目前我国社会已进入老龄化,膝关节疾病患者明显增多,如何更好治疗膝关节疾病,成为医疗工作者的研究重点.人工关节置换术作为本世纪骨科手术的重大突破之一,其目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量,目前已广泛应用于治疗肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节及踝关节等的疾患,但以人工膝关节及髋关节置换较为普遍,人工关节的材料是多由金属和高密度的塑胶质材,依照人体关节的构造,形态和功能制作而成.目前国外部分开始使用计算机导航下行人工膝关节置换术,较传统的膝关节置换术耗时且复杂,但大优点在于截骨与假体选型上更加准确[1].如何大限度的发挥膝关节置换的价值,除了需要精湛的手术,还依靠术后系统科学的康复锻炼.康复锻炼的目的在于通过患肢肌肉锻炼,加强患肢关节的稳定及关节的活动度.
作者:张坤;杜远立 刊期: 2011年第06期
疼痛是术后常见的一种症状,是机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应,它表现为心理和行为上的一系列反应以及情感上一种不愉快的经历.患者往往将术后切口疼痛视为术后一种不可避免的经历,对术后恢复期的患者十分不利.术后镇痛是指手术创伤后疼痛的镇痛,通过止痛,不仅可减轻患者的痛苦,还可以预防和减轻疼痛对呼吸、循环和患者心理等多方面的不利影响.为了进一步提高围手术期患者的安全性和促进患者术后早日康复,硬膜外持续镇痛,具有用药合理,副作用少,注意镇痛的个体化,可起到事半功倍的效果,胸科手术患者因术后疼痛剧烈,不敢深呼吸和用力咳嗽,导致肺不张、肺部感染等并发症,传统的止痛方法效果不佳.
作者:肖燕红;邵玉会 刊期: 2011年第06期
肝硬化是由于不同病因引起的肝脏结构的慢性、弥漫性病变肝细胞广泛变性和坏死,纤维组织弥漫性增生,并有再生小节形成,肝脏逐渐变形、变硬,肝硬件化易导致门脉高压、食管下段和胃底食管静脉曲张,常在恶心、呕吐、咳嗽等使腹压突然升高,或因食粗糙食物机械损伤,胃酸返流腐蚀损伤时,导致曲张静脉破裂出血,出现呕血、黑便及休克等表现.
作者:杨亭 刊期: 2011年第06期
功能性便秘是具有持续排便困难,排便次数减少或排便不尽感的一种功能性肠病.患病率逐年增加,且与脑血管疾病、结肠癌等有关[1],随着现代社会生活节奏的加快和饮食结构的改变,不良生活方式已成为功能性便秘的重要原因之一.近年来,生物反馈因其简便、安全等优点而成为一种新兴疗法,信心和耐心是该项治疗成功的关键[2],自我效能是由美国的心理学家Bandura在社会学理论中提出的一个核心概念,是指人们功能的实施和完成某个行为目标或应付某种困能情境的信念[3].
作者:贾慧慧;李秀红;张华 刊期: 2011年第06期
窄谱UVB (NB-UVB)是指波长集中在(311±2)mm波段的中波紫外钱,尤以311mm波段的UVB对银屑病有确切的疗效,我们采用Waldmann窄谱UVB治疗仪(型号UV7001型,北京康联医用设备有限公司)治疗31例寻常型银屑病,取得良好疗效,报告如下.
作者:杨晓红 刊期: 2011年第06期
宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤.在全世界导致妇女死亡的恶性肿瘤中排第二位[1].分子流行病学调查证实,宫颈癌中99%以上由高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致.感染HPV后,多数可自然清除,少数发展为CIN,只有很少的人终会发展为浸润性宫颈癌.诸多因素包括机体免疫水平在内都会影响感染的终结局.Serrano等于1993年首先克隆出了p16基因的cDNA,编码相对分子质量为16ku的蛋白质,被命名为p16基因[2].
作者:薛迎峰;乔云波 刊期: 2011年第06期
偏头痛是原发性神经系统和非神经系统综合征,表现为单纯或双侧反复发作、搏动性中重度头痛,发作前可有一过性视物模糊、闪光、偏盲、偏侧肢体感觉及运动障碍、语言障碍等先兆症状,发作期常有恶心、呕吐、畏光、怕声等伴发症.偏头痛人群发病率超过10%,严重影响患者工作学习和生活质量[1],目前尚难以彻底治愈,其治疗目的为终止发作、缓解伴发症和预防复发,现将各预防性和发作期用药综述如下.
作者:谢娜;张颜波;李美艺;牛敬忠;袁慧;胡冬梅 刊期: 2011年第06期