股骨近端为肿瘤和瘤样病变的好发部位,但与全身骨肿瘤的发病情况相比,其在肿瘤的性质、发生类型和临床表现等方面有别于其他部位,手术方式也具有多样性和不确定性.
作者:李开华;刘晓平;于秀淳;周银 刊期: 2003年第08期
1997-01~2002-01我院收治41例合并糖尿病的胸科手术患者,现就其临床资料进行分析,总结围术期处理的有益经验.
作者:韦坚灵;步光龙;洪德国;于仁义 刊期: 2003年第08期
目前研究表明丙型肝炎病毒(HCV)的传播途径主要是输血、血液污染的注射器、针头及器官移植[1].输注携带HCV的血液,即可发生丙型病毒性肝炎(HC).
作者:袁著忻;吕波;叶明亮;侯晓琦;王凯 刊期: 2003年第08期
支撑喉镜下声带息肉摘除术,手术时间较短,风险大,对麻醉的要求较高,尤其是肌松要求较高,因此麻醉药物选择、麻醉管理有特殊要求.
作者:钟成跃;齐凌英;刘传双;孙贵东;杨改丽 刊期: 2003年第08期
目的探讨高龄食管贲门癌病人的手术治疗效果.方法手术治疗70岁以上食管贲门癌病人146例.结果全组无手术死亡,未发生严重并发症.1~5年内122例病人获随访,生存率1年68.21%、3年42.20%、5年26.16%.结论高龄并非食管贲门癌病人手术禁忌证,只要选择合适病例,加强围术期处理,手术是安全的,疗效是比较满意的.
作者:谢家声;葛殿蕴;魏松洋;寇卫军;李秋泽;杨立信;孙志刚 刊期: 2003年第08期
我们自2000年以来应用显微锁孔手术,开展微创血肿清除术治疗超早期高血压脑内血肿45例,取得了较好效果,现报告如下.
作者:王春建;侯松玉;洪景芳;刘光;袁绍纪;张荣伟 刊期: 2003年第08期
目的总结急性创伤性颅内血肿诊治经验,分析影响预后的因素,提高其治疗水平.方法统计1990-03~2002-03收治的急性创伤性颅内血肿总数,对其发生率及治疗效果进行回顾性分析.结果经CT和手术证实的急性创伤性颅内血肿1 082例,其中硬膜外血肿425例(39.3%),硬膜下血肿316例(29.2%),脑内血肿341例(31.5%).手术治疗721例(66.6%),死亡190例(26.4%);非手术治疗361例(33.4%),死亡11例(3.0%).全组硬膜下血肿病死率为27.5%(87/316),脑内血肿为20.2%(63/341),硬膜外血肿为10.6%(45/425),总病死率为18.6%(201/1 082).结论急性创伤性颅内血肿的预后与病人年龄、GCS评分、血肿大小及类型、瞳孔改变等相关.早期诊断和早期治疗,可降低其病死率.
作者:刘正义;高玉松;罗新名;张亚东 刊期: 2003年第08期
超声引导下经皮穿刺肿瘤组织间植入125Ⅰ放射粒子,是晚期肿瘤及转移瘤治疗的重要方法之一.我院2001-12~2002-08应用该方法治疗癌复发或癌转移患者13例,取得了较好的近期疗效,现报告如下.
作者:夏克良;李学源;蒋华勇;董林森;刘克震 刊期: 2003年第08期
HELLP综合征是重度妊高征的严重并发症,其临床表现为溶血、肝酶升高、血小板减少,如处理不及时,对母儿危害极大,应引起产科工作者的高度重视.
作者:王建业;张素霞;王鹏云 刊期: 2003年第08期
我院从1998~2002共用甘露醇与复方甘油联合治疗脑卒中67例,并与甘露醇治疗作对照比较疗效,现报告如下.
