张志远教授对哮喘的治疗有独特见解,认为五脏六腑功能失调累及于肺,均可出现咳喘,但治疗不能仅仅局限于肺,哮喘发生的根本为脾肾亏虚或肝火过旺,标为肺失宣降,故哮喘应标本兼治,除治以宣肺平喘外,还应补肾、健脾、清肝,临床常用陈夏六君汤、肾气丸加小青龙汤、清肝平喘方等加减治疗.
作者：潘琳琳；周婧；宫千程；孙孔云；王新彦；刘桂荣 刊期： 2017年第04期
目的:探究调脂汤治疗痰瘀阻络型冠心病心绞痛的疗效与临床安全性.方法:确诊的80例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为两组,每组各40例,对照组采用冠心病常规疗法治疗,治疗组在此基础上加用调脂汤,疗程1个月;比较两组治疗前后临床症状改善、心电图变化、安全性指标及不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,两组治疗后临床症状均改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心电图均有改善,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后安全性指标无明显变化,但在不良反应发生率方面治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:调脂汤可改善痰瘀阻络型冠心病患者临床症状及心电图情况,且具有较高安全性.
作者：刘孟；王忠良 刊期： 2017年第04期
目的:观察胡荫奇补肾活血法对活动期强直性脊柱炎(AS)的疗效并探讨血栓弹力图(TEG)与AS病情活动度的关系.方法:确诊的150例AS患者随机分为对照组(75例),口服柳氮磺吡啶肠溶片、洛索洛芬钠片;试验组(75例)在西药基础上加用补肾活血方.观察治疗前后两组晨僵时间、外周关节疼痛数、Schober试验、胸廓活动度、枕-墙距、指-地距、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、TEG.结果:治疗后试验组有效率优于对照组(P<0.05),两组患者除胸廓活动度无明显变化外,其余均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05);同时TEG中的凝血反应时间(R)、大振幅(MA)与ESR、CRP存在正相关关系(P<0.01).结论:补肾活血法联合西药治疗活动期强直性脊柱炎优于西药治疗,且TEG与强直性脊柱炎病情活动相关.
作者：赵敏；王宏莉；杨元斐 刊期： 2017年第04期
目的:应用FLIR-A615型便携式红外热像仪,观察健康志愿者和脑出血患者双侧足三里穴在针刺前后穴区体表温度的变化,分析腧穴在生理状态和病理状态下的穴敏化过程的变化,为腧穴穴敏化提供科学依据.方法:分别纳入30例健康志愿者和25例脑出血患者,采用红外成像技术,针刺双侧足三里穴,分别于针刺前、针刺即刻、针刺10 min、针刺20 min和针刺30 min时,采集记录并分析两侧足三里穴区局部体表温度的变化.结果:①健康志愿者左右两侧足三里穴针刺后穴区体表温度升高,与针刺前比较差异有统计学意义(P<0.05);而足三里穴区体表温度在针刺前、针刺即刻、针刺10 min、针刺20 min和针刺30 min各时间点两侧比较差异无统计学意义(P>0.05).②脑出血患者患侧与健侧足三里穴针刺后穴区体表温度升高,与针刺前比较差异有统计学意义(P<0.05);且在针刺前、针刺即刻、针刺10 min、针刺20 min和针刺30 min各时间点,患侧与健侧足三里穴区体表温度比较差异有统计学意义(P<0.05),患侧足三里穴区体表温度低于健侧(P<0.05).结论:针刺可以升高腧穴局部体表温度,为腧穴穴敏化提供了证据.
作者：李璐；东贵荣；周艳丽 刊期： 2017年第04期
目的:观察化浊行血汤对高脂血症患者血脂水平的影响.方法:60例高脂血症患者按随机数字表法分为中药组(化浊行血汤)及中成药组(荷丹片),两组在治疗期间暂停服用其他具有调脂作用的药物,疗程为8周,于治疗前后分别进行血脂(包括TC、TG、LDL-C、HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肝功、肾功、肌酸激酶(CK)水平检测,同时观察治疗期间的不良反应,以评定疗效.结果:总有效率中药组93.33%,中成药组70.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:化浊行血汤可以显著降低高脂血症患者的血脂水平,提高患者的生存质量.
