目的 探讨小儿中毒型细菌性痢疾合并惊厥的病因.方法 对26例小儿中毒型细菌性痢疾合并惊厥病例进行临床分类、归纳,分析引起惊厥的病理原因.结果 26例患者全部治愈,无1例死亡及留有后遗症.结论 中毒型细菌性痢疾诱发惊厥可能与痢疾杆菌毒素导致微循环障碍、高热引起大脑异常放电、低钠血症引起脑细胞水肿或与志贺氏菌外毒素作用有关.
作者:李桂荣;方肖红;赵彩霞 刊期: 2008年第01期
目的 探讨腔外型胃肠道肿瘤的术前诊断.方法 结合文献资料,回顾性分析7例腔外型胃肠道肿瘤手术前后的诊断情况.结果 7例病人术前被诊断为其他疾病,而术中发现为腔外型胃肠道肿瘤,术后病理:1例盲肠平滑肌瘤、1例小肠平滑肌瘤、1例胃平滑肌肉瘤、1例胃癌、3例胃间质瘤.结论 腔外型胃肠道肿瘤多见于胃肠道间质瘤与平滑肌肿瘤,胃癌很少出现腔外型生长.这类肿瘤术前诊断率较低,需要综合应用腔镜及影像学检查提高术前确诊率.
作者:唐志刚;杨堂斗;张少强;许传波 刊期: 2008年第01期
创伤性膈疝是一种严重的病症, 常合并其他脏器损伤,及时诊断和正确处理是抢救成功的关键.我院自1990年8月至2006年10月收治创伤性膈疝18例,现结合文献分析总结如下.
作者:李晓明 刊期: 2008年第01期
目的 探讨应用硫酸镁及配伍硫酸舒喘灵治疗先兆早产的方法和疗效.方法 选择112例先兆早产的孕妇,随机分为两组,治疗组64例,对照组48例.治疗组先用25%硫酸镁注射液20ml稀释于5%葡萄糖注射液100ml中,静脉滴注,然后每日应用25%硫酸镁注射液60ml溶于5%葡萄糖注射液1000ml中,以1.5-2g/小时速度静脉滴注,同时口服硫酸舒喘灵片4.8mg/次,6-8小时一次口服,宫缩消失后,继续用药,巩固3天.对照组单用硫酸镁,用药方法同治疗组.结果 治疗组与对照组比较,抑制宫缩、延长孕周、保胎成功率有显著性差异(P<0.05).结论 硫酸镁配伍硫酸舒喘灵可有效治疗先兆早产.
作者:刘静 刊期: 2008年第01期
我们对2004年至2006年收治的脊椎结核病人54例随机分成2组,治疗组27例,对照组27例,治疗组在抗结核治疗强化期加入强的松口服,取得一定疗效.现报告如下.
作者:史慧敏 刊期: 2008年第01期
目的 探讨创伤性膈肌破裂的早期诊断及外科治疗.方法 回顾我院2000年-2005年收治的11例膈肌破裂患者的临床资料,并对早期诊断、治疗方法及手术后处理做出总结.结果 11例中均采用手术治疗,痊愈10例,死亡1例.结论 创伤性膈肌破裂早期诊断困难,往往合并严重的脏器损伤,死亡率较高.早期手术治疗并选择合适的手术方法,可以提高治愈率.
作者:白洪祥 刊期: 2008年第01期
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一种源于造血干细胞水平损伤而产生的异常克隆性疾病.苯能够导致造血干细胞的损害,除可致再生障碍性贫血及白血病外,也有致MDS的报道,现将近3年我院收治的2例慢性苯中毒所致MDS报道如下.
作者:王秀萍 刊期: 2008年第01期
目的 观察高压氧治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 88例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(43例),比较两组的临床疗效.结果 治疗结束后, 高压氧组临床治愈14例(31.1%),显效12例(26.6%),有效16例(35.5%),无效3例(6.6%),治疗组总有效率明显优于对照组( P<0.05).结论 应用高压氧治疗急性脑梗死患者效果显著.
