目的探讨用腹腔镜食管裂孔疝修补术和胃底折术治疗食管裂孔疝的临床效果.方法回顾1999-08～2005-06治疗23例的临床资料.结果本组患者全部获得手术成功,仅一例发生纵隔气肿.术后随访0.5～5年,临床症状完全消失,无一例疝复发.结论腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折术具有创伤小、痛苦少、住院时间短等优点,是当今治疗食管裂孔疝手术的金标准.
作者：褚海波；江道振；潘龙文；仇明；王怡波；徐永波；宗波 刊期： 2005年第12期
自2001-07～2005-02我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石患者500例619侧,现报告如下.
作者：易克银；李靖；曾伟；张玉西 刊期： 2005年第12期
传统冠状动脉搭桥手术都在体外循环心脏完全停跳下进行.20世纪90年代后期,开始了非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCABG).我院自2001-06～2005-05共行冠状动脉搭桥手术63例,其中59例在非体外循环心脏跳动中完成,仅有4例在体外循环下进行.现报告如下.
作者：汤服民；熊健；罗运成；吴铁军；王留江 刊期： 2005年第12期
腰椎间盘突出症是脊柱外科中常见病多发病,术后疗效不佳时仍出现腰腿疼痛或麻木症状,严重者影响日常生活.我们对1995-06～2004-06收治982例腰椎间盘突出症采用手术治疗,其中39例疗效差进行再手术.现将再手术原因回顾性分析如下.
作者：向佐敏；何宗战；杨运启 刊期： 2005年第12期
脾脏血液循环丰富,实质脆弱,是腹部易受损的器官.脾外伤的发生率占各种腹部外伤的40%～50%.CT对脾外伤的诊断正确率高达96%以上[1].本文采集我院多年来脾外伤50例进行回顾性分析,对脾外伤CT分型方法进行探讨,以期寻找出更适用于临床治疗CT分型方法.
作者：李仰超 刊期： 2005年第12期
目的探寻治疗萎缩性鼻炎的有效方法.方法1997-08～2003-10对23例萎缩性鼻炎患者,采用自体腭扁桃体组织在鼻底黏-骨膜下进行了植入填充治疗,并对所有患者进行了0.5～3.0年的随访.结果总有效率为100%,其中21例效果明显,该疗法近期疗效显著,远期疗效巩固,无并发症.结论采用自体腭扁桃体组织行鼻腔黏-骨膜下植入是治疗萎缩性鼻炎一种较理想的方法.
作者：刘洪；庞玲；辛培尧；王昆 刊期： 2005年第12期
目的探讨血清α1-酸性糖蛋白和前白蛋白在肝脏疾病中的临床意义.方法采用免疫透射比浊法测定各类肝病患者血清中α1-酸性糖蛋白和前白蛋白的含量,并与正常对照组比较.结果各类.肝病患者血清前白蛋白和α1-酸性糖蛋白的含量均明显低于正常对照组(P＜0.01),而且随病情的加重呈进行性降低;肝硬化失代偿期明显低于肝硬化代偿期(P＜0.01).结论血清α1-酸性糖蛋白和前白蛋白的检测对肝脏疾病病情的估计及判断预后有重要的价值.
作者：李萍；张代民；崔东艳；许会彬；王化芬；崔庆 刊期： 2005年第12期
重视胰腺损伤的早期确诊,及时合理治疗有利于减少并发症和降低病死率.现将我院1988-10～2005-04手术治疗的闭合性胰腺损伤36例总结分析如下.
作者：王平瑜；白雪峰；常华；赵应灿 刊期： 2005年第12期
目前已广泛用于前列腺增生症手术治疗的经尿道前列腺电汽化手术(TURP),属微创手术,与传统的开放性前列腺切除术相比,具有创伤小、恢复快、术中术后出血少、对生理影响小、易于被患者接受等优点.但术后患者膀胱痉挛性疼痛仍较常见,且易产生继发性出血等并发症,不利于患者恢复.我们对该TURP手术患者采用蛛网膜下腔注射吗啡的镇痛方法,不仅达到术后止痛的效果,而且明显抑制膀胱痉挛,并减少并发症.现报告如下.
作者：施正元 刊期： 2005年第12期
目的探讨埋伏多生牙在颌骨中的定位诊断与拔除方法.方法通过拍摄X线牙片及全景片,结合临床检查,利用X射线照相中的几何学原理确定多生牙的位置,以确定手术入路,然后拔除.结果门诊与住院患者120例,根据手术结果与术前的X线牙片及全景片对照,诊断符合率达98.6%;手术后切口均一期愈合,无牙髓坏死等并发症.结论埋伏多生牙的位置通过X线牙片及全景片,结合临床即可正确判定其位置,以指导临床医师选择手术入路拔除方法.
