麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道急性传染病,多发于儿童,但近年来青年麻疹的发病有增多趋势.我科自1998-12～2003-12共收治成人麻疹患者92例,为更好指导体系部队做好麻疹的防治工作,现将其临床资料分析如下.
作者：刘俊杰；周成运 刊期： 2005年第03期
我们自1992年起使用吻合器对78例贲门癌行经腹根治性切除、残胃-食管或空肠-食管吻合术.现报告如下.
作者：李波；高标；朱百鹏；梁振；王海彦；许文顺 刊期： 2005年第03期
目的评估综合绝经后状态、超声评分、血清CA125的两种恶性危险度指数(Risk ofmalignant indices,RMI)对卵巢肿瘤定性诊断的价值.方法对2000-01～2003-02在我院行妇科手术的卵巢肿瘤患者124例进行回顾性临床分析,应用RMI回归方程得出患者术前评分并以病理诊断为标准,计算RMI的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预告值(PPV)、阴性预告值(NPV)并绘制出RMI1、RMI2、CA125的ROC曲线,采用SAS软件包处理临床数据.结果RMI1和RMI2对术前卵巢肿瘤定性诊断效果优于单一的血清CA125.当RMI在80～250水平时,RMI2比RMI1更好地反映了卵巢肿瘤的特性(P＜0.0001).RMI2为125水平时,Se为81%,Sp为90%,PPV为74%.ROC曲线表明:对卵巢肿瘤术前定性诊断效果从优到劣是RMI2、RMI1、CA125.结论RMI2对卵巢肿瘤术前定性诊断比RMI1有更高的可信度,是一 种比较简单、可用于临床术前筛查卵巢肿瘤性质的新方法.
作者：于兴江；于琳；冯仰伟 刊期： 2005年第03期
通过观察胆囊切除术患者在硬膜外阻滞、静吸复合全麻及硬膜外阻滞复合全麻下围术期血清白细胞介素6(IL-6)和皮质醇水平的变化,探讨不同麻醉方法下胆囊切除术患者围术期应激反应和免疫功能的变化,从而寻找一种可减轻应激反应及术后免疫抑制的麻醉方法.
作者：白清林；阎文正；王锦波；戴启宇；贾茹；杨艳明 刊期： 2005年第03期
目的研究妊娠高血压(妊高征)患者胎盘和脐血管组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达及意义.方法采用SABC法对轻、中、重度妊高征共27例和正常妊娠组10例的胎盘和脐血管组织进行TNF-α的免疫组化染色,观察各组TNF-α的定位、分布和表达量的差异.结果各组均可见TNF-α的表达,其定位和分布无显著性差异,主要见于合胞体滋养细胞、蜕膜细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞等.但中、重度妊高征组TNF-α的表达量较正常组显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论妊高征时,胎盘、脐血管亦可能是TNF-α的重要产生释放部位,其水平增高与病情严重程度有相关性.
作者：刘淑华 刊期： 2005年第03期
目的研究具有HBV不同感染状态的肝癌,在6mv-X线立体定向适形放射治疗后对肝组织的放射性损伤.方法选择肝癌体积,放疗剂量基本相似条件下,将HBVM(乙肝病毒标志物)阳性肝癌与阴性肝癌分为两组,同时在阳性组内以其HBVM不同表达形式再分4组:以ALT(丙氨酸转移酶)为指标观察具有HBV不同感染状态肝癌于放疗后发生肝损伤的危险性.结果HBVM(+)肝癌于放疗后ALT上升值与放疗前比较具有显著性差异(P＜0.01),HBVM(+)肝癌与HBVM(-)肝癌于放疗后ALT升、降之差及上升率比较,差异非常显著(P＜0.001,P＜0.01).同时发现放疗对HBVM(+)组中HBsAg、HBeAg、HBcAb(+)者的肝癌,发生放射性肝损伤的危险性高;而HBsAg和HBcAb、HBcAb(+)者无明显肝损伤,两者比较差异非常显著(P＜0.001);与HBVM(-)肝癌比较亦有非常显著性差异(P＜0.001).结论全部肝癌患者在X线立体定向适形放射治疗中发生放射性肝损伤者占45.71%,而在HBVM阳性者中占88.88%,其中以HRsAg、HBeAg、HBcAb(+)的肝癌患者发生肝损伤的程度较重,其次是HBsAg、HBeAb、HBcAb(+)者.而HBcAb、HBeAb(+)者和单项HBsAg(+)者无明显肝损伤.
