学术投稿
青岛医药卫生杂志

青岛医药卫生杂志

省级期刊

  • 主管单位:山东省卫生厅;青岛市卫生局
  • 主办单位:青岛市医学会
  • 国际刊号:1006-5571
  • 国内刊号:37-1249/R
  • 影响因子:0.69
  • 创刊:1972
  • 周期:双月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
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  • 全年订价:408.00
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青岛医药卫生杂志   2017年5期文献
  • 超敏C-反应蛋白与高血压靶器官损害的相关性研究

    目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与高血压靶器官损害的相关性,为高血压靶器官损害的早期诊断提供参考依据.方法 选择2015年9月至2017年1月我院收治的高血压患者150例作为病例组,同期体检的健康志愿者45例作为对照组,病例组根据是否存在靶器官受累、数量、位置再细分亚组,高血压伴靶器官损害组105例(累及1个靶器官69例,2个23例,3个及以上13例)和高血压不伴靶器官损害组45例.比较对照组和病例组一般资料差异以及病例组各亚组hs-CRP水平差异.结果 对照组和病例组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05);病例组FBG、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP、hs-CRP高于对照组,HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).高血压伴靶器官损害组患者hs-CRP显著高于高血压不伴靶器官损害组患者,差异有统计学意义(t=2.837,P<0.05);此外,随着受累靶器官数量增加,hs-CRP水平显著增加,受累靶器官数量为3个及以上患者hs-CRP水平显著高于1个和2个患者(t=2.641、2.193),受累靶器官数量为2个患者hs-CRP水平显著高于1个患者(t=2.208),差异均有统计学意义(P<0.05).左室肥厚受累患者hs-CRP显著高于颈动脉粥样硬化、高血压眼底病、肾脏损害受累患者(t=2.210、2.562、2.083),颈动脉粥样硬化受累患者和肾脏损害受累患者hs-CRP比较差异无统计学意义(t=0.038),但都高于高血压眼底病受累患者(t=2.102、2.114),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者hs-CRP水平升高,且与高血压靶器官损害相关,受累靶器官越多,hs-CRP水平越高,单个靶器官受累中以左室肥厚受累患者hs-CRP水平高.

    作者:姚丹娜 刊期: 2017年第05期

  • 硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床观察

    目的 探讨硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果.方法 选择2016年1月至2016年12月我院收治的妊娠高血压综合征116例患者作为研究对象,以随机数字表为分组原则将其分为对照组与研究组各58例.对照组应用硫酸镁注射液治疗,研究组在此基础上联合酚妥拉明及硝苯地平治疗.结果 研究组临床治疗的总有效率为94.83%,高于对照组82.76%(P<0.05).研究组治疗后24h尿蛋白定量与平均动脉压均低于对照组(P<0.05).研究组剖宫产、新生儿窒息及早产的发生率37.93%、1.72%、1.72%,低于对照组60.34%、13.79%、13.79%(P<0.05).结论 硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征可以有效纠正尿蛋白定量与平均动脉压,改善妊娠结局,适于临床应用.

    作者:杨丽芳;何勤径;丁文清 刊期: 2017年第05期

  • 小儿疝气微创手术治疗效果分析

    目的 探讨微创手术在小儿疝气治疗中的应用价值.方法 选取2016年2月至2017年2月我院收治的疝气(腹股沟疝)患儿74例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组各37例.观察组行小切口微创手术治疗,对照组行传统手术治疗,观察两组患儿手术情况、术后恢复效果及并发症发生情况.结果 观察组患儿手术时间、切口长度及术中出血量等手术指标情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后恢复结果显示,观察组患儿自主活动时间及术后住院时间同对照组比较,明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后并发症发生率为8.11%,同对照组27.03%比较,显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿疝气外科治疗中,采用微创术式,可显著减少创伤,促进患儿恢复,降低并发症发生风险,值得推广.

