现将我院2003-02～2005-12应用国产硬膜外针及订制的腰穿细针联合麻醉1469例(简称硬腰联合针麻醉)报告如下.
作者：陶瑞生；孟庆友；刘聪霞；李华平；李小涛；张建华；张扬 刊期： 2006年第08期
瑞芬太尼是一种新型超短效镇痛药,起效迅速,作用持续时间短,消除快.我们在腹腔镜胆囊切除术(LC)中,观察了瑞芬太尼与芬太尼对全麻苏醒的影响.
作者：鲍乐乐；凤旭东；景卫山 刊期： 2006年第08期
烧伤早期治疗的关键不仅在于抢救生命,而且要尽可能地预防烧伤后畸形,恢复外形与功能,而其中主要的是劳动能力的恢复[1].现将1999年以来,我们采用早期切削痂、中厚皮片移植治疗手部深度烧伤63例报告如下.
作者：蒋卫东；付妍婕；郭政霜；吴鹏；李惠彬；牛纪祥 刊期： 2006年第08期
在1998-03～2000-12我科诊治1160例腰椎间盘突出症患者中,发现巨大型髓核(0.8cm以上)脱入椎管腔内者36例(占31‰),均采用脊柱定点旋转手法复位治疗.现将治疗体会总结如下.
作者：陈洪生；陈波 刊期： 2006年第08期
住院依赖综合征也称为住院综合征,是指患者由于较长时间住院而产生的依赖于医院,社会和家庭适应不能的一种综合征.在精神疾病专科医院的慢性病房中占有相当的比例.为找出影响患者产生住院综合征的主要因素,我们对46例精神分裂症患者住院依赖因素进行分析.现将结果报告如下.
作者：谢梅清；樊钢；万里 刊期： 2006年第08期
目的 观察肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛的临床疗效、作用时间及不良反应.方法 采用A型肉毒毒素对56例面肌抽搐患者进行多点肌肉注射,观察治疗前后效果、作用维持时间和并发症.结果 治疗面肌痉挛56例(96例次),完全缓解34例(61.71%),明显缓解21例(37.5%),无效1例(1.7%);总有效率98.2%.注射后起效时间4h至8d,平均(2.4±1.6)d,药物作用时间2～8个月,平均(4±1.3)个月.未见过敏反应,不良反应轻微、可逆.结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射是一种简捷、有效、安全的治疗面肌痉挛的方法.
作者：宁群；王欣；屈晓娜 刊期： 2006年第08期
自1995-10～2005-10,我院采利用不同术式外科治疗先天性心脏病动脉导管未闭(Patent Duct Arterious,PDA)245例.现回顾总结如下,旨在提高治疗效果,减少手术并发症的发生.
作者：寇卫军；谢家声；葛殿蕴；魏松洋 刊期： 2006年第08期
目的 对儿童电烧伤的临床特点和过去33年间儿童电烧伤的变化进行分析.方法 将1969-08～2001-07收治的291例儿童电烧伤进行统计学分析,并根据时间段将患者分为3组进行比较.结果 33年间共收治儿童电烧伤患者291例,男243例,女48例;男∶女=5.1∶1;平均年龄为(7.1±3.12)岁(6月至12岁).6～9岁电烧伤发生率高,占32.6%(95/291).受伤人数以每年的6、7、8三个月为多,占全年收治数的48.11%(140/291).烧伤总面积(0.5～70.0)%TBSA,平均(5.532±9.144)%.伤及手部和/或上肢者265例(91.07%).行手术治疗者216例(74.2%),平均(1.63±0.88)次/例.截肢(指)98例(33.68%),其中肢体丧失44例(15.1%),手指丧失54例(18.6%).伤残185例(63.6%),死亡2例(0.7%).住院(1～179)d,平均(27.4±22.44)d.近11年收治小儿电烧伤163例,占33年间总收治数的56%.高压电烧伤比例由1969～1979年的65.6%下降至1991～2001年的25.2%,截肢(指)率由59.4%下降至26.9%,伤残率由81.3%下降至55.2%.结论 ①小儿电击伤多发于6～9岁的男孩,近11年来有明显增多的趋势,应加强农村儿童的安全教育;②由于转移皮瓣的广泛应用,截肢(指)率有所下降,但伤残率仍较高,如何进一步降低小儿电烧伤的发生率和伤残率仍然是一个难题.
作者：林国安；周一平；杨晓东；易峰 刊期： 2006年第08期
目的 探索一种安全、简便、有效的下颌角截骨手术的麻醉方法.方法 根据43例要求行口内入路下颌角截骨整形术的患者的意愿,手术在局麻下进行.患者术前行平卧位口内含水状态下呼吸和吞咽训练,能耐受20min.术中经口进行下齿槽神经、舌神经与颊神经的局部阻滞,同时进行下颌角下缘、后缘的局部浸润麻醉.显效后进行下颌角截骨整形术.结果 43例患者的86侧麻醉首次成功83侧,成功率为96.5%,余3侧2次注射成功.所有患者均顺利完成手术,手术过程中无需追加麻醉药.结论 局部神经阻滞及浸润麻醉能够满足口内入路下颌角截骨整形术的需要,安全、简便、有效,有利于口内入路下颌角截骨整形术的广泛开展.
作者：王吉昌；蔡景龙；归来；刘振中；闫宏山 刊期： 2006年第08期
高血压病是中老年常见病,多发病,严重危害人民的身体健康.肠溶阿司匹林(ASA)可减少心、脑血管意外发生率22%,因而作为预防心脑血管意外发生的常用药物而被国内外医学界广泛认可[1].我们检测分析了170例高血压应用ASA者甲皱微循环及血流变学,现将结果报告如下.
