目的 探讨腹腔镜阑尾切除术中不同方法处理阑尾系膜的效果、住院费、术后肠蠕动恢复时间、手术时间、术中出血量、术后并发症差异等.方法 急性阑尾炎84例行腹腔镜阑尾切除术,依据术中处理阑尾系膜方法不同分为A、B、C、D、E五组.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 手术时间:E组>A组>C组>B组>D组(P>0.05);住院花费:E组>A组>C组>B组>D组(P<0.05);术中出血量:B组>D组>A组>C组>E组(P<0.05);肠蠕动恢复时间:B组>C组>E组>A组>D组(P<0.05);术后并发症:其中B组术后引流管出血2例,占16.67%;D组术后引流管出血1例,占2.94%;其余各组未见并发症发生,各组间比较P>0.05.不同离断方式手术时间比较,A组:C组、A组:E组、B组:D组比较,P均>0.05;A组:B组、B组:C组、C组:E组比较,P均<0.05.不同离断方式住院费比较,A组:B组、A组:D组、A组:E组、B组:E组、C组:D组、C组:E组、D组:E组比较,P均<0.0005;A组:C组比较,P<0.005;B组:C组比较,P<0.05;B组:D组比较,P<0.05.不同离断方式术中出血量比较,A组:B组、A组:D组、A组:E组、B组:C组、B组:E组、C组:D组、C组:E组、D组:E组比较,P均<0.0005.A组:C组比较,P<0.05;B组:D组比较,P>0.05.不同离断方式肠蠕动恢复时间比较,A组:B组、A组:C组、A组:E组、B组:D组、C组:D组、D组:E组比较,P均<0.0005;A组:D组比较,P<0.005;B组:C组、B组:E组、C组:E组比较,P>0.05.结论 不同病理分型的阑尾炎,采用合适处理系膜的方法,降低手术并发症及住院费,缩短恢复时间.
作者：范登国；董彬；张建立 刊期： 2017年第02期
目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与肾功能的相关性.方法 2型糖尿病102例,根据内膜的有无增厚分为两组.增厚组47例与正常组55例,由受过专业培训的人员操作,选择其中6点并取其平均值作为cIMT的终数值,应用探头10MHZ进行扫描.测定患者的肾功能指标、血脂指标,同时测定HbA1c、FPG、OGTT、尿微量白蛋白、SBP、DBP等.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组年龄、病程比较,P均<0.0005;两组FPG、2hPG、BMI、SBP、LDL-C比较,P均>0.05.两组BUN比较,P<0.005,两组Cr、UA比较,P>0.05,两组GFR比较,P<0.0005.结论 在动脉硬化病症不断发展期间,GFR处于不断下降趋势,同时传统的心血管危险因素也参与了颈动脉中膜厚度的增长与恶化.
作者：尤云 刊期： 2017年第02期
目的 探讨多囊卵巢综合征患者血清学的相关指标.方法 观察组多囊卵巢综合征患者46例.对照组健康同龄女性46例,检测卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮水平.常规检测空腹血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数.检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析和t检验.结果 两组血清卵泡刺激素水平比较,P>0.05;黄体生成素、黄体酮水平比较,P<0.0005;两组胰岛素抵抗指数与胰岛素敏感指数比较,P<0.0005;两组TG、TC、LDL-C、HDL-C比较,P<0.0005.结论 多囊卵巢综合征患者血清激素水平异常与月经不调有关,糖代谢、脂质代谢异常密切相关.
作者：陈萍 刊期： 2017年第02期
目的 探讨会阴部神经阻滞麻醉联合会阴按摩在限制性会阴侧切中的作用.方法 初产妇400例,符合孕37~42周,单胎、头位、自然分娩且无妊娠合并症和无局麻药物使用禁忌证.随机分为观察组和对照组,每组200例.观察指标:疼痛程度、会阴裂伤程度、会阴侧切率、器械助产、产后出血比例、新生儿窒息比例、产妇分娩满意度.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组第二产程时间、出血量及住院天数,P均<0.0005;两组新生儿体重比较,P>0.05.两组会阴完整率、会阴侧切率及会阴裂伤程度情况比较,P均<0.005.两组疼痛NRS分级,0级、1级、2级、3级,分级比较,P均<0.005.两组机械助产、产后出血、新生儿窒息比较,P>0.05.两组对分娩方式满意度的比较,P均<0.005.结论 会阴部神经阻滞麻醉联合会阴按摩能有效的限制会阴切开术,降低会阴侧切率,缩短产程,降低了产妇的分娩疼痛,提高住院产妇及家属的满意度.