作者：张建设；刘丽丽；申纪轩；赵和平；王素霞 刊期： 2005年第03期
皮炎湿疹是一种常见皮肤病,细菌、真菌的感染以及代谢产物在此类疾病的过程中起着重要的作用.我科于2003-01～2004-04试用派瑞松霜(西安杨森制药公司生产,批号20020902)治疗128例皮炎湿疹类皮肤病,现把临床观察资料报告如下.
作者：杨道秋；姜岩峰 刊期： 2005年第03期
睾丸原发淋巴瘤较为罕见,且预后较差.现对我院收治的2例患者其临床表现、病理组织学特征和误诊原因进行分析,并结合相关文献回顾总结.
作者：王敏；孙继波；姚庆端；李培峰；曲美婷 刊期： 2005年第03期
本文报告我院1980～2004年应用空肠移植重建或修复食管治疗食管疾患76例,连同此期国内文献报道127例,共203例,就手术方法、适应证及有关并发症的防治分析讨论如下.
作者：马春山；段振泉；孙强 刊期： 2005年第03期
完全性肺静脉异位引流(Total anomalous pulmonary venous drainage,TAPVD)是一种少见的先天性心脏病,占先天性心脏病的1.5%～3.0%[1].心律失常是TAPVD矫治术后常见的并发症,可严重影响手术的早期疗效和远期生活质量.1996-05～2004-03我院手术治疗TAPVD17例,7例术后早期发生心律失常,经治疗出院时心律均恢复正常.
作者：吴铁军；汤服民；熊健；罗运成；王留江 刊期： 2005年第03期
胆碱酯酶(ChE)测定以前主要应用于人体有机磷(OP)中毒的诊断.近年来有很多报道,病毒性肝炎时ChE随着肝细胞损害加重,其活力明显下降,而且在临床试验中,也证实了肝细胞的损害是ChE降低主要原因,随着炎症的加重其降低幅度越明显,降低无回升迹象者预后多不良,因此ChE可能是评价病毒性肝炎病情进展及预后的重要指标.丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)是肝细胞制造,肝脏细胞的受损与血清ALT、AST有直接关系,它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一,血浆白蛋白(ALB)也由肝脏合成,A/G的比值对肝脏的预后评估有一定价值,其比值越小预后越差,因此ChE、ALT、ALB、A/G同时检测具有重要的临床价值.
作者：穆海霞；杨海霞 刊期： 2005年第03期
血色病(Hemochromatosis,HC)为一罕见的、因组织中铁的沉积过多而发生的全身性疾病,极易被误诊.早期肝血色素沉积症(肝血色病)更为少见,2004-10我科收治1例,并经临床及病理活检证实为早期肝血色素沉积症.现将此例诊治体会报告如下.
作者：赵和平；朱履刚；申纪轩；张建设 刊期： 2005年第03期
宫颈良性病变是妇科临床的常见病,以慢性宫颈炎居多,近年宫颈尖锐湿疣、宫颈子宫内膜异位症等也不乏见到.治疗上以物理疗法为主,疗效确切,但治疗后部分患者会出现顽固的创面出血,处理起来较棘手.现将我院1999-06～2003-12采用口服小剂量乙烯雌酚片治疗此类患者649例总结如下.
作者：梁丽；薛芸香 刊期： 2005年第03期
70岁以上高龄行前列腺汽化电切术(TVP)患者合并症多,麻醉风险高.为探讨佳麻醉方法,我院自2002年起采用腰麻硬膜外复合麻醉并与传统的硬膜外麻醉进行对比观察,现报道如下:
作者：盛莉；李雪琴；朱海英；杨兵 刊期： 2005年第03期
随着各种腔内微创技术的广泛开展及引流管在泌尿外科的大量应用,医源性尿道损伤在各级医院均有发生.现就我院多年来收治的各类尿道损伤情况分析如下,以提示减少由于操作不当造成的医源性尿道损伤发生.
作者：王家琛；张家伟 刊期： 2005年第03期
现将我院1998-07～2004-08对12例40岁以下冠心病患者行冠状动脉旁路移植术总结如下.
