学术投稿
山东大学耳鼻喉眼学报杂志

山东大学耳鼻喉眼学报杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:山东大学
  • 国际刊号:1673-3770
  • 国内刊号:37-1437/R
  • 影响因子:0.67
  • 创刊:1987
  • 周期:双月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
  • 邮发:24-43
  • 全年订价:190.00
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  • 华东地区优秀期刊
  • 眼科与耳鼻咽喉科
山东大学耳鼻喉眼学报杂志   2003年1期文献
  • 利福平液治疗慢性化脓性中耳炎的疗效观察

    目的:观察0.1%利福平滴眼剂治疗慢性化脓性中耳炎的疗效.方法:160例慢性化脓性中耳炎患者分别用0.1%利福平和0.25%氯霉素眼水治疗并对比疗效.结果:0.1%利福平组总有效率为92%;0.25%氯霉素组为46%,两组差异有高度显著性(P<0.01).结论:0.1%利福平液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎疗效显著且安全.

    作者:刘杰 刊期: 2003年第01期

  • 鼻内窥镜下微波热凝翼管神经、筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎

    目的:总结鼻内窥镜下热凝翼管神经、筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎的疗效.方法:在鼻内窥镜下利用微波热凝翼管神经、筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎116例.结果:83例随访1年,总有效率92.5%(1月),84.3%(6月),81.9%(1年).结论:本疗法具有视野清晰,操作安全,疗效高等优点,有较好的临床应用价值.

    作者:朱宇宏;文真 刊期: 2003年第01期

  • 可拆除缝线小梁切除术治疗青光眼的临床观察

    目的:探讨可拆除缝线小梁切除术治疗青光眼的效果.方法:将65例、68眼青光眼患者随机分为2组,实验组35眼行可拆除缝线小梁切除术,对照组33眼行常规小梁切除术.结果:实验组的眼压控制率、功能性滤过泡的比例均高于对照组(P<0.05),浅前房、脉络膜脱离等并发症明显减少.结论:可拆除缝线小梁切除术疗效良好,手术并发症少,是理想的抗青光眼手术.

    作者:战莉娟;彭树才 刊期: 2003年第01期

  • 下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术60例报告

    目的:评估下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎的疗效,结合病理检查探讨下鼻甲骨在慢性鼻炎发病机制中的作用.方法:回顾分析60例下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎的临床资料及随访资料.结果:60例下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎,疗效满意,无严重并发症发生.结论:下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术是治疗慢性鼻炎安全、有效的方法;下鼻甲骨在慢性鼻炎发病机制中起一定的作用.

    作者:韩飞;张玉宝;梁辉;王启荣;张锡杰 刊期: 2003年第01期

  • 不同肥胖程度睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠呼吸参数的比较研究

    目的:比较不同肥胖程度的睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者的睡眠呼吸参数,探讨肥胖与SAS程度及类型之间的相关性.方法:经多导睡眠图(polysomnography,PSG)确诊为SAS的患者128例,选择呼吸紊乱指数(apnea and hypopea index,AHI)、呼吸暂停指数(apnea index,AI)、睡眠时的平均及低血氧饱和度(SaO2)作为评价SAS轻重程度的指标;计算各型呼吸事件在全部呼吸事件中所占数量百分比作为区分SAS类型的指标.根据患者的身高和体重计算其体块指数(body mass index,BMI)及体重超重比,按照体重超重比将全部病例分为无肥胖、轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖4组,对4组的上述参数分别进行比较.结果:患者肥胖程度越重,AHI、AI值越高,睡眠中的SaO2值越低,差异具有显著性(P<0.01),而各型呼吸事件占全部呼吸事件的数量百分比在各组间差异无显著性(P>0.05).结论:肥胖是SAS发病的重要危险因素,肥胖程度与SAS的轻重程度密切相关,与SAS的类型则无明显相关性.

