我们对2001-06～2003-01住院的充血性心力衰竭(CHF)病人,予以β受体阻滞剂美托洛尔与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利联合治疗,并以同期单独应用美托洛尔治疗的病人作对照.现总结报告如下.
作者：柳建中；常明；杨建申 刊期： 2003年第07期
目前,手术修复是先天性脊髓脊膜膨出治疗的有效方法.为了探讨佳手术时机,我们对我院1994-01～2001-06收治的66例小儿脊髓脊膜膨出患者的临床资料进行了回顾性分析.
作者：段光明；吕捐献；孙有树；李庆林 刊期： 2003年第07期
平衡膳食可改善2型糖尿病人的糖耐量,提高胰岛素的敏感性,降低血糖、血脂的水平,是配合临床治疗糖尿病不可缺少的手段.
作者：杜慧真；边进鲁；程振倩 刊期： 2003年第07期
为了更安全有效地预防平战时颌面部损伤所致的上呼吸道窒息,我们研制了一种简便快捷的环甲膜切-刺插管器械,通过了实验验证和临床应用.
作者：朱国雄；杨春济；陈德建；付崇健 刊期： 2003年第07期
1992-06～2002-06共收集老年心房纤颤(AF)患者159例.现就AF的病因、类型及缺血性脑卒中的发生分析如下.
作者：关玲霞 刊期： 2003年第07期
输尿管囊肿是输尿管末端在膀胱粘膜下囊性扩张,并向膀胱内膨出,发病率低,但随诊断技术的提高,临床上不难见到.
作者：张家伟 刊期： 2003年第07期
腋肘部是人体重要的功能活动部位,但深度烧伤后极易发生瘢痕挛缩畸形,可导致患者上肢功能活动严重障碍或丧失,对患者的生活质量和自理能力造成较大的影响.
作者：王和平；刘心想；宋召云；王昆峰 刊期： 2003年第07期
目的探讨显微外科技术对Chiari畸形并脊髓空洞症的治疗效果.方法127例Chiari畸形并脊髓空洞症经MRI确诊后应用显微外科技术,采用颅后窝减压术,并进行平均1.5年以上随访以判断治疗效果.结果颅后窝减压术后随访89例,术后临床症状均有不同程度的缓解,并存疾病如脊髓空洞症明显改善.结论对Chiari畸形并脊髓空洞症宜采用显微外科手术治疗,可根据病情特点选择小范围颅后窝减压、恢复脑脊液循环、枕大池扩大修补术等外科术式.
作者：袁绍纪；吕学明；张荣伟；刘子生；刘文祥；卢培刚；钟启胜；司志超 刊期： 2003年第07期
翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,是主要的眼表疾病之一,有真性胬肉和假性胬肉之分.影响美容,甚至影响视力和眼球的运动.
作者：王克华；陈存富；于仁义；王丽 刊期： 2003年第07期
在矫正正畸技术中,方丝弓技术与Begg细丝弓技术各有所长,笔者将上述两种技术有机地结合起来,即改良Begg矫正术,经临床验证它既保留了Begg技术见效快、疗程短以及方丝弓技术能将牙齿排列完美建立理想牙合的优点,同时可有效地保护牙周组织有助于牙周病的治疗和恢复.
作者：薛旗 刊期： 2003年第07期
我科自1998～2002年共收治烧伤患者1 830例,死亡29例,病死率为1.58%.现就本组29例死亡患者的临床诊治情况及死亡原因作一初步分析.
作者：吴庆云；张志华；孔祥红；李岩；李小洪；陶英丽 刊期： 2003年第07期
国内外既往采用理疗、药物治疗、手术治疗、股骨头置换术等治疗股骨头缺血性坏死的方法,均不能阻止或逆转股骨头缺血性坏死的病理过程[1].
