学术投稿
青岛医药卫生杂志

青岛医药卫生杂志

省级期刊

  • 主管单位:山东省卫生厅;青岛市卫生局
  • 主办单位:青岛市医学会
  • 国际刊号:1006-5571
  • 国内刊号:37-1249/R
  • 影响因子:0.69
  • 创刊:1972
  • 周期:双月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
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  • 全年订价:408.00
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青岛医药卫生杂志   2013年2期文献
  • 芬太尼和瑞芬太尼对于肥胖患者全身麻醉效果及复苏的影响分析

    目的 探讨芬太尼和瑞芬太尼埘于肥胖患者全身麻醉效果和复苏的影响分析及护理.方法 将100名人住我院的肥胖患者分为两组,每组50例,分别给予芬太尼与瑞芬太尼全身麻醉,比较两组患者麻醉前后的促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及视觉模拟评分(VAS)得分.结果 两组麻醉后ACTH水平均出现明显降低(P<0.05),且瑞芬太尼组患者ACTH水平较芬太尼组降低更为明显,二者差异具有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组患者的VAS得分明显低于芬太尼组,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼对于肥胖患者全身麻醉效果及复苏的影响较芬太尼更为显著,对肥胖患者全身麻醉时应该首先考虑应用瑞芬太尼.

    作者:程伟 刊期: 2013年第02期

  • 伊曲康唑与硝酸咪康唑联合用药治疗念珠菌性阴道炎的作用分析

    念珠菌性阴道炎是妇科临床常见病之一,该病由珠菌群中的白色念珠菌感染所致,给妇女身心健康造成一定的损害,必须给予高度重视.本文采用回顾性调查的方法,抽取我院妇科门诊2009年1月至2012年10月52例病案资料,将伊曲康唑(口服)与硝酸咪康唑(外用)联合用药治疗念珠菌性阴道炎的作用进行分析总结,报告如下.

    作者:张楠;王新颖 刊期: 2013年第02期

  • 老年甲状腺机能亢进临床特点分析

    目的 探讨老年甲状腺机能亢进症的临床特点.方法 对26例老年甲亢与26例青年甲亢的临床资料进行对比和分析.结果 老年组食欲亢进低于青年组(P<0.01),烦躁及震颤较青年组少见(P<0.05),怕热多汗、消瘦乏力及腹泻两组相比无显著性差异,老年组窦性心动过速、早搏或房颤较青年组多见(P<0.05),老年组甲状腺肿明显低于青年组,突眼两组无显著性差异.结论 老年甲亢容易漏诊及误诊,值得重视.

    作者:姜瑞春;王菊容 刊期: 2013年第02期

  • 规范干预对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响

    目的 评价妊娠糖尿病(GDM)规范干预对妊娠结局的影响.方法 对64例GDM患者进行规范干预,以128例非GDM正常孕妇作为对照.结果 (1)糖尿病组剖宫产、阴道助产和自然分娩分别是22例(34.38%)、8例(12.50%)和34例(53.13%),正常组分别是36例(28.15%)、14例(10.94%)和78例(60.94%),分娩方式差异无统计学意义(x2=1.089,P=0.580).(2)两组产程、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、巨大儿、Apgar评分方面的差异无统计学意义.糖尿病组羊水过多发生率高于正常组(P=0.003).(3)干预2周后和分娩前空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)较干预前明显降低(P=0.000).结论 GDM患者的规范化干预可使血糖得到理想控制,从而获得与正常妊娠基本类似的妊娠结局.

    作者:刘军防;尚廷慧;张巧玲 刊期: 2013年第02期

  • 院前转送传染病患者终末消毒方法的探讨

    目的 分析探讨适合院前转送传染病患者后的终末消毒方法.方法 结合急救中心实际,从急救车环境及空气消毒、急救器械及防护用品消毒、患者血液、分泌物、呕吐物、排泄物及医疗垃圾等终末消毒处置方法进行总结介绍.结果 采取以上终末消毒方法,我中心在执行各项转运传染病及疑似病人任务后,未发生1例院前交叉感染及医护人员感染事件.结论 采用规范的转运传染病患者的终末消毒流程及消毒方法,可以有效避免院前交叉感染发生.

