目的：探讨低剂量回顾性心电门控 CTA 多期相动态重建对显示腹主动脉夹层内膜搏动的应用价值。方法腹主动脉夹层患者30例行光子 CT 低剂量回顾性心电门控扫描，从0％～95％R-R 间期每隔5％进行图像重建，测量20期图像中腹腔干、肠系膜上动脉、左右肾动脉根部水平真腔短轴直径和相应水平腹主动脉直径，计算两者比值（d －T ／d －AA ）、真腔／腹主动脉（d －T ／d －AA ）的大值、小值和位于70％R-R 间期时两者的比值；比较三者之间有无差异，间接找出评价内膜搏动范围。结果腹腔干、肠系膜上动脉水平内膜搏动范围较大，在70％R-R、d －T ／d －AA的大值、小值之间均有明显变化，左右肾动脉水平内膜在 d －T ／d －AA大值与小值期相之间搏动明显，在70％R-R 与 d －T ／d －AA大、小值期相之间搏动弱，变化不明显。有效辐射剂量（16．1±2．19）mSv。结论低剂量回顾性心电门控 CTA 多期动态重建能良好地显示腹主动脉夹层内膜搏动的情况。
作者：刘文；王锡明；段艳华；杨世锋；纪晓鹏；康瑞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨宝石能谱 CT 对甲状腺结节良恶性的诊断价值，并与超声结果对照。方法回顾性分析经病理证实的44个甲状腺结节的能谱 CT 和超声图像，所有患者均行颈部能谱 CT 平扫、动脉期扫描及超声检查，根据病理结果，分为良性组和恶性组。能谱数据采用独立样本 t 检验或非参数检验，超声图像采用多因素 Logistic 回归分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，得出佳诊断阈值、敏感性和特异性。结果良性组23个，恶性组21个。两组碘浓度、标准化碘浓度、能谱曲线斜率均值平扫期差异有统计学意义（P ＜0．05），动脉期差异无统计学意义（P ＞0．05）。平扫期诊断甲状腺恶性结节佳碘浓度值为0．32×100μg ／mL，敏感度为100％，特异度为79．5％。超声图像中结节的形态、边界、囊变情况在良恶性结节之间的差异有统计学意义（P ＜0．05），敏感度为84．2％，特异度为68．1％。结论能谱 CT 平扫对甲状腺结节良恶性诊断有一定价值，在直径≥1 cm 的结节中其诊断效能优于超声。
作者：李进叶；宋歌声；宋吉清；王大伟；靳先文；张成琪 刊期： 2016年第03期
目的：对口服药物、局部封闭或手术治疗的中期腕管综合征（CTS）患者进行高频超声和电生理检查，以判定治疗效果，指导预后。方法将 CTS 患者按照完全自愿原则分成3组：口服药物治疗组56例85侧，局部封闭治疗组75例108侧，手术治疗组68例96侧。中期腕管综合征患者在口服药物、局部封闭或手术治疗前后行高频超声及电生理检查，观察高频超声及电生理变化特点。结果手术治疗组有效率显著高于局部封闭组及口服药物组；疗效差的患者，豌豆骨、钩骨钩水平正中神经的横截面积及钩骨钩水平正中神经横径与前后径之比与治疗效果好的患者有统计学差异；手术治疗效果差的患者电生理仍有明显改善。结论手术治疗效率高；豌豆骨、钩骨钩水平正中神经的横截面积越大，钩骨钩水平正中神经横径与前后径之比越大，预后越差；手术治疗无效的患者治疗后仍有显著的电生理改变。
作者：梁军利；许予明 刊期： 2016年第03期
目的：探讨 mir-99a 在上皮性卵巢癌（EOC）患者中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法采用实时荧光定量 PCR （qRT-PCR）法检测137例 EOC 患者组织中 mir-99a 的表达水平，分析 mir-99a 表达与卵巢癌患者的临床病理资料的相关性。采用 Kaplan-Meier 法进行生存分析并绘制生存曲线，生存因素采用 log-rank 检验。结果EOC 患者组织中 mir-99a 的表达较癌旁正常组织降低（P ＜0．001）。