目的：利用多层螺旋CT（multislice CT ，MSCT）重组前庭导水管（vestibular aqueduct ，VA）15°斜矢状位图像，探讨径线测量值对大前庭导水管畸形（the large vestibular aqueduct ，LVA）的应用价值。方法标准化处理106例（212耳）正常人的颞骨M SC T 图像获得前庭水管标准化图像，测量V A中间径大小，建立99％医学参考值范围；对43（85耳）L V A患者V A中间径进行测量，并与正常值进行统计学分析。结果不同性别、侧别及各年龄组间VA中间径大小无统计学差异（t＝0．252，P＞0．05；t＝1．573，P＞0．05；F＝0．089，P＞0．05）。VA中间径（0．76±0．15）mm ；99％医学参考值范围：0．41～1．10 mm。LVA患者VA中间径大值为3．60mm ，小值为1．13mm ，与正常组比较有统计学差异（t＝7．892，P＜0．05）。结论利用MSCT 多平面重组易于获得VA15°斜状位图像；99％正常人 VA 中间径参考值范围：0．41～1．10 mm ；VA 中间径大于1畅10mm 提示LAV。
作者：王林省；张丽红；陈月芹；王皆欢；刘艳杰；郭沐洁 刊期： 2015年第02期
目的：观察循经推拿结合现代康复技术治疗脑卒中偏瘫的疗效。方法选取处于Brunnstrom分期Ⅰ‐Ⅴ期，生命体征稳定，无明显认知障碍，但有肢体功能障碍的脑卒中患者60名，将其随机分为观察组（30例）与对照组（30例）。分别对两组患者进行为期一个月的康复治疗，观察组采用循经推拿结合现代康复的治疗方法，对照组仅给予现代康复治疗。治疗后分别对两组患者的运动功能（Brunnstrom分期）、平衡能力（BBS评分）及日常生活活动能力（M B I评分）进行评定，比较两组之间的运动功能、平衡能力以及日常生活活动能力的差异。结果治疗后Brunnstrom分期显示观察组患者的运动功能优于对照组（P＜0．05），BBS评分，MBI评分均高于对照组（P＜0．05）。结论循经推拿结合现代康复治疗脑卒中偏瘫较单独使用现代康复治疗效果更为显著，值得在临床中广泛推广应用。
作者：刘静；刘翠；胡桂芳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨光固化流动树脂与可见光固化窝沟封闭剂对年轻恒牙龋病预防的临床效果差异。方法连续选择2012年6月至2013年3月到我院口腔科门诊就诊且符合窝沟封闭适应症的6～8岁儿童100例，共400颗第一恒磨牙。采用所选儿童左、右第一恒磨牙自身对照的方法，随机选取一侧上、下第一恒磨牙进行3M Filtek Z350纳米流动树脂进行窝沟封闭，为观察组；对侧采用3M Concise窝沟封闭剂进行窝沟封闭，为对照组。分别于3、6、12、18个月随诊复查，比较两组封闭剂保留率及龋病发病率情况。结果随访3、6、12个月后观察组的封闭剂保留率及龋病发病率高于对照组，但无统计学意义（ P＞0．05）。随访18个月后观察组封闭剂保留率（87．50％）显著高于对照组（77．27％），其龋病发病率（0．57％）显著低于对照组（3．98％），均有统计学差异（P＜0．05）。结论3M Filtek Z350流动树脂可以作为窝沟封闭剂使用，且操作方便，效果优于3M Con‐cise光固化窝沟封闭剂。
作者：史艳芬；刘伟伟；刘雪 刊期： 2015年第02期
白细胞介素‐17（IL‐17）是由辅助性T 细胞17（T h17细胞）分泌的特征性细胞因子；在固有免疫反应和宿主对病原体的防御过程中，IL‐17发挥了必不可少的作用［1‐2］，被称为强大的致炎因子。其可以促进机体局部产生趋化因子、募集中性粒细胞、促进细胞增殖分化；还可与受体结合产生瀑布样炎症效应，造成组织损伤。其已被证实参与多种自身免疫性疾病的发病过程，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等［3‐4］。IL‐17现已成为自身免疫性疾病治疗的靶点［5］，受到广泛关注。
