目的 应用CT灌注成像(CT perfusion,CTP)对急性自发性高血压出血性脑卒中(acute spontaneously hypertensive intracerebral hemorrhage,shICH)血肿周围脑血液动力学变化进行定量研究,验证血肿周围是否存在缺血半暗带.方法 对26例(男22例,女4例,年龄33～74岁,平均55.08岁)临床及CT确诊为幕上shICH患者行CTP检查,自发病到灌注扫描的时间为8～19h,平均14.88h.以血肿大层面为参照,测量血肿内部、血肿周围、远隔区及对侧镜像区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT),并计算相对灌注参数值rCBF、rCBV、rMTT(患侧/健侧).结果 shICH血肿灌注参数伪彩图从血肿中心到外周色差呈阶梯样分布.血肿周围组CBV值为(1.61±1.53)ml·100g-1、CBF值为(16.48±17.38)ml·100g-1·min-1),低于对侧镜像区(ZCBV=-2.603、ZCBF=-4.178,P＜0.05)；MTT值为(9.12±2.57)s,较对侧镜像区延长(t=4.747,P＜0.05).方差分析显示血肿内部、血肿周围组及远隔区组灌注参数MTT及相对值rCBF、rCBV、rMTT均数间差异有统计学意义(FMTT=9.043、FrCBV=38.031、FrCBF=25.023、FrMTT=12.486,P＜0.05),进一步LSD分析,血肿周围组与远隔区组MTT、rMTT、rCBF差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间rCBV值无统计学差异(P＞0.05).且秩和检验显示血肿周围组CBF明显低于远隔区组(Z=2.288,P＜0.05),但两组间CBV均值差异无显著性(Z=-0.357,P＞0.05).结论 CTP可反应shICH血肿周围低灌注状态,但没有证据显示存在缺血半暗带.
作者：许化致；曹国全；王美豪；朱姬莹；谢福荣 刊期： 2012年第12期
目的 探讨128层螺旋CT冠状动脉成像的心率变化及其对图像质量的影响.方法 对96例临床怀疑或确诊为冠心病的患者行128层螺旋CT冠状动脉造影检查,记录扫描期间的心率变化,根据不同的心率变化分为3组.第一组为心率≤65次/min,第二组心率为76～90次/min,第三组为心率≥90～100次/min.第四组为心率＞100次/min.分别对每组图像质量进行评价,比较不同组间的冠状动脉各节段图像质量差异.结果 第一组的图像质量优良率为97.7％,能够满足诊断率为98.8％,第二组图像质量优良率为97.1％,能够满足诊断率为97.6％,第三组图像质量优良率为93.3％,能够满足诊断率为96.8％.结论 128层螺旋CT冠状动脉成像心率变化幅度小,CTA均可显示清楚,诊断明确,可部分取代CAG.
作者：王志忠；周广立 刊期： 2012年第12期
目的 探讨3.0T磁共振成像对视-隔发育不良诊断价值,旨在提高对SOD认识.方法 收集本院经临床确诊8例视-隔发育不良患者,所有患者经历常规MRI及DTI扫描,将原始图像传至ADW4.4工作站上进行数据后处理,量化分析ADC值及FA值.结果 全部患者均有透明膈缺如及不同程度视觉通路发育障碍,单纯性以透明膈发育部分缺如或完全缺如,双侧或单侧视神经萎缩、变细为主,双侧侧脑室额角呈典型“盒子状”；复杂性常合并多种脑发育畸形,其中以胼胝体发育不全较为常见(＜60％),DTI显示胼胝体纤维束稀少,ADC值、FA值减低.结论 SOD是一种罕见遗传发育基因缺陷疾病,根据临床表现,难以诊断,常规MRI及DTI能够一次性清晰、全面显示SOD病理改变,为临床诊断提供有效诊断依据.
作者：吴朋；吕国士；韩峰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肠克罗恩病的CT诊断特征.方法 回顾性分析9例经病理或临床证实的肠克罗恩病CT表现.结果 9例肠克罗恩病均表现为节段性分布肠壁肿胀、增厚,肠腔狭窄,增强后肠壁快速强化,周围肠系膜血管扩张.结论 肠克罗恩病具有一定的CT特征,16层螺旋CT扫描能更好的观察肠壁及肠壁外病变,确诊需依赖病理.
作者：杨建明 刊期： 2012年第12期
目的 分析肺类癌的CT影像特点,提高对本病的认识.方法 收集经手术病理证实资料完整的肺类癌8例,回顾性分析其临床及CT表现.结果 本组8例,其中中央型肺类癌5例,2例位于支气管内境界清楚呈息肉样肿物,3例位于肺门旁,表现为肺门区轮廓光整、形态规则的软组织肿块,2例伴有阻塞性肺炎、肺不张.周围型类癌3例,表现为肺内单发的境界清楚的类圆形软组织肿块,密度均匀,浅分叶2例,有毛刺征2例,2例见淋巴结转移,未见空洞征象.结论 肺类癌的影像学表现缺乏特征性,但若能认真仔细分析CT的每一个征象,并密切结合临床表现,可提高本病的术前诊断准确率.
作者：陆永明；丁庆国；贾传海 刊期： 2012年第12期
目的 探讨多层螺旋CT增强扫描肝脏灌注异常在急性胆囊炎诊断中的价值,分析肝脏灌注异常形成的因素.方法 搜集26例急性胆囊炎病例在螺旋CT平扫后进行二期CT增强扫描的资料.扫描范围为全肝与胆囊；层厚为5.0～7.5mm,对比剂为碘海醇,采用团注法注入剂量为80～100ml,流速3.0～3.5ml/s.延迟时间:动脉期延迟24～28s、门静脉期延迟70～75s.结果 26例急性胆囊炎有24例(92.3％)肝脏在动脉期出现斑片状、片状及半环状异常强化,异常强化区的范围为胆囊附近肝脏组织,静脉期肝脏异常灌注消失.结论 急性胆囊炎周围肝脏组织的炎性浸润、充血是形成异常灌注强化的病理基础.胆囊周围肝脏组织灌注异常是急性胆囊炎的重要CT征象,在诊断急性胆囊炎中具有重要价值.
作者：鲁观春 刊期： 2012年第12期
目的 探讨椎管内髓外囊性病变的MRI表现.方法 回顾分析30例经手术病理证实的椎管内髓外囊性病变的MRI及相关临床资料.结果 30例患者中脊膜囊肿15例,肠源性囊肿8例,胚胎性囊肿5例,囊性神经鞘瘤2例.脊膜囊肿中硬膜外囊肿(Ⅰa)3例,骶管脊膜囊肿(Ⅰ b)10例,神经根鞘囊肿2例(Ⅱ)；均表现为有薄壁包裹长T1长T2信号,1例神经根鞘囊肿中可见神经纤维走行.肠源性囊肿位于脊髓腹侧的髓外硬膜下间隙,其中颈段椎管5例,颈胸段1例,胸段2例,平扫表现为长或等T1、长T2信号,3例见“脊髓嵌入征”.胚胎性囊肿表现为不同程度T1WI高信号,腰骶段常见.囊性神经鞘瘤强化边缘不规则.结论 椎管内髓外囊性病变在发病部位、形态、MRI信号特点及强化等方面有一定特点.
