目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值.方法对2012年12月至2013年12月间我院经病理学证实的60例乳腺癌患者应用声脉冲辐射力成像技术,分别测量新辅助化疗前后肿瘤内部组织的横向剪切波速度(shear wave velocity,SWV),分析其化疗前后的变化,并与病理结果结合对照研究.结果 新辅助化疗前后肿瘤组织的SWV变化差异有统计学意义,应用ARFI技术评价乳腺癌新辅助化疗疗效,ARFI技术评价的特异度、灵敏度分别为85.7%、89.1%,ARFI技术评价的总有效率为71.7%,ARFI技术评价与病理学评价比较,两者差异无统计学意义.结论 ARFI技术为乳腺癌新辅助化疗的疗效评价提供了定量的影像学评价方法,能对乳腺癌新辅助化疗的疗效做出客观评价,具有一定的临床应用价值.
作者:张磊;陈东风;王丽娟;王少春;孟慧敏 刊期: 2014年第04期
目的 观察伊立替康作为二线方案治疗晚期转移性胃癌患者的疗效和不良反应.方法 35例转移性胃腺癌患者,均接受过含多西他赛、氟尿嘧啶、顺铂的一线化疗.二线化疗时根据患者具体情况采用单药或联合的化疗方案.单药方案:第1天予以伊立替康210mg/m2静脉点滴90min,21d为1周期.联合方案:第1天伊立替康180 mg/m2静脉点滴90 min,氟尿嘧啶2000mg/m2持续静脉泵入46 h,第1、2天予以亚叶酸钙(LV)200 mg/m2静脉点滴,14d为1周期.根据疗效评价标准评价疗效.结果 部分缓解6例(17.1%),稳定8例(22.9%),无进展生存期3.35个月,总生存期8.69个月,常见的不良反应(3/4级)是中性粒细胞减少,但大多可耐受.结论 伊立替康二线治疗晚期转移性胃癌有较好的疗效和安全性.
作者:杜芹;王军业 刊期: 2014年第04期
目的 探讨结直肠癌5-脂氧合酶(5-LOX)的表达与微淋巴管密度及与结直肠癌相关临床病理因素的关系.方法 以免疫组化方法检测52例结直肠癌5-LOX表达,以VEGFR-3单克隆抗体行微淋巴管内皮细胞染色标记淋巴管,计数组织中微淋巴管密度(LMVD).结果 52例结直肠癌标本中5-LOX阳性表达率73.08%(38/52).5-LOX在Ⅲ、Ⅳ期的阳性表达率高于I、Ⅱ期(P<0.01);浸润较深(T1+T2)组阳性表达率高于浸润较浅(T3+T4)组(P<0.05);未分化、低分化组阳性表达率高于中、高分化组(P<0.01);淋巴结转移组的阳性表达率高于无转移组(P<0.01).并且5-LOX阳性组的LMVD(26.61土6.93)高于阴性组(13.86±4.83,P<0.05).结论 5-LOX在结直肠癌组织中有阳性表达,其表达与肿瘤淋巴转移、浸润深度、分化程度和TNM分期及癌组织LMVD有关.
作者:李月春;王东霞;卢焕全;叶镇彭;吴志明;陈建华 刊期: 2014年第04期
目的 在中国山东籍汉族桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)患者中,探讨白细胞介素受体(interleukin-23 receptor,IL-23R)基因多态性与HT的相关性,及其致病的分子生物学机制.方法 在145例HT患者和150名正常对照中,用限制性片段长度多态性分析的方法,对IL-23R基因的2个单核苷酸(rs17375018,rs7517847)多态性进行基因分型,分析单个位点的等位基因和基因型频率是否与HT相关.结果 在HT患者中,rs17375018 G的等位基因频率(P=0.013)和基因型频率(P=0.034)均超过正常对照组,差异有统计学意义;rs7517847的等位基因频率及基因型频率与正常对照组无显著性差异.结论 rs17375018基因多态性与HT存在显著的相关性,rs17375018基因可能增加HT的易感性.
作者:李志华;王宇飞;韩捷;张惠;李春霞;马群 刊期: 2014年第04期
目的 了解早产儿视网膜病变(ROP)的发生状况及影响因素,为下一步防治和筛查工作提供依据.方法 收集2011年至2012年在我院新生儿科、新生儿监护室以及眼科门诊就诊的新生儿共计358名.运用间接检眼镜进行早产儿视网膜病变筛查.结果 随访至视网膜完全血管化或病变退化新生儿340例,失访18例.340例新生儿中有29例发生早产儿视网膜病变,发生率为8.5%.ROP的发生与出生体重和孕龄有关,差异具有统计学意义(x2体重 =257.3,P体重 <0.01;x2孕龄=164.2,P孕龄<0.001).而且出生体重越低,出生孕龄越小,ROP的发生率和病变程度越高(x2体重=17.04,P<0.01,x2孕龄=17.38,P<0.01).结论 早产儿视网膜病变易发生在出生体重低或孕龄短的新生儿,相关部门应该采取早期的干预性措施.