作者：熊健；苏丕雄；汤服民；罗运成；王留江 刊期： 2005年第03期
目的探讨乳腺癌乳房内淋巴结(IMN)转称规律和有效检测方法.方法对肿瘤位于乳房内侧和中央的25例乳腺癌病人,15例行保留胸大小肌的改良扩大根治术,10例行扩大根治术,清除乳房内淋巴链,常规病理检查,分析乳房内淋巴结检出率、转移率、转移度.结果IMN检出率92%(20/25),转移率44%(11/25),转移度37.1%(23/62).IMN和腋窝淋巴结均有或均无转移者各10例,IMN阴性、腋窝阳性者4例,IMN阳性、腋窝阴性者1例.临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期IMN转移率分别为25%、30.8%、75.0%.全组病人均无因IMN清扫导致的并发症.结论扩大或改良扩大根治术IMN的检出率高,不需要、特殊仪器设备,无额外并发症,在大多数医院现有的条件下,可对IMN的情况准确判断,校正临床分期,指导综合治疗.
作者：范西红；贺青卿；张小桥；范子义；庄大勇 刊期： 2005年第03期
对于下颌升支骨折的手术治疗,传统采用口外入路,不仅切口长达6～10cm,不符合患者随生活水平提高越来越高的美学要求,而且容易损伤面神经下颌缘支和腮腺.现将1999-02～2004-05我们采用口内外小切口联合入路治疗48例此类患者报告如下.
作者：程瑞修；黄良平；王润求；魏鹏 刊期： 2005年第03期
有些阑尾切除术由于术前诊断不明或术中处理措施不当,患者需要再次进行手术处理.现将我院1985-01～2002-01收治的24例此类患者再次手术原因及治疗方法报告如下.
作者：王锦波；汪中波；卢文献；康彦飞 刊期： 2005年第03期
目的评价常规加量后程加速超分割立体定向适形放射治疗食管癌的疗效.方法155例食管鳞癌患者随机分为两组:①常规分割组(CF组)75例,方法为2Gy/次,5次/周,总剂量60～70Gy,30～35分次,6～7周完成;②后超组(LCAHF组)80例,方法为先常规照射40Gy/4周,2Gy/次,5次/周,从第5周起超分割立体定向适形照射,1.5Gy/次,2次/d,间隔6h以上,24Gy/1.5周,总剂量64Gy,5.5周完成.结果1、2、3年生存率CF组为54.7%、42.7%、25.3%,LCAHF组为82.8%、61.3%、41.3%.1、2、3年局部控制率CF组为54.7%、46.7%、30.7%,LCAHF组为81.3%、63.8%、53.8%.两组有显著性差异(P＜0.05),而放射治疗不良反应和并发症两组无显著性差异(P＞0.05).结论常规加量后程加速超分割立体定向适形放疗较常规分割放疗能提高食管癌的生存率和局部控制率,未明显增加放射治疗不良反应及并发症.
作者：胡立宏；张凤祥；刘丽丽 刊期： 2005年第03期
精神分裂症的病因未明而且容易复发,已知共识.探讨精神分裂症患者复发的早期表现,提出干预措施,对精神分裂症不复发或在复发早期状态得以控制,将极大地有利于精神分裂症患者的康复及减少精神残疾,从而产生重大社会效益及经济效益.为此,笔者对再次住院精神分裂症患者,进行复发早期表现的调查研究.
作者：张永莉；贾春岚；李济生 刊期： 2005年第03期
自1992年以来,我们用蓖麻油加碳酸氢钠治疗胃结石38例,用石蜡油加碳酸氢钠对照治疗36例,现比较两组疗效.
作者：刘家辉；张际青 刊期： 2005年第03期
腹部手术后的肠梗阻有多种类型,术后不同时期所发生的肠梗阻原因不同,治疗措施也不相同.术后早期炎性肠梗阻有其特殊性,近年来逐步被临床所重视.我科自1995-01～2004-05共发生术后早期炎性肠梗阻31例,均采用中药治疗.现将其护理总结如下.
作者：杨莉华 刊期： 2005年第03期
射频热能消融术(集束电极)是目前临床用于肿瘤治疗的新方法.我院于1999-11～2003-05,利用模拟机定位导向射频热能消融术治疗周围型肺癌21例.现将我们护理体会总结如下.