作者：陈明旺；江新青；魏新华；郭永梅；张鼎旋；郑力强；徐向东 刊期： 2012年第12期
目的 用动脉自旋标记(ASL)MRI灌注成像技术评价亚临床肝性脑病(SHE)患者基底节区的脑血流灌注模式.方法 对16例经神经心理试验诊断为SHE的患者和13例年龄和教育程度相匹配的健康志愿者进行MRI平扫和ASL灌注成像,分别测量双侧尾状核头、苍白球、壳核、丘脑和额叶白质的脑血流量(CBF),并以同侧额叶白质作为参照进行统计分析.结果 SHE患者各感兴趣区与白质的比值均高于对照组:CBF值右侧分别为0.88±0.17,1.01±0.06,0.96±0.13和0.93±0.10,左侧分别0.91±0.15,1.00±0.07,0.94±0.12和0.97±0.11,志愿者相应部位CBF值右侧分别为0.81±0.04,0.95±0.04,0.88±0.04和0.90±0.04,左侧分别为0.81±0.02,0.94±0.04,0.87±0.05和0.92±0.04.结论 ASL脑血流灌注成像探测到SHE患者基底节区的脑血流灌注是增加的.SHE患者基底节区灌注增加是血流从皮质到基底节区的重新分布.
作者：杨炯；韩盈；崔晓明；李涛；周卫华；马林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨并比较TIC(时间-信号强度曲线)、DWI与MRS对乳腺癌的诊断价值.方法 搜集乳腺癌患者31例,全部行动态增强扫描及DWI(b=1000s/mm2)和1 H-MRS扫描,31例均获病理证实,其中导管内癌25例、乳头状癌4例、粘液腺癌2例,统计比较动态增强曲线、DWI及MRS诊断乳腺癌的敏感度、特异度及诊断符合率.结果 动态增强曲线、DWI及MRS诊断乳腺癌的敏感度分别为96.6％、91.6％、85.7％,特异度分别为50.0％、57.1％、60％,诊断符合率分别为90.32％、70.96％、58.6％.结论 TIC对诊断乳腺癌的敏感度和符合率比DWI、MRS更高.因此TIC对诊断乳腺癌具价值.
作者：陈旭高；邹建勋；雷新军；项万青；李炜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨产后子痫并可逆性后部白质脑病综合征的MR影像.表现特点.方法 对16例经过临床和颅脑MR扫描确诊的产后子痫并可逆性后部白质脑病综合征进行回顾性分析.16例均行常规MR平扫(T1Flair、T2WI、TF2Lair及DWI),8例同时进行了MRV扫描,9例治疗后进行二次MR平扫复查.结果 MR显示:病灶位于双侧性顶、枕叶12例、单侧顶枕叶1例、额叶2例、基底节区5例,DWI多数病例表现为等或相对低信号,MRV均提示无血栓形成.9例二次MR平扫复查示明显吸收好转或基本吸收.结论 产后子痫并可逆性后部白质脑病综合征好发于顶枕叶,少数见于额叶,基底节区,T2 WI和T2Flair较为敏感.
作者：林开武；周作福；陈春霞；李尔烜 刊期： 2012年第12期
目的 应用盆底三维超声观察未育正常女性盆膈裂孔的形态、结构、大小,为研究盆底功能障碍性疾病,提供影像学依据.方法 对100例正常未育女性进行盆底三维超声检查,获得盆膈裂孔声像图,观察其形态、结构,测量盆膈裂孔前后径、左右径、面积及耻骨直肠肌厚度.结果 所有检查者都能清晰显示盆膈裂孔图像,正常盆膈裂孔呈菱形,左右对称,结构完整,裂孔从前到后依次排列尿道、阴道、直肠.盆膈裂孔前后径、左右径、面积分别为(4.5±0.5)cm,(3.3±0.3)cm,(10.8±1.3)cm2,耻骨直肠肌厚度(0.88±0.1)cm.结论 三维超声是观察女性盆膈裂孔的一种有效的影像学方法,对盆底功能障碍性疾病的三维超声研究,有着重要意义.
作者：李斌；严春阳；马苏亚 刊期： 2012年第12期
目的 研究MSCTA诊断颅内动脉瘤的方法及临床应用价值.方法 回顾性分析34例颅内动脉瘤患者资料,运用大密度投影法(MIP)、多平面重建(MPR)、容积显示法(VR)技术进行三维重建,并与手术结果对比.结果 34例患者中,其中2例MSCTA未发现动脉瘤,32例患者MSCTA发现颅内动脉瘤为36个,与手术结果一致.结论 MSCTA检查一旦发现动脉瘤,不需要其它影像检查,临床医生便可以制定治疗方案.MSCTA没有发现动脉瘤而临床又高度怀疑的,DSA检查是非常有价值的.
作者：李立；朱丹 刊期： 2012年第12期
目的 利用双源CT冠状动脉成像(DSCTA)探讨糖尿病(DM)患者冠状动脉支架再狭窄(ISR)及非支架血管狭窄情况.方法 随访因冠心病人院并成功接受冠状动脉支架置入的109例患者,按照有无糖尿病分组,其中糖尿病组(DM)42例及非糖尿病组(NDM)67例,对患者的一般资料(年龄、性别、吸烟史、高血压、高血脂、冠心病家族史)及冠状动脉支架、非支架血管情况进行分析.结果 随访6～36个月后,两组患者的一般资料无统计学差异,但DM组支架再狭窄发生率高,多发生在支架两端,且以非钙化斑块为主；非支架血管病变广泛,钙化严重.结论 双源CT能清晰显示糖尿病患者支架及非支架血管的狭窄,明确狭窄部位及引起狭窄病变性质,可作为糖尿病患者支架术后随访的一种手段.
作者：周舟；王道清；杨中杰；张保朋；程留慧；温泽迎 刊期： 2012年第12期
目的 探讨深在型心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)形态学特征与心肌桥近段冠状动脉粥样硬化的关系.方法 回顾性分析经128层螺旋CT冠状动脉血管成像证实190例单纯深在型心肌桥-壁冠状动脉患者和190例心肌桥近段冠状动脉合并粥样硬化患者的冠状动脉CTA检查原始数据,并进行图像处理,记录患者性别、年龄,统计MB-MCA形态特征,包括测量MB厚度、MCA长度和MB-MCA邻近两段血管形态变化,应用Logistic回归分析MB-MCA形态学特征与心肌桥近段冠状动脉粥样硬化病变的关系.结果 单纯深在型MB-MCA组:男/女=2.22/1(131/59),平均年龄(51.36±11.19)岁(12～83岁),MB厚度为(2.25±1.80)mm,MCA长度为(23.58±9.57)mm,MCA两端平滑者21.05％(40/190),近端成角者7.36％(14/190),远端成角者15.79％(30/190),两端成角者55.79％(106/190).心肌桥近段冠状动脉合并动脉粥样硬化组:男/女=5.55/1(161/29),平均年龄(57.19±11.29)岁(37～86岁),MB厚度为(2.19±1.67)mm,MCA长度为(21.45±8.38)mm,MCA两端平滑者26.32％(50/190),近端成角者5.79％(11/190),远端成角者21.05％(40/190),两端成角者46.84％(89/190).性别、年龄、MCA长度和邻近两端成角情况都与心肌桥近段冠状动脉粥样硬化有关(P＜0.05),而MB厚度与心肌桥近段冠状动脉粥样硬化无关(P=0.6825＞0.05).结论 MB-MCA这一复合体是心肌桥近段冠状动脉粥样硬化病变解剖学上的危险因素.
