成批烧伤多为灾难性事故,烧伤总面积大、合并伤多、并发症多.接诊成批烧伤病人,需投入大量人力物力.入院前门诊分检工作直接影响病人即时、有序地转入治疗,进而影响预后.我院自1959-01~2000-12收治一次3例以上成批(或多人次)烧伤204批,计825例.现就其门诊分检及救治的组织与实施探讨如下.
作者:张宏;杨晓东;李文军;刘军辉;袁仕安 刊期: 2002年第07期
我院自1997-01~2001-06共施行肾移植486例,其中活体亲属供肾8例,占1.6%.现将活体亲属供肾8例报告如下.1 临床资料1.1 受者情况受者共8例.男7例,女1例.年龄32~52岁,平均36.4岁.均为慢性肾小球肾炎所至慢性肾衰、尿毒症.
作者:隗晓红 刊期: 2002年第07期
经尿道前列腺汽化电切术(transurethral vaporization of prostate,TVP),具有创伤小、出血少、恢复快、安全等优点.我院自2000-01~2001-10共实施TVP65例,其中70岁以上者40例.现将40例70岁以上者TVP的麻醉处理总结如下.
作者:俎志勇;刘树合;凤旭东;李红军;闫淑华 刊期: 2002年第07期
目的总结肾移植术后并发结核感染的临床诊断与治疗经验.方法对11例该类患者进行回顾性分析.依据患者的临床表现、实验室检查、胸片、病理检查及对抗结核治疗的阳性反应确定诊断,即合理应用多种抗结核药.结果8例治愈并保持肾功能正常,摘除移植肾、移植肾失功转入血液透析及死亡各1例.结论肾移植术后机体免疫功能低下,容易并发结核感染.对肾移植术后出现不明原因的发热或常规抗感染治疗无效,即使无任何微生物和/或病理的支持,也应高度怀疑结核感染,并尽早应用抗结核治疗.
作者:郝俊文;李香铁;杨得安;李慎勤;刘少鸽;刘仰东;张爱民;孟慧林 刊期: 2002年第07期
目前虽然治疗尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)的方法较多,但易复发.我们自1999-05~2000-08在采用CO2激光与炎消乳治疗的基础上加用GP液治疗CA50例,并与常规治疗的26例作对照.
作者:高秀芬;刘红宝 刊期: 2002年第07期
翼状胬肉是眼科多发病、常见病,目前手术治疗方法多,但术后复发率高.笔者自2000-08开始对26例患者的32眼翼状胬肉施行结膜瓣转移加丝裂霉素C处理翼状胬肉切除创面的局部应用.现报告如下.
作者:赵玉美;蔡季平 刊期: 2002年第07期
脑梗塞合并急性期高血糖,临床并不少见.与不合并高血糖的脑梗塞患者相比,这类患者的病死率高,神经功能缺损较重.近年来对该类患者治疗中我们常规使用胰岛素,并对有关因素进行了检测,判断胰岛素的治疗意义.
作者:郭凯霞;高华 刊期: 2002年第07期
耳后小切口小孔开颅以往主要用于治疗三叉神经痛和面肌痉挛[1,2].现将我科1998-01~2000-12对直径大于4cm的8例后颅凹肿瘤采用该技术手术切除情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男7例,女1例.年龄24~55岁.病程短3个月,长6年.
作者:张荣伟;袁绍纪;陈世文;刘文祥;武玉良 刊期: 2002年第07期
联体双胎为一种罕见的先天畸形,其患病率为1/5~10万,大多数于胚胎时或出生后即死亡,约20万次以上分娩有1例出生后存活[1].能接受手术的患者非常少,合并完全型大动脉转位(TGA)能成功进行分离手术麻醉,未见报道.我院于2001-11成功行首例紫绀胸腹联体婴儿分离术麻醉,由于麻醉方法选择适宜,加强术中、术后监测和管理,取得较满意效果.现介绍如下.