作者：冯文文；何虹；尹洪金；管莉 刊期： 2006年第08期
瘢痕是外科手术后的常见并发症,一直是外科临床研究中的重点.对于瘢痕的治疗比较统一的观点是以预防为主,除了注意切口设计、手术技巧和遵循一些手术操作原则以外,缝合材料的选择使用对术后切口瘢痕的形成也有很大的影响.
作者：刘涛；张培超；李爱荣 刊期： 2006年第08期
目的 观察低浓度小剂量利多卡因在肛门病手术中的应用效果.方法 选择接受肛门病手术者100例,手术时用0.25%盐酸利多卡因5～20ml,根据病情和手术需要作局部浸润麻醉.结果通过100例的肛门手术观察,结果 显示麻醉满意顺利83例,麻醉良好17例,无1例麻醉无效失败.总有效率100%.此法麻醉效果确切,未发现严重不良反应.结论 此法具有易于掌握,效果好而安全的优越性,适于临床应用和推广.
作者：熊南江 刊期： 2006年第08期
心肌梗死(MI)后由于左心室局部和整体扩张,使其形态发生改变,进而影响左心功能.为了探讨MI后左心室重构对心功能的影响,我们应用超声心动图对MI后患者左心室形态及心功能变化进行研究.
作者：崔新明；张伟；闫煜烽；祝叔娜 刊期： 2006年第08期
原发性肝癌(HCC)患者抗-HCV阳性率各地报道不一.为探讨开封地区HCC患者中抗-HCV、HBVM阳性率与输血的关系,笔者对35例HCC的血清进行了抗-HCV、HBVM测定.现将结果报告如下.
作者：徐艳云；程勇；吕爱婷；卢战辉 刊期： 2006年第08期
目的 观察三维适形放射治疗膀胱癌的治疗效果.方法 23例膀胱癌(原发10例,术后复发13例)经三维适形放射治疗,5～8Gy/次,隔日一次,肿瘤灶总剂量DT 4 800～6 600cGY.随访6～36个月,平均18个月.结果 治疗3个月后复查CT,肿块完全消失(CR)17例,缩小≥1/2(PR)6例,血尿完全消失.总有效率100%.6个月后再度复查CT,CR已达20例,PR为3例.结论 三维适形放射治疗膀胱癌是一种安全有效的治疗方法.
作者：刘智惠；姜涛；钟守斌；王涛；刘方军；刘振先 刊期： 2006年第08期
丘脑出血是脑出血常见类型之一,占脑出血的20%～35%,其中重症丘脑出血因出血量大,严重威胁患者的生命,采用传统的微创治疗方式,病死率高.为探讨治疗重症丘脑出血的有效方式,我们采用改良式微创的方法对15例重症丘脑出血患者进行治疗.
作者：黄国平；朱庆；张健；文彩云；陈伟 刊期： 2006年第08期
喉气管外伤性和喉气管瘢痕所致喉气管狭窄或梗阻的治疗方法较多,但比较麻烦.我们采用气管导管联合硅胶管喉气管成形术治疗8例患者.置管后患者自理方便,不影响生活,能从事一般工作,取出容易.现总结报告如下.
作者：方洪兴；张志茂；陈世汉；刘爱荣；邓湖山 刊期： 2006年第08期
阵发性室上速是一种常见的心律失常,临床以突发突止性心悸、胸闷为主要表现,通常患者主观症状明显,但较少引起严重并发症.在部分合并器质性心脏病患者,可出现相关症状,尤其在预激伴房颤时可诱发室颤导致猝死.因此快速终止发作并转复窦性心律,对于缓解患者临床症状、防止严重并发症具有重要意义.本文通过对比食管调搏及临床常用三种药物转复室上速的疗效及不良反应,旨在探讨食管调搏在转复阵发性室上速中的疗效及安全性.
作者：宗书峰；李春生；王明空；魏运亮；吴万峰；赵文娟 刊期： 2006年第08期
目的 选择适当剂量γ射线辐照机采单个供者血小板(SDP),不损伤SDP且预防输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)发生.方法 选择13份SDP样本并均分为3组,2组分别选择30Gy和40Gy的γ射线辐照,未辐照且同温度条件下样本为对照组,检测乳酸脱氢酶(LDH)值等并比较.结果 3组间LDH检测均无显著性差异,血小板形态、聚集程度等均无显著性变化,pH检测符合SDP保存条件.结论 LDH等相关检测表明,选择30～40Gy辐照剂量对SDP无显著性损伤,灭活淋巴细胞效果显著且时间较短.
作者：李大鹏；陈洪雷；彭勇；邹颖；徐学芳；任红 刊期： 2006年第08期
扁平疣是一种常见的病毒性皮肤病,中、西医均有很多治疗方法,但目前疗效尚不十分肯定.现将本科采用0.025%维甲酸乳膏联合转移因子治疗扁平疣60例资料总结报告如下.
作者：李文忠 刊期： 2006年第08期
目的 总结非体外循环冠状动脉旁路移植术无手术死亡的治疗体会.方法 回顾性分析近4年来36例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床资料.结果 全组无手术死亡,平均搭桥3.2支,无围手术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等并发症,90%患者术后4～8h拔除气管内插管,48%患者未输血,术后心绞痛均消失.结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术安全、有效,术后并发症少,正确掌握其手术适应证、手术配合、手术技巧和围手术期处理,是确保手术疗效的关键.
