小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌10%～25%,其生长速度快,恶性程度高,易早期出现转移,但对化疗高度敏感,临床报道有效率可达60%～90%[1].
作者：李强 刊期： 2003年第03期
为了解血细胞参数在血液病的诊断及治疗中的应用,三年来通过我科检验结果观察,结合临床,对几种参数在血液病中的变化情况,现分述如下.
作者：邵建新；杨新轩 刊期： 2003年第03期
目的探讨室性心律失常对老年心力衰竭患者预后的影响.方法 80例心力衰竭老年患者行24小时动态心电图检查,并随访3个月,观察猝死与各种室性心律失常的关系.结果室性心律失常,发生率75例(93.8%).24小时＞1000个室性早搏者31例(38.7%) , 多形室性早搏15例(18.8%),成对室性早搏29例(36.2%),非持续性心动过速36例(45.0%),随防3个月4例发生猝死,无心动过速的患者猝死1例.结论非持续性室性心动过速是心力衰竭老年患者猝死的危险因素.
作者：李启云 刊期： 2003年第03期
目的探讨同一病人因留取尿液的时间不同其结果是否有差异.方法对100例尿异常患者的不同时间的尿液进行尿沉渣定量分析.结果同一患者晨尿和随意尿中的白细胞、红细胞、上皮细胞和管型均存在显著差异(P＜0.01).结论由于尿液留取的时间不同而导致尿沉渣的结果不同,为提高结果的准确性和可比性,必须改变现在的随时留尿随时检验的状况,应采用同一时间的晨尿进行尿沉渣定量分析.
作者：王显民 刊期： 2003年第03期
血管瘤是临床上常见的先天性血管良性肿瘤,尤其好发于口腔颌面部,因其部位特殊,解剖结构复杂,手术治疗效果不佳.我们为了筛选有效的治疗方案,采用平阳霉素或鱼肝油酸钠瘤体内注射治疗颌面部血管瘤80例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘宝伟；刘为玲 刊期： 2003年第03期
目的探讨术后病人镇痛的有效方法,以减轻病人痛苦.方法将60例手术病人随机分为两组,实验组采用硬膜外自控镇痛泵止痛(PCA),配方为0.1%布比卡因、0.0005%芬太尼、0.005%氟哌啶,加生理盐水至100ml.对照组采用常规肌肉注射止痛剂哌替啶.结果实验组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.001).结论 PCA不仅镇痛效果好、安全系数高,并发症少,而且减少了护士的工作量.
作者：孙美霞 刊期： 2003年第03期
目的探讨治疗胸腔积液的有效方法.方法对住院的216例胸腔积液患者随机分为两组,治疗组在对照组的基础上加用尿激酶.结果治疗组48例,平均住院10.7天,有效率83.33%,对照组168例,平均住院14.3天,有效率60.07%,二者相比效果好(u=3.538＞2.58,P＜0.01),有高度显著性.结论胸腔积液应用尿激酶治疗与否,影响其治疗和预后.
作者：牛辉顺；李其峰 刊期： 2003年第03期
目的探讨舒喘灵气雾剂对毛细支气管炎的治疗效果.方法选择106例住院毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予舒喘灵气雾剂,每天3次吸入.疗程结束后,观察毛细支气管炎改善情况.结果治疗组有效率90%,对照组有效率17.4%,两组对比P<0.01,差异显著.结论舒喘灵气雾剂对毛细支气管炎治疗效果佳,副作用小,值得推广.
作者：李淑霞 刊期： 2003年第03期
目的观察不同途径给药的麻醉镇痛效果.方法腹部及下肢手术80例,随机分为两组.Ⅰ组(PCIA):5μg/ml芬太尼、50μg/ml咪唑安定、20μg/ml枢复宁共100ml;Ⅱ组(PCEA):5μg/ml芬太尼、0.1%布比卡因、20μg/ml枢复宁共100ml.记录两组血流动力学变化、镇痛效果、镇静评分、不良反应等.结果两组病人术后血流动力学平稳,镇痛效果满意,不良反应少,两组间均无统计学差异(P＞0.05);Ⅰ组于术后24h时镇静稍深,组间、组内比较有显著性差异(P＜0.05).结论Ⅰ和Ⅱ均为临床有效的术后镇痛方法,镇痛确切,不良反应少.
作者：邹朝晖 刊期： 2003年第03期
以往麻醉给氧多采用循环麻醉机给氧,效果肯定,但缺点是气管导管与麻醉机螺纹管相接时易造成手术域污染.1995年3月至2002年9月本院开展了在全身麻醉下保持自主呼吸的喉癌切除术.采用开放式给氧与经麻醉机再呼吸式供氧进行比较,现报道如下.