作者：姜承瑞；王吉波 刊期： 2015年第02期
胆囊结石在临床病例中较为常见，发病率高，目前胆囊切除术仍是治疗胆囊结石的首选治疗手段，其术后的不良反应（又称胆囊切除术后综合征，postcholecystectomy syndrome ，PCS ）也随着病例数的增加越来越受关注。PCS以胆囊切除术后原有症状持续存在或在此基础上出现新发症状为特征，主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、便秘等不适。也有国外学者将PCS 定义为：胆囊切除术后患者重新出现的术前症状，或者出现不同于术前的新发症状，如腹痛、腹泻、腹胀、便秘、恶心、呕吐，甚至出现典型的胆绞痛等症状。国内外学者对PCS定义的实质可概括为：胆囊切除术后出现不适症状；不适症状分为术前不适症状持续存在或者出现新发症状。据有关文献报道，胆囊切除术后综合征的发生率约为12％～47％［1‐2］。临床表现以疼痛和非疼痛症状为主，分别约占25％和43％。在非疼痛症状中，以腹泻症状为常见［3］。胆囊切除术后腹泻发生率各家报道不一，Sand报告为15％，且胆囊切除术后腹泻发生率高、持续时间长、难以治疗［4］。另有资料证明，胆囊切除术后腹泻是近端结肠癌的危险因素之一［5］。因此，明确胆囊切除术后导致腹泻的相关原因具有重要的意义。胆囊切除术后出现腹泻的原因争议很大，可能与胆囊功能、胆汁成分、患者个体状态、神经内分泌等因素有关。
作者：冯其贞；李建军 刊期： 2015年第02期
临床医学专业留学生教育在我国高等医学教育中尚处于起步阶段，针对医学教育和留学生教育的特点，我们将基础医学教学资源共享平台（BasicM ed）运用于医学留学生人体组织学理论课和实验课教学中，并结合其他多种教学方法，不仅提高了留学生的学习兴趣、实验操作能力和自主学习能力，也有利于教学相长。
作者：袁丽丽；司传平；孔佑华 刊期： 2015年第02期
目的：在病理学实验课程中引入以病例为基础的“三明治”教学法，探索该教学法的应用方法及评价体系。方法将同年级200名学生随机分为对照组和试验组，对照组应用传统的教学法；试验组应用以病例为基础的“三明治”教学法。结果考试成绩分析显示试验组学生成绩明显优于对照组，P＜0．01；调查问卷显示“三明治”教学法能够确立学生课堂的主体地位、提高学生自主学习积极性；活跃课堂氛围、提高团队意识；培养学生分析问题、解决问题的能力；培养学生语言表达能力和沟通能力；同时对提高教师素质、促进教学相长、促进教学评估体系的发展也有重要的推动作用。结论“三明治”教学法作为一种全新的教学方法，将其整合到病理学实验教学中，可以大限度地发挥其教学优势，从而为提高教学质量，培养创新型、实用型的医学人才奠定基础。
作者：魏红；王旭；宋希元；燕春艳；孔灵玲；彭圣智 刊期： 2015年第02期
本文分析了90后大学生新的学习观特点。据此改变药用植物学的传统教学方法，分别从作业模式的调整、自学能力的激发、课件的充实优化、实验课互动氛围的营造、多样化评价方式5个方面进行了尝试，并列举了相应实例，观察了教学效果。笔者认为教学方法上须依据不同时代的学生特点实时地改变教学策略。
作者：付英杰；王建安；刘颖 刊期： 2015年第02期
目的：分析医学生职业决策困难与情绪智力的关系。方法采用情绪人格相关的职业决策困难量表和情绪智力量表对随机抽取的367位济宁医学院毕业生进行测量。结果情绪智力与职业决策困难相关不显著（ t＝－0．055，P＞0．05）；职业决策困难和情绪智力仅在人口学因素中的性别和兼职经历上存在显著差异，女性情绪智力得分显著高于男性得分（t＝－2．136，P＝0．033），女性被试中，情绪智力可解释职业决策困难总变异的2．4％，在男性被试中无影响；无兼职经历被试的职业决策困难得分显著高于有兼职经历被试得分（t＝－2．115，－2．531；P＜0．05），在有兼职经历被试中情绪智力可解释职业决策困难总变异的1．5％，在无兼职经历被试中无影响。结论医学生的情绪智力与情绪人格相关的职业决策困难总体不相关；性别和兼职经历在医学生的情绪智力和职业决策困难之间起调节作用。