    作者:鲁建光;金德均;肖玉丽;王久莉 刊期: 2003年第01期

  • 鼾症手术治疗的远期疗效分析

    目的:探讨鼾症腭咽成形术(UPPP)的远期疗效.方法:随访睡眠呼吸暂停综合征46例行UPPP后的疗效.46例中男39例,女7例,32~66岁,平均46岁,均有睡眠时打鼾、夜间憋气、惊醒、胸闷、白天嗜睡、咽干燥等症状1~40年,平均7.4年.46例中有高血压史13例.33例局部麻醉,13例气管插管全身麻醉.6例同期行鼻中隔矫正术,7例同时行下鼻甲骨黏膜下切除术.术后随访12~96月,平均32月.结果:46例中45例(98%)均在手术后1~3d鼾声消失或减轻,憋气、惊醒症状消失.1例无改善.手术中无并发症.远期随访40例(87%),其中呼吸暂停消失23例(57%),好转11例(28%),无好转6例(15%).鼾声消失17例(43%),好转12例(30%),无好转11例(27%).白天嗜睡消失12例(30%),好转19例(48%),无好转9例(22%).口咽干消失10例(25%),好转18例(45%),无好转12例(30%).症状复发者都在术后3个月后.随访5年以上的8例憋气消失4例(50%),好转4例(50%),嗜睡消失5例(62%),好转3例(38%);鼾声消失5例(62%),好转3例(38%);口咽干消失3例(38%),好转4例(50%),无效1例(12%).13例术前高血压,术后6例(46%)血压不再升高,远期随访无复发.复发4例作睡眠呼吸测定,气道狭窄部位都在舌根部,软腭部位无明显狭窄,鼾声都大于80dB,极端氧饱和度低至50%以下,呼吸暂停时间长达到50s.结论:远期疗效中呼吸暂停好转率较高.嗜睡、鼾声、口干也有明显改善.伴随的高血压可随鼾症消失.睡眠测定有助于正确定位和评定疗效,对鼾症行UPPP手术有效.

    作者:陈文文;邓亚新 刊期: 2003年第01期

  • 前颅底肿瘤、类肿瘤病变手术入路的应用解剖研究

    目的:为前颅底肿瘤、类肿瘤病变的手术入路提供应用解剖学依据.方法:测量30例干燥国人颅骨的鼻棘点、Dacryon点和颞额颧点至前颅底各结构的的连线长度;颞额颧点至颅中窝内各结构的连线长度,以及部分连线与正中矢状面所成的角度.结果:1.鼻棘点至筛板前缘、筛板后缘、视神经交叉沟、鞍结节、前床突、视神经管眶口、视神经管颅内口、翼管口、蝶腭孔的距离分别为:(49.6±3.8)mm、(54.8±3.5)mm、(66.3±3.9)mm、(67.9±3.3)mm、(71.8±3.5)mm、(61.0±3.3)mm、(66.4±3.6)mm、(64.3±3.6)mm、(47.5±2.8)mm.鼻棘点与筛板前缘、筛板后缘、鞍结节的连线与鼻底平面所成的夹角分别为;(77.4±4.0)°、(55.5±5.4)°、(40.5±3.5)°.2.Dacryon点至筛前、后孔、视神经管眶口、颅内口、前床突、筛板前、后缘、视神经沟、鞍结节、眶上裂外侧缘的距离分别为:(16.2±2.2)mm、(28.6±2.3)mm、(34.7±2.5)mm、(42.6±3.4)mm、(49.8±3.1)mm、(12.7±1.7)mm、(28.5±2.8)mm、(43.7±3.7)mm、(47.9±3.2)mm、(37.4±2.8)mm.3.颞额颧点至眶下裂外端、翼上颌连接外侧下缘、翼上颌裂下端、翼突外侧板根部、圆孔、卵圆孔、棘孔、颈内动脉管内口外缘、前床突、鞍结节的距离分别为:(28.8±3.0)mm、(67.6±4.3)mm、(58.5±3.6)mm、(61.0±3.9)mm、(50.0±3.8)mm、(58.6±4.3)mm、(61.7±4.7)mm、(64.0±3.9)mm、(57.5±3.5)mm、(64.0±3.6)mm.结论:有关各种颅底手术入路的测量结果有助于设计手术入路和病变的术前诊断,并可为术中准确定位提供参考依据.