作者：党金良 刊期： 2003年第03期
目的分析混合性脑卒中的发病机理.方法将其分为3种类型:梗塞-出血型;出血-梗塞型;蛛网膜下腔出血-梗塞型.结果发生率为同期脑出血的20%,同期脑血管疾病病例的83%,并随着年龄的增高呈增长趋势.男性比女性多见.结论 CT扫描对混合性脑卒中有决定性诊断价值.治疗以中性为主,合理降低颅内压和适当控制血压水平为关键.
作者：王爱云 刊期： 2003年第03期
目的为了降低甘露醇在治疗脑出血时肾损害的发生率.方法把148例脑出血随机分为半量组和全量组,在一般治疗相同的情况下观察肾功能.结果甘露醇半量组肾损害发生率4%,死亡率为8%.对照组病死率明显低于全量组,肾损害发生率12.5%,死亡率20%.结论半量甘露醇与全量甘露醇在基本疗效相同的情况下,半量甘露醇组明显减少了肾损害的发生率.
作者：栾欣英；秦敬旭 刊期： 2003年第03期
目的研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 152例随机分为观察组和对照组,观察组给罗哌卡因硬膜外麻醉,比较两组产程时间、分娩方式情况.结果两组第二产程时间比较P<0.05,有显著差异,总产程时间比较,P>0.05,无显著性差异,两组分娩方式,P>0.05,无显著差异.结论罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,但有第二产程延长趋势,对母婴无不良影响.
作者：李双芝；常金霞 刊期： 2003年第03期
目的总结结节性甲状腺肿的超声声像图特征,提高诊断的准确性.方法应用彩超对结节性甲状腺肿的患者行超声显像检查.结果 86例结节性甲状腺肿,累及双侧叶45例,左叶23例,右叶18例.单发结节型9例,多发结节型77例.结论彩超对各型结节均有较特征的声像图表现,但在诊断单发性结节性甲状腺肿时易与甲状腺腺瘤混淆.完整包膜及声晕有助于二者的鉴别.
作者：卜德华 刊期： 2003年第03期
肠球菌为条件致病菌,自1997年有人报道首例对高浓度庆大霉素耐药以来,耐庆大霉素肠球菌引起的医院感染发生率迅速增加,近年来已成为医院感染中重要的病原菌[1].由于这类肠球菌所引起的感染治疗难度大,因此筛查氨基糖甙类高水平耐药肠球菌(HIAR)对于指导临床用药非常重要.我们将临床分离出的74株肠球菌用纸片扩散法、Vitek GPS-101药敏卡筛查,并以脑心浸液琼脂稀释筛选平板法(ADSP)为标准,评价其准确性.
作者：刘美霞；陈文丽；段俊岭；李红霞 刊期： 2003年第03期
目的探讨老年人阵发性心房纤颤心律转复后,用不同剂量胺碘酮维持窦性心律的远期疗效.方法选择60岁以上的老年人阵发性心房纤颤患者48例,经静脉注射西地兰或胺碘酮静脉滴注转复为窦性心律后,随机分为小剂量胺碘酮口服维持组及常规剂量胺碘酮口服组,观察两组的有效率及治疗后的心率、心电图、QTc、QTd、T3和T4的变化. 结果治疗组显效18例,有效3例,总有效率84%,两组治疗后心电图、QTc、QTd、T3、T4组间比较,无统计学差异,而治疗组T3、T4在正常范围,心率无显著变化. 结论小剂量胺碘酮对老年人阵发性心房纤颤转复后维持窦性心律与常规剂量疗效相似,且不良反应少,是老年人阵发性心房纤颤维持窦发性心律的理想的药物选择.
作者：杨学忠 刊期： 2003年第03期
新生儿体重≥4000g称巨大儿,近几年随着人民生活水平的提高,孕期保健工作的加强,其发生率逐年上升.本文通过对在我院两个5年段出生的1462例巨大儿进行回顾性分析,探讨巨大儿发生的有关因素.
作者：刘爱纯；姜琦 刊期： 2003年第03期
晚发性维生素K缺乏症是指生后2周～6个月婴儿因维生素K缺乏而致的出血性疾病.因其发病急,病情重,预后差,近年来受到国内外同行愈来愈多的重视.我科自1995年2月～2001年5月共收治38例,现就临床特点及诊治体会报告如下.
作者：王沂花；张凤英 刊期： 2003年第03期
因外伤而致眶壁骨折的病例常有发生,而眶壁骨折合并动眼神经麻痹的病症并不多见[1],常引起视力明显下降,伴有下睑垂、眼球运动障碍等.自1998年10月～2002年6月共收治35例,现报告如下.
作者：刘晓冰；石宁 刊期： 2003年第03期
目的探索在唇裂修补术中,唇红的修复方法.方法在单侧唇裂修复前,用美兰设计出唇红的范围,划出唇红上界线和下界线,两界线在两侧口角相交,中间组织为唇红组织,在两条线上设计定点、连线、切开,注意下界线以内的粘膜不要缝到线外来,以免唇红色泽不一.结果 100例唇裂修复后,唇弓一致,唇红色泽、吻合线一致,唇红丰满自然美观.患者及家属满意率100%.结论先规划设计好唇红后修复唇裂,节省手术时间,方法简便,提供了新的研究方法,并建立了一种新的形态数据资料.