作者：李焕梅；朱树国 刊期： 2017年第02期
目的 探讨剖宫产再孕手术中局部联合静脉应用血凝酶的疗效.方法 剖宫产再孕产妇80例,随机分为两组,每组40例.两组产妇术中均给予缩宫素10 U子宫肌肉注射、缩宫素20 U静脉滴注,卡前列甲酯栓1 mg舌下含化.对照组术后用氨甲环酸0.5 g静脉注射.观察组于胎儿娩出后马上静脉应用血凝酶2 U,缝合子宫后,采用浸有血凝酶的可溶性纱布局部压迫止血,术后2 h加用血凝酶2U静脉注射.观察两组术中、术后2h和术后24h出血量、术前术后凝血功能和D-二聚体的变化.应用SPSS 13.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组产妇术中、术后2 h和术后24 h出血量比较,P<0.0005.凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体,P<0.05.对照组两例出现剖宫产产后出血,1例术后3天小腿肿胀.产后42天复查血尿常规、肝肾功均正常,问卷调查产褥期无下肢水肿.结论 剖宫产再孕术中局部联合静脉应用血凝酶,可以缩短止血时间,减少出血量,较传统止血药物止血效果明显.
作者：郭彦平；陈波 刊期： 2017年第02期
目的 探讨剖宫产术实施腰硬联合麻醉的临床效果.方法 单胎剖宫产手术的患者248例,随机分为两组,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用连续硬膜外麻醉,比较两组血动力学变化及麻醉效果及并发症.应用SPSS15.0软件,所获数据方差分析、t检验和X2检验.结果 两组身高、年龄、体重比较,P>0.05.两组麻醉效果优良率比较,P<0.005.两组不同时段HR比较,T1、T2,P>0.05;T3、T4,P<0.0005;两组不同时段SBP比较,T1、T2,P<0.01;T3、T4,P>0.05;两组不同时段DBP比较,T1,P>0.05;T2、T4,P<0.05;T3,P<0.005.两组不同时段MAP比较,T1、T3,P<0.05;T2、T4,P<0.0005.并发症观察组恶心呕吐11例,占8.87%;寒战3例,占2.42%.对照组头痛1例,占0.81%;恶心呕吐12例,占9.68%;寒战4例,占3.23%.两组比较,P>0.05.结论 在剖宫产手术麻醉时选择腰硬联合麻醉效果较好,血液动力学指标优于硬膜外麻醉,不良反应较少,可在临床推广使用.
作者：袁凤玲 刊期： 2017年第02期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法 新生儿中度缺氧缺血性脑病患儿60例,随机分为两组,两组各30例.对照组采用常规治疗及胞磷胆碱钠营养脑细胞治疗.观察组在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠和鼠神经生长因子治疗.比较两组的疗效、NANB评分、血清NSE、LI-6、TNF-α含量.应用SPSS18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组有效率比较,P<0.05.两组1周和2周新生儿行为神经评分比较,P均<0.0005.两组治疗后3天血清NSE、LI-6、TNF-α含量比较,P均>0.05;观察组治疗后3天与14天血清NSE、LI-6、TNF-α含量比较,P均<0.0005.对照组治疗后3天与14天血清NSE、LI-6、TNF-α含量比较P均<0.0005.两组治疗后14天血清NSE含量比较,P<0.05;LI-6含量比较,P>0.05;TNF-α含量比较,P<0.0005.结论 单唾液酸四己糖神经节苷酯钠及鼠神经生长因子可促进缺氧缺血性脑病的脑损伤恢复,降低血清中的炎性因子及减少后遗症的发生.
作者：张婵 刊期： 2017年第02期
目的 探讨氨磺必利和奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性.方法 难治性精神分裂症患者72例,随机分为两组,分别予以氨磺必利和奥氮平治疗8周,以相同良好护理干预.采用阳性和阴性症状量表评定疗效,以不良反应量表评定药物的副作用.所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组治疗前阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P均>0.05.氨磺必利组治疗前后阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P均<0.0005;奥氮平组治疗前后阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P<0.0005.两组治疗后阳性症状PANSS评分比较,P>0.05;两组治疗后阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P<0.05.氨磺必利与奥氮平体重增加、泌乳月经紊乱、血糖升高、TC升高两组比较,P均>0.05,无显著性差异.结论 氨磺必利与奥氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,氨磺必利对阴性症状效果更好;两组不良反应均较轻微,氨磺必利对患者总胆固醇、空腹血糖、体重和泌乳素水平的影响更小.
