学术投稿
齐鲁医学杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:山东省教育厅
  • 主办单位:青岛大学医学院
  • 国际刊号:1008-0341
  • 国内刊号:37-1280/R
  • 影响因子:0.60
  • 创刊:1986
  • 周期:双月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
  • 邮发:24-130
  • 全年订价:408.00
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  • 医药卫生综合
齐鲁医学杂志   2012年3期文献
  • 不同玻璃体视网膜手术方式对角膜内皮细胞密度影响

    目的 探讨不同玻璃体视网膜手术方式对角膜内皮细胞密度的影响.方法 对68例(68眼)伴有晶状体浑浊的玻璃体视网膜疾病病人经睫状体扁平部行玻璃体切除联合晶状体切除术,术中完整保留晶状体前囊膜,并根据玻璃体腔填充物不同分为BSS组、C3 F8组和硅油组,分别于术前、术后2周、术后1个月、术后3个月进行术眼角膜内皮细胞计数.结果 BSS组不同时间角膜内皮细胞密度无明显差异(H=5.62,P>0.05),但存在减小趋势;C3F8组术后2周与术前相比角膜内皮细胞明显减少(H=12.14,Z=-3.25,P<0.05),手术2周后内皮稳定,术后1、3个月与术后2周相比无明显差异(Z=0.921、-1.095,P>0.05);硅油组术后2周与术前相比,术后1、3个月与术后2周相比角膜内皮细胞密度均明显下降(H=39.98,Z=-4.01~-2.50,P<0.05).结论 在完整保留晶状体前囊膜的玻璃体联合晶状体切除手术中,BSS填充术后角膜内皮细胞密度无明显下降,C3 F8和硅油填充术后角膜内皮细胞密度明显下降,根据病人病情选择恰当的手术方式对保护角膜内皮有积极的意义.

    作者:王桂法;周占宇;杨文毅;张爱华 刊期: 2012年第03期

  • 右美托嘧啶对OSAS病人全麻拔管期呛咳反应的影响

    目的 观察右美托嘧啶对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人全麻拔管期呛咳反应影响.方法 在全麻下行腭咽成形术(UPPP) OSAS病人60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为右美托嘧啶组(D组)和对照组(C组),每组30例.D组于术毕前0.5h泵注右美托嘧啶0.8μg/kg(10 min泵注完),后以0.4 μg/(kg·h)速度持续泵注至术毕;C组以同样方式泵注生理盐水.记录病人入室后(T0)、泵注右美托嘧啶即刻(T1)、泵注5 min(T2)、泵注10 min(T3)、拔管即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),病人苏醒时间、拔管时间及拔管时Ramsay评分和呛咳反应程度.结果 D组HR、MAP的变化较C组平稳,T3、T4时间点HR、MAP较C组明显降低(t=1.968~6.558,P<0.05).D组苏醒及拔管时间较C组长(t=3.551、3.743,P<0.05),Ramsay评分明显高于C组(t=5.765,P<0.05).D组呛咳发生率及剧烈程度明显低于C组(x2=8.076,H(0)=6.778,P<0.05).结论 术毕前半小时泵注右美托嘧啶,可减少拔管期的心血管反应,提高拔管的安全性和病人的配合度.

    作者:刘显珍;衣选龙;徐晓林;褚海辰 刊期: 2012年第03期

  • 血清NGAL与妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗关系

    目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测30例GDM孕妇(GDM组)及30例糖耐量正常孕妇(对照组)血清NGAL水平,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIN)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),常规检测血脂水平.结果 GDM组血清NGAI、TG、FBG、FIN水平及HOMA-IR显著高于对照组(t=3.27~14.55,P<0.05).GDM组血清NGAL水平与HOMA-IR及FIN、TG水平呈正相关(r=0.412~0.560,P<0.01).结论 GDM组血清NGAL水平显著升高,可能通过IR参与GDM的发生.

    作者:任国华;陈维萍;李静;叶元华 刊期: 2012年第03期

  • 不同浓度尿酸盐对血管内皮细胞炎症因子表达影响

    目的 观察不同浓度尿酸盐作用不同时间对血管内皮细胞炎症因子表达的影响,从而明确尿酸盐对心血管系统的损伤机制.方法 取脐带静脉内度细胞,分别用0、40、60、80、100 mg/L的尿酸盐溶液刺激12、24、48、72 h,ELISA方法测定细胞上清液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和血小板活化因子(PAF)的水平.结果 40、60、80、100 mg/L尿酸盐刺激细胞24、48、72 h,其细胞上清液中IL-1、IL-6和PAF浓度均高于空白对照组,且随尿酸浓度增加及作用时间延长,三者浓度亦增加,差异有显著性(F=7.601~213.883,P<0.05);48~72 h浓度呈递减趋势,但差异无显著性(P>0.05),结论 高尿酸血症为心血管疾病的危险因素之一,血管内皮细胞释放炎症因子的浓度与尿酸盐浓度及其作用时间有相关性.

