目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)血清性激素水平和卵泡大小与临床妊娠率的关系.方法 对156例(160个周期)行IVF-ET助孕的不孕患者的临床资料进行回顾性分析 ,采用多因素非条件逐步Logistic回归方法分析注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇(E2)浓度、孕激素(P)浓度、促黄体生成素(LH)浓度和主导卵泡大小与IVF-ET 临床妊娠结局的关系.结果注射hCG日血清E2≥5000pg/ml(OR=0.4662) ,P ≥1.5ng/ml(OR=0.3783) ,LH≥10 mIU/ml(OR=0.2564)是妊娠率降低的因素( P均<0.05);hCG注射日主导卵泡≥18mm 且≤25mm (OR =1.2586)是妊娠率提高的因素( P <0.05).结论 IVF-ET 临床妊娠率受hCG日血清E2、P、LH浓度和主导卵泡大小多因素的影响.
作者：从兰香；孙永 刊期： 2015年第02期
目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉手术的方法及疗效.方法 选取2013年1月~2014年12月期间收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者96例,随机分为两组各48例 ,治疗组采用鼻内镜下治疗 ,对照组采用传统手术治疗.结果 治疗组治愈率56.3% ,有效率35.4% ,无效率8.3% ,总有效率91.7% ;对照组治愈率35.4% ,有效率39.6% ,无效率25% ,总有效率75% ,治疗组效果显著优于对照组 ,差异有统计学意义( P <0.05).结论 鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉具有显著的临床疗效 ,且安全系数较高 ,值得临床推广应用.
作者：朱永康 刊期： 2015年第02期
目的 探索前列地尔治疗老年戊型淤胆型肝炎的临床疗效.方法 70例老年戊型淤胆型肝炎患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予甘草酸二胺、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽等一般护肝治疗 ,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔10ug加入生理盐水100ml中静脉滴注 ,每日1次 ,两组疗程均为4周 ,比较肝功能指标和临床疗效.结果 治疗4周后治疗组总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均较对照组明显下降( P <0.01) ,且总有效率优于对照组( P <0.05).结论 前列地尔联合保肝药物治疗老年戊型淤胆型肝炎疗效肯定,且无不良反应.
作者：范冬梅 刊期： 2015年第02期
目的 探讨阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.方法 选择 90 例NAFLD患者均分两组.予治疗组患者阿托伐他汀10mg/d口服治疗6个月.对照组患者则予辛伐他汀20mg/d口服.所有患者均禁酒 ,改善饮食结构 ,进行中等量有氧运动,控制体重.结果 治疗后治疗组临床症状、肝功能均获改善 ,治疗组ALT 较前下降明显.B超和CT 示脂肪肝程度减轻 ,血糖、血脂、体重指数较前下降(P <0.05).其中总胆固醇下降程度治疗组优于对照组(P <0.05).治疗组未出现不良反应.结论 在饮食控制、加强运动等基本治疗基础上 ,阿托伐他汀治疗可有效改善N A FLD患者肝功能、血糖、血脂代谢 ,减轻脂肪肝程度,耐受好 ,不良反应少 ,选用阿托伐他汀治疗安全有效.
作者：曹蕾 刊期： 2015年第02期
目的 探讨子宫下段横切口剖宫产术子宫切口连续单层缝合与传统双层缝合的优缺点.方法 将620例行子宫下段横切口剖宫产术的孕妇 ,根据子宫下段切口缝合方式的不同分为A组(连续单层缝合法)及B组(传统双层缝合法) ,比较两组的手术时间、术中出血量及术后切口假腔发生情况,以及部分患者再次妊娠剖宫产术时的子宫下段厚度、盆腹腔粘连和子宫切口愈合情况.结果 两组患者在术中出血量、产后出血发生率比较 ,差异均无统计学意义(P >0.05) ,而A组手术时间(50.24 ± 8.16)min显著低于B组(54.36 ± 9.12)min( P <0.05);术后2年内随访 ,A组子宫切口憩室发生率(3.16%)低于B组(4.57%).两组患者再次行剖宫产术中比较子宫下段厚度、腹腔粘连及子宫切口愈合情况差异有统计学意义( P <0.05).结论 单层缝合法缝合子宫切口在一些方面优于传统双层缝合法 ,可在临床推广.