    作者:陈荣裕;徐贵贤 刊期: 2017年第05期

  • 健康青年人群高尿酸血症的预防

    目的 探讨健康青年人群高尿酸血症预防方法,为临床对高尿酸血症的预防提供参考.方法 选择2015年10月至2016年10月我院接受治疗的38例健康青年人群高尿酸血症患者作为观察组,以同期接受治疗的38例尿酸正常者作为参照组,对所有患者抽取空腹静脉血进行检测,比较分析两组患者的SBP、DBP、FPG、TG、TC、HDL-C,同时分析高尿酸血症患者预防前后的各个指标.结果 观察组患者的空腹血糖与参照组相比差异无统计学意义(P>0.05),其他指标与参照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒精是导致健康青年人群高尿酸血症发生的危险因素,需要进行有效干预及制定预防方法来预防疾病的发生.

    作者:余秀峰 刊期: 2017年第05期

  • 利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症效果分析

    目的 分析利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的效果.方法 选取本院2016年5月至2017年5月收治的首发精神分裂症患者100例,随机分为利培酮组和奥氮平组各50例,利培酮组给予利培酮治疗,奥氮平组给予奥氮平治疗,对比两组患者治疗后个人和社会功能改善情况.结果 经治疗,两组患者各疗效判定项目均较治疗前改善明显,治疗后两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评价比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者个人及社会功能评价项目均显著改善,其中利培酮组在社会活动、个人与社会关系方面显著优于奥氮平组,奥氮平组在自我照顾、攻击行为评价方面显著优于利培酮组,差异均有统计学意义(P<0.05).利培酮组不良反应发生率为18.18%,奥氮平组不良反应发生率为22.73%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利培酮、奥氮平在治疗首发精神分裂症方面均具有十分确切的临床疗效,均可显著改善患者临床症状及个人和社会功能,利培酮在社会活动、个人与社会关系改善方面具有显著优势,奥氮平在自我照顾、攻击行为改善方面具有显著优势,在临床使用中可根据患者实际情况选择性使用.

    作者:谢志桦 刊期: 2017年第05期

  • 乌司他丁治疗重症间质性肺炎效果分析

    目的 观察重症间质性肺炎采取乌司他丁进行免疫调理治疗的临床疗效.方法 选取我院2014年3月至2016年3月收治的96例重症间质性肺炎患者纳入本次研究,按随机数字表法分为2组,对照组48例采取常规治疗方法,观察组48例在常规治疗的基础上重点给予乌司他丁治疗,对比两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为95.83%,对照组为72.92%,观察组治疗总有效率明显要比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者C反应蛋白(CRP)、血白细胞计数(WBC)、前降钙素原(PCT)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述3项指标改善效果均明显优于对照组(P<0.05).结论 重症间质性肺炎患者采取乌司他丁进行免疫治疗效果显著,能够改善患者的临床症状,值得推广应用.

    作者:钟嘉荣 刊期: 2017年第05期

  • 肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的临床应用效果

    目的 探索鼻咽癌患者放射治疗中采用肿瘤放射增敏剂的效果.方法 在我院2014年8月至2016年6月间收治的鼻咽癌患者中随机选出120例作为本次研究的对象,全部患者均在我院接受放射治疗,根据是否采用肿瘤放射增敏剂作为分组的标准,对照组患者采用常规放射治疗,未使用肿瘤放射增敏剂;观察组患者在放射治疗中加用肿瘤放射增敏剂,对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率80.0%高于对照组的56.67% (P<0.05);观察组患者治疗期间的皮肤反应、白细胞减少、恶心呕吐、贫血、血小板减少、肝肾功能异常不良反应发生率分别为:48.33%、63.33%、68.33%、58.33%、81.67%、70.0%,对照组患者分别为:51.67%、66.67%、73.33%、63.33%、80.0%、75.0%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在鼻咽癌放射治疗中加用肿瘤放射增敏剂不会增加不良反应,且有助于提高放射治疗的效果,延长生存期,值得在临床上推广应用.

    作者:李文媛;陈光辉;顾国强 刊期: 2017年第05期

  • 门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效观察

    目的 观察门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在治疗妊娠期糖尿病中的疗效和安全性.方法 在我院2015年3月至2016年8月收治的妊娠期糖尿病患者中选出135例随机分成A组和B组,A组患者给予门冬胰岛素治疗,B组患者给予生物合成人胰岛素治疗,对比两组患者的血糖水平、母婴结局等指标值.结果 A组患者治疗前和治疗3d时的空腹血糖、餐后2h血糖与对照组对比差异不明显(P>0.05);治疗5d时,A组患者的空腹血糖、餐后2h血糖均低于B组,且A组患者的血糖达标时间更短,胰岛素日平均用量低于B组(P<0.05);A组产妇并发症发生率与B组差异无统计学意义(P>0.05);A组新生儿并发症发生率低于B组(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病治疗中门冬胰岛素的降血糖效果更好,且有助于改善母婴结局,减少胰岛素用量.

