为避免培训盲点，达到缩短产后护士长时间离岗不适应期，强化专业知识熟悉程度，提高专业素质综合能力，完善医院护理服务水平的目的，护理部逐步加大对产后返岗护士的培训力度。笔者对所在医院2012年1月—2014年6月期间接受规范化返岗培训的54名产后护士进行培训效果探讨，旨在为进一步完善医院护理质量、确保患者安全、提高患者满意度奠定基础。
作者：郭艳；戴冬梅；马丽静 刊期： 2016年第06期
目的：研究护理干预对耐多药肺结核病患者不良心理状态及服药执行率的影响。方法选择2015年1月—2015年12月来笔者所在单位就诊的68例耐多药肺结核患者作为研究对象，随机分为对照组与试验组，对照组给予常规护理，试验组在对照组基础上给予心理护理、依从性教育和健康指导为主要内容的护理干预方案。比较两种护理方法对患者不良心理状态和服药执行率的影响。结果试验组护理干预后焦虑抑郁情绪评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组护理干预后服药依从性患者占79.41%，显著高于对照组的52.97%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可显著改善耐多药肺结核病患者不良心理状态，提高患者的服药执行率，临床应用价值较高，值得推广。
作者：刘文君；李鸿槟 刊期： 2016年第06期
目的：调查护士实施心理护理频率及工作环境现状，并研究两者之间的关系。方法采用临床心理护理量表（护士用）（Clinical Psychology Nursing Scale－Nurse，CNPS－N）和中文版护理工作环境量表（Practice Environment Scale，PES）对200名护士进行问卷调查。结果临床护士在工作中使用一般心理护理得分为3．84±0．51，专业心理护理的得分为2．96±0．41。护士工作环境总分平均为2．78±0．24。护士工作环境与心理护理使用频率呈正相关（P＜0．05）。结论临床护理管理者应有针对性的加强护士心理护理知识的相关培训，采取措施改善护士工作环境，以提高护士实施心理护理的频率。
作者：李重先 刊期： 2016年第06期
腰背痛是以腰背部疼痛为代表的一组症状综合征［1］。陈清清等［2］调查研究发现，护士腰背痛的发生率为74．27％，其中59．65％的病程发生在半年内，大约18．1％为经常反复性疼痛，29．13％为偶有疼痛，52．76％为时有疼痛。而由于神经外科病种的特点，长期卧床的患者较多，护士需帮助患者翻身、扣背、擦身、更换床单，转运、搬抬患者等，因此护士的工作量大，劳动强度高，较其他科室的护士更易发生腰背痛。陈燕等［3］调查显示，神经科护士腰背痛的发生率为80％。笔者所在科室的护士采用浴巾帮助患者翻身，有效的降低了护士职业性腰背痛的发生率，现报告如下。
作者：沈娜；闫堂中；张玉梅 刊期： 2016年第06期
作者： 刊期： 2016年第06期
全手皮肤脱套伤是较常见而又棘手的手外伤，多因两个转动的滚轴将手卷入造成，当机器不断将手卷入时，伤者又猛力回抽手，在挤轧、牵拉的合力作用下，手部软组织包括皮肤、皮下组织、血管、神经甚至骨和肌腱一起脱套。由于此类损伤是一种严重的创伤，即使治疗及时，手术顺利，终伤手仍难免遗留严重的畸形及功能障碍。根据手部皮肤脱套伤的损伤程度，采取的修复方法也多种多样，效果不一。2014年12月9日，笔者所在科收治1例左手全手皮肤脱套伤；左手示指中远节缺损；左中、环指缺损；左小指末节缺损患者，通过三次手术治疗，患者手部恢复良好，满意出院。现将护理经验报告如下。
作者：张志芹；史玉婷；墨天燕 刊期： 2016年第06期
射波刀治疗小肝癌取得良好效果，而治疗巨块型和结节型肝癌复发率高，精细肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗肝癌可以弥补射波刀不足，而射波刀治疗肝癌也可以弥补肝动脉栓塞化疗不足，对于肝癌患者采取这两种方法联合治疗，笔者对所在医院2009年5月—2013年5月此类治疗23例进行探讨，报告如下。
作者：侯鲁强；刘军伟；迟强；位思荣；马伟海 刊期： 2016年第06期
认知障碍是指与学习记忆及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常，可导致患者严重学习、记忆障碍，同时或伴有失语、失用、失认、失行等行为学改变［1］。目前阿尔茨海默症已成为严重危害老年人身心健康的公共卫生问题，而认知功能障碍是阿尔茨海默病早期重要临床特征之一，采取必要的手段进行早期干预以改善老年人群认知功能，对预防阿尔茨海默病的形成与发展具有重要意义［2］。有临床研究报道，针对认知功能障碍患者注意力、记忆力、计算力或知觉等方面进行强化训练，能在一定程度上减轻认知功能障碍及延缓病情发展［3］。基于上述背景，该研究在常规药物治疗基础上采用跳舞毯肢体训练对入选老年认知障碍患者进行治疗，发现临床疗效满意。现报告如下。