作者：赵林芬；许绍奇；陈天凤；钱卫东；周雪芳；杨立 刊期： 2012年第12期
目的 探讨CT脑血管造影(CTA)对蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)且首次DSA阴性患者再次血管成像的诊断准确性.方法 对56例SAH且DSA检查为阴性患者行CTA及DSA成像.以DSA结果为金标准,计算CTA诊断动脉瘤的敏感度、特异度、阳性预测值(PP V)和阴性预测值(NPV).结果 7例与SAH相关动脉瘤中,CTA发现5例.49例DSA无阳性结果患者中,CTA均无阳性结果.以DSA为金标准,CTA诊断颅内动脉瘤的敏感度为71.43％(95CI,35.89～91.78),特异度为100％(95CI,92.73～100),PPV100％(95CI,56.55～100),NPV96.08％(95CI,86.78～98.92).结论 CTA作为一种无创性检查手段,可准确地诊断首次DSA阴性SAH患者动脉瘤的存在.未来需要大样本研究证明CTA在临床诊疗过程中的有效性及安全性.
作者：李敏；丁娟；翟继良；孙钢 刊期： 2012年第12期
目的 探讨全脑CT灌注成像(CTPI)对发现缺血性脑卒中早期局部自发性再灌注现象的价值.方法 回顾分析110例急性期和亚急性早期(6h～10天)缺血性脑卒中患者临床资料及全脑CTPI参数图[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)和延迟(Delay)图].以患者未接受静脉或动脉溶栓治疗,并且首次CTPI显示梗死脑区CBV减低、复查CTPI显示梗死脑区CBV为正常或增高定义为自发性再灌注区,分别观察各灌注参数图的特点并测量再灌注区和对侧镜像正常脑区各灌注参数值,采用配对t检验比较再灌注区与对侧正常脑区灌注参数值的差异.结果 共有15例存在自发性再灌注现象,距发病平均时间为61.5h,自发性再灌注脑区表现为CBV/CBF增高、TTP延长(P＜0.05).结论 全脑CTPI能可靠发现脑梗死早期自发性再灌注现象,为临床治疗提供重要信息.
作者：魏新华；杨蕊梦；郭媛；徐宏刚；郭永梅；黄云海；徐向东；梁志伟；吴梅；江新青 刊期： 2012年第12期
目的 探讨弥散加权成像序列(DWI)在髋关节软骨中的应用价值；在b=1000时,测量正常成年人髋关节软骨及邻近骨质的ADC正常值及其范围.方法 采用GE HDxt3.0T超导全身磁共振成像仪对103例正常成年人206个髋关节行常规序列及DWI序列成像.测量髋关节软骨各个感兴趣区(ROI)及邻近骨质的表观扩散系数(ADC)值,比较各组间ADC值的差异.结果 正常成年人髋关节软骨ADC均值为(10.89±1.66)×10-4mm2/s,男性和女性的髋关节软骨ADC值无显著统计学差异.同侧髋关节软骨前侧与后侧、外侧与后侧间ADC值有统计学差异(P＜0.05).性别一致时,左右两侧的髋关节软骨ADC值也无明显统计学差异.结论 DWI对关节软骨反应灵敏,正常关节软骨ADC值的测量能够为早期软骨病变的诊断提供参考标准,同时也能够为治疗后的随访评估提供定量的参考指标.
作者：张蕾；强永乾；孔延亮；董宝明 刊期： 2012年第12期
目的 分析经手术和病理证实的21例海绵窦海绵状血管瘤(CHCS)的MRI表现,探讨MRI对CHCS诊断价值.方法 21例均行MRI平扫、增强及扩散加权成像(DWI),5例行单体素1 H-MRS检查.结果 典型CHCS多数体积较大,呈“横葫芦状”横跨蝶鞍内外.MRI-T1 WI呈等或稍低信号,T2 WI呈类似脑脊液高信号.增强扫描病变呈非常显著的均匀或不均匀强化.DWI呈等或稍低信号.1 H-MRS 5例均表现为NAA峰、Cr峰和Cho峰消失,4例出现Lip峰.结论 MRI平扫、增强扫描及DWI、1H MRS等检查方法可对CHCS准确定位并作出术前定性诊断,有助于手术方案的选择并确定手术入路,指导精确手术,降低致残率.
作者：潘锋；顾晓丽；周林江；张明广；何剑 刊期： 2012年第12期
目的 探讨CE-MRA成像技术在磁共振颈部血管成像中的应用价值.方法 使用Philips Achieva 3.0T TX双射频源双梯度超导磁共振成像系统和NV-16头颈联合线圈,对92例临床怀疑有颈部血管病变的患者进行颈部血管成像,对比研究得到的图像.结果 3D-TOF-MRA检查中,图像Ⅰ级62例,占67.4％；Ⅱ级16例,占17.4％；Ⅲ级14例,占15.2％.CE-MRA检查中,图像Ⅰ级83例,占90.2％；Ⅱ级4例,占4.3％；Ⅲ级5例,占5.4％.CE MRA相比3D-TOF-MRA,得到的Ⅰ级图像增加了21例,增加了33.8％；得到的Ⅱ级图像减少12例,减少了75％；得到的Ⅲ级图像减少了9例,减少了64.3％.结论 CE-MRA技术操作简单,成功率高,在磁共振颈部血管成像中具有明显优势,可常规用于颈部血管病变的磁共振成像中.
作者：田传帅；黄倩；张颖；秦民益；牡丹；朱斌 刊期： 2012年第12期
目的 探讨CT对结节性甲状腺肿(nodular goiters,NG)及其合并症的诊断价值.方法 回顾分析我院2007年～2011年经手术病理证实的178例NG及其合并症的CT表现.结果 178例NG及其合并症中,单纯NG51例(28.7％),NG伴腺瘤111例(62.4％)；合并桥本甲状腺炎12例(6.7％))合并甲状腺癌15例(8.4％),15例均为甲状腺乳头状癌,其中既合并腺瘤又合并癌的有8例(4.5％),既合并腺瘤又合并桥本甲状腺炎的3例(1.7％).CT对NG的诊断符合率约为94.4％,NG合并腺瘤诊断正确率约93.7％,而NG合并桥本甲状腺炎或甲状腺癌的CT诊断符合率分别为0及33％.178例NG中65例(36.5％)甲状腺病灶内出现钙化,甲状腺良性病变相关钙化60例(33.7％),与癌相关的钙化只有5例(33.3％),良恶性病变的钙化率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单纯NG及NG合并良性病变CT表现具有一定的特征,NG是否合并甲状腺癌CT诊断仍较困难.