    作者:陈捷;王桂芳 刊期: 2017年第05期

  • 脑脊液持续引流联合万古霉素鞘内注射治疗术后颅内感染疗效观察

    目的 探讨脑脊液持续引流联合万古霉素鞘内注射治疗术后颅内感染的临床疗效及预后情况.方法 选取本院2010年1月至2016年12月收治的术后颅内感染患者120例,数字表随机分成对照组与观察组各60例.对照组给予万古霉素鞘内注射治疗,观察组给予脑脊液持续引流联合万古霉素鞘内注射治疗,对比两组患者的临床疗效和预后情况.结果 治疗后两组患者临床指标均显著改善,观察组各指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为90.00%,对照组有效率为81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为11.67%,对照组术后并发症发生率为31.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予术后颅内感染患者采取脑脊液持续引流联合万古霉素鞘内注射液治疗,可快速控制患者病情发展,对于提高临床疗效,降低术后并发症发生,具有重要的临床价值.

    作者:柳茂成;彭胜林;周忠保 刊期: 2017年第05期

  • 布地奈德联合孟鲁司特对小儿急性哮喘患者炎症因子的影响

    目的 探讨布地奈德与孟鲁司特联合使用对急性哮喘患儿炎症因子的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月我院收治的急性哮喘患儿80例,随机分成对照组38例和观察组42例.对照组给予布地奈德治疗,观察组采用布地奈德联合孟鲁司特治疗.观察并记录患儿治疗前后白细胞介素4(IL-4)、IL-6、IL-10及血清C反应蛋白(CRP)水平变化,观察两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者IL-4、IL-6、CRP水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者IL-10均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-4、IL-6、CRP、IL-10改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特有较好的临床疗效,能有效控制患儿炎症因子的表达,安全性高,值得临床推广使用.

    作者:李绍明;李倩;安德平 刊期: 2017年第05期

  • 持续性肾脏替代对老年重度有机磷中毒患者胆碱酯酶活力及器官功能的影响

    目的 探究持续性肾脏替代对老年重度有机磷中毒患者胆碱酯酶活力及器官功能的影响.方法 选择2014年7月至2016年7月我院收治的96例重度有机磷中毒患者,根据随机数字表法分为两组,每组48例.对照组患者实施常规对症治疗,在此基础上观察组实施持续性肾脏替代联合血液灌流治疗.治疗3d后,比较两组各项生化指标以及临床各项指标.结果 与对照组相比,观察组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌酐(SCr)、血清肌钙蛋白工(cTn I)、胱抑素C(Cys-C)、B型钠尿肽(BNP)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆碱酯酶活力恢复时间、机械通气支持时间较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肺部感染发生率27.08%(13/48),观察组肺部感染发生率10.42%(5/48),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组病死率18.75%(9/48),观察组病死率4.17%(2/48),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用持续性肾脏替代治疗老年重度有机磷中毒患者,能有效改善患者心肾功能,减少肺部感染,促进胆碱酯酶活力恢复,减少病死率,值得临床推广.