作者：公斌；赵莉；张志勇；宿学家；林庆录；李松龄 刊期： 2006年第08期
目的 研究咪唑安定-瑞芬太尼在硬膜外阻滞下行下腹部手术中的辅助效果及其不良反应.方法 80例手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组,每组20例:哌异合剂组(PP)、氟瑞芬合剂组(DRF)、咪哌合剂组(MP)和咪瑞芬合剂组(MRF).硬膜外阻滞首次剂量10min后静脉给药.记录给药后10min内的血压、心率和SPO2,镇静程度,术中的不良反应,术后随访对手术的记忆及对麻醉效果的评价.结果 用药后10min,DRF组出现收缩压明显降低,与给药前比较有显著性差异,其它各组血压与用药前比较无明显改变;DRF、MRF和MP组患者心率明显下降,PP组用药后心率出现一过性升高,10min恢复至用药前水平;各组SPO2下降小于5%,组内及组间比较均无显著性差异.镇静程度,对手术牵拉反应的抑制,术后顺行性遗忘和麻醉效果的评价,MP组和MRF组明显优于PP组和DRF组.结论 咪唑安定复合瑞芬太尼,作为硬膜外阻滞行中下腹部手术的辅助用药,效果明显而且不良反应轻,能够减少对手术的不良记忆和提高麻醉满意率.
作者：唐时荣；吴青华；王玲；胡百奇；李澜 刊期： 2006年第08期
目的 探讨缩胆囊素(Cholecystokinin,CCK)在胆源性胰腺炎(Biliary pancreatitis,BP)发病中的作用及胆囊结石患者胰腺炎发病率高于肝胆管结石的原因.方法 选用辽宁省人民医院2003-10～2004-10收治的普外科住院患者及门诊体检中健康人群共163例(其中有30名正常体检者)为研究对象,既往无肝胆、胰腺病手术史,无梗阻性黄疸病史(包括本次入院).将研究对象分为四组:正常对照组(30名)、胆囊结石组(78例)、肝胆管结石组(24例)、BP组(21例).检测其血浆CCK浓度.结果 BP组血浆CCK浓度明显高于正常对照组、肝胆管结石组及胆囊结石组(P＜0.01),胆囊结石组血浆CCK浓度明显高于对照组及肝胆管结石组(P＜0.01),正常对照组与肝胆管结石组对比无明显差异.以BP组为病例组,其余三组合为病例对照组.计算不同CCK浓度分组的相对危险度即比值比(OR值),结果BP病例组与病例对照组按不同的CCK浓度分组后,其组间有显著性差异,其OR值是随着CCK浓度的增加而递增,即随着CCK浓度的增加患胰腺炎的相对危险性也增加.结论 胆囊结石患者血浆CCK浓度明显高于肝胆管结石患者,是胆囊结石患者胰腺炎的发病率较高的原因之一.CCK浓度与BP发病有密切关系,可能为BP病因之一.
作者：张志强；葛春林；荣大庆 刊期： 2006年第08期
近年来,肺炎支原体(MP)已成为小儿呼吸道感染的重要病原之一,且常引起肺外脏器损害.现将我院2004-05～2006-05收治的36例肺炎支原体肺炎(MPP)合并心肌损害患者临床诊治资料分析总结如下.
作者：高振华；徐秀真；于宗君 刊期： 2006年第08期
外伤性颅内血肿属祖国医学瘀血之范畴,临床表现头痛如针刺、眼眶紫绀、头部肿块、舌有瘀斑、脉细涩等血瘀证候.脑外科治疗本病,对血肿小而不致于危及生命者,多采用脱水、降颅压、止血、镇痛等对症治疗,其疗程较长,临床效果不甚满意;而手术治疗者术后患者其恢复期治疗和对症治疗的时间亦较长,且远期疗效亦不太满意.笔者自2003年以来,共收治外伤性颅内小血肿患者42例,运用活血化瘀法,以自拟脑伤灵方加减治疗,报告如下.
作者：吴兴云；彭笑怒 刊期： 2006年第08期
我院在开展超声引导下对多器官肿块穿刺活检的基础上[1],近年来对31例特殊部位的占位病变施实了超声引导下经皮穿刺活检,现将获得明确病理诊断超声诊断资料总结报告如下.
作者：刘兰芬；饶宏慧；权源；管一帆；张彦；张小龙；王慧芳 刊期： 2006年第08期
颈椎损伤患者多,合并不全瘫或截瘫,影响呼吸循环系统功能,手术麻醉和管理在某种程度上决定患者的愈后,为此,我们总结了2001-01～2005-12 108例外伤性颈椎骨折脱位伴截瘫患者的麻醉管理体会.
作者：李斌；王义钢；王所成 刊期： 2006年第08期
目的 通过总结58例布-加氏综合征的外科治疗,探讨其手术方法及疗效.方法 回顾性分析1997-09～2004-10的58例临床及随访资料,均经右后外侧切口开胸,行下腔静脉切开狭窄段直视疏通,其中18例利用心包或人造血管加宽.结果 术后症状缓解,下腔静脉压力平均下降15cmH2O.结论 下腔静脉直视疏通能有效地解除下腔静脉及门静脉系统高压,达到根治目的.
作者：魏松洋；葛殿蕴；谢家声；寇卫军；李秋泽 刊期： 2006年第08期
急性脑梗死(ACI)的临床发病率较高,目前尚无成熟的治疗方案来防治脑梗死的发生及患者神经功能的缺失.治疗脑梗死的药物种类繁多,疗效不一,且对脑梗死患者神经功能影响不同.我们于2003-06～2006-02应用苦碟子治疗ACI,并对其对患者神经功能的影响进行了观察.现报告如下.
作者：张荣厚；李新立；张建伟；刘群才 刊期： 2006年第08期
目的 探讨气管切开术在老年脑卒中患者的应用及对预后的影响.方法 回顾性分析113例老年住院患者,脑出血60例,脑梗死53例,平均年龄72.5岁,除针对病因治疗外,65例给予气管切开,48例未行气管切开.结果 气管切开组患者生存率高于未切开组,病死率及肺部感染率低于未切开组.结论 选择适宜的时机气管切开对于提高老年脑卒中患者的生存率及控制肺部感染均优于未切开组.