作者：吕琦；王培军；刘伟 刊期： 2012年第12期
目的 比较在急性胰腺炎(AP)早期CT和临床评分对疾病严重程度预测评估的临床价值.方法 回顾性分析125例在发病24h内经CT检查并有完善临床记录的AP患者资料,比较CTSI评分、Balthazar CT分级评分、EPIC评分、APACHE-Ⅱ评分和BISAP评分对AP严重程度预测评估的差异,并考察各CT评分与临床评分之间的相关关系.结果 各评分均有较高的诊断效能,其中以EPIC评分AUC大.各CT评分和临床评分之间具有较高的相关性.结论 在AP早期CT评分和临床评分均可以对疾病严重程度进行预测评估,以EPIC评分诊断效能高.
作者：王健；丁庆国；韩复 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肝外胆管腺瘤磁共振表现特征,提高对肝外胆管腺瘤的诊断水平,降低其误诊率.方法 回顾性分析经手术和病理证实的5例肝外胆管腺瘤的磁共振资料.结果 5例中3例为管状绒毛状腺瘤,1例为绒毛状腺瘤,1例为管状腺瘤；5例中2例伴上皮样内瘤变,1例伴不典型增生；2例位于肝外胆管上段,1例位于肝外胆管中段,2例位于肝外胆管下段；5例病灶均呈偏心膨胀性生长.病灶信号T2WI呈等高信号3例,等信号2例；5例中3例病灶呈不规则形,2例呈类圆形；病灶边缘毛糙3例,边缘光滑2例.5例均伴有胆管扩张,且扩张的胆管壁未见增厚.结论 肝外胆管腺瘤多偏心膨胀性生长,无明显胆管壁浸润,病灶边界毛糙,T2 WI呈等或等高信号为其相对特征性表现,掌握这些MRI表现有助于提高诊断准确性.
作者：李红；宋彬；王庆兵；张蓓 刊期： 2012年第12期
目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在胰腺癌与胰腺炎中的鉴别诊断价值.方法 对胰腺癌组(n=18)、胰腺炎组(n=12)均行磁共振常规扫描和扩散加权成像(DWI,b值取0,600s/mm2),分析2组病变DWI信号特点,并测定2组表观扩散系数(ADC)值.定量分析比较2组间ADC值有无统计学差异.结果 胰腺癌组、胰腺炎组ADC值分别为(1.82±0.13)×10-3mm2/s、(1.95±0.21)×10-3mm2/s,胰腺癌组ADC值低于胰腺炎组(t=2.10,P＜0.05).结论 DWI有助于胰腺癌与胰腺炎的鉴别诊断,可作为常规MRI的重要补充检查方法.
作者：李国华；丁庆国 刊期： 2012年第12期
目的 探讨三叉神经鞘瘤影像学特点和分型与手术入路的关系.方法 对15例经手术病理证实的三叉神经鞘瘤影像学特点、分型及手术入路作回顾性分析.结果 15例三叉神经鞘瘤位于中颅窝3例,后颅窝2例,中后颅窝7例,颞下窝1例,翼腭窝1例和眼眶1例.影像学特点如下:①肿瘤位于岩尖,Mechel腔扩大,岩尖骨质吸收；②肿瘤位于桥小脑角池,与三叉神经根相连；③肿瘤沿三叉神经跨中后颅窝呈“哑铃状”生长；④颞下窝、翼腭窝肿瘤向中颅窝生长,卵圆孔、圆孔扩大；⑤肿瘤位于上直肌与眼眶之间,眶上裂增宽；⑥肿瘤边界清楚,CT呈不均匀等低密度,T1WI呈不均匀等低信号,T2 WI呈不均匀等高信号,增强不均匀强化.15例三叉神经鞘瘤分为6型:中颅窝型3例、后颅窝型2例、中后颅窝型7例、颞下窝型1例、翼腭窝型1例和眼眶型1例.依据肿瘤类型采取不同的手术入路,额颞断颧弓入路3例、乙状窦后入路2例、扩大中颅窝底入路4例、颞下经小脑幕入路2例、乙状窦后和颞下经小脑幕联合入路1例、颞下窝入路1例、翼腭窝入路1例和额眶硬膜外入路1例.结论 CT和MRI是诊断三叉神经鞘瘤的理想方法,依据三叉神经鞘瘤影像学特点和分型,为外科手术入路的选择提供可靠依据.
作者：胡可明；罗秋红；苏凯；李春宏；李家志 刊期： 2012年第12期
目的 回顾性分析系统性硬皮病患者的手部X线表现.方法 收集7例确诊为系统性硬皮病患者手部阳性X线平片,分析各病例影像学表现,总结其影像学特点.结果 7例病例中5例指骨末端不同程度的骨质吸收,2例骨质吸收不明显,7例均存在软组织钙化、骨质疏松,3例有关节挛缩征象.结论 指骨末端骨质吸收及软组织沙粒样钙化是系统性硬皮病的手部主要X线表现.
作者：巩武贤；田军；李大鹏 刊期： 2012年第12期
目的 采用彩色多普勒超声观察女童性早熟子宫、卵巢形态、大小的改变,乳腺腺体发育情况,提高特发性性早熟诊断正确率.方法 采用超声测量96例女童子宫、卵巢各径线、体积及子宫内膜和卵泡情况,并与正常同龄女童的各项测值比较.结果 特发性性早熟女童子宫各测值大于正常同龄女童(P＜0.05)；随着分期的增高,子宫和卵巢的容积、大卵泡直径增大越明显.对性早熟女童的乳腺观察,能间接提示下丘脑一垂体一性腺轴的功能状态,两者结合可对真性性早熟作出准确诊断,对鉴别真性性早熟与单纯乳房早发育有重要意义.结论 超声检查可以作为一种简便可靠的无创性评估,应用于特发性性早熟的诊断及鉴别诊断具有较大价值.
作者：张亚男；许云峰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨脾脏错构瘤(SH)的CT和MRI特征,以提高对这种罕见病变的认识.方法 搜集经手术病理证实的SH 6例,其中4例同时行CT和MRI检查,单独行CT或MRI检查的各1例,回顾性分析其CT和MRI表现及特点.结果 单发5例,多发1例.CT平扫呈稍低密度4例、等密度1例；MRI成像T1 WI呈低信号1例、等信号4例,T2 WI呈低信号3例、等或高信号各1例.动态增强扫描,表现为早期不均匀轻度强化并随着时间推移呈渐进性延迟强化和早期不均匀明显强化、静脉期持续强化的病灶各3例,延迟期上述病灶均接近或稍高于脾实质密度(信号).结论 SH的CT和MRI表现具有一定的特征性,尤其是MRI的T2 WI,对SH的诊断具有较高的价值.