作者：葛成伟；高瑞农；李艳波；龙威；刘继欣；史立怀 刊期： 2003年第07期
目的探讨高血压性脑出血急性期血糖升高患者是否存在胰岛素抵抗现象.方法将84例高血压性脑出血患者,以急性期血糖值分为血糖升高组和血糖正常组各42例;治疗1个月后测定其糖耐量试验前及后30、60、120、180min时血糖(BG)、血胰岛素(Ins)水平,计算其胰岛素敏感性指数(ISI)和神经功能缺损评分(NDS).结果服糖后30、60min时血糖升高组的BG(10.76±2.41、9.51±0.94mmol/L)比血糖正常组(8.25±1.64、7.13±0.28mmol/L)高(P＜0.05);血糖升高组的空腹Ins水平(12.37±11.25mmol/L)比血糖正常组(8.76±12.13mmol/L)高(P＜0.05),服糖后30、60、120、180 min时血糖升高组的Ins水平(96.42±30.58、83.64±24.05、74.63±20.46、35.48±11.32mmol/L)均明显高于血糖正常组相应时段的Ins(57.34±21.34、46.31±17.52、39.37±14.32、20.14±7.28mmol/L)水平(P＜0.01);血糖升高组空腹ISI(-1.82±0.74)则低于血糖正常组(-1.34±0.56)(P<0.05),服糖后30、60、120、180min时血糖升高组的ISI(-3.45±1.59、-2.97±1.34、-2.74±1.05、-2.24±0.65)均低于血糖正常组相应时段的ISI(-2.97±1.25、-2.65±1.07、-2.36±0.84、-1.87±0.58)(P＜0.05).治疗30d后血糖升高组的NDS(23.16±10.78)高于血糖正常组(19.43±11.26)(P＜0.05).结论高血压性脑出血急性期血糖升高患者存在有胰岛素抵抗,这可能是高血压性脑出血患者急性期血糖升高的一个原因.高血压性脑出血急性期血糖升高患者预后比血糖正常者差.
作者：徐林新；李新立；段国芳；刘群才 刊期： 2003年第07期
1996～2002我们经胸入路贲门周围血管离断加食管下段覆盖治疗门脉高压症出血,现将治疗结果总结如下.
作者：崔连军 刊期： 2003年第07期
胰岛素泵(Continuous subcutaneous insulin infusion,CSII),又称持续皮下输注胰岛素,为糖尿病(DM)强化治疗的手段之一,在全世界得到广泛的应用.
作者：王滨；张胜兰；张秀英；刑万佳；郭徽 刊期： 2003年第07期
在腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的开展初期,有腹部手术史,特别是上腹部手术史的患者曾被列为禁忌证.
作者：田成武；朱华文 刊期： 2003年第07期
我院自2000-05～2003-01采用经眉弓眶上锁孔入路对8例管内段视神经间接损伤的患者实行视神经管减压手术,术后随访3～12个月.现报告如下.
作者：卢培刚；张荣伟；袁绍纪；司志超 刊期： 2003年第07期
据统计,多次反复输血产生免疫抗体的机率为15%～20%[1],且10%～25%患者血清中存在2种或2种以上免疫抗体[2].
作者：李大鹏；徐学芳；任红 刊期： 2003年第07期
自1994-02～2002-12,我们同期手术治疗多重癌患者13例.现将治疗体会报告如下.
作者：步光龙；韦坚灵 刊期： 2003年第07期
创伤性湿肺是指胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.易漏诊、延误治疗.我院1997-12～2002-12收治严重胸外伤致创伤性湿肺32例,现就其特点、诊治体会总结分析如下.
作者：徐新华；陈尚国；尹丰萍 刊期： 2003年第07期
目的探讨二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值.方法应用二维及彩色多普勒超声,诊断乳腺肿块80例,良性肿块52例,恶性肿块28例,所有病例均经临床、手术及病理证实.结果二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块及良、恶性诊断准确率分别为90.0%、90.4%、89.3%,肿块的显示率为100%.结论超声诊断乳腺肿块应以二维声像图为基础,密切观察肿块的血流信号,同时结合临床病史资料,具有较高的诊断价值.