作者:王兴山;沈晓明;马丹 刊期: 2003年第08期
目的探讨不同程度妊娠高血压综合征(妊高征)患者外周血小板活化程度的改变及其临床意义.方法以3种血小板膜糖蛋白单克隆抗体CD62p、CD61、CD41标记50例正常孕妇和56例妊高征患者外周血小板,应用流式细胞仪检测.结果正常孕妇血小板CD62p、CD61及CD41的检测值分别为7.16%±3.10%、5.60%±2.78%及8.31%±4.31%;妊高征随程度的加重3种成分呈增高趋势,且重度组检测值显著高于正常组和轻、中度组(P<0.05、P<0.01).结论妊高征外周血小板CD62p、CD61及CD41检测值显著增加,标志着血小板活化程度明显增强,因此能够预示胎儿宫内窘迫的发生.
作者:薛芸香;梁丽;李秀兰 刊期: 2003年第08期
目的研究连续性血液净化治疗(CBP)对血管内皮功能的影响.方法32例多器官功能障碍综合征(MODS)患者行CBP治疗,持续10h/d.采用动静脉内瘘或中心静脉留置单针双腔导管建立血管通路,采用BM25(Gambro)连续性血液净化系统、聚砜膜(AV400S,AV600S,费森尤斯)进行前稀释连续性静脉-静脉血液滤过(CVVHF).治疗前及治疗后2、4、6、8、10h采血及超滤液检测vWF(假血管血友病因子)水平.结果26例患者肾功能均恢复正常,超滤液中vWF未能测出.血浆vWF水平在CBP治疗开始后2、4、6h逐渐下降,且与开始前比较有统计学差异(P<0.01).2h时下降明显,6~10h其浓度无明显变化.结论CBP治疗可改善血管内皮功能.
作者:彭侃夫;孟建中;徐悦;郡玉萍;于颖;王辉 刊期: 2003年第08期
上消化道出血是常见的临床内科急症,H2受体拮抗剂在其治疗中具有重要地位.我们观察78例十二指肠球部出血,用法莫替丁与奥美拉唑对比治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者:郏建臣 刊期: 2003年第08期
目的探讨女性丛集性头痛(CH)的临床特点、合并症状及诊断标准.方法对23例女性CH患者(1990-03~200-11)和同期随机选择的40例男性患者进行对比分析.结果女性有20~29岁和50~59岁两个高发病年龄段,男性仅30~39岁一个高发病年龄段;女性CH头痛持续时间稍短于男性;有6例女性患者在20岁左右和30岁左右有过3~4次典型发作,直到50岁后才发展达到诊断标准.女、男患者有约50%左右的合并恶心、呕吐、畏光或恐响症.结论女性CH临床特点除头痛发作持续时间短于男性外,其他特点无显著性差异(P>0.05);发病年龄女性有两个高发病年龄段;CH患者约有40%~80%的在发作时合并恶心、呕吐、畏光和恐响症,这4项症状被排除诊断标准外有可能降低CH的流行病学结果,部分女性病例需较长时期发展到诊断标准.
作者:郭述苏;张妍 刊期: 2003年第08期
于2001年对16例烧伤病人中厚皮供皮区创面应用硅酮霜和凡士林油纱进行自身对比治疗,结果报告如下.
作者:吴德华;李培富;邵强;赵东旭;隋爽 刊期: 2003年第08期
目的探讨治疗下肢深静脉血栓超声消融术后抗凝溶栓用药方案.方法超声消融术治疗下肢深静脉血栓40例,术后根据患者病程长短、术中病变处理情况、术后治疗效果调整用药方案.结果所有患者术后血管均再通,静脉平均狭窄由95%减少到8%±20%,肢体肿胀消失.结论合理术后用药对于加强超声消融术的效果、预防复发有重要意义.
作者:解远峰;于永山;赵堂海;车兰;齐秀艳;郭明金 刊期: 2003年第08期
我院2001-01~2003-02收治的输尿管结石合并输尿管息肉7例,采取经输尿管镜联合液电碎石,于术中同时处理,疗效满意,现报告如下.