作者：董淼伟；王玉斌；宋宏法；熊家锐 刊期： 2006年第08期
目的 探索联合介入治疗下肢深静脉血栓(DVT)的方法.方法 回顾性分析近4年来治疗的101例下肢DVT的临床资料.结果 本组101例中98例术中股、髂静脉获得通畅,通畅率97.0%.结论 联合介入治疗下肢深静脉血栓是治疗下肢深静脉血栓的有效方法.
作者：王海波；于永山；赵堂海；解远峰；郭明金；齐秀艳 刊期： 2006年第08期
氨氯地平为长效二氢吡啶类钙拮抗剂,选择性作用于血管平滑肌钙通道,主要通过扩张周围动脉,减少外周阻力发挥降压作用.现将我院2005-04开始用氨氯地平治疗原发性高血压53例总结报告如下.
作者：郭富成 刊期： 2006年第08期
目的 观察比较结直肠手术患者采用结肠水疗和常规术前肠道准备的效果.方法 选择100例择期行结直肠手术患者,随机分为常规灌肠组(A组)和结肠水疗组(B组)各50例.B组采用HC23000型全自动肠道水疗仪,术前下午反复灌洗10～15次,约45min;术晨再用温盐水灌肠一次.A组应用温盐水于术前当晚和术晨各灌洗5～6次和2～3次.评估患者对灌肠舒适满意程度,术中观察肠道清洁程度以及术后肠蠕动恢复时间等.结果 平均每例灌肠时间A组和B组分别为(96±17)min和(43±7)min;肠道清洁程度:A组优良率为37.2%,B组优良率为95.3%;术后肠蠕动恢复时间A组和B组分别为(83±11)h和(76±12)h.结论 与常规灌肠组相比,术前采用结肠水疗的方法行清洁灌肠,不仅具有简便省时,清洁更彻底、减轻护士劳动量等优点,而且还有利于术后肠道功能恢复,减少患者总体费用.
作者：李冬辉；沈东海；王秀丽；高春芳 刊期： 2006年第08期
腮腺区恶性肿瘤是常见的口腔颌面部恶性肿瘤,放射治疗是预防术后复发有效的方法.随着诊疗水平的提高,腮腺区恶性肿瘤患者的生存时间越来越长,放疗后张口困难是影响患者生存质量常见的后遗症之一,表现为张口时颞下颌关节发紧、疼痛、张口度缩小,颞下颌关节强直,甚至发生牙关紧闭,致患者进食困难.为探讨预防腮腺区恶性肿瘤放疗后张口困难的有效方法,我们对21例腮腺区恶性肿瘤行放疗的患者,进行了开口器支撑张口功能锻炼.现总结如下.
作者：管志江；朱雪华；张杰；张学云；李斌峰 刊期： 2006年第08期
骨盆骨折常由车祸、塌方、爆炸所致,大多伴有严重的合并伤.合并伤较骨盆骨折更为严重,往往威胁患者生命.因此,护理人员准确判断及观察病情,积极配合抢救,精心护理,是患者恢复健康的重要保证.我科于2002～2005年收治28例骨盆骨折患者.现将病情观察与护理体会报告如下.
作者：王永慧 刊期： 2006年第08期
随着显微外科技术的迅速发展,各种皮瓣及复合组织瓣已越来越多地应用于肢体大面积软组织缺损的修复.皮瓣移植术后的护理工作是促进患者顺利康复的重要环节.我院2001-04～2005-12对38例肢体大面积软组织缺损并感染患者行皮瓣移植治疗.现将护理体会报告如下.
作者：张丽；辛海霞；田秀香 刊期： 2006年第08期
随着时代的发展、社会的进步,人们的生活水平日益提高,患者法律意识和自我保护意识逐步加强,对护理质量和护理安全也提出了更高的要求.医院护理相关的医疗纠纷逐年上升.
作者：李斌 刊期： 2006年第08期
重型颅脑损伤是急诊科常见的急危重症,病死率高.早期积极的抢救与护理能明显降低病死率.我院2003-01～2005-12共接诊208例重型颅脑损伤患者.现就急诊科抢救与护理体会总结如下.
作者：高秀芬；张颖；史忠岚 刊期： 2006年第08期
疗养院护士长在科室中处于一个比较特殊的角色,要面对各种人员,从院领导、科室主任到医师、护士、疗养人员及家属等.在处理这些关系的过程中,必然会遇到一些问题、矛盾,及时正确处理好各种关系对顺利开展疗养工作十分重要.
作者：李晋红 刊期： 2006年第08期
近几年来,由于军队医院精简整编,大量的军人护士转业.为满足医院建设的需要,招聘了相当数量的地方护士.在军人护士与聘用护士之间如何真正做到智者上,庸者下,拒绝人情关系网,是困扰护士长的难题.我院在近两年来,通过实行护士竞争上岗,整体护理质量有了明显提高.
作者：刘爱清 刊期： 2006年第08期
皮肤撕脱伤是由于巨大外力致使皮肤和皮下组织从筋膜层强行剥脱,常伴有不同程度的骨、关节、神经、肌肉、血管、脏器等损伤.一般分为片状撕脱、套状撕脱、潜行撕脱三类.平时和战时都不少见.现将我院近期收治的13例大面积皮肤撕脱伤患者护理体会总结如下.
作者：孔胜红 刊期： 2006年第08期
原发性输尿管肿瘤在临床上较少见,在我国肿瘤发病率中不占重要地位.我院自1999-06～2006-02共收治36例原发性输尿管肿瘤患者.现将护理体会总结如下.
作者：崔小玲；黄本卿；朱玉清；张香玉 刊期： 2006年第08期
2000-08～2005-04我院共手术治疗胰腺损伤患者26例.现将术后护理体会报告如下.