作者：徐芳芳；吉峰；刘菲；张秋梅 刊期： 2015年第02期
目的：建立微波消解－石墨炉原子吸收光谱法测定土壤中铅和镉含量的方法。方法利用硝酸－盐酸－氢氟酸作消解液，土壤样品经微波消解，采用石墨炉原子吸收光谱法测定土壤中铅和镉的含量。结果在优化实验条件下，铅（2．0～50μg／L）、镉（0．1～1．0μg／L）的吸光度（A）与浓度（C）呈良好的线性关系（r值分别为0．9962，0．9971，），检出限分别为1．48μg／L和0．062μg／L ，回收率为92．40％～102．6％，RSD为2畅63％～5畅62％。结论该方法样品处理效率高、准确性好，用于土壤中铅和镉的测定，结果令人满意。
作者：王长芹；张凯；邓艺；杜卓群 刊期： 2015年第02期
目的：探讨优化流程在手术室外来器械可追溯管理中的应用效果。方法将在我院行手术治疗的576台手术患者的外来器械随机分为两组，各288台器械，将常规流程作为对照组，优化流程作为试验组。观察两组器械有效验收、器械清洗消毒合格率、器械配套齐全率、准备器械的差错发生率、医生满意度5个方面的差异。结果两组在上述5个方面比较差异具有统计学意义（P均＜0．01）；设计的外来器械清点表实用、方便、省时。结论优化流程及外来器械清点表的可追溯管理的应用，保证了外来器械使用的安全性，从而保障了手术患者的安全，降低了医疗风险，提高了护理质量及医生满意度。
作者：黄承平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨胃癌手术患者行围术期快速康复外科护理的安全性及有效性。方法连续选取我院2012年5月至2014年5月胃癌患者64例，随机分成对照组和观察组各32例，对照组实施常规护理措施，观察组实行快速康复外科（fast track surgery ，FTS）护理，比较2组患者术后恢复情况以及手术并发症、住院时间及总费用。结果所有患者均手术成功，痊愈出院。两组间患者口渴发生，术后咳嗽胸闷、恶心呕吐发生，观察组均低于对照组（P＜0．05）；并且观察组患者肠功能恢复时间，术后进食时间，停止静脉输液时间，住院时间，医疗费用，均低于对照组（P＜0．05）。结论胃癌患者围术期的快速康复外科护理有利于患者早期康复，减少住院时间和医疗费用，加速患者的康复。
作者：赵萍 刊期： 2015年第02期
动脉粥样硬化是一种慢性的自身免疫性血管炎症疾病，不同的 T细胞亚群在其发生发展中发挥着不同的作用。T h17细胞亚群及其效应分子IL‐17主要发挥黏膜免疫防御和促进炎症作用，在多种慢性炎症疾病和自身免疫疾病中发挥重要作用。然而T h17／IL‐17在动脉粥样硬化中的作用尚无定论，各家研究结果存在明显的冲突。本文全面综述前人的研究成果，分析导致差异的原因。以期能为深入研究T h17／IL‐17在动脉粥样硬化中的作用提供有力参考。
作者：王博；司传平 刊期： 2015年第02期
硫双加氧酶在线粒体硫化物氧化过程中催化过硫化物、氧气和水反应形成亚硫酸盐，其功能丧失会导致体内硫化物积累产生多种疾病。本文通过对国内外文献的研究分析对硫双加氧酶的基因结构特征，催化活性和催化机制等进行了全面的综述，为进一步研究硫双加氧酶和拓展人们对硫化物代谢分子机制提供了有价值的参考。
作者：张立涛 刊期： 2015年第02期
样品前处理步骤是整个分析过程中至关重要的环节。电膜萃取作为液相微萃取技术的一名新成员，受到了研究人员的广泛关注。电膜萃取是在液相微萃取的基础上，以电场驱动力代替被动扩散成为萃取主要动力的一种电萃取模式。本文介绍了电膜萃取的常见萃取模式和萃取原理，探讨了影响萃取效率的各个因素，并对电膜萃取方法的优点进行了评述，后，对电膜萃取的发展趋势进行了展望。
作者：孙建楠 刊期： 2015年第02期