作者:高成杰;隋波;宁吉顺;田昭涛;李训美;王惠霞 刊期: 2002年第07期
近年来,葛根素在心脑血管疾病中的应用较为广泛.该药具有扩张冠状动脉和脑血管,活血化瘀的作用;脑活素系脑代谢激活剂.1998-06~2000-07我院联合应用上述两种药物治疗32例急性脑梗塞患者,总结如下.
作者:王喆;管仁莲 刊期: 2002年第07期
随着工农业现代化程度的增加和交通运输业、高层建筑业的发展,工伤、交通事故日益增多,尤其是多发伤诊断困难,处理复杂,死亡率和致残率高,其严重性及对社会的危害性已引起人们的高度重视.现结合我们收治58例病人对多发伤的早期急救程序进行探讨.
作者:闫波;郭德玉;何建 刊期: 2002年第07期
十二指肠破裂约占腹部损伤的3%~5%[1].十二指肠破裂常合并其他部位或器官的损伤,术前诊断困难,术中漏诊率为25%~30%[2].由于其易误诊漏诊,病死率较高.笔者单位1989年以来收治十二指肠破裂16例,现将诊治体会总结如下.
作者:田成武;朱华文;曲明;姜田军;张卫国;杜英东;李海强 刊期: 2002年第07期
目的探讨Orbscan-Ⅱ在准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)手术前后检查中的应用价值.方法对84例患者(160只眼)于LASIK术前和术后1个月分别用Orbscan-Ⅱ和超声角膜测厚仪测量角膜厚度并进行统计学比较.结果超声测量瞳孔中央角膜厚度,术前为(539.1±32.2)μm.术后1月为(464.4±31.1)μm;术前Orbscan-Ⅱ测量的瞳孔中央角膜厚度、角膜薄点厚度与超声结果无统计学差异(P>0.05),术后1个月Orbscan-Ⅱ的测量结果与超声结果有非常显著性差异(P<0.01),Orbscan-Ⅱ同时显示了Diff值等其它厚度相关参数.结论 Orbscan-Ⅱ角膜检测对LASIK手术具有重要指导意义.
作者:刘菲;荣运久;侯忠敏;唐恺;张巍;刘芳 刊期: 2002年第07期
近年来,我们采用自拟的活血通脉汤结合抗凝与溶栓药物、抗生素等中西医结合方法治疗下肢深层静脉炎104例,并与传统抗凝、溶栓药物及抗生素治疗方法对比观察.1 临床资料1.1 一般资料 104例均为1994-06~2000-04住院治疗的患者,共108条肢体.
作者:王志月;李安菊 刊期: 2002年第07期
羟基磷灰石(Hydroxyopatite,HA)义眼座已广泛应用于临床,但术后可出现结膜创口裂开或愈合延迟,HA义眼座暴露、脱出、移位、睑穹窿浅窄及HA义眼座合并感染等多种并发症[1、2].为此我们对16例患者进行Ⅰ期改良式HA肌锥内植入术.现报告如下.
作者:郑晓龙;贺玲;张守风 刊期: 2002年第07期
目的总结无支架Baxter主动脉生物瓣临床应用效果.方法以冠状动脉开口下植入方法用无支架Baxter生物瓣作主动脉瓣置换共11例,切除左右冠状窦保留完整的无冠窦,基底缘采用间断缝合,上缘连续缝合.术后采用超声心动图随访12~42个月.结果术后无死亡,1年后2例出现极轻度关闭不全,跨瓣压差均有下降,有效瓣口面积均>1.0cm2,术后早期左室舒缩功能明显改善,心输出量和射血分数明显增加.结论无支架Baxter主动脉生物瓣作主动脉瓣置换效果满意.
作者:王同建;乔彬;张锋泉;吴莉莉;蒋怡燕;陈宝清;李储忠;宁岩松 刊期: 2002年第07期
目的在扁桃体手术中注射肾上腺素,观察其在减少术中出血、缩短手术时间中的作用.方法通过64例扁桃体手术,一侧局麻药中加入肾上腺素,另一侧不加,在手术中做双侧对比观察,比较其术中出血、手术时间、术中心脏表现及术后出血.结果全部受试病人中,局麻药中加入肾上腺素侧的扁桃体手术平均出血量由48ml减少到15ml,手术时间平均由12min减少到8min,术中心脏的反应是轻微和短暂的,两侧在术后出血方面无显著差别.结论在扁桃体手术中,局麻药中加入肾上腺素在减少术中出血、缩短手术时间方面是一个安全、有效的方法.