作者：孟凡美；杨艳霞；李燕 刊期： 2006年第08期
近年来,心肌梗死的发病率呈年轻化趋势,这与生活习惯的改变、工作压力增加、饮食结构不合理有直接的关系.疼痛是心肌梗死突出的临床表现.心绞痛持续时间长、剧烈,含服硝酸甘油不能缓解,患者呈现焦躁不安、全身大汗、痛苦貌、濒死感,颜面发绀.
作者：刘俊英；丁桂伟 刊期： 2006年第08期
人文是人类社会的各种文化现象,人文精神是指人类社会各种文化现象的内在实质.在门诊的护理工作中,人文精神主要体现在护士对患者的生命与健康、权利和需求、人格和尊严的关心与关注中.
作者：孙爱玲 刊期： 2006年第08期
肿瘤患者需要长期化疗,常选择经外周中心静脉导管(PICC)置入中心静脉.为降低导管堵管率、感染率,延长导管留置时间,让患者顺利完成化疗,2004-03～2005-09我科对43例肿瘤患者应用了改良的PICC,即PICC连接可来福输液接头.现报告如下.
作者：朱璐；王红；金桂荣；陈松菊 刊期： 2006年第08期
肝移植术后尽早恢复胃肠功能,使患者早进食,以促进胆汁分泌,利于肝功能恢复,对增加肝移植的成功率有着重要意义.2003-12～2005-06我科采用生大黄胃管注入用于早期恢复肝移植患者胃肠功能16例.现将护理体会总结如下.
作者：史彦芬；于建秀；栗志向 刊期： 2006年第08期
因为老年人骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接外力即可导致骨折股骨颈.而合并糖尿病的患者易发生骨不愈合、坠积性肺炎、泌尿系统感染和褥疮等各种并发症,因此临床上对此类患者的治疗和护理要特别谨慎.我科自2002～2005年共收治股骨颈骨折合并糖尿病患者48例.现将康复指导体会报告如下.
作者：吴冬领 刊期： 2006年第08期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全是护理管理的重点,是护理质量的重要标志,因此,必须强化细节管理,确保环节质量,提高终末质量,保证护理安全.
作者：尹若云 刊期： 2006年第08期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种累及脊柱的炎症性疾病,其主要的病理改变为附着点炎,多发生在骶髂关节、椎体周围韧带、跟腱等致密结缔组织部位,早期症状多不典型,临床尚无特异的血液检测指标,诊断和治疗不及时易造成身体的残疾,青年军人发病率较高.
作者：刘旭东；刘国平；姜卫华 刊期： 2006年第08期
建立人工气道应用机械通气是抢救呼吸衰竭常用的手段.建立人工气道常用经口、经鼻、气管切开三种途径,采用经纤维支气管镜引导经鼻气管插管,具有操作简单、全程在直视下进行、放置时间长、患者耐受性强容易接受、安全、成功率高、可重复性高等特点[1].我科自1996年以来用纤维支气管镜引导器官插管安置呼吸机治疗急、慢性呼吸衰竭86例.现将护理体会报告如下.
作者：胡敏；陈慧生；董爱红；隋爱新；尹海燕；李重伟 刊期： 2006年第08期
院内会诊包括科间会诊和全院组织的大会诊,不但能对疑难和危重患者做出及时地诊断和治疗,而且能提高会诊医师的技术水平和全院的医疗质量,是解决疑难患者的诊疗和抢救急危重症患者行之有效的方法.现就院内会诊管理存在的问题与对策作一浅谈.
作者：赵治堂；刘长伟；马向杉 刊期： 2006年第08期
近年来,各医疗机构纷纷成立体检中心,通过健康体检做到无病早防、有病早治、预防为主,增强自我保健能力.现就健康体检面临的问题及对策作一浅谈.
作者：柴传英；陈宝海；丁玲 刊期： 2006年第08期
科技自主创新能力是军队医院保障力形成和事业发展的决定性因素,是医院核心竞争力的第一构成要素,也是医院实现可持续发展的长远动力.当今世界,竞争日益激烈,这种竞争归根到底是科技实力特别是创新能力的竞争.
作者：王新光；王敏 刊期： 2006年第08期
军队疗养院担负着部队特勤人员和干部的体检、疗养、疾病矫治与康复等职能,是军队平战时卫勤保障链中不可缺少的组成部分.近年来,随着大联勤体制的实施,军队疗养院在机构归并、建制调整的同时,积极探索疗养服务新模式,拓展疗养院的整体功能,以适应人们健康理念的新变化,满足保障战斗力的总要求.要达到如此宏大的目标,必须加强信息化建设.现就新时期军队疗养院信息化建设问题作如下思考.
作者：赵学征 刊期： 2006年第08期
近年来,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,远远地超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高.目前我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长.
作者：祖鲁宁 刊期： 2006年第08期
我科自2003年以来,逐步加强和完善了对患者检验单的规范化管理.现将具体做法报告如下.
作者：赵翠梅 刊期： 2006年第08期
大联勤体制调整后,部分军队医院撤编合并,现有军队中小医院承担的医疗保障任务比较重,加上医疗市场大环境的影响,各医院之间的竞争非常激烈,致使军队中小医院的发展面临着许多新情况、新问题,在很大程度上不利于科研工作的开展.现就军队中小医院新形势下科研管理存在的问题及对策做一分析.
作者：米文宁；张亚斌；郭爱民 刊期： 2006年第08期
防病治病的中药制剂,其药材之真伪优劣,关系到临床用药的安全及疗效,但是由于历代本草记载、地区用语、使用习惯不同,类同品、代用品、民间用药的繁多,以及同科属药材外形相似,缺乏鉴定指标等因素,致使同名异物、同物异名等混乱现象普遍存在,更有不法商人,以次充好,以假乱真,加上管理环节上的疏漏,使中药材质量难以保证,严重影响中药临床使用的安全有效.