    作者:冉飘;王秀玲;王波 刊期: 2013年第02期

  • 指背筋膜蒂皮瓣和指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效对比分析

    目的 探讨指背筋膜蒂皮瓣与指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果及优缺点.方法 选取2010至2012年期间来我院就诊的100例指端缺损患者,根据患指损伤情况分别采用指背筋膜蒂皮瓣修复和指动脉岛状皮瓣修复,两组患者各50例.术后均随访0.5~2年,对患指整体外观、耐寒程度、屈伸功能、皮瓣感觉恢复及两点辨别觉进行比较分析.结果 81例皮瓣全部成活,未出现坏死及水泡.5例指动脉岛状皮瓣、13例指背筋膜蒂皮瓣出现淤紫水泡,予拆除蒂部部分缝线及换药对症治疗,皮瓣成活.1例指背筋膜蒂皮瓣全层坏死.指背筋膜蒂皮瓣术后患指耐寒程度较指动脉岛状皮瓣好(x2=2.441,P<0.05).两组患指屈伸功能比较,差异无统计学意义(x2=4.735,P>0.10).两组感觉恢复情况比较,差异有统计学意义(Z=2.456,P<0.05),指背筋膜蒂皮瓣修复指端缺损较指动脉岛状皮瓣感觉恢复效果好.两组两点辨别觉比较,差异无统计学意义(t=2.518,P≥0.05).结论 指背筋膜蒂皮瓣在患指整体外形、耐寒性、屈伸功能及皮瓣感觉恢复方面都明显优于指动脉岛状皮瓣.在条件允许情况下应多提倡应用指背筋膜蒂皮瓣修复指端缺损.

    作者:刘冠英;方光荣;汤海萍;孙明川;刘春雷 刊期: 2013年第02期

  • 微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的 探讨微波治疗宫颈糜烂疗效及安全性.方法 对本院2010年1月至2011年12月的290例宫颈糜烂患者临床治疗资料进行回归性分析.结果 290例宫颈糜烂患者微波治疗一次,一次性治愈率为84.83%,总有效率100%,其中对轻度宫颈糜烂、单纯型疗效佳,一次性治愈率100%;中度宫颈糜烂、颗粒型次之,一次性治愈率为69.89%~86.13%;重度宫颈糜烂、乳突型的一次性治愈率为55.56%~58.33%,明显降低,需复治率增高.结论 糜烂面积越小,疗效愈好,糜烂程度越浅,治愈率越高,治疗时间越短.微波治疗宫颈糜烂疗效肯定,值得临床推广使用.

    作者:褚梅青 刊期: 2013年第02期

  • 371例医院感染分析与预防控制体会

    目的 了解住院患者医院感染现状,有效预防控制医院感染的发生.方法 采用前瞻性和回顾性调查371例医院感染病例资料进行汇总分析.结果 本院2010年19578例住院患者中发生医院感染371例,376例次,感染率1.89%,例次感染率1.92%;高发部位上呼吸道感染,占38.54%;60岁以上134例,占2.08%;侵袭性操作(使用呼吸机、气管切开、泌尿道插管等)是医院感染危险因素;从371例医院感染患者的不同标本中,分离出34株病原菌,其中以铜绿假单胞菌为主要致病菌.结论 加强医院感染监控,监督医务人员在日常诊疗、护理工作中严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,严格执行手卫生规范,合理使用抗生素,是减少医院感染的重要措施.

    作者:金新;李桂春 刊期: 2013年第02期

  • 镁极化液治疗慢性心衰疗效观察

    目的 研究镁极化液来治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 本文选择了2010年3月~2012年3月间进行诊治的140例慢性心衰患者,对其临床资料进行分析,总结其运用镁极化液治疗后的临床效果.结果 所选患者进行用药后,血清镁离子值为正常低值甚至低于正常值,用药后血清镁离子升高,血清钾离子含量较为稳定,在正常范围内,未见有高钾血症患者.患者用药后室性早搏的发生率明显减少,部分有短暂室速的患者,用药后症状消失.结论 我们选择了镁极化液来治疗慢性心力衰竭,临床治疗效果相对较好,患者发生心律失常的现象有所减少,血清中的镁离子和钾离子数量都有所提高.