作者：郭圣兰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨头孢呋肟联合痰热清治疗老年慢性支气管炎的效果,以及血气指标和炎性因子的改善情况.方法 老年慢性支气管炎患者160例,随机分为观察组与对照组,每组80例.均给予头孢呋肟治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清治疗.结果 观察组有效率为96.25%,对照组有效率为85.00%.观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组咳嗽、呼吸困难以及啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血气指标、炎性因子明显改善,观察组改善更加明显(P均<0.05).结论 头孢呋肟联合痰热清治疗老年慢性支气管炎临床效果显著,血气指标及炎性因子改善明显,临床上值得推广.
作者：孙艳辉 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效及对炎性因子、凝血指标、血黏度的影响.方法 紫癜性肾炎患儿62例,均给予低分子肝素钙进行治疗,并根据剂量的不同分为A、B两组,A组30例,B组32例.A组患儿使用50U(kg/d)低分子肝素钙进行治疗,B组患儿使用100U(kg/d)低分子肝素钙进行治疗,每日一次,连续10天为一个疗程.入院第一天和两周后抽晨起血,检测白介素-6、白介素-4、白介素-2、白介素-17A水平、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、血流变学全血高切、全血低切、血浆黏度等.应用SPSS22.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组总有效率比较,P>0.05.两组治疗前白介素-6、白介素-4、白介素-2、白介素-17A水平比较,P均>0.05.A组治疗前后白介素-6、白介素-4、白介素-2、白介素-17A水平比较,P均<0.0005.B组治疗前后白介素-6、白介素-4、白介素-2、白介素-17A水平比较,P均<0.0005.两组治疗后白介素-6、白介素-2、白介素-17A水平比较,P均>0.05;两组治疗后白介素-4,P<0.0005.两组治疗前凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原及D-二聚体变化比较,P>0.05.A组治疗前后活化部分凝血酶原时间及D-二聚体变化比较,P均>0.05;治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原比较,P均<0.0005.B组治疗前后活化部分凝血酶原时间及D-二聚体变化比较,P均>0.05;治疗前后凝血酶原时间比较,P<0.0005;治疗前后纤维蛋白原比较,P<0.05.两组治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原及D-二聚体变化比较,P均>0.05.两组治疗前全血高切、全血低切、血浆黏度比较,P均>0.05.A组治疗前后全血高切、全血低切、血浆黏度比较,P均>0.05;B组治疗前后全血高切、血浆黏度比较,P均<0.0005;全血低切比较,P>0.05.两组治疗后全血高切,P<0.001;全血低切、血浆黏度比较,P>0.05.结论 不同剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎均有显著疗效,不同剂量无差异,小剂量低分子肝素钙治疗的预后更佳,安全性更高.
作者：陆小云 刊期： 2017年第02期
目的 探讨脊柱手术后手术部位感染病原菌构成以及危险因素.方法 脊柱手术368例,采集患者手术切口感染部位的分泌物、体液等进行培养明确病原菌,分析手术部位感染危险因素.应用SPSS 16.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 手术切口感染29例中浅部感染15例,占51.72%;深部感染9例,占31.04%;临近器官间隙感染5例,占17.24%.检出细菌株33个,其中为单一细菌感染25例,占86.21%;两种细菌株4例,占13.79%.前三位是金黄色葡萄球菌14株,占42.42%;大肠埃希氏菌8株,占24.24%;表皮葡萄球菌5株,占15.15%;铜绿假单胞菌4株,占12.12%;其他2株,占6.06%.脊柱手术368例,男216例,手术切口感染17例,占7.87%;女152例,手术切口感染15例,占9.62%;性别间感染率比较,P<0.05.有糖尿病39例,手术切口感染19例,占48.72%;无糖尿病329例,手术切口感染10例,占3.04%;有无糖尿病感染率比较,P<0.005.有植入物276例,手术切口感染27例,占9.78%;无植入物92例,手术切口感染2例,占2.17%;有无植入物间感染率比较,P<0.05.脊柱手术368例,有吸烟饮酒史185例,手术切口感染15例,占8.11%;无吸烟饮酒史183例,手术切口感染14例,占7.65%.有无烟酒史间比较,P>0.05.使用预防性抗生素261例,手术切口感染9例,占3.45%;未使用预防性抗生素107例,手术切口感染20例,占18.69%;使用和不使用预防性抗生素组间比较,P<0.005.两组年龄、BMI比较,P<0.0005;两组手术时间比较,P>0.05.结论 手术部位感染与危险因素有关,采取积极的干预措施,可以降低术后感染率.