mir-99a 的低表达与高组织学分级（P ＝0．027）、淋巴结转移（P ＝0．001）、腹膜转移（P ＜0．001）和较高的 FIGO 分期（P ＜0．001）有关。Kaplan-Meier分析与 log-rank 检验结果显示，mir-99a 的低表达与 EOC 患者生存期短有关（对数秩检验，P ＝0．005）。多因素分析结果显示，mir-99a 表达是患者总体生存的独立预测因子（HR 为2．368，95％CI：1．621，10．925，P ＝0．016）。结论mir-99a的表达是上皮性卵巢癌患者独立的预后因素，mir-99a 可能成为临床实践中一项新的诊断和预后标志物。
作者：徐志宏；吴小华；姚铁柱；王晓翔；段晓阳；史健 刊期： 2016年第03期
目的：分析下肢动脉闭塞介入治疗（IT）中发生远端动脉栓塞（DE）的资料，总结其规律及处理措施。方法回顾性分析山西省人民医院血管外科自2011年10月至2014年5月部分因下肢动脉闭塞而行 IT 患者126例的临床资料。其中6例患者出现 DE，3例给予动脉内置管溶栓，2例行动脉切开取栓，1例仅给予观察。结果6例DE 术后无静息痛、坏疽等出现，均获得随访，随访中没有发现 DE 对患者的近、中远期效果造成不良影响。结论介入前仔细阅片、介入中仔细操作可以有效地降低 DE 的发生率；出现 DE 后根据不同的栓塞部位及临床表现，采用积极、正确的处理措施可以大限度地降低其危害。
作者：段红永；管强；梁宁；杨笑非；韩锋；马明；刘增庆 刊期： 2016年第03期
目的：检测循环 miR-375在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）患者血清中的表达水平，探讨其对宫颈癌早期诊断及术后监测等的临床意义。方法采用实时荧光定量 PCR （RT-qPCR）法分别检测64例宫颈癌患者（宫颈癌组）、64例 CIN 患者（CIN 组）及50例健康对照组血清中循环 miR-375表达水平，同时检测血清糖抗原125（CA125）水平，分析二者对宫颈癌早期诊断、术后监测的意义及血清循环 miR-375与宫颈癌临床病理参数间的关系。结果宫颈癌组血清循环 miR-375表达水平明显低于健康对照组和 CIN 组（P 均＜0．05）；同时 CIN 组血清循环 miR-375表达水平也明显低于健康对照组（P ＜0．05）。受试者工作曲线（ROC 曲线）分析显示，血清循环miR-375诊断宫颈癌的曲线下面积（AUC）为0．782（95％CI：0．714，0．840），灵敏度为73．4％，特异度为78．9％，其诊断价值高于 CA125的0．677（95％CI：0．603，0．745），P ＜0．05。相比于宫颈癌术前，血清循环 miR-375的表达水平在术后显著升高（P ＜0．05）。宫颈癌组患者血清循环 miR-375表达水平与 FIGO 分期及局部淋巴结转移密切相关（P 均＜0．05），而与患者年龄、组织形态及细胞分化无关（P 均＞0．05）。结论血清循环 miR-375表达水平检测有助于宫颈癌及癌前病变的早期发现及术后监测，并且可以作为宫颈癌病情进展以及淋巴结转移的辅助判断指标。
作者：彭慧；何君梅；苏雪莲 刊期： 2016年第03期
目的：探讨采用耳下区菱形皮瓣再造耳垂的临床应用及疗效评价。方法选取2013年9月至2015年7月耳垂缺损患者7例，根据耳垂缺损大小以设计耳下区全厚菱形皮瓣，以菱形皮瓣的短对角线为轴线，将皮瓣靠近缺损的一角与耳缺损下缘的顶点处缝合，沿轴线将皮瓣翻折，折叠法再造耳垂，术后随访再造耳垂形态及患者满意度。结果所有患者再造耳垂全部成活，切口均Ⅰ期愈合且均获随访，随访时间1～12个月，平均7个月。外耳轮廓自然流畅，耳垂形状、位置良好，与对侧外耳基本对称，术后再造耳垂未出现扭曲、变形，获得满意效果。结论采用耳下区菱形皮瓣修复耳垂缺损，操作简单，疗效可靠，可达到修饰性修复与重建的目的，符合现代整形外科的美学理念。