    作者:孙家政 刊期: 2013年第02期

  • 乳山市近年手足口病并发脑炎临床分析

    目的 分析总结乳山市手足口病并发脑炎的患病特点.方法 回顾性分析我市2010-2011年手足口病并发脑炎患儿的临床资料.结果 我市手足口病并发脑炎多属早期发现,表现为脑膜脑炎、脑实质脑炎,治愈率高,无后遗症,无死亡.结论 手足口病流行季节应做好宣传教育工作,讲好个人卫生及环境卫生.早发现、早诊断、早治疗,能有效防治手足口病及并发症.

    作者:王晓飞 刊期: 2013年第02期

  • 煤矿离退休老年人非酒精性脂肪肝及代谢综合征的相关性研究

    目的 了解煤矿离退休老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)和代谢综合征(MS)的患病现况及两种疾病的相关性.方法 采用整群抽样的方法,随机抽取60岁及以上煤矿离退休老年人共736例,行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,检测血糖、血脂、肝肾功以及肝脏B超.结果 煤矿离退休老年人NAFLD及MS的患病率分别为25.9%、25.2%;高血压、高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及腹型肥胖的患病率分别为89.1%、29.4%、40.3%、10.2%及38.5%;女性MS患病率高于男性(x2=21.0,P<0.05);随着MS患者异常组分数目的增多,NAFLD的患病率增加(男性x2=82.9,P<0.01;女性x2=23.7,P<0.01);老年人NAFLD患病率与MS呈显著正相关(男性OR=2.215,P<0.01;女性OR=4.847,P<0.01).结论 煤矿离退休老年人群NAFLD及MS患病率较高,并且两者显著相关,应同时重视两种疾病的防范.

    作者:张菁;李曼;戚敬虎 刊期: 2013年第02期

  • 贲门失驰症患者的麻醉体会

    贲门失驰症又称贲门痉挛,是指吞咽时食管体部无蠕动,贲门括约肌松弛不良,多见于20~50岁,本病为一种少见病,特别是基层医院病例少而麻醉经验不足,麻醉师相关经验少,麻醉措施是否得当直接关系到患者生命安全.本文收集了5例我院贲门失驰症患者的相关麻醉资料,对此进行回顾性分析,现报告如下.1 临床资料1.1病例资料5例贲门失驰症患者,年龄39~54岁,主诉持续性进食困难1~4年,均伴有胸骨后疼痛,以进食固体食物时为著.食管造影检查均提示:贲门部呈鸟嘴样改变,造影剂难以顺利通过.1.2 麻醉措施及方法 术前均按照外科手术常规准备,第1例患者直接将胃管插入胃内,将胃内容物抽出.其余4例患者麻醉前均将胃管先插入食管后,将食管内过多的黏液、残留的变性食物抽出,然后再将胃管留置于胃内,将胃内容物负压吸出.入手术室后均采用全麻,气管插管全麻诱导均采用丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵.气管导管均为驼人医疗有限公司的加强型气管插管7.0#和7.5#,麻醉维持使用丙泊酚、芬太尼与吸入异氟烷.

    作者:聂彩萍 刊期: 2013年第02期

  • 复方利多卡因和丁胺卡那霉素局部注射治疗肛周脓肿的作用分析

    肛门周围脓肿(肛周脓肿)是肛门外科临床较常见的感染性疾病,由于发生在直肠肛管周围,不仅给患者造成剧痛,而且排便功能也受到了很大影响.为了提高对该病治疗的疗效,自2009年1月开始至今,我们先后对264例脓肿切开术后采用复方利多卡因和丁胺卡那霉素局部注射治疗,取得良好效果.现通过病案分析,结合文献学习将复方利多卡因和丁胺卡那霉素的治疗作用分析进行报告.

    作者:刘丽丽;时爱华;杨铁成 刊期: 2013年第02期

  • 子宫动脉化疗栓塞术保守治疗瘢痕妊娠的临床分析

    目的 探讨子宫动脉化疗栓塞术保守治疗子宫瘢痕妊娠的临床价值.方法 回顾性分析6例子宫瘢痕妊娠应用子宫动脉化疗栓塞术保守治疗的临床资料.结果 6例子宫瘢痕妊娠患者均成功保留生育功能.结论 子宫动脉化疗栓塞术是治疗子宫瘢痕妊娠的一种行之有效的首选方法.