作者：段鹏静 刊期： 2015年第02期
目的 探讨护理干预对低视力患者跌倒的影响.方法 选择低视力患者272例 ,随机分为对照组和干预组各136例.对照组采用常规预防跌倒的模式 ,干预组实施护理干预 ,重点做好心理护理、改善住院环境、安全宣教、个体监护、技能训练等 ,对两组患者跌倒情况进行比较.结果 干预组患者发生跌倒率明显低于对照组.结论 结合低视力患者的特点实施有效地护理干预 ,有效预防和减少了低视力患者跌倒.
作者：赵太虹 刊期： 2015年第02期
目的 探索真菌性角膜炎的诊疗方法 ,提高治愈率.方法 对48例48只眼真菌性角膜疾病患者进行临床和病原学分析 ,行角膜溃疡刮片 ,Giemsa染液染色 ,高倍显微镜下查找真菌菌丝及孢子 ,同时进行角膜共焦显微镜检查.结果 48例角膜炎患者全部确诊为真菌性角膜炎,其中植物外伤导致的23例(占47.9%) ,单疱病毒性角膜炎继发者6例(占12.5%) ,配戴角膜接触镜继发者8例(占16.7%) ,应用免疫抑制剂继发者2例(占4.1%) ,其他9例(占18.7%).48例患者中好转和痊愈42例(治愈率87.5%) ,其中14例进行病灶清创联合结膜瓣遮盖及羊膜移植术 ,4例介绍到上级医院行角膜移植术 ,病情控制 ,恢复了部分有用视力 ,3例感染严重已形成全眼球炎患者采取内容物剜除术.结论 防止植物性眼外伤 ,改善配戴隐形眼镜人群用眼卫生 ,提高基层眼科医师专业水平 ,避免抗生素和皮质类固醇激素的滥用 ,对真菌性角膜炎的防治具有重要意义.
作者：王广学 刊期： 2015年第02期
目的 探讨中药外用制剂联合氟芬那酸丁酯软膏治疗激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法 56例激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组(28例)和对照组(28例).治疗组联合使用氟芬那酸丁酯软膏和中药外用制剂 ,对照组联合使用非索菲那丁胶囊和外用维生素B6软膏.治疗8周后进行有效率评价.结果 治疗组有效率(82%)显著高于对照组(43%) ,两者差异具有统计学意义( P <0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 氟芬那酸丁酯联合中药疗法治疗激素依赖性皮炎疗效确切 ,安全性高.
作者：朱清娟 刊期： 2015年第02期
目的 观察胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy ,PD)后应用肠内营养支持的临床疗效及实施过程中的护理干预效果.方法 将41 例 PD 术后患者分为两组,其中应用肠内外营养患者17例(观察组) ,单独予以肠外静脉营养患者24例(对照组) ,治疗7d后,对比两组术后血清总蛋白和血清白蛋白改善情况 ,以及住院时间、费用和术后并发症发生率等指标.结果 观察组术后血清总蛋白和血清白蛋白改善情况均优于对照组( P <0.05) ,观察组的住院时间和费用、术后并发症发生率等均低于对照组( P <0.05).结论 PD 术后早期应用肠内外营养支持及采取有效护理干预,可明显改善患者营养状况 ,降低术后并发症发生率 ,提高患者生命质量,值得临床推广.
作者：张桂菊 刊期： 2015年第02期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 54例患者随机分为治疗组和对照组各27例.均给予两组患者相同的综合性治疗和静脉给药地塞米松 ,治疗组同时加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.结果 两组疗效比较 ,治疗组显效18例(66.7%)、有效9例(33.3%)、无效0例 ,总有效率100% ;对照组显效12例(44.4%)、有效13例(48.1%)、无效2例(7. 5%),总有效率92.5% ,疗效差异有统计学意义(P <0.05).治疗组平均嘶哑消失时间(1.1±0. 9)d,平均犬吠样咳嗽消失时间(1.5±0.8)d,平均喉喘鸣消失时间(1.4±1.0)d,平均住院时间(7. 0±2.5)d;对照组平均嘶哑消失时间(2.1±0.8)d ,平均犬吠样咳嗽消失时间(2.7±1.1)d ,平均喉喘鸣消失时间(2.4±0.7)d ,平均住院时间(9.8±1.3)d.治疗组患儿症状消失时间和住院时间均少于对照组 ,差异有统计学意义( P <0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎起效快、疗效显著、安全性高 ,值得临床推广使用.