作者：梁惠宇；杨彪炳；谭慎兴；牛常英；李亚玲；胡飞；唐胜建 刊期： 2016年第03期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）2013年西班牙新指南新临床分型的临床意义。方法回顾收集2009年1月至2014年12月安徽医科大学附属安庆市立医院呼吸内科收治的确诊 COPD 患者640例的临床资料，按照2013年西班牙指南的分型方法将其分为 A、B、C、D 四组，对各组的肺功能和血气分析指标、合并症的发生率及抗生素、激素的使用量进行分析比较。结果C 组和 D 组的肺功能指标第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1％）明显低于 A 组和 B 组（P ＜0．05）；糖尿病、高血压在各组中患病比例差异无统计学意义（P ＞0．05）；而冠心病、心律失常、心力衰竭在 C、D 组比例明显高于 A 组和 B 组（P ＜0．05），其在 D 组中比例高于 C 组（P ＜0．05）。A、B 组抗生素的使用时间明显低于 C、D 组（P ＜0．05），D 组的抗生素使用时间显著高于 C 组（P ＜0．05）。B 组激素使用量高于其他组（P ＜0．05），C、D 组的激素使用量高于 A 组（P ＜0．05）。D组的住院时间在各组中高，而 A 组的住院时间短。D 组在机械通气、机械通气时间、病死率上明显高于其他组（P ＜0．05）。结论新指南的临床分型有重要指导作用，需要深入研究来验证其临床价值。
作者：潘青；吕志芳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨罗格列酮与 GW9662对人绒癌 JEG-3细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）表达的影响。方法免疫组化法测定 PPAR-γ在正常绒毛组织、葡萄胎组织及绒癌组织中的阳性表达；体外培养 JEG-3细胞，将 JEG-3细胞分为罗格列酮组、GW9662组和对照组，分别采用 Transwell 实验检测不同浓度 PPAR-γ的激动剂罗格列酮与其抑制剂 GW9662对 JEG-3细胞侵袭能力的影响，免疫细胞化学、Western blotting 及实时荧光定量PCR 观察 PPAR-γ在细胞中表达水平的变化。结果PPAR-γ表达于正常绒毛组织、葡萄胎及绒癌组织的细胞核，且 PPAR-γ在绒癌组织中的表达明显下调，仅有少数细胞呈弱阳性染色；Transwell 实验结果显示，罗格列酮组JEG-3细胞侵袭能力明显减弱，GW9662组细胞侵袭能力增强，两者与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；罗格列酮处理后的 JEG-3细胞 PPAR-γ表达量下降，GW9662组其表达量升高，且均与对照组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论罗格列酮与 GW9662对人绒癌 JEG-3细胞中 PPAR-γ的调节是一种负反馈调节，并通过这种调节方式影响绒癌的侵袭能力。
作者：李志爽；于琼；张春华 刊期： 2016年第03期
目的：研究幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H．pylori）感染对 NLRP3炎症小体相关蛋白的活化作用，探讨NLRP3炎症小体在 H．pylori 感染中的作用。方法培养 H．pylori 国际标准株 NCTC11639，感染胃黏膜上皮细胞株 GES-1和胃癌细胞株 MKN-45，细菌数∶细胞数（感染复数）为100∶1和200∶1，于6 h 和12 h 收集细胞，提取总蛋白。Western blotting 检测炎症小体中 NLRP3及 Caspase-1蛋白的表达水平，ELISA 法检测细胞中 IL-1β的含量。