    作者:张贝贝;李军丽;薛晓辰;王立岩 刊期: 2013年第02期

  • 神经内科护士心理现状及相关对策的影响

    目的 观察神经内科护士心理现状及相关对策的影响.方法 将神经内科护士随机分为干预组和对照组,仅干预组给予适当心理干预.结果 神经内科护士对照组心理健康水平低于干预组(P<0.01),在各因子得分中躯体化、强迫、抑郁、焦虑得分对照组明显高于干预组(P<0.01).结论 正确的心理干预能够提高神经内科护士的心理健康水平.

    作者:冯玉芳;卢霞;慕志杰 刊期: 2013年第02期

  • 130例纤维支气管镜检查的配合及人性化护理探讨

    目的 探讨纤维支气管镜检查的配合及人性化护理.方法 回顾性总结分析、探讨纤维支气管镜检查的护理配合体会和经验.结果 对纤维支气管镜检查患者主动关心、语言亲切、态度和蔼的精心护理,并给予生理和心理支持,让患者尽快情绪稳定,以佳的心理状态接受检查.结论 通过换位思考的人性化护理,让检查患者对操作医生、护士产生信任感和安全感,并主动配合麻醉和检查,使检查能安全、顺利完成.

    作者:张彦娜;王晓健 刊期: 2013年第02期

  • 一件式造口袋在肿瘤患者腹腔引流中的护理体会

    目的 在肿瘤患者腹腔引流中的护理工作中使用一件式造口袋,并分析其作用和效果.方法 采用一件式造口袋收集肿瘤患者腹腔引流过程中的引出液,观察患者引流管周围刺激性皮炎的发生、愈合,以及渗液的引流和收集效果,并分析其作用.结果 80例患者均未发生因渗液污染导致切口愈合不良的情况,皮肤均无渗漏,无糜烂,无感染,获得良好护理效果.结论 一件式造口袋可有效减少肿瘤患者腹腔引流对伤口的污染引起的感染以及其他衣被感染,降低造口周围皮炎等并发症的发生,显著提高患者的生活质量.

    作者:姜碧 刊期: 2013年第02期

  • 优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病护理中的应用

    目的 探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病(COPD)护理中的应用及其效果.方法 将100例入住我院经临床诊断为COPD患者的临床资料随机均分为对照组与观察组,各50例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理服务,对比两组护理疗效以及护理前后患者的肺功能变化.结果 对照组与观察组总有效率分别为74.0% (37/50)、92.0%(46/50),存在显著统计学差异(P<0.01);对照组与观察组两组患者护理后肺功能(FEV1、FEV1%、FVC、6MWD)存在显著统计学差异性(P<0.01).结论 将优质护理服务应用于COPD患者的临床护理之中,其效果显著,能够有效改善肺功能,应在临床护理中加以推广并应用.

    作者:曹萍 刊期: 2013年第02期

  • 舒适护理在老年冠心病患者中的应用分析

    目的 探讨舒适护理在老年冠心病患者护理中的应用效果.方法 随机选取2011年3月至2012年9月在我院进行治疗的冠心病患者168例,将其均分为观察组和对照组各84例,对照组采用常规护理方法护理,观察组在对照组基础上采用舒适护理方法进行护理,对两组患者的护理效果进行比较分析.结果 观察组总有效率为97.6%,远高于对照组82.1%,差异有统计学意义(P<0.05),表明舒适护理可以显著提高患者治疗有效率.结论 舒适护理能有效地提升冠心病患者的护理质量和治疗有效率,值得临床推广使用.

    作者:杨丽君;高永莲;闫海平 刊期: 2013年第02期

  • 优质护理服务对护患之间信任度的影响

    目的 分析优质护理服务对护患间信任度的影响,旨在提高患者就医的满意度.方法 以2012年8月至2013年1月期间入住我院的150例患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组开展常规护理,研究组开展优质护理,观察两组患者的不良心理状态发生情况,并通过调查问卷的得分情况分析护患间的信任度.结果 研究组患者不良心理状态发生率低于对照组,护患信任度高于对照组,差异具有统计学意义.结论 优质护理服务可以有效提高护患之间的信任度,降低患者不良心理状态的发生率.