作者：贾恩礼；黄尉初 刊期： 2006年第08期
周围神经损伤,平时战时均多见.据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经损伤.
作者：王文；蔡锦方 刊期： 2006年第08期
蜂胶黄酮是蜂胶中所含的主要有效成分之一.蜂胶黄酮类化合物的药理作用非常广泛,有抗炎、抗过敏、抗致癌、抗增生、抗病毒和抗细胞分化活性等作用[1].现将近年来我国对蜂胶黄酮类物质的药理作用及其机理的研究新进展综述如下.
作者：孔庆峰；许志彤；邓玉文 刊期： 2006年第08期
1乳腺癌流行病学概况乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤,世界各国乳腺癌的发病率有很大的差异,北美和北欧大多数国家乳腺癌的发病率高于亚洲、拉丁美洲等国家.据统计,全球每年约有120万妇女患乳腺癌,并有约50万死于此病[1].近年来,我国妇女乳腺癌的发病率已明显上升,且仍呈逐年增加的趋势,沿海地区比内地高,城市高于农村.因此,研究和了解乳腺癌的流行因素和遗传学规律,并采取相应的干预措施,对降低乳腺癌的发病率具有重要意义.
作者：刘海燕 刊期： 2006年第08期
特发性肺纤维化(Idopathic pulmonary fibrosis,IPF)是慢性间质性肺病原因不明类中的一种.临床表现为进行性呼吸困难伴刺激性干咳,双肺闻及Velcro罗音,胸部X线片显示双肺弥漫性网状阴影,肺功能为限制性通气障碍,病情持续进展,终因呼吸衰竭而病死[1].肺纤维化一旦形成很难治愈,因此早期诊断和治疗十分重要.随着对本病发病机制和病理生理变化的深入研究以及分子生物学技术的应用,诊治方面有了新的突破.本文结合有关文献,对IPF诊治方面的研究综述如下.
作者：杨华；祝筱姬 刊期： 2006年第08期
随着科技的发展,人们认识到硫化氢(Hydrogen sulfide,H2S)是继一氧化氮(Nitric oxide,NO)和的一氧化碳(Carbon monoxide,CO)后发现的第三个内源性气体信使(Endothelia gasotransmitter),目前对作为气体信号分子系统的新成员一H2S的生物学效应报道较少,已有实验证实H2S在循环系统、神经系统、消化系统、泌尿系统均有重要生理效应[1].本文着重讨论H2S在心血管系统中的生理作用和在发病机制中的作用.
作者：尹洪金；傅增泮 刊期： 2006年第08期
本组16例.男1例,女15例;年龄45～66岁.其中膝关节炎4例,双膝关节炎12例.负重正位X线片显示内侧胫股关节间隙变窄(3mm以下);解剖肌胫角(FTA)180～185°者5例,186～190°者10例,191～195°者1例.
作者：张树峰；冯庆林 刊期： 2006年第08期
本组就诊眩晕患者80例.男42例,女38例.年龄18～78岁,平均(50±17)岁.美尼尔综合征22例,腔隙性脑梗塞13例,椎基底动脉供血不足38例,其它7例.其中反复发作者42例,首次发作者38例.
作者：谭明；沈顺姬 刊期： 2006年第08期
我院于2000～2002年共收治28例根管治疗并发症给予再治疗处理.28例均为单牙发病.男16例,女12例.年龄60～80岁.
作者：赵艳秋 刊期： 2006年第08期
飞行员是一紧张度极高的职业,他们的睡眠状况对个体的身心健康、生活质量、空中飞行质量等诸多方面可能产生影响,为此我们用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查了402名(男23～53岁)来我院疗养的空勤飞行员的睡眠质量情况.
作者：纪红 刊期： 2006年第08期
本组32例为我院2002年以来先后收治的肝囊肿患者,年龄18～72岁.其中单发囊肿10例,多发囊肿22例.囊肿直径4～14cm.对伴有发热者给予抗感染治疗,待临床症状体征缓解平稳后予以穿刺.
作者：吕波 刊期： 2006年第08期
我院自2003～2005年收治心包积液患者39例.男23例,女16例;年龄30～75岁.均经彩超检查提示右室前壁心包腔积液2.0～4.5cm,尖部心包腔1.8～4.7cm,均符合大量心包积液诊断标准.
作者：燕学波 刊期： 2006年第08期
本组21例.男12例,女9例.年龄23～82岁.手术种类:贲门、食管癌根治术6例,胃癌根治术8例,门脉高压脾切除断流术2例,直、结肠癌根治术5例.
作者：凌宝存；张伟；王乃金；应浩杰；史进 刊期： 2006年第08期
2004-10～2005-10,我们在临床工作中遇到13例静脉输入鱼腥草注射液引起过敏性休克,因发现早、抢救及时、治疗得当使患者转危为安,未造成严重的不良后果.本组13例;男7例,女6例;年龄9～47岁.
作者：庆运轩；崔萍；张巍；王建功 刊期： 2006年第08期
本组胸腔积液患者800例.男500例,女300例.年龄4～75岁,平均46岁.大量积液360例,中等量积液240例,少量积液140例,包裹性积液60例.右侧胸腔积液470例,左侧胸腔积液280例,双侧胸腔积液50例.全部患者均行B超和X线检查.
作者：景中军；刘艳 刊期： 2006年第08期
目前血凝仪已普遍使用,为提高血凝分析的准确性,笔者提出如下注意的几个问题.