作者：孙全波 刊期： 2017年第02期
目的 分析无创双水平气道正压通气对急性左心衰竭的治疗效果.方法 选择45例常规治疗效果不佳的急性左心衰患者,给予无创双水平气道正压通气,记录患者治疗前后的临床表现、Boston心衰积分、N末端心房利钠肽原、血气分析及心功能等指标的变化.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验.结果 在机械通气前,均有明显呼吸困难、发绀,辅助通气4 h后,35例患者呼吸困难明显减轻,粉红色泡沫样痰逐渐减少至消失,紫绀消失;两肺干湿性啰音显著减轻,心率、呼吸次数、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压逐渐恢复正常,治疗3 d后,38例患者顺利撤机.有7例患者在BiPAP后临床表现无明显改善.RR通气前、通气1 h、4 h和治疗后3 d分别两两比较,P<0.01;SaO2通气前、通气1 h、4 h和治疗后3d分别两两比较,P<0.05;PaO2通气前、通气1 h、4 h和治疗后3d分别两两比较,P<0.05;PaCO2通气前、通气1 h、4 h和治疗后3 d分别两两比较,P<0.05;PH值在通气前与通气1 h、4 h和治疗后3 d分别比较,P<0.05,通气1 h和通气4 h两者比较,P>0.05,治疗后3 d分别与通气1 h和通气4 h比较,P<0.05.HR通气前、通气1 h、4 h和治疗后3 d分别两两比较,P<0.01;Boston积分通气前、通气1 h、4 h和治疗后3 d分别两两比较,P<0.05;LVEF通气前、治疗后3 d比较,P<0.01;6分钟步行距离在通气前与治疗后3 d比较,P<0.01;NT-proBNP在通气前与治疗后3 d比较,P<0.01.所有患者均未出现气压伤、明显的血压下降、肺部炎症等不良反应,3例患者出现腹胀.结论 无创双水平气道正压通气可有效地改善患者心脏功能,减轻肺水肿,迅速纠正低氧血症、高碳酸血症,显著提高抢救的成功率.
作者：张慧英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨深度烧伤创面一期拉网中厚皮移植的疗效及炎性因子水平恢复情况.方法深度烧伤患者76例,随机分为两组.观察组40例和对照组36例.两组患处涂抹磺胺嘧啶锌银霜,注射抗生素后行削(切)痂操作.观察组保留具有活性的脂肪组织及皮下组织.应用电动取皮机取整张中厚皮,用配套拉网机按照1:3比例拉网.缝合固定,妥善包扎,植皮术后10天拆线.对照组选用传统植皮治疗,功能部位移植大块中厚皮,非功能部位移植邮票皮,定期换药,术后常规抗生素治疗.两组于入院第1天及治疗后14天抽取静脉血检测炎性因子水平.应用SPSS16.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果两组优良率比较,P<0.05.两组植皮成功率比较,一次植皮成功,P<0.05;二次植皮成功,P>0.05;总植皮成功,P<0.01.血肿面积比较,P<0.0005;感染率比较,P<0.05;畸形率比较,P<0.05.两组治疗前LI-6、CRP、TNF水平比较,P均>0.05.观察组治疗前后LI-6、CRP、TNF水平比较,P均<0.0005;对照组治疗前后LI-6、CRP、TNF水平比较,P均<0.0005.两组治疗后LI-6、CRP水平比较,P均<0.0005;两组治疗后TNF水平比较,P>0.05.结论一期拉网中厚皮移植治疗烧伤深度创面有较好的临床疗效,并发症少,炎性因子恢复正常快.