作者：孔学军；刘莉 刊期： 2003年第07期
目的探讨蕲蛇酶治疗继发性磺脲类药失效2型糖尿病的作用.方法100例继发性磺脲类药失效2型糖尿病随机分为两组,试验组静脉滴注蕲蛇酶注射液,0.75U/d,共20d,对照组皮下注射胰岛素3个月.结果治疗后试验组空腹血糖(FBG)为6.61±1.52mmol/L、空腹C肽(FCP)为1.20±0.23ng/ml、糖化血红蛋白(HbAlc)(6.94±1.05)%、收缩压(SBP)为132.08±15.83mmHg、舒张压(DBP)为79.20±7.65mmHg、胰岛素敏感指数(IAI)0.92±0.07,均与对照组差异存在显著性(P＜0.01).结论蕲蛇酶对2型糖尿病治疗中磺脲类药物继发性失效有显著改善作用.
作者：郭凯霞；朱兆恩；高华 刊期： 2003年第07期
健康教育路径是为满足病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为某一类疾病病人或正在执行某种特殊治疗的病人制定的在住院期间进行健康教育的路线图或表格[1].
作者：杨莉华；赵新娟 刊期： 2003年第07期
我科于2001-12～2003-04应用腹腔镜对异位妊娠、盆腔子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、不孕症等疾病进行诊断和治疗.现将护理体会报告如下.
作者：边玲霞；王玉芝；何宁；王海玉；刘晓莉；刘光辉；尹格平 刊期： 2003年第07期
小腿严重毁损致使皮肤软组织大面积缺损并骨外露骨缺损、血管神经损伤等临床比较常见.而吻合远端血管的逆行血常规处理方法疗效不理想,甚至无法用一般皮瓣或一般交腿皮瓣修复而终截肢造成重大残废.
作者：胡淑文；陈守英；胡三文 刊期： 2003年第07期
1临床资料本组病例13例,男性8例,女性5例.年龄0.3～3.2岁,平均1.5岁.烧伤面积5%～19%,平均9.7%.烧伤原因:热液烫伤10例,火焰烧伤3例.烧伤至入院6～24h,平均19.2h.误吸发生的时间,伤后5～22h,平均16h.
作者：焦首君；刘霞 刊期： 2003年第07期
非体外循环冠状动脉旁路移植手术具有创伤小及并发症少、患者恢复快、住院费用低等优点.我院自2001-12～2002-11共实施此类手术9例.现将手术配合总结如下.
作者：徐延景；杨晓萍；潘海燕；胡广慧 刊期： 2003年第07期
早产儿由于先天呼吸中枢及器官发育不完善,呼吸暂停是常见症状,是致死的危险的因素.胎龄越小发病率越高.胎龄在28～29周者90%可出现程度不等的呼吸暂停.因此,呼吸暂停造成的缺氧和脑损伤严重影响早产儿的生存质量.
作者：李加美；邢光红；王志兰 刊期： 2003年第07期
本文提出了急诊护理工作中易引发医疗纠纷的因素及预防措施,与同行共勉之.
作者：霍学风；崔锋 刊期： 2003年第07期
由于麻醉学的进步,麻醉队伍质量的提高,绝大多数麻醉都可以安全的进行,但麻醉对人体脏器功能产生抑制作用,决定固有的危险性.分析原因,提高对事故的认识,对提高自身素质有极大好处.另一方面,在临床工作中因麻醉引起的医疗纠纷占很大比例,如何提高麻醉质量,对减少医疗纠纷意义重大[1].
作者：宁吉顺；高成杰；郭志红；李训美 刊期： 2003年第07期
近年来,随着人们维权意识的增强,医院医疗纠纷呈现出愈多的趋势,群体性上访也愈见突现.认识和探讨群体性上访的特点,成因及对策,对维护病人的利益和医院的声誉,具有重要的现实意义.