作者：吴子忠；林先军；刘德斌；柳玉晓；张苗 刊期： 2005年第12期
为促使腰椎间盘突出症患者脊柱腰段生理性前凸变浅或消失的体征,尽快恢复到自然状态、以利于突出的椎间盘复位,临床上治疗多以平卧时用叠纸块或其它硬物顶腰,或腰椎牵引时用足踩腰等方法辅助矫正.这些方法不仅操作不便、尺度和力度掌握不准,而且容易对人体局部皮肤软组织及腰椎造成损伤.普通腰围有护腰作用,但无顶腰功能.我们研制了一种可随意调节的、不受体位限制的、对人体组织无损伤、可持续作用于腰椎的充气式腰围.现报告如下.
作者：姜功平；范平；刘晓君；刘珠彩；袁若平 刊期： 2005年第12期
口腔颌面部属直接暴露的部位,无论平时和战时都容易遭受外来各种因素撞击造成不同程度的伤害,因其解剖关系复杂,外伤后造成的伤害往往大多数合并相邻近器官及组织的损伤.本文选择我院10多年来共收治颅颌面复合伤313例,就其治疗体会分析报道如下.
作者：宋宝义；齐欣；贾玉蓉；刘胜；张坤；胡军；惠鲁生 刊期： 2005年第12期
目的探讨儿童支气管类癌的临床病理学特征及病理诊断.方法结合我院2例临床资料及组织学观察和免疫组化研究复习有关文献进行分析讨论.结果2例均为中央型支气管类癌,瘤细胞排列成实性片状、小梁状及乳头状;细胞大小一致,胞浆嗜酸性,胞核圆形,核分裂罕见.免疫组化标记CK、Syn、CgA及NSE均阳性.结论儿童支气管典型类癌为高分化神经内分泌癌.由于支气管肿瘤在儿童较罕见,临床症状缺乏特异性,极易引起临床误诊,延误治疗,须引起高度重视.
作者：耿明；邰艳红；景洪标；尹迎春；曹永成；王兴友；高振华 刊期： 2005年第12期
我院于2003-10～2004-08对咪喹莫特乳膏(四川明欣药业有限公司生产)与氟尿嘧啶软膏治疗尖锐湿疣的治疗效果进行了比较,现报告如下.
作者：欧柏生；郝舜安；李美丽；刘卫兵；杨华；王建民；荆鲁华 刊期： 2005年第12期
现将我院1996～2004年行肾动脉栓塞治疗肾脏疾病22例总结报告如下.
作者：芦志刚；方军；余洪涛；琚建军；张勋初；龚强 刊期： 2005年第12期
目的检测骨肿瘤患者血清肿瘤相关物质群(Tumor supplied group of factors,TSGF)的水平,探讨TSGF对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断的意义.方法采用化学显色法,检测18例良性骨肿瘤患者、21例恶性骨肿瘤患者及15例健康献血员血清TSGF的水平,并进行比较.结果恶性骨肿瘤患者血清TSGF的水平为(89.2±24.1)U/ml,明显高于良性骨肿瘤患者的(61.5±15.7)U/ml(P＜0.01),及健康献血员的(58.6±12.9)U/ml(P＜0.01),而后两者间无显著性差异(P＞0.05).结论恶性骨肿瘤患者存在TSGF的高表达,检测血清TSGF水平有助于良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断.
作者：许会彬；王青；张代民；王援朝；李萍 刊期： 2005年第12期
目的评价微创颅内血肿粉碎穿刺加高压氧综合疗法对降低高血压性脑出血患者致残率的疗效.方法对136例高血压性脑出血患者随机分为微创颅内血肿粉碎穿刺加高压氧治疗组(HBO组)86例,单用微创颅内血肿粉碎穿刺术组(对照组)50例.观察早期疗效及随访2个月后日常生活能力恢复.结果HBO组无效率为2.33%显著低于对照组的14.00%,治愈率为31.39%显著高于对照组的10.00%;2个月后随访HBO组日常生活独立完成率为24.42%显著高于对照组的6.00%,完全依赖率1.16%显著低于对照组8.00%.结论尽早施行微创颅内血肿粉碎穿刺加高压氧治疗高血压性脑出血可显著提高有效率,明显减少致残率.
作者：于建敏；鞠波；孙彦波 刊期： 2005年第12期
胃癌是我国主要的恶性肿瘤之一,高发区的病死率可达40.62/10万人口[1].早期治疗5年生存率可达85%～95%,而进展期的仅为12.7%～34.2%[2],因此,胃癌的早期诊断对改善预后意义重大.7年来我院内镜共检出胃癌342例,其中病理确诊为早期胃癌者54例,为提高内镜对早期胃癌的检出率,笔者对这54例进行回顾性分析.