作者:王绪雷;张爱民;李香铁 刊期: 2003年第08期
目的探讨硬膜外间隙注射胶原酶治疗颈椎椎间盘突出症的效果.方法分为置管注射法组(组1,60例)和直接注射法组(组2,60例).组1采用颈部硬膜外侧间隙置管将胶原酶注射到突出的椎间盘周围.组2中,采用颈部硬膜外正中路将胶原酶直接注射到硬膜外后间隙,按外科标准对疗效进行评价.结果组1优良率93%,明显优于组2的47%(P<0.05),两组均无并发症发生.结论颈部硬膜外侧间隙置管注射胶原酶治疗颈椎椎间盘突出症疗效确切,优于直接注射法.
作者:刘树合;李永旺;白兰菊;麻莉 刊期: 2003年第08期
玻切头直接切除或超声乳化粉碎是处理晶状体后脱位的较好的方法[1],但目前该设备在我国尚未普及.我院自1998-04~2002-12用针灸针固定晶状体在瞳孔区,超声乳化吸出或切开娩出及人工晶状体植入8例.报道如下.
作者:包贵生;王艳玲;欧阳小平;王昭齐 刊期: 2003年第08期
我院自1994-06~1997-10对收治的食管癌患者采用外照射加腔内放射治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者:李维贵;张德洲;王洪道;汪海新 刊期: 2003年第08期
肝豆状核变性(HLD)又称Wilson病,是一种铜代谢异常的常染色体隐性遗传病,发病隐匿,临床早期诊断缺乏特征性指标,误诊率高.宋红法,男,1963年8月,副主任医师;电话:0372-2983886-49054
作者:宋红法;苗建亭;林宏;宿长军;李云 刊期: 2003年第08期
目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在糖尿病肾病中的意义.方法检测132例尿白蛋白排泄量不同的糖尿病患者血清Lp(a)等指标,并以正常人为对照.结果糖尿病肾病组Lp(a)水平为359±293mg/L,明显高于糖尿病无肾病组的208±221mg/L及正常对照组123±91mg/L(P<0.01).临床蛋白尿组Lp(a)水平为(482±341)mg/L,明显高于微量蛋白尿组254±179mg/L(P<0.05).Lp(a)与尿白蛋白呈正相关(r=0.498,P<0.01).结论糖尿病肾病患者伴有Lp(a)代谢紊乱,并随着肾损害加重,Lp(a)水平呈进行性增高.
作者:张代民;许会彬;张莹 刊期: 2003年第08期
1996-03~2002-03,采用经半月线切口、腹膜外入路手术治疗上尿路疾病37例.现将手术体会报告如下.
作者:蒋立城;吴芸;宋晓阳 刊期: 2003年第08期
肺动脉栓塞(肺栓塞)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征.肺动脉栓塞往往发生在下肢或盆腔静脉血栓形成的基础上,由于肺栓塞患者自觉症状轻重不一,临床征象具有非特异性,易造成误诊误治,延误病情[1].
作者:李书会;张文菊 刊期: 2003年第08期
由于手术室环境的特殊性,手术室护士经常暴露于多种职业危害中,在护理操作中,如果不注意自我防护,容易造成职业性损伤,影响身心健康.现将手术室护士的职业危险因素及防护措施介绍如下.
作者:徐延景;孔玉荣 刊期: 2003年第08期
现将1999-01~2002-12我们对82例60岁以上住院老年精神病患者的护理体会总结如下.
作者:任莉;赵兰民;刘立志 刊期: 2003年第08期
随着医学模式的转变和护理理念的更新,健康教育在护理工作中的位置越来越重要,已成为护理工作的一项重要内容.我中心自1998年开展整体护理以来,对1100例颅内疾病接受伽玛刀治疗患者实施了健康教育,取得了良好效果.
作者:白芳;毛伊斌;何细妹 刊期: 2003年第08期
以往采用防止局部受压、增加翻身次数和局部换药、红外线照射等防治压疮,虽起到一定的作用,但不尽如意.现将1999年以来,我们对收治压疮易发患者和带入压疮患者采用儿茶酊预防及安普贴治疗的效果总结报告如下:
作者:凌桂萍;张燕;桑燕;陈敏娟;蒋蓓 刊期: 2003年第08期
我院在贯彻落实军队医疗保障制度改革的基础上,重点就军队职工医疗保障制度改革进行了探索.