作者：韩绪娥；黄爱华；张园园；崔丽娟 刊期： 2006年第08期
目的 应用酵母双杂交技术筛选获得与NF-κB p50亚基同源结构域(RHD)相互作用的多肽.方法 应用酵母双杂交技术,以NF-κB p50 RHD为诱饵,筛选16肽cDNA文库,寻找与其相互作用的多肽,应用β-GAL实验、酵母交配实验及一对一酵母回复性杂交等方法筛除假阳性克隆,确定阳性克隆.结果 经酵母双杂交及反复的排查,共获得8个阳性克隆.通过GenBank进行搜寻,未发现与之相匹配的蛋白序列.结论 获得8个与NF-κB p50 RHD相互作用的新型多肽cDNA,多肽的功能需进一步验证.
作者：沈利群；梁华平；徐祥；吕凤林；李生茂 刊期： 2006年第08期
目的 研究雷达兵细胞粘附分子的变化及对红细胞免疫功能的影响.方法 可溶性血管细胞粘附细胞分子1(sVCAM-1)、IL-6测定取外周静脉血,采用双抗体夹心ELISA法检测.采用PCR-HindⅢ酶切技术和酵母菌多糖花环试验对雷达兵进行红细胞CR1基因组密度多态性分布和红细胞免疫功能检测.结果 雷达兵sVCAM-1(1576.8±42.76)ng/ml较对照组(714.85±276.54)ng/ml明显增高,雷达兵IL-6(129.58±74.58)pg/ml较对照组(54.61±32.41)pg/ml明显增高,两者差异显著;雷达兵红细胞CR1基因组密度多态性分布HH型占58.06%,HL型占32.26%,LL型占9.68%,雷达兵红细胞免疫功能低下.结论 由于雷达兵在特殊环境下工作,sVCAM-1、IL-6细胞因子发生明显变化,其红细胞膜相CR1基因组密度多态性分布较对照组也有明显差异,这可能是红细胞的免疫功能降低的一个重要原因.
作者：苑同业；蒋玉红；姜忠华；黄金林；赵娜 刊期： 2006年第08期
植物杜鹃花科羊踯躅的有效成分八厘麻毒素(Rhomotoxin,RTX),具有较强的降压、减慢心率作用,其降压作用在停药后0.5～1h仍继续加深,易引起降压过度而导致休克.
作者：樊孝煌；易卫平 刊期： 2006年第08期
目的 探讨钙粘素(E-cadherin,E-cd)、p16和Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学方法检测53例胶质瘤和12例正常脑组织中的E-cd、p16蛋白和Ki-67的表达.结果 E-cd和p16在正常脑组织中的阳性表达率均为100%;E-cd在Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为53.6%、20.0%,各级肿瘤组织之间以及与对照组之间均有显著性差异(P＜0.05);p16在Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为57.1%、24.0%,肿瘤组织学分级之间有显著性差异(P＜0.05),与对照组之间也有显著性差异(P＜0.01);而且E-cd和p16二者在胶质瘤中的表达呈正相关(P＜0.05);ki67在不同级别的肿瘤组织中的阳性细胞为1%～30%,各级肿瘤之间以及与对照组之间的阳性表达率有非常显著性差异(P＜0.01).结论 E-ed、p16和Ki-67在胶质瘤的发生发展过程中起重要作用,并且对于评估胶质瘤的恶性程度及预后有重要意义.
作者：王振征；马淑芳；郑金锋；耿明 刊期： 2006年第08期
神经细胞是体内高度分化的细胞[1],具有特殊形态结构和功能,属有丝分裂后细胞,胰岛素属促细胞生长因子,具有促有丝分裂的作用[2].不同浓度的的胰岛素对神经细胞体外扩增的作用不同,通过对加入不同浓度胰岛素的对照观察,从中找出促进神经细胞生长的佳浓度.
作者：于丽华；赵书平 刊期： 2006年第08期
目的 建立犬心房顿抑模型,观察相应凝血指标的改变及可能机制.方法 12只犬麻醉后经静脉将导管插入右心耳,进行持续快速起搏300min(450次/min),其间持续血液动力学监护.应用二维及多普勒超声心动图观察是否存在自发性回声显像现象并评价左、右心房大小及功能.所有指标均在窦性心律下测量.用放射免疫法测定外周血血小板α颗粒膜蛋白(GMP140)和D-二聚体浓度.结果 快速起搏5h后双房内径明显扩大,LAEF、RAEF及二尖瓣瓣尖水平舒张晚期A波流速峰值明显下降,证实心房顿抑发生.起搏后GMP140和D-二聚体浓度升高.结论 心房顿抑时血栓前状态形成可能与血流瘀滞、血小板活化和高凝状态有关.
作者：邵蕾；张秋艳；谢颖坤；祝淑娜；郑晓慧 刊期： 2006年第08期
目的 探讨IL-2活化特异性瘤苗联合氟尿嘧啶(5-FU)腹腔化疗,增强腹腔巨噬细胞抗肿瘤转移的效果及其免疫机制.方法 建立小鼠结肠癌腹腔转移模型,用5-FU化疗后,辅助结肠癌特异性瘤苗皮下和IL-2腹腔注射,观察对小鼠腹腔巨噬细胞生物学的影响.结果 IL-2联合瘤苗注射组腹腔巨噬细胞分泌IL-1、TNF-α和NO水平增高,巨噬细胞的吞噬能力和对肿瘤细胞的杀伤活性提高,显著提高腹腔巨噬细胞抗肿瘤免疫的能力.结论 化疗辅助IL-2联合瘤苗免疫治疗,能优化肿瘤局部的抗肿瘤微环境,活化腹腔巨噬细胞抗肿瘤的生物学活性,对抑制结肠癌术后腹腔转移有着重要的临床意义.