    作者:李霞;赵娜;苏厚恒 刊期: 2012年第03期

  • 尼可地尔对行PCI不稳定型心绞痛病人心肌保护作用

    目的 探讨口服尼可地尔对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)不稳定型心绞痛病人的心肌保护作用.方法 以在我科住院需行PCI的不稳定型心绞痛病人60例作为研究对象,随机分为2组,各30例.对照组入院后给予不稳定型心绞痛常规治疗;尼可地尔组在常规治疗的基础上,术前48 h给予尼可地尔每次5 mg,每天3次,术后继续以相同剂量口服尼可地尔8周.比较两组PCI治疗前及治疗后6、12、24 h血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平;观察术后8周病人心电图及左心室射血分数改善情况.结果 PCI术后24 h尼可地尔组血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(t=2.040、2.241,P<0.05),PCI术后血清CK-MB、cTnI水平均高于正常值上限者尼可地尔组5例(16.7%),对照组13例(43.3%),差异有统计学意义(P=0.047).PCI术后8周尼可地尔组心电图疗效和左心室射血分数明显优于对照组(u=2.475,t=2.061,P<0.05).结论 口服尼可地尔对行PCI的不稳定型心绞痛病人有一定的心肌保护作用.

    作者:张彦;孙道媛;田建会 刊期: 2012年第03期

  • 盐酸戊乙奎醚对TURBT后膀胱痉挛的影响

    目的 观察盐酸戊乙奎醚对经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后膀胱痉挛的影响.方法 择期行TURBT的病人60例,随机分为试验组与对照组.试验组30例术中肌肉注射盐酸戊乙奎醚,对照组30例术中肌肉注射生理盐水.记录两组病人术后各时间段内每小时膀胱痉挛次数、术后各时间点视觉模拟(VAS)评分及口干、头晕等不良反应.结果 试验组术后各时间段每小时膀胱痉挛次数少于对照组(t=6.14~8.15,P<0.05),术后各时间点VAS评分低于对照组(t=6.33~8.46,P<0.05);两组病人均未出现严重不良反应.结论 术中肌肉注射盐酸戊乙奎醚可减少TURBT病人术后膀胱痉挛次数,降低VAS评分.

    作者:张文红;殷积慧;王桂娥;褚海辰;衣选龙 刊期: 2012年第03期

  • 自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术恶心及呕吐影响

    目的 探讨自控经皮电刺激耳神门穴对剖宫产术病人恶心及呕吐发生率的影响.方法 160例择期剖宫产产妇,随机分为自控经皮电刺激耳神门穴组(A组)与对照组(B组),各80例.A组产妇人手术室后行自控耳穴电刺激,取神门穴,频率为1.5 Hz,强度由产妇自己掌握,刺激30 min后行腰麻-硬膜外联合麻醉,术中持续刺激至术后2h;B组不进行电刺激.观察两组病人麻醉开始至胎儿剖出(T1)、胎儿剖出至子宫缝合完毕(T2)、探查腹腔至缝合皮肤切口(T3)、硬膜外腔给予吗啡至术后2 h(T4)恶心及呕吐发生率,低血压,低心率发生率;术中甲氧氯普胺、缩宫素,麻黄碱、阿托品使用率,新生儿Apgar评分及术中出血量.结果 A组较B组T3、T4时间段的恶心及呕吐发生率降低(x2 =6.135~17.670,P<0.05),甲氧氯普胺使用率降低(x2=26.467,P<0.05);两组T1、T2时间段恶心及呕吐发生率,低血压、低心率发生率,缩宫素、麻黄碱、阿托品使用率,术中出血量及新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05).结论 自控经皮电刺激耳神门穴可明显降低剖宫产术中探查腹腔后与硬膜外使用吗啡后恶心及呕吐的发生率,但对麻醉开始至胎儿剖出时间段恶心及呕吐发生率无影响.

    作者:李井柱;刘延莉;王明山;时飞;毕燕琳;马福国 刊期: 2012年第03期

  • 儿童重症肺炎105例临床特征及高危因素分析

    目的 分析儿童重症肺炎临床特点及高危因素,以提高重症肺炎救治水平.方法 采用回顾性研究方法对本院105例儿童重症肺炎的病例进行临床分析,并采用Logistic回归方法分析其患病的危险因素.结果 Logistic回归分析显示,年龄<3个月、先天性心脏病及营养不良等是儿童易患重症肺炎的高危因素(x2=9.51~41.86,P<0.05).结论 <3个月并发先天性心脏病,营养不良的小婴儿更易患重症肺炎,因此对年龄<3个月、先天性心脏病及营养不良的重症肺炎病儿应加强监护,积极防治,以降低病儿病死率.