作者：陈建华；沈剑敏；章华元；盛亮；李军苗 刊期： 2012年第12期
目的 探讨超声引导下针刀臂丛神经触激在治疗神经根型颈椎病中的应用价值.方法 将60例施行臂丛神经触激术患者随机分成二组,A组在超声引导下行臂丛神经触激,B组采用传统的触诊定位法行臂丛神经触激,对二种方法的平均每例治疗点,平均每例治疗时间及近期疗效进行比较.结果 A组平均每例治疗点较B组减少,平均每例治疗时间较B组明显缩短,近期疗效比B组好.结论 超声定位下针刀臂丛神经触激与传统触诊定位法比较,起效快,成功率高,疗效好.
作者：袁彩娣；范卫星；鲁敏；曹刚；董梁；夏国园 刊期： 2012年第12期
目的 探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的MRI表现.方法 回顾性分析经组织学和(或)类固醇激素治疗证实的11例AIP患者的MRI资料.结果 9例AIP表现为胰腺弥漫性肿大,2例为胰腺局限性肿大.11例病变区压脂T1WI信号明显减低,压脂T2 WI信号略增高,DWI病变区信号增高,动态增强后呈延迟强化；MRCP 8例显示胆总管胰头段呈鸟嘴样狭窄,6例胰管节段性狭窄,1例胰头部胰管局限性狭窄；5例胰腺病变区周围见包膜样结构,1例胰周间隙水肿；1例胰头周围淋巴结肿大及双肾多发结节.结论 AIP的MRI表现具有特征性.掌握AIP胰腺外病变的影像表现,有利于该病的诊断与鉴别诊断.
作者：刘国红；曹尚超；王伟；李帅 刊期： 2012年第12期
目的 应用16层螺旋CT肝门静脉成像(CTPV)技术,探讨肝硬化门脉高压侧支血管分流途径及其临床意义.方法 收集并分析我院16层螺旋CT肝门静脉成像145例.进行常规平扫及三期增强扫描,三维重建方法采用MIP、VR、MPR.结果 仅向上腔静脉引流45例(31％)；仅向下腔静脉引流11例(7.7％)；分别向上、下腔静脉引流89例(61.3％).结论 CTPV可显示肝硬化门脉高压患者的门-体静脉之间各种侧支循环血管,有助于对门脉高压患者上消化道出血等合并症选择合理治疗方案及进行疗效随访.
作者：孙磊；陈孝柏；赵君；段永利；傅岩 刊期： 2012年第12期
目的 分析CT在婴幼儿消化道穿孔中的诊断价值.方法 回顾性分析34例经手术及/或病理证实的婴幼儿消化道穿孔病例,同日行(胸)腹平片检查及腹部CT检查、比较两种检查方法在婴幼儿消化道穿孔中的诊断价值.结果 34例中X线片检出气腹10例,CT检出气腹32例,CT检出率高于普通X线检查(P＜0.05).X线片3例发现气腹原因；CT 24例发现气腹原因:10例坏死性小肠结肠炎,其中肠壁积气9例,肠壁积气伴门静脉积气1例；阑尾炎7例,其中阑尾增粗4例,阑尾增粗且内见粪石3例；肠旋转不良5例,其中中腹部漩涡征3例,肠管分布异常2例；肠套叠2例,表现为同心圆征.结论 在婴幼儿消化道穿孔检查中,CT不仅能够提高少量气腹的检出率,而且能对多种原发病做出诊断,为外科及时合理治疗提供依据.
作者：梁琼鹤；唐文伟；柴雪娥；邹月芬 刊期： 2012年第12期
目的 评价MRI及三维增强MR血管成像(3D CE MRA)对鞍区动脉瘤的诊断价值.方法 18例鞍区动脉瘤患者行头颅MRI检查,其中14例行头颅MRI及3D CE MRA检查,1例行DSA检查.3D CE MRA原始图像减影后至工作站用实时三维容积显示技术进行三维重组.结果 18例MRI检查均诊断为鞍区动脉瘤.14例行3D CE MRA检查明确显示动脉瘤的位置、形态、大小,位于颈内动脉虹吸段共12例,左侧6例,右侧6例,位于颈内动脉颅内段2例,左侧1例,右侧1例.结论 MRI及3D CE MRA对鞍区动脉瘤能无创性准确定位定性,基本满足临床需求,为临床治疗提供更准确的依据,可作为首选的影像检查方法.
作者：李瑗；陈铭；田为中；王秀兰；陈小云 刊期： 2012年第12期
目的 探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在消除MRI膝关节运动伪影的应用价值.方法 32例膝关节常规MRI检查中出现运动伪影的患者,改用BLADE技术扫描(PD矢状位、T2矢状位),以是否能够清晰显示膝关节结构、半月板及交叉韧带为标准,与常规序列对比评估BLADE技术对消除膝关节运动伪影的应用价值.结果 膝关节常规序列扫描中出现运动伪影,改用BLADE技术扫描后,图像运动伪影消除,图像质量明显改善.结论 BLADE技术对膝关节常规扫描中产生的运动伪影有明显的校正作用,可广泛用于产生运动伪影的膝关节MRI检查中.
作者：顾勇坚；郑建刚；许建兴；刘良卿；周鸿雁 刊期： 2012年第12期
目的 探讨核磁共振弥散加权成像(DWI)技术ADC值在肝硬化再生结(RN)、癌前病变(DN)、早癌及原发性小肝癌(SHCC)的鉴别诊断中价值.方法 采用ADC值测定结合容积采集技术LAVA动态扫描,在228例肝硬化患者中,再生结节性(RN)患者121例,DN结节9例,原发性肝癌98例,其中小肝癌(SHCC)及早期小癌(ESHCC)21例；正常组90例；测定ADC值的演变过程.结果 本研究鉴别诊断RN结节、DN结节、HCC的检出率分别为45.15％、3.36％、36.57％,其中SHCC及ESHCC的检出率7.84％.测定RN结节的ADC值为(2.0±0.22)×10-3 mm2/s、DN结节的ADC值为(1.50±0.27)×10-3 mm2/s,演变为SHCC或ESHCC时其ADC值下降为(1.17±0.19)× 10-3 mm2/s.结论 随着肝硬化-再生结节-癌前结节-肝癌的病理演变过程,其ADC值呈逐渐下降趋势,各组ADC均值存在显著性差异(P＜0.05),DWI技术可以对肝硬化各个阶段病变进行较为准确可信的判断.
作者：张莉；张东生；任燕；孙西浚；程流泉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨实时三平面定量组织速度成像技术对评价冠心病患者左右心室壁舒张同步运动的临床价值.方法 同步实时采集行冠脉造影139例患者(分四组)心尖四腔观、心尖两腔观和心尖左室长轴观的组织速度动态图像,测量左右心室壁基底段舒张早期达峰时间(Te)并计算室内及室间舒张不同步差量进行对比研究.结果 部分左室壁基底段Te在组间比较中有统计学差异(P＜0.05),室内及室间舒张不同步差量的组间比较无统计学差异(P＞0.05),左室下壁Te对冠状动脉狭窄≥50％的诊断价值高(P＜0.01).结论 实时三平面定量组织速度成像技术可较准确评价心室壁舒张同步运动,对诊断缺血心肌的敏感性高于常规超声心动图.