作者：张兰阁 刊期： 2003年第03期
目的比较万拉法新与氟西汀治疗不伴有精神病性症状的老年抑郁症的疗效及安全性.方法将符合入组标准的40例病人随机分组,系统观察治疗8周,用汉密顿抑郁量表评定疗效,用药物副作用评定量表评定安全性.结果万拉法新和氟西汀治疗不伴有精神病性症状的老年抑郁症的显效率分别为75%和70%,两组疗效比较,P<0.01均无严重副作用.结论万拉法新和氟西汀均可作为治疗不伴有精神病性症状的老年抑郁症病人的一线药物,但万拉汉新显效率,较后者更适合于此症.
作者：胡爱琴；辛炳亮 刊期： 2003年第03期
目的了解我县儿童身体发育状况,探讨提高其生长发育水平的方法.方法采取营养改善措施的干预方法,用Z评分法进行评价.结果营养改善前后儿童身体矮小情况由1999年低于WHO标准-2SD的30.8%下降至2002年的14.9%,低于WHO标准-3SD的7.7%下降至3.3%;低体重儿童生长发育情况和消瘦儿童发生情况无显著性差异.结论营养干预措施对于提高儿童生长发育效果良好,具有独特的优点,可在欠发达地区推广利用.
作者：杜民；孙宝柱；刘兴梅；李强 刊期： 2003年第03期
目的观察黄连素和谷维素及辅酶Q10联合用药治疗各型心律失常的临床疗效.方法黄连素和谷维素及辅酶Q10联合用药. 结果治疗心律失常总有效率90%.结论联合用药安全、简便、毒副作用小,实为治疗心律失常的有效方法之一.
作者：冯建平；袁喜凤；郜文起 刊期： 2003年第03期
目的探讨陈旧性肛裂的治疗方法. 方法采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂176例. 结果切口愈合时间3～6天,术后疼痛时间3～7天,治愈率98.9%,随访6～12个月未复发. 结论采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂,切口愈合快,疗程短,病人痛苦小.
作者：陈启勇；马继平；袁存新 刊期： 2003年第03期
目的探讨泰必利治疗血管性头痛的效果.方法将240例临床确诊的血管性头痛患者随机分成两组:即治疗组和对照组,治疗组给予泰必利100mg口服,每日3次;对照组给予心得安10mg,每日3次.连续服用7天进行观察.结果治疗组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为48.83%,治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论泰必利是一种安全有效的治疗血管性头痛的药物.
作者：任中典 刊期： 2003年第03期
目的探讨放射性核素90锶或90钇对尖锐湿疣的疗效.方法对58例经临床和病理证实的尖锐湿疣患者进行了放射性核素90锶或90钇皮肤敷贴器治疗.每个病灶照射剂量为2.1～3.0GY/每次,7～10次为一疗程.结果 58例全部治愈,治愈率100%,全部患者进行了3个月到1年以上的随访,未见复发病例.结论放射性核素90锶或90钇皮肤敷贴器治疗尖锐湿疣是一种较为有效的方法.
作者：晁莉 刊期： 2003年第03期
目的了解新生儿海绵窦外侧壁的解剖学结构,为海绵窦外侧壁手术入路提供基础资料.方法在显微镜下对20例(40侧)新生儿海绵窦外侧壁结构进行解剖和观察.结果海绵窦外侧壁深层不完整者占 62.5%, 均在Mullan三角前部或Parkinson三角后部;Mullan三角的内侧边长5.5±1.02mm,外侧边长7.42±2.07mm ,底边长4.43±1.21mm ;Parkinson三角的内侧边6.45±1.82mm,外侧边长三角外侧边7.60±1.92mm, 底边长2.72±0.53mm;滑车神经在海绵窦段分三型,即交叉型,凸型和直型.结论滑车神经在海绵窦段行程类型不同可影响Parkinson三角的显露.海绵窦外侧壁深层不完整除与浅表小隙形成有关外, 与穿行神经间距有关,与胚胎发育及遗传因素有关;选择海绵窦外侧壁入路时Parkinson三角常用,在海绵窦前半部可联合应用Mullan三角.
作者：吴效普；皮全民；张从海；李松奇 刊期： 2003年第03期
目的探讨经彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值.方法以实时超声观察管壁、管腔及周围结构,记录血栓部位、大小及栓塞程度,彩色多普勒显示管腔血流充填、充盈残缺.结果周围型6例,中央型21例,混合型4例,病肢左右侧之比例3.4:1.31例中急性血栓19例,慢性血栓12例.结论血流滞缓、静脉壁损伤和高凝状态是导致下肢深静脉血栓形成的三大因素,彩色多普勒超声是无创诊断手术后下肢深静脉血栓形成,帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法.