作者：席加秋；王中琳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症的临床疗效.方法:208例患者随机分为治疗组与对照组,每组104例,治疗组给予针刺肾俞穴配合闪罐法,对照组给予普通针刺治疗.观察两组患者治疗前后各项肥胖指标、血脂指标的变化,并统计临床疗效.结果:两组临床疗效总有效率分别为92.31%、74.04%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组在肥胖指标、血脂指标方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肥胖并发高脂血症具有减肥降脂双重作用,针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肥胖并发高脂血症疗效优于普通针刺组.
作者：倪振英；陆霞；郭永娟；周叶华；李鞍英 刊期： 2017年第04期
目的:探讨超声引导下水针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取2015年1月~2016年1月期间我院确诊治疗的腰椎间盘突出症患者40例,依据随机分配原则分为超声引导组和经验穿刺组,每组20例,经验穿刺组凭经验应用水针刀治疗,超声引导组在超声引导下应用水针刀治疗,对所有患者治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月内应用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估及Oswestry功能指数(ODI)评定,观察不良反应发生情况,统计分析所有患者治疗前后VAS评分、ODI值和治疗效果.结果:两组治疗后观察指标均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后,超声引导组各个时点治疗总有效率明显高于经验穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05);超声引导组患者各时点VAS评分明显低于经验穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下应用水针刀治疗腰椎间盘突出症准确度高、不良反应少,疗效较好.
作者：刘孝丰；吴艳华；王慧敏；郭俊彪；邓晓强；陈文治 刊期： 2017年第04期
目的:通过温针灸八髎穴对寒凝型痛经的干预,观察痛经的疼痛及心理因素变化.方法:60例寒凝型痛经患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.观察组采用温针灸八髎穴治疗,对照组采用口服布洛芬缓释胶囊治疗.于治疗前、治疗后及治疗后随访3个月采用中医证候量表、SCL-90症状自评量表进行评分调查.结果:两组治疗后疼痛程度较治疗前缓解.两组治疗前后组间躯体化、焦虑、敌对方面比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后腹痛及心理因素比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:温针灸八髎穴可有效缓解寒凝型痛经的疼痛症状,改善患者的心理因素.
作者：王晓伟；高琪琪 刊期： 2017年第04期
目的:观察电针配合皮内针治疗风寒外袭型面瘫的临床疗效.方法:采用随机序列软件生成60个随机序列数,60例风寒外袭型面瘫的患者按就诊顺序依次从前至后取用随机序列数,奇数者为电针组(A组),偶数者为电针配合皮内针组(B组),每组各30例.A组采用电针常规治疗,选择疏密波,治疗20 min,每周3次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程.B组在A组的基础上加用皮内针治疗.以面瘫House-Brackmann(H-B)评分表和临床疗效为评价指标.结果:治疗2个疗程后,两组总有效率均为100%,A组临床痊愈8例,B组12例,两组临床痊愈疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组H-B评分较治疗前均明显下降(P<0.05),两组间评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电针配合皮内针治疗风寒外袭型面瘫有良好的效果.
作者：王洁；倪金霞；陈悦；李苗苗；房雪；苏布衣 刊期： 2017年第04期
肺阳虚是指肺阳不足导致的以温煦不足及宣发推动、功能衰退为表现的一类病证.肺阳虚是慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期证型之一,寒邪侵袭、痰饮内停、久病伤气、他脏久病是其主要病因,肺阳亏虚、痰饮内停、肺气壅塞导致肺失宣降,影响肺脏正常生理功能为其根本病机.治疗应以补肺虚、散表邪、祛痰饮、防变证为基本治疗原则,可在补肺阳方基础上针对不同合并症状辨证施治.
作者：邵雨萌；张成博；景菲 刊期： 2017年第04期
目的:探讨杨秀惠辨治妊娠期外感咳嗽的方药规律.方法:选取杨秀惠诊治的妊娠期外感咳嗽患者188例,统计中药的频数及中药类别,并进行聚类分析处理.结果:研究共涉及中药20味,总使用频数961次.出现频率前5位的为陈皮、旱莲草、紫苏叶、金银花、生姜.聚类分析得到2个聚类方.结论:妊娠期外感咳嗽用药种类少,安全性高,着重表里双解,运用理气药调畅气机,重视补肾安胎,顾护胎元.
