年第02期
1H MRS能无创性的提供脑肿瘤的生化信息,是传统影像学方法所不能获得的.本文主要综述了1H MRS在不同脑肿瘤中代谢物的变化及其对脑肿瘤诊断、鉴别诊断、肿瘤转归、穿刺活检定位等方面的应用.
作者：彭洪娟；蔡世峰；赵斌 刊期： 2005年第02期
目的:研究三维螺旋CT经皮肝穿刺胆系造影(3D-SCT-PTC)对胆管梗阻性病变的临床应用价值.方法:对31例胆管扩张的患者,常规CT扫描图像选择穿刺胆管和针道.螺旋CT扫描从膈顶至胰腺钩突区,以MIP、SSD和曲面重建法合成三维胆管树影像.结果:31例病人中,30例(96.8%)经皮肝穿刺胆系造影成功.30例螺旋CT胆系造影均显示了胆管梗阻的部位、原因、程度及范围,27例(90%)胆管解剖和异常在MIP和曲面重建图像比轴位图像显示清楚.结论:螺旋CT经皮肝穿刺胆系造影可避免常规X线PTC穿刺的盲目性,对比剂使用伊索显,用量少,并发症少,对梗阻的部位、原因、程度判断准确可靠,对明显胆管梗阻性病变的患者不失为一种有用的检查方法.
作者：张增芳；李振家；武乐斌；柳澄；崔允峰 刊期： 2005年第02期
目的:应用多层螺旋CT成像技术对大肠进行分区并对各区肠壁厚度进行测量,旨在测量并制定各区肠壁厚度的正常值.方法:对50例正常成年人应用多层螺旋CT进行腹部扫描,并对其中的28例进行双期强化扫描,按大肠的解剖分区法对各被检者大肠的MPR冠状重建图像进行分区,并应用光标分别测量各区肠壁厚度.结果:50例被检者大肠的MPR重建图像均能比较准确地对大肠进行分区,测量并计算出各被检者各区肠壁厚度的正常值,分别为盲肠:2.33±0.14,升结肠和横结肠区:4.45±0.32,降结肠和乙状结肠:2.36±0.19,直肠:3.58±0.25.结论:多层螺旋CT能够比较准确地对大肠进行分区, 测量并计算出正常人不同区域肠壁厚度的正常值.
作者：王锡明；武乐斌；李振家；柳澄 刊期： 2005年第02期
目的:研究胸片正常的类风湿关节炎患者早期肺损害在HRCT上的影像学表现,探讨HRCT对类风湿关节炎早期肺损害的诊断价值,及其与临床肺功能检查的相关性.方法:对24例临床诊断为类风湿关节炎且无吸烟史的患者,进行临床体检、普通X线胸片、HRCT扫描及临床肺功能检查,剔除4例胸片有明显征象与类风湿无关的患者.结果:20名患者CT扫描发现14例(70%)肺部有间质性病变,其中为小叶间隔增厚11例(57%),气管壁增厚及其牵拉性支气管扩张6例(43%),胸膜肥厚5例(36%),壁胸膜肥厚粘连4例(29%),长瘢痕线1例(7%),胸部小结节影2例(14%),磨玻璃样改变2例(14%),蜂窝样改变1例(7%).6例(30%)患者无肺间质改变.14例患者HRCT异常的患者中有7例(50%)有临床肺功能损害,6名HRCT显示正常的患者中有2名(33%)有肺功能损害.结论:类风湿性关节炎患者早期病变细微而胸片正常,HRCT检查常有异常,但与临床肺功能检查结果相关性较差,小叶间隔增厚与气管壁增厚牵拉性支气管扩张及胸膜肥厚是类风湿性关节炎累及肺常见的表现,HRCT对类风湿早期肺损害的诊断意义是有限的.
作者：何敬振；赵斌；李蒙 刊期： 2005年第02期
计算机X线摄影(computd radiography,CR))实现了X线摄影的数字化,使其图像质量得到明显提高.CR系统作为一套计算机技术与高精密机械技术相结合的设备,其性能的稳定性与日常工作中的科学使用、维护保养有着十分密切的关系.本院于2002年引进AGFA CR系统,在工作中探索出一套使用与管理CR设备的程序与方法,经过近2年的实践,取得良好的效果现介绍如下.
作者：李泽洪；李祥林；于俊风；王爱玲；李建平 刊期： 2005年第02期
随着介入技术的普及,人们一直在探讨新的止血方法,以解除传统止血法给病人带来的痛苦.近年来随着血管缝合止血方法在国内外临床运用,取得一定的临床效果.冠状动脉介入检查和治疗后,对于股动脉穿刺口的处理,以前均采用机械或人工压迫止血的方法,近年来对于股动脉穿刺口的处理采用了缝合的方法,效果十分理想.我院自2003年1月～2004年10月在95例冠状动脉介入检查和治疗后的病人中使用经皮血管缝合器缝合股动脉穿刺口的方法.现将经皮血管缝合器的临床应用总结如下.
作者：丁蕊；刘继英 刊期： 2005年第02期
