目的 瘦素(leptin)及其受体与肥胖密切相关,而肥胖是患甲状腺癌的高危险因素之一.目前瘦素与甲状腺癌的相关性研究较少.本实验将重点探讨瘦素受体(OBR)在甲状腺癌中的表达与临床特征的关系.方法 利用免疫组织化学检测76例甲状腺乳头状癌组织(其中26例发生淋巴结转移,50例未发生淋巴结转移)和16例甲状腺腺瘤组织中瘦素受体的表达情况.结果 OBR在甲状腺乳头状癌的阳性表达率(73.68％)与在甲状腺腺瘤的阳性表达率(43.75％)比较有显著性差异(P＜0.05).在甲状腺乳头状癌中,56例阳性表达组的肿块直径大小(2.37±1)cm与20例阴性表达组的肿块直径大小(1.5±1)cm比较有明显差异,差别有统计学意义(P＜0.01).OBR表达与年龄、术前体重、绝经情况、淋巴结转移、多发性等因素无统计学意义(P＞0.05).结论 OBR的表达与甲状腺乳头状大小有关,可能参与肿瘤细胞的增殖、生长.
作者：侯森；崔文；张国安 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脑静脉窦血栓形成(Cerebral Venous Sinus Thrombosis,CVST)的临床特征及诊治策略.方法 回顾性分析我院近年来收治的17例患者的临床资料,包括发病年龄、起病形式、临床表现、影像学特征、诊治经过及预后情况.结果 CVST的临床表现以颅内高压症状为多见,大部分患者存在局灶性神经系统损害的表现,影像学表现为静脉窦闭塞、狭窄、局部性梗死灶、部分伴渗血或血肿.结论 在临床治疗过程中,应正确采用各种神经影像诊断技术,采取标准化、规范化治疗,尽量降低CVST患者的病死率和致残率.
作者：王丽春 刊期： 2012年第06期
目的 吻合断裂的正中神经返支的同时吻合其伴行血管,以提高神经修复的效果.方法 对15例正中神经返支断裂的患者,确认正中神经返支、掌皮支及所对应伴行血管,用10～0无损伤缝线给予断裂正中神经返支进行间断吻合,同时对伴行断裂血管进行吻合.结果 术后随访时间3个月～半年,鱼际区外形饱满,拇指对掌功能恢复良好,拇指、食指掌侧感觉恢复基本正常.结论 对于正中神经断裂或返支断裂的修复,同时给予伴行血管吻合,能明显提高神经修复的效果.
作者：刘俊宾；曾文超；薛壮；王艳华；高东芹 刊期： 2012年第06期
目的 评价双层生物羊膜移植联合小梁切除术治疗50岁以下原发性开角型青光眼病例的并发症和早中期临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照临床试验研究,将24例(33眼)原发性开角型青光眼患者随机分为试验组和对照组,试验组17例(17眼)行双层羊膜移植联合小梁切除术,对照组16例(16眼)行丝裂霉素C贴覆小梁切除术.观察比较术前和术后视力、眼压、滤过泡、前房及术后并发症和抗青光眼药物使用数量.所有研究对象随访6月.结果 术后1周两组视力变化有显著性差异(P＜0.05)；术后两组眼压均下降,1周试验组眼压高于对照组,差异有统计学意义,手术成功率无差别(P＞0.05).术后6月功能性滤过泡发生率和使用抗青光眼药物数量,两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后均未发生薄壁滤过泡、切口漏、持续性低眼压以及低眼压性黄斑病变、生物材料排斥反应等严重并发症.结论 双层生物羊膜移植联合小梁切除术是一种安全、有效、经济而便捷的手术方式,可以有效地减少青光眼小梁切除术后滤过通道瘢痕的形成,充分而稳定的降低眼压,并发症少,具有临床推广价值.
作者：朱淮成；李亚明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小儿巨细胞病毒感染与晚发维生素K缺乏性颅内出血的关系.方法 80例晚发维生素K缺乏性颅内出血患儿进行血巨细胞病毒-IgM、肝功能检查,其中,阳性患儿50例；同期入院的其他疾病患儿80例作为对照组.结果 晚发维生素K缺乏性颅内出血患儿巨细胞病毒-IgM阳性率明显高于对照组,50例阳性患儿中,谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素较30例阴性患儿显著异常；差异具有显著统计学意义.结论 巨细胞病毒感染与晚发维生素K缺乏性颅内出血关系密切,其机制之一是巨细胞病毒引起肝功能损害,导致维生素K吸收不足、凝血因子合成障碍,从而诱发颅内出血.保肝及抗巨细胞病毒治疗有效.但巨细胞病毒对颅内血管的直接损伤机制及对维生素K合成有无直接影响,尚需进一步研究证实.
