目的 探讨冠状动脉钙化检测联合动态心电图在冠心病的诊断价值与临床应用.方法 对我院2009年2月至2010年2月间60例拟诊冠心病患者采取冠状动脉钙化检测(A组)和采取动态心电图检测(B组),以及冠状动脉钙化检测联合动态心电图诊断(C组).结果 C组患者诊断灵敏度明显高于A组和B组的诊断情况,比较具有明显差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠状动脉钙化检测联合动态心电图诊断冠心病具有较高的灵敏度,属于无创诊断,降低误诊和漏诊发生,值得临床中应用.
作者：张燕 刊期： 2013年第01期
急性脑梗塞是指因脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足,终使部分脑组织发生坏死,本病是目前危害老年健康的几大疾病之一.目前此病的病理复杂,有着二高一低,即发病率高、致死率和治愈率低.而且发病速度快,因此,一旦发现此病一定要及时到正规医院进行护理治疗.在初步护理好后,可以针对地进行抗凝治疗、活血化瘀治疗、手术治疗或脑梗塞干细胞移植治疗等.依达拉奉并肌氨肽苷注射液治疗急性脑梗死报道少见,我院2009年5月至2011年1月采用依达拉奉并肌氨肽苷注射液治疗急性脑梗死120例疗效较好,现报告如下.
作者：邹桢；邹瑢 刊期： 2013年第01期
目的 探讨不同类型侵袭性牙周炎(AgP)患者牙周基础治疗的方法及效果.方法 回顾性分析了2010年6月至2012年5月来我院就诊的100例AgP患者的临床资料,其中广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)36例,局限型侵袭性牙周炎(LAgP)64例.对上述两种类型AgP患者治疗前后全口牙的探诊深度(Probing Depth,PD)、临床附着丧失(Clinical Attachment Loss,CAL)、出血指数(Bleeding Index,BI)以及牙齿松动度(Tooth Mobility,TM)进行对比分析,以P＜0.05表示差异具有统计学意义.结果 两种类型AgP患者的4个观察指标在治疗前后均存在统计学差异(P＜0.05).结论 牙周基础治疗对于不同类型的AgP具有良好的疗效.
作者：王志涛 刊期： 2013年第01期
目的 探讨根管治疗一次法与两次法治疗牙髓炎的临床疗效和安全性.方法 将2011年8月至2012年8月来我院就诊的88例牙髓炎患者随机分为A、B两组,A组患者给予根管治疗两次法治疗,B组患者给予根管治疗一次法治疗,观察并比较两组患者牙髓炎疼痛症状改善情况.结果 B组患者疼痛近期疗效均明显优于A组患者,两者治疗有效率有显著性差异(P＜0.05).结论 根管治疗一次法治疗牙髓炎临床疗效确切,近期疗效优于根管治疗两次法,值得推广应用.
作者：赵剑 刊期： 2013年第01期
目的 观察奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将2009年2月至2010年2月之间收录的78例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组39例患者给予灯盏细辛进行治疗,观察组39例患者采取扎格雷钠联合灯盏细辛进行治疗,观察临床疗效.结果 通过两组的对比分析,观察组的治疗有效率明显的优于对照组的治疗有效率,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未出现任何不良反应.结论 急性脑梗死患者采取奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗具有较好的临床疗效,不良反应少,值得临床应用.
作者：牛俊平 刊期： 2013年第01期
目的 分析血浆脑钠肽(BNP)检测在慢性心力衰竭诊断中的临床价值.方法 选择慢性心力衰竭患者80例,按照美国纽约心脏病学会功能分级(NYHA)分为4组,在治疗前和治疗结束后测定脑钠肽的含量,同时利用超声心动图仪检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),并与健康人进行对比.结果 观察组患者BNP水平明显高于健康人,Ⅰ级到Ⅳ级BNP水平逐渐增加,治疗后BNP、LVEDD均较治疗前显著降低,LVEF较治疗前明显增加.结论 BNP可作为诊断CHF的重要指标,可以通过BNP判断心衰的严重程度、左心室舒张功能,同时也可以作为临床治疗效果评价的指标.