作者：孙玉才；刘培兰；夏武青 刊期： 2003年第07期
人类在进化及个体生长发育过程中,已完全适应1G(G-force,地心引力)重力环境,故失去重力的影响必然是明显的,尤其骨骼系统,这主要是由于长期的太空环境暴露会导致失重性骨质稀少.航天员在太空停留时如何有效防止骨量丢失可能导致的不良病理反应的问题也越来越突出.
作者：付崇建；郁冰冰；朱国雄；杨连甲；张立藩 刊期： 2003年第07期
在过去的几十年,抗生素广泛应用于临床各种感染性疾病的治疗,正因为抗生素的广泛使用,多重耐药问题也日益突出,新的耐药菌株不断出现.近10年来,由肠球菌(Enterococci)引起的医院感染(Nosocomial infection,NI)越来越受到重视,美国医院感染监视系统(NISS)已将其列为医院感染的第二大病原菌[1],占所有医院感染原因的12%[2].
作者：韩轶群；张志强；张劭夫 刊期： 2003年第07期
骨折愈合是一个复杂的生理过程,在这个过程中通过骨的再生来恢复骨结构的完整性.骨的再生除受全身内分泌激素调节外,骨局部生长因子对骨折愈合发挥了非常重要的作用,这些生长因子包括:转化生长因子-β(TGF-β)、骨形态发生蛋白(BMPs,简称成骨蛋白)、成纤维细胞生长因子(FGFs)、胰岛素样生长因子(IGFs),以及血小板源性生长因子(PDGFs)[1].
作者：田敏；孙磊 刊期： 2003年第07期
楮实又名楮实子、楮桃、角树子……为桑科构树broussonetia papyrifera(L.)vent.的成熟果实,具有补肾、清肝、明目、利尿的功效[1].本文就楮实的本草学记载和现代药理及临床研究等进行了综述.
作者：姜俊；郑刚 刊期： 2003年第07期
减数矫治是临床医师在错(牙合)畸形矫治时深感棘手的问题.本文就这一问题的历史和发展现状作扼要介绍.
作者：李玉超；曾祥龙 刊期： 2003年第07期
现将2000-05～2002-03年48例人工全髋关置患者的护理体会介绍如下.
作者：刘学敏；胡伟；王金杏；郭鑫 刊期： 2003年第07期
随着人口的老龄化,胆囊炎和胆石症已是老年人的常见多发病之一.我院2000-09～2003-01对60例60岁以上老年慢性胆囊炎、胆囊结石患者施行了腹腔镜胆囊切除术(LC).男18例,女42例.年龄60～76岁,平均65.3岁.病史长20年,平均10.6年.
作者：曾文龙 刊期： 2003年第07期
睡眠性呼吸暂停综合征主要症状是睡眠时打鼾和反复发作睡眠呼吸暂停及白天过度睡眠.长期反复发作的低氧血症和高碳酸血症等可继发高血压,动脉高压,睡眠时心率紊乱,记忆力减退等心脑血管疾病及症状,影响生活质量,严重时发生猝死.
作者：万美芬；王志兰；刘培兰 刊期： 2003年第07期
近年来,无论国际、国内在恶性肿瘤的手术治疗时,术后病人的生活质量越来越受到重视.随着子宫颈癌检查疗法(细胞学、阴道镜)的普及,年轻宫颈癌病人的数量增加.
作者：高玉民；张新艳 刊期： 2003年第07期
放射性食管炎是食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤放疗中常见并发症.本组776例,男455例,女321例.食管癌226例,肺癌263例,贲门癌104例,纵隔肿瘤173例.年龄40～70岁,平均年龄58岁.
作者：李霞 刊期： 2003年第07期
1992～2001年,笔者等用手法复位、闭合穿针内固定术治疗肩锁关节脱位48例.年龄＜15岁2例,15～20岁6例,21～50岁31例,≥51岁9例.受伤至手术时间,＜4h13例,≤48h9例,3～7d 21例,8～15 d5例.
作者：崔龙福；袁廷贵 刊期： 2003年第07期
急性胰腺炎患者出现典型腹痛、血尿淀粉酶升高,B超、CT等检查有典型表现时诊断并不困难,但是临床上常碰到一些非典型病例,给临床医师诊断、治疗带来一定困难.