    作者:徐雷;陈蕾;王冲;曲政海 刊期: 2012年第03期

  • 不同药物长方案垂体降调对IVF-ET临床结局影响

    目的 比较不同药物长方案垂体降调对体外受精-胚胎移植(IVF- ET)结局的影响.方法 回顾性分析长方案控制性超促排卵211例病人的临床资料.211例病人根据使用曲普瑞林的剂型及剂量分为A组和B组,A组147例采用长效曲普瑞林1.20 mg降调节,B组64例采用短效曲普瑞林0.05 mg/d降调节.比较两组降调情况、促性腺激素(Gn)用量、Gn应用时间及药物费用,获卵数、优胚数、临床妊娠率、种植率、流产率及持续妊娠率等.结果 两组相比较,Gn应用日血清雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)差异无统计学意义(P>0.05),卵泡刺激素(FSH)差异有显著性(t=-2.909,P<0.05),但均已达降调标准.A组Gn应用时间及剂量明显高于B组(t=4.555、4.582,P<0.05),B组总药物费用高于A组(t=-3.057,P<0.05).获卵数、优胚数、临床妊娠率、种植率、流产率、持续妊娠率两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 长效与短效曲普瑞林均能达到控制性超排卵的垂体降调节作用,短效曲普瑞林周期药物费用高于长效曲普瑞林;长效与短效曲普瑞林降调节方案的IVF临床结局无明显差异.

    作者:景秀菊;祁秀娟;刘建新;汤秀明;刘海宁;赵频 刊期: 2012年第03期

  • 微创穿刺术与开颅术治疗小脑出血效果比较

    目的 比较微创穿刺术与开颅术治疗小脑出血的效果.方法 小脑出血微付穿刺术治疗(微创穿刺组)病人50例,同期住院开颅血肿清除术治疗(开颅组)病人50例,比较两组手术完成时间、出院时日常生活能力评分.结果 微创穿刺组手术时间短于开颅组,差异有显著性(t=2.59,P<0.01).微刨穿刺组出院时日常生活能力评分优良率42.0%,重残率18.0%;开颅组优良率28.0%,重残率34.0%,两组比较差异有显著性(uc=2.46,P<0.05).结论 微创穿刺术治疗小脑出血疗效优于开颅血肿清除术.

    作者:王连运;王光民;姚维成 刊期: 2012年第03期

  • 腺样体肥大病儿多导睡眠监测分析

    目的 探讨腺样体肥大病儿多导睡眠监测(PSG)的变化情况.方法 随机选取因腺样体肥大拟行手术治疗的病儿68例,回顾性分析腺样体肥大病儿低血氧饱和度( LSaO2)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)与体质量指数(BMI)、扁桃体大小及年龄的关系.结果 BMI与LSaO2、AHI及OAI均无关(P>0.05).Ⅰ度与Ⅱ度、Ⅲ度扁桃体大组AHI比较差异有显著性(F=3.777,P<0.05).结论 腺样体肥大病儿中扁桃体肥大对AHI具有重要的影响,BMI对AHI无明确的影响.

    作者:杨美侠;孙文海;韩玉娥 刊期: 2012年第03期

  • 低分子肝素对COPD模型大鼠肺组织HIF-1α、HO-1及VEGF表达的影响

    目的 研究低分子肝素(LMWH)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血红素加氧酶-1(HO-1)表达的影响.方法 将60只SPF级Wistar大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组及LMWH干预组.采用烟熏联合气管内注入脂多糖的方法建立COPD动物模型;LMWH组在建立COPD模型同时皮下注射低分子肝素干预.观察3组大鼠肺组织病理变化,并应用免疫组化的方法检测LMWH干预前后肺组织中HIF-1α、VEGF、HO-1的表达情况.结果 COPD组及LMWH组大鼠肺组织中HIF-1α、VEGF及HO-1的表达均较正常对照组明显升高,差异有显著性(F=58.97~88.12,q=6.70~18.65,P<0.01);与COPD模型组相比,LMWH干预组大鼠肺组织的病理改变较轻,HIF-1α、VEGF及HO-1表达下降,差异有显著性(q=8.64~11.19,P<0.01).结论 HIF-1α、VEGF和HO-1可能均参与COPD发生发展,参与气道炎症及气道重塑;LMWH可以减轻气道炎症及气道重塑.

    作者:郝敏;韩伟忠;程兆忠;佟丽;孙妮娜;娇文娟 刊期: 2012年第03期

  • 多囊卵巢综合征病人血清CRP、内脂素和chemerin变化及其意义

    目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)病人血清C反应蛋白(CRP)、内脂素和chemerin变化及其临床意义.方法 根据2003年鹿特丹会议制定的诊断标准选择PCOS病人50例,按体质量指数(BMI)再分为肥胖型组(n=24)与非肥胖型组(n=26),同时选择22例同龄健康生育期女性作为正常对照组.采用免疫比浊法检测3组血清中CRP水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中内脂素和chemerin水平.结果 PCOS病人肥胖型组和非肥胖型组血清CRP、内脂素和chemerin水平均明显高于正常对照组,肥胖型组血清CRP、chemerin水平明显高于非肥胖型组(F=4.21~11.07,q=3.29~4.88,P<0.05).PCOS病人CRP、chemerin与BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)呈正相关(r=0.34~0.65,P<0.05);内脂素与BMI、HOMA-IR无明显相关性(P>0.05).结论 PCOS病人体内可能存在慢性炎症,这可能是导致血清CRP、内脂素和chemerin水平升高的原因之一.