    作者:褚军华 刊期: 2017年第05期

  • 快通道麻醉在门静脉属支向肝内静脉矢状部搭桥治疗小儿非肝硬化门脉高压中的应用

    目的 探讨快通道麻醉在门静脉属支向肝内静脉矢状部搭桥治疗小儿非肝硬化门脉高压中的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年11月接受门静脉属支向肝内静脉矢状部搭桥治疗的非肝硬化门脉高压患儿70例为研究对象,根据其麻醉方式分为常规麻醉组38例和快通道麻醉组32例.观察两组患儿围手术期心率、血压的变化,比较两组患儿术后恢复、麻醉效果和血清细胞因子水平的差别.结果 两组患者麻醉前的MAP、HR水平无明显差别,常规麻醉组患者的MAP、HR在切皮后2h、术后4h较麻醉前波动较大;快通道麻醉组患儿睁眼时间和气管插管拔管时间均较常规麻醉组长,差异具有统计学意义(P<0.05);快通道麻醉组术后进食时间较传统麻醉组短,两组患儿术后住院时间和持续高热发生率无明显差别;两组患儿麻醉前炎症细胞因子水平无差别,切皮后2h、术后4h时快通道麻醉组的IL-6和TNF-α水平低于传统麻醉组.结论 快通道麻醉在门静脉属支向肝内静脉矢状部搭桥治疗小儿非肝硬化门脉高压中的应用效果较好,对心率和血压影响小,且麻醉效果好,术后恢复快,具有较好的临床应用价值.

    作者:杨向辉;黄喜彬 刊期: 2017年第05期

  • 注射用12种复合维生素致过敏反应11例

    注射用12种复合维生素为静脉补充维生素用药,近几年国内屡次有文献报道,本品在临床使用时可致多种过敏反应,现总结如下.1 过敏反应熊贤兵等报道[1],患儿,男性,11岁,因肋骨骨折给予注射用12种复合维生素1支+5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注,8 min后,见患儿出现头晕、呼吸困难等症状,并且伴有少量呕吐,立刻停药,马上给予抗过敏治疗,25min后,过敏症状逐渐缓解.

    作者:于宏;焦丰叶 刊期: 2017年第05期

  • 含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡

    目的 探讨消化性溃疡患者采用抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片的治疗效果及安全性.方法 随机将120例合并有幽门螺旋杆菌感染的消化道溃疡患者均分为对照组60例,采用含铋四联疗法治疗;观察组60例,采用双歧杆菌四联活菌片治疗,并对比两组临床疗效.结果 两组患者经治疗后,观察组患者溃疡消失时间为(37.1±14.3)d、症状缓解时间(14.3±5.5)d、幽门螺杆菌转阴时间(23.4±2.7)d均低于对照组患者的(48.3±11.6)d、(28.5±7.1)d、(39.5±8.6)d,且差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后经胃镜检查结果痊愈率78.33%与对照组患者的63.33%相比,具有较大差异性,两组显效率均为20.00%,观察组患者的有效率1.67%,低于对照组的15.00%,观察组胃镜检查治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 在抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗消化性溃疡患者具有显著疗效,能够有效降低幽门螺旋杆菌的检出率,改善溃疡面积,缩短病症缓解时间,提高患者机体免疫力,促进胃功能康复,值得临床应用.

    作者:张红新 刊期: 2017年第05期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构的影响

    目的 探讨不同剂量的瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构的影响.方法 选择90例临床确诊为急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为3组:对照组(n=30):采用阿司匹林、硝酸盐类等药物行常规治疗;常规剂量组(n=30):在常规基础治疗的基础上采用瑞舒伐他汀治疗,10mg/次,1次/d,每晚睡前服用;大剂量组(n=30):在常规基础治疗的基础上采用瑞舒伐他汀治疗,20mg/次,1次/d,每晚睡前服用.治疗1周、16周后检测患者体内血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脑钠素(BNP)水平;同时测定患者左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF).结果 治疗1周后,3组患者MMP-9、hs-CRP、BNP水平及LVEDD、LVESD、LVEF等指标组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周后,大剂量组MMP-9、hs-CRP、BNP水平降幅大,LVEDD、LVESD下降程度多,LVEF提高幅度多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞舒伐他汀能够降低患者MMP-9、hs-CRP及BNP水平,改善LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标,同时在一定范围内,增加剂量能够增强其临床效果.

    作者:李颖 刊期: 2017年第05期

  • PDCA循环法用于外科中心静脉导管护理中的效果观察

    目的 观察PDCA循环法用于外科中心静脉导管(CVC)护理中的效果.方法 选取2016年1月至12月在我院治疗的CVC置管患者92例作为研究对象,随机分为两组各46例.给予对照组临床常规护理,观察组则采取PDCA循环法.观察两组干预前后护理人员置管管理能力以及干预过程中不良事件发生情况.结果 干预前两组护理人员置管管理能力评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组护理人员置管管理能力评分结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环法利于提升外科CVC置管护理质量,降低CVC置管不良事件发生率,改善护理人员CVC管理能力,保障患者输液治疗安全性,临床普及价值高.