作者:刘洪;张艳艳;曹美丽 刊期: 2002年第07期
目的观察西拉普利降低糖尿病肾病患者的血压、蛋白尿,延缓轻度慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用.方法经WHO标准确诊的2型糖尿病轻度肾功能不全(Scr134~254μmol/L或Ccr46~60ml/min)患者81例,随机分为西拉普利治疗组(41例)和心痛定对照组(40例).所有高血压患者用上述降压药维持正常血压,随访期6个月.结果治疗组治疗后收缩压平均下降11.1mmHg、舒张压平均下降11mmHg、尿蛋白平均下降49%,均较治疗前明显下降(P<0.01),Ccr明显增加;对照组治疗后收缩压、Ccr明显下降,Scr、尿素氮明显增加,但舒张压和尿蛋白无明显差异,两组相比,治疗组降低血压、蛋白尿和延缓CRF进展的作用明显优于对照组.结论西拉普利具有良好的降血压和减少蛋白尿的作用,能明显延缓轻度糖尿病慢性肾功能衰竭的进展,对糖尿病慢性肾衰患者具有显著的肾保护作用.
作者:张胜兰;王滨;孙荣;晏辉;姜兆顺 刊期: 2002年第07期
目的探讨15℃冷血持续灌注保护心肌的效果和机制并总结临床应用经验.方法30例患者随机分为两组在全麻低温体外循环下手术:对照组(晶体停搏液间断灌注组)14例,冷血组(15℃冷血持续灌注组)16例;主动脉阻断前和开放后10min,取右室心肌测定ATP和CP含量,并电镜观察两组患者的心肌超微结构变化.结果冷血组无低心排发生,对照组发生2例,冷血组ATP和CP保存较对照组明显增多,两组比较有显著性差异(P<0.05).对照组心肌结构呈现缺血、缺氧改变,冷血组改变不明显.结论在心脏手术中持续冷血灌注保护心肌,有利于心肌ATP和CP保存,并可避免过度血液稀释和高钾血症,有益于危重患者.
作者:李凡东;朱朗标;姜冠华 刊期: 2002年第07期
2001-07-12某造纸厂发生一起工业氯气泄漏事故,共造成19名消防队员及5名工人急性氯气中毒.我院急救中心接到抢救通告后,迅速出诊,赴现场处置,并后送救治.现将处置救治体会与分析报告如下.
作者:肖建军;史亚飞;冯继贞 刊期: 2002年第07期
肝硬化合并胆结石的发病率比正常人高,受肝功能损害及门静脉高压的影响,手术难度大,并发症多.现将我院1994年以来为59例肝硬化患者实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的体会总结如下.
作者:张经中;曹美丽;张艳艳 刊期: 2002年第07期
2001-09-10,我们应用腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)治疗胸主动脉夹层瘤1例,疗效满意.现报告如下. 1 临床资料1.1 病例介绍患者女性,46岁.因胸背及剑突下持续性剧痛伴心慌、胸闷28h入院.入院时,无晕厥、咯血、声嘶、呕吐及下咽困难.
作者:淮宗让;许开国;李庆华;孙辉 刊期: 2002年第07期
去骨瓣减压是抢救脑外科危重病人所必须的,但在去骨瓣减压后对脑血流动力学有何影响及变化?为此,自1996以来我们对86例去颅骨瓣减压病人的脑血流动力学做了检测.现将结果报告如下.
作者:罗新名;焦秋云;刘正义;高玉松 刊期: 2002年第07期
目的探讨中药肝胃舒合剂对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后消化道反应及肝功能损害的治疗效果.方法将48例TACE后出现消化道反应及肝功能异常的肝癌患者随机分为胃复安组及肝胃舒组.两组均给予保肝、抗炎等对症处理,然后两组进行疗效对比.结果肝胃舒组给药后在缓解消化道反应、改善肝功能及降低甲胎蛋白方面均明显优于胃复安组.结论肝胃舒合剂治疗肝癌患者TACE后的消化道反应及肝功能损害效果显著,优于胃复安.