作者：靳丰；申浩；张书芬 刊期： 2013年第01期
目的 观察原发性肝癌患者采取介入治疗的临床疗效.方法 对我院2009年2月至2010年2月之间收治的48例原发性肝癌患者采取肝动脉化疗栓塞介入治疗,观察临床治疗效果.结果 通过治疗分析,患者临床治疗总有效率为68.8％,其中,弥漫型治疗有效率为85.7％(12/14),而巨块型治疗有效率为70.8％(17/24),结节型治疗有效率为40.0％(4/10).结论 原发性肝癌采取介入治疗具有较好的临床疗效,操作简单,并发症少,值得临床中推广应用.
作者：王改进 刊期： 2013年第01期
目的 对CT增强患者的过敏反应提出预防及处理措施.方法 收集我院2011年8月至2012年8月间增强CT扫描患者493例,对其中的过敏反应患者进行分析总结.结果 发生过敏反应的共64例,男性25例,女性39例.轻度反应59例,中度反应4例,重度反应1例.结论 护理人员要熟练掌握过敏反应的类型、预防和处理措施,尽量避免过敏反应给患者带来的危害.
作者：张伟红；李兰涛；王爱英 刊期： 2013年第01期
目的 探讨不同浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走的硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法 选择要求分娩镇痛的产妇180例ASA Ⅰ～Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇行PCEA,随机分为3组,每组60例,分别用0.125％(A组)、0.1％(B组)、0.075％(C组)的罗哌卡因+0.5μg/mL枸橼酸舒芬太尼进行硬膜外分娩镇痛.观察镇痛效果,记录VAS评分,第一、二产程时间,胎儿娩出后1～5分钟Apgar评分,双下肢运动阻滞情况,麻醉不良反应.结果 三组镇痛均有效,各组镇痛效果比较C组镇痛后30、60分钟VAS评分明显高于A、B组,C组与A、B组间比较差异有统计学意义,A与B组间差异无统计学意义.各组产妇第一产程时间、第二产程时间及新生儿Apgar评分差异均无统计学意义.各组产妇感觉阻滞平面及不良反应差异无统计学意义.结论 0.1％盐酸罗哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼用于分娩镇痛是一种较适合的低浓度局麻药复合镇痛药搭配方法,效果确切,产妇可自由行走,对母婴无不良影响.
作者：王秘群；孙冠宇；孟志艳；殷积慧 刊期： 2013年第01期
目的 观察昂丹司琼联合胃复安、苯海拉明治疗肿瘤化疗后导致的恶心呕吐的临床疗效.方法 将我院2009年3月至2010年3月之间肿瘤化疗中出现恶心呕吐的88例患者随机分为两组.对照组44例患者给予昂丹司琼治疗,观察组44例患者给予昂丹司琼联合胃复安、苯海拉明治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 通过两组的治疗效果分析,观察组的患者治疗总有效率为93.2％,而对照组的患者治疗总有效率为79.5％,两组的治疗效果比较具有明显的差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于肿瘤化疗后导致的恶心呕吐采取昂丹司琼联合胃复安、苯海拉明治疗的效果显著,值得临床中应用.
作者：陈瑞明 刊期： 2013年第01期
目的 探讨老年髋关节外伤后行全髋关节置换术后并发症的护理.方法 针对老年髋关节外伤后行全髋关节置换术后容易发生并发症的特点,对64例患者进行细心观察、精心护理.结果 提高了手术成功率,使患者早日康复.结论 通过对患者的心理疏导、髋关节感染预防、髋关节脱位的预防、下肢深静脉血栓预防、下呼吸道感染预防等多种措施的实施,有效降低了术后并发症的发生,提高了手术成功率,改善了患者生活质量,使患者早日康复.
作者：孔灵阁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨护理干预对精神分裂症病人便秘的影响.方法 选取精神分裂症病人220例,按床号单双号将其随机分为观察组和对照组各110例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行护理干预,观察2组病人大便间隔时间的差异.结果 于护理干预14d后,观察组病人大便间隔时间(56.54±4.18)h明显少于对照组的(71.57±2.65)h,两组间差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 精神分裂症病人因长期服用抗精神病药物而导致便秘.护理干预能有效减少病人大便间隔时间,从而减轻便秘.