作者：李红英 刊期： 2003年第03期
目的探讨血清铁代谢对乙型肝炎肝损伤的影响.方法对103例乙型肝炎患者按临床分型,观察血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力与乙型肝炎肝损伤的关系.结果血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁和总铁结合力、与乙型肝炎肝损伤相关.其中血清铁蛋白、血清铁随肝损伤加重而增加,转铁蛋白、总铁结合力随肝损伤加重而减少.结论铁负荷过重可能协助HBV加重肝损伤,因此检测铁代谢指标可以对乙型肝炎的治疗和预后作出评价.
作者：葛方启 刊期： 2003年第03期
目的分析腹部脏器损伤的CT表现与诊断价值.方法利用CT对236例腹部脏器损伤的病人进行扫描.结果肝损伤58例,脾部脏器损伤为75例,肾损伤60例,胰腺损伤2例,消化道破裂2例,膈肌破裂2例,肾上腺损伤1例,多脏器损伤36例,腹腔积血139例.结论 CT对腹部脏器损伤不但能做出正确诊断,而且为临床选择治疗方案提供可靠依据.
作者：李贵生；洪常存；徐秀娟 刊期： 2003年第03期
目的探讨产程中改变产妇体位以矫正胎位的临床效果.方法选择潜伏期经内诊或B超确诊为枕后位的初产妇170例,随机分成研究组和对照组,各85例.研究组在产程中指导产妇取侧俯卧位,对照组孕妇任意体位.结果研究组72例(84.71%)胎儿从枕后位转至枕前位经阴道娩出.剖宫产13例,占15.29%,对照组经阴道娩出仅28例,22.94%,剖宫产57例,67.06%.两组比较,P＜0.01),差异有非常显著性.两组产程比较,P＜0.01,差异有极显著性.结论在产程中指导产妇取胎儿脊柱侧行同侧侧俯卧位矫正胎头枕后位可降低难产发生率及剖宫产率,有助于提高分娩质量.
作者：刘香兰 刊期： 2003年第03期
蛛网膜下腔出血患者若伴有心律失常和心肌受损,可以加重病情,不利于恢复和治疗,因此愈来愈受到临床关注,现将26例蛛网膜下腔出血伴心血管表现总结如下.
作者：张华芳 刊期： 2003年第03期
近年来,高脂血症发病率有所上升,且有年轻化的趋势.了解高脂血症在不同年龄组的分布情况,对1156名不同年龄的职工进行血脂测定,现将测定结果报告如下.
作者：杨新轩；邵建新 刊期： 2003年第03期
慢性肺心病并呼吸衰竭、心力衰竭及微循环障碍,治疗较困难,为此我们应用654-2氨茶碱治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：刘爱先 刊期： 2003年第03期
输卵管性不孕是导致妇女不孕的主要原因之一,约占妇女不孕的30%～50%,随着超声诊断技术的逐步推广应用及诊断水平的提高,在超声下行输卵管通液检查已成为当今诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一.从2000年9月开始对不孕妇女行常规输卵管双氧水造影术,正确运用护理程序,及时采取相应的护理措施,解决患者术前、术中、术后出现的问题,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：霍秀敏 刊期： 2003年第03期
女,45岁.2个月前排便时肛门疼痛,伴里急后重,便秘,大便外观改变,无脓血便及腹痛.有痛经史20年.查体:腹软,无压痛,未触及包块,肛诊(-).大便常规:红细胞少许,白细胞少许.Hb 90g/L,WBC 10.1×109/L,NO 0.78,L 0.22.钡灌肠,距齿状线路10cm处见不规则环形狭窄,前壁毛糙不整,僵硬感,诊断为直肠癌.
作者：耿建平；耿丽玮 刊期： 2003年第03期
我们对2000年2月份～2003年1月份对流产后阴道出血超过一周的病人进行B超检查,有97例诊断为宫内组织残留,后经清宫证实.现将病例分析如下.
作者：翟渊涛；崔朝辉 刊期： 2003年第03期
患者,29岁,妊娠29周,因间断性牙龈出血10天收入院.入院查体:全身皮肤、粘膜未见黄染、出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹软,肝脾肋下未触及肿大.实验室检查:血常规RBC 2.36×109/L,Hb89g/L,WBC4.1×109/L,血小板(PC)27×109/L,IgG 25μg/L,IgM 18μg/L;血清铁蛋白56μg/L,游离铁蛋白2.45μg/L.
作者：徐玉阁；王玉英 刊期： 2003年第03期
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,其发生率占分娩总数的2.7%～17%,发生在早产者为足月产的2.5～3倍,围产儿感染和新生儿呼吸窘迫综合征发生率高,增加了围产期死亡率,对母体则主要引起继发性宫内感染,致胎儿、胎盘、胎膜受累,形成羊膜腔感染综合征.为此,我们对520例胎膜早破患者加强了护理,取得了满意效果,现报告如下.