作者：于海霞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨利用计算机辅助设计和自制种植手术导板以确定种植体的植入位置,对其临床精度进行评价.方法 种植修复牙列缺损10例,制取缺牙区牙列模型,对缺牙模型排牙后制作初导板.戴入初导板进行CBCT扫描,数据采集后利用牙种植设计软件进行分析.通过方型观测台将种植体在软件中的植入位置转移至模型上,制作终手术导板.在导板的引导下完成种植手术,再次进行CBCT扫描,比较种植体术前模拟位置与实际位置的偏差.结果 通过比较测量的数据,种植体植入后肩部偏离值(1.03±0.49)mm,根部偏离值(1.50±0.58)mm,角度偏离值(5.80±3.62)°.结论 利用计算机辅助设计自制种植手术导板制作简便,经济实用,可避免种植方向的盲目性,提高种植手术精度,减少术后并发症,值得临床应用推广.
作者：吕继忠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨早期不同护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的价值.方法 剖宫产者589例,随机分为两组,观察组392例,血栓前其状态者42例,占10.71%.对照组197例,血栓前其状态者21例,占10.66%.两组一般资料比较,P>0.05.拟剖宫产者术前均行双下肢深静脉血管检查.对照组:按照择期剖宫产术管理程序进行护理.观察组:在上述护理的基础上,对下肢进行早期护理干预;术前采用抗血栓压力带和术中使用充气压力泵.两组术前与术后5天观察下肢症状、体征,超声检测血栓前期状态发生情况;入院第1天与手术后第5天抽晨起空腹血,检测D-二聚体、抗凝血酶、蛋白S、蛋白C.应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组住院期间下肢肿胀、疼痛、DVT的发生情况比较,P<0.005.剖宫产术对血栓前状态的影响对照组术后53例,术后发生32例,占16.24%.观察组术后45例,术后发生3例,占0.77%.两组比较,P<0.005.两组手术前D-D、AT、PS、PC比较,P>0.05.同组手术前后D-D、AT、PS比较:对照组手术前后D-D、AT、PS比较,P>0.05;PC比较,P<0.0005.观察组手术前后D-D、AT、PS比较,P>0.05;PC比较,P<0.0005.两组手术后D-D、AT、PS、PC比较,P>0.05.结论 孕产妇36周时常规超声检测下肢静脉血栓前期状态,住院后采用早期护理干预,及时使用抗血栓压力带和充气压力泵可有效治疗及降低下肢深静脉血栓形成的几率.
作者：田梦琪 刊期： 2017年第02期
目的 探讨在冰冻红细胞去甘油化时添加适量的蔗糖溶液,提高红细胞回收率的可行性.方法 选择6天内制备的400 ml去白悬浮红细胞60袋,制备成冰冻红细胞,置于-80℃~-65℃的冰箱内保存,在保存4个月后取出解冻去甘油化,并随机分成实验组和对照组,每组各30袋.实验组在去甘油化过程中的第1次洗涤液改用10%的蔗糖溶液,第2次洗涤液改用10%的蔗糖溶液,对照组仍用0.9%的氯化钠溶液进行洗涤,然后分别比较两组的红细胞回收率,甘油残留量和去甘油化过程中的各个洗涤阶段的游离血红蛋白含量.应用SPSS13.0软件,所获数据采用方差分析、t检验.结果 两组红细胞回收率比较,P<0.0005;,甘油残留量比较,P>0.05.两组去甘油化第1次洗涤比较,P<0.0005;第2次洗涤、第3次洗涤、第4次洗涤比较,P>0.05.结论 冰冻红细胞去甘油化过程中第一阶段的洗涤过程非常重要,对红细胞进行保护,可以显著提高红细胞回收率.
作者：张成松 刊期： 2017年第02期
目的 探讨心理护理对创伤应激障碍患者焦虑抑郁症状的影响.方法 创伤应激障碍症患者100例,随机分为两组,观察组50例,对照组50例,对其抑郁程度、焦虑程度评分.两组护理干预前及1个月后抽晨起静脉血,采用酶联免疫吸附法检测干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α、白介素-2、白介素-4、白介素-6、白介素-10水平.应用SPSS11.5软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组护理干预前焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较,P均>0.05.观察组护理干预前后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较,P均<0.0005;对照组护理干预前后焦虑自评量表评分比较,P>0.05;抑郁自评量表评分比较,P<0.0005.两组护理干预后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较,P均<0.0005.两组护理干预前生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能评分比较,P均>0.05.观察组护理干预前后生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能评分比较,P均<0.0005.对照组护理干预前后生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能评分比较,P均>0.05.两组护理干预后生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能评分比较,P<0.0005两组护理干预前干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α、白介素-2、白介素-4、白介素-6、白介素-10水平比较,P均>0.05.观察组护理干预前后干扰素-γ,P<0.0005;肿瘤坏死因子-α、白介素-2、白介素-4、白介素-6、白介素-10水平比较,P均>0.05.对照组护理干预前后干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α、白介素-2、白介素-4、白介素-6、白介素-10水平比较,P均>0.05.两组护理干预后干扰素-γ,P<0.0005;两组护理干预后白介素-2、白介素-4、白介素-6、白介素-10水平比较,P均>0.05.结论 心理护理干预可消除或缓解创伤应激障碍患者的负面情绪,提高治疗效果及患者的生活质量,对血清因子有一定的影响.