作者：连云玲；辛翠玉 刊期： 2013年第01期
腹部外科手术并发切口裂开临床时有发生,轻度仅表现切口渗液,重者内脏脱出,严重影响手术的效果,必须引起注意.本文对2006年1月至2011年12月随机抽取64例的临床资料进行回顾性总结,结合文献学习将护理对策与体会进行报告.
作者：吴艳 刊期： 2013年第01期
产后并发应激性胃肠道出血的情况在临床虽不多见,但是一经发生病情危急,必须引起重视.文章通过回顾性总结2006年1月至2012年6月14例临床资料,结合文献学习,将护理体会报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组资料来源于医院妇产科病房和病案管理科.14例中初产妇12例,经产妇2例,年龄26～39岁不等,其中剖宫产术后10例,正常产术后4例.1.2 临床表现 呕血6例,便血4例,呕血加便血4例,并有2例并发失血性休克.1.3结果 经积极救治(静脉注射止血剂,口服云南白药及输血等综合治疗方法),全部治愈,无其他并发症发生.
作者：沈洪艳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨脑梗死偏瘫患者发生压疮的临床特点和危险因素,并找出相应的护理对策.方法 对2008年7月至2011年7月间在我科室住院的746例患者资料进行回顾性分析,找出其危险因素和保护因素.结果 多因素Logistic回归分析的结果显示,年龄(β3=0.67,OR=1.95)、BMI(β=1.24,OR=3.46)、感染(β=1.46,OR=4.31)、糖尿病史(β=1.57,OR=4.81)、Waterlow评分(β=1.64,OR=5.16)和NIHSS评分(β=1.59,OR=4.90)与发生压疮有着密切关系,是危险因素.血清白蛋白量(β=-0.84,OR=0.43)是保护因素.结论 对于高龄、超重、糖尿病史和感染等合并高危因素的脑梗死偏瘫患者应该做好相应的护理措施,减少压疮发病机会.
作者：陈春霞 刊期： 2013年第01期
大血管损伤多发生于冶金工业外伤和交通伤,由于出血凶猛,患者易发生失血性休克而危及生命,必须高度重视.文章回顾性总结我院2005年1月至2012年5月收治的28例患者的临床资料,结合文献学习,将现场急救与护理体会报告如下.
作者：岳东峻 刊期： 2013年第01期
随着人们生活水平的不断提高,老年人的健康问题越来越受到人们的高度关注.其中,消化内科的老年住院患者在整个护理工作中面临着多样化的问题,积极地消除安全隐患,提高患者的护理质量在整个护理工作中显得尤为重要.因此,笔者结合多年的临床护理工作经验,对老年消化护理中存在的安全隐患进行分析,并提出具体的应对策略,从而提高护理的质量.本文从护理人员、患者本身以及陪护人员与患者用药情况进行深入分析,剖析其中存在的安全隐患,并对此提出具体的应对策略,从而提高医院的管理水平.
作者：李小娓 刊期： 2013年第01期
目的 在相同条件下检测同一个体不同试管采集标本中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平,比较结果的差异,探讨NSE检测的影响因素.方法 选择健康体检者30例,选用4种试管(美国BD公司真空凝胶促凝管、无添加剂的普通塑料管、国产某品牌喷涂式促凝剂真空采血管及粉剂型促凝管)分别采集同一体检者血液2.5mL.在相同条件下应用Roche Cobas e601电化学发光免疫分析仪测定NSE水平,与普通塑料管结果比较,统计检测结果的差异.结果 国产粉剂型促凝管结果高,统计结果有显著性差异；国产喷涂式促凝剂真空采血管次之,但没有显著性差异.美国BD公司的真空凝胶促凝管和无添加剂的普通塑料管结果低.同条件下随着时间的推移重新检测NSE水平,美国BD公司的真空凝胶促凝管结果稳定.结论 某些促凝剂影响NSE的检测水平,会出现假阳性,并影响到临床诊疗.检测NSE的血液标本在避免溶血、及时送检分离血清的前提下,真空凝胶促凝管的结果可靠,且影响因素少,易于保存.