作者：王文杰；朱洪峰；岳屹囡 刊期： 2012年第06期
目的 探讨抑郁症患者的病耻感和社会支持水平.方法 对80例抑郁症患者进行抑郁自评量表、精神病病耻感内在体验量表和社会支持问卷评定,同时分析病耻感的相关因素.结果 1)抑郁症患者具有较高的病耻感；2)抑郁症患者和正常对照组在社会支持总分、客观支持、主观支持和对支持的利用度方面均存在显著性差异；3)抑郁症患者的病耻感与文化程度、抑郁和社会支持相关.结论 抑郁症患者的病耻感较高,社会支持水平低,我们在临床工作中应给予足够的重视.
作者：陈敏；赵相英；王爱琴；周玉萍；闫景新；翟金国 刊期： 2012年第06期
目的 探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者焦虑状况与社会支持之间的关系,为提高冠心病患者临床治疗效果提供理论依据.方法 采用基本情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、领悟社会支持量表(PSSS),对80例住院冠心病患者进行问卷调查.结果 冠心病患者焦虑状况评分为42.97±7.61,明显高于国内正常人群,差异有统计学意义(t=10.78,P＜0.01)；不同文化程度、职业、家庭经济收入、治疗方法的患者焦虑评分比较,差异有统计学意义；冠心病患者社会支持平均得分63.28±9.72,不同文化程度、职业、家庭经济收入的患者其社会支持差异有统计学意义；患者焦虑状况评分与领悟社会支持评分呈负相关(r=-0.519,t=-5.362,P=0.000).结论 冠心病患者存在较为明显的焦虑,焦虑状况与社会支持密切相关,文化程度较低,农民、工人身份、家庭经济收入较低患者焦虑评分较高,社会支持得分较低.
作者：张申；赵霞；柳璐；徐永生；翟敏 刊期： 2012年第06期
目的 观察磷酸肌酸钠(CP)对腺病毒肺炎心肌的保护作用.方法 80例腺病毒肺炎心肌酶谱及肌钙蛋白T(CTnT)异常患儿,随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40).对照组予1,6-二磷酸果糖(FDP)、常规抗病毒及对症支持治疗,治疗组以CP替换FDP,比较各组治疗前后心肌酶谱及CTnT的变化.结果 两组治疗后心肌酶较治疗前明显下降(P＜0.01),但治疗组降低更明显,且与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组有效率95％,对照组有效率80％.两组比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论 CP对腺病毒肺炎心肌的保护作用效果明显.
作者：王宝灿 刊期： 2012年第06期
心力衰竭是由心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血能力受损而引起的一种复杂的临床症状群,是急慢性心肌损伤发展的常见结局[1].近年来,随着有关心力衰竭基础研究的深入和循证医学的开展,人们对心力衰竭的发病诱因、病理生理机制及临床预防和治疗有了更深入的认识,其中心力衰竭动物模型的成功建立为心力衰竭的基础研究和临床应用提供了客观保障和积极贡献.
作者：刘帅 刊期： 2012年第06期
白细胞介素(interleukin,IL)1是细胞因子网络中的一种重要因子,在固有免疫和获得性免疫反应中发挥着重要作用.IL-1存在于体内各组织中,具有广泛的生物学活性.目前研究IL-1的家族成员有11种,尽管有些成员的作用机制还不是很清楚,但它们在生物调节和临床疾病等方面所发挥的作用越来越受到重视.国内外对它们的研究主要包括它们的受体、信号转导通路、功能以及与临床疾病的关系等.本文就国内外对IL-1家族的研究做一综述.
作者：韩莉莉 刊期： 2012年第06期
建立健全教学质量监控体系是提高教学质量的重要保证,而基础医学教学是医学院校总体教学质量的基础,如何保证和提高基础医学教学质量是医学院校必须解决的问题,本文理论联系实际,结合学校的实际就基础医学教学质量循环式监控体系作了阐述.