作者:王军;徐太勇;吴运舸 刊期: 2003年第08期
近年来,我院坚持以效益为中心,注重质量建设,狠抓了医疗成本核算,取得了可观的社会效益和经济效益,我们的具体做法是:
作者:牛树茂 刊期: 2003年第08期
医疗机构是药品使用的重要渠道,据统计,95%以上的药品是通过医生处方进行销售,因此,医院药剂工作的管理直接影响患者用药的安全有效.
作者:陈修民 刊期: 2003年第08期
中国加入世界贸易组织(WTO),在深层次上会对医疗行业的现状及发展带来哪些影响?中国医疗行业如何直面WTO,趋利与除弊?这是我们迫切需要研究的重要课题.
作者:谢仁利 刊期: 2003年第08期
血小板是血液循环内小的无核细胞成分,具有丰富的胞内颗粒,当受到物理或生理刺激因子作用时,血小板发生活化,伸出伪足并释放胞内颗粒内容物,参与生理性止血和病理性血栓形成.
作者:姜晓丽;邱朝晖 刊期: 2003年第08期
自身免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis,AIH)是一种原因不明、伴循环自身抗体和高球蛋白血症的慢性炎症反应性肝脏疾病.
作者:孙自勤 刊期: 2003年第08期
神经节苷脂(Gangliosides)是一类糖鞘脂的总称,是正常细胞膜的组成成分,占细胞质膜总脂类的5%~10%,主要位于双脂层的外表面.在哺乳类动物中枢神经系统中含量尤其丰富,在大脑灰质中浓度高.
作者:陈世文 刊期: 2003年第08期
甘草异名:有美草、密甘、密草、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草等十几种[1].其入药历史悠久,功效卓越,是中草药的一枝奇葩.
作者:韩军 刊期: 2003年第08期
肩部撞击症的概念首先由Neer于1972年提出[1].肩部撞击症又称肩峰下疼痛弧综合征,是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征,是中年以上者的常见病.现就有关问题简要综述如下.
作者:乔平 刊期: 2003年第08期
凝胶剂是近年来为满足临床需要而发展起来的一种新型医院制剂,它是利用一些新型的高分子药用辅料如卡波姆(Carbomer,Carbopo1)、羟甲基纤维素钠(CMC-Na)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、聚乙烯醇(PVA)等将药物制成凝胶,从而达到提高药物局部浓度、延长药物的释放或扩散过程的目的[1],具有比其他剂型生物利用度高、稳定性好,不良反应少的特点.
作者:王瑜真;孙成春;俞学忠 刊期: 2003年第08期
我院2000-10~2002-12,采用顺铂与糜蛋白酶配制液胸内注入38例肺癌胸膜转移所致的胸腔积液患者.男26例,女12例.年龄43~77岁,平均58岁.
作者:王素兰;段康颖;于俊英 刊期: 2003年第08期
整体护理查房前由护理部选择当月查房的主体病区.查房主体小组根据布置的专题进行查阅资料,充分酝酿.查房前一周提供给全院各护理单元相关资料,写出书面提纲.查房每月进行一次.
作者:柴晓红 刊期: 2003年第08期
我院1981~2002收治的老年糖尿病(DM)患者,89例在降糖治疗过程中发生过低血糖症,男64例,女25例.年龄60~86岁.
作者:韩文章 刊期: 2003年第08期
患者男,56.因妄闻、害怕、多疑6月余入院,诊断为精神分裂症偏执型.入院后应用氟哌啶醇10mg/d肌肉注射,氯氮平250mg/d口服,治疗3周,精神症状缓解.
作者:高会;魏友利;代荣光 刊期: 2003年第08期
我院1997--04~2003-03在腰麻下经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生病350例,年龄46~89岁.其中心脑血管合并症124例(冠心病、心电图异常、心肌呈缺血性改变、心率失常、心肌梗塞、脑溢血后遗症),占35%;呼吸系统合并症61例(慢支、肺气肿、哮喘),占17%;糖尿病43例,占12%;其它(强直性脊柱炎、椎间盘突出症、颈椎病、帕金森氏病、老年痴呆症等)占10%.