作者：仇彩霞；江崇才；王盛楠；宋晓锋；曹冬冬 刊期： 2013年第01期
目的 探讨全颅常规外照射增加大鼠血脑屏障药物通透性的产生机制,为临床对颅内肿瘤寻找合适的化疗时机提供理论依据.方法 60只正常成年Wistar大鼠随机分为5组,分别采用0、10、20、30、40Gy,60Coγ射线进行全脑常规分割外照射,2Gy/次、1野/次,5次/周.各组完成照射计划后16h经尾静脉注射氨甲喋呤(MTX) 25mg/kg,2h后采集脑脊液,用RP-HPLC法检测其中的MTX浓度.之后所有大鼠均断头取脑,40g/L中性甲醛固定24h,石蜡包埋,采用免疫组化法检测各组大鼠血脑屏障上P-gp的表达情况.结果 对照组P-gp阳性表达强,10Gy组与对照组,20Gy与30Gy组,40Gy组分别与20Gy、30Gy组比较无统计学意义(P＞0.05),其余各组比较均有统计学意义(P＜0.05).各组大鼠脑脊液中的MTX平均浓度分别为:0.06、0.08、0.19、0.24、0.23mg/L.经方差分析及秩和检验,10Gy组与对照组,20Gy与30Gy组,40Gy组分别与20Gy、30Gy组比较无统计学意义(P＞0.05),其余各组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 一定剂量的放射线可能通过降低血脑屏障上P-gp的表达,增加其对药物的通透性,并且在放射剂量达到20Gy的时候化疗效果好.
作者：齐彩霞 刊期： 2013年第01期
目的 研究十二指肠空肠空置手术(DJB)对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰腺胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)表达的影响,探讨DJB手术后胰腺GLP-1R表达变化与血糖的关系.方法 雄性Wistar大鼠随机分为4组,每组8只:Wistar正常大鼠组(W-C)；T2DM模型对照组(T2DM-C)；T2DM二甲双胍组(T2DM-M)；T2DM+DJB手术组(T2DM-DJB).分别测定各组大鼠术前及术后第2、4、8周空腹血糖、空腹血清GLP-1和空腹血清胰岛素值.术后第8周处死大鼠,RT-PCR检测胰腺GLP-1R mRNA的表达变化.结果 T2DM-DJB、T2DM-M组大鼠术后空腹血糖和空腹血清胰岛素显著降低(P＜0.01),空腹血清GLP-1显著升高(P＜0.01),与相应时间点T2DM-C组相比均有统计学意义(P＜0.01).T2DM-DJB组大鼠术后空腹血糖、空腹血清GLP-1、空腹血清胰岛素与T2DM-M组大鼠相比无明显差异(P＞0.05).术后第8周,RT-PCR结果显示GLP-1R mRNA在T2DM-DJB、T2DM-M组大鼠胰腺表达水平分别为(0.55±0.03)、(0.53±0.01),明显高于T2DM-C组大鼠GLP-1R mRNA的表达水平(0.41±0.02) (P＜0.01).结论 DJB手术能显著降低T2DM大鼠血糖,可能与术后T2DM大鼠胰腺GLP-1R表达水平升高有关.
作者：徐继马；潘瑞艳；曲俊生；韩海林；严庆涛；季万胜；张玉凤；曲梅花 刊期： 2013年第01期
目的 观察环氧化酶-2(COX-2)及肺耐药蛋白(LRP)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨COX-2介导NSCLC耐药与LRP的关系.方法 采用免疫组织化学法,检测58例NSCLC标本与22例正常肺组织中COX 2和LRP的表达水平,并分析其表达与NSCLC患者的年龄、性别、组织学类型、分化程度、淋巴结转移及分期的关系.结果 COX-2与LRP在NSCLC组织中阳性表达率高于正常肺组织(60.3％vs31.8％,75.9％vs41.0％,P均＜0.05),在肺腺癌中的表达水平高于鳞癌的表达水平(P＜0.05)；NSCLC中COX-2与LRP的表达与患者的年龄、性别无明显关系(P均＞0.05)；而与组织学类型、分化程度、淋巴结转移及分期有关(P均＜0.05)；NSCLC组织中COX 2与LRP的表达呈正相关(r=0.309,P＜0.05).结论 COX-2及LRP在NSCLC中高表达,COX-2可能通过调控LRP介导NSCLC原发性耐药,检测两者表达水平对肺癌的综合治疗起到一定的指导作用.