作者：赵洁；沈平；孙红英；毛海洲 刊期： 2005年第12期
目的对肝肿瘤适形放疗后的患者进行CT平扫或增强扫描,以发现其特征,为与适形放疗后病灶未控或复发提供鉴别依据.方法30例单发肝癌患者采用了适形放疗,36～48Gy/8～12次,1次/2d.1～3个月后开始CT复查.对TDF值≥90及＜90时与CT影像学异常的关系进行四格表精确检验法统计学处理.结果15例CT平扫表现为低密度;增强扫描10例中无强化6例,动脉期为低密度、门脉期或延迟期呈强化状态2例,早期至延迟期均强化2例.TDF值≥90与＜90的放射剂量导致的CT影像学异常具有显著性差异(P=0.003).结论肝损伤照射后高剂量区CT可表现为低密度,可出现强化,特征为进行性或持续性强化.当TDF值≥90时,容易出现CT影像学异常.
作者：姜鹏；王义善；生梦飞 刊期： 2005年第12期
踝关节骨折是常见的损伤,而且骨折类型较复杂,及时有效的治疗对于恢复踝关节功能有很大帮助.现将我科自2002-07～2004-07手术治疗踝关节骨折患者95例总结报告如下.
作者：费新昌；莱浙军；徐毓林；杨广智 刊期： 2005年第12期
中俄联合军事演习时值8月中旬,潍北夏季气温高,湿度大.某部进行5km武装越野训练中同时发生重症中暑并发多脏器衰竭2例,病情极度凶险,经全力抢救,2例患者均完全康复出院,未留任何后遗症.现总结报告如下.
作者：高举平；刘立平；何俊峰；刘永平；蒋萍萍；杜忠德；李冰；潘龙文；施国君 刊期： 2005年第12期
目的总结鞍旁区脑池开放在外侧裂区域脑挫裂伤减压术中的应用效果.方法对26例外侧裂区域脑挫裂伤减压术中应用鞍旁区脑池开放患者的临床资料进行回顾性分析.结果术后动态复查CT外侧裂区未见脑水肿现象,3例死于脑功能衰竭,2例死于严重并发症.其余随访3～6个月,按GOS评分,良好16例,中残3例,植物状态生存2例.结论外侧裂区域脑挫裂伤术中施行鞍旁区脑池开放可减轻继发性脑水肿,提高临床效果.
作者：张长远；张月高；王本瀚；郭效东；熊家锐；王庆宣；李经伦；唐斌 刊期： 2005年第12期
胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症是我院新开展的一项介入治疗技术,它具有安全简便、疗效确切、损伤小、不良反应少等优点,近来颇受医患推崇.现将我院从2000-03～2004-10共收治78例腰椎间盘突出症患者资料总结如下.
作者：黄振安；罗云；盛传洪；王兰 刊期： 2005年第12期
现将我院2000-01～2004-12采用超声引导下经皮穿刺行肝脓肿的药物冲洗治疗58例资料总结报告如下.
作者：夏克良；董林森；刘克震；范雪；彭艳秋；黄颖 刊期： 2005年第12期
脑卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症,其发生率约为30%～50%[1],严重的抑郁可影响其神经功能恢复.我们对72例脑卒中后抑郁患者给予积极抗抑郁治疗,并观察分析抗抑郁治疗与神经功能恢复的关系.
作者：许长春；路常玲；王黎荔 刊期： 2005年第12期
肩锁关节脱位是临床常见损伤.现将我院自2002-02～2005-01采用苏州双羊医疗器械有限公司研制的锁骨钩钛板内固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位12例总结报道如下.
作者：陈福春；曹家树；易志坚；张子峰；鞠盛涛；毕海峰；孟宁波 刊期： 2005年第12期
卡他症状是非特异性呼吸道感染(普通感冒)和过敏性鼻炎的主要症状,主要表现有咽痒、鼻塞、连续打喷嚏,流鼻涕;体检可见鼻腔黏膜充血、水肿,有分泌物,咽部轻度充血.近年来,我们采用自拟中药卡消胶囊治疗非特异性呼吸道感染和过敏性鼻炎患者300例,现报道如下.
作者：傅鲁慧；刘军 刊期： 2005年第12期
目的观察有典型血液学异常而无明显结核病症状患者的血液学变化及其骨髓象特点,并与血液病相鉴别.方法观察有典型血液学异常而无明显结核病症状,但OT或PPD试验阳性或强阳性患者的临床表现、外周血异常改变和骨髓象特点,做中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色,计数其阳性率并计算NAP积分值.结果无明显症状结核病患者一般无明确感染灶,其血液学异常大部分仅表现为白细胞减少,部分表现为轻度全血细胞减少或仅血小板减少;骨髓涂片检查其外观油滴较多,骨髓增生程度不减低,骨髓象有轻度中毒性改变,淋巴细胞比例增高,常出现异型淋巴细胞,并有嗜酸性粒细胞增多,有的呈巨核细胞减少或出现类似于ITP的巨核细胞的改变,嗜中性粒细胞碱性磷酸酶NAP积分值极度减低.结论无明显症状结核病所引起的血液学异常也可多样性,实际工作中应注意与血液病鉴别,以防误漏诊影响及时治疗.