作者：王恒；杨本德 刊期： 2017年第04期
目的:通过分析《古今肾病医案精华》中近现代医家治疗阳痿的用药特点,探讨阳痿用药规律.方法:采用人工检索分析方法收集《古今肾病医案精华》中治疗阳痿的医案并提取相应处方,通过频数统计、因子分析统计方法进行数据分析,分别录入中药四气、五味、归经、功效等信息,建立数据库;运用SPSS Statistics 22统计软件,采用因子分析功能对处方进行药物分析.结果:纳入病案34个,提取处方64条,使用中药176味,高频次药物前五味分别是菟丝子、熟地黄、山药、枸杞子、山萸肉,四气以温、平性为主,五味以甘、辛、苦为多,归经以肝、肾、脾经居多,共发现12个公因子.结论:《古今肾病医案精华》中阳痿用药以补益肝肾药为主,公因子呈现出补肾益精、宁心补肾、健脾补肾、补肝肾、健脾祛湿等治法特点.
作者：王远朝；陈纳纳；王峻 刊期： 2017年第04期
目的:探讨开心散改善快速老化模型(SAMP8)小鼠线粒体DNA(mtDNA)表达及对凋亡相关基因的影响.方法:40只SAMP8小鼠随机分为4组,分别为模型组、开心散高剂量组、开心散低剂量组、艾地苯醌组,每组10只.10只抗快速老化(SAMR1)小鼠为正常组.Morris水迷宫及跳台实验测试小鼠行为学,荧光定量PCR检测小鼠海马mtDNA表达,ELISA法检测检小鼠脑组织中Bcl-2、Bax含量.结果:与正常对照组比较,模型组小鼠学习记忆成绩显著下降(P<0.05),mtDNA表达水平显著降低(P<0.05),Bcl-2/Bax表达比率降低(P<0.05);与模型组比较,开心散组和艾地苯醌组对学习记忆能力有明显改善作用(P<0.05),海马mtDNA表达水平显著升高(P<0.05),脑组织Bcl-2/Bax表达比率显著升高(P<0.05).结论:开心散能明显改善SAMP8小鼠的学习记忆能力,修复神经元损伤,提高小鼠海马mtDNA表达水平,提高脑组织Bcl-2/Bax表达比率,这可能是开心散提高学习记忆能力的重要机制之一.
作者：师冉；季旭明；滕佳林；王志宏 刊期： 2017年第04期
目的:观察生姜及其主要辛辣成分对NK1受体介导的豚鼠离体肠管收缩的影响,从NK1受体角度初步探讨生姜的止吐机制.方法:以豚鼠离体回肠为实验材料,利用恒温组织浴槽,在高中低三个浓度生姜汁(50μL、100μL、200μL)、6-姜酚(3×10-5 mol·L-1、1×10-5 mol·L-1、3×10-6 mol·L-1)、6-姜烯酚(3×10-5 mol·L-1、1×10-5 mol·L-1、3×10-6 mol·L-1)存在和不存在情况下,分别建立P物质(SP)和选择性NK1受体激动剂GR73632的量效曲线,观察对肠管收缩和量效曲线的影响.结果:生姜汁、6-姜酚、6-姜烯酚均能剂量依赖性地抑制SP激发的离体肠管收缩增强,降低其平均张力(P<0.05,P<0.01或P<0.001);均可剂量依赖性地使SP的大效应降低(P<0.001);除低浓度6-姜酚外,3个剂量的生姜汁、高中浓度的6-姜酚、3个浓度的6-姜烯酚对SP大效应的抑制作用均显著强于SR140333(3×10-7 mol·L-1),与SR140333比较差异有统计学意义(P<0.001).6-姜酚、6-姜烯酚均能剂量依赖性地抑制GR73632激发的离体肠管收缩增强,降低其平均张力(P<0.05或P<0.001);均可剂量依赖性地使GR73632的大效应降低(P<0.001);高浓度6-姜酚和高浓度6-姜烯酚,对GR73632大效应的抑制作用与阳性药SR140333(3×10-7 mol·L-1)存在时比较均有增强趋势,但差异没有统计学意义(与SR140333比较,P>0.05).生姜汁、6-姜酚、6-姜烯酚均可使SP的量效曲线非平行右移,并使大效应显著降低;6-姜酚、6-姜烯酚均可使GR73632的量效曲线右移,并使大效应显著降低.结论:生姜及其主要辛辣成分可以非竞争性阻断NK1受体,这可能是生姜止吐作用的重要机制.