作者:刘应柯;徐之德;张一平;程鹏;祁广生 刊期: 2002年第07期
目的为改善烧伤瘢痕切除后移植皮片的外形和功能,并减轻供皮区瘢痕形成.方法应用J-1型脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植于切除瘢痕创面8例.结果6例复合皮完全成活,2例大部分成活.5例0.5~2年随访,未发现排异现象,外观平整,颜色近正常肤色,弹性好,挛缩轻,局部功能好,供皮区均无瘢痕形成.结论脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植于切除瘢痕创面为一种较理想的材料.
作者:李岩;陈存富;张志华;吴庆云;孔祥红 刊期: 2002年第07期
大面积颌颈部烧伤瘢痕不但严重影响病人的抬头转头,且给病人精神及生活上带来极大的痛苦.全厚皮游离移植后期部分挛缩,颜色差异大.血管蒂皮瓣游离移植手术难度大,并发症多.自1989-01~1999-11,我们应用肩胸带蒂皮瓣修复颌颈部瘢痕38例,减少了上述弊端.
作者:丁全智;于伟亚;季琴 刊期: 2002年第07期
中晚期鳞癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,治疗主要采取手术、放疗、化疗、免疫治疗等相结合的综合治疗,为提高头颈部中晚期鳞癌患者的生存质量.我们采用平阳霉素化疗联合放疗治疗62例.现总结如下.
作者:付新国;刘霜印 刊期: 2002年第07期
应用催产素计划分娩比较普遍,在降低母婴病死率方面起到积极作用,但对无产兆者进行计划分娩也存在许多问题.为此对我院近几年来计划应用催产素经阴道试产的429例产妇临床资料进行回顾分析,并就头位难产率、产后出血等与自然分娩进行对照,以探讨应用中存在的问题及改进方法.
作者:罗俊华;苏彦芝;李真;胡章华 刊期: 2002年第07期
先天性心脏病的发病率约占新生儿的0.7%,1岁以内的自然病死率为20%[1].对一些重症或复杂心血管畸形的患者,在婴儿期给予手术矫治能挽救患者生命.可靠的麻醉对手术的顺利实施十分重要,尤其患者年龄小、体重轻、病情重者在手术时的血流动力学稳定尤为重要.
作者:蒋怡燕;乔彬;吴莉莉;鞠吉峰;王同建;张峰泉 刊期: 2002年第07期
颈部瘢痕是整形外科常见病,我科自2000-01以来,对55例颈部瘢痕整形病人从入院至出院根据其职业、文化、背景及性格等分别采用不同的方式进行健康教育。现将主要教育方法和内容介绍如下。
作者:梁飞 刊期: 2002年第07期
持续不卧床腹膜透析(CAPD)具有设备简单、手工操作方便,可行居家透析治疗不影响患者日常活动等优点.随着腹膜透析技术的不断改进,选择该治疗方法的患者人数在不断增加.以中欧和东欧为例,自1990~1990年,透析患者增加了75%,而腹透患者增加了300%[1].
作者:张立群;李彦;蔡青;戴冬梅;乔静 刊期: 2002年第07期
随着医学模式的转变,实行整体护理的概念已被接受.急诊科是一个综合科室,护士如何适应当前形势,是否能更好地迅速、及时、机动、简便、高效为病人服务是我们一直探讨的问题.现将一年来我们结合门诊特点贯彻落实整体护理意识的体会报告如下.
作者:张丽;徐海峰 刊期: 2002年第07期
自1990-12~2000-12,我科共为23例先天性阴道闭锁患者行阴道再造术.现就其护理总结如下.1 临床资料本组23例,年龄18~25岁,平均22岁.无月经来潮20例,婚后不能性生活3例.完全性阴道闭锁22例,部分阴道闭锁1例.