作者：赵洪芹；吴立平；李奎英；王卫振 刊期： 2013年第01期
目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Maspin及Caspase-3的表达及其相关性,探讨两种因子表达水平与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测50例NSCLC瘤组织和20例癌旁正常肺组织中Maspin和Caspase-3蛋白的表达情况.结果 Maspin和Caspase-3在NSCLC组织中表达明显低于癌旁正常肺组织(56％vs100％,74％vs100％,P均＜0.05),且二者在高中分化NSCLC中表达高于低分化组(P均＜0.05)；在Ⅰ、Ⅱ期NSCLC中的异常表达率显著高于Ⅲ、Ⅳ期(P均＜0.05)；NSCLC组织中,Maspin的表达与Caspase-3的表达呈正相关(rs=0.470,P＜0.05).结论 Maspin和Caspase-3在NSCLC组织中表达下调,二者在肺癌组织中的表达呈正相关,提示二者在NSCLC发生、发展中起协调作用.
作者：石国钰；吴立平；李奎英；康保洁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨RNA技术分别沉默PI3K、AKT基因表达对人卵巢癌SKOV3细胞增殖与凋亡的比较,从而为卵巢癌的基因治疗提供有效的理论依据.方法 体外合成PI3Kp110α、AKT序列特异性双链RNA (dsRNA),用lipofectamin2000转染人卵巢癌SKOV3细胞,采用MTT法检测细胞活性,流式细胞仪法检测细胞凋亡率.结果 MTT法检测siRNA-AKT组细胞增殖能力降低大于siRNA-PI3K组,差异有统计学意义(P＜0.05),而流式细胞术检测siRNA-AKT组细胞凋亡率则高于siRNA-PI3K组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体外合成靶向AKT的siRNA更能有效地抑制人卵巢癌SKOV3细胞增殖及诱导细胞凋亡.PI3K通路并非AKT激活的唯一途径.
作者：梁玉林；胡明英；王晓莉；毕学辉 刊期： 2013年第01期
目的 分析我院住院患者口服医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析,随机抽查2012年8月住院患者口服医嘱进行分析.结果 被抽查的1039例口服医嘱中有84例出现药物联用过多,不合理口服医嘱占被抽查医嘱的14.6％.结论 我院住院患者口服医嘱仍需注意药物联用过多和不合理用药的现象.
作者：冯燕 刊期： 2013年第01期
目的 通过连续测定妊娠中晚期妇女脐动脉血流S/D值来寻找其规律,评价胎盘功能.方法 2011年7月至2012年7月在潍坊市人民医院门诊与住院的100例正常妊娠妇女应用彩色多普勒超声在孕中、晚期连续检测脐动脉血流动力学参数,应用彩色多普勒超声诊断仪连续测定妊娠早、中、晚期脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值.结果 正常妊娠胎儿脐动脉血流S/D值随孕龄增加逐渐减小.孕16周时,S/D值为(4.12±0.83),孕40～42周时,降至(2.21±0.22).经线性回归分析发现,S/D值与孕周呈明显负相关(P＜0.01),且S/D值的变异系数从妊娠中期开始逐渐减小,至妊娠晚期趋于平稳.脐动脉在不同孕期的各检测指标差异有统计学意义(P＜0.01).正常中晚期妊娠,随着妊娠周数的增加,S/D值逐渐下降,由16孕周时的4.12下降至40周时的2.21,说明胎盘阻力下降,胎盘灌注良好,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟.结论 正常妊娠孕妇脐动脉血流阻力随孕周增加逐渐降低,脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变,正常晚期妊娠S/D值＜3.00,如发现S/D值异常,则应及时处理.