作者：吴长然；高涛；李晓波 刊期： 2017年第02期
目的 探讨品管圈管理对乳腺癌术后康复锻炼中上肢功能康复和生活质量的影响.方法 第一时段随机抽取乳腺癌63例为对照组.第二时段随机选取乳腺癌患者63例为干预组.对照组常规术期护理.干预组实施品管圈护理干预.术后7天、30天、90天评价两组患者术后上肢康复评分及生活质量评分.应用SPSS 18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组7天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P>0.05.两组30天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.两组90天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.对照组7天与90天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.干预组7天与90天疼痛、日常活动、关节活动、肌力评分比较,P<0.0005.两组出院时精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P>0.05.对照组出院时及出院半年后精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P<0.0005.干预组出院时及出院半年后精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P<0.0005.两组出院半年后精神状态、自理能力、家庭功能、健康状态评分比较,P<0.0005.结论 乳腺癌术后实施品管圈护理管理模式,可有效提高患者生活质量及有利于上肢康复.
作者：马慧 刊期： 2017年第02期
目的 探讨阿德福韦酯与软肝胶囊及临床路径护理在肝硬化患者肝纤维化指标的影响.方法 肝硬化患者108例,随机分为两组,两组均给予保肝、降酶、退黄,阿德福韦酯,软肝胶囊.观察组再给予临床路径护理模式的护理.对照组常规护理模式.治疗护理前及6个月后检测肝硬化指标.随访6个月.应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 两组护理依从性、生存质量、住院时间及住院费用比较,P均<0.0005.同组治疗前后血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原及Ⅲ型前胶原比较,观察组治疗前后比较,P均<0.0005;对照组治疗前后血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原比较,P均<0.0005,Ⅳ型胶原比较,P<0.05.两组治疗后血清透明质酸、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原及Ⅲ型前胶原比较,P均<0.0005;两组治疗后层黏连蛋白比较,P<0.05.两组护理满意度比较,P<0.005.结论 阿德福韦酯与软肝胶囊治疗与临床路径护理对肝硬化效果显著,提高护理质量、增加满意度.
作者：王瑞敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨QQ群微课宣教模式对社区2型糖尿病患者的自我管理能力和血糖控制水平的影响.方法 社区2型糖尿病患者132例,随机分为两组.QQ群微课宣教组68例为观察组,常规健康教育组64例为对照组.对照组仅接受常规糖尿病健康教育.观察组在常规糖尿病健康教育的基础上建立QQ群,定时发放糖尿病宣教微课,3个月后评价两组患者干预后自我管理水平情况.两组干预前、后抽晨起静脉血检测血糖.应用SPSS 21.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 对照组干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白比较,P均>0.05;对照组干预前后餐后2 h血糖比较,P<0.0005.观察组干预前后空腹血糖比较,P<0.005;观察组干预前后餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,P均<0.0005.两组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,P均<0.0005.两组干预前普通饮食、特殊饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物、总分比较,P均>0.05.对照组干预前后普通饮食比较,P<0.05;特殊饮食比较,P<0.001;运动、足部护理、总分比较,P均<0.0005;血糖监测、药物比较,P均>0.05.观察组干预前后普通饮食、特殊饮食、运动、血糖监测、足部护理、药物、总分比较,P均<0.0005;血糖监测比较,P<0.05;足部护理比较,P<0.01.两组干预后普通饮食、药物比较,P均<0.01;特殊饮食运动比较,P均<0.005;血糖监测比较,P<0.05;足部护理比较,P>0.05;总分比较,P<0.0005.结论 QQ群微课宣教模式在提高2型糖尿病患者相关知识知晓率、自我管理能力与改善血糖水平等方面优于常规健康教育模式.