    作者:林莹莹;孙宝治;李晓芳 刊期: 2012年第03期

  • 两种椎管内麻醉方式对BIS引导异丙酚镇静效果影响

    目的 比较两种椎管内麻醉方式对BIS引导异丙酚镇静效果的影响.方法 妇科择期开腹手术病人60例,随机分为腰椎硬膜外联合麻醉镇静组(A组)与硬膜外麻醉镇静组(B组).两组病人均控制无痛阻滞平面T6~T8水平,阻滞平面固定后,异丙酚靶控输注镇静,血浆靶控起始浓度为1.2 mg/L,达到预期血浆靶浓度后,每30 s上调血浆靶浓度0.2 mg/L,使BIS值达到70,术中维持BIS值在65~75范围内.比较两组切皮(T0)、腹腔探查牵拉子宫(T1)、冲洗腹腔(T2)及术毕(T3)异丙酚效应室浓度;比较两组异丙酚镇静初始用量、异丙酚总用量、手术时间、镇静时间;比较两组麻黄碱、阿托品使用率与输液量,出血量.结果 与B组比较,A组各时间点异丙酚效应室浓度均明显降低(t=2.201~2.920,P<0.05);异丙酚镇静初始用量、异丙酚总用量减少(t=2.473、2.639,P<0.05);麻黄碱使用率增高(x2 =9.130,P<0.05);两组手术时间、镇静时间、输液量、出血量及阿托品使用率比较差异无显著性(P>0.05).结论 腰椎硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉相比,可降低BIS引导异丙酚镇静的效应室浓度及用量,具有更明显的镇静作用.

    作者:李晓征;王世端;王强;陈作雷;江岩;于海芳 刊期: 2012年第03期

  • 儿童重型再生障碍性贫血并发毛细血管渗漏综合征诊治探讨(附2例报告)

    目的 探讨联合免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血(SAA)并发毛细血管渗漏综合征(CLS)儿童的临床特征、发病机制及诊治方法.方法 总结2011年我科行联合免疫抑制治疗SAA并发CLS病儿2例的临床特点及诊治过程,并结合相关文献进行分析.结果 2例病儿分别于连续5d应用抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)结束后38 d和1d发生CLS,临床特征有体质量增加、腹围增加、双下肢轻度凹陷性水肿、胸腔积液、心包积液、腹水,非感染性腹泻、低清蛋白血症,单纯输注清蛋白无效,以及无明显低血容量性低血压.经糖皮质激素+羟乙基淀粉+呋塞米+清蛋白治疗后,症状及体征均逐渐消失.结论 CLS是联合免疫抑制治疗SAA过程中的一种罕见并发症,早期诊断和治疗可治愈.

    作者:马素亭;孙立荣 刊期: 2012年第03期

  • 青岛地区儿童哮喘影响因素病例对照研究

    目的 探讨青岛地区儿童哮喘的影响因素.方法 应用病例对照研究方法,调查372例哮喘病儿和对照儿童,分析儿童哮喘影响因素.结果 经单因素Logistic回归分析共有17个因素有显著性意义,包括早产、剖宫产、母乳喂养等.多因素Logistic回归分析显示,13个因素进入主效应模型,其中早产、剖宫产、居室有霉斑等12个因素为危险因素,生后6个月纯母乳喂养为保护因素.结论 积极避免儿童哮喘的危险因素,提倡婴儿期纯母乳喂养,对预防和控制儿童哮喘具有重要意义.

    作者:刘莹莹;林荣军;刘小梅;路玲 刊期: 2012年第03期

  • 心源性猝死病人心肌SOCS-1和C-JUN表达及法医学意义

    目的 探讨心源性猝死(SCD)病人细胞因子信号转导抑制分子1(SOCS-1)和原癌基因蛋白(C-JUN)的表达及法医学意义.方法 收集SCD尸检病理标本43例,其中冠心病猝死23例,肺动脉栓塞猝死12例,病毒性心肌炎猝死5例,扩张型心肌病猝死3例;选择因交通事故、外伤等所致死亡者标本10例为对照组.应用免疫组织化学方法检测两组心肌细胞中SOCS1和C-JUN蛋白的表达.结果 SCD组心肌细胞中SOCS-1和C-JUN表达显著高于对照组(F=11.94、56.68,q=4.815~20.669,P<0.01).SCD组心肌细胞中SOCS-1与C-JUN表达呈正相关(r=0.316,P<0.01).结论 SCD病人心肌细胞内SOCS-1和C-JUN基因蛋白表达可能参与了SCD的发病,可作为法医鉴定SCD的重要指标.