作者：王丽；闫玮娟；韩清波 刊期： 2016年第06期
感染性心内膜炎（IE）是指由病原菌微生物循血行途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜的感染并伴有赘生物的形成。临床可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎［1］。近年来随着抗生素的早期干预，典型的感染性心内膜炎已不十分常见。临床上亚急性感染性心内膜炎呈现出多样性和不典型性，多伴有低热、全身不适、疲倦、食欲减退等非特异性症状，并且血培养阴性者增多。笔者在临床上采用中西医结合的方法，通过辨证论治运用归脾汤加减联合抗生素治疗亚急性心内膜炎，疗效满意，现报告如下。
作者：孙洋馨；王翔燕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨糖尿病患者血清脂联素（APN）、同型半胱氨酸（Hcy）与白介素-6（IL－6）水平检测及临床意义。方法对笔者所在医院80例糖尿病患者（试验组）采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行血清IL－6和APN检测，与80名健康体检者（对照组）的检测结果进行对照，观察并记录试验组治疗前后以及对照组的APN、IL－6、空腹血糖（FPG）、餐后2小时（2hPG）水平。以上各项检测结果均予以对比分析。结果试验组APN检测指标较对照组低；试验组IL－6检测指标较对照组高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；糖尿病患者治疗后IL－6、FPG、2hPG水平均明显降低，而APN水平明显升高，治疗前后比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组TC、TG、稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、Hcy指标均高于对照组（P＜0．05）；两组HDL－C、LDL－C指标组间比较差异不显著（P＞0．05）；试验组患者IL－6检测指标与FPG、2hPG检测指标呈正相关；APN检测指标与FPG、2hPG检测指标呈负相关。血清IL－6检测水平与血清APN检测水平呈负相关。APN指标与血清Hcy、HOMA－IR呈负相关（P＜0．05）。用协方差校对FPG、TC、TG的影响后，APN指标与血清Hcy、HOMA－IR仍呈负相关（P＜0．05）。而Hcy与HOMA－IR呈正相关。结论血清IL－6、Hcy和APN可作为糖尿病筛查和治疗效果的评价指标。
作者：陈招进 刊期： 2016年第06期
随着微创技术的不断发展，经皮肾镜腔内碎石术（PCNL）在肾结石患者治疗中的应用范围越来越广泛，且具有高效、安全、定位准确、创伤小的特点，而术中的麻醉效果又会对手术疗效和安全性产生较大的影响。本文就右美托咪定和咪唑安定两种不同的麻醉药物在经皮肾镜腔内碎石术中应用进行观察，并探讨其镇静效果。
作者：徐振锋；谷秋寒；吕文建 刊期： 2016年第06期
目的：观察不同剂量右美托咪定复合帕瑞昔布钠对老年患者髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法90例择期全麻下行髋关节置换术的老年患者，随机分为右美托咪定－帕瑞昔布钠组1（D1），右美托咪定－帕瑞昔布钠组2（D2）及生理盐水组（S），每组30例。 D1、D2组于麻醉诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，D1组于气管插管后静脉持续输注右美托咪定0．2μg／kg·h，D2组于气管插管后静脉泵入右美托咪定0．5μg／kg·h，S组静脉注射等容量生理盐水。采用简易精神状态量表（MMSE）分别于手术前1 d、术后第1、3、7天测定患者认知功能评分。结果与术前比较，术后第1天三组MMSE评分均明显降低（P＜0．05），S组术后第3天MMSE评分仍明显低于术前水平（P＜0．05），S组术后第1、3天MMSE评分明显低于D1、D2组（P＜0．05）。S组术后认知功能障碍发生率明显高于D1、D2组（P＜0．05）。结论右美托咪定复合帕瑞昔布钠能明显降低老年患者髋关节置换术后早期认知功能障碍的发生率。
作者：魏福生；李秀泽；李娟；周超静 刊期： 2016年第06期