作者：赵惠；贡海；解相礼；王宇；王慧 刊期： 2005年第03期
我科自1997～2003年共收治小腿远端或足部软组织缺损伴有骨质和肌腱外露患者23例,在外固定架桥接下行小腿交腿皮瓣移植手术,术后皮瓣均成活,并顺利断蒂,获得满意的临床效果.由于患者术后需要绝对卧床时间较长,行动困难,术后护理显得尤为重要.现将护理体会总结如下.
作者：辛海霞；赵艳；赵静；张宏 刊期： 2005年第03期
2004年上半年,我部在组织卫生人员岗位大练兵时,为提高卫生人员战时救护能力,尤其是卫生员能够完成各种复杂条件下的护理急救任务,根据未来军事斗争中可能担负的作战任务,本着从严、从难,接近实践的要求,我们自行设计制作了颠簸船,进行静脉穿刺技术的训练.现将基本情况及体会总结如下.
作者：陈力争；李杰 刊期： 2005年第03期
外科术后发生肺不张,主要是由于分泌物阻塞支气管引起,多见于颅脑、胸腹部手术后患者,如处理不当,容易引起肺部感染加重及呼吸衰竭,甚至危及患者生命.1994-01～2003-12,我科共使用纤维支气管镜(纤支镜)检查治疗术后肺不张24例.现就其纤支镜检查治疗术前术后的护理体会报道如下.
作者：李明；王静 刊期： 2005年第03期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),合并症多,病死率高,病情易变、多变,因此病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理,是抢救成功的关键.尤其是夜间,由于各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性.现结合临床上肺心病的病理生理变化,通过66例肺心病患者的观察,介绍一下护理观察体会.
作者：柴学梅 刊期： 2005年第03期
异长春花碱又名盖诺,局部刺激性大,静脉注射后87%患者可发生静脉反应[1],成为临床十分上棘手的问题.为提高癌症化疗患者的生存质量,自2003年我科采用快速静脉滴注盖诺后输注硫酸镁预防化疗后静脉炎的探讨.现将其方法及护理体会总结如下.
作者：赵永娜 刊期： 2005年第03期
灭菌物品管理是护理管理中的重要部分,是工作流程中的基础环节.
作者：赵玉霞；李艳琴 刊期： 2005年第03期
笔者近期随团参观访问了新加坡、香港医疗保健系统,受到较大启迪.
作者：辛苏宁 刊期： 2005年第03期
<医疗事故处理条例>(简称<条例>)自2002-09-01施行以来,给医院的医疗护理工作提出了更高、更严的要求,医疗纠纷的发生率也呈上升趋势,医务人员的精神负担越来越重、心理压力越来越大.如何正确处理医患之间的矛盾,防止扩大化,使之及时化解、消除纠纷,是当前医院棘手的问题.现结合我院近两年来的经验和做法,就处理医疗纠纷应把握的几个问题作一浅谈.
作者：赵治堂；马向杉 刊期： 2005年第03期
本文阐明了科研成果转化的概念和阶段,系统讲述了成果转化的四种模式,分析了制约科研成果转化为生产力的因素,提出了促进科研成果转化的方法.
作者：彭清平 刊期： 2005年第03期
作者结合医院具体实践,探讨专科中心应具备的共同特点和基本条件,总结对其的扶持原则和管理经验;论证专科中心的作用和地位,提出其进一步发展的思路.
作者：沈毅；郭海；王以平；党宝丽 刊期： 2005年第03期
随着生活水平的提高,人们对口腔医疗保健的要求越来越高,社会对口腔专科医生的需求量也相对增大,口腔专业已成为医学的热门专业.2003年,我院口腔科门诊接受进修医师31名,在临床带教中,我们注重把握好侧重点,较好保证了进修医师培训质量.
作者：许锋；朱建军 刊期： 2005年第03期
脉络丛肿瘤起源于脉络丛上皮细胞,良、恶性肿瘤均可发生于脉络丛.通常认为,该部位恶性肿瘤很少为良性肿瘤恶变而来.Guerard于1832年首先描述了脉络丛的肿瘤.Birlschowsky和Unger于1906年报道了脉络丛肿瘤的手术切除.此后,Darrs、Cushing和Dandy也报道了处理这类肿瘤的经验.本文就儿童脉络丛肿瘤的研究进展作一综述.