作者：禹华玮；谢晓平；冯国基；徐大韬 刊期： 2005年第12期
目的探讨高血压性脑出血(HIH)高热患者血清皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)的变化,观察头部低温对其血清中CORT、LPO、SOD含量水平的影响.方法采用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定54例HIH应用头部低温降温(A组)与37例应用温水擦浴、冰盐水灌肠者(B组)入院第2天及高热后第2、3、4天血清CORT、LPO、SOD水平,并对两组生存者预后生活质量进行比较.结果两组入院第2天血清CORT、SOD、LPO水平无显著性差异(P＞0.05),高热第2天两组血清CORT、LPO水平均较入院第2天明显升高(P＜0.05,P＜0.01),SOD显著降低(P＜0.01);A组高热第4天血清CORT、LPO较入院第2天和高热第2天显著降低(P＜0.05,P＜0.01),SOD显著升高(P＜0.01);B组高热第4天较高热第2天血清CORT水平显著降低(F＜0.01),SOD升高不明显(P＞0.05),LPO降低不显著(P＞0.05),CORT、LPO较入院第2天明显升高(P＜0.05,P＜0.01),SOD降低(P＜0.05).两组预后神经功能缺损评分和日常生活质量评分比较有显著性差异(P＜0.05).结论头部低温可有效使HIH高热患者血清CORT、LPO含量降低,SOD含量升高,提高预后生活质量.
作者：董桂云；欧小云；杨燕；陈勤 刊期： 2005年第12期
脑积水是脑损害后常见并发症,脑室-腹腔分流术(ventricloperitoneal shut,VPS)已成为治疗脑积水的一种常见方法.我院从1999-05～2005-01使用腹腔镜辅助下行脑室-腹腔分流术治疗脑积水18例.现报告如下.
作者：耿飞；张经中；郭小武；颜敏 刊期： 2005年第12期
为提高癫痫脑电图的阳性率,我院在1998-03～2004-03共对94例临床诊断为癫痫,而常规清醒时脑电图未见异常的患者进行了剥夺睡眠-自然睡眠时的脑电图监测.现将结果报告如下.
作者：吴晓丽；陈虹 刊期： 2005年第12期
老年人长期卧床易患坠积性肺炎,这与衰老使肺纤毛运动功能下降,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物不易清理出呼吸道,随重力流向肺底有关[1].本文根据长期卧床坠积性肺炎患者产生的原因,实行针对性预防护理.现将预防性护理的临床资料研究总结如下.
作者：宦红美 刊期： 2005年第12期
当今,恶性肿瘤已成为威胁人类生命的主要因素之一.药物化疗仍是抗癌治疗的主要手段之一.到目前为止,绝大多化疗药物均对血管有损伤作用,联合用药损伤更重.抗癌药外渗是临床静脉滴注抗癌药物的严重并发症之一,这不但给患者增加了痛苦和恐惧,同时也增加了护士静脉穿刺的难度及工作时间.随着新型静脉导管的出现,头皮针穿刺不再是周围浅表静脉穿刺唯一的方法.我科对30例骨肿瘤患者采用外周插入中心静脉导管法(Peripherally inserted central catheter,PICC)化疗.现将应用体会介绍如下.
作者：董全民；束华 刊期： 2005年第12期
高血压病是老年人常见的心血管疾病之一,也是引起脑卒中的主要危险因素,故有效地控制血压,保持血压稳定无疑会降低心血管事件发生.为了解老年抗高血压治疗血压控制不佳的原因,笔者以问卷形式对120例患者进行调查,现报道如下.
作者：蔡皎娜 刊期： 2005年第12期
心理社会因素所致不良情绪是癌症发生的重要因素,其中性格缺陷是肿瘤发病不可忽视的重要因素[1].胃癌发病率占我国消化道恶性肿瘤之首[2].本文通过对胃癌患者的心理状态及个性的评估,讨论个性与发病的内在联系及规律,根据癌症患者的个性特点有针对性地进行干预,并通过矫正胃癌患者的行为方式,提高生活质量,延长生存期.