    作者:刘冬梅;冯少兰;钟美华 刊期: 2017年第05期

  • 综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响

    目的 分析综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响.方法 在我院2014年1月至2017年1月期间治疗的妊娠高血压患者中随机抽取86例作为分析对象,并将其采用摇号法分为对照组和分析组.对照组43例,对患者进行常规护理;分析组43例,对患者进行综合护理干预;将两组患者护理前后的血压进行比较,并分析两组患者护理后的妊娠结果.结果 分析组干预前的收缩压和舒张压与对照组差异无统计学意义(P>0.05);分析组干预后的收缩压和舒张压与对照组差异具有统计学意义(P<0.05);分析组的剖腹产、胎盘早剥、产后大出血、子痫和新生儿窒息发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠高血压患者综合护理干预,可提高妊娠成功率,改善预后效果,临床疗效好,有较高临床实施价值.

    作者:骆秀凤 刊期: 2017年第05期

  • 早期康复护理对缺血性脑卒中并发症与生活质量的影响

    目的 探讨早期康复护理对缺血性脑卒中并发症与生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月我院收治的急性缺血性脑卒中患者134例,随机分为对照组与观察组各67例,对照组患者采用常规临床护理方式,观察组患者实施早期康复护理干预,比较两组患者的生活质量与并发症情况.结果 观察组患者褥疮、深静脉血栓、肺部感染与泌尿系统感染等发生率均明显低于对照组,同时其护理后的躯体功能、心理功能、物质生活状态、社会功能及生活质量总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对缺血性脑卒中患者实施早期康复护理不仅能够积极避免并发症的发生,也有利于改善其生活质量.

    作者:黄焕容;黄梅 刊期: 2017年第05期

  • 静脉留置针在老年患者应用中的护理进展研究

    老年病患由于年龄等因素导致其血管弹性比较差、滑动率与脆性均较大.在实际的刺穿过程中面临较大的问题,增加护理人员的工作量.此外一些心功能不全或者较为肥胖的老年病患,其静脉条件较差,进而影响护理人员刺穿.静脉留置针能够及时给药,不会对病患的血管造成较大刺激,而且还能留置较长的时间,与一次性输液器相比较可减少反复穿刺次数.基于此,本文就老年病患静脉留置针后的护理工作综述分析,详细如下.

    作者:李梅;朱敏 刊期: 2017年第05期

  • 品管圈护理对心肌梗死康复期患者自我效能及生活质量的影响

    目的 探讨品管圈护理对心肌梗死康复期患者自我效能及生活质量的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月在我院接受治疗的心肌梗死康复期患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规护理,观察组给予品管圈护理,对比分析两组自我效能及生活质量.结果 入院时两组自我效能评分均低于2.5分中间标准,对比无明显差异(P>0.05);干预后2周两组自我效能评分均高于2.5分中间标准,但观察组的自我效能评分增加显著(P<0.05);人院时两组社会、环境、心理及生理的评分对比,均无明显差异(P>0.05),护理2周后两组社会、环境、心理及生理的评分均高于入院时,但观察组增加明显(P<0.05).结论 给予恢复期心肌梗死患者品管圈护理效果较好,可明显提高患者自我效能感,缩短康复时间,改善生活质量.

    作者:王红玲 刊期: 2017年第05期

  • 青少年精神分裂症的护理干预研究

    目的 探讨护理干预在青少年精神分裂症中的临床应用效果.方法 选取2013年12月至2015年12月我院收治的青少年精神分裂症患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.对照组采用常规方法护理,观察组联合护理干预,采用汉密尔抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及简明精神病量表(BPRS)对两组护理前后心理波动进行评估,比较两组护理效果.结果 观察组护理后SAS、SDS、BPRS评分均低于对照组(P<0.05).结论 青少年精神分裂症患者在常规护理基础上联合护理干预效果理想,值得推广应用.