    作者:原春花;郭瑞华 刊期: 2013年第02期

  • WLGY-801肝病治疗仪治疗病毒性肝炎的疗效观察及护理

    目的 评价WLGY-801型肝病治疗仪治疗病毒性肝炎的疗效及护理要点.方法 随机将300例病毒性肝炎患者分为两组,治疗组150例采用常规药物加肝病治疗仪治疗配合相应的护理,对照组150例则只采用常规药物治疗配合相应的护理,比较两种方法的疗效.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率64.7%,两者有显著性差异(P<0.05),治疗组恢复情况优于对照组.结论 WLGY-801型肝病治疗仪治疗病毒性肝炎有助于提高临床疗效,并配合良好的护理能提高病人对治疗的舒适度及满意度,减少不良反应,提高治疗效果.

    作者:戴伲伲;胥卫青 刊期: 2013年第02期

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的效果及护理体会

    目的 探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的效果及其护理方法.方法 将于2008年8月至2012年8月入住我院的100例急性CO中毒迟发脑病患者的临床资料进行回顾性分析,应用高压氧方法对其进行治疗,并对其采取相应的护理措施,对比高压氧及护理前后患者的生存质量.结果 根据患者生存质量评价标准,本组患者护理前、后生存质量总得分分别为(97±4)分、(133±6)分,二组存在显著的统计学差异(P<0.01).结论 将高压氧应用于CO中毒迟发性脑病的临床治疗中,其效果尤为明显,能够显著地提高患者的生存质量,应在临床上加以推广并应用.

    作者:袁莉 刊期: 2013年第02期

  • 120例护理不良事件原因分析及防范措施

    目的 分析护理中不良事件的发生原因,制定有效的防范措施,提高护理质量,减少不良护理事件的发生.方法 回顾2009年1月至2012年1月期间120例不良事件,查找不良事件的发生原因并制定有效的防范措施.结果 通过仔细分析护理中出现的不良事件,追究其发生根源,制定了有效的防范措施,病人对护理的满意度以及护理质量大大提高.结论 及时分析护理中不良事件的发生原因,对不良事件进行规范管理,能够有效加强护理人员的安全意识,保证病人的安全,提升病人的满意度,有效防范护理不良事件的发生.

    作者:郭瑞华;原春花 刊期: 2013年第02期

  • 泰绫联合皮瓣多点缝合防治乳腺癌术后并发症的临床研究

    目的 探讨在乳腺癌改良根治术中采用可吸收止血纱布(泰绫),同时行腋窝及胸壁与皮瓣多点缝合,对术后引流量、皮下积液发生率、拔管时间的影响.方法 将196例行乳腺癌改良根治术的患者随机分为试验组和3个对照组,试验组术中放置泰绫,并进行腋窝、胸壁与皮瓣多点缝合,对照组分别为:放置泰绫、传统缝合(对照组1),未放置泰绫、多点缝合(对照组2),未放置泰绫、传统缝合(对照组3).分别对比观察试验组与对照组每天的引流量、皮下积液发生率、拔管时间指标.结果 试验组与对照组分别进行统计,其术后引流量、皮下积液发生率、拔管时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌改良根治术中采用泰绫联合皮瓣多点缝合可明显减少术后引流量、皮下积液发生率及缩短拔管时间.

    作者:张勇;蒋堃 刊期: 2013年第02期

  • 胃转流术在胃部疾病合并2型糖尿病的应用

    目的 探讨胃转流术对胃部疾病合并2型糖尿病术后的血糖及并发症的影响.方法 选取42例胃部疾病(包含良性病及恶性病)合并2型糖尿病患者行胃部切除术或胃全切,消化道重建采用Roux-en-Y胃转流术式.对其临床资料进行回顾性分析.结果 42例手术均获成功.术后1月与术前空腹血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后3月与术后1月的早晨空腹血糖比较,差异无统计学意义.术后并发症出现胃瘫综合征9例,切口液化5例,未出现吻合口瘘及术后出血.结论 胃转流术是治疗胃部病变合并2型糖尿病的一种有效的治疗方法.术后胃瘫综合征是胃转流术治疗2型糖尿病术后常见并发症,其次为切口脂肪液化,以上情况术前采取预防措施、术后采用积极治疗手段均可治愈.