作者：马萍；王春慧 刊期： 2005年第12期
健康教育作为整体护理的重要组成部分,越来越受到广大护理人员的重视.其原因是多数疾病与不良的生活方式和健康行为密切相关,且患者对相关健康教育内容的掌握程度直接影响疾病的康复和预后.据调查,98.85%的患者认为健康的维护重在预防[1],对相关疾病的防治知识(疾病的诱因、治疗方法及结果、疾病控制与预后、并发症的预防和处理等)、自我护理知识自我保健知识有强烈地求知要求,说明患者注重参与自身疾病的防治,以提高生存质量[1].由于健康知识的缺乏,他们极其需要医护人员给予指导.因此,做好护理健康教育是实现整体护理的重要措施,也是提高整体护理质量的关键环节.
作者：孙西珍；刘传翠；韩伟；刘艳 刊期： 2005年第12期
静脉化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一,反复多次的静脉给药可使血管弹性下降,管径缩小,血管内膜恢复时间延长,严重者影响治疗.而许多化疗药物常导致静脉炎,若渗漏皮下可引起局部组织坏死.现将我科自2003-10～2004-10对42例癌症患者采用经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally lnserted central catheter,PICC)注入化疗药物的护理体会总结如下.
作者：刘俊杰；葛琴；杨树新；王焕 刊期： 2005年第12期
护理工作是医院临床工作的重要组成部分,护患交流则是临床护理工作的一个重要方面.良好而充分地护患交流不仅有助于增进护患之间的了解,增加护理人员对患者病情以及相关情况的认识;而且有利于提高患者舒适度和自信心,消除不和谐因素,促进护理质量乃至整体医疗质量的提高.我院十分重视护患交流工作,加强了相关培训,让护理人员充分认识护患交流的意义,学习护患交流的方法技巧,取得了良好的效果,护患之间纠纷显著减少,和谐度大大增加,住院患者对护理工作的满意度明显提高,促进了综合护理质量的提升.
作者：刘萍萍；李兰霞 刊期： 2005年第12期
党的十六届三中全会提出了科学的发展观,强调坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展.以科学发展观为指导,着眼于医院整体建设的需要,认真把握医院发展的客观规律,进一步丰富发展内涵,创新发展观念,破解发展难题,为医院的跨越式发展和医疗事业的兴旺提供新思路.
作者：许晓燕；姜清玉 刊期： 2005年第12期
开展在职人员以研究生毕业同等学历申请硕士学位工作,是全面贯彻我国学位条例,改善和提高现有人才梯队素质,多渠道促进各学科高级专门人才成长的一条重要途径.青岛大学医学院获国务院学位办批准,于1997年开始与山东省内外多家医疗机构联合开设研究生课程进修班并开展在职人员以研究生毕业同等学力申请硕士学位工作.
作者：章敏；叶倩 刊期： 2005年第12期
门诊输液室具有工作量大、治疗时间集中、患者流动快、病情复杂多变、随机性强、可控性小、药品种类繁多等特点,给医护人员提出了更高的要求,也给护理行为带来了一定风险.因此,在实施各种具体护理服务中,对护理服务活动进行风险鉴定、评估,采用切实可行的管理措施,对减少或降低护理风险的发生、保证患者安全、防止护患纠纷具有十分重要的意义.2003年以来,我们对门诊输液室实施了风险管理,取得了较好的效果.
作者：吴绪锋；马丽莉 刊期： 2005年第12期
中俄联合军事演习是我军与外军举行的首次联合军事演习,具有重大军事和政治意义.这次中俄联合军事演习,是我军建军以来组织复杂、难度大的一次联合作战演习,卫勤保障尤其是医疗保健工作面临着许多新情况、新问题,也提出了新的要求.
作者：钟莉 刊期： 2005年第12期
随着生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,人们对健康的理解已不仅是没有身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力.然而,从事护理事业的护理人员作为社会人,在临床工作中承受的心理压力已成为一种职业性的危险.这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康,而且影响护理工作质量,值得引起重视.
作者：郭鑫 刊期： 2005年第12期
目的比较2002年和2005年部分地方传染科医师对生物武器知识的掌握程度.方法分别于2002年和2005年,两次调查上海、河南两地20所医院传染科医师,以了解他们对生物武器的掌握程度和3年后掌握程度的差异.结果从2002～2005年,地方传染科医师对生物武器知识的掌握情况虽有所提高,但平均成绩、及格率、成绩优秀率均无显著性变化(P＞0.05).结论调查中的传染科医师尚未对潜在的生物武器袭击做好充分准备,应引起有关部门注意.
作者：王志敏；袁跃彬；李国强；田媛 刊期： 2005年第12期
随着非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病逐年增加,对该病的研究越来越受到重视,而非酒精性脂肪性肝炎(NASH)则是NAFLD的严重的形式,也是一种进行性的纤维化病,它的肝硬化和因肝病病死的发生率在近10年分别在20%和12%以上,NASH相关的肝硬化可以发展成亚急性肝衰竭、肝细胞癌、移植后再移植[1].本文概述NASH的危险因素、发病机制、病理学评估、影像学诊断、疾病诊断以及治疗,以期能为临床医师提供有益的帮助.