作者：沈燕华；贺声；宋凯；张云山；余泽辉；李馨 刊期： 2012年第12期
目的 探讨引起3D-TOF MRA颈内动脉及其分支假性闭塞的原因及表现.方法 实验组:在10例受试者右侧锁骨上1cm颈总动脉搏动处粘贴直径9mm、厚度1.5mm的圆形体小铁片,分别作磁共振平扫、加与不加磁化传递对比(MTC)的横断位3D-TOF MRA,并任选其中两例进行了相位对比法(PC法)MRA检查.病例组:任选10例确诊的单侧大面积脑梗塞病例和1例大动脉炎致右侧颈内动脉闭塞病例,对比分析两组平扫及MRA表现.结果 实验组磁共振平扫正常,无明显伪影；贴铁片后在横断T2 WI上颈内动脉颅内段出现流空效应而呈现低信号；加MTC的3D-TOF MRA中右侧颈内动脉及其分支不显示,PC法两侧颈内动脉及其分支对称显示；去掉MTC的3D-TOF MRA中两侧颈内动脉及其分支对称显示.病例组3D-TOF MRA中右侧颈内动脉及其分支不显示,在横断T2 WI上颈内动脉颅内段出现等、高信号,梗塞病例均出现颅内大面积梗塞病变；大动脉炎病例颅脑磁共振平扫正常,但3D-TOF MRA基地动脉环前后交通支开放,对侧颈内动脉代偿性增粗.结论 颈部的铁磁性异物可引起加MTC的3D-TOF MRA颈内动脉假性闭塞现象,造成误诊,但假性闭塞有其特征性,可通过调整参数排除.
作者：丁建荣；潘璟琍；樊树峰；张冰茜；米玉成 刊期： 2012年第12期
患者男,36岁.因腰痛、血尿1周而入院.患者智力差,癫痫,自儿童期即发现面部和头部长小瘤.查体:面颊部及鼻翼两侧可见多发绿豆样大小的丘疹,粉红色、质硬、互不融合.头颅CT示双侧侧脑室室管膜下见多个大小不等的圆形或不规则性的钙化结节,其中大钙化结节1.2 cm× 1.2cm.
作者：陈芳；邱乾德 刊期： 2012年第12期
患者女,18岁.主因左侧腕关节不适来就诊,体检一般状况良好,实验室检查未见异常.(两年前左腕部受伤史,但未就诊).X线片示:左侧舟骨见与舟骨长轴平行的囊状阴影,囊内密度均匀无钙化,骨壁明显变薄.CT片示:左侧舟骨体积明显大于右侧,舟骨呈膨胀性囊状改变,囊壁光滑整齐,囊内密度均匀.
作者：靳文德；高荣华；赵显利；马清玲 刊期： 2012年第12期
患者女,43岁.于2007年6月在锄地时无明显诱因突然出现咯血,颜色鲜红并有血凝块,约500ml左右,当时无头晕、冷汗、心慌,乏力等症状,未作任何处理咯血自行停止.同年11月～2008年05月30日上述症状间歇性发作,且渐频繁,发作时咽部异物感,咯血后仅感头晕,无其它明显不适.查体:神志清晰,精神较差,贫血貌,右上肢血压90/56mmHg,左上肢血压为0,左侧桡动脉搏动不能触及.
作者：白庚申；印建国；陈蕊丽 刊期： 2012年第12期
患者女,53岁.3月前无意中发现右上腹肿块,无明显腹痛腹泻,无腰酸、腰痛,无肉眼血尿、泡沫尿,无尿频、尿急、尿痛等症,无少尿、多尿、夜尿增多,无头痛、头晕、恶心、呕吐等症,无畏寒、发热,无午后低热及盗汗现象,无腰、腹部外伤史,无肾区绞痛史,开始未在意,但此后发现肿块逐渐增大,查彩超提示右肾下极肿块,进一步查增强CT提示右肾囊肿.个人史及既往史:平素月经规则,已绝经.
作者：周秀秀 刊期： 2012年第12期
患者 女,52岁.因体检行超声检查发现右肾肿物半月余入院.体格检查:双肾区无异常隆起,无叩、压痛.超声检查示:右肾实性占位.尿常规示:尿蛋白+4,潜血+3.CT检查示双肾形态尚可,右肾中部见类圆形等密度影,截面大小约2.2cm×2.1cm,其内密度均匀,CT值约48HU,边缘不整,与周围肾组织分界不清;增强扫描,动脉期CT值81HU,强化程度低于肾皮质,静脉期及平衡期CT值分别为107HU、106HU,呈持续强化.
作者：田士峰；刘爱连 刊期： 2012年第12期
肋骨骨折常表现为患处疼痛,重者存在反常呼吸、呼吸困难、休克等严重的并发症.及时快速准确诊断对于采取合理的治疗方法十分重要,肋骨骨折的诊断依靠临床表现及影像学检查,由于组织重叠,普通X平片漏诊率高,多层螺旋CT技术可以进行多种重建后处理,从多种角度观察病变,提高了疾病的诊断率[1,2].本文通过普通X平片和多层螺旋CT技术对照研究,探讨多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折诊断中的临床价值.
作者：钱绍文 刊期： 2012年第12期
本文收集2010年2月～2012年5月在我院就诊的23例孤立性周围型原发性肺癌患者临床资料,分析多层螺旋CT对孤立性周围型原肺癌的诊断价值[1～3],提高诊断水平.1材料与方法本组23例患者,其中男性18例,女性5例,年龄48～82岁,平均66.3岁.主要临床表现为咳嗽、咳血丝等,所有患者均经病理证实为肺癌.其中鳞癌13例,腺癌7例,小细胞肺癌3例.
作者：张宏；余玉盛 刊期： 2012年第12期
急腹症的及时准确的诊断可减少患者出现并发症的几率和降低死亡率[1],多层螺旋CT检查时间短、扫描速度快、为急腹症的准确诊断提供了条件[2,3].我们回顾分析2010年12月～2012年6月我院急腹症患者100例临床资料,探讨多层螺旋CT诊断急腹症的临床价值.
作者：兰俊；林黎明；邹建勋 刊期： 2012年第12期
目前,在临床CT检查前的肠道准备方法有很多,为了探讨不同肠道准备对腹部增强CT图像质量的影响,本文收集2010年9月～2012年2月分别采用3％甘露醇和1％泛影葡胺同时、分次口服对56例腹部增强CT检查患者进行检查前肠道准备,并与采用1％肥皂水清洁灌肠后分次服用1％泛影葡胺的肠道准备方法的对照组患者进行肠道充盈效果、CT图像质量、肠道准备所需时间、不良反应对比研究,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下.
作者：陈利丰；吴英 刊期： 2012年第12期
近年来,乳腺恶性病变的发病率呈现逐年上升趋势,且发病有趋于年轻化的走势[1].有文献报道[2],在发达国家中,所有女性致死恶性肿瘤中,乳腺癌已跃居首位.大量研究表明,早期诊断而采取有效的治疗是提高乳腺恶性病变患者生活质量和生存率的关键[3].因而对乳腺癌的早期诊断与治疗已成为一个焦点.与乳腺钼靶X线检查相比,超声检查不但可避免电离辐射并在对乳腺内部的微细结构的显示和肿块的性质的鉴别方面更具有优势,诊断数据丰富,更利于临床应用.