    作者:田军;王天铎;刘清明;秦咏梅;李学忠;王金平 刊期: 2003年第01期

  • 反向性斜视

    目的:分析反向性斜视的临床表现及治疗效果.方法:总结反向性斜视10例的发病机理及治疗效果.结果:8例间歇性外斜合并调节性内斜,内斜验光配镜矫正,外斜手术矫正,效果满意.结论:治疗应先验光、配镜或手术后定期复查并积极治疗弱视.

    作者:于秀敏;刘梅 刊期: 2003年第01期

  • 鼻塞治疗萎缩性鼻炎62例临床研究

    目的:探讨萎缩性鼻炎的治疗方法.方法:回顾分析1990至2001年应用作者研制的鼻塞治疗萎缩性鼻炎62例的临床资料.结果:经2年以上的临床观察,总有效率达100%.治疗后鼻纤毛传输率较治疗前明显提高.结论:鼻塞治疗萎缩性鼻炎方法简单,疗效肯定.

    作者:苏法仁;田李静;丁静华;张亚楠;冯国栋 刊期: 2003年第01期

  • 中晚期青光眼血流动力学变化及其相关因素的临床研究

    目的:探讨中晚期青光眼患者眼部血流动力学的改变及手术前后的变化.方法:采用彩色多普勒超声检测仪测定正常组30例、60眼,青光眼组60例、60眼的眼动脉(ophthalmic artery,OA)、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、后短睫状动脉(short poserior ciliary,SPCA)的血流动力学参数,同期观察眼压、视野变化.并检测青光眼手术前后血流参数的变化.结果:(1)检测青光眼组与正常组的OA,CRA,SPCA,显示2组血流动力学差异有高度显著性,青光眼血流速度低于正常眼,而阻力指数高于正常眼(P<0.01);(2)在青光眼组与正常组检测的眼压差异有高度显著性(P<0.01);(3)青光眼术后CRA的PSV、EDV有上升趋势,但阻力指数变化不明显(P>0.05).结论:眼局部血液循环障碍在中晚期青光眼中起重要作用,阻力指数可作为青光眼动力学检测的可靠指标,降低血管阻力,改善眼局部循环,为治疗青光眼开辟了新的途径,为手术预后和临床用药提供参考依据.

    作者:张秀玲;刘伟;梁玲 刊期: 2003年第01期

  • 少年儿童胆脂瘤型中耳炎手术治疗效果观察

    目的:探讨青少年胆脂瘤型中耳炎的特点与手术方式.方法:回顾分析1986至1999年收治的少年儿童胆脂瘤型中耳炎43例、49耳的临床资料.结果:听骨破坏43耳(43/49,87.76%),其中三听骨均破坏22耳(22/49,44.90%);听骨链破坏中断,包括砧骨和(或)镫骨,砧骨和(或)锤骨21耳(21/49,42.86%);三听骨均破坏22耳中,19耳(19/22,86.36%)胆脂瘤上皮伴肉芽增生,仅胆脂瘤上皮为3耳(3/22,13.64%).单纯行上鼓室/乳突根治术16耳,上鼓室/乳突根治术同期行鼓室成型术(成形Ⅰ型/Ⅲ型)33耳.48耳术后干耳,1耳术后2周上鼓室肉芽生长,感音功能下降.除2耳因年龄小听力检查不合作外,术后听力平均提高5.1dB,其中气导(AC)为500,1000,2000Hz的均值(下同),在30dB之内有25耳(25/47,53.19%),AC在40dB具有实用听力的5耳(5/47,10.64%),听力改善率为63.83%.结论:青少年胆脂瘤型中耳炎具有发展快、侵蚀性强、破坏范围大和易复发的特点.为青少年胆脂瘤型中耳炎施术,应考虑青少年胆脂瘤的特点,视患者的病变情况和病灶范围确定术式.目的是彻底清理病灶.对于病变范围小,炎症轻者可行Ⅰ期鼓室成型术.

    作者:邓亚新;陈文文;童军;钟笑 刊期: 2003年第01期

  • 小儿气管切开180例报告

    目的:研究小儿气管切开术的特点及并发症发生的原因.方法:回顾分析接受小儿气管切开术180例的临床资料.结果:180例气管切开患儿中,原发病包括急性喉炎、喉外伤、呼吸道异物、昏迷、格林-巴利综合征等,发生各种并发症25例,分别是出血、切口感染、皮下气肿、纵隔气肿等.结论:小儿气管切开有其特殊性,并发症多,也较严重,需正确掌握适应证,尽量减少并发症的发生.