作者：吕爱梅；王爱芳；霍俊霞 刊期： 2003年第03期
兼症医学是一个新的临床医学概念,是重点研究原发病与兼症的相互关系的一门边缘科学.兼症医学中的基本概念问题,是研究原发病与兼症相互关系的前提.
作者：窦玉景 刊期： 2003年第03期
手术体位、术野暴露与手术成功及术后病人的恢复有密切的关系.一个正确的体位既能充分显露手术野,又能使病人在较舒适的情况下顺利进行手术.如果体位不当,或用以固定体位的软垫、枕头等不符合要求,既不利于手术的操作,也会影响病人的呼吸、血循,造成神经麻痹、扭伤、窒息等.
作者：屈雁鸿 刊期： 2003年第03期
例1:女,29岁,因5天前发热伴恶心、呕吐,不能进食,并下肢及面部浮肿入院.1年前曾因浮肿在某医院治疗,诊断为肾炎.
作者：侯宪臣；田野 刊期： 2003年第03期
患者,女,8岁,因畏寒,发热11天,加重伴头痛7天入院.患儿于11天前无明显原因出现高热,在村卫生室肌注退热剂,体温仍反复升高.近7天来,病情加重,出现头痛.呕吐一次,呈喷射性,吐后头痛不缓解.
作者：何燕；迟玉娥 刊期： 2003年第03期
孕妇在孕期感染巨细胞、风疹病毒,可引起胎儿及婴幼儿发育异常.据国内调查资料,我国新生儿中发现先天性病毒感染率高达10%[1].为预防残疾儿的出生,普及生殖保健及优生优育工作,我站自1999年5月开始,对全县20400名持一、二胎生殖健康服务手册的育龄妇女在孕前进行巨细胞、风疹病毒感染检测,对其中的阳性患者进行治疗并跟踪观察及优生指导,现将检测和治疗结果报告如下.
作者：孔令贺；崔朝辉 刊期： 2003年第03期
患者,女,37岁,因大便后肛门脱出物2周,排便费力,便后脱出物不能还纳2小时来诊.有便秘史,5年前有结肠炎病史,近4年无症状.遂在局麻下行嵌顿痔复位,复位后肛门镜检查示:截石位11点、3点、5点、7点均有内痔.行消痔灵四步注射术给予治疗.
作者：季海黎；李翠霞 刊期： 2003年第03期
原发性震颤多发生于中老年人,由于震颤明显而严重影响病人的工作及生活质量.为此我们应用阿尔马尔治疗原发性震颤病人进行治疗,结果发现效果显著,现报告如下.
作者：王道强；何洪春；杨秋莲；杨凤梅 刊期： 2003年第03期
上呼吸道感染是小儿的常见疾病,各种病毒和细菌都可引起呼吸道感染,尤以病毒为多见,约占上呼吸道感染发病病原体的60%～90%,上呼吸道感染易并发心肌炎.
作者：刘清华；申方群；鲍玉芝 刊期： 2003年第03期
脑血管病发病率高,致残率也较高,虽然随着科学技术的发展致残率已明显下降,但仍在70%以上,给家庭和社会带来很大的负担.我们对脑血栓患者进行早期康复护理,取得了较好效果,现报告如下.
作者：吴金安；陈晓晟 刊期： 2003年第03期
患者女,28岁,肛门坠胀感,疼痛,大便次数较前增多,量少,排完大便有带血丝的粘液排出,曾在院外按肠炎服吡哌酸等药物治疗,效果不明显.直肠指诊,直肠内较热,齿线处轻触痛,未触及肿块及结节,指套有带血丝的粘液,手指退出时有粘液流出约0.5ml.
作者：袁存新 刊期： 2003年第03期
在与性腺有关的内分泌的研究中,去卵巢动物模型,大多数在幼龄期进行手术摘除卵巢,经过一定时间,供实验用.
作者：石明娟；王龙生；李冬民；吴庚利 刊期： 2003年第03期
患者女,56岁,因进行性右面隆起1年入院.1年前患者右侧鼻旁出现酸胀不适,继而面部进行性隆起伴麻木,时有涕中带血,无鼻塞及视力障碍.查体:一般情况好,头颈部未触及肿大淋巴结.右面颊膨隆,表皮发亮,无充血, 触之较软,波动感,无压痛,右眶下缘触不清,视力正常,无眼球突出,眼球运动无受限.
作者：郑卫兵；苗旺；王志申 刊期： 2003年第03期
乳腺增生症是妇科常见病易发病,尚无较好的治疗方法,且有一定的恶变机率,给病人带来很大的痛苦,为获得较好的治疗效果,我院自2000年6月～2003年3月,运用挑割与放血治疗乳腺增生症174例,疗效满意,现报告如下.