作者：夏明慧；徐昌青 刊期： 2003年第07期
脑出血疾病起病急骤,并发症状多,发病和病死率很高,除给予积极的治疗,还应加强护理.
作者：谢金玉；孙献玲 刊期： 2003年第07期
选择2002-01～2002-07来我所就诊的109例鹅口疮患者,随机分成治疗组和对照组.其中治疗组69例,男44例,女29例,年龄小42d、大9个月.
作者：姜健 刊期： 2003年第07期
我院2002-02～2002-11使用二孔法腹腔镜阑尾切除术5例.男4例,女1例.年龄16～61岁.其中急性单纯性阑尾炎4例,慢性阑尾炎急性发作1例.
作者：田成武；朱华文 刊期： 2003年第07期
我科于1997～2000共收治左半结肠破裂病人34例.男26例,女8例.年龄16～58岁,平均37.2岁.其中撞击伤16例,挤伤14例,锐器伤4例.合并其他脏器伤12例.
作者：李文波；姜俊 刊期： 2003年第07期
妊娠高血压综合征(PIH,简称妊高征)是严重危害母婴健康的妊娠并发症,病因至今未明.我们观察了PIH脐动脉内皮细胞损伤程度与ET、NO和一氧化氮合酶(NOS)的变化,旨在探讨血管内皮细胞损伤在PIH发病中的意义.
作者：刘莹；王家耀 刊期： 2003年第07期
获得性凝血因子缺乏是指由于各种原因导致患者血浆中凝血因子活性降低使患者止血、凝血及纤维蛋白溶解等机制的缺陷或异常而引起自发性出血或轻微损伤后出血不止.
作者：王玉芝；刘富然；丁培芳 刊期： 2003年第07期
目的探讨焦虑抑郁对尿毒症患者治疗及转归的影响.方法选择180例尿毒症透析患者,采用医院焦虑抑郁情绪(Hospital anxiety and depression,HAD)测定量表进行问卷调查,对其中166例有效问卷资料进行统计学分析.结果166例患者中,出现焦虑者85例,占51.20%;抑郁者45例,占27.11%.年龄、性别、职业、文化程度等对患者焦虑、抑郁状况影响较小;家庭关系、首次发病、性格、病情和有无公费医疗和心理治疗等对患者焦虑、抑郁状况影响显著.心理异常的尿毒症患者其心功能衰竭、高血钾、代谢性酸中毒等并发症的发生率均较心理正常者高.结论焦虑、抑郁等情绪变化可加重尿毒症患者的病情,影响其发展及转归.
作者：彭侃夫；孟建中；徐悦；王琪；邵玉萍；于颖 刊期： 2003年第07期
目的探讨谷氨酰胺(GLN)二肽胃肠外营养对短肠大鼠小肠上皮细胞产生营养作用的机制.方法18只Wistar大鼠,手术切除其大部分空肠及近端回肠,然后经右颈内静脉插管,建成短肠大鼠胃肠外营养模型;大鼠随机分为3组:常规胃肠外营养组(STD组),3%丙氨酰-谷氨酰胺胃肠外营养组(GLN组)和正常对照组(n=4),连续7d胃肠外营养后,在实验结束前经颈静脉注入5-溴脱氧尿苷(BrdU),采用ABC方法及光镜观察方法.结果GLN组小肠PCNA阳性细胞数多于STD组,差异有显著性(P<0.05).GLN组小肠BrdU阳性细胞数多于STD组,差异有显著性(P<0.05).结论提示GLN二肽可促进短肠大鼠小肠上皮细胞的分裂增殖.