    作者:刘志峰;杨彦华;董明霞;卫红军;张七一;于建宪 刊期: 2012年第03期

  • IL-18基因启动子多态性与缺血性脑卒中关系

    目的 研究白细胞介素-18(IL-18)基因启动子-607C/A、-137G/C位点基因多态性与缺血性脑卒中的关系.方法 采用病例对照研究方法,选择193例缺血性脑卒中病人(病例组)和性别,年龄等指标与之完全匹配的健康人120例为研究对象.采用聚合酶链反应技术检测IL-18基因启动子-607C/A、-137G/C基因多态性.采用Logistic回归分析方法分析上述位点基因多态性与缺血性脑卒中的相关性.结果 病例组-607C/A位点CC型频率明显高于对照组(x2=10.248,P<0.01),-607C/A位点非携带A等位基因者患缺血性脑卒中的风险约是携带A等位基因者的2.6倍(OR=2.603,P<0.05).两组-137G/C位点基因型及等位基因分布差异均无统计学意义.结论 -607C/A位点基因多态性与缺血性脑卒中的发病风险存在相关性,A等位基因可能对缺血性脑卒中的发病起保护作用,而C等位基因携带者患缺血性脑卒中的危险性增大;-137G/C位点基因多态性与缺血性脑卒中风险可能不存在相关性.

    作者:任敦林;刘丽君;宋岩;战晶晶;王海萍;张晨 刊期: 2012年第03期

  • 加速康复外科护理在结肠癌腹腔镜手术中的应用

    对2010年73例行腹腔镜结肠癌手术病人,术前进行有关加速康复外科护理的健康教育、不放置胃管及不做肠道准备,术中采取有效的保暖措施,术后在做好呼吸道护理的同时,指导病人早期进食、早期活动等.腹腔镜结肠癌择期手术应用加速康复外科护理可以有效促进早期胃肠功能恢复,改善围手术期病人的舒适度,减少并发症.

    作者:高萌;刘然;李青霞 刊期: 2012年第03期

  • 多发性骨髓瘤病人血清sgp130与IL-6变化及意义

    目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)病人血清可溶性糖蛋白130(sgp130)和白细胞介素6(IL-6)的动态变化及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,检测60例MM病人和20例健康体检者(对照组)血清sgp130及IL-6的水平,并观察二者与血清β2-微球蛋白( β2-MG)水平的相关性.结果 MM病人血清sgp130、IL-6水平均明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=5.51、8.29,P<0.01),并随MM临床分期增加、病情加重而逐渐升高(F=23.21,21.86,P<0.05),但不同免疫亚型间差异无显著性(F=7.37、4.12,P>0.05).血清sgp130、IL-6水平的变化与化疗效果有关,化疗有效病人血清sgp130、IL-6水平均明显下降,其中BD组(硼替佐米+地塞米松)下降程度明显大于VAD组(长春地辛+表柔比星+地塞米松),差异有显著性(t=11.77、5.31,P<0.05).血清sgp130、IL-6水平与血清β2-MG水平呈正相关(r=0.683、0.549,P<0.01).结论 血清sgp130及IL-6水平变化与MM的肿瘤负荷和化疗效果有关,可作为评估病情变化和治疗效果的有效指标.

    作者:王立盼;赵腾;杨颉;赵洪国 刊期: 2012年第03期

  • P53和iASPP在子宫颈癌组织的表达及意义

    目的 探讨P53、P53凋亡刺激蛋白(iASPP)在子宫颈癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化PV-6000二步法,检测P53和iASPP在40例慢性子宫颈炎、60例宫颈上皮内瘤变(CIN)、65例宫颈癌组织中的表达.结果 子宫颈癌、CIN及慢性子宫颈炎组织中iASPP阳性表达率分别为81.5%(53/65)、43.3%(26/60)、12.5%(5/26),3组比较差异有显著性(x2=10.67~47.73,P<0.01).慢性子宫颈炎、CIN及宫颈癌组织中P53的阳性表达率分别为10.0%(4/26)、33.3%(20/60)和58.5%(38/65),CIN及宫颈癌组织中P53蛋白的阳性表达率均高于慢性子宫颈炎组织,差异有显著性(x2 =7.16~124.23,P<0.05).临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌组织的P53阳性表达率分别为48.6%(17/35)、57.9%(11/19)、90.9%(10/11),差异有显著性(x2=6.181,P<0.05);高、中、低分化宫颈癌组织iASPP的阳性表达率分别为68.2%(15/22)、73.3%(11/15)、96.4%(27/28),差异有显著性(x2 =7.402,P<0.05).宫颈癌组织中P53、iASPP的表达呈正相关(r=0.31,P<0.05).结论 iASPP、P53在子宫颈癌组织中高表达,两者与子宫颈癌的发生、发展相关,iASPP的表达与子宫颈癌的恶性程度有关.