作者：李翠霞；季海丽 刊期： 2003年第03期
患儿,男,1.5岁,在玩耍时突然抽搐,历时10余分钟,经家长刺激人中穴抽搐缓解来院.患儿1周前有感冒病史.查体:体温 30.75℃,急性病容,精神萎靡,全身皮肤苍白,出冷汗,颈软,双目闭,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,耳鼻无异常,胸廓对称无畸形.双肺呼吸音清,心率56次/分,心律极端不齐,心音低钝.立即做心电图,为Ⅲ度AVB并尖端扭转性室性心动过缓.心肌酶谱均异常增高,周围白细胞3.6×109/L.给予高流量吸氧,静推地塞米松、维生素C.
作者：宋先平；韩霞；段明霞 刊期： 2003年第03期
副肿瘤性感觉元神经病(Paraneoplastic Sensory Neuronopathy PSN)是一种罕见的周围神经疾病,其病变的主要部位是脊髓后根神经节,病理以脊髓后根神经节病灶为严重,后索完全变性,前索受累较轻,动静脉周围大量的炎性单核细胞浸润,伴Nageotle小结增生,腓神经活检可有周围神经轴突丧失,髓鞘崩解及纤维化.
作者：苑斌；许丽；李义召 刊期： 2003年第03期
男婴,50天,因频繁抽搐5天就诊.排除其它原因引起的抽搐症后,经血钙测定,属低血钙抽搐症.用钙剂治疗,经右足背下小静脉穿刺,输注10%葡萄糖10ml加10%葡萄糖酸钙10ml.因患儿哭闹躁动不安,15分钟左右,在针头部位发生水肿,随即取下针头,按常规作应急处理.
作者：张桂丽；季鲁玉 刊期： 2003年第03期
近年来,随着人民的保健意识增强,饮水观念的更新,各种家庭(单位)桶装饮水机已走进千家万户.绝大多数饮水机的结构一般是由装水桶的桶颈倒过来放在饮水机座上,桶里的水通过软管流入冷、热两个水胆内,这两个水胆除了将冷热水分区之外,还起到沉淀水中杂质的作用.
作者：任荷英；刘伟 刊期： 2003年第03期
自2002年1月～2003年1月筛选出经治疗、随诊而证实的13例盆腔炎患者.年龄在19～42岁.其中子宫炎1例,卵巢炎2例,输卵管卵巢炎3例,形成输卵管卵巢脓肿者4例,卵巢增大且合并盆腔脓肿者2例,单纯性盆腔脓肿1例,进行B超图像分析,以提高正确诊断率.
作者：周长春 刊期： 2003年第03期
膀胱异物在临床较为多见,但金属节育环异位于膀胱内或膀胱壁的却并不多见.我院自1990～2002年共收治金属节育环异位于膀胱内或膀胱壁的患者5例,现报告如下.
作者：王海涛；徐武平；张作宇 刊期： 2003年第03期
子宫全切除手术是妇科常见手术,随着人们生活水平的提高,对手术的要求越来越高,受术者要求术后减痛的也越来越多.我院自1999年开始对术后患者给予持续泵式镇疼,取得了满意效果,现报告如下.
作者：刘红霞；徐海娟 刊期： 2003年第03期
心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌暂时缺血和缺氧的临床综合征.当病情不稳定,发作频繁,程度加重,持续时间延长,或初发心绞痛并逐渐加重,易形成不稳定性心绞痛,从而引发心肌梗塞.一般治疗疗效不佳,为了寻找有效方法,我院自2000年7月至2002年12月,对采用曲匹地尔不稳定性心绞痛治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者：吴孟华；孙雅敏 刊期： 2003年第03期
重型颅脑损伤病人病情重,变化快,并发症多,随时可有生命危险,因此颅脑外伤病人的护理工作是十分重要的.现将98例重型颅脑外伤病人的护理体会总结如下.
作者：姜继荣；马巧云；谢银松 刊期： 2003年第03期
患者男性,69岁,突然高烧、胸闷、胸痛,昏迷达2分钟,到当地医院就诊,诊断为左肺炎症,左侧胸膜炎症,抗生素治疗半月不见好转,遂来诊.体检:患者急性病容,精神萎靡.T 38.5,R 24次/分,BP 18.5/10.5kPa,左肺于四肋间以下叩诊呈浊音,语颤减弱,听诊呼吸音明显减弱.脊柱四肢无异常.胸部正位片诊断为左胸腔积液,遂入院做胸腔闭式引流,抽出少量血性液体.病理结果为炎症渗出物.
作者：郑蓉 刊期： 2003年第03期
高血压是老年人的常见病,是导致心脑血管疾病的首要因素.患者除了住院期间的系统治疗外,大部分时间在家坚持长期服药治疗,因此,做好老年高血压患者的家庭康复护理,对于控制高血压、预防心、脑、肾并发症发生有积极作用.