作者:田东华;杨杰;张海防 刊期: 2014年第04期
目的 探讨血清CXCL10水平与特发性肺动脉高压(IPAH)预后的关系.方法 选择2009年1月至2012年12月间我院收治的IPAH患者40例,并对其进行随访,随访终点为全因死亡,对随访结果进行生存分析.结果 IPAH患者血清CXCL10水平明显高于正常人,生存曲线分析表明,血清CXCL10≥225.5pg/ml的患者有较高的生存率.结论 血清CXCL10水平与IPAH患者的预后有密切关系,血清CXCL10水平越高,预后越好.
作者:林祥晓;张成 刊期: 2014年第04期
目的 观察喘肺合剂治疗喘息性支气管肺炎的疗效及患儿血清中CD4、CD8、CD4/ CD8的变化.方法 济宁医学院附属济宁市第一人民医院2012年7月至2013年7月间收治的喘息性支气管肺炎患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予以喘肺合剂加基础治疗,对照组予以基础治疗.观察两组患儿的发热、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音消失时间及胸部X线变化,检测治疗前后CD系列的变化.结果 治疗后治疗组体温正常时间、喘憋消失时间、罗音消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);CD4、CD8、CD4/ CD8较对照组明显改善(P均<0.05).结论 喘肺合剂能治疗喘息性支气管肺炎的疗效切实可靠,作用机制可能与改善患儿免疫功能有关.
作者:吴起;高然;王建龙;孙绪丁;张雪华 刊期: 2014年第04期
目的 探讨改良小切口Anderson-Hynes成形术治疗儿童先天性肾积水的临床价值.方法 对本文32例儿童先天性肾积水的诊治情况进行综合分析.结果 32例均采用改良小切口Anderson-Hynes成形术治疗,手术时间60~135min,无继发出血,随访无并发症.结论 改良小切口Anderson-Hynes成形术手术视野好,创伤较小,操作简单,术后恢复快,远期效果好.
作者:田俊严;张刚;孙劲松;刘丹丹 刊期: 2014年第04期
目的 早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是好发于早产儿的血管增生性疾病,发病数量因早产儿存活率提高而逐年增加.新生儿眼底筛查可尽早发现其存在,及时治疗可有效阻碍其发生发展和降低致盲率,但目前临床尚未出现疗效确切的药物和手术方法.本文综述当前ROP病因、病变和早期诊断治疗方法的研究进展.
作者:郭岩;孔佑华 刊期: 2014年第04期
随着我国经济高速发展,市场竞争日益加剧,企业对市场营销人才的需求逐渐提高.有营销理论功底、熟悉某一行业且具有一定实践经验的复合型营销人才日益受到企业欢迎.济宁医学院市场营销专业尝试基于校企合作下的复合型营销人才培养模式,本文介绍了就该模式的运行情况,并对运行过程中存在的问题进行了剖析,提出了可供借鉴的解决方法.
作者:范素芳;李珊珊 刊期: 2014年第04期
眼球是全身小、精细的器官,其解剖学的复杂性是眼科学的学习难点.为了提高教学效果,我们设计了三维可视化模型进行眼球解剖学讲解,取得了良好的教学效果.
作者:王玲;时华伟;张清国 刊期: 2014年第04期
实验教学是高等医学教育的重要环节,是理论联系实际的桥梁,在医学教育中具有举足轻重的作用.基础医学实验技能大赛是培养医学生实践能力的重要手段,也是提高大医学生综合能力有效途径.本文介绍了潍坊医学院基础医学实验技能大赛的组织实施,实践证明,基础医学实验技能大赛调动了学生学习的积极性,对学生动手能力的提高和综合能力的培养起着有力的促进作用.
作者:张代娟;刘江月;刘同美 刊期: 2014年第04期
以微博为代表的新媒体在高校学生社团各项活动中扮演着十分重要的角色.这不仅能够形成社团内交流的平台,也是对外进行有效宣传和展示自己社团及成员风采的窗口,还能促进社团成员思想道德水平的提升,这对于学生思想教育工作具有很大的意义,因此要加强社团微博的管理与运用.本文主要通过对高校学生社团微博管理的现状调查,并结合存在的问题提出高校学生社团微博规范化管理的有效对策.
作者:丁国军;张秋生 刊期: 2014年第04期
随着高校聚集的大学城越来越多的出现,以及以选课制为核心的学分制管理教学模式成为高校教学管理的主流,使得建立高校优质课程资源共享机制具有了实际意义.体育课是高校教育的重要课程,对学校的自身的师资场馆依赖性较强,容易形成学校特色校本体育课程资源,更加需要一个共享平台,使高校间体育课程资源优势共享,相互促进,进而逐步实现开放式课程资源共享机制.