结果H．pylori 感染 GES-1细胞后，NLRP3、Caspase-1以及 IL-1β的表达随着感染复数的增加而增加，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；感染 MKN-45细胞后，NLRP3的蛋白表达随着感染复数的增加而增加，而 Caspase-1及IL-1β的表达随着感染复数的增加而降低，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；相同感染复数的 H．pylori 感染 GES-1细胞和 MKN-45细胞，6 h 和12 h 之间 NLRP3、Caspase-1以及 IL-1β的表达差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论H．pylori 感染在体外能活化 GES-1细胞中 NLRP3炎症小体相关蛋白 NLRP3和 Caspase-1，活化 MKN-45细胞中 NLRP3蛋白的表达，抑制 Caspase-1蛋白的表达；促进上皮细胞 GES-1中 IL-1β炎症因子的表达，抑制肿瘤细胞 MKN-45中 IL-1β炎症因子的表达。
作者：刘正美；姜琼；周建奖；官志忠；赵艳；熊林；谢渊 刊期： 2016年第03期
目的：探讨抵抗素样分子β（RELMβ）在动脉粥样硬化易损斑块模型中的作用。方法60只雄性8周龄ApoE-／-小鼠通过高脂饮食及颈总动脉套管诱导易损斑块形成，进而斑块局部转染慢病毒，根据转染慢病毒的不同随机分为正常对照组、转染携带空载体的慢病毒组（si-NC 组）和转染携带干扰序列的慢病毒组（si-RELMβ组），每组20只。继续高脂喂养4周，称重后行安乐死，留取空腹血清及颈总动脉标本。检测血清中血脂含量。采用Western blotting 法检测斑块内 RELMβ蛋白表达水平。采用天狼猩红及油红 O 染色分别检测斑块内胶原和脂质含量。采用免疫组化染色法检测斑块内平滑肌细胞、巨噬细胞、白介素-1β（IL-1β）和白介素-6（IL-6）的表达。结果3组小鼠体质量及血脂水平无明显差异。si-RELMβ组 RELMβ蛋白表达较正常对照组显著降低（P ＜0．05）。si-RELMβ组斑块内胶原和平滑肌细胞含量较正常对照组显著增加，而脂质和巨噬细胞含量却显著减少，易损指数较正常对照组亦明显降低（P ＜0．05）。si-RELMβ组炎症因子———IL-1β和 IL-6较正常对照组显著减少（P ＜0．05）。结论RELMβ能够促进动脉粥样硬化易损斑块的形成，其机制可能与其促进斑块内炎症因子表达有关。
作者：孙鹏飞；孟晓；张凯；黎莉 刊期： 2016年第03期
目的：利用星点设计－效应面法优化处方，制备槲皮素自微乳制剂。方法通过溶解度考察、相稳定性评价、伪三元相图绘制筛选槲皮素自微乳制剂的处方组成。以乳化剂与助乳化剂的比值和油相百分含量为考察因素，以溶解度、微乳粒径为评价指标进行处方优化。评价优处方制剂稀释后的粒径、Zeta 电位。结果制剂处方为油酸聚乙二醇甘油酯－聚氧乙烯35蓖麻油－二乙二醇单乙基醚，三者比例为27．0∶55．6∶17．4（w∶w∶w）时乳化迅速，溶解度为67．87 mg ／g，用水稀释50倍后平均粒径为25．26 nm，Zeta 电位为－6．73 mV。结论星点设计－效应面法达到了优化处方的目的，制备的槲皮素自微乳制剂质量稳定。
作者：张伟玲；刘晓娟 刊期： 2016年第03期
目的：观察异丙酚对卡巴胆碱（CCh）引起的肠黏膜分泌的影响。方法利用 Ussing chamber 技术监测黏膜短路电流（Isc ）的变化。结果CCh 引起大鼠回肠黏膜 Isc升高；异丙酚明显抑制 CCh 引起的大鼠回肠黏膜 Isc的变化，且呈现明显的浓度依赖效应（10－2～10－6 mol／L），这一抑制效应仅发生在浆膜层。钠离子通道阻断剂河豚毒素及 N 型胆碱能受体阻断剂六甲溴铵都不能影响异丙酚引起的抑制作用。结论静脉麻醉药异丙酚可抑制 CCh引起的肠黏膜分泌增加，其作用是通过抑制肠黏膜上皮基底侧的 M 型胆碱能受体信号途径实现。