作者：王秋兰 刊期： 2003年第03期
20%甘露醇具有迅速提高血浆渗透压而发挥脱水利尿作用,但该药在输注过程中对血管刺激大,绝大多数病人感到疼痛.以往多以利多卡因局部外用防止输注时造成的疼痛.现对输注甘露醇的120例病人采用局部热敷与利多卡因外敷进行对比研究,以观察两种方法的止痛效果.
作者：王晓华；赵桂雪 刊期： 2003年第03期
头痛型癫痫是癫痫的特殊类型,为探讨头痛型癫痫的正确诊断及治疗问题,现将我院2001年6月至2002年7月收治的22例头痛型癫痫患者之临床与脑电图结果分析如下.
作者：牛尤敏 刊期： 2003年第03期
心绞痛是冠心病的常见类型,我国人口渐趋老龄化,致使其发病率有逐年增加的趋势.近年来,由于国内大、中型医院冠状脉造影不断开展,诊断水平日益提高,不少资料显示:临床诊断为冠心病心绞痛,然而冠脉造影结果却完全正常.故此,笔者总结了我院近8年以来以心绞痛就诊并且诊断失误的32例,分析如下.
作者：吴素琴 刊期： 2003年第03期
肺结核伴有支气管手扩张时,由于两者均可出现咳嗽、咳痰及咯血或咳血等症状,所以当临床上出现两者并存时,易出现漏诊现象.本文分析其两者并存的临床及易漏诊的原因,现将结果报告如下.
作者：魏秀环 刊期： 2003年第03期
泪小管断裂是眼外伤常见急症之一,若不修复,将致终身泪溢,对工作与生活带来诸多不便.寻找泪囊侧断端进行下泪小管断裂吻合术,取得满意效果,现报告如下:
作者：刘艳琳 刊期： 2003年第03期
地方性甲状腺肿,是由于机体缺碘,存在致甲状腺肿物质,以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,即单纯性甲状腺肿.用中药配合针灸疗法治疗该病,取得较好疗效,现报道如下.
作者：曹仰华；崔联民 刊期： 2003年第03期
气囊导尿管虽然在临床上广泛使用,但由于种种原因,留置导尿管的过程中却时有意外发生,导致尿道损伤等并发症,增加了病人痛苦.我院自1999年1月～2002年12月间收治50例留置气囊导尿管发生意外的患者,对此我们进行了综合分析,现报道如下.
作者：范立荣；樊立华 刊期： 2003年第03期
目的了解呼吸机相关肺炎的诊断标准,发生呼吸机相关肺炎的因素,并探讨其预防护理措施.方法 70例ICU病人全部使用机械通气辅助治疗,通过多因素分析,探讨呼吸机相关肺炎的致病因素,采取正确的气道管理,合理使用抗生素,加强口腔与气管切口护理,注意合理营养,做好环境管理等.结果 70例患者除因原发病病情恶化外,无一例因呼吸机相关肺炎而导致病情恶化,延误治疗,相反由于及时采取预防护理措施,使病人尽快脱离了呼吸机,从而缩短了住院时间,减轻了经济负担.结论正确的气道管理,合理应用抗生素,良好的饮食护理等辅助治疗,能够降低呼吸机相关因素肺炎的发病率.
作者：田素霞 刊期： 2003年第03期
目的观察心理护理在治疗女性不孕不育中的作用.方法将160例患者配对分为护理组和对照组,在相同药物治疗的基础上,护理组加用心理护理,所获数据经χ2检验.结果护理组治愈45例,有效32例,有效率96.25%,对照组治愈30例,有效35例,有效率81.25%.两组比较P<0.05,有显著性差异.结论心理护理有利于患者康复,可改善治疗效果,缩短疗程.
作者：李娟；孙庆华 刊期： 2003年第03期
目的探讨直接冠状动脉支架置入术的临床应用及应采取的护理措施.方法直接将带球囊的支架送至未经预扩张的病变部位,支架释放后使用同一种支架球囊进行高压扩张.术后着重做好持续心电监护,防止心律失常.血管鞘的护理.抗凝护理.结果 32例患者共置入38个支架,不预扩成功置入36个支架,成功率为95%.置入支架前后狭窄程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论直接冠状动脉支架置入能减少并发症,缩短手术操作时间,术后加强护理,可提高手术成功率.
作者：叶新燕 刊期： 2003年第03期
目的研究脑血管疾病患者在早期进行肢体及语言训练及护理的方法.方法将100例发病在3天内的脑血管病人随机分为康复组及对照组,康复组50例在3天后就进行肢体训练的康复护理,主要采用卧床期和离床期康复护理,同时进行语言训练,对照组按常规治疗,执行一般常规护理.结果康复组病人肌力恢复比对照组病人快,且肌肉萎缩、关节僵硬、足内翻等并发症比对照组低,两组比较,P<0.005,且语言表达能力也比对照组大大增强.结论脑血管病人早期进行肢体功能及语言功能的锻炼是功能恢复的重要环节,在临床对减少后遗症的发生和提高病人的生存质量有重要的意义.