产后出血（postpartum hemorrhage，PPH）是全球产妇死亡的首位原因，约22%的产妇死亡原因是产后出血［1］。我国产后出血原定义是无论阴道分娩还是剖宫产，胎儿娩出后24 h出血超过500 ml即可定义为产后出血。新的定义是胎儿娩出后24 h失血量超过500 ml，剖宫产1000 ml。实际上，50%以上的产后出血导致的产妇死亡是可以避免或创造条件可以避免的［2］。如何避免呢，关键在于提早预防。预防需要一个警界值，剖宫产产后出血新的定义让医务工作者很容易以1000 ml 作为警界。本文选取2014年1月—2015年12月在笔者所在医院剖宫产2694例产妇中的111例产后出血（2014年61例、2015年50例）产妇为研究对象，现整理报告如下。
作者：刘楚妙；罗丽莉；黄菊 刊期： 2016年第06期
近年来随着腔镜技术的发展，腹腔镜直肠癌根治术已被证实安全可行。腹腔镜手术具有微创、出血少、术后恢复快等优点，减少围手术期创伤及并发症［1］。然而术中截石位及人工气腹的影响，增加了围术期肺部并发症的发生率。另外腔镜技术的复杂性较开腹手术增加，手术时间的延长，患者需更长时间的机械通气，也成为影响患者术中肺部并发症的重要因素。目前纯氧吸入普遍应用于临床麻醉中，研究表明纯氧机械通气可使75％的患者麻醉初期即出现局灶性的肺不张［2］，另外吸入高浓度的氧气可以引起慢性阻塞性肺疾病患者二氧化碳蓄积、氧中毒及高氧肺损伤等［3］。该文旨在探讨全麻中低吸入氧浓度对肺泡氧合功能的影响。
作者：陈鸣；王玲；吴青华 刊期： 2016年第06期
在消化系统疾病检查诊断中，电子肠镜目前是重要的检查方式之一，电子肠镜在诊断肠道占位病变，慢性结肠炎及结肠溃疡中更直观，更清晰，目前越来越受到医师及广大患者重视。但是，电子肠镜检查过程中由于肠镜刺激造成的腹痛、腹胀、恶心、呕吐及心理上的恐惧往往使肠镜检查受到一定局限性。随着麻醉技术的拓展，无痛检查越来越受到广大患者的青睐，因此麻醉效果的好坏也是肠镜检查中至关重要的环节。丙泊酚是一种很好的静脉麻醉药，具有起效快，苏醒快的优势，但镇痛效果欠佳；芬太尼是目前临床常用的麻醉镇痛药，具有起效快，镇痛效果明显的特点，且对心血管系统影响较小［1］。该文研究两种药物联合应用的麻醉效果及可行性，现报告如下。
作者：王磊；邓晓钧 刊期： 2016年第06期
目的：观察纳洛酮与血液透析治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法将92例急性重度酒精中毒患者随机分为观察组与对照组，观察组46例采用纳洛酮与血液透析治疗，对照组46例仅采用纳洛酮治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状改善时间、住院时间、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）水平变化及并发症的发生情况。结果（1）观察组的治疗总有效率高于对照组（97.8% vs 82.6%），组间存在统计学差异（χ2=6.035，P<0.05）。（2）观察组的清醒时间、症状消失时间和住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前ALT水平无统计学差异，但观察组治疗后的ALT水平显著低于对照组，差异有统计学意义（t=14.859，P<0.05）。（3）观察组患者发生肝肾功能异常、吸入性肺炎和胰腺炎的概率小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用纳洛酮与血液透析救治急性重度酒精中毒疗效显著，可缩短临床症状的改善时间，降低并发症发生率。
作者：季滨龙；房师顺；缪邈；赵景轩；刘尤军 刊期： 2016年第06期
目的：了解维持性血液透析患者的睡眠质量及其影响因素，为提供针对性干预措施提供依据。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index，PSQI）对125例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果55．2％的维持性血液透析患者存在不同程度的失眠，其问题主要表现为睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍，主要病因为由疾病导致的躯体相关疾病因素及精神心理因素。结论维持性血液透析患者中普遍睡眠质量较差，并受多因素影响。
作者：赵海霞；张鹏；刘洋 刊期： 2016年第06期
近年来，椎间盘源性腰痛（discogenic low back pain，DLBP）越来越受到大家的关注［1］，是临床常见病之一，其临床表现多数有外伤史，据统计约有超过一半人口出现不同程度的下腰痛［2］，常在伤后数周或者数月出现，反复发作且逐渐加重，严重影响了患者正常的工作生活。笔者所在科采用中药熏蒸配合综合康复疗法治疗椎间盘源性腰痛，现报告如下。