作者：孙华；汤树海；王颢诒；安宁；许翠萍；赵东波 刊期： 2016年第03期
目的：对樟科木姜子属植物潺槁木姜子[Litsea glutinosa （Lour．）C．B．Rob．]地上部位的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、高效液相色谱等技术对潺槁木姜子的化学成分进行分离，并采用核磁共振波谱等技术确证化合物的结构。结果从潺槁木姜子95％乙醇提取物乙酸乙酯部分获得5个化合物，并鉴定为 pubinernoid A （I）、吐叶醇（II）、滨藜叶分药花苷（III）、1，2-dihydro-6，8-dimethoxy-7-1-（3，5-dimethoxy-4-hydroxyphenyl）-N1，N2-bis-[2-（4-hydroxyphenyl）ethyl]-2，3-naphthalene dicarboxamide （IV）和胡萝卜苷（V）。结论化合物 I ～IV 为首次从潺槁木姜子中分离得到，并且化合物 I ～III 为首次从木姜子属植物中分离得到。
作者：徐有伟；周洪雷；任冬梅；娄红祥；沈涛 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同给氧浓度对大鼠心肺复苏（CPR）结局的影响。方法选取成年雄性 SD 大鼠32只，按随机原则分成对照组与复苏组（包括21％氧浓度组、50％氧浓度组及100％氧浓度组），每组8只。对照组仅行麻醉、气管插管和血管穿刺。复苏组建立大鼠心脏骤停（CA）／CPR 模型，分别给予21％、50％和100％浓度的氧气。采用ELISA 法检测每组复苏成功后0．5、3、6 h 大鼠血清 S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果与对照组相比，复苏组大鼠血清 S100β蛋白水平均于复苏成功后逐渐升高（P ＜0．05），并于复苏后3 h 达到峰值；复苏组大鼠 NSE 水平随时间增加逐渐升高（P ＜0．05）。复苏组组间对比：21％氧浓度组大鼠血清 S100β蛋白、NSE 水平升高为明显，100％氧浓度组次之，50％氧浓度组升高程度低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论给予50％浓度氧气较100％、21％浓度氧气更能降低 CPR 大鼠血清 S100β蛋白和 NSE 水平，并减轻 CPR 后的继发性脑损伤，从而改善脑功能。
作者：王立敏；王旭东 刊期： 2016年第03期
目的：观察不同剂量双酚 A（BPA）对雌性 F344大鼠椎体及股骨骨密度的影响。方法4周龄雌性 F344大鼠，体质量（53．90±4．23）g，随机分为正常对照组、BPA50组[50 mg ／（kg·d）]、BPA200组[200 mg ／（kg·d）]、BPA400组[400 mg ／（kg·d）]和苯甲酸雌二醇（EB）组[1 mg ／（kg·3 d）]，每组8只。双酚 A（溶解于玉米油中）采用灌胃方式给药，EB 行腹腔注射给药，正常对照组给予溶剂玉米油等体积灌胃。观察并记录各组精神状态、体毛脱落及体质量变化。药物干预13周后于10％水合氯醛麻醉下，利用双能 X 线骨密度仪测定椎体及右侧股骨骨密度。结果BPA200组体质量低，BPA200、BPA400组体质量与正常对照组比较均降低，差异有统计学意义（P ＝0．003；P ＝0．015）。EB 组体质量高，与正常对照组相比差异有统计学意义（P ＝0．014）。BPA200组椎体骨密度低，与正常对照组相比差异有统计学意义（P ＝0．036）。BPA50组右侧股骨骨密度低，较正常对照组差异有统计学意义（P ＝0．027）。EB 组椎体骨密度较正常对照组明显增加（P ＝0．018）。结论一定剂量的双酚 A可明显抑制大鼠体质量增长并显著降低大鼠椎体及股骨骨密度。