    作者:刘建龙;于文胜;曹云峰;孙作成;徐慧民;许加友 刊期: 2013年第02期

  • 塞来昔布预防卡培他滨不良反应的临床对照研究

    目的 研究塞来昔布预防卡培他滨不良反应的疗效和安全性.方法 75例需要口服卡培他滨单药治疗的癌症患者随机分两组:对照组单纯口服卡培他滨,试验组口服卡培他滨期间口服塞来昔布200mg每日2次.观察其手足综合征及腹泻发生情况.结果 68例患者至少口服2个周期卡培他滨,其中对照组32例,试验组36例.全组手足综合征发生率为45.6%(31/68),试验组为36.1%(13/36),对照组为56.3%(18/32),差异接近统计学意义(P=0.096);腹泻发生率为17.6%(12/68),试验组为16.7%(6/36),对照组为18.8%(6/32),差异无统计学意义(P=0.822);两组之间其余毒性发生率亦相似(P>0.05).结论 塞来昔布对于卡培他滨引起的手足综合征有一定预防作用,未影响其他毒性反应的发生率.

    作者:焦勇;王巍 刊期: 2013年第02期

  • 松针提取物对高脂血症大鼠载脂蛋白的影响

    目的 探讨松针提取物对实验性高脂血症大鼠的预防作用及机制.方法 清洁级近交系40日龄Wistar雄性大鼠40只,根据体重随机分成4组,每组10只:正常对照组饲喂基础饲料;高脂饲料对照组饲喂高脂饲料;松针提取物低、高剂量干预组饲喂高脂饲料,并分别给予50、150mg/kgBW松针提取物灌胃,另两组大鼠给予同体积生理盐水灌胃,连续用药10周.分别于实验前及实验的第5、10周末禁食12h后眶静脉取血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A-I(ApoA-I),末次取血后将实验大鼠处死,取主动脉及肝脏组织作形态学检查.结果 与高脂对照组比较,高剂量松针提取物干预组TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA-I显著降低(P<0.01),HDL-C、ApoA-I显著升高(P<0.05).与高脂对照组比较,松针提取物组干预组大鼠肝脂肪空泡明显缩小,动脉斑块缩小,两干预组相比,高剂量松针提取物干预组效果更明显(P<0.05).结论 松针提取物具有降低ApoB、ApoB/ApoA-I,阻止动脉硬化早期主动脉粥样硬化发展的作用.原花青素是发挥此作用的主要物质.

    作者:卢剑涛;张爱元;周天罡 刊期: 2013年第02期

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的菌株分布与耐药性分析

    目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的菌株分布与耐药性.方法 按《全国临床检验操作规程》鉴定MRSA,药敏试验采用纸片扩散法,应用WHONET 5.3与SPSS13.0统计分析软件包统计、分析比较2007-2011年我院分离的MRSA的临床分布与耐药性.结果 共分离出MRSA 308株,临床分离率逐年上升,以痰标本中多见,临床主要分布于呼吸科.所有MRSA菌株均对万古霉素敏感,对环丙沙星、红霉素呈高度耐药;对多种抗生素的耐药性相对稳定,但对夫西地酸等6种抗生素的耐药率呈逐年上升或下降趋势,其差异有统计学意义.结论 MRSA高检出率与耐药谱的变化提示应对其加强流行病学与药敏监测,合理应用抗生素,防范其爆发流行.

    作者:陈燕 刊期: 2013年第02期

  • 超早期大剂量尿激酶治疗自发性脑室出血

    目的 探讨超早期大剂量尿激酶治疗自发性脑室出血的临床疗效.方法 将72例自发性脑室出血患者随机分为A组(超早期组)、B组(早期组)、C组(延期组),分别于出血后6~8h、8~72h和72h之后应用尿激酶治疗.3组均行侧脑室外引流加大剂量尿激酶灌注治疗,术后观察治疗并随访1~6个月.结果 1个月后,A组和B组的再出血、感染、继发脑积水率及存活率均优于C组(P<0.05);6个月后,A组日常生活能力(ADL)显著优于B组和C组(P<0.05).结论 超早期大剂量尿激酶灌注治疗白发性脑室出血,可降低术后并发症的发生率,提高患者的存活率和生存质量.

    作者:董海海;王永和;曹培成;程迎新 刊期: 2013年第02期

  • 拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节软组织缺损

    目的 对应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节软组织缺损的病例进行回顾性研究,探讨其治疗方法、注意事项,评价临床疗效.方法 选取2010年3月至2012年6月应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节皮肤软组织缺损病例共32例,皮瓣大小为1.0cm×2.0cm~2.0 cm×5.0 cm.结果 术后3例发生静脉回流障碍,经对应处理部分坏死,通过加强换药得以痊愈,其余29例皮瓣完全成活.随访1月~2年,皮瓣质地优良,外形满意,皮肤弹性好,伤指无疼痛.结论 拇指桡背侧皮瓣血供可靠,能满足拇指指端及指腹修复需要,手术操作简单,供区损伤小,是理想的术式选择.