作者:任毅 刊期: 2008年第01期
临床上常规应用胃复安、氯丙嗪等出现锥体外系反应者并不少见,我院自2003年1月至2007年10月收治常规用药致锥体外系反应31例,现进行临床分析如下.
作者:刘文帅;孟凡清;王吉凤 刊期: 2008年第01期
目的 观察丙泊酚联合芬太尼、利多卡因、阿托品在无痛流产术中的镇痛效果及其对呼吸、循环系统的副作用和患者术后意识恢复、完全清醒、离院时间的影响.方法 观察组和对照组各100例,观察组先后由静脉缓入芬太尼、阿托品、利多卡因、丙泊酚,对照组静推阿托品和丙泊酚,均待受术者意识消失后开始手术,术中患者出现肢体活动则追加丙泊酚.结果 (1)镇痛效果优者观察组为92%,对照组为55%,两组比较有非常显著性差异(P <0.01);观察组未出现丙泊酚注射并发症,对照组出现85例,两组比较有非常显著性差异(P<0.01).(2)丙泊酚每例总用量观察组较对照组减少约1/3.(3)对呼吸、循环系统、术中出血量、手术时间、意识恢复及完全清醒、离院时间两组比较无显著性差异.结论 在人工流产/钳刮术中4药联合较2药联合麻醉镇痛效果好,减少了丙泊酚的用量,且无丙泊酚注射时所致的静脉刺激痛及术后下腹疼痛.在手术过程中患者安静,消除了钳夹扩张宫颈及吸刮宫腔的疼痛刺激,有效防止了人流综合征的发生.
作者:衡碧蔚 刊期: 2008年第01期
心电图检查在临床中广泛应用,几乎在各级医院及诊所普遍使用.临床医生要正确分析心电图,首先要熟悉心电图的正常变异,为临床提供有价值的诊断,以免造成误诊.
作者:矫燕 刊期: 2008年第01期
前庭大腺囊肿是育龄妇女常见的生殖器官炎症之一,笔者单位采用3%碘酊腔内注射保守治疗前庭大腺囊肿取得了满意效果,现报告如下.
作者:秦晓燕 刊期: 2008年第01期
低血压是血液透析过程中常见的急性并发症,发生快,常使血液透析不能顺利进行,导致透析不充分,影响透析效果,严重时可直接威胁患者的生命.现将笔者对透析中低血压的护理体会总结如下.
作者:张振民;金丽红;石春芳 刊期: 2008年第01期
2006年1月至12月在我院产科生产的产妇共有1521人,其中剖宫产产妇为854人,剖宫产率为56.14%.作者通过对100例剖宫产产妇的护理,体会到加强围术期的护理是提高母乳喂养的关键.现报告如下:
作者:张其方;陈璇 刊期: 2008年第01期
大面积烧伤引起组织破坏加速,体液、蛋白质和能量持续丢失.烧伤后分解代谢增强,代谢率增加为正常的1/2-2倍,可持续数周之久.大面积烧伤病人若各种营养素得不到及时合理的补充,势必会延缓创面愈合、降低机体抵抗力,使感染和各种并发症难以控制,对治疗极为不利.因此,在烧伤治疗中,充分有效的营养支持疗法能为机体提供创面修复所需要的热能和各种营养物质,阻止或减少自身蛋白的分解,增强机体免疫力,促进创面愈合,减少并发症.我院自2005年以来,对35例严重烧伤病人采取以肠内营养为主,肠外营养为辅的综合治疗,取得满意效果.现汇报如下.
作者:郭庆娟 刊期: 2008年第01期
动静脉内瘘是尿毒症患者的生命线,保持动静脉内瘘的通畅和长期使用至关重要.本文总结2004年至2007年6例使用动静脉内瘘形成皮下血肿病例进行分析,并提出相应的预防护理措施,以便更好地合理使用内瘘,延长内瘘使用寿命.