作者:牛瑛;刘金芬 刊期: 2002年第07期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞的中间状态,其病情变化快,临床治疗除常规的心绞痛治疗外应加用抗凝药物治疗.从2000-01~2001-10我科在常规治疗心绞痛的基础上采用低分子肝素抗凝治疗不稳定型心绞痛患者36例.现将护理情况报告如下.
作者:仝金凤 刊期: 2002年第07期
盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochloride商品名Narler,纳洛酮简称NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体拮抗剂,化学结构与吗啡极为相似.1960年合成,1963年始用于临床,近来随着对纳洛酮深入研究,使其在临床上得到广泛应用.
作者:宋兴晔;马甜;高燕 刊期: 2002年第07期
冠状动脉旁路移植术(CABG)首次开展于1962年.国内1972年开始冠心病外科治疗,首例病例为左室室壁瘤切除术,1974年开始CABG.虽然冠心病外科的历史尚不到40年,但发展迅速,2000年美国CABG达到409多万例,我国同年虽然仅有3 000多例[1,2],但由于我国人口基数大,随着国民经济和医疗卫生事业的发展,将来手术例数必然会大大增加.
作者:隋波;南方 刊期: 2002年第07期
随着器官移植领域的飞速发展,对器官保存液的要求也越来越高.从单器官保存液至多器官保存液,从单纯的保存发展为集保存与治疗于一体.目前常用的多器官保存液有:美国威斯康星大学设计的UW保存液,欧洲设计的HTK保存液及我国自行设计的长征-1号多器官保存液等.
作者:范克军;魏俊杰;朱有华 刊期: 2002年第07期
全世界乙型肝炎病毒(HBV)携带者约3.5亿;我国1.2亿人为HBsAg携带者,携带率约10%,其中3 000万人为慢性乙型肝炎现症病人.这3 000万人中有1/4可发展为肝硬化等晚期肝病.对于慢性乙型肝炎尚没有一种理想的药物,目前主要采取抗病毒、免疫调节、改善肝功能以及抗肝纤维化等综合治疗.
作者:杨令国 刊期: 2002年第07期
血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)又称血管渗透因子(Vascular permeability factor,VPF),是一种多肽类生长因子.1983年Senger在研究肿瘤细胞时发现的一种能使小静脉对大分子物质通透性增高的蛋白质;1989年Ferrara等从体外培养的牛垂体形状细胞中分离并纯化出这种糖蛋白,并证明可特异性地促进内皮细胞(EC)增生[1].
作者:常健;周中华 刊期: 2002年第07期
我院自1996年采用手法复位,克氏针交叉阻挡内固定方法治疗尺骨鹰嘴骨折30例.男23例,女7例.年龄<20岁21例,21~40岁6例,>40岁3例.伤后至手术时间,<2h 12例,2~4h 2例,>7d 9例.`
作者:崔龙福;袁廷贵 刊期: 2002年第07期
1995~2001年,我们对16例常规取环失败者改为在X线引导下取环.年龄32~59岁.其中育龄期妇女3例;绝经0.5~7年者13例.置环时间5~30年.子宫肌瘤伴有环变形移位1例,环断裂9例,环断裂伴有嵌顿2例,环变形嵌顿4例.
作者:周玉梅;郝蓬渤;丁昊 刊期: 2002年第07期
临床工作中,各种吸引管因其细而长,难于冲洗干净,成为院内感染的潜在隐患.用1:200的84消毒液冲洗吸引管腔,即快捷又方便,达到了冲洗、祛污、消毒、杀病毒等目的.可广泛用于吸痰器、流产吸引器、羊水吸引器、手术用吸引器等仪器的吸引管腔的冲洗.
作者:段明华 刊期: 2002年第07期
生脉注射液是由红参、麦冬、五味子三味中药经过现代科学技术提取精制而成,临床上广泛用于心脑血管疾病的治疗;随着生脉注射液的广泛应用,又发现了该药的一些新用途.