    作者:邱世超;任志勇;黄现峰;梁东升;刘增运;王昌德 刊期: 2013年第02期

  • 18例以眼科为首诊的小儿多动症的诊断及治疗分析

    目的 分析18例以眼科为首诊的小儿多动症的诊断及治疗.方法 回顾性分析收治的18例小儿多动症患儿的临床资料,将抽动严重程度及多发性抽动症主要症状频次分布列表.结果 4~6岁的患儿占比例较大,抽动严重程度衡量表症状轻的12例,占66.7%,从多发性抽动症主要症状频次分布表可以看出,眨眼(88.3%)、挑眉(77.8%)等眼部抽动动作所占频次高居前位.结论 小儿多动症以眼科首诊的比例高,医务人员及家长需重视,早期诊断、综合治疗对该疾病有着重大意义.

    作者:张勇;张玉珊;陈淑端;谢伟英;周建林 刊期: 2013年第02期

  • RFA和TACE联合应用对原发性肝癌的疗效分析

    目的 通过回顾性研究比较经非手术治疗包括经导管肝动脉化疗药物栓塞术(TACE)、肝脏肿瘤射频消融术(RFA)以及RFA和TACE联合治疗后肝癌患者的远期生存率,来探讨联合RFA和TACE治疗在无法耐受根治性手术治疗的原发性肝癌患者治疗中的优势.方法 选取我院2008年1月至2009年10月的40例原发性肝癌患者作为研究对象.本研究中所有病人均在非手术治疗操作前行肝组织学穿刺活检术,术后病理证实均为肝细胞肝癌,通过影像学检查(强化CT或强化MRI),均未发现肝外等远处其他脏器转移,均无手术适应证.40例肝癌患者中接受RFA治疗者10例(RFA组),TACE治疗者20例(TACE组),RFA和TACE联合治疗者10例(联合组).结果 1年生存率联合组和RFA组显著高于TACE组(P<0.05),RFA组和联合组无显著性差异(P>0.05).2年生存率联合组显著高于TACE组和RFA组(P<0.05),而后两者无显著性差异(P>0.05).3年生存率联合组显著高于TACE组及RFA组(P<0.05),而RFA组与TACE组无显著性差异(P>0.05).结论 在原发性肝癌非手术治疗方法的选择中,RFA和TACE联合治疗是一种有效的治疗方法,比TACE或RFA治疗方法更具有优势,此法更能提高患者的远期生存率,更具有临床应用价值.

    作者:李陆平;李森 刊期: 2013年第02期

  • 免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤诊断及预后中的价值

    目的 探讨免疫固定电泳(IFE)对于多发性骨髓瘤(MM)的诊断以及预后评估的临床价值.方法 对67例MM患者的血清标本进行IFE、血清蛋白电泳和免疫球蛋白(Ig)定量检测.其中的5例患者进行自体干细胞移植,并对其血清M蛋白的表达进行跟踪检测.结果 67例MM患者中62例血清蛋白电泳可检测出M蛋白带,血清免疫固定电泳分型:IgG型38例(56.7%),其中k轻链型20例,λ轻链型18例;IgA型22例(32.8%),其中k轻链型12例,λ轻链型10例;IgM型1例(1.49%);游离轻链型6例(8.96%),其中k轻链型3例,λ轻链型3例.结论 IFE技术具有灵敏度高,特异性好的特点,能快速、准确地进行MM分型,并在MM的诊断、病情判断及预后评估具有重要的临床意义.

    作者:丁静;冉学红 刊期: 2013年第02期

  • 消结安联合硝苯地平治疗乳腺增生伴高血压病的疗效观察

    目的 观察消结安胶囊联合硝苯地平缓释片治疗乳腺增生伴高血压病的临床疗效.方法 选取我院2011年1月至2012年6月门诊收治的乳腺增生伴有高血压病患者76例,根据不同的治疗方法分为观察组(消结安组)38例和对照组(乳癖消组)38例.观察2组患者的血压控制情况及乳腺增生的缓解情况.结果 治疗3个月后,消结安组乳腺增生的显效率、有效率、总有效率均明显高于乳癖消组(P<0.05);消结安组38例患者服药期间硝苯地平的用量均没做调整,血压较稳定;对照组有2例血压较前升高,经增加硝苯地平的用量后稳定.消结安组对血压稳定性的影响明显小于乳癖消组.结论 消结安联合硝苯地平缓释片治疗乳腺增生伴高血压病,服用方便,疗效好,副作用小.