作者:徐静;刘淑娟;石春芳 刊期: 2008年第01期
精神科病房具有一定的特殊性,精神科病人住院床位的使用不是固定不变的,这与综合医院有着显著的不同.笔者从事精神科临床护理工作20年,认为精神科病人的床位调整具有一定的重要性,是精神科护理工作的重要内容,现浅要阐述如下.
作者:姜苏华;赵艳玲;阎淑君 刊期: 2008年第01期
非语言沟通即运用除语言信号外的其他信号进行的沟通[1],包括表情、手势、眼神、触摸、姿势、时间、空间等.与语言沟通相比较,具有较强的表现力、吸引力,比语言表达更确切.据统计,在信息传递的总效应中,语言占35%,非语言占65%[2].非语言沟通能使表达更生动、更形象,在护理工作中恰当应用,有利于建立良好的护患关系.
作者:李心娥;赵健英 刊期: 2008年第01期
加强对患者术中的护理,是保证手术顺利进行和患者早日康复的重要措施.笔者在2006年12月遇到1例麻醉后摆手术体位时突然出现休克症状的病例,现将抢救护理措施及体会报告如下.
作者:姜秀丽 刊期: 2008年第01期
脑血管病是严重威胁人类生存及生活质量的疾病,减少脑血管病的死亡率和致残率,更好地改善患者的生活质量,是治疗的终目的[1].近年采用血管内支架置入术治疗缺血性脑中风已成为快捷有效的方法.我院从2006年1月至2007年2月在数字减影血管造影(DSA)下置入支架治疗脑血管狭窄20例,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.
作者:刘华;魏萍;王成喜 刊期: 2008年第01期
在心外科会遇见手术后二次开胸的患者,二次开胸患者的护理与其他患者的护理存在一定的差异.本文章通过1例二次开胸患者的观察和护理,就有关护理体会探讨如下.
作者:郭春卫;潘伊枝;赵晓斐 刊期: 2008年第01期
膝关节镜手术能直接观察膝关节内疾病的情况,并可直视下进行膝关节内各种手术操作,具有创伤小、恢复快的优点,目前临床运用越来越广泛,已成为膝关节疾患诊断和治疗的重要手段.我科自2006年3月至12月施行42例膝关节镜手术,由于术前及术后配合有针对性的护理及康复练习,取得了较为满意的临床效果.现将护理体会介绍如下.
作者:王亚梅;王玉静;王晓敏 刊期: 2008年第01期
近年来,随着对直肠肛管解剖和直肠癌淋巴结转移规律的不断深入研究以及手术器械的改进和辅助治疗护理手段的完善,在低位直肠癌中选择部分病例进行保肛手术是可行的[1],保肛手术后患者生存质量明显优于Miles术.我院1995年至2005年对低位直肠癌患者进行保肛手术52例,在手术前后进行相应的护理,现将经验体会报告如下.
作者:康丽艳;张莉;张树华;李光 刊期: 2008年第01期
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出.对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,改善胃肠壁血液循环;对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,有利于局限炎症,促进胃肠吻合术后吻合口的愈合,因此是一种促进胃肠功能恢复的有效治疗措施[1].
作者:冯建新 刊期: 2008年第01期
自2003年10月至2006年12月我科收治了45例闭合性神经损伤患者,由于加强了临床护理工作,取得了良好的临床治疗效果,现就护理体会报告如下.
作者:王玉静;王亚梅;王晓敏 刊期: 2008年第01期
为了适应急救医学发展的需要和社会的需要,加强院外急救势在必行.院外急救是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护,包括患者发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节.现就外伤的院外急救谈谈体会.
作者:刘欣;王丽云;张昱 刊期: 2008年第01期
念珠菌性阴道炎是妇科临床较常见的感染性疾病,近年来,由于抗生素和激素类药物的广泛应用,使该病发病率有上升趋势.念珠菌阴道炎是由白色念珠菌引起,它不耐热,为条件致病菌,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部细胞免疫力下降时引起炎症,发病后易通过性生活接触传播,是育龄妇女常见的一种阴道炎.现将我院38例念珠菌性阴道炎的观察及护理体会报告如下.