作者：杨涛；王允胜 刊期： 2005年第03期
金属烤瓷修复体兼有金属的强度和瓷的美观,受到患者和医生的普遍欢迎,尤其对前牙修复,因为涉及到美观问题,这种修复方法已经成为某些牙科医生的唯一选择.笔者根据临床经验,结合文献对金属烤瓷冠引起牙龈组织炎症的原因进行分析,本文仅就修复体边缘的位置、修复体的质量及修复体材料对牙龈组织的影响等综述如下.
作者：马芹 刊期： 2005年第03期
先天性心脏病(简称先心病)在生存婴儿中的发病率约0.7%～0.8%,预计我国每年约有15万新生儿患先心病,其中第二孔型房间隔缺损(ASD)占10%,动脉导管未闭(PDA)占20%,室间隔缺损(VSD)占40%.以往外科手术是唯一的治疗方法.近20年来,由于介入治疗的材料及临床研究的进展,使不少以往需要开胸手术的先心病可由介入治疗来替代,且治疗效果可与手术相媲美,达到根治的目的.本文就先心病介入治疗的情况给予综述.
作者：李宏向；李炳臣 刊期： 2005年第03期
兴奋性氨基酸(Excitatory amino acid,EAA)主要指谷氨酸(Glutamate,Glu)和天门冬氨酸(Aspartic acid,Asp),是中枢神经系统中兴奋性突触的主要神经递质.大量研究证实谷氨酸不仅具有营养神经、促使神经元生长发育及轴突生长等重要生理作用,同时也是一种神经毒素,在缺氧缺血性脑损伤(Hypoxia-ischemia brain damage,HIBD)中发挥重要作用.近十多年来对兴奋性氨基酸及其受体方面的研究取得很大进展,尤其在20世纪90年代以来随着EAA受体分子生物学研究的不断深入,对EAA的毒性作用也有了进一步的了解.
作者：曹艳华；白晓玲 刊期： 2005年第03期
苍耳(Xanthium sibiricum Patr)为菊科一年生草本植物,俗称羊带归、疔疮草、野茄子、粘粘葵、苍子棵等.苍耳属植物全球约有25种,我国有3种及1变种[1].生于平原、丘陵、低山、荒野、路边、村旁、草地等处,分布于全国各地,资源极其丰富.苍耳草、苍耳子、苍耳根以及苍耳茎中的昆虫(苍耳蠹虫)在民间分别作药用,历史悠久.本文简述苍耳的应用价值.
作者：韩迎辰 刊期： 2005年第03期
随着人类基因图谱的日益完善和后基因组研究的进展,世界正进入一个以生物信息为重要内容的生命科学时代.药物的研究和开发已经进入基因信息时代,药物基因组学是国际药学界的重要热点研究方向,它将给目前的药物研究和开发应用模式带来一场革命.基因芯片,又称DNA微探针阵列(Microarray),是在固体基因表面上集成已知序列的基因探针,被测生物细胞或组织中大量标记的核酸序列与上述探针阵列进行杂交,通过检测杂交探针的位置,实现基因信息的快速检测.基因芯片技术能够对微量样本中的核酸序列信息进行快速、高度并行、高通量和低成本检测和分析,特别是其大量并行化采集生物信息的特点是目前其它分析技术所无法相比的[1～5].人类基因组的研究,促进了药物基因组学的产生,基因芯片技术是研究药物基因组学的重要工具,揭示患者基因差异、单核苷酸多态情况,从而对症下药,实施给药个体化;基因芯片技术也将会使中药物种鉴定、基因诊断、病原体致病机制和抗药性研究等方面取得重要突破.
作者：王惠霞；马加海；徐礼鲜 刊期： 2005年第03期
甲状腺癌是发生在甲状腺组织的恶性肿瘤,主要组织学类型有:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、巨细胞癌及许特耳氏癌[1].多数的甲状腺癌具有一些共同的声像特征,且有助超声判断甲状腺结节良恶性,同时也为有选择地进行超声引导下穿刺活检提供依据.目前超声在诊断一些分化较好的甲状腺恶性肿瘤方面以及判断结节性甲状腺肿大结节有无微小癌变方面有其局限性.