作者：罗霜 刊期： 2017年第02期
目的 探讨护理干预对青光眼血流变学、同型半胱氨酸、炎性因子及生活质量的影响.方法 青光眼患者108例,随机分为两组.每组各54例,对照组患者给予常规护理和健康教育.观察组在对照组的基础上给予护理干预,比较两组患者干预前、干预6个月后的血流变学、炎性因子变化及生活质量评分情况.应用SPSS 21.0软件,所获数据采用方差分析、t检验.结果 两组干预后6个月后生活方式、情绪管理、自我按摩眼球、随访、自我管理总分,P均<0.0005;两组干预6个月后用药比较,P<0.005;两组干预6个月后症状与视功能、身体机能、精神心理、生活质量总分比较,P均<0.0005;两组干预6个月后社会活动,P<0.005;两组治疗前低切、高切、血浆比黏度、纤维蛋白原比较,P均>0.05;观察组治疗前后低切、高切、血浆比黏度比较,P均<0.0005;纤维蛋白原比较,P>0.05;对照组治疗前后低切、高切、血浆比黏度比较,P均<0.0005;纤维蛋白原比较,P>0.05;两组治疗后低切比较,P<0.01;高切比较,P<0.0005;血浆比黏度比较,P<0.005;纤维蛋白原比较,P>0.05;两组干预前同型半胱氨酸、白介素-6、肿瘤坏死因子比较,P均>0.05;同组干预前后同型半胱氨酸、白介素-6、肿瘤坏死因子比较:观察组同型半胱氨酸、白介素-6、肿瘤坏死因子,P均<0.0005;对照组同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子,P均<0.0005白介素-6,P<0.05;两组干预后同型半胱氨酸,P<0.001;白介素-6,P<0.005;肿瘤坏死因子,P<0.05.结论 护理干预可以提高青光眼患者的自我管理能力和生活质量,对血流变学、同型半胱氨酸、炎性因子均有降低作用.
作者：李洪英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨护理干预对脑栓塞后抑郁患者神经及运动功能康复的影响.方法 脑栓塞后抑郁患者108例,随机分为两组,对照组47例,观察组61例.对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予护理干预.入院后第1天及治疗护理后90天抽晨起静脉血检测血流变学、血黏度、体液免疫和细胞免疫;采用运动功能量表、神经功能缺损评分表、汉密顿抑郁量表评分评价抑郁、神经和运动功能.应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X2检验.结果 对照组NFA、HAMD评分比较,P均<0.0005;FMA评分比较,P<0.01;观察组NFA、HAMD、FMA评分比较,P均<0.0005.两组治疗后NFA、HAMD、FMA评分情况比较,P均<0.0005.对照组治疗前后血流变学指标比较,P均<0.0005;观察组治疗前后血流变学指标比较,P均<0.0005.两组治疗后血流变学指标比较,P<0.0005.两组治疗前炎性因子比较,P均>0.05;同组治疗前后炎性因子水平变化比较:对照组治疗后IL-6、IL-8、CRP比较,P均>0.05;TNF-α比较,P<0.05;观察组治疗前后IL-6比较,P>0.05;IL-8、CRP、TNF-α比较,P<0.05.两组治疗前后IL-6、IL-8、CRP、TNF-α比较,P>0.05.对照组显效率82.98%.观察组显效率95.08%.两组比较,P<0.05.结论 不同治疗护理方法对脑栓塞后抑郁、神经功能、运动功能的恢复和血流变学、炎性因子均有显著性影响.
作者：贾美莲 刊期： 2017年第02期
随着社会的进步和医疗技术的发展,因病或意外而导致的死亡人数逐渐减少,但在急诊和住院患者中,外伤性颅脑损伤(Traumatic Brain Injury ,TBI)仍然是其致死率和致残率较高的因素之一[1,2],并且造成TBI患者死亡率较高的直接原因就是颅内压(Intracranial Pressure ,ICP)增高,亦有研究表明,TBI导致的颅内出血的患者中,近一半的患者存在颅内压增高情况[3].ICP增高会导致机体的一系列严重反应,比如:血液循环系统紊乱、脑灌注压降低、静脉窦的回流受阻、脑组织移位甚至脑疝等脑不可逆性损伤[4],终导致继发性脑干损伤而死亡[5].因此,尽早对TBI患者的颅内压进行干预,是减少TBI患者死亡的重要手段.颅内压监测是一种有效地监测手段,其原理是通过创伤性地植入监测探头,动态记录颅内压的变化,并以数字或影像信号表现出来的一种技术[6].众多研究表明,颅内压监测能够有效地降低TBI患者的死亡率,改善患者预后,在临床中的应用越来越普遍[7].本文就颅内压监测在外伤性颅内损伤中的应用,现报道如下.