作者:徐立妍 刊期: 2008年第01期
目的 了解罗哌卡因用于腋路臂丛麻醉的药代动力学特征,验证罗哌卡因与肾上腺素有无合用的必要.方法 选取急诊做指动脉岛状瓣手术的16例患者,随机分为RP单用组(RP组)及其与肾上腺素合用组(RP+AD组),每组8例,均采用腋路臂丛麻醉,采用HPLC测定血浆罗哌卡因浓度.结果 两组血药浓度均在相同的范围内,血药浓度峰值(Cmax)、达峰时间(Tmax)和血药浓度-时间曲线下面积(AUC)两组相比无统计学差异(P>0.05).结论 罗哌卡因加或不加肾上腺素对血药水平没有影响.本研究中仅观察了注药后12小时内的血药浓度变化,因此不能完全表明罗哌卡因在腋路臂丛麻醉中的药代动力学参数.
作者:徐颖;刘占涛;岳旺 刊期: 2008年第01期
目的 探讨肿瘤标志物诊断芯片C12系统在消化系统恶性肿瘤的诊断价值.方法 分析总结134例消化道恶性肿瘤(胃癌58例,结直肠癌42例,原发性肝癌34例)初治患者应用肿瘤标志物C12检测系统的检测结果,寻找出与胃癌、结直肠癌、原发性肝癌相关性强的肿瘤标志物及肿瘤标志物佳联合检测组合.结果 C12系统对本组胃癌、结直肠癌、原发性肝癌患者的总体诊断率为36.20%、42.86%、91.18%,胃癌、结直肠癌、原发性肝癌相关性强的肿瘤标志物是CEA、CEA、AFP,阳性率分别为25.86%、40.48%、73.53%.胃癌和结直肠癌的佳联合检测是CA19-9+CEA+CA125,原发性肝癌的佳联合检测是AFP+ Ferritin +CA19-9+CA125.结论 C12检测系统对原发性肝癌具有较高的诊断价值,但对胃癌和结直肠癌的诊断价值有限,必须尽快开发出新的高效的蛋白芯片检测系统.
作者:杨雪琴;李雁 刊期: 2008年第01期
目的 研究心理治疗对抑郁症患者生活质量的影响.方法 对82例抑郁症患者随机分为两组,即心理治疗组和对照组,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对照比较心理治疗12周后对患者的影响.结果 治疗后两组GQOLI-74和HAMD评分有显著性差异(P<0.01或0.05).结论 心理治疗能有效改善患者抑郁情绪,提高抑郁症患者的生活质量.
作者:刘玉珍;于发平;刘玉萍;姜登发 刊期: 2008年第01期
目的 研究膝关节骨关节炎患者血清及关节液中TNF-α与MMP-3含量与骨关节炎的病变严重程度的关系,及二者在血清及关节液中水平的相关性,探讨TNF-α与MMP-3在骨关节炎发病中的作用及其在临床上反映骨性关节炎(OA)病程变化的可靠性.方法 对123例骨性关节炎患者及28名正常人分别拍摄双侧单足站立位膝关节X 线片.根据X 线片将膝关节骨关节炎患者分早、中、晚3 期.正常人及患者均抽取静脉血和膝关节液,离心后取上清液.用夹心酶联免疫吸附法测定血清及关节液样本中TNF-α与MMP-3含量.结果 膝关节骨关节炎患者血清中TNF-α与MMP-3含量高于正常人,差异有显著性(P<0.001).膝关节骨关节炎患者血清中TNF-α和MMP-3水平在早期已明显增高,而晚期水平达到高,而且随着病情的加重,含量明显增高;关节液中TNF-α和MMP-3的含量同样随着病情的加重而增高.研究结果还显示,骨关节炎患者血清与关节液中TNF-α和MMP-3水平分别作相关性分析,结果表明存在线性相关:rTNF-α=0.69(P<0.001),rMMP-3=0.74(P<0.001);同时TNF-α与MMP-3两者含量在血清中和在关节液中同样存在线性相关性.结论 TNF-α与MMP-3在骨关节炎患者血清与关节液中均有较高水平,并与关节病变严重程度相关,它们在患者血清与关节液中的水平存在相关性.因此,联合检测TNF-α与MMP-3在OA关节液和血液中的含量,有助于病情的判断.