作者：刘瑞文；李琛 刊期： 2012年第06期
目的 研究不同体育选项课对大学生体质的影响,为高校体育课程建设提供相关理论依据.方法 对济宁医学院2010级在校学生一学年体育选项课前后两次的健康体质测试所得数据进行统计、对比、分析.结果 一学年的体育选项课,对大学生的体质产生了良好的影响,各体育选项课学生体质提高的幅度,显示出了项目之间的差异.结论 大学体育教育和运动锻炼,应让学生充分了解和掌握各体育项目的特点,根据自身的实际情况,确定体育选项.教师在上课过程中,应针对体育项目的特点,适当增加身体练习,合理控制运动负荷,促进学生体质健康全面发展.
作者：孙毅；林家润 刊期： 2012年第06期
目的 了解山东省基层公共卫生人员职业性倦怠现状及其影响因素,为提高其健康水平和工作质量提供科学依据.方法 采取分层整群抽样的方式选取胶州市、兖州市、邹城市及嘉祥县585名基层公共卫生人员作为调查对象,运用自行设计的一般人口学调查问卷、职业性倦怠调查问卷(MBI-GS)、社会支持评定量表及生存质量测定简表进行调查.结果 基层公共卫生人员的职业倦怠中情绪耗竭发生率为7.6％,消极倦怠发生率为9.1％,专业低效能感为10.6％.多因素分析显示,抑郁、呼吸系统疾病是导致情绪耗竭的主要因素,家庭支持中的主观支持、成功感是减低情绪耗竭的主要因素；精神病、客观支持、神经系统疾病是增加消极怠慢的主要因素,而朋友支持、主观满意度、主观支持、成功感是降低消极怠慢的主要因素；婚姻的变故、成功感和心理领域是影响专业低效能的主要因素.结论 基层公共卫生人员职业倦怠的发生与身心健康、社会支持程度、生活质量有关,因此要做好多方面预防与干预,提高基层公共卫生人员的身心健康水平与社会支持程度,改善其生活质量,防范职业倦怠的产生.
作者：顾怀婷；李晶 刊期： 2012年第06期
1 资料与方法1.1一般资料对某地区35个村3500名60岁以上老年人进行血压测量并调查相关情况.1.2方法1)由医护人员在相同标准条件下集中并规范地测量血压.选择符合计量标准的水银柱血压计或者经国际标准(BHS和AAMI)检验合格的电子血压计进行测量.被测量者至少静坐5min.对高血压病患者进行登记.2)询问是否了解自己血压情况,能回答本人以往血压值,为知晓.对本病的防治知识认识了解情况,能回答1项(饮食、运动、服药原则等),为知晓.
作者：徐霞 刊期： 2012年第06期
神经肽Y(NPY)是一种36个氨基酸组成的小分子多肽,参与癫痫、肥胖、糖尿病、妊高症等多种疾病,广泛分布于中枢及外周组织,在促进食欲、调节能量平衡方面发挥着重要作用.早孕反应是指在早期(约6周左右)出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应.妊娠12周后症状多自然消失,食欲恢复正常,其机制不详.我们采用放射免疫分析方法观察早孕妇女血浆中NPY的浓度变化,探讨NPY在早孕反应中的作用.
作者：谢宁；边凤芝 刊期： 2012年第06期
目的 探讨Nd-YAG激光治疗84例面部脂溢性角化症患者的护理方法.方法 对84例采用Nd-YAG激光面部脂溢性角化症患者,进行术前心理护理、术中医患沟通、术后护理.结果 经过治疗和良好的护理,84例面部脂溢性角化症患者痊愈52例,占61.90％；显效20例,占23.81％；有效12例,占14.29％;无效0例,占0％.结论 Nd-YAG激光治疗面部脂溢性角化症安全、有效,良好的护理可明显提高治疗效果.