作者:孙毅;宋艳红;林家润;陈庆峰;高强 刊期: 2014年第04期
时代发展对医学生创业教育提出了更高的要求.本文在分析创业教育的内涵的基础上,提出医学生创业教育中存在教育观念的狭隘性、教育资源匮乏、教育不成体系、创业实践机会较少、创业层次偏低等问题.提出了以先进的理念为指导,健全组织机构,完善创业课程设置,扩大医学生的参与面,依靠专业教育发挥医学学科优势等加强医学生创业教育的路径.
作者:赵敏 刊期: 2014年第04期
目的 了解济宁市农村初中生意外伤害发生的流行特征,为研究其影响因素和制定相关干预措施提供依据.方法 采用多阶段抽样方法,对济宁市686名初中生进行1a随访,以问卷调查的方式了解农村中学生意外伤害发生情况.结果 1a内济宁市农村中学生意外伤害发生率为28.7%,其中男生为34.4%,女生为23.6%,差异有统计学意义(x2=9.648,P=0.002);不同年级的意外伤害发生率不同,其中初一学生发生率高;听说过意外伤害的为80.8%;意外伤害多发季节在夏季(79例,40.1%);地点主要在家中(99例,35.9%)和学校(97例,35.1%);100例(50.8%)学生发生意外伤害后去医院处理;意外伤害类型依次为锐器伤(434,63.2%)、异物伤(269,39.2%)、碰击伤(234,34.1%)等.结论 济宁市农村中学生意外伤害发生率较高,应针对原因采取有效措施,减少农村中学生意外伤害的发生.
作者:刘霞;张跃兵;翟景花;解瑞宁;陈作杰 刊期: 2014年第04期
笔者根据扁桃体切除术后要局部冷敷止血6h,设计出脖套式冷敷袋,能有效局部止血,缓解术后疼痛.临床效果良好,现介绍如下.1 资料与方法1.1 脖套及制作方法(图1)脖套选用棉布裁成条梭状,双层布缝合,中间做出一个带盖布袋,袋内盛放冰袋,袋盖与袋接触部分装粘扣,两侧缝合后装粘扣(图1中标1与2的位置装粘扣),脖套式冷敷袋就制作完成.
作者:栾红;程明清;庄华;秦艳;李兆蕾 刊期: 2014年第04期
临床资料:患者男性,71岁,既往体健,无外伤史和手术史,有“便秘”史.因“腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便3天”于2013年3月5日急诊入院.患者3天前无明显诱因突然出现腹部疼痛不适,起初位于脐周,为痉挛性疼痛,阵发性加重,后疼痛逐渐扩散至全腹,腹胀,恶心、呕吐4次,呕吐物胃内容物,无血性及咖啡样物,同时伴有肛门停止排气、排便.无发热、寒战,无胸腰背部疼痛,无下腹部坠胀感.急来我院就诊,经CT检查,以“急性肠梗阻”收入院.
作者:张伟;黄伦华;刘志强;王爱亮 刊期: 2014年第04期
过渡金属催化碳氢活化反应是有机合成领域重要的研究课题,也是构筑碳碳键强有力的工具.传统的过渡金属催化反应存在着诸如反应步骤较长、反应选择性差和反应副产物多等不足,而直接芳基化反应则可以避免以上问题.近年来,这种类型的反应已被广泛地应用于合成具有重要生物活性的杂芳香类化合物.本文综述了4种过渡金属参与的直接芳基化反应.
作者:解增洋;杨倩倩 刊期: 2014年第04期
根据连续相的不同和Winser系统分类法分别对微乳液进行了分类;并进一步对形成微乳液的机理和微乳液中水池的动力学进行了详细阐述,并对微乳液在石油化工、精细化工、材料科学、有机合成、生物技术等领域的应用作了综述.
作者:杜中玉;许瑞;孔令栋 刊期: 2014年第04期
动脉粥样硬化是以动脉血管壁脂质沉积、内膜增生、炎性浸润和粥样斑块形成为主要病理特征的病变,其引起的心脑血管疾病严重危害人类生命健康.氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)是动脉粥样硬化的重要危险因子,研究发现其具有促进动脉粥样硬化泡沫细胞形成、损伤血管内皮细胞、促进血管平滑肌细胞增殖迁移以及炎性细胞因子释放等作用,参与、促进了动脉粥样硬化的发生和发展,国内外学者针对oxLDL进行了抗动脉粥样硬化的相关研究,现就近年来ox-LDL与动脉粥样硬化关系的主要进展进行简要综述.
作者:郭云亮;陈鹏翔 刊期: 2014年第04期