    作者:孙蓓;高静静 刊期: 2017年第05期

  • 氟康唑注射液稀释治疗真菌性外耳道炎45例疗效观察

    目的 探讨氟康唑注射液稀释治疗真菌性外耳道炎的临床疗效.方法 选取2015年2月至7月我科室收治的采用氟康唑注射液稀释治疗的真菌性外耳道炎患者45例为观察组,选取同期收治的采用水杨酸乙醇滴耳液治疗的真菌性外耳道炎患者40例为对照组.比较两组的病情积分的变化、起效时间、临床疗效、不良反应以及复发率.结果 观察组起效时间短于对照组,治疗后的病情积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率高于对照组(91.11% VS75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应少于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氟康唑注射液稀释治疗真菌性外耳道炎疗效好,起效时间短,对患者刺激小以及复发率低,值得推广应用.

    作者:徐海燕;钱成根;杨志泉 刊期: 2017年第05期

  • 降尿酸新方法治疗痛风性关节炎急性期临床观察

    目的 观察比较非布司他与别嘌醇在痛风性关节炎急性期降尿酸治疗的效果.方法 回顾性分析2013年6月至2016年10月在我院接受痛风性关节炎急性期治疗的73例患者的临床资料,根据患者接受降尿酸药物的不同,将服用非布司他的34例患者纳入观察组,而服用别嘌醇的39例患者纳入对照组.采用Likert量表法对患者治疗前后受累关节的疼痛、肿胀程度和皮肤颜色进行评估比较.比较两组患者治疗4d后的效果.结果 两组患者治疗前关节疼痛、肿胀和皮肤发红程度,差异均无统计学意义(P>0.05).经过4d治疗后,两组患者的3项评分均比治疗前有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗4d后关节疼痛和关节肿胀评分显著低于对照组(P<0.05),但两组治疗后的关节皮肤颜色差异无统计学意义(P>0.05).两组患者接受治疗4d后,观察组总有效率为94.12%,而对照组总有效率为76.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他作为降尿酸药物治疗痛风性关节炎急性期能够取得较好疗效,但对其使用剂量、联合药物方案等还需要进一步研究.

    作者:陈宇航;庄宇;王志文;辛盼盼;吕志芬;李佳;谭志明 刊期: 2017年第05期

  • 康柏西普联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

    目的 探讨康柏西普联合激光光凝法治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效,为糖尿病黄斑水肿的临床治疗提供参考.方法 选取2015年10月至2016年10月收治住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者36例36眼为观察组,另选取2014年10月至2015年10月收治住院治疗的同类疾病患者36例36眼作为对照组.观察组采用玻璃体内注射康柏西普联合激光光凝治疗,对照组患者仅接受激光光凝治疗.比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月的佳矫正视力(BCVA)及中心视网膜厚度(CMT),并分析治疗中并发症的发生情况.结果 两组治疗后BCVA及CMT均上升且均优于治疗前(P<0.05),观察组治疗后第1个月和第2个月的BCVA及CMT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中主要并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 康柏西普联合激光光凝法治疗糖尿病性黄斑水肿,可较好地改善患者的佳矫正视力和黄斑中心厚度,且术后并发症少,值得临床推广应用.

    作者:王亮 刊期: 2017年第05期

  • 肝源性糖尿病患者维生素D与生长激素相关性分析

    目的 探讨肝源性糖尿病患者维生素D与生长激素相关性.方法 收集2009年至2015年我院收治的肝源性糖尿病患者38例,检测血清25-(OH)D3及生长激素水平,探讨其相关性及肝源性糖尿病的共同作用机制.结果 不同分级肝源性糖尿病血清25-(OH)D3水平分别是(38.74±13)nmol/L、(42.31±9.25)nmol/L、(30.72±13.23)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);生长激素水平分别是(3.02±0.89)μg/L、(4.62±1.02) μg/L、(5.85±1.44) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);血清25-(OH)D3与生长激素呈负相关(r=-0.646,P<0.05).结论 肝源性糖尿病患者维生素D水平降低,生长激素水平升高,并与肝硬化分级程度有关,是其发生发展的协同因素.