作者：张婧；郝兰香；张晓晨；张永红；范珊珊；刘燕；蒋玲 刊期： 2016年第03期
目的：探讨 CXXC4对卵巢癌细胞的增殖及药物敏感性的影响。方法采用 Western blotting 和 Real-time PCR 分别从蛋白水平和 mRNA 水平检测正常卵巢上皮细胞和卵巢癌细胞中的 CXXC4表达，脂质体法将重组质粒 pcDNA3-CXXC4和 siRNA-CXXC4分别转染人卵巢癌细胞 SKOV3、Caov3和正常卵巢上皮细胞 IOSE80，CCK8法分析 CXXC4对细胞增殖及药物敏感性的影响。结果与正常卵巢上皮细胞相比，卵巢癌细胞中 CXXC4低表达，外源性 CXXC4过表达抑制卵巢癌细胞 SKOV3、Caov3的增殖能力，以及增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性；降低 CXXC4的表达能促进正常卵巢上皮细胞的增殖能力，促进细胞对化疗药物的耐受。结论CXXC4的过表达抑制卵巢癌细胞的增殖能力，且增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性，提示其可能作为一个潜在的卵巢癌疗效预测标记物以及化疗增敏的分子靶点。
作者：赵云霞；宋静；张灿灿；林雪艳；尉蔚；田永杰 刊期： 2016年第03期
目的：探究肿瘤相关巨噬细胞促进肝癌细胞转移的潜在分子机制。方法巨噬细胞经刺激后与肝癌细胞共培养，利用 RT-PCR 和流式细胞术检测肿瘤相关巨噬细胞对肝癌细胞 c-Met 分子表达的影响，利用 Transwell 细胞迁移实验检测 HGF-c-Met 通路对肝癌细胞迁移能力的影响。结果THP-1来源的巨噬细胞与肝癌细胞共培养后，肝癌细胞 c-Met 分子在 mRNA 和蛋白水平的表达均有增强；与巨噬细胞共培养的肝癌细胞，在重组蛋白 HGF诱导作用下，其迁移能力明显增强。结论肿瘤相关巨细胞可以上调肝癌细胞 c-Met 分子的表达，高表达的 c-Met分子增强了肝癌细胞的迁移能力。
作者：宗兆运；李霞；韩振龙；王显腾；郭春；张利宁；石永玉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨糖代谢关键酶在类风湿关节炎（RA）中的表达，进一步探讨糖代谢与 RA 的相关性。方法取牛Ⅱ型胶原诱导大鼠（CIA 组）和正常大鼠（NCR 组）膝关节滑膜组织，提取总 RNA，采用 Rat Glucose Metabolism RT2 ProfilerTM PCR Array 筛选表达不一致基因；采用 RT-PCR 法对 CIA 组和 NCR 组进行mRNA水平的检测，采用RT-PCR 法和 Western blotting 法检测 RA 组和骨关节炎组（OA 组）滑膜组织中基因 mRNA 水平和蛋白水平的表达。收集 RA 血清（RAB 组）和正常献血者血清（NCB 组），采用 ELISA 法检测血清中的表达水平。结果PCR Array 检测显示，CIA 组烯醇化酶（ENO1）、己糖激酶2（HK2）、磷酸甘油酸激酶-1（PGK1）较 NCR 组表达上调（P ＜0．05），磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶-1（PCK1）和丙酮酸脱氢酶激酶-4（PDK4）表达下调（P ＜0．05）；RT-PCR 法和 Western blotting 法检测显示，RA 组与 OA 组相比，ENO1和 PGK1表达上调（P ＜0．05），ELISA 法检测结果显示，RAB 组与 NCB 组相比，PGK1表达升高（P ＜0．05）。结论牛Ⅱ型胶原诱导大鼠和 RA 滑膜组织中糖代谢关键酶 ENO1和 PGK1表达增高，RA 血液中 PGK1表达增加，均提示 RA 中糖代谢活动增强，导致相关基因的表达异常。