作者：苑晓冬；刘梅生；杨京华；鲍中英 刊期： 2005年第12期
长期以来低位直肠癌的治疗一直是一个难题.难就难在治疗效果欠佳,5年生存率较低;而术后局部复发率高,术后生活质量差,腹部永久性结肠造口带来生活上的不便和精神上的折磨.近年来,随着手术技术的改进,吻合器等手术器械及术前新辅助治疗(术前放化疗)的应用,低位直肠癌保肛手术率显著增高.低位前切除或超低位前切除已成为目前常用的术式,但有关低位直肠癌保肛手术指征、术式选择、手术并发症防治等问题仍存在争议.下面围绕上述问题对低位直肠癌保肛手术治疗的现状及可能出现的问题略予评述.
作者：朱京国 刊期： 2005年第12期
慢性乙型肝炎是我国的常见病和多发病,是肝硬变的首要致病因素.肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝伤害的创伤愈合反应,表现为肝内结缔组织增生与沉积,从而改变正常肝组织的结构和功能,是肝硬变的前期表现[1].肝纤维化是继发于肝脏炎症和肝损伤后的可逆性病变,是导致肝硬变的病理基础,因此,及时诊断和防治肝纤维化具有重要的意义[2,3].实验室检查在肝纤维化的诊断中具有重要的临床价值,本文就肝纤维化实验室检查及其临床意义进行综述.
作者：胡红彦；侯振江 刊期： 2005年第12期
全麻药的作用机理一直是麻醉学领域的研究热点之一.以往人们根据挥发性麻醉药特殊的理化特性,认为全麻药主要作用在膜脂质,提出了膜的疏水区学说、容积膨胀学说,试图揭示其脂溶性与麻醉强度的关系(Meyer-overton法则),但在实验中有许多违背此法则的现象,膜脂质学说受到越来越多的挑战.
作者：刘燕；周金泉 刊期： 2005年第12期
肾纤维化(renal fibrosis)主要表现为肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis)及肾小球硬化(gromerulosclerosis)两方面,主要特征为肾小管和间质毛细血管的丧失及细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)的过度积聚.各种肾脏疾病发展至肾纤维化,与调控ECM代谢的ECM降解酶类-纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制物(PAs/PAIs)以及基质金属蛋白酶/基质金属蛋白酶抑制物(MMPs/TIMPs)的表达与活性异常所导致细胞外基质微环境的变化密切相关,因此,明确PAs/PAIs与MMPs/TIMPs系统在肾纤维化发生发展过程中作用,有助于解析其遗传与分子调节机制,进而干预ECM降解酶的活性或表达,达到防治肾纤维化的目的.
作者：梁文娜；郑京 刊期： 2005年第12期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一类由自身抗体导致的血小板在网状内皮系统被吞噬破坏的自身免疫性出血性疾病,迄今为止,发病机制尚未完全阐明.以往着重探讨体液免疫功能紊乱与ITP发病的密切关系,现在越来越多的资料表明除体液免疫机制外,在ITP细胞免疫起了非常重要的作用,ITP患者在T细胞亚群、细胞因子、NK细胞等多方面都可发现异常.
作者：夏秋梅；初晓霞 刊期： 2005年第12期
糖尿病临床营养治疗(Medical nutrition山erapy,MNT)的主要目的是平衡膳食摄入并与胰岛素或口服降糖药和体力活动相配合,将血糖维持在理想水平;维持理想的血脂水平;合理的能量摄入达到或维持理想体重;减少急性和慢性并发症的危险;并且通过良好的营养进一步改善营养状况.在营养治疗与咨询中不可避免的要涉及到患者食谱的设计.合理控制热能是糖尿病营养治疗的首要原则.糖尿病患者的热能供给计算方法统一,但在咨询和营养治疗中,依据已定热能值设计食谱的方法原理不一[1].本文就此进行综述.
作者：王自勤；陈永春；刘星星 刊期： 2005年第12期
我科自1987年以来经胃镜检查及手术确诊Dieulafoy病11例;男9例,女2例;年龄18～65岁,平均36.5岁.患者平素身体健康,无上腹不适史,均以突发大量呕血、黑便、头晕、心悸等为主要临床表现,5例伴有失血性休克.
作者：刘永霞 刊期： 2005年第12期
本组40例,均为经病理学及影像学所证实,已失去手术治疗机会的晚期(Ⅲ～Ⅳ期)恶性肿瘤患者.治疗组及对照组中非小细胞肺癌各5例,胃癌各5例,结肠癌各5例,乳腺癌各3例,非霍奇金淋巴瘤各2例.