作者：孙黎飞；许刚；马旭辉；季芳芳 刊期： 2006年第08期
患者男,51岁,体重92kg.诊断为睡眠呼吸暂停综合征,在全麻下行咽腭弓扩大成型术.术前血压155/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示、avFST段及T波轻度改变,肝、肾、肺及凝血功能正常.
作者：刘聪霞；孟庆友；刘忆薇 刊期： 2006年第08期
患者女,68岁.12年前因左下肢动脉硬化闭塞症行左下肢动静脉转流术,出院后1月出现左下肢肿胀,但能胜任日常一般活动.
作者：侯鲁强；王建平 刊期： 2006年第08期
患者女,67岁.因左侧肢体活动障碍6h入院.入院查神经专科:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa).意识清楚.左侧鼻唇沟浅,见齿口角右偏,伸舌偏左,颈软无抵抗,左上、下肢肌张力低,左上肢肌力2级、下肢肌力3级弱,肱二、三头肌腱反射较右侧减弱,左侧Babinski's征(+).临床神经功
作者：张怡然；郭镔荣；陈维亮；安沂华 刊期： 2006年第08期
患者女,13岁.2004-07在家中因液化气泄露燃烧导致全身大面积烧伤.伤后送当地县医院治疗,伤后1d转入我院.入院诊断:火焰烧伤50%,Ⅱ度35%,Ⅲ度15%.
作者：姜文荃；郑立武 刊期： 2006年第08期
我院用氧氟沙星和地塞米松配伍,制成复方氧氟沙星滴眼液,用于治疗结膜炎,角膜炎等.现将有关资料报道如下.
作者：郜家平；薛志遥；陆海卫 刊期： 2006年第08期
复方地塞米松乳膏(即皮炎平软膏)是肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出量,抑制组胺及其他毒性物质的形成和释放[1].
作者：张涛 刊期： 2006年第08期
知识信息和医学科学技术的迅猛发展,不但给医院图书馆带来了新的机遇和挑战,而且也对图书馆人员自身的知识结构带来严峻的考验.目前大多数图书馆人员都未经过系统正规的学习,专业基础知识贫乏,无法真正胜任图书馆工作,有的把学医的或是学外语等其它专业人员分配到图书馆工作岗位,使图书馆工作服务质量无法得到保证,影响图书馆工作向正规化、规范化方向发展.图书馆人员知结构,除专业人员外,应注重多学科与边缘学科知识的学习.
作者：亓建军；张延晓；顾晓军；韩红；刘大文 刊期： 2006年第08期
在网络时代开展信息服务是图书馆工作中不断开拓和探索的新课题,网络环境带来的变革直接关系到图书馆的生存和发展,需要图书馆工作人员认真思考研究.
作者：孟宪景；毕桂香；亓建军 刊期： 2006年第08期
随着网络技术和数字图书馆技术的飞速发展,人们对信息需求的不断增加,图书馆资源类型更显丰富,数字化馆藏的数量和品种与日俱增,数字化文献呈现出数量大,增长快,且载体形式多样化,时效性强,信息内容交叉重复.医学图书馆的资源建设、读者服务、情报服务工作都得到了加强,服务手段和模式都发生了改变.
作者：王延东；郝敏 刊期： 2006年第08期
随着因特网的发展,越来越多的医学专业信息都实现了全球资源共享,因特网为研究者提供了诸多的方便和快捷.目前,网上有关军事医学方面的信息也在日益增长,这些信息往往通过正规的渠道很难获得,即使获取到也不是十分完整.本文对互联网上的有关网站的内容和特点进行了考察评价,以了解Internet上军事医学信息资源的分布特点,掌握有效利用网络军事医学信息资源的方法.
作者：王军红；赵丽艳 刊期： 2006年第08期
信息资源是一种智能型的资源,是指信息被视为一种社会性的资源而具有开发利用的价值.信息资源的开发对国家的发达程度和发展速度的影响越来越大,医院数字图书馆医学信息资源的开发与利用是促进医院发展的重要条件,本文阐述了信息资源开发利用的途径.
作者：于春霞；耿辉；刘绪真 刊期： 2006年第08期
目的 调查接受人工心脏起搏器置入患者心理因素并探讨心理干预对其的影响,为循证医学提供临床依据.方法 应用<症状自评量表(SCL-90)>、<抑郁自评量表(SDS)>、<焦虑自评量表(SAS)>评定,并对永久人工心脏起搏器置入患者术前及安装永久人工心脏起搏器后随访患者的心理状态进行调查.通过Holter、超声心动图检查及电话监测证实在不同起搏方式下存在起搏器综合征的某些精神症状,分析上述评分与患起搏器综合征的相关性.结果 共收回有效调查答卷82份,起搏器综合征患者术前及术后SCL-90、SDS、SAS评分均显著高于对照组(P＜0.05);有起搏器综合征的某些精神症状与SCL-90、SDS、SAS评分高度相关(r=0.95,P＜0.01).结论 接受人工心脏起搏器置入患者均具有不同程度的心理问题,提示心理因素与起搏器综合征的发病有一定关系,在综合治疗的基础上,应进行相应的心理干预.
作者：王东平；卫世强；张三林；倪军；刘俊扇；张铁松 刊期： 2006年第08期
基础医学、技术医学和人文社会医学构成现代医学的基本要素.其中人文社会医学为近年来被人们所重视的,反映医学服务过程中遇到的人际关系和社会问题而形成的医学知识,其功能是促进和改进医学服务,是医学的辅助部分,间接作用于人体健康.其中医患冲突是医患研究中基本的、重要的问题之一.绝大部分患者对医院工作的满意程度,不在于他们能否判断医护人员所能提供诊断、治疗、处置的优劣和技术水平的高低,而在于医务人员是否能耐心认真和富有同情心.
作者：赵琳娟 刊期： 2006年第08期