    作者:任秀敏;蒋新霞;朱庆文 刊期: 2003年第01期

  • 基层医院胆脂瘤型中耳炎漏诊以及术后常见并发症发生原因分析

    目的:探讨基层医院提高胆脂瘤型中耳炎的确诊率及手术疗效的方法.方法:回顾分析162例、181耳胆脂瘤型中耳炎术后患者的临床资料.结果:37.8%的患者术后仍有流脓,25.4%的患者有不同程度的并发症发生.结论:提高基层医院胆脂瘤型中耳炎手术疗效并减少并发症,主要的是熟悉耳的解剖,掌握耳显微手术的操作要领.

    作者:楼正才 刊期: 2003年第01期

  • 鼻腔鼻窦异位脑膜瘤的诊断和外科治疗

    目的:探讨鼻腔鼻窦异位脑膜瘤的临床特点、诊断及治疗.方法:回顾分析鼻腔鼻窦异位脑膜瘤5例的临床资料.结果:5例中,原发性1例,经鼻侧切开切除肿瘤,5个月后肿瘤复发,带瘤生存;继发性4例:经额颞大冠状切口入路手术3例次,颅面联合进路,上唇中隔蝶窦径路,鼻侧切开、枕颈部入路各1次.术后随访1年或1年以上,无复发2例,死亡1例,失去联系1例.结论:手术是治疗鼻腔鼻窦异位脑膜瘤的有效方法.切除不净是肿瘤复发的重要因素.确诊必须依靠病理组织学及免疫组化.

    作者:李清明;彭培宏 刊期: 2003年第01期

  • 可吸收性填塞材料在功能性鼻内窥镜手术中的应用

    目的:探讨功能性鼻内窥镜手术中可吸收性填塞材料的使用方法及临床应用效果.方法:回顾分析用强生止血纱布和生物蛋白胶填塞功能性鼻内窥镜手术术腔43例的临床资料.结果:应用可吸收性术腔填塞材料,减轻了患者术后的鼻腔黏膜反应,将术后出血控制在安全范围,预防了术腔创面的粘连.结论:可吸收性止血纱布和生物蛋白胶作为鼻内窥镜手术术腔的填塞材料有效.

    作者:褚汉启;刘争;郭红;高启学;崔永华 刊期: 2003年第01期

  • 鼻内窥镜下对泪囊鼻腔吻合术失败的再手术治疗

    目的:探讨泪囊鼻腔吻合术失败后鼻内窥镜下施术的效果.方法:对行泪囊鼻腔吻合术失败的16例采用鼻内窥镜下手术治疗泪囊炎.结果:术后随访6个月~2年,16例中14例治愈,1例有效,1例无效,治愈率87.5%.结论:于鼻内窥镜下再次施术治愈率高,适于基层医院应用.

    作者:尹延庆;贾长伟 刊期: 2003年第01期

  • 上鼓室胆脂瘤与听骨链重建术

    目的:探讨上鼓室胆脂瘤患者在凿开上鼓室,清除胆脂瘤组织后重建上鼓室壁并一期听骨链恢复传音功能的方法和效果.方法:对上鼓室胆脂瘤23例行上鼓室凿开术,清除胆脂瘤上皮组织;酌情剪除锤骨头,取出砧骨体,然后行镫骨头上加高或锤骨长柄、镫骨头连接术.观察术后鼓膜愈合及听力恢复情况.结果:随访23例4~12年,20例鼓膜愈合良好,2例鼓膜后上方外移,1例鼓膜发生2mm穿孔并且胆脂瘤复发.术后气骨导差值<10dB 8例,<20dB 6例,<30dB 6例,30dB以上3例.以镫骨头上加高听力恢复好.结论:上鼓室胆脂瘤患者应以清除胆脂瘤上皮为前提,清除病变后根据情况重建上鼓室壁和听骨链,有助于恢复听力.