作者：苑朋荣；付锦华 刊期： 2013年第01期
目的 评价撬拨复位与切开复位治疗成人SandersⅡ型跟骨骨折的疗效.方法 回顾性分析2006年10月至2010年10月我院采用上述两种方法治疗的SandersⅡ型跟骨骨折患者共52例,成功随访36例,其中撬拨19例,切开复位17例.术后跟踪调查,X线影像学指标评价骨折愈合情况,Maryland足功能评分系统评价患者治疗后1年的足部功能恢复情况,统计分析术后并发症.结果 术后随访36例,平均随访12个月,随访率69.23％,X线示两组患者骨折均愈合.撬拨组与切复组在足部功能评分、影像学评价方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).并发症综合分析上,切口裂开之并发症,撬拨组较切复组有明显优势(P＜0.05),余并发症两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 撬拨复位术治疗SandersⅡ型跟骨骨折明显优于切开复位内固定术,前者创伤小,简便易行,并发症少,可作为该型跟骨骨折治疗首选.
作者：孙益明；孙建华；王维山；董金波 刊期： 2013年第01期
目的 探讨Survivin、Ki67和P63在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化PV-9000二步法检测Survivin、Ki67和P63在20例正常宫颈组织、30例CIN、50例宫颈鳞癌中的表达情况及三者间的相关性.结果 正常宫颈组织、CIN及宫颈鳞癌组织中Survivin、Ki67与P63三者阳性表达率均随病变程度加重而逐渐升高(P均＜0.05).在宫颈癌中,Survivin阳性表达与临床分期及淋巴结转移呈正相关；Ki67阳性表达仅与临床分期呈正相关；P63阳性表达仅与组织学分级相关；宫颈鳞癌组织中Ki67与P63、Survivin的表达均密切相关(P均＜0.01).结论 Survivin、Ki67及P63联合检测可作为早期诊断CIN及宫颈癌的标记物,可提高宫颈癌的早期诊断率,对预后起到重要作用.
作者：王会娟；刘欣；王丽 刊期： 2013年第01期
目的 结合手术后病理结果探讨经直肠腔内超声(ERUS)与超声内镜(EUS)对直肠肿瘤术前T分期的诊断价值.方法 收录自2011年5月至2012年5月山东省千佛山医院收治的符合本研究纳入标准的35例直肠肿瘤患者,进行ERUS和EUS检查和分期,与术后的病理结果进行对比研究.结果 ERUS对直肠肿瘤T分期的准确度为88.6％,EUS对直肠肿瘤T分期的准确度为71.4％,经x2检验分析,ERUS的诊断结果较EUS的诊断结论具有显著的差异(x2=3.214,P＜0.05),ERUS对T分期的准确度明显高于EUS.结论 本项研究通过与术后病理分期的比较,对于直肠低位的良恶性肿瘤的浸润深度方面的诊断,ERUS较EUS有较高的实用价值,可以作为直肠癌术前分期评估的首选检查方法.
作者：李召海；夏立建；王朋；兰国玉；李恩菊 刊期： 2013年第01期
目的 探讨HIF-1(缺氧诱导因子)、Bax(细胞凋亡相关因子)、Ki67(细胞增殖因子)在卵巢上皮性肿瘤的表达状况及其相关性,研究其在肿瘤发生发展中的作用和关系,为卵巢癌的治疗提出新的思路.方法 采用免疫组织化学法分析107例卵巢上皮性肿瘤HIF-1、Bax、Ki67的表达状况及三者间的相关性.结果 HIF-1、Bax、Ki67在卵巢癌中的表达明显高于其他三组(P＜0.05)；HIF-1增高程度与临床分期、组织学分型无关(P＞0.05),而与肿瘤的组织学分级呈正相关(P＜0.05)；Bax蛋白的表达与组织学分型、手术病理分期及分级均无关(P＞0.05)；Ki67阳性率在交界瘤和癌中的表达显著高于良性肿瘤(P＜0.01),与肿瘤的分期及分级呈正相关,与组织学分型无关.Bax与HIF-1、Ki67在卵巢癌组织的表达分别呈负相关(r=-0.352,P=0.012；r=-0.354,P=0.012),HIF-1与Ki67表达呈正相关(r=0.382,P=0.006).结论 HIF-1、Bax、Ki67在上皮性卵巢癌组织上高表达并具有相关性,在其发生、分化、进展过程中起重要作用,有望成为治疗卵巢癌的新靶点.