作者：韩丽 刊期： 2003年第03期
乳腺癌是常见和重要的乳腺疾病,患者在接受手术治疗时,多存有较重的心理负担.为了能使患者在心理、生理上达到佳适应状态,我院自2002年1～12月为患者实施乳腺癌改良根治术时,实施术中舒适护理,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：张玉娟 刊期： 2003年第03期
青霉素过敏时有发生,但发生的时间有所不同,其症状和体征也不同,为探讨其发生的时间,首发症状,继发症状,将我院10年来发生青霉素反应者36例进行分析.
作者：张玉翠；呼思芳 刊期： 2003年第03期
在产前子痫患者护理中,我们应用了自理理论并取得了良好的效果,现将我科对2000年2月～2002年8月收治的36例产前子痫患者的护理,介绍如下.
作者：费娜；张敏 刊期： 2003年第03期
由于跳高成绩受多项因素影响,如何有效的提高运动员的综合素质,在较少的时间内取得佳训练效果,并建立评定训练水平的客观标准,是跳高训练研究的主要内容.我们通过建立几个既相互联系又相互制约的因素对比模型和动态协调关系模型对跳高进行了多维灰色关联分析,发现了其中的一般趋势,对合理地制定训练计划,有效控制训练过程进行了分析.
作者：杜凌云 刊期： 2003年第03期
致惊性鼠药的代表药是毒鼠强,化学名称四亚甲基乙砜四胺,其次是有机氟类,如氟乙酰胺和氟乙酸钠,其它还有毒鼠碱,鼠立死,前两种为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂.近几年,鼠药中毒时有发生,本文着重对致惊性杀鼠剂的治疗加以总结,以期提高抢救成功率,减少后遗症.
作者：贾保荣；谭静 刊期： 2003年第03期
妊娠期妇女用药,可直接影响胎儿的正常发育乃至母体的健康.在胎儿发育过程的不同阶段,其器官功能不完善,如用药不当,就会产生不良影响,甚至导致畸形.为了保证母体和胎儿的健康,孕期用药必须十分慎重.现将可能对母体及胎儿造成影响的一些药物做一分析.
作者：徐青云 刊期： 2003年第03期
心肌缺血预适应(ischemic preconditioning,IP),即心肌能从短暂的缺血中快速反应,对随后较长时间缺血的心肌具有保护作用.这一概念的提出为缺血心肌的保护及其机制的探讨开辟了崭新的领域.近年来,一些研究者用不同的预适应方法,进行了广泛深入的研究.大量实验资料表明,预适应现象普遍存在于正常动物的不同的组织器官.
作者：刘真 刊期： 2003年第03期
超声组织定征 (ultrasonic tissue characterization,UTC)是指探讨组织声学特性与超声表现之间相互关系的基础与临床应用研究.它着重于生物体本身的声学参数及结构参数与组织状态间的相互关系,寻求有效手段从超声信号中分离出能反映组织状态的参数,以其作为区别不同组织及鉴别疾病性质的依据,是目前很重要的研究方向.
作者：冯庆芝 刊期： 2003年第03期
20世纪60年代后期应用静脉置管行肠外营养支持(TPW)技术以来[1],挽救了不少危重病人的生命,时至今日,TPW已不再是单纯的提供营养支持,实际上已形成包括治疗学、病理生理学、代谢生理学在内的医用基础学[2].随着医学科学水平的不断提高,人们对TPW的认识和概念也在全面深化,了解TPW的有关技术进展,避免和减少由此而致的并发症,已成为当代护理人员所面临的实际课题.
作者：刘丽霞 刊期： 2003年第03期
目的观察葛根素与脑复康联合应用治疗脑梗死的临床疗效.方法对69例脑梗死患者随机分为两组,治疗组采用葛根素、脑复康治疗,对照组采用川芎嗪治疗,疗程均为10～14d.治疗后2组分别评定疗效.结果治疗组与对照组治疗脑梗死的有效率分别为91.9%和68.8%,P<0.05.治疗前后神经功能缺损程度评分,治疗组减少9.88分,对照组减少6.09分,P＜0.01.结论葛根素、脑复康注射液联合应用治疗脑梗死疗效可靠,使用方便,无明显不良反应.
作者：张群谦；张爱英 刊期： 2003年第03期
目的探讨消结散外敷治疗肌注后硬结的疗效.方法将180例肌注后硬结的患者随机分为两组,治疗组用消结散外敷,对照组用硫酸镁湿敷,治疗后观察硬结吸收情况,数据经χ2检验.结果治疗组有效率98.67%,对照组有效率56.67%,两组有效率对比,P＜0.01,有显著差异.结论消结散具有活血化瘀、软坚散结作用,治疗组疗效优于对照组.
作者：梅俊荣；王保荣 刊期： 2003年第03期