    作者:张庆泉;栾建刚;姜绍红;张杰;宋西成;官向荣;姜德禄 刊期: 2003年第01期

  • 间歇性外斜视手术前后多因素转归的临床研究

    目的:探讨间歇性外斜视发生机制,及转归相关因素、相关程度.方法:分析比较226例患者术前、术后角膜曲率,屈光状态,视网膜对应情况,及远、近立体视觉和眼外肌超微结构及VEP等.结果:(1)术后12岁以下与13岁以上视功能恢复差异有显著性;(2)226例手术前有不同程度的近立体视觉147例,术后改善41例,术后近立体视觉重建有明显改善(P<0.05);(3)术前术后同视机I、II级功能重建差异有显著性(P<005);(4)观察术后不同时期的角膜屈折力,斜视手术.尤其是儿童,在同一只眼行水平直肌后徙加缩短,术后7周内角膜水平经线屈折力有变化,7周后这种变化恢复原状,而儿童在一只眼行水平直肌后徙和成人水平肌加强和减弱手术,对角膜屈折力无影响;(5)术前术后视网膜对应情况差异有显著性(P<0.05);(6)在光镜和电镜下观察眼外肌,可见内直肌有不同程度的退化变性,部分外直肌有纤维化的病理改变;(7)VEP检查:术前VEP测试时能控制正位组与不能控制正位组均值差异有显著性(P<0.05);不能控制正位组术前术后VEP均值比较差异有显著性(P<0.05);(8)影响功能治愈的相关因素:术后双眼视功能恢复取决于病程及发病年龄,发病年龄越小,病程越长,对双眼视觉损害越大,术后恢复越差.结论:(1)年龄越小,发病时间越短,不易形成异常视网膜对应,而术后对于形成的异常视网膜对应易恢复正常;(2)手术对重建间歇性外斜视双眼视觉功能有显著疗效.术前同视机融合功能损失早,手术时机以同视机融合功能损失为指征;(3)融合功能发育不全是间歇性外斜视发病机制的主要因素;(4)内直肌在超微结构上不同程度的退化变性及部分外直肌的纤维化的病理改变是产生共同性外斜视的可能原因.

    作者:李济华;初宪华;赵军;朱霈;田玉民 刊期: 2003年第01期

  • 咽喉部血管瘤的治疗

    目的:探讨咽喉部血管瘤的治疗方法及远期疗效.方法:回顾分析1988年4月至2001年2月咽喉部血管瘤32例的治疗过程.结果:随访1年以上,治愈率为87.5%(28/32,好转率为9.4%(3/32),无效率为3.1%(1/32),复发率为6.3%(2/32),经激光再次治疗后痊愈.结论:激光或硬化剂注射是治疗咽喉部血管瘤首选方法,激光治疗出血或激光难以彻底切除者,应采用手术切除.

    作者:王惠忠;李勇;栾信庸 刊期: 2003年第01期

  • 头颈部鳞癌患者尿酚含量测定的临床意义

    目的:探讨尿酚含量与头颈鳞癌临床分期、组织学分级、颈淋巴结转移之间的关系,评价它在临床检测中的意义.方法:检测34例头颈鳞癌、9例良性肿瘤患者及30例正常人尿中尿酚含量,比较它在手术前后的变化,并与30例正常人的尿酚含量对照.结果:正常人、良性肿瘤、鳞癌患者尿酚阳性率分别为6.67%、11.11%、52.94%,正常人明显低于鳞癌患者(P<0.05).头颈鳞癌T1~T2期患者尿酚阳性率为77.78%,明显低于T3~T4期的45.83%(P<0.05).结论:肿瘤标志物尿酚可作为临床辅助诊断手段.

    作者:刘飒;陈瑛 刊期: 2003年第01期

  • 急性氨中毒致上呼吸道损伤的临床分析

    目的:观察氨中毒损伤上呼吸道的症状及治疗效果.方法:回顾分析急性氨中毒致上呼吸道损伤167例的临床资料.结果:患者均愈后良好,无因上呼吸道损伤而死亡的病例,有少数患者遗留声嘶及慢性咽炎.结论:在急性氨中毒致上呼吸道损伤患者的救治过程中合理应用糖皮质激素、酸性雾化液及抗生素至关重要.