作者：付晶晶；刘欣；王丽；高冠峰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨双硫仑样反应发生机制、临床表现特点、救治过程以及预防.方法 对2009年8月至2012年8月我院收治的83例双硫仑样反应患者进行回顾性分析及总结.结果 双硫仑样反应发生于不同性别(男性多于女性)、不同年龄阶段(以青壮年为主)；常见致双硫仑样反应的抗生素有头孢菌素类、硝基咪唑类以及两类药物联合应用,静脉给药途径多于其他给药途径；双硫仑样反应症状多发生于接触乙醇制品后5～30分钟；反应的发生与接触乙醇制品的量无关,但反应的严重程度可能与接触乙醇制品的量有关.结论 应用头孢类和硝基咪唑类抗生素前应详细询问有无接触乙醇制品的病史,并且在用药期间、停药后1周内严禁接触乙醇制品.一旦双硫仑反应发生应准确判断,避免误诊误治延误病情,造成不良后果.
作者：郑雅楠；李来传；史有奎；李炳淑；王琦 刊期： 2013年第01期
目的 了解社区干部对艾滋病认知水平及歧视状况,并提出相应对策.方法 自行设计调查问卷,调查小组进社区进行面对面不记名询问调查,被调查患者独立回答,并现场登记在调查表中.结果 社区干部对15项艾滋病防治知识总体知晓率为75.12％.获取知识途径中通过咨询医务人员和医生专题讲座的却很少,仅为19.92％和13.82％.歧视调查中,66.26％不会让自家小孩与感染者家小孩一起玩,62.60％不会与感染者同桌共餐,53.25％不会去感染者家串门,50.41％认为感染者与道德品质有关.结论 社区干部不但对艾滋病相关知识的知晓率较低,而且对艾滋病带有一定的歧视性.因此,社区干部要带头学习和宣传艾滋病正确知识,掌握以“四免一关怀”为主的防治政策,开展多层次多形式、易于接受和理解的健康教育,加强对艾滋病感染者的人文关怀,实施社区预防艾滋病同伴教育,终减少艾滋病高危行为的发生.
作者：姚锋 刊期： 2013年第01期
随着现代医学模式的转变,新时期知识更新速度加快,社会对卫生事业的服务需求向高层次、多元化发展,接受终生学习、终生再教育已经是卫生专业技术人员的必修课.继续医学教育从1999年在青岛地区开始实施,2000年实施继续医学教育与职称和聘任制挂钩等政策.2005年和2010年山东省卫生厅对全省乡镇以上卫生机构开展继续医学教育评估,促进了全省继续医学教育管理水平的上升.但是,青岛地区的继续医学教育发展仍然呈现不平衡状态,开展继续医学教育活动内容与形式多以集中学习为主,某些继续医学教育项目申报脱离社会需要,低估学员知识层次.我们建议,继续医学教育项目申报可以借助教育学原理,结合主讲人对专业的熟悉状况,向新时期学员传授有针对性和实用性、体现先进理念的新知识,同时兼顾以下原则.
作者：栾少燕 刊期： 2013年第01期
作者： 刊期： 2013年第01期
临床实习是医学生从理论学习过渡到为社会服务必经的重要阶段,医学生从理论到实践,又从实践进而巩固所学的理论知识,提高自己的医疗水平.因此,抓好临床教学管理,提高临床教学水平,对培训合格医学人才意义重大,现将我院在临床教学中的几点体会总结如下.
作者：江美林；苏丽萍 刊期： 2013年第01期