作者：赵元珍；高春芳 刊期： 2003年第07期
目的对大肠艾希菌(E.coli)进行随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型并应用于医院感染的判断.方法以优化的随机引物、反应体系和扩增条件对临床分离的161株E.coli进行RAPD基因分型并按指纹图上DNA条带数及片段大小绘制基因分型图谱,同时对E.coli的医院内感染及个体感染的连续性进行了观察与分析.结果161株临床分离E.coli共得RAPD 120型;E.coli的医院内感染确实存在.结论RAPD可将E.coli分为120型并有效应用于E.coli医院内感染的判断.
作者：叶明亮；李晓娣；公衍文；侯晓琦；吕波；薛燕；袁著忻 刊期： 2003年第07期
目的对部队无偿献血者的血液质量进行回顾性分析,评价部队无偿献血者的血液质量.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP;速率法检测ALT.初检、复检使用不同厂家的试剂,由不同人员分别操作.结果采集血液10 708份,初、复检不合格者分别为299份和213份;ALT单项不合格者为313份,占总不合格人数的61.1%.结论必须严格执行对献血者血液进行初检、复检两次检测的规定;加强对献血者献血前合理进餐的宣传教育,降低假阳性率,确保血液质量.
作者：袁著忻；叶明亮；吕波；侯晓琦；薛燕 刊期： 2003年第07期
目的探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)与高血压病患者血清脂质变化的关系.方法检测130例高血压病患者,98名正常人(为对照组)的尿GPDA和血清脂质的水平.结果高血压病患者尿GPDA明显高于正常对照组(P<0.001).尿GPDA升高的高血压病患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平均高于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组,而HDL-C、载脂蛋白A1(apoA1)、apoA1/apoB比值则均低于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组.结论高血压病患者尿GPDA水平可能反映其脂质代射水平.
作者：张代民；许会彬；李萍；张莹 刊期： 2003年第07期
患者男,28岁.因头颈部摔伤、疼痛伴四肢运动、感觉障碍3h,门诊以颈椎骨折伴高位截瘫收入院.入院后即在颈丛麻醉下行颈椎前路椎体次全切除减压取髂骨植骨钢板内固定术,术后第9天伤口未愈合,同时患者伴有发热,体温波动在38.0～39.2℃.
作者：王玉娟 刊期： 2003年第07期
患者女,67岁.6月前反复出现淡红色血尿,呈间歇性,无尿频、尿急、尿痛,口服消炎药物血尿可消失.入当地医院急诊行膀胱镜检查,发现膀胱内有大量血凝块,右侧壁可见多发斑块,经输液、消炎用止血药物等治疗4d,血尿无改善.
作者：张家伟；江军；姜庆 刊期： 2003年第07期
患者男,37岁.因面颈及背部肿物2年余入院.2年前发现颏下、双颌下、颈及背部多发性肿物,大小不一,大者如鸽蛋,小如花生米粒,无疼痛及其他不适.
作者：程瑞修 刊期： 2003年第07期
患者女,48岁,足月产顺胎.不规律月经2年余,经期延长21d,经量多,无尿频.尿急.宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,不规则,双侧附件无异常.
作者：姚庆端；王敏；李智坤 刊期： 2003年第07期
青霉素在实际应用中做皮试因各种因素,尤其是常用75%乙醇消毒液消毒皮肤,可致皮试假阳性[1].笔者通过临床研究试验,选用0.1%洗必泰水溶液与75%乙醇做青霉素皮试的消毒液,同时对消毒液进行对比研究及进行细菌检测培养,对照观察皮试结果的影响,效果满意,现报告如下.
作者：盛玉枚；房玉静 刊期： 2003年第07期
为了指导和提高体系医疗单位感染管理工作质量,我们对体系部队医院及卫生队的感染问题进行了检查和监测.现分析如下.
作者：李红霞 刊期： 2003年第07期
军人是生活在特殊环境的特殊群体,他们训练强度大,心理紧张持续时间长,出现心理问题多.应付方式作为应激和健康的缓冲机制,对心身健康有保护作用,探讨影响军人应付方式心理社会因素对提高军人的心理健康水平和作战训练能力都有积极意义.
作者：刘晓辉；崔淑芳 刊期： 2003年第07期