作者：杜静；张启龙；李贵生；聂克 刊期： 2017年第04期
目的:分析山东省抽验的42批五味子的质量,对其质量标准的提高提供合理建议.方法:从性状、显微鉴别、检查、浸出物、含量测定、染色补充检验等方面进行检验.结果:42批五味子中1批为抢青品种,其总灰分、浸出物、含量测定不合格;2批水分超标,2批酸性红73染色;不合格率11.9%.结论:现行补充检验方法有其局限性,在检验基础上提出了全面、合理化建议,以期提高质量标准.
作者：孙俊英；韩丽丽 刊期： 2017年第04期
目的:考察山东省市售蒲黄饮片质量.方法:依据《中国药典》2010年版一部,对38批蒲黄样品进行了性状、显微、TLC、HPLC等定性、定量分析.结果:检测的38批样品中,各项指标均符合规定的有23批;薄层鉴别不符合规定的有5批;浸出物不符合规定的有9批;含量测定不符合规定的有10批;金脘O非法染色的有11批;不合格率39.5%.结论:市售蒲黄饮片不合格率较高,掺假造假现象仍较严重,函需加强对中药材饮片市场的监管力度,确保临床用药安全有效.
作者：马海春 刊期： 2017年第04期
微血管性心绞痛(MVA)又称心脏X综合征(CXS),具有劳累性心绞痛发作、心电图运动试验阳性、冠状动脉造影正常、麦角新碱激发试验阴性等特征,在临床上呈多发性.西医主要从抗缺血、经皮电神经刺激、认知行为及心理方面治疗.中医根据其发病特点,认为气滞血瘀者可从肝论治,用理气宽胸活血法;绝经期妇女肾虚血瘀者可从肾论治,填精益肾、化瘀通络;痰瘀互结者可从脾论治,用调脾护心法.参考文献34篇.
作者：张冰睿 刊期： 2017年第04期
整理近10年中医药治疗非小细胞肺癌的相关文献,从整体辨证分治、专病专方、名医经验三个方面概述中医药治疗非小细胞肺癌的概况.结果显示现阶段非小细胞肺癌中医药防治研究存在证型分散、专方局限、临床试验与疗效评价体系有待规范等问题.参考文献33篇.
作者：刘林涛；刘倩；方志军 刊期： 2017年第04期
通过查阅中外近5年草本植物药用提取物抗癫痫的相关文献,认为石菖蒲提取物α、β-细辛醚及钩藤提取物钩藤碱、天麻提取物对羟基苯甲醇、黄芩提取物黄芩苷、银杏叶、光果甘草、锁阳醇提物,有较好的抗癫痫作用;国外常用于治疗神经系统疾病的植物:粉色西番莲、Searsia dentata、林生杧果、多舌莲瓣、家黑种草提取物,亦有明显的抗癫痫作用.参考文献34篇.
作者：王文轩；刘黎青 刊期： 2017年第04期
明代医家龚廷贤在外治法方面的经验主要体现在《万病回春》和《寿世保元》中.两书总结了敷贴法、涂法、吹药法、熨法、塞鼻法、点眼治、导法、熏法、洗浴法、蒸法和烧药法等11种外治法,简要叙述了其适应证和使用方法,认为同一种病证可用多种外治法,同一种外治法可用于不同的部位或穴位,同一部位或穴位可采用不同的治法,不同外治法还可以结合应用.
作者：郝志；贾红玲；张学成；张永臣 刊期： 2017年第04期
旨在阐述营卫与血压以及营卫失调与高血压相关性的理论问题.脉与血压分别是中西医对血压这一生命体征认识的表述模式,血压由脉测知,认为血压在脉,脉映血压,进而提出脉是中医认识与研究血压的佳切入点.营卫与心、血、脉密切相关,营卫养心,营气化血充脉,卫气随宗气贯心脉行呼吸,又能行血、护脉、摄血,营卫是影响血压的可变因素.高血压危险因素之饮食构成、运动不足、精神心理及睡眠障碍等皆与营卫相关,上述因素通过影响营卫,导致脏腑气化失司,营卫失和,引起心、血、脉等血压构成要素失常,形成高血压的发病基础,而通调营卫就成为防治高血压的基本环节.
作者：丁元庆 刊期： 2017年第04期