作者:袁红英;史文慧;武晓娟;赵霞 刊期: 2002年第07期
目的探讨胶质瘤侵袭性生长Tenascin的表达,评估Tenascin及微血管形成密度(microvesseldensity)MVD与胶质瘤预后的相关性.方法应用免疫组织化学方法对35例不同病理级别人脑胶质瘤组织中tenascin及CD34表达进行观察,并对患者进行术后随访观察.结果不同病理级别的胶质瘤胞浆内Tenascin表达程度和MVD差异明显,Tenascin表达和MVD有相关性(P<0.01).Kaplan-Meier生存曲线表明,Tenascin表达及MVD与胶质瘤的预后有关.结论 Tenascin在胶质瘤侵袭性生长、转移等方面是至关重要的,Tenascin和MVD促进胶质瘤侵袭性生长并对判断患者预后有重要参考价值.
作者:吕学明;章翔;李涌;马乃绪;孔令学;谭林琼;郑鲁;陈元朝;吕福林 刊期: 2002年第07期
目的探讨PCNA,CD44V6,MMp-2在膀胱移行细胞癌中的表达对预后的价值.方法应用免疫组化方法对50例膀胱移行细胞癌、8例正常膀胱粘膜标本进行PCNA、CD44V6及MMP-2检测;对影响预后的多个指标进行Cox回归分析,筛选有预后价值的指标.结果结果在α=0.1水平建立了MMP-2表达、病理分级二因素Cox模型,h(h,x)=ho(t)exp(1.2419Grade+2.3138MMP-2),模型经似然比检验,P=0.0001.结论MMp-2表达及病理分级对膀胱移行细胞癌患者有预后价值.
作者:程玉峰;刘恩靖;王洪同;梁学志;米振国 刊期: 2002年第07期
患者,女,47岁.于2002-01-16因头痛、发热、咳嗽、鼻塞、流涕,口服力克舒胶囊2粒(四川杨天生物药业股份有限公司生产,批号20010806),服药后约30min出现眼眶、面部、腋下、腹股沟及下腹皮肤瘙痒难忍,速来就诊.体检:T37.8℃,P85次/min,R16次/min,BP16/10.6kPa.
作者:杨春燕 刊期: 2002年第07期
患者男,36岁.进行性呼吸困难4个月,伴痰中带血20d.纤支镜检查于隆突上5cm处有一2.5cm×2.5cm×1.5cm菜花样肿物,位于气管右后壁,占据气管腔2/3,质脆,易出血.活检病理诊断为腺癌.CT扫描距声门6.5cm气管腔内有一2.5cm×1.5cm肿块影,位于气管软骨环与膜部间,堵塞管腔2/3,受累气管右后壁增厚.以气管癌收入院.
作者:寇仁业;孙桂武;邹志强;宁继顺;许世宁;袁耒;麻彬;尹立国 刊期: 2002年第07期
丛某,男性,19岁,入伍42d新战士.平素健康.于2001-01-13下午进行5km越野训练时,跑至约3 500m向前超人时,突感右大腿剧痛而倒地,不能行走,急送我队.检查见右大腿中部肿胀,成角畸形,有假关节样活动,牵拉时有骨擦感、疼痛剧烈.
作者:南征国;杨登民;刘立新 刊期: 2002年第07期
患者,男,44岁.因咳嗽、痰中带血20d于2000-01-02入院.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,左肺呼吸音清晰,右下肺呼吸音稍减低,双肺均未闻及干湿性罗音.CT检查示右肺下叶见一类圆形软组织块影,边界清,略呈分叶状,直径约4.2cm,其外侧可见胸膜皱缩征,纵隔内未见肿大淋巴结影.诊断右肺下叶周围型肺癌.
作者:邹颖;顾松;彭勇 刊期: 2002年第07期
患者,女,59岁.于2001-04-24因汽油壶爆炸致全身烧伤后1.5h急诊入院.检查:体温36℃,脉搏136次/min,呼吸28次/min,BP75/43mmHg;意识恍惚,四肢冰凉,无尿,口渴及烦躁明显;颅、面、颈、四肢及躯干皮肤烧伤,并伴有耳、鼻、唇烧伤;角膜浑浊,结膜充血,声音嘶哑.