作者:刘传双;齐凌英;钟成跃;郭栓娥;刘明杰 刊期: 2003年第08期
本组患者20例.男12例,女8例.年龄21~64岁.初发气胸3例,反复发作17例.12例为上叶尖段有肺大泡,8例为多发性肺大泡.
作者:刘延昌 刊期: 2003年第08期
本组10例.男7例,女3例.年龄0.5~9岁.其中早产儿3例,产后窒息4例,部腹产3例.
作者:高晓翙;乔平 刊期: 2003年第08期
开胸术后做好呼吸道护理,是预防肺部并发症的一项重要措施,我科于2001-03~2002-03所做的15例开胸手术患者中,由于术后呼吸道护理方法得当,大大降低了肺部并发症的发生,促进患者早日康复出院.
作者:郑美霞;田玲 刊期: 2003年第08期
1临床药师的必备条件1.1牢固掌握基础药学知识专业理论是衡量药师技术水平的重要标志.临床药学工作是责任性较强的专业,临床药师要注意知识更新,必须掌握<药剂学><药理学><药物分析><药物化学>等,了解科学发展的动态趋势,用理论指导实践,在实践中提高理论水平和操作水平.
作者:张红;范济明 刊期: 2003年第08期
手指掌侧软组织缺损后,深部屈肌腱即出现外露,植皮难以成活.传统方法可采用腹部带蒂皮瓣转移及邻指带蒂皮瓣转移.近年很多报道采用邻指动脉岛状皮瓣转移修复创面,但对于相邻两指掌侧的软组织缺损,修复较困难.
作者:牛军;何玉成;许晓楠;刘世芳 刊期: 2003年第08期
我院应用脑循环治疗仪(CVFT-011M型),辅助治疗脑梗死收效很好.
作者:李月君 刊期: 2003年第08期
自2000-01~2002-01来我院门诊就诊宫颈糜烂患者168例,年龄24~56岁,平均年龄34岁.均已婚生育.术前全部进行阴道清洁度及宫颈细胞学检查,排除急性炎症和宫颈癌.
作者:林州;杨翠林;吕海荣 刊期: 2003年第08期
在硬膜外或腰麻下汽化电切术治疗膀胱肿瘤12例,列腺增生51例,术中生水中毒2例.例1因膀胱肿瘤而入院,例2因前列腺增生而入院.
作者:李红军;凤旭东;俎志勇;鲍乐乐 刊期: 2003年第08期
目的探讨九气拈痛胶囊镇痛的作用及对实验动物血液流变学及神经内分泌激素的影响.方法利用催产素所致大鼠痛经模型,观察九气拈痛胶囊对大鼠血液流变学及神经内分泌激素的影响.结果九气拈痛胶囊能减少痛经大鼠30min内的扭体次数,降低扭体发生率,能改善痛经大鼠的血液流变性,降低前列腺素F2α和血栓素B2含量,升高前列腺素E2和6-酮-前列腺素F1α含量,调节血浆β-EP的水平,调节子宫组织ET-1、N0的含量,其效果与月月舒相似.结论九气拈痛胶囊具有镇痛作用,其作用机制与改善血液流变性,调节神经内分泌激素有关.
作者:党海珍;滕久祥;彭芝配;李军体;曹东亚;计磊 刊期: 2003年第08期
目的观察茶多酚在高脂血症形成过程中对家兔血脂的影响.方法24只家兔随机分为正常组、高脂对照组、0.2%茶多酚组和0.4%的茶多酚组.除正常组外,各组家兔均喂饲高脂饲料.0.2%茶多酚组和0.4%的茶多酚组在给予家兔高脂饲料的同时,分别在饮水中添加0.2%、0.4%的茶多酚,连续喂养12周;分别于实验前、6周末和12周末心脏穿刺取血测定家兔血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果茶多酚组家兔血清TG、TC、LDL明显低于高脂对照组,HDL则高于高脂对照组(P<0.05).结论茶多酚具有一定的调节血脂代谢的作用.