作者：高运乾 刊期： 2015年第02期
目的 探讨常规导联与头胸导联诊断急性右心室梗死心电图的应用价值 ,为提高急性右心室梗死的诊断准确性提供理论依据.方法 选择2013年1月~2014年1月接受治疗的急性右心室梗死患者56例为研究组 ,另选择同期接受体检的健康者56例作为对照组,两组患者均应用常规导联与头胸导联进行诊断 ,对比两种心电图诊断的准确率和假阳性率.结果 常规导联对急性右心室梗死诊断准确率为83.93% ,假阳性率为21.43% ;头胸导联的诊断准确率为94.64% ,假阳性率为0% ,头胸导联诊断显著优于常规导联 ,差异有统计学意义( P <0.05).结论 头胸导联诊断急性右心室梗死心电图可以提高诊断准确率 ,降低假阳性率 ,对指导临床治疗有重要价值.
作者：宋燕 刊期： 2015年第02期
目的 探讨心理干预措施对脑瘫患儿及家长心理状态的影响.方法 对脑瘫患儿及家长给予心理护理综合措施 ,在干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和Gesell 量表分别对患儿及患儿家长的心理状态进行测评.结果 心理干预前后脑瘫患儿家长焦虑自评量表标准分的差异有统计学意义 ( P <0.01) ,脑瘫患儿Gesell量表发育商评分于心理干预前后的差异有统计学意义( P <0. 01).结论 心理干预能有效缓解患儿家长的焦虑情绪 ,对脑瘫患儿康复治疗有积极意义.
作者：刘吉伟 刊期： 2015年第02期
目的 探讨舒肝解郁胶囊治疗偏头痛抑郁症状的临床疗效及安全性.方法 将门诊和住院伴有抑郁症状的偏头痛患者56例随机分为舒肝解郁胶囊治疗组(研究组)28例和舍曲林治疗组(对照组)28例 ;比较治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分,用副反应量表(T ESS)测定患者副反应 ,并评估治疗前后头痛严重程度.结果 舒肝解郁胶囊对偏头痛抑郁症状有显著改善 ,治疗前后量表得分比较差异统计学意义(P <0.05);两组治疗前后头痛缓解程度比较差异无统计学意义(P <0.05);两组副反应量表评分无显著差异( P >0.05)结论 舒肝解郁胶囊治疗偏头痛抑郁症状疗效显著 ,不良反应轻 ,安全性高 ,治疗依从性好.
作者：杨希文 刊期： 2015年第02期
目的 探索脑脊液和血清中S-100b蛋白、VEGF、IL-18水平对肠道病毒71型(EV71)脑炎患儿的临床诊断意义.方法 60例EV71感染致重型脑炎患儿和40例轻型脑炎患儿为观察组 , 60例非中枢神经系统感染患儿为对照组.对急性期和恢复期EV71型脑炎患儿及正常对照组患儿脑脊液和血清中S-100b蛋白、VEGF及IL-18水平使用酶联免疫吸附试验( ELISA)法进行动态观察和对比分析.结果 重型EV71型脑炎患儿脑脊液和血清中S-100b蛋白、VEGF及IL-18水平显著高于轻型组EV71型脑炎患儿 ,差异有统计学意义( P <0.05).急性期EV71型脑炎患儿脑脊液和血清中S-100b蛋白、VEGF及IL-18水平显著高于恢复期,差异有统计学意义( P <0. 05).EV71型脑炎患儿脑脊液和血清中S-100b蛋白、VEGF及IL-18水平惊厥/抽搐组显著高于无惊厥/抽搐组,差异有统计学意义( P <0.05) ,意识障碍组显著高于无意识障碍组,差异有统计学意义( P <0.05).EV71 型脑炎患儿脑脊液和血清中S-100b蛋白、VEGF及IL-18水平表现出正相关性( r =0.012、0.168、0.968 ,P均<0.05).结论 脑脊液和血清中的S-100b蛋白、VEGF及IL-18水平可反映EV71感染损害脑组织的程度 ,能够评估预后 ,从而指导临床治疗.