    作者:杨淑娟;李智深;宫丽丽;葛文胜 刊期: 2003年第01期

  • 高频超声波内窥镜在喉病变诊断中的应用

    目的:研究高频超声波内窥镜图像技术在喉病变,特别是喉癌诊断中的应用.方法:用可屈的小内径(8-10F)高频(10-20MHz)内窥镜式超声探头,对45例患者行喉腔内无创伤检查.在频率10MHz大探及3cm,在20MHz大探及1.5cm.超声图上,准确测量出肿瘤垂直直径大小及位置.结果:其中探查到32例喉癌,与周围组织相比,呈现出典型的反射矩阵波.在显微喉镜检查中,借助高频超声可探查到T1声带癌(n=13),小瘤体直径约3mm的浸润癌.但13例中有6例探查不到肿瘤(假阴性),假阳性结果尚未发现.T2-T3喉癌(n=12)较易诊断,在声门上区和声门下区肿瘤较周围组织显示低回声区;T4肿瘤(n=7)侵犯甲状软骨可在超声图上较易显出,肿瘤的低回声区与甲状软骨内膜的高回声区有明显的反差;另外探及喉良性病变13例.结论:运用内窥镜式高频超声可在显微镜检查中对喉病变,特别是喉肿瘤的大小及相应浸润范围,做出更为准确的诊断,对保留喉功能的喉癌术式选择有指导意义.

    作者:李勇;C.Arens;栾信庸;潘新良;许风雷;王惠忠;H.Glanz 刊期: 2003年第01期

  • 空鼻综合征9例报告

    目的:探讨空鼻综合征的发生、发病机理及防治措施.方法:回顾分析空鼻综合征9例的临床资料,评价改良下鼻甲部分切除术治疗空鼻综合征的效果.结果:药物与手术治疗后随访长4.5年,短0.5年,平均2.3年.随访期间5例症状自然缓解,鼻腔黏膜增生肥厚,色泽淡红,通气道缩小,4例无明显变化,经手术缩窄鼻腔后自觉症状消失,无复发.结论:空鼻综合征的发生与鼻腔手术切除过多有关;术前严格掌握适应证,术中掌握鼻甲切除程度及具备娴熟的手术技巧此综合征是可以避免的;通过药物和(或)手术临床可获治愈.

    作者:庞宗领;龙振华;林均武;刘磊;王绪增;李厚杰 刊期: 2003年第01期

  • Hunt综合征1例

    患者,女,48岁.主诉14d前左耳深部呈针刺样跳痛,进行性加重,后疼痛扩散至左耳郭,并见其上有疱疹.10d前感头晕、耳鸣及听力减退.近4d左眼睑不能闭合、面部麻木、口角歪斜.

    作者:袁冰青;袁会良 刊期: 2003年第01期

  • 钝伤性近视2例

    例1,男,13岁.左眼击伤后疼痛、视物不清来诊.检查视力:右1.2,左50cm指数.左眼混合性充血,角膜正常,前房少量积血,瞳孔中等散大,对光反射消失,眼底看不清.经治疗3d,左眼结膜充血减轻,前房积血吸收,瞳孔同前,眼底正常.伤后1周复诊,患儿述左眼仍视物模糊.查左眼视力0.2,戴-2.00DS=1.0.伤后2周复查,左眼视力0.5,戴-1.00DS=1.0.伤后1个月复查,左眼视力恢复至1.0.例2,女,52岁.左眼击伤10d仍视物不清来诊.

    作者:王维丽;吕桂成 刊期: 2003年第01期

  • 微波治疗舌扁桃体肥大50例

    采用LD2000B微波扁桃体治疗机治疗舌扁桃体肥大50例效果满意,现总结如下.本组50例中男18例,女32例,26~68岁,平均48岁,病程1~20年.多数病例曾按慢性咽炎治疗,疗效不显著.患者均有明显的咽喉部异物感、堵塞感、刺痒感、干咳等.检查见舌根部舌扁桃体肥大,表面呈滤泡状、颗粒状或分叶状,分布于舌根两侧,严重者延伸至会厌谷,向外与腭扁桃体相连,一般双侧对称,亦有单侧肥大者,在排除舌根异位甲状腺及舌根囊肿后常规咽喉部喷1%丁卡因每日3次,术前肌注阿托品0.5mg,鲁米那纳0.1g,调微波机输出功率至50W,时间3s,将探头直接接触舌扁桃体边缘,逐步热凝舌扁桃体组织至发白,但切勿太深触及会厌.