作者：管一帆；董冰媛；刘兰芬；董磊 刊期： 2005年第03期
1996-04～2003-04,我院采用改良闭合穿针内固定法治疗小儿肱骨近端骨骺分离42例.男26例,女16例.年龄2～13岁,平均7岁.根据Salter-Harris分类:Ⅰ型31例,Ⅱ型11例.均于伤后1～3d行手法复位改良闭合穿针内固定术.
作者：张玉期 刊期： 2005年第03期
本组37例孕妇,孕龄23～40周.使用仪器:SEQUOIA-512,HDI-3000,VOLUSON 730 EXPERT.探头频率:3.5MHz.
作者：尹虹；王慧芳；尹娟；徐萌 刊期： 2005年第03期
本组266例均为男性,年龄18～35岁,因交通事故致单纯重型颅脑伤者,均符合重型颅脑外伤的诊断标准.将患者随机分为2组,A组院前行气管插管术133例,B组院前未行气管插管术133例.两组年龄、病情、颅脑损伤危险分级、哥拉司格评分及CT检查结果,事件发生到医院及手术时间均无显著差异.A组给予经鼻气管插管术急救处理,B组给予非有创通气急救处理.其他急救处理有止血、包扎、固定、搬运.来院后均行螺旋CT检查并神经外科处理.
作者：孟凡山；陈玉国 刊期： 2005年第03期
我院自2001年以来共收治38例Ⅱ期褥疮的患者.其中利用利百素凝胶与磺胺嘧啶银粉外敷,同时给予红外线烤灯治疗者28例.男11例,女17例.年龄51～82岁,平均74岁.骶尾部14例,髋部11例,肩胛部3例.创面直径＜3cm 12例,3～4cm 16例.创面已露皮下组织,色鲜红,分泌物少,疼痛较轻,无感染,均为Ⅱ期褥疮.
作者：孙淑艳 刊期： 2005年第03期
国家卫生部颁布的<医疗事故处理条例>,给医院病案管理工作提出了新的要求,新的压力.如何做好病历的复印工作是我们每个病案管理人员义不容辞的责任.为保证病历复印工作的规范化、制度化,现将我院病历复印工作中遇到的问题及并结合有关规定归纳如下:
作者：刘召平；李晓焜；冷文玉；方瑞燕 刊期： 2005年第03期
近年来我科通过纤维支气管镜(简称纤支镜)灌注凝血酶治疗大咯血12例.男7例,女5例,年龄30～74岁.咯血量600～1 000ml者8例,≤1 800ml 4例.均为住院常规止血治疗无效的患者.
作者：陈慧生；董爱红；胡敏；朱君祥 刊期： 2005年第03期
例1男,4岁.因间断抽风12h,于1987-03-10以抽搐原因待查收住院.患儿不明原因突然发生抽搐,乡村医生给肌肉注射复方冬眠灵无效.入院时体温正常,脉搏95次/min,意识不清,精神萎靡,颈软,瞳孔2mm;心律整;两肺未闻干湿性罗音;腹软,肝肋下0.5cm,剑下1.0cm,脾肋下未及;病理反射(-),初诊病毒性脑炎.予以抗生素、激素降低颅内压及对症等治疗12h后,患儿口吐白沫,皮肤苍白,出汗,抽搐呈持续状态,两肺布满湿罗音.此时,进一步追询病史,得知患者病前曾玩6个月前盛过敌敌畏的小瓶.疑敌敌畏中毒.急查胆碱脂酶活性0～15U,确诊为敌敌畏中毒,给予阿托品、解磷定等抢救治疗,6d后痊愈出院.
作者：李杰 刊期： 2005年第03期
焦虑症与动机、目标的实现有密切关系.应用松弛训练干预合并中国道家认知疗法治疗焦虑症,以探讨预后影响,试图寻找可行的防治措施.
作者：王丽杰；刘炜 刊期： 2005年第03期
目的通过测量60付自然恒牙列模型,获取自然前牙牙体聚合度的正常值,补充国人牙体测量方面的数据并为临床应用提供参考.方法选取山东大学在校生及青年员工的60付正常(牙合)牙列模型,以精细藻酸盐印模材取模,超硬石膏灌注,对模型各前牙进行定点,转移模型各定点至坐标纸,测量、计算颊舌向聚合度,统计分析所得数据.结果得出各牙位牙体颊舌向聚合度.结论本研究的前牙牙体聚合度测量补充了牙体测量方面的科学数据.对较大聚合度牙齿牙体预备时,先预备(牙合)面可减少磨切量,对保护牙体有重要意义.