作者:管兴发;董金波;王维山;史晨辉 刊期: 2008年第01期
目的 探讨新生儿医院抗生素相关性腹泻(AAD)发病率、相关因素及临床特点,提出预防控制措施.方法 对合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析.结果 住院新生儿AAD发生率为17.4%.AAD与新生儿胎龄、出生体重、日龄、联合用药数量、住院时间、医疗干预措施有关.结论 合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,减少侵袭性操作,是预防控制医院感染AAD的关键措施.
作者:史壮丽;王颖超 刊期: 2008年第01期
目的 探讨中期因子(midkine,MK)在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测28例喉鳞癌组织 MK表达水平,并对其与喉鳞癌临床病理特征的关系进行统计学分析.结果 MK在喉鳞癌组织中有表达,其中喉鳞癌细胞的细胞质及细胞膜均见表达,28例标本中MK阳性表达者12例,阳性表达率为42.86%,强阳性表达者7例.MK阳性表达与喉鳞癌组织分化程度有关,高分化组比中低分化组的喉鳞癌组织中MK阳性率低,差异有统计学意义(P<0.05),MK的阳性率与性别、年龄、TNM分期、淋巴结转移均无明显相关(P>0.05).结论 MK在喉鳞状细胞癌组织中有表达,表达水平与其组织分化程度有关.
作者:龚梁;孙岩松;刘洪燕;周水洪;汪审清 刊期: 2008年第01期
目的 调查孝南区幼儿园幼儿蛲虫感染情况.方法 采用棉签拭子法查蛲虫卵,透明胶纸法作流行因素调查.结果 调查幼儿264人,蛲虫感染者12人,感染率4.55%;流行因素调查未见蛲虫卵.结论 加强医疗卫生措施,搞好环境卫生,幼儿养成良好的卫生习惯,是控制蛲虫病流行的关键.
作者:池新安 刊期: 2008年第01期
水母皮炎系由水母蜇伤所致,又名海蜇皮炎,每年的6-10月为水母皮炎的高发季节.由于本病地域性、季节性较强,且一般较少危及生命,所以医生和患者均未给与重视.近年来,随着海产品的捕捞加工和养殖,海水浴场和沿海旅游景点的开发,水母皮炎的发病逐年增多,给游人和沿海居民带来不便.本文就近10余年来有关水母皮炎的研究进展进行综述如下.
作者:周春英;王建青;白永晟;孙龙 刊期: 2008年第01期
目前,肿瘤抗原可分为以下几类: (1)组织特异性分化抗原;(2)基码的抗原;(3)不同剪切造成的变异体抗原;(4) CT抗原(cancer-testis antigen )[1,2].
作者:辛维栋;韩松 刊期: 2008年第01期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)临床以中老年多见,其病程呈慢性进行性发展,严重影响患者的生活质量,若不及时防治,则向肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭方面发展,预后不良.西医对本病的治疗未取得良好疗效,而中医通过对患者进行辨证施治,有一定的优势.本研究设计以淤滞为COPD形成和发展的重要因素,拟定以活血化淤为主治疗COPD,现报告如下.
作者:李红哲;宋杰 刊期: 2008年第01期
随着食品生产自然方式的减少,工业化比重的增加,食品被人们故意或非故意污染的机会逐渐增加.我国是一个发展中国家,先进的食品生产方式和较落后的食品生产方式并存,存在造成食品不安全的危险因素,但各自特点不同.食品不安全因素贯穿于食品生产的全过程,越是在起始阶段,所造成的危害越大[1].