作者：于立江；蔡俊；陆网坤 刊期： 2005年第12期
本组17例.女12例,男5例;年龄16～36岁.其中葡萄酒色斑10例;黑色皮内痣7例;斑痣面积大7cm×15cm,小2cm×3cm.
作者：孔祥伟；王希英；卢延军 刊期： 2005年第12期
我院自1999-04～2001-04采用导管介入治疗输卵管阻塞30例.年龄24～35岁.均于术前行子宫输卵管碘油造影确诊.其中双侧输卵管不通26例,左侧输卵管不通1例,右侧输卵管不通3例;原发性不孕11例,继发性19例.
作者：李玉潇；谈志远 刊期： 2005年第12期
2001-09～2004-12在我院确诊的缺血型视网膜静脉阻塞者80例,84眼.男38例,女42例.年龄37～79岁.右45眼,左39眼.其中视网膜中央静脉阻塞15例,视网膜分支静脉阻塞65例.常规行视网脉静脉检查明确诊断.激光治疗前均行视力、裂隙灯、间接眼底镜检查.复方托吡卡胺扩瞳,表麻后置接触镜.
作者：李运平；孙建初 刊期： 2005年第12期
选择2004-06～09本市首次暴发流行手足口病(HFMD),我院收治298例.男195例,女103例;男女之比为1.89:1.发病年龄小0.5岁,大6岁;其中＜1岁132例,1～3岁121例,4～5岁30例,5～6岁15例;以0.5～3岁发病率高.6月份发病59例,7月份发病101例,8月份发病92例;9月份发病46例.
作者：李占忠；李爱 刊期： 2005年第12期
我院自1993-09～2004-09行胃大部分切除术后发生功能性排空障碍9例.男6例,女3例;年龄41～78岁,平均68.1岁.
作者：孙甫兰；陈骁；钱锦华 刊期： 2005年第12期
我们在挠骨茎突远端鼻烟窝区做动静脉内瘘建立血管通路78例.男45例,女33例;年龄18～56岁.均为慢性肾功能衰竭终未期.局麻下在挠骨茎突远端鼻烟窝内做长约2～3cm切口,将原先标记可见的皮下头静脉分离并结扎其分支,切开筋膜,在拇长伸肌和拇短伸肌间可见挠动脉延伸至鼻烟窝区,管经2～3mm,将其与头静脉作端端或侧侧吻合,术中可借助放大镜操作,以7-0或8-0带针尼龙线间断缝合,由于管经较细需待其充分静脉动脉化后启用.
作者：陈尚国 刊期： 2005年第12期
自1995年以来,我们运用耳穴贴压配合梅花针治疗青少年近视210例,近视眼数402只.所有患者眼睛均排除导致视力下降的其它疾患.裸眼视力均在1.0以下,年龄5～18岁,其中5～12岁73例,13～16岁101例,17～18岁36例.
作者：夏秀 刊期： 2005年第12期
我院自1995-07～2004-05共计行输卵管吻合术91例,年龄33～43岁;均为腹式输卵管结扎术者.复通手术时间选择在月经干净后3～7d.
作者：吴芸；肖艳 刊期： 2005年第12期
患者男,53岁.因发热,畏寒3d,腹痛1d于2005-02-10入院.入院体检:腹部平软,脐右下二指可触及一10cm×5cm×4cm大小的包块,质韧,压痛明显,与周围组织界限不清.活动度差.
作者：张花莲；李新艳 刊期： 2005年第12期
我科自2004-09～2005-04共收治大型海绵状血管瘤6例、淋巴管瘤2例;其中男5例,女3例;年龄4～29岁.位于额部1例,双侧腮腺区1例,左腮腺区2例,右腮腺区、颌下、颌后2例,左腮腺、口腔、翼颌部及左颌下1例,左腮腺、颌下、左侧颈部、颈部正中1例,均为大型肿瘤.临床上具有典型的血管瘤及淋巴管瘤症状,发病时间0.5～22年.
作者：韩振廷；黄玉婷；杨晓波；关泰红 刊期： 2005年第12期
我院自2003-10～2005-03应用关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎(OA)46例(58膝).男18例,女28例.年龄38～71岁,平均58.3岁.右膝15例,左膝19例,双膝12例.
作者：张平；孙传友；陆锡平；徐明义；张庆祥 刊期： 2005年第12期
1996-03～2005-02我们应用微型静脉皮瓣游离移植修复手指指背组织缺损46例.男29例,女17例;年龄16～48岁.一手单指37例,一手双指9例.组织缺损程度:单独皮肤缺损31例,伴肌腱缺损6例,伴指固有血管损伤9例,合并指骨骨折30例.皮瓣修复指固有动脉伴皮肤缺损9例,皮瓣修复指背静脉伴皮肤缺损35例,一指移植2个皮瓣2例.皮瓣面积大50mm×2mm,小10mm×15mm.