    作者:何锦荣;周其炽 刊期: 2003年第01期

  • 慢性中耳炎并发Bezold脓肿1例

    患者,女,28岁,左耳间隙性流脓伴听力下降20余年,左颈侧疼痛性肿块7d.外院曾以急性颈淋巴结炎收住院,予以抗炎等治疗,但效果不佳,肿块逐渐增大,疼痛进行性加重转入我院.

    作者:周欢;甄泽年 刊期: 2003年第01期

  • 氧氟沙星致双眼急性渗出性视网膜炎1例

    患者,女,20岁.因腋臭术后静滴氧氟沙星3d,全身红肿、水泡、眼痛、视物不清收入院.体检示全身一般情况可.头、面、颈、躯干、四肢布满红色丘疹,其上布满壁薄且松弛的大泡,尼氏征强阳性,触之表皮细柔似腐肉样,稍搓后大片剥离,酷似Ⅱ度烫伤,皮损局部伴疼痛及触痛,部分水泡破溃、糜烂、渗出.口腔及鼻黏膜坏死糜烂,表面附黄色分泌物.视力右4.3,左4.3,双眼睑红肿、糜烂,睑上皮脱落,睁眼困难,角膜轻度水肿,球结膜坏死糜烂,双眼前房清,虹膜纹理清,双瞳孔等大,对光反应存在,晶状体透明.眼底检查示双侧视乳头边界清、视网膜苍白水肿,后极部有片状黄白色渗出,中心反光消失.眼B超检查未发现视网膜脱离.

    作者:王成新;从敏 刊期: 2003年第01期

  • 会厌非霍杰金淋巴瘤2例

    例1,男,52岁.因咽异物感2月余,于2002年1月7日收入院.全身检查无阳性发现.专科检查见咽峡轻微充血,会厌舌面隆起,约2.0cm×1.5cm,表面粗糙,轻度充血,触之有实体感,局麻间接喉镜下活检,病理报告为非霍杰金氏淋巴瘤(NHL),行化疗.治疗方案为:化疗前15min选用肌苷、地塞米松、欧贝,再接化疗药物IF2.0g静注×5d,美安0.4静注×5d,表阿霉素50mg静注×1d,VcR2mg肌注×1d,先后用药4个周期,各周期之间停药5~7d,第2周期结束后,会厌肿瘤完全消失,露出会厌形态,见声门基本正常,化疗5次后,检查会厌形态声门无异常发现.例2,男,30岁.因咽痛2月余,于2002年6月2日收入院.

    作者:王俊红;国庆 刊期: 2003年第01期

  • 喉部分切除术免放喉膜扩张子的体会

    喉部分切除术后的创面,目前多用颈部转移皮瓣,胸骨舌骨肌瓣等修复.为避免残喉腔粘连,狭窄及创面出血,多需放置喉膜扩张子扩张,压迫.但扩张子做为异物刺激,易增加患者痛苦.为探讨免放扩张子能否致喉腔粘连、狭窄及创面出血影响术后喉功能恢复,1987至2002年我院为43例喉部分切除术一期喉功能重建术患者免放扩张子,术后喉的三项功能均恢复良好,现报告如下.

    作者:丁昌军;宋道亮 刊期: 2003年第01期

  • 在取出下咽异物术中纤维喉镜的应用

    2000年7月至2002年3月,我们对门诊用间接喉镜难以取出的22例下咽异物,于纤维喉镜直视下取出,疗效满意,报道如下.