目的：了解医学生对遗体器官（组织）捐献意愿，为医学生遗体器官（组织）捐献知识宣教及科普活动提供依据。方法自制调查表，采用分层整群抽样的方法对某医学院校的1323名在校大学生实施问卷调查，问卷有效回收率为100％。结果76．19％的医学生赞成遗体器官（组织）的捐献，不同年级、专业的医学生对遗体器官（组织）捐献态度差别有统计学意义；仅有1．13％的医学生家庭中有已捐献遗体的成员，有1．51％的医学生家庭中有已登记遗体捐献的成员；愿意到遗体器官（组织）接受站进行登记注册的医学生仅有23．73％，有意愿但犹豫不决的医学生占51．10％。结论大学生对遗体器官（组织）捐献认知水平和行为较低，需要在医学教育过程中有针对性地加大宣教力度。
作者：李印龙；宋爱芹；李宁；杜亚飞 刊期： 2015年第02期
目的：了解济宁市城区小学生被动吸烟现状、对烟草危害的认知情况及影响因素。方法采用分层整群抽样方法，抽取济宁市城区小学5所，教育培训机构4个，共向1355名三至五年级小学生发放问卷，有效应答率为90．55％。结果济宁市城区小学生被动吸烟率为66．91％，尝试吸烟率为9．16％。五年级小学生对家人和同伴吸烟持否定态度的比例低于三、四年级（χ2分别为6．427、9．44，P分别为0．04、0．009）。老师及学校控烟情况在不同年级间差异有统计学意义（χ2分别为17．579、24．557．P＜0．001），五年级小学生课堂讲授吸烟危害健康相关知识比例较高。logistic回归分析结果为：帮家人买烟是影响小学生对被动吸烟危害健康认知的危险因素，OR＝2．416，95％ CI（1．356～4．304），听说过被动吸烟、老师曾讲解吸烟危害健康、学校设有烟草危害的宣传教育栏、学校有禁止吸烟的标志或警示性标语是小学生对被动吸烟有害健康认知的保护因素。结论济宁市城区小学生被动吸烟率和尝试吸烟率均较高，提高家庭成员的控烟意识，加强校园控烟教育，建设无烟校园，是减少小学生被动吸烟危害的有效措施。
作者：刘文奕；陈一秋；宋爱芹；曲相艳 刊期： 2015年第02期
固有淋巴细胞（innate lymphoid cells ，ILCs）是近年来新发现的一群淋巴细胞，来源于共同淋巴样祖细胞（common lymphoid progenitor ，CLP）。ILCs由多个细胞亚群构成，参与机体抗感染免疫，创伤愈合，组织修复及炎症和肿瘤的发生。本文就ILCs的表型、功能、转录调控以及与疾病的关系作一综述。
作者：熊化保；司传平；张惠 刊期： 2015年第02期
文中尽量少用缩略语，必须使用时于首次出现处先叙述其全称，然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语，后两者用“，”分开。如果该缩略语已公知，也可不注出其英文全称。缩略语不得移行。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
本刊对论文中著录通信作者的要求：1）论文属于某课题的重要内容之一，论文作者又不是课题总负责人时，应标注通信作者。2）通信作者应该是课题负责人、研究生导师、论文的指导者，且具有高级技术职称；2）一篇论文一般只列一位通信作者；3）参照国家标准《文后参考文献著录规则》对著录责任者的要求，通信作者在论文作者排序中一般可排序为第二或后；4）著录作者时在通信作者右上角标注“△”，通信作者简介放在论文首页左下角，并标出E‐m ail地址；5）综述类文章不设通信作者。
作者：学报编辑部 刊期： 2015年第02期
为了更好地适应数字出版的发展趋势，《济宁医学院学报》正式启用网上稿件处理系统。作者投稿请登录本刊官方网站http ：／／xuebao ．jnmc ．edu ．cn ，点击左上方“作者登录”，输入用户名和密码登录后，按页面提示进行投稿及查询操作。首次投稿作者须先行用户注册，注意填写完整信息，以免投稿不成功。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第02期