    作者:袁林林;王言奎;王清娟 刊期: 2012年第03期

  • SHH在肠型胃癌发展中的表达及意义

    目的 检测人类刺猬因子(SHH)在肠型胃癌各阶段病变的表达情况及与尾型同源盒转录因子2(CDX2)的相关性,探讨SHH在肠型胃癌发生、发展中的作用.方法 采用免疫组织化学方法,检测慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠化生、不典型增生及肠型胃癌组织SHH和CDX2蛋白的表达情况.结果 SHH在萎缩性胃炎伴肠化生胃黏膜组织表达率低于在慢性浅表性胃炎的表达率(x2=3.914,P<0.05),在肠型胃癌组织的表达率高于在浅表性胃炎的表达率(x2=10.286,P<0.05).CDX2蛋白在慢性浅表性胃炎组织不表达,在萎缩性胃炎肠化生胃黏膜的表达率高于在不典型增生和肠型胃癌组织的表达率(x2 =9.619、4.904,P<0.05).慢性萎缩性胃炎伴肠化病人胃黏膜组织SHH和CDX2蛋白的表达呈负相关(r=-0.384,P<0.05).结论 SHH与胃黏膜肠上皮化生和肠型胃癌的发生有关,在胃黏膜肠上皮化生的过程中SHH与CDX2可能互相调节.

    作者:赵坤;张翠萍;张琪;刘希双 刊期: 2012年第03期

  • 宫颈鳞癌组织S100A4蛋白和MMP-2的表达及意义

    目的 探讨S100钙结合蛋白A4(S100A4)和基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)在宫颈鳞癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法,分别检测60例宫颈鳞癌组织和15例正常宫颈组织中S100A4蛋白和MMP-2的表达情况.结果 正常宫颈组织中S100 A4蛋白不表达,MMP-2阳性表达率为20.00%(3/15);S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为41.67%(25/60)和88.33%(53/60);两组比较,差异有显著性(x2=9.38、26.13,P<0.05).S100A4蛋白在宫颈鳞癌中的表达与临床分期、淋巴结转移和肿瘤直径有关(x2=5.86~7.15,P<0.05),而与组织学分级、年龄无关(P>0.05);MMP-2在宫颈鳞癌组织的表达与临床分期及淋巴结转移有关(x2=11.34、4.51,P<0.05),与组织学分级、肿瘤直径及年龄无关(P>0.05).S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌组织的表达呈正相关(r=0.225,P<0.01).结论 S100A4蛋白和MMP-2在宫颈鳞癌发展、浸润和转移中起一定促进作用,S100A4蛋白可作为判定宫颈鳞癌临床病理特征的重要指标之一.

    作者:房莉;王霞 刊期: 2012年第03期

  • 卵巢癌肿瘤干细胞对顺铂和盐霉素的药物敏感性

    目的 检测卵巢癌干细胞对盐霉素、顺铂的药物敏感性,并比较两者对卵巢癌干细胞的杀伤作用.方法 采用无血清悬浮培养法从人卵巢癌细胞株SKOV-3中分离肿瘤干细胞,并采用流式细胞技术检测干细胞标志性因子CD44.人卵巢癌SKOV-3细胞及人卵巢癌干细胞经盐霉素、顺铂作用48 h后,采用CCK-8比色法检测细胞存活率,计算半数致死量(IC50).取第48小时时间点的半数抑制浓度作用于悬浮培养的第5代悬浮细胞48 h后,收集药物生存细胞(DSC),采用RT-PCR技术检测DSC的三磷酸腺苷结合转运蛋白B1(ABCBl)基因及三磷酸腺苷结合转运蛋白G2(ABCBG2)基因的转录水平.结果 无血清悬浮培养法富集的人卵巢癌微细胞球高表达CD44抗原.盐霉素、顺铂作用第48小时时间点的卵巢癌SKOV-3细胞的IC50分别为(62.50±2.53)和(3.62±0.38)μmol/L,卵巢癌干细胞IC50分别为(48.81±2.83)和(3.80±0.22)μmol/L.卵巢癌干细胞对顺铂耐药指数(RI)为2.12±0.41,明显高于盐霉素RI(0.78±0.08),两者差异有显著意义(t=6.22,P<0.05).盐霉素组DSC细胞ABCB1和ABCBG2基因表达水平明显低于顺铂组(t=7.49、9.75,P<0.05).结论 人卵巢癌干细胞对盐霉素药物敏感性显著高于顺铂.盐霉素对卵巢癌干细胞的杀伤作用大于顺铂.该差异可能与干细胞高表达ABCB1、ABCBG2基因有关.