    作者:褚雪原;李冬娟;张囡囡 刊期: 2017年第05期

  • 开环式痔上黏膜吻切术治疗混合痔效果分析

    目的 探讨开环式痔上黏膜吻切术对混合痔患者的治疗效果.方法 选取2012年1月至2016年12月我院肛肠科收治的75例混合痔患者,随机分为对照组35例和观察组40例,分别给予吻合器痔上黏膜环切术(PPH)和开环式痔上黏膜吻切术(TST)治疗,对比分析两组治疗效果、术后疼痛评分及手术指标情况.结果 观察组患者的总有效率(97.50%)高于对照组(82.86%),观察组患者术后5d内疼痛评分低于对照组患者,观察组治疗后术中出血量、愈合时间、手术时间及住院时间均明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TST术对混合痔患者的治疗效果较好,与PPH术相比优势显著,手术耗时少,出血量小,术后疼痛缓解,恢复时间缩短,具有临床意义.

    作者:李亚军 刊期: 2017年第05期

  • 琥珀酸索利那新联合吲哚美辛栓剂治疗女性膀胱过度活动症临床效果观察

    目的 探讨琥珀酸索利那新联合吲哚美辛栓剂治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年8月我院收治的OAB女性患者120例,随机分为两组.A组(60例)给予琥珀酸索利那新5mg/d,给予肛门塞吲哚美辛栓剂100 mg,qn;B组(60例)给予琥珀酸索利那新5mg/d.治疗2周,观察用药前后24h平均排尿次数、24h平均尿失禁次数、24h平均单次尿量、尿急评分及膀胱过度活动症症状评分的变化.结果 A组24h平均排尿次数、24h平均尿失禁次数、尿急评分及膀胱过度活动症症状评分均低于B组,A组24h平均单次尿量高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者均能耐受,但有10例出现药物不良反应,主要为轻度抗胆碱能作用,其中口干、眼干4例,视物模糊3例,消化不良3例.结论 琥珀酸索利那新联合吲哚美辛栓剂可有效改善女性膀胱过度活动症的临床症状,提高生活质量,值得推广.

    作者:罗波 刊期: 2017年第05期

  • 谵妄运动亚型的临床研究

    目的 探讨各谵妄运动亚型之间病情危重程度和谵妄症状严重程度的差异性.方法 选择2015年12月至2017年4月在我院重症医学科住院且资料齐全的307例谵妄患者,使用谵妄运动亚型分型量表(Delirium motor subtype scale,DMSS)进行运动亚型分组,分为4组:活动增多型(Hyperactive),活动减少型(Hypoactive),混合型(Mixed),其他型(No subtype),分别采用急性生理与慢性健康评分(Acute physiology,age and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)对病人病情危重程度进行评估,使用谵妄认知功能测查量表(Cognitive test for delirium,CTD)对谵妄患者的认知功能测量打分,使用谵妄评定量表98修订版(Delirium rating scale,DRS-98)对谵妄症状严重程度进行评估.同时回顾性整理各谵妄运动亚型患者的年龄、性别等临床资料,进行统计学分析.结果 对谵妄运动亚型间做多重比较,APACHE II均值和标准差分别是,活动减少型(21.87士6.63),其他型(18.99士7.26),提示活动减少型和其他型组间存在差异(P=0.013);各谵妄运动亚型的CTD评分组间存在差异(F=8.89,P=0.000),各谵妄运动亚型的DRS-98评分组间存在差异(F=72.94,P=0.000).对年龄进行组间比较无差异性(F=0.693,P=0.557),而各组间性别无差异性(Pearsonx2=2.083,P=0.260).结论 活动减少型的病人病情危重程度重于其他型,各谵妄运动亚型之间症状严重程度不同.