作者：徐丽云 刊期： 2015年第02期
目的 探索铸造金属桩和玻璃纤维桩修复上颌前牙牙体缺损的临床疗效.方法 选择2012年8月至2013年8月在口腔修复科就诊的80例上颌前牙牙体缺损的患者 ,先行完善根管治疗 ,根据材料不同 ,将100颗患牙随机分为A组50颗 ,B组50颗 ,A组采用铸造合金桩核烤瓷全冠进行修复 ,B组采用玻璃纤维桩全瓷冠进行修复 ,随访1年,对比分析有无桩松脱、桩折断、牙根折断.结果 A组治疗成功41颗,失败9颗 ,B组成功49颗 ,失败1例.经金属桩修复后的前牙修复体在随访过程中有3颗牙齿发生根折 ,2例桩核松动脱落 ,4例牙齿龈边缘色素沉着.纤维桩修复的前牙固位及稳定性好 ,未发现折裂及松动 ,牙龈无变色 ,1例失败系因咬硬物所致桩折断.结论玻璃纤维桩全瓷冠应用在上前牙牙体缺损修复不易折断和松动 ,根折率低 ,美观效果好 ,操作简便 ,临床效果高于铸造桩核烤瓷冠.
作者：张海云 刊期： 2015年第02期
我国农村妇女文化水平偏低,多受传统思想观念的影响 ,对妇科疾病羞于就医 ,加之农村医疗卫生服务资源欠缺 ,家庭卫生条件差等原因 ,造成妇科疾病在农村地区发病率普遍高于城镇 ,并且未能得到科学正规有效的治疗[1 ] .农村社区卫生服务机构是广大农村女性接触密切的基层医疗机构 ,在防治妇科疾病工作中有独特优势 ,本文将探讨积极发挥农村社区卫生服务机构在农村妇女妇科疾病防治中的措施.
作者：赵会芳 刊期： 2015年第02期
生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病 ,此病发病率近年来增加迅速 ,易复发.本研究自2011年6月~2014年1月采用伐昔洛韦分散片间断抑病毒疗法结合中成药治疗复发性生殖器疱疹(RG H )97例 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下.
作者：王洪波 刊期： 2015年第02期
手术室护士对手术设备的日常维护及熟练操作是顺利配合手术的关键.山东省鲁南眼科医院自2013年9月引进美国Alcon公司的lenSx ○R La-ser飞秒白内障手术系统.
作者：颜世花 刊期： 2015年第02期
近年来,手机依赖的研究是一个倍受关注的热点问题 ,手机依赖的形成主要与频繁手机使用有关.在我国日趋庞大的手机用户中 ,大学生所占比重相当大 ,目前大学生的手机依赖现象普遍存在[1 ] ,有调查表明83 .6% 的学生承认在课堂上玩手机[2 ] .
作者：杨亮 刊期： 2015年第02期
脑缺血再灌注损伤是指脑组织缺血后一定时间恢复血液供应 ,出现的更加严重的脑机能障碍现象 ,是在脑缺血基础上发生的病理过程.在这过程中 ,脑血流中断、血流恢复使脑组织发生一系列快速级联反应 ,包括能量代谢障碍、兴奋性氨基酸释放、自由基生成增加、细胞内钙稳态失衡、线粒体功能障碍及细胞凋亡通路被激活等,这些因素彼此关联 ,相互重叠 ,终导致缺血区细胞凋亡或坏死 ,致脑机能发生障碍.本文就近年来脑缺血再灌注损伤的病因机制研究做一综述,为进一步研究其病理机制及药物治疗提供启示.
作者：武彩霞；李梅；杜冠华 刊期： 2015年第02期