    作者:刘静;纪新强;赵乐;张文卿 刊期: 2012年第03期

  • 苦参碱抑制宫颈癌HeLa细胞增殖作用及机制

    目的 探讨苦参碱对人宫颈癌HeLa细胞体外增殖的抑制作用及其分子机制.方法 以不同浓度(0.5、1.0、1.5、2.0 g/L)的苦参碱分别处理HeLa细胞24、48、72 h后,应用MTT法检测细胞增殖抑制率,Western Blot方法检测培养48 h细胞中真核细胞翻译起始因子4E(eIF4E)、4E结合蛋白1(4E-BP1)蛋白表达情况:1.0 g/L的苦参碱作用HeLa细胞1、3、6、12 h后,Western Blot方法测其eIF4E、4E-BP1蛋白磷酸化水平.结果 苦参碱明显抑制HeLa细胞增殖,且呈时间和剂量依赖性:在相同时间内,随着苦参碱浓度的增加,HeLa细胞的增殖抑制率明显升高(F=235.035,P<0.05);在同一浓度时,随着苦参碱作用时间的延长,HeLa细胞的增殖抑制率也明显升高(F=320.207,P<0.05);2.0 g/L苦参碱作用72 h对HeLa细胞增殖抑制率大,为(65.30±2.17)%.不同浓度苦参碱处理HeLa细胞48 h后,eIF4E、4E-BP1蛋白的表达均无明显变化(F=0.171、0.932,P>0.05).1.0 g/L苦参碱作用于HeLa细胞不同时间后,细胞中eIF4E、4E-BP1蛋白磷酸化水平均降低,且呈时间依赖性(F=43.48、107.23,P<0.01).结论 苦参碱可以明显抑制体外培养宫颈癌HeLa细胞的增殖,其作用可能是通过抑制eIF4E以及4E-BP1的磷酸化,从而抑制蛋白翻译来实现的.

    作者:付婷婷;邹存华;赵淑萍;徐样;鲁强;张志磊 刊期: 2012年第03期

  • 乳癌组织TSLC1基因mRNA表达及启动子甲基化状态

    目的 探讨乳癌组织中非小细胞肺癌抑制因子( TSLC1)基因mRNA表达及其启动子甲基化状态.方法 应用实时荧光定量PCR和甲基化特异性PCR,分别检测39例人乳癌组织及对应癌旁组织中TSLC1基因mRNA表达及其启动子甲基化状态,并探讨二者之间的关系.结果 乳癌组织中TSLC1 mRNA的表达量是癌旁组织的0.44倍.乳癌组织及癌旁组织中TSLC1基因甲基化率分别为56.4%、10.3%,乳癌组织中TSLC1基因甲基化率明显高于相应癌旁组织(x2=16.673,P<0.01).甲基化的癌组织中TSLC1 mRNA的表达量是非甲基化者的0.60倍,表达TSLC1 mRNA的癌组织的甲基化率为50%,不表达者为100%,两者之间差异有显著性(P=0.046).结论 TSLC1基因异常甲基化是其在乳癌组织中表达缺失或下调的原因之一,在乳癌的发生发展中起一定作用,可能成为乳癌的早期诊断及治疗靶点基因之一.

    作者:刘焕英;葛银林;刘永超;周晓坤 刊期: 2012年第03期

  • 培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病效果比较

    目的 观察比较培门冬酶(PEG-ASP)与左旋门冬酰胺酶(L-ASP)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床效果及酶活性变化.方法 回顾性分析54例初发的ALL病儿,在诱导缓解期中采用L-ASP治疗27例,PEG-ASP治疗27例,观察两组病儿骨髓抑制程度、恢复时间及临床缓解程度,比较两组病儿微小残留病(MRD)值及门冬酰胺酶的活性.结果 两组病儿骨髓抑制恢复时间比较差异有显著性(t=3.05,P<0.05);低、中、高危组病儿骨髓抑制程度比较差异均无显著性(P>0.05);L-ASP组低、中、高危及T系、B系ALL的临床缓解程度与PEG-ASP组相比,差异均无显著性(P>0.05);L-ASP,PEG-ASP诱导治疗后,两组MRD值比较差异均无显著性(P>0.05);L-ASP及PEG-ASP用药后活性均大于100 U·L-1,且PEG-ASP活性持续2周,结论 LASP与PEG-ASP治疗儿童ALL疗效相当,但PEG-ASP的作用时间长,值得临床进一步推广应用.