作者：徐珊珊 刊期： 2012年第12期
随着超声技术在性早熟诊断中的不断普及应用,可以发挥其实时,无创,可重复,方便的优势,超声检查可直接观察患儿体内生殖器及乳腺的发育情况,在女童性早熟的诊断和鉴别诊断中优于其它常规辅助检查[1～4].本文2010年6月～2012年6月对接受性早熟门诊随诊患儿进行子宫、卵巢形态学改变及乳房形态学改变,分析其激素水平的变化,提高诊断水平.
作者：张亚红；沈立飚 刊期： 2012年第12期
脑血管疾病早期诊断及合理的治疗方法,对改善患者预后具有十分重要的意义[1].彩色多普勒超声学检查脑血管病变的评价中有一定的优势[2].本文通过对脑血管病患者临床资料的分析,探讨彩色多普勒超声应用于脑血管病颈动脉粥样硬化诊断的临床价值.
作者：罗军国；寿杭英 刊期： 2012年第12期
流行病学调查发现[1],目前直肠癌为我国人群常见胃肠道恶性肿瘤之一,约占所有结直肠癌的60％,因而近年来引起临床学者的高度关注.由于癌细胞如穿透浆膜层,其周围组织、血管及淋巴受侵袭的机率会显著增加,治疗后复发率也会随之上升,因而治疗前明确浆膜面受侵润的情况对治疗方式的选择有着重要指导意义[2].而目前临床中了解直肠癌侵润情况仍以肛门指检、肠镜及结直肠双对比灌肠为主,由于上述检查会产生一定的不适感.我们利用多层螺旋CT(M SCT)对直肠癌浆膜面受浸润进行诊断,探讨MSCT对该病的临床价值.
作者：张世昌 刊期： 2012年第12期
近年来,随着超声的发展,在临床上应用越来越广泛,其具有无创、操作简单、可重复性好等优点[1～4].本文旨在探讨超声检查在指导早孕期用药对先兆流产保胎治疗的应用.1材料与方法收集2010年6月～2011年6月在我院门诊进行就诊的先兆流产孕妇62例,年龄22～36岁,其中初产妇39例,经产妇23例.患者就诊的主要原因为妊娠早期出现阴道少量流血,并且伴轻微下腹隐痛.先兆流产的诊断主要依赖于《妇产科学(第七版)》关于先兆流产的诊断标准.
作者：钱晓庆；陈剑薇；宋丽杰 刊期： 2012年第12期
慢性肾功能衰竭可以引起多种并发症,其中,心脏并发症发病率高,它表现为心脏结构和功能的改变,终导致心脏泵血功能异常[1].超声检查是动态观察心脏结构和功能佳的检查方法,具有操作简便、可重复性高、图像清晰可靠的特点[2].笔者通过超声心动图检查慢性肾功能衰竭患者左心结构与功能,探讨超声心动图诊断该病的应用价值.
作者：来永飞；来连法 刊期： 2012年第12期
胎盘部位滋养细胞肿瘤的早期诊断对选择合理的治疗方法,改善患者预后具有十分重要的意义[1].经阴道超声检查可以更加清晰的显示盆腔内器官的形态和结构,在盆腔病变的诊断和鉴别诊断中有一定的优势[2].本文通过对照分析探讨经阴道超声诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床价值.
作者：刘秧；孙甘宇；张燕利；徐秋栋 刊期： 2012年第12期
胎儿肢体局部畸形是临床上常见的胎儿畸形,根据其发生的特点将其分为全身性和非全身性,全身性包括骨骼或软骨发育异常;非全身性主要表现为局限性骨骼畸形,肢体局部出现畸形[1].临床观察显示,二维超声对肢体畸形的检出率大约在87.2％[2].近年来随着超声的发展,超声在胎儿肢体局部畸形中的价值越来越高,并且具有可重复性较好、操作简单等,因而在诊断胎儿肢体局部畸形中具有非常重要的地位[3].三维超声是继二维超声发展起来的一种新的手段.
作者：胡祝君 刊期： 2012年第12期
颌面部血管瘤一般是以手术为主,由于其解剖部位的特殊性及生理功能的复杂性,病变大,范围广,切除不彻底及术后复发之虞.加之近年来,介入放射学的发展为颌面部血管瘤的治疗开辟了新的途径.我院采用超液化碘油加平阳霉素制备成乳剂选择性动脉栓塞6例颌面部血管瘤,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：凌冰；陈东民；周平；蔡明诚；王玉荣 刊期： 2012年第12期
颅内血管外皮瘤(Intracranial hemangiopericytoma,HPC)亦称为颅内血管周细胞瘤,约占所有原发性中枢神经系统肿瘤的0.4％[1].该肿瘤具有高复发性及转移性等特点[2～5],临床上误诊率较高,延误治疗.本文对经手术病理证实的9例颅内HPC进行分析总结以提高对该病的诊断水平.
作者：郭勇；张道春；林革 刊期： 2012年第12期
本文分析25例经手术病理证实急性阑尾炎的临床和多层螺旋CT影像学资料,提高对急性阑尾炎多层螺旋CT影像学表现的认识.探讨多层螺旋CT(MDCT)多平面及曲面重组(MPR/CPR)在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值.1材料与方法本组患者25例,男14例,女11例,年龄7～80岁,平均48岁.临床表现为不同程度腹胀、腹痛、恶心、呕吐及转移性右下腹痛.
作者：周金伟；宋晶晶；周利民；纪建松 刊期： 2012年第12期
超声造影是利用对比剂后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术.超声造影检查在肝脏实质性病变具有重要临床价值,本文收集189例肝脏实质性病变患者超声造影检查临床资料[1,2],探讨超声造影检查对肝脏实质性病变的诊断价值.1材料与方法本组189例患者,男116例,女73例,年龄32～76岁,平均59.6岁.所有病例均经手术病理证实.
作者：黄碧中；朱连清；冯斯奕；任宏义 刊期： 2012年第12期
超声检查具有易操作简单、重复性较强等优点,因而在临床上具有重要的应用价值[1～4].本文收集2009年12月～2011年12月在我院进行治疗并经超声检查的腹部闭合性损伤患者137例临床资料,探讨急诊床边超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值.
作者：任晓晓；吴兴妹 刊期： 2012年第12期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见的急腹症,其预后与年龄、病因、并发症等有直接关系[1].目前CT检查已成为急性胰腺炎的主要影像学检查手段.本文收集2009年2月～2012年2月对在我院接受诊断与治疗的164例急性胰腺炎患者的临床资料进行统计分析,提高诊断和鉴别诊断水平.
作者：何衍晴；尹丽萍 刊期： 2012年第12期
突发性是耳聋是一种病因尚不明确的感觉神经性耳聋,多见于40岁以上的人群,具有发病急、病情进展迅速等特点,预后与患者就诊时间密切相关.有学者认为[1～4],血管因素引起的单耳突发性耳聋占所有患者的3/4左右,本文旨在探讨突发性耳聋患者行椎动脉超声多普勒的临床表现.