作者：马鹤；赵利华 刊期： 2017年第02期
近视是眼睛一种发育性的屈光障碍,是指当眼睛调节放松时,视网膜的共轭点在眼前的有限距离.它也可以被描述为,调节放松的情况下,物体在无限远处发出的平行光线聚焦在眼睛的视网膜前.近视是目前全球发病率高的屈光不正.近视的患病率正在显著的升高:西方国家的患病率在25%~40%;亚洲国家的患病率已经达到了70%~80%.而且,高度近视的患病率也已经达到了6.8%~38%[1,2].Holden等[3]通过调查研究推测,到2050年近视人口将达到47.58亿(占全球人口总数的49.8%),其中高度近视人口约为9.38亿(占全球人口总数的9.8%).近视已成为全世界严重的公共卫生问题之一[4].
作者：杨静；杨朝忠；王清；张劲松 刊期： 2017年第02期
目的 探讨以二甲基亚砜和海藻糖作为低温保护剂在低温储存后的颗粒脂肪组织的活性和自体脂肪移植两周、四周后的成活率.方法 将实验动物分组,获取脂肪并处理,分别通过葡萄糖转移检测法测定脂肪细胞活性.低温保护剂组加入等体积的二甲基亚砜和海藻糖,放置于-80℃深低温冰箱中冻存,两周后取出,复温后测定细胞活性,并进行移植设为冻存脂肪移植组.生理盐水组加入等体积的生理盐水,冻存复温、测定活性,并同步进行新鲜脂肪移植,设为新鲜脂肪移植组.并于自体移植两周、4周后获取移植物,比较移植物的体积和成活率.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析和t检验.结果 冻存前两组比较,P>0.05;冻存两周后两组比较,P<0.0005.两组不同时期脂肪移植物体积比较,P>0.05;移植后两周比较,P<0.0005;移植后4周,P>0.05.结论 -80℃条件下应用低温保护剂储存的脂肪,移植后较好地保持了体积和活性,适用于临床短期内重复移植需求.
作者：程爱娟；刘春霞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨现阶段医药院校学生认知闭合需要对混淆容忍及好奇心的影响.方法 对三届同时在同一学校学习的265名学生采用认知闭合需要、认知性好奇心量表及混淆容忍度量表.采用集体分发调查的形式,时间30分钟内完成.采用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析和t检验.结果 不同性别模糊不容忍、选择决断性、思维闭合性评分及总分比较,P>0.05;不同性别次序和结构偏好评分比较,P<0.01.不同年级模糊的不容忍、选择的决断性,P>0.05;思维的闭合性,P>0.01;次序和结构的偏好、认知闭合需求总分比较,P>0.05.大三学生的得分显著高于大一、大二学生的得分比较,P<0.01.量表的内部一致性信度系数都可以接受(α≥0.72).I型好奇心的平均得分为(13.96±3.18)分,D型好奇心的平均得分为(11.07±3.06)分,混淆容忍度的平均得分为(8.77±3.50)分,认知闭合需要的平均得分为(135.48±16.59)分,简单结构需要的平均得分为(89.09±12.95)分,果断性的平均得分为(23.13±4.73)分.I型好奇心与D型好奇心正相关,P<0.01.I型好奇心与混淆容忍度显著正相关,P<0.01,D型好奇心与混淆容忍度显著负相关,P<0.05.I型好奇心与认知闭合需要显著负相关,P<0.05,,与简单结构需要负相关但不显著,P<0.05,与果断性正相关但不显著,P>0.05;D型好奇心与认知闭合需要正相关但不显著,P>0.05,与简单结构需要正相关但不显著,P>0.05,与果断性负相关但不显著,P>0.05;混淆容忍度与认知闭合需要显著负相关,P<0.05,与简单结构需要显著负相关,P<0.01,与果断性正相关但不显著,P>0.05.结论 医药院校学生当面对不确定性时可以选择应对、逃避及不同的情感表露,认知闭合需要对混淆容忍及好奇心有一定的影响.
作者：刘旬 刊期： 2017年第02期