作者：李健清；郭汉香；许向前；莫令君；张弘 刊期： 2012年第06期
目的 探讨妇产科住院患者医院感染发生相关因素及护理对策.方法 采用回顾性调查方法,对某三级综合医院2008年1月至2011年12月42538例妇产科出院患者(妇科11511例；产科31027例)临床资料进行回顾性分析,调查医院感染患者的年龄分布、发生部位和相关危险因素.结果 共发生医院感染153例(159例次),感染率为0.36％.妇科99例,感染率为0.86％.产科54例,感染率为0.17％.妇科年龄≥40岁的患者医院感染发生率为2.92％,与＜40岁的患者差异有统计学意义(P＜0.05)；妇科和产科呼吸道感染率分别为0.37％、0.12％,与其他部位感染的发生率比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；相关危险因素中呼吸机和泌尿道插管使用率高,与其他因素比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 应从加强基础护理和健康宣教,缩短留置尿管时间和住院天数,严格执行无菌操作等方面降低和控制妇产科医院感染的发生.
作者：郭金凤；杜慧；侯向华；董娜 刊期： 2012年第06期
目的 分析基本药物制度实施前后处方用药及费用变化情况,评估基本药物制度实施效果.方法 抽取门诊病人处方,建立处方数据库,并对处方资料进行统计、分析.结果 处方书写规范性程度较低,处方药品费用明显降低,其他指标与理想水平相比仍有较大差距.结论 应继续推广、完善基本药物制度,监督医生处方行为,采取多种措施促进药物的合理使用.
作者：曹振华；田立启 刊期： 2012年第06期
通过对济宁医学院医学专业4个年级大学生职业生涯规划现状调查,了解医学生职业生涯规划现状,找出医学生职业生涯规划存在的问题,进而提出改进和加强医学生职业生涯规划教育的建议.
作者：楚蓓；陈晓东；王伟 刊期： 2012年第06期
目的 应用microRNA表达谱芯片技术,选取有详细临床病理数据及随访资料的食管鳞状细胞癌组织及相应正常食管粘膜组织,分析食管鳞癌患者有淋巴结转移组和无转移组差异性表达的miRNA.方法 选取10例新鲜冻存的食管鳞癌组织及其相应的正常食管粘膜组织,使用microRNA芯片(miRCURY LNA microRNA芯片,Exiqon公司),筛选出食管鳞状细胞癌组织中差异表达的miRNA并进行聚类分析；运用实时定量逆转录聚合酶链反应(real time RT-PCR)验证结果的可靠性；后通过生物信息学分析预测其靶基因.结果 有淋巴结转移组与无淋巴结转移组相比较,差异表达的miRNA共有40个,其中表达上调者miRNA 22个,表达下调者miRNA 18个,经过聚类和PAM分析及real-time RT-PCR技术验证,筛选出二个具有组织特异性表达的miRNAs(miRNA-612和miRNA-583).miRNA-612的表达上调及miRNA-583的表达下调在有淋巴结转移和无淋巴结转移食管癌中差异具有显著意义.结论 通过miRNA芯片发现的相关差异性表达的miRNA,有可能成为食管鳞状细胞癌淋巴结转移特征性的分子标志物,并为进一步认识和研究miRNA在食管鳞癌发生发展中的作用,寻找并鉴定与临床诊治相关的靶分子奠定基础.
作者：周萍；董贺；刘群；孙青 刊期： 2012年第06期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与精神分裂症发病年龄及抗精神病药疗效的关联.方法 以首次出现精神症状作为精神分裂症患者发病年龄,采用简明精神症状评定量表(Brief psychiatric rating scale,BPRS)减分率评估抗精神病药的疗效,采用测序方法检测MTHFR基因C677T基因型.结果 MTHFR基因C677T多态性对精神分裂症发病年龄有显著性的影响(ANOVA,P=0.039),TT基因型携带者的发病年龄较CC携带者的发病年龄小.进一步分析发现男性患者发病年龄早于女性(ANOVA,P=0.004),且该基因多态性对发病年龄的影响主要体现在女性患者中(ANOVA,P=0.013; Plog rank=0.023).MTHFR基因C677T多态性与精神分裂症抗精神病药物疗效(BPRS减分率)之间并无显著关联.结论 MTHFR基因C677T多态性与精神分裂症尤以女性患者的发病年龄显著关联,可能是精神分裂症的高风险致病基因之一.
作者：张艳玲；张艳英；岳伟华 刊期： 2012年第06期
高校图书馆采购工作直接影响图书馆馆藏质量.针对馆藏的不同种类的图书,在采购过程中存在的问题有所不同,应分别采取不同的采访策略.
作者：付正芳 刊期： 2012年第06期