    作者:王丰莲;姜惠萍;宋海霞;孙艳 刊期: 2013年第02期

  • 血常规检测的临床意义分析与研究

    人体血液的有形成分包括红细胞、白细胞与血小板.上述3个组成成分发生变化,均会不同程度地影响人体器官功能的改变以及疾病的发生与发展.因此,在临床治疗各种疾病过程中,有必要对血液进行常规检测,加快疾病的诊断与治疗的速度.尤其是对于由细菌感染形成的疾病,经过白细胞分类检测,能够很好地指导医生的临床用药,随时对药物的类型与剂量进行调整.本文对血常规检测的具体意义进行阐述,旨在为诊断与治疗相关疾病提供一定的科学依据.

    作者:王红 刊期: 2013年第02期

  • 环状混合痔103例临床分析

    目的 探讨环状混合痔的治疗方法.方法 采用分段结扎、中药熏洗等方法综合治疗.结果 经2~18月随访,无复发.结论 分段结扎、中药熏洗疗效明显,操作方便,并发症少,是一种有效治疗环状痔的方法.

    作者:刘运权 刊期: 2013年第02期

  • 参苓白术散联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻90例临床疗效

    目的 探讨参苓白术散联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法 选取2011年9月至2012年9月90例婴幼儿秋季腹泻患者,分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗方法是蒙脱石散口服,观察组在对照组的基础上加服参苓白术散,对比两种方法的结果差异.结果 对照组总有效率为73.3%,观察组总有效率为97.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),参苓白术散联合蒙脱石散的治疗方法明显效果更好.结论 采用参苓白术散联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的方法疗效显著且安全,值得积极推广.

    作者:杜琳;尚益峰 刊期: 2013年第02期

  • 胃肠结石的X线诊断体会

    胃肠结石在消化外科疾病中虽不多见,但该病常与胃肠肿唐相混淆而被误诊误治.本文回顾总结2005年1月至2012年10月12例胃肠结石临床资料,结合文献学习,将X线诊断体会进行报告.1 临床资料1.1病例资料 本组资料来源于医院放射线科和病案管理科,12例中男性10例,女性2例,年龄18~72岁.发病时间28小时~3月.1.2症状与体征恶心呕吐12例(100%),腹胀12例(100%),腹痛10例(83.3%),腹部包块8例(66.7%),不排气便(41.7%).1.3结石部位 胃结石6例(50%),十二指肠结石1例(8.3%),小肠结石3例(25%),大肠结石2例(16.7%).

    作者:欧阳钢 刊期: 2013年第02期

  • 门诊药房发药流程的改进实践

    目的 优化门诊药房工作流程,加快发药速度,减少患者等候取药时间.方法 在前后台发药流程的基础上进行改进,在发药岗位前增加审方岗位,负责收方和审方;将各发药窗口有关的药物咨询工作转到专设的药物咨询处处理;对改进前后每小时人均发药速度及等候取药时间进行比较.结果 发药流程改进后高峰时段每小时人均发药速度从124.6个提高到170.3个,增加了36.68%.结论 在发药岗位前增加审方岗位和专设药物咨询流程,提高了门诊药房的工作质量和速度,患者等候取药时间极大缩短.

    作者:陈树新;陈翠环 刊期: 2013年第02期

  • 活体旋毛虫保种浅析

    目的 建立标准化活体旋毛虫种保存技术,为教学和科研服务.方法 将感染40d旋毛虫的大白鼠取躯体肌肉用捣碎机将肌肉绞碎,按要求比例加入消化液,于39℃温箱中消化16~18h.然后将消化液反复洗涤沉淀,收集旋毛虫肌幼虫.结果 在解剖镜下观察旋毛虫幼虫虫体卷曲的白环形态.结论 用消化法进行的旋毛虫活体保种效果好,可永久传存下去.

    作者:冯桂香;王娅;朱明磊 刊期: 2013年第02期