    作者:孙岩;宋西成;张庆泉 刊期: 2003年第01期

  • 鼻中隔冠状位裂口的特殊缝合方法

    临床上鼻中隔冠状位裂口,如其位置较深则难以缝合,多用油纱条压迫促其愈合,效果较差.自1995年起我们采用弯持针器直针缝合取得了一定效果.具体做法是:(1)尽可能充分收缩鼻腔粘膜,使鼻腔宽大;(2)用弯持针器(可用扁桃体止血钳代替)夹直针,伸至鼻中隔冠状位裂口后方,用血管钳将裂口黏膜向后方推起,两手同时用力,即可使直针穿过黏膜达到缝合目的.此法可以缝合多数鼻中隔深处冠状位裂口且能避免油纱条填塞鼻腔引起的痛苦.

    作者:刘玉涛;张仁贤 刊期: 2003年第01期

  • 盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂的临床疗效

    传统用麻黄素治疗鼻炎、鼻窦炎患者的鼻塞症状虽作用迅速但副作用较多.我们用盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂(商品名为达酚霖)治疗并与1%麻黄素滴鼻液进行了比较.

    作者:许秋蓉 刊期: 2003年第01期

  • 上颌窦根治术13例报告

    1 资料与方法1.1 临床资料男6例,女7例,16~58岁,平均37岁.病程3个月~20年.13例中均有鼻阻,头闷头痛或有黄脓涕,或面颊肿、胀痛,9例为单侧发病,4例为双侧发病.鼻腔检查示5例鼻腔黏膜肥厚,鼻道或嗅裂处有脓性分泌物.6例中鼻甲肥大红肿或息肉样变,鼻副窦X线摄片多提示为慢性炎症,窦腔阴影,2例有球形阴影.

    作者:赵青 刊期: 2003年第01期

  • 30%三氯醋酸涂布防止扁桃体术后出血

    1994年8月至1998年12月我院共行扁桃体剥离摘除术214例,男93例,女121例,9~56岁,平均26岁.每例右侧为对照侧,左侧为实验侧.按常规摘除扁桃体后,充分止血,创面浅层注入少量局麻药,以延长麻醉时间,增加组织张力,减少出血机会.实验侧以较干的食盐棉球揩净创面,用蘸有30%三氯醋酸溶液棉签均匀涂布,使扁桃体窝创面形成白色蛋白凝固层,并用棉球揩净残存酸液.对照侧不处理.术后常规静脉滴注青霉素3~5d,以减少感染机会.

    作者:张福刚 刊期: 2003年第01期

  • 阔筋膜悬吊术治疗重度睑下垂

    治疗重度睑下垂,以往多用缝线悬吊法,利用额肌力量矫正,但术后远期效果差,有回退现象.1997年以来,我们改用自体或异物阔筋膜悬吊术矫正,效果满意.现报告如下.

    作者:李兴珍;王玉臻;王中伟 刊期: 2003年第01期

  • 微波治疗前鼻孔出血40例

    40例中,男28例,女12例,18~72岁.病程约1周.出血部位:鼻中隔Little's区糜烂及毛细血管浅表扩张出血29例,鼻中隔小血管瘤出血10例,下鼻甲前端出血1例.31例有1~7年反复鼻出血史,8例有高血压史.患者均于近1周或1d内反复发生鼻出血2次以上,出血量多少不一.治疗方法是出血侧鼻腔用丁麻棉片表面麻醉3次,每次间隔5min,稍用力填压出血部位.

    作者:张月琴;牟志红 刊期: 2003年第01期

  • 下鼻道开窗术治疗急性化脓性上颌窦炎

    急性化脓性上颌窦炎的局部病因是上颌窦窦口狭窄或阻塞导致鼻窦通气引流障碍.病理改变主要是鼻窦黏膜急性化脓,严重者可累及骨质,引起周围组织和临近器官的并发症.既往常规上颌窦穿刺多因窦口阻塞产生冲洗阻力而不能成功,我们改用上颌窦开窗器下鼻道开窗治疗急性化脓性上颌窦炎,取得了良好效果.

    作者:马敬;徐学海;席克虎 刊期: 2003年第01期

  • 自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉

    治疗翼状胬肉以手术为主,传统的手术方法很多,但复发率较高[1].自1997年5月始,我们用自体角膜移植治疗复发性翼状胬肉28例、31眼 ,效果满意,报告如下.

    作者:贾长伟;孙雨露;李滨 刊期: 2003年第01期