作者:姜文荃;常贵华;李士民;马梅;孟肖飞;郑立武 刊期: 2002年第07期
目的探讨气管拔管期间血流动力学的变化及佩尔地平的平抑作用.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级24例行全麻手术患者,随机分为两组,即C组(对照组,12例)和T组(试验组,12例).C组在停止吸入麻醉药后不用任何药物;T组在停止吸入麻醉药后10min静脉注射佩尔地平10μg/kg,然后以3μg@kg-1/min持续微泵静推.分别监测停吸麻醉药时(t0),停药后10min(t1)、20min(t2)和气管拔管时(t3)等时点的HR,SBP,DBP,MAP,SpO2,PETCO2.试停吸氧5min,若SpO2>95%则持续吸入空气.结果①C组t2、t3时点的HR,SBP,DBP,MAP均分别高于同组的t0及t1时点各值;也高于T组的上述各值(P<0.05);②T组各时点的血流动力学指标无显著变化.结论①气管拔管期间心血管的应激反应明显增强;②佩尔地平可明显平抑气管拔管期间的心血管应激反应.
作者:张建欣;刘少峰;李志英;赵亮 刊期: 2002年第07期
医药卫生科技查新工作始于20世纪80年代中期[1],其目的是避免减少科研重复立项,并确保获奖科研成果的质量.1995年我所被济南军区卫生部批准为军队医药卫生科技查新单位.其任务是负责军区范围内有关军队卫生学、流行病学、预防医学、兽医卫生学和医学防护等军事医学专业的成果查新工作.
作者:刘敬苍;卫峰;党勃;乔正福;何东之;庞达;孙倩 刊期: 2002年第07期
动物实验证明,软肝合剂具有良好的保肝及阻断和逆转肝纤维化向肝硬化发展的作用[1].为此我院采用自制软肝合剂治疗慢性乙型病毒性肝炎致肝纤维化80例.1 临床资料1.1 一般情况选择1998~2001年收治的慢性乙型病毒性肝炎患者160例,随机按住院先后分为治疗组和对照组.
作者:梁贯洲;孙俐丽;沈吉云;毛庆民;靳彦 刊期: 2002年第07期
我院应用金信医院管理信息系统(Jinxing Hospital Information System缩写为JHIS)中门诊药房管理子系统二年多来,经过不断修改完善,取得了较为满意的效果.1 系统设计构成1.1 该系统采用微机组成的客户/服务器结构该方式能够充分发挥设备性能,硬件可以逐步投资建设,有比较大的灵活性,比较适合我国目前的情况.
作者:徐文耀 刊期: 2002年第07期
近年来,我院适应市场经济不断变化的新形势,密切结合医院实际,强化内涵质量建设,完善各项制度和措施,不断深化改革,使医院发展步入良性循环轨道.我们的主要做法和体会是.
作者:刘长伟;王立泉;李钢 刊期: 2002年第07期
造成医疗事故的原因历来被认为只有两种,即医务人员的技术原因和责任心原因,因此医疗事故的分类也分为技术事故和责任事故两类.但事实上,医务人员的心理因素在医疗事故差错的产生中起着十分重要的作用.可以说,是仅次于责任和技术两因素之后的第三因素.
作者:杨国柱;倪介平 刊期: 2002年第07期
军队医院在紧急突发情况下完成大批伤病员救治任务,是卫勤保障工作的重点和难点.我院2001年成功救治了某部80名食物中毒官兵,既锻炼了医院领导和机关的组织指挥能力,又提高了全院医护人员的应急救治水平,为完善医院的应急卫勤保障工作积累了一定经验,为未来作战伤病员救治提供了一些有益启示和借鉴.
作者:梁雨合;陈爱国;沈平 刊期: 2002年第07期
按照新的医学模式的要求,医学的任务不仅仅是救死扶伤,还包括预防、医疗、保健和康复等多种社会卫生服务.因此,面向二十一世纪,我国卫生事业的发展需要医学教育要注重克服单纯向医学生传授知识,忽视能力培养,重新构建医学生质量内涵和标准,树立全面发展的质量观.培养出宽口径、复合型、具有巨大发展潜力的医学生.
作者:刘国伟;赵琳娟 刊期: 2002年第07期