作者:宫爱华;荣文平;赵秀兰;孙淑爱;王丽丽 刊期: 2003年第08期
患者男,43岁.发热、额颞部疼痛3d后出现右眼睑不能睁开,视力消失而收入院诊治.入院检查:意识清楚,右上眼睑下垂,眼球内斜,瞳孔散大,直径>6mm,直接、间接对光反射消失.左眼瞳孔直径2.5mm.X线片示蝶鞍大小形态正常.
作者:吕学明;袁绍纪;张荣伟;刘文祥;卢培刚 刊期: 2003年第08期
患者男,19岁.下前牙肿痛5d来我院就诊,诊断为牙槽脓肿.门诊行下颌11脓肿切开引流术,放置碘仿纱条1d,2d后面颊、颌下、颏下明显肿胀,但皮温正常,张口中度受限,下颌54311256牙龈粘膜肿胀明显,充血,有脓液从牙龈袋溢出,触痛明显.
作者:袁伟 刊期: 2003年第08期
例1女,70岁.因乏力、心慌20d,意识不清入院.入院检查:体温35.7℃,血压75/133mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识不清,重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,颈部浅表淋巴结肿大.
作者:于志刚;郑宏磊 刊期: 2003年第08期
患者,女,18岁.因进行性腹胀,腹部不适来院就诊.入院检查:腹部中央隆起,可扪及较硬肿物,叩诊平卧时腹部两侧鼓音,中间为浊音.腹水征阴性.
作者:李春宏;李霞 刊期: 2003年第08期
患者,女,71岁.因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便7天入院.查体:体温37.2℃.腹膨隆,腹肌紧,全腹压痛,以下腹明显,未扪及明显包块,肠鸣音消失,腹腔穿刺有血性渗出液.
作者:盖磊煜;王晓峰 刊期: 2003年第08期
患者男,49岁.因左上睑板腺癌11年,手术4次,复发3月入院.患者因左上睑板腺癌于1991年在我科手术治疗,术后情况好.
作者:李世洋;张利光;汪泽;王殿义;孙丙池;于天娟 刊期: 2003年第08期
复方樟脑醑具有清凉、止痒和消毒的作用,用于皮肤瘙痒症.其方组成为:樟脑20g,薄荷脑20g,液化苯酚20ml,甘油50m1,70%乙醇适量加至1 000ml.
作者:王莉;宋学立;施宇飞 刊期: 2003年第08期
来立信注射液主要成分为乳酸左氧氟沙星,主要用于呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统等急慢性细菌感染,在治疗老年呼吸、泌尿、消化等系统的感染时,临床医生常以丹参注射液和来立信同时使用.
作者:梅珍;王德春 刊期: 2003年第08期
1问题的提出我国自1978年恢复研究生招生以来,硕士研究生在校人数逐年增多.2003年全国高校研究生招生21.7万,比去年增长27%.据估计,到2010年全国高校在校硕士研究生将达到100万.
作者:薛南青;张娜;丁守銮;王晓明 刊期: 2003年第08期
据统计目前全世界生物医学期刊达2万余种.由于医学期刊的内容新、报道及时、信息量大、覆盖面宽一直受到广大大医务工作者的喜爱,各国医学研究人员所需文献资料信息70%~80%来源于期刊.
作者:高华林 刊期: 2003年第08期
因特网是世界上用户多、影响大的计算机网络,也是大的信息资源库和传播工具[1].面对浩烟如海的网上资源,如何才能快捷、准确、全面地查到所需要的医学信息,成了广大医药卫生工作人员普遍关注的问题.
作者:刘敬苍;羡秋盛;王忠;刘茜;刘婷婷;党勃;乔正福;王猷金 刊期: 2003年第08期
近年来,随着各国接入网市场的逐渐开放,竞争的日益加剧和扩大,新业务需求的迅速出现,有线技术(包括光纤技术)和无线技术的发展,接入网开始成为人们关注的焦点.
作者:李晖 刊期: 2003年第08期