作者：孙小华；俞立兴；高调英；章程 刊期： 2012年第12期
收集我院2008年3月～2011年11月间经过多层螺旋CT检查及手术病理确诊50例急性阑尾炎患者临床资料,探讨超声和多层螺旋CT的诊断价值.1 材料与方法本组50例患者,其中男29例,女21例,年龄9～75岁,平均年龄46.7岁.病程为7h～7天,平均病程为(3.6±1.2)天,所选全部患者均有中下腹疼痛症状,其中41例(82.00％)表现为右下腹部存在固定压痛感,9例(18.00％)表现有转移性右下腹疼痛.
作者：陈剑薇；谢一平 刊期： 2012年第12期
直肠癌在我国的发病率呈现上升趋势,约占结直肠癌的50％～70％,而直肠癌的术前分期在术前治疗手段和手术方案的决策上起重要作用[1.为探讨多层螺旋CT多期增强扫描在直肠癌诊断、分期中的应用价值,本文分析了100例经病理确诊的直肠癌患者进行多层螺旋CT平扫及增强扫描的表现和术前分期,并与术后病理结果进行侵犯范围(T)、淋巴结转移(N)和远处转移(M)对比研究,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下:1 材料与方法 本组患者100例,其中男59例,女41例;年龄42～83岁,平均年龄(64.05±10.57)岁;病程2-20个月,平均病程(5.69±3.07)个月;主要临床症状:排便习惯和大便形状改变,腹痛、腹泻、黏液血便、消瘦乏力、里急后重、贫血、腹胀等.
作者：丁小辉；张邦苏 刊期： 2012年第12期
甲状腺结节样病变的常见类型中:良性病变多为结节性甲状腺肿的良性结节,甲状腺腺瘤等,恶性多为乳头状甲状腺癌.常见类型的甲状腺结节通过高频超声的诊断已不是难事,其诊断的准确率较高,但是对于少见的甲状腺病变,由于我们对其的认识较为缺乏,容易误诊,本文回顾性分析经术后病理证实的甲状腺少见病变20例的超声表现,加强对少见甲状腺病变的认识,减少误诊.
作者：雷志锴；包凌云；朱罗茜；许亮 刊期： 2012年第12期
经皮肝穿刺胆管引流术(PDCT)并胆道支架植入一种针对梗阻性黄疸患者术前减轻黄疸和姑息性治疗的有效方法.恶性梗阻性黄疸常由胰腺癌、胆囊癌、胆管癌以及转移性肿瘤如胃癌胆道转移等所引起[1].以皮肤、巩膜黄染为主要表现,随着病情加重可引起肝、肾功能衰竭甚至多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF),严重影响患者生活质量,因此对不宜手术或无手术机会的患者实施姑息治疗十分必要.减轻梗阻性黄疸(减黄)是治疗的首要问题[2].目前国内外减黄治疗有手术或介入2种治疗方法[1].本院36例不宜手术的恶性梗阻性黄疸患者,行经皮经肝胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangiodrainage,PTCD)并胆道内支架植入术,疗效满意,报道如下.
作者：罗永超；陈祖荣；潘溦；龚城；丁向真；谭玉荣 刊期： 2012年第12期
胎儿畸形的因素主要有:环境因素包括药物、化学物质、毒品等环境中可接触的物质;遗传因素染色体数目或结构异常及性染色体异常均可导致胎儿畸形;综合因素多基因遗传加之环境因素常可导致先天性心脏病、神经管缺陷、唇裂、腭裂及幽门梗阻等胎儿畸形,多发生于女性胎儿[1～4].对于有不良环境接触史或畸形家族史的高危孕妇应进行产前筛查,结合实验室检查及各种仪器检查进行诊断.
作者：吴兴姝；任晓晓；陈小燕 刊期： 2012年第12期
小儿肠系膜生理特点是固定欠佳、回盲部可大范围活动,同时由于支配神经系统功能尚未发育健全,因而如遇肠道病毒感染或肿瘤等病变时,常会因肠蠕动不协调或功能紊乱而发生肠套叠.肠套叠为小儿急腹症中较为常见的疾病,及时准确的诊断和有效的治疗是避免肠管坏死的关键[1～ 3].本文对超声诊断小儿肠套叠138例患者的临床资料进行分析,提高诊断水平.
作者：郑立定；卢兴华 刊期： 2012年第12期
随着超声诊断技术的不断发展与提高,尤其经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)在妇产科疾病诊断中具有重要意义[1,2].本文收集2006年9月～2011年9月我院84例人工流产术后胚胎组织残留患者进行经阴道超声和经腹部超声检查临床资料,并比较两组超声检测方法的表现及诊断结果,提高诊断水平.
作者：来芳；谢亚羽；曹亚芳；陈彩萍；鲁幸毅 刊期： 2012年第12期
本文分析2009年7月～2012年2月间在我院检查并经病理证实为恶性肿瘤转移患者34例,研究WB-DWI的ADC值和MRI影像学表现,探讨其对恶性肿瘤及转移灶的诊断价值.1材料与方法本组34例患者中,男15例,女19例,年龄45～87岁,平均55.7岁,其它检查手段发现恶性肿瘤及转移20例,MRI及WB-DWI进一步检查又发现恶性肿瘤及转移14例.
作者：王彦朋；李学英 刊期： 2012年第12期
本研究于2010年12月～2011年12月将常规超声与超声弹性成像技术联合应用于甲状腺单发实性小结节诊断中,取得了良好的临床效果.1材料与方法收集2010年12月～2011年12月选择在我院接受超声诊断的甲状腺单发实性结节患者64例(84个甲状腺结节),其中男12例,女52例;年龄29～67岁,平均年龄(41.05±10.54)岁;入选的患者均为直径≤20mm的单发实性甲状腺结节,甲状腺结节的平均直径约(15.6±2.5)mm.
作者：姬亚敏；戴元颖；范晓华 刊期： 2012年第12期
随着医学技术的飞速发展,经皮冠状动脉介入治疗成为再灌注抢救治疗急性心肌梗死的重要方法.心肌梗死发生后短的时间内使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,使濒临死亡的心肌得以存活或使坏死范围缩小,确保阻塞血管血液重建、挽救心肌、限制梗死范围、保护心脏功能[1]及改善预后起到重要作用.经皮冠状动脉成形支架植入术(percutaneus cornary intevention,PCI)的成功与否以及效果如何,不仅与医生技术经验有关,还与护理人员全程及时的护理有关.现将PCI术护理经验体会总结如下.
作者：任援；门芳；尹振美；闫欣；孙文；卢敏 刊期： 2012年第12期
本文对我院收治的24例脊柱外伤患者临床资料进行分析[1],探讨多层螺旋CT扫描技术在脊柱外伤诊断中的应用价值.1 材料与方法收集2010年7月～2011年7月我院收治的24例脊柱外伤患者,其中男18例,女6例,年龄19～58岁,平均41.57岁.患者均行X线平片及多层螺旋CT扫描检查.
作者：阙呈光；叶德亮 刊期： 2012年第12期