作者：柳玉晓；郭庆泰；林先军 刊期： 2005年第03期
目的探索人肌腱胶原蛋白在组织工程皮肤及整形外科中的应用.方法从人肌腱提取酸溶性胶原,制备人肌腱胶原蛋白.结果所提取的胶原在pH5.8左右迅速形成凝胶.光镜下可见酸溶性胶原纤维呈长细丝状,交织成网状.纯度以羟脯氨酸质量分数为基准,分光光度法测定为95%.氨基酸成分主要为甘氨酸占35%,脯氨酸占10%.结论氨基酸分析表明,所提取的胶原为典型的Ⅰ型胶原蛋白,热稳定性测定Td为39～41℃.
作者：吴国选；伍津津；朱堂友；鲁元刚；毕建军 刊期： 2005年第03期
患者,男,35岁.因车祸致胸腹伤18d,间歇性呕血、便血7d,于2003-02-10入院.患者伤后曾在当地县医院诊断为外伤性肝破裂(闭合性),给予保守治疗.7d前出现胆绞痛,黄染,呕血600ml,便血1 200ml,头晕,心慌,因病情加重转入我院.入院体温37.6℃,脉搏110次/min,血压90/60mmHg(1 mmHg=0.1 33kPa).贫血貌,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱.血红蛋白53g/L,谷丙转氨酶129U/L,白蛋白27.4g/L,胆红素34.6μmol/L.CT和B超示肝破裂,胆道积血.诊断:①肝破裂并胆道出血;②右肋骨骨折并血胸;③右腓骨骨折.于2003-02-11经股动脉行肝右动脉栓塞术(Seldinger法),用7F导管,在电视监视下将导管经腹腔动脉插入肝固有动脉.造影显示肝右动脉右后支远端造影剂外溢,形成22.7mm×31.8mm大小染色区,诊断假性动脉瘤.
作者：褚海波；钱学江；潘龙文；杨效经；王怡波 刊期： 2005年第03期
患者男,54岁,山东人.于2004-03确诊为界线类偏结核型麻风,在社区服用抗麻风二联化疗药物,即利福平600mg每月一次、监服,氨苯砜(DDS)100mg/d、自服,至第33天面部及全身潮红伴瘙痒,发热38.5℃,遂来院诊治,门诊以麻风病收入院.否认药物过敏史及肝炎病史.检查:体温39℃,脉搏95次/min,呼吸22次/min,血压105/75mmHg,巩膜、眼睑黄染,颌下及双侧腹股沟淋巴结肿大,心肺无异常,腹部轻度彭隆,移动性浊音(+),肝脾肋下未触及.皮肤科情况:面部及全身弥漫性潮红浮肿,躯干、胸腹部密集细小的淡红色斑丘疹,压之不退色,上肢见白色鳞屑呈片状脱落,麻风皮损较化疗前减轻.
作者：庄洪建；刘振华；王传珍 刊期： 2005年第03期
患者男,47岁.患乙型肝炎9年,右侧胸水5年,心包积液6个月.近1年腹胀、乏力、下肢水肿加重,伴纳差、反复少量呕血、鼻衄、尿少,同时血肌酐、尿素氮升高,经内科保肝、利尿、穿刺放胸水等对症治疗效果不佳入院.10岁曾患肾炎,未正规治疗.入院查体:心界向左下扩大,心尖搏动位于左侧锁骨中线外侧4cm处,心尖部闻及3/6级吹风样收缩期心脏杂音.腹平坦,无腹壁静脉曲张,剑突下触及肝脏,质地中等,表面光滑,无触痛,脾脏于左侧肋缘下两横指处触及,移动性浊音阳性.血常规:WBC 1.4×109/L,GR%78.0%,RBC 1.54×1012L,Hb 49g/L,HCT 13.8%,PLT 34×109/L.血型AB.尿常规:尿蛋白+++,尿比重1.005.肝功:TP 45.00g/L、ALB 21.00g/L、ALB/GLO 0.87,ALT、AST、TBILI正常.肾功:BUN 29.93mmol/L、Cr1155μmol/L.乙肝小三阳:HBsAg64.1ng/ml、抗-HBe 10.7NCU/ml、抗-HBc 32.4NCU/ml.