    作者:罗小波;李劲松;罗明春;蔡昆 刊期: 2017年第05期

  • 已婚夫妇不孕不育现况及影响因素分析

    目的 调查分析已婚夫妇不孕不育现况及影响因素.方法 随机选取2015年5月至2017年5月期间我区婚姻登记处和计生部门人口档案库记录的1842对已婚夫妇为研究对象,采用问卷调查的形式对其不孕不育现状进行调查,并根据调查结果采用Logistic回归分析不孕不育的影响因素.结果 接受调查的1842对已婚夫妇中,有281对已婚夫妇再婚后正常夫妻生活1年以上,且无避孕措施情况下未能育有子女,不孕不育的发病率为15.26%.不育不孕与育有子女的已婚夫妇在家庭情况、女方职业、男方年龄及分化程度方面,差异无统计学意义(P>0.05);不育不孕与育有子女的已婚夫妇在女性年龄、文化程度与疾病情况,男性职业与性功能障碍等方面,差异有统计学意义(P<0.05).经回归分析结果显示,女性年龄、文化程度与疾病情况,男性职业与性功能障碍等因素均属于影响已婚夫妇不孕不育的相关因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 已婚夫妇不孕不育的影响因素主要包括女方年龄、女方文化程度、女方妇科相关疾病、男方职业、男方性功能障碍等,对不孕不育的影响因素进行分析对改善不孕不育现状具有一定的指导意义.

    作者:区海云;梁勤芳;彭彩容 刊期: 2017年第05期

  • 2017年青岛市卫生技术人员继续医学教育试题(五)

    作者: 刊期: 2017年第05期

  • 乳腺不典型炎性病变与浸润性导管癌超声检查比较分析

    目的 对比乳腺不典型炎性病变和浸润性导管癌的超声检查差异.方法 选择本院2013年2月至2017年2月收诊的70例乳腺不典型炎性病变患者(A组)及70例乳腺浸润性导管癌钙化患者(B组),两组患者均接受超声检查,比较两组的超声征象及诊断差异.结果 乳腺不典型炎性病变超声征象:病灶形态不规则,边缘不清,内部回声不均匀,部分后方回声增强,血流信号以0~Ⅰ级为主;浸润性导管癌超声征象:病灶形状不规则,以蟹足状、毛刺状等为主,后方回声显示衰减,边缘有高回声晕,血流信号以Ⅱ~Ⅲ级为主;B组的超声诊断准确率及钙化高回声检出率明显高于A组,患者年龄、纵横比明显大于A组,病灶直径明显小于A组(P均<0.05),有显著统计学差异.结论 乳腺不典型炎性病变和浸润性导管癌钙化患者的超声表现存在差异,且超声对乳腺浸润性导管癌钙化的诊断准确率更高.

    作者:罗翠娟 刊期: 2017年第05期

  • 医护一体化健康教育模式在乳腺癌手术后的应用

    目的 探讨通过医护一体化健康教育模式对乳腺癌术后患者实施更优良的健康教育与指导.方法 将我科两个病区2016年1月至10月乳腺癌术后患者100例出院前推行医护一体化健康宣教模式,与2016年同期推行传统原始的护理单独宣教模式,比较两组患者康复与满意度效果.结果 通过医护一体化模式宣教的患者在术后康复、患者及家属满意度、功能锻炼、引流管管理、肢体康复及患者心理信心方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化健康教育模式及出院指导,能明显提高患者满意度,促进患者术后康复,降低并发症,改善患者心理,值得大力推行.

    作者:宋真;李娜;孙皎;李笑 刊期: 2017年第05期

  • 血清铁蛋白检测在贫血性疾病中的临床价值观察

    目的 探讨血清铁蛋白检测在贫血性疾病中的临床价值.方法 选取我院2014年10月至2016年5月收治的贫血性疾病患者125例作为研究对象,并选择同期25名健康体检者作为对照组,用放射免疫法分别检测所有受检者血清铁蛋白水平并进行比较.结果 缺铁性贫血患者的血清铁蛋白水平低于正常健康受检者(P<0.05);良性贫血性疾病患者血清铁蛋白水平略高于正常健康受检者,但差异无统计学意义(P>0.05);恶性贫血性疾病患者血清铁蛋白水平高于良性贫血性疾病患者与正常健康受检者(P<0.05);病情缓解患者的血清铁蛋白水平高于正常健康受检者(P<0.05);血清铁蛋白水平为800μωg/L以下的恶性贫血患者的病情缓解率高于血清铁蛋白水平为800μg/L以上者(P<0.05).结论 血清铁蛋白水平检测不仅能有效鉴别诊断贫血性疾病类型,还能辅助临床疗效的评估以及指导治疗,临床价值较高.

    作者:郭国才;钟惠香;魏德智 刊期: 2017年第05期