作者：赵琰；郑亚冰；闫新峰；张虎；常晓天 刊期： 2016年第03期
腔内修复术（endovascular aortic repair，EVAR）已经成为治疗腹主动脉瘤（abdominal aortic aneu-rysm，AAA）的首选方法［1］。该类手术也存在局限性，其要求支架近端的锚定区要超过15 mm，然而有相当一部分患者，其肾动脉下方的锚定区小于15 mm，这类动脉瘤称之为近肾动脉动脉瘤（juxtare-nal abdominal aortic aneurysm，JRAAA）。这类患者覆膜支架必须覆盖内脏动脉。为了解决供血问题，在支架相应位置上开窗使得约80％的患者能够接受腔内治疗［2］。
作者：孔祥骞；王默；董典宁；种振岳；金星 刊期： 2016年第03期
1 临床资料患者，男，55岁，因上腹部疼痛10 d 入院。既往无高血压、糖尿病、高脂血症病史，无吸烟、饮酒史，半年前因活动后出现胸部闷痛，伴左上肢放射痛，休息后10 min 缓解，就诊当地医院，考虑为冠心病，规律口服阿司匹林100 mg ／d、氯吡格雷75 mg ／d、阿托伐他汀钙20 mg ／d 及单硝酸异山梨酯缓释片40 mg ／d，后未再次发作心绞痛症状。胃镜及病理活检示：贲门低分化腺癌。诊断：贲门腺癌Ⅳ期（cT4 N1 M1）。患者无化疗禁忌，给予 DCF 方案化疗：多西紫杉醇、顺铂各135 mg 静点，5-氟尿嘧啶3600 mg持续48 h 静脉输注。于5-氟尿嘧啶持续静脉输注结束后约10 min，胸部闷痛，伴左上肢放射痛，约5 min 后自行缓解，患者未予重视，亦未通知医师。约20 d 行第2次 DCF 方案化疗，在输注5-氟尿嘧啶约20 h，再次出现胸部闷痛，伴左上肢放射痛，性质同前，立即停5-氟尿嘧啶，同时给予硝酸甘油微量泵静脉注射，心电图示：ⅡⅢ avF ST 段抬高0．2 mV，ⅠavL V1-V4 ST 段压低0．05～0．2 mV，根据患者胸痛症状及心电图变化，冠脉处于痉挛状态，加用地尔硫卓微量泵静脉注射缓解冠脉痉挛，15 min后患者胸痛仍不缓解，停用地尔硫卓泵，改用尼可地尔微量泵静脉注射，5 min 胸痛症状消失，复查心电图示：ST 段回落，心电图正常。胸痛消失6 h 后急查肌钙蛋白 I 0．01 ng ／mL（参考值＜0．060 ng ／mL），考虑为5-FU 诱发冠脉痉挛所致变异性心绞痛。为评估患者心脏情况，心脏超声示：左房增大，左室侧、前壁运动稍减低。各瓣膜结构、启闭未见明显异常；查冠脉造影示：右冠状动脉第二转折以远可见斑块；前降支、回旋支未见异常。因患者心脏病变相对较轻，继续给予 DCF 方案，行 DCF 化疗4次，每次化疗前常规查心电图未见异常，化疗期间同时给予尼可地尔微量泵静脉注射，未再出现胸痛症状。
作者：姚铁柱；马景涛；郭丽敏 刊期： 2016年第03期
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第03期
a．数值范围号的使用应统一，一般使用浪纹连接号“～”。例如：5至10可写成5～10；但5万至10万应写成5万～10万，不能写成5～10万。b．幂次相同的参数范围：前一个参数的幂次不能省略。例如：3×109～5×109不能写成3～5×109，但可以写成（3～5）×109。c．百分数范围：前一个参数的百分号不能省略。例如：20％～30％不能写成20～30％。d．单位相同的参数范围：只需写出后一个参数的单位。例如：15～20℃不必写成15℃～25℃。e．单位不完全相同的参数范围：每个参数的单位必须全部写出。例如：36°～42°18′。f．偏差范围：参数与其偏差单位相同时，单位可以只写1次，并应加圆括号将数值组合，置共同的单位符号于全部数值之后。例如：（15．2±0．2）mm。表示带中心值的百分数偏差时，可以写成（27±2）％，也可以写成27％±2％，而不应写成27±2％。
作者：本刊编辑部 刊期： 2016年第03期