作者：张卫国；曲明；王家琛；张家伟；姜田军；尹惠生；杜英东；姜春晓；于建秀；栗志向；马秀梅；张杰；史颜芬 刊期： 2005年第03期
患者,男,48岁.因头晕伴行走不稳8个月,呛咳6个月入院.检查:小脑性步态,咽反射麻痹,左霍夫曼征、巴氏征、闭目难立征、指鼻试验、跟膝胫试验阳性.头颅、颈椎MRI提示左小脑半球、小脑蚓部见6.2cm×5.3cm×5.4cm囊性占位,边界清楚,信号均匀.四脑室受压变小、前移,双侧脑室、三脑室扩大.小脑扁桃体下缘低于枕骨大孔下约3cm,颈延髓受压前移,枕骨大孔狭窄,颈2、3水平颈髓内见3.5cm×0.8cm条状信号.全麻下俯卧位枕下正中入路,打开硬脑膜见左小脑半球及小脑蚓部囊性肿物,囊壁为透亮蛛网膜,小脑扁桃体下疝至寰椎以下,延髓及高位颈髓受压明显,释放囊液,显微镜下切除囊壁,双侧小脑扁桃体给于部分切除,硬脑膜严密缝合,硬膜外置放引流管一根,分层缝合肌肉及皮肤.术后患者头晕、呛咳渐消失,行走变稳.
作者：王允胜；熊辉；杨涛；石传江 刊期： 2005年第03期
随着使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂患者的增加,接受放、化疗治疗的肿瘤患者及老年患者的增多,霉菌感染患者有增加的趋势.本院1996-01～2004-10诊断的医院内获得性肺部霉菌感染80例,现分析如下.
作者：胡光荣；高晓方；梅海玉；程相铎；周裕成 刊期： 2005年第03期
视网膜动脉为外周可视小血管.视网膜动脉硬化在一定程度上反映了大脑或肾血管系统方面的同样情况,是脑动脉及周身动脉硬化的指征.动脉硬化是多危险因素所致的慢性疾病,在动脉硬化斑块形成中,血脂水平增高是一个重要促进因素.在体检中,我们对486人的视网膜动脉及血脂情况进行了调查,现报告如下.
作者：李文梅 刊期： 2005年第03期
流行性感冒(简称流感)是一种严重危害人类健康的病毒性呼吸道疾病,该病传染性强,起病急骤,常引起地方性甚至全球性流行,全球每年约有300～500万人口感染流感样疾病,因流感致死的人数有25万～50万[1].流感同其他病毒性疾病一样,目前尚无有效的防治方法,接种流感疫苗被认为是预防流感发生与传播的佳方法,尤其对于一些流感的高危人群,疫苗的接种对降低发病率、减少并发症等方面起到重要的作用.
作者：顾頠；林艺；严敏；刘元东；王显军；付留杰 刊期： 2005年第03期
目的用高效液相色谱法测定复方汉防己冲剂的葛根素含量.方法采用ODS C18(250.0mm×4.6mm,5μm)为分析柱,流动相:甲醇-水(40:60),检测波长250nm,流速0.8ml/min,柱温30℃,用外标法定量.结果葛根素在0.04～0.2μg(r=0.9996)范围内与色谱峰面积呈线性关系;加样回收率为99.1%(RSD=1.26%,n=5).结论该法简便、准确、灵敏度高,可作为本品含量测定方法.
作者：张莉；李晓明；魏纪鲁；张华 刊期： 2005年第03期
医学图书馆不仅是医院各类医学情报资料的汇聚中心,同时也是医学情报信息的交流中心.其价值在于为临床医务人员及科研人员及时、准确地传递医学知识和新情报信息,对促进医学事业的发展和提高医院的医疗技术水平具有十分重要的意义.医院图书馆的信息服务与医院临床、科研教学的有机结合,可以为临床、科研、教学提供强有力的信息保障.我院图书馆在发挥情报职能,为医院的临床、科研和教学提供信息服务.
作者：梁俊华 刊期： 2005年第03期