    作者:王亚;卢愿;王玲珍;孙立荣 刊期: 2012年第03期

  • 不同处理因素对直肠癌病人围手术期肠道菌群影响

    目的 探讨抗生素、术前肠道准备及术后饮食对直肠癌病人围手术期肠道菌群变化的影响.方法 将40例直肠癌病人随机分为4组,对照组(Ⅰ组)、非肠道准备组(Ⅱ组)、非肠道准备+术后非禁饮食组(Ⅲ组)、非肠道准备+术后非禁饮食组+术后抗生素限制组(Ⅳ组),围手术期分别采用相应的措施处理,收集病人手术前后粪便标本,接种于大肠杆菌、类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、消化链球菌6种选择性培养基平板上进行培养,按平板活菌计数法计数细菌数量,比较各组手术前后肠道菌群变化.结果 各组病人术后肠道菌群较术前均发生明显变化,细菌总数显著减少(t=14.784,P<0.05),大肠杆菌计数显著增加(t=21.727,P<0.05),而双歧杆菌、消化链球菌、乳酸杆菌、类杆菌、肠球菌则明显减少(t=13.894~95.802,P<0.05),且杆球比显著紊乱(t=20.963,P<0.05).Ⅲ组术后各种细菌水平均低于Ⅳ组(F=9.487~483.350,P<0.05),杆球比高于Ⅳ组(F=483.350,P<0.05).与Ⅱ组比较,Ⅰ组术后类杆菌、消化链球菌水平下降(F=42.307~169.877,P<0.05),杆球比下降(F=483.350,P<0.05).与Ⅲ组比较,Ⅱ组术后类杆菌、肠球菌、双歧杆菌及细菌总数明显降低(F=9.487~169.877,P<0.05),杆球比下降(F=483.350,P<0.05).结论 应用抗生素、肠道准备及术后禁饮食不同程度地影响直肠癌病人围手术期肠道菌群,容易导致肠道微生态失衡;术后早期进食对肠道微生态有改善作用.

    作者:王松;王茂龙;廉政;王东升;李宇;周岩冰 刊期: 2012年第03期

  • 青岛居民矿物质摄入量对结直肠肿瘤发生的影响

    目的 了解相关矿物质(钾、钠、钙、镁、铁、锰、锌、铜、磷、硒)摄入量与结直肠肿瘤发生之间关联性.方法 采用病例对照研究方法,分析矿物质摄入量与结直肠肿瘤发生关系.结直肠肿瘤病人(病例组)499例,对照组506例.采用单因素及多因素Logistic回归分析方法对研究因素进行分析,计算比值比(OR值)及OR值95%可信区间(OR 95%CI).结果 单因素Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,大多数无机元素与结直肠肿瘤相关性减弱,但钠元素相关性增强.多因素分析显示,钠盐摄入量与结直肠肿瘤呈正相关(P=0.02,OR=1.30),硒元素摄入量与结直肠肿瘤呈负相关(P=0.04,OR=0.59).结论 钠盐是结直肠肿瘤发生的危险因素,硒是结直肠肿瘤发生的保护因素.

    作者:秦雪玲;宋扬;周晓彬;梁囡囡 刊期: 2012年第03期

  • 肾癌病人TSGF和COX-2水平测定及其临床意义

    目的 探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)及环氧合酶2(COX-2)在肾癌病人血清及肿瘤组织中的表达及其临床意义.方法 经影像学及病理诊断为肾癌病人50例,应用酶联免疫吸附试验( ELISA)方法测定其血清中TSGF水平,应用免疫组化法检测组织中COX-2表达水平.以肾结石6例、肾囊肿10例、正常健康因外伤行肾部分切除者4例共20例作为对照组.结果 肾癌病人血清中TSGF水平及组织中COX-2的表达均较对照组高,差异有显著性(t=3.78,x2=26.12,P<0.05).肾癌病人血清TSGF水平与病人性别有关(r=0.282,P<0.05),肾癌组织COX-2表达与肿瘤大小呈正相关(r=0.382,P<0.05).结论 TSGF及COX-2在肾癌临床诊断及预后判定中有参考价值,血清TSGF水平在女性肾癌病人的早期筛查中可能有一定意义.

    作者:刁会丰;李慎谦;孙立江;赵凯;姚如勇 刊期: 2012年第03期

  • 强迫症临床特征与症状维度关系的研究进展

    强迫症是一种复杂的异质的临床状态,其异质性阻碍了人们对其进一步的研究,随着近年来症状维度研究的发展,人们对强迫症有了初步的了解.其复杂临床特征相对应的症状维度成为人们关注的焦点,本文主要对该方面的研究进行了综述.

    作者:刘传芹;于建华 刊期: 2012年第03期

  • sorcin与肿瘤耐药的关系

    sorcin是可溶性耐药相关钙结合蛋白,广泛存在于多种组织中,相比正常组织,它在肿瘤组织中高表达.有研究证实,sorcin高表达与肿瘤多药耐药密切相关,明确其耐药机制,可为肿瘤耐药诊断和治疗提供新靶点.

    作者:朱华;孙萍;陈剑 刊期: 2012年第03期

  • 青岛市某区居民社区卫生服务利用现状及对策

    目的 对青岛市某区居民社区卫生服务利用的现状进行调查,提出相应对策,以促进社区卫生服务的发展和完善.方法 采用同卷调查法向A区社区内居民发放调查问卷,调查分析社区卫生服务的利用现状,找出A区在社区卫生服务利用中存在的问题.结果 A区社区卫生服务机构的条件有限,居民对社区卫生服务内容和形式的多样性了解不够,医疗保险覆盖社区卫生服务机构范围还不够大,报销比例偏低.结论 针对出现的问题,A区应提升社区卫生服务的技术和服务水平,提高群众对社区卫生服务的利用率,完善双向转诊制度和医疗保障制度,充分发挥社区卫生服务的作用.

    作者:郑媚;曹勇;张云 刊期: 2012年第03期