作者:傅雅苓 刊期: 2008年第01期
目的 为了进一步规范青岛市食品添加剂生产企业状况,摸清本地资料,我们对青岛市的食品添加剂生产厂家进行了调查,并对其卫生监管方面存在的问题进行了探讨.方法 按照FAO/WHO的分类方法对2002年-2006年度青岛市食品添加剂生产厂家的品种、生产卫生状况及相关因素进行分类调查.结果 青岛市食品添加剂生产企业已发展到63户,其生产的品种根据我国对食品添加剂的分类方法[1],有15类80多个品种.结论 随着食品添加剂应用的不断深入,相关立法与执法部门应制定切实可行的有关食品添加剂生产场所卫生规范,使其能有一个统一的监督管理依据.企业标准的制定必须提供可参考的国内外同类相关产品的标准.强化对食品添加剂生产厂家及使用者的日常监管,确保食品质量符合国家有关标准.
作者:亓蓉;郭葵;冯彦琳 刊期: 2008年第01期
作者: 刊期: 2008年第01期
心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳累或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后症状消失.本症多见于40岁以上的男性.
作者: 刊期: 2008年第01期
糖尿病(diabetes mellitus)是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,以长期高血糖为主要表现的综合征.饮食治疗是糖尿病五项治疗方法(饮食、运动、药物、自我监测与教育)中基本的治疗方法.现将糖尿病人膳食应遵循的原则阐述如下.
作者:张朱凤 刊期: 2008年第01期
健康教育是整体护理的一个重要组成部分,通过在门诊输液病人中实施健康教育,缩短了护患之间的距离,使其懂得更多有关防病、治病的知识,提高了患者战胜疾病的信心和生存质量.我院自2004年以来根据门诊输液病人的特点,把健康教育贯穿整个输液过程,取得满意效果.现将体会报告如下.
作者:于安翠;汉京琴;王永玲 刊期: 2008年第01期
设备学实验室有一台FSK302-1型控制台做设备学教学使用,同时还有F99-1BT500mAX光机整机一台供学生做投照实验使用.为了能达到模拟曝光的目的,单纯的控制台没有高压发生器与球管等负载,机器曝光的前提是旋转阳极的正常启动与灯丝加热电路的正常加热.单纯控制台根本无法完成正常曝光,故只好将其旋转阳极启动与灯丝加热保护电路中的相应继电器J10的二、八脚短接,来完成一个模拟曝光的过程.本文主要讲解2例由于学生误操作而导致机器损坏的故障,通过学生自己对这2例故障的排除,让其明白:规范的操作,扎实的功底,灵活的思路是将来能够胜任工作的首要条件.
作者:洪国慧 刊期: 2008年第01期
药源性疾病(drug-induced disease)又称药物诱发性疾病,是医源性疾病的主要组成部分,是指药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中,因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床的异常症状.
作者:保成玲 刊期: 2008年第01期
药物是治疗疾病的重要武器,但是药物也存在着双重性,即有治疗作用,又存在不良反应甚至毒性.由于不合理用药,导致药源性疾病逐渐增多,临床用药是否合理,已是医、药、患和社会普遍关心的大问题,尤其是抗生素的应用.抗生素应用于临床已有50多年的历史,对感染性疾病的治疗起到了极其重要的作用.人类对危害生命健康的细菌感染,有了疗效确切的抗生素后,无论是得了尿路感染、肠炎、肺炎,哪怕是脑膜炎等危重传染性疾病,只要及时、恰当地选用抗生素,一般都能得以控制,但不合理应用抗生素将会造成严重后果.
作者:苏丽萍;毛瑞奎 刊期: 2008年第01期
2007年青岛市内分泌·糖尿病学术年会于2007年10月27日在青岛大学国际学术交流中心举行.
作者:贾兆通 刊期: 2008年第01期