作者：劳克诚；李忠；刘雪涛；曲连军；张成进；王成琪；范启申 刊期： 2005年第12期
1999～2004年四肢皮肤较大面积的撕脱伤采用原位皮肤回植治疗17例;男11例,女6例;年龄12～65岁.所有患者均彻底清创,根据撕脱的类型采用不同的方法.
作者：仲纪年；马来祥 刊期： 2005年第12期
为了了解远洋航行对海员内分泌功能的影响,我们对长航行132d的海员甲状腺、肾上腺、性腺及应激反应相关激素的血清浓度进行了检测,分析长航前后上述激素水平变化对海员健康影响的意义.
作者：沈伟民；李安富；徐青镭；马彩娥；吴力克；詹宪风；李春风 刊期： 2005年第12期
过量饮酒亦称为不健康饮酒,是指对于年龄≤65岁的男性,每周饮酒＞14个标准饮酒单位或每次＞4个标准饮酒单位者(一个标准饮酒单位大约为12～14g乙醇,即355ml啤酒,95ml 38度以上白酒)[1].我们对165例过量饮酒者进行了血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转氨酶(AST)的检测,以了解过量饮酒对心肌的影响.
作者：程薇莉；郑素洁；丁茗敏；于丽华；杨艳艳 刊期： 2005年第12期
目的研究不同培养条件下剥夺性弱视大鼠视中枢中一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的变化,从而探讨NO在弱视形成过程中的作用并讨论碱性成纤维细胞因子(bFGF)对其表达的影响.方法14d大鼠30只随机分为3组,每组10只,Ⅰ、Ⅱ组为实验组,缝合其单侧眼睑30d,造成剥夺性弱视模型,Ⅲ组为正常对照组,同等条件下饲养30d后,3个组均切取外侧膝状体,Ⅰ组用bFGF培养液培养,Ⅱ、Ⅲ组用普通对照培养液培养,1周后取材作NO及NOS生化指标的测定.结果与Ⅲ组相比,单眼剥夺后,Ⅰ、Ⅱ组大鼠剥夺眼对侧外侧膝状体的NOS量显著降低(P＜0.01),且Ⅰ组比Ⅱ组更低(P＜0.01).结论生后早期单眼剥夺可造成大鼠外侧膝状体中NO及NOS含量的降低,bFGF有清除氧自由基的作用,可降低体外培养的外侧膝状体中NO及NOS的含量.
作者：林意玲；梁轩伟；江海鹰；吕秋荣；吴平 刊期： 2005年第12期
目的调查广州地区下呼吸道感染肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的分离率及各种基因型的流行病学分布.方法收集广州地区13家医院2001-10～2002-12临床分离的肺炎克雷伯菌5¨株,采用美国临床实验室标准化委员会规定的ESBL表型筛选和确证试验确定ESBL的发生率、PCR扩增对产ESBL菌初步分型,然后对部分PCR扩增阳性产物测序,序列分析进一步确定基因型.结果肺炎克雷伯菌产ESBL分离率为40.1%.TEM型49株占21.9%,均为TEM-1型;CTX-M型59株占28.8%;SHV型96株占46.8%.结论SHV型是广州地区下呼吸道感染肺炎克雷伯菌产ESBL流行的常见基因型.
作者：叶惠芬；刘朝晖；刘平；苏丹虹；肖庆忠 刊期： 2005年第12期
花蕊石异名花乳石,始载于<嘉佑本草>,为变质岩类岩石蛇纹大理岩的石块,含有大量的钙、镁的碳酸盐,并混有少量的铁岩、铝岩以及少量的酸不溶物[1].主要功效为化瘀止血.治疗咳血、呕血、外伤出血,跌扑伤痛等出血症.临床使用多按照<中国药典>附录以明锻法煅至红透,其目的是易于粉碎,增强止血作用.有关花蕊石炮制方法以及止血作用的研究已经有不少报道[2].
作者：丁望；李大同；周洪雷 刊期： 2005年第12期
目的探讨西替利嗪的中间体1-[(4-氯苯基)苯甲基]-哌嗪的合成方法的改进.方法以氯苯和苯甲酰氯为原料经还原等三步反应得到目标和化合物.结果及结论建立了一种新的合成方法.该法经济实用,收率高达53%,适合工业化生产.
作者：金永生；姚斌；吴秋业；赵靖霞 刊期： 2005年第12期
针对科研项目检索查新中涉及创新点的有关问题,作者结合科研项目查新及审读工作实践,阐述了科研项目创新点的判断原则;归纳和分析了提炼和表述创新点的方法;提出了创新点提炼和表述应注意的问题.
作者：羡秋盛；李炳汝；王军红 刊期： 2005年第12期