作者：秦剑剑；闫玮娟；代新年；刘杰 刊期： 2016年第06期
直接或者间接腘动脉损伤在临床中属于重症，常伴随同侧肢体的神经、骨、关节、肌腱、皮肤损伤，严重者出现皮肤、肌肉、肌腱、神经等的缺损。腘动脉损伤后的下肢远端血流动力学改变，使腘动脉损伤伴随皮肤缺损的修复难度增大。笔者在临床中应用胫后动脉内踝上穿支皮瓣修复腘动脉损伤Ⅱ型患者内踝部皮肤缺损综合治疗，现将结果报告如下。
作者：曲新强；王剑利；唐康来；陶旭；周冰华；袁成松 刊期： 2016年第06期
柏拉图分析法是将大量数据重组，排列成有意义的图表，从而发现问题的原因和优次关系［1］，该研究将收集的项目数据按照点击频次及累计百分比降序排列，依据“重要的少数与次要的多数原理”，即80／20原理［2］，进行归因分析的方法。在所分析的众多特定因素里面，重要的因子通常只占少数，次要因素占据多数，结合脑梗死患者院外带入压疮发病率高、致死致残率显著的现况，笔者应用柏拉图分析法进行原因分析，发现薄弱环节的关键所在，进行预见性预防干预。
作者：杨爱芹；赵玉兰；王秀华；张艳；郝芸 刊期： 2016年第06期
目的：探讨克罗恩病（Crohn＇s disease，CD）患者血清维生素D水平与疾病活动性及治疗的关系。方法采用25－羟基维生素D酶联免疫试剂盒检测19例活动期CD患者和16例缓解期CD患者血清维生素D水平并进行比较，运用Spearman秩相关系数判断血清维生素D与疾病活动性评分严重程度评分（CDAI）之间的关系；比较6例活动期CD患者在英夫利西单抗治疗前后的维生素D水平和CDAI评分。结果活动期CD患者的维生素D水平显著低于缓解期患者[（23±5） ng／ml vs （31±5） ng／ml，P＜0．001]；所有患者的血清维生素D水平与CDAI评分呈负相关（Spearman's r＝-0．6，P＜0．001）；英夫利西单抗治疗后维生素D水平显著高于治疗前[（39±10） ng／ml vs （24±6） ng／ml，P＜0．01]。治疗后CDAI显著低于治疗前（242±73 vs 363±115，P＜0．01）。结论血清维生素D水平与克罗恩病的疾病活动性负相关，英夫利西单抗治疗后维生素D水平升高提示维生素D水平升高可以作为CD治疗效果的一项评价指标。
作者：刘淑磊；周林；何登明；张伟 刊期： 2016年第06期
未来战争信息化程度高，作战样式多样，前后方概念模糊，敌我交错的状况成为常态，要求部队必须具备较强的机动性，做好随时战斗的准备。旅团救护机构在战时发挥着十分突出的重要作用，不仅要完成伤病员的救治任务，还要承担部队官兵的心理疏导、卫生防疫等工作，保障任务十分繁重，救护机构主要精力都投入其中。因此，有必要在旅团救护机构内设置安全管理组统筹政治思想、行政管理、警戒防卫等工作，充实完善旅团救护机构的组织构成。
作者：孙波；孙国琳；王晨；李明贤 刊期： 2016年第06期
“看病贵”是当前医疗改革中为突出的难题［1］，如何有效控制医疗费用过度增长，是关系我国民生的重要问题［2］。目前，手开放性外伤患者是某三甲医院收治住院患者的主要构成，且呈逐年增加趋势。本研究以2009年—2014年该医院收治的手外伤患者为研究对象，采用通径分析方法深入分析其住院费用影响因素，为其费用控制和手外伤临床路径制定提供参考依据，也为控制医疗费用提供科学依据。
作者：李卫东；聂秀琴；岳玮；陈永枫 刊期： 2016年第06期
根据总部年度训练安排，2015年7月笔者所在医院抽组3人血站，加强某医院救护艇医疗队，跟随海军某型救护艇在渤海海域进行海上医疗救护训练。笔者重点就海上血站跨区联合训练的组织与实施流程方式进行研究探讨，为今后类似的血站海上训练及保障任务提供参考。
作者：姬悠然；郑长青；姚雪；鲁青；李露嘉 刊期： 2016年第06期
通过对执行“和谐使命－2013”任务，巡诊医疗分队首次赴马尔代夫南岛礁的福阿穆拉库岛（Fua Mulaku）和阿杜岛（Addu Atoll）2岛住岛连续开展医疗巡诊2 d进行总结，探讨医院船国外岛礁驻岛连续巡诊医疗服务模式。本次巡诊456例次，皮肤、消化系统、口腔溃疡疾病多见。实践证明我军医院船达到了医院船赴国外岛礁住岛连续巡诊，为国外外岛礁官兵、居民提供高水平医疗服务的目的，完全有能力承担赴海外医疗条件差的外岛礁住岛连续巡诊、展开医疗服务，任务获得圆满成功；这一做法节省了人力物力和时间，增进了两国友谊，值得借鉴和推广。
作者：安丰妹；田玉芹；郭红霞 刊期： 2016年第06期
随着军队体制编制改革的深入发展，军队医院合同制聘用人员越来越多，如何加强聘用人员管理教育，发挥聘用人员功能作用，成为军队医院面临的一项全新管理课题。近年来，笔者所在医院着眼聘用人员个性特点，积极探索形成政治上有地位、工作上有动力、管理上有规范、生活上有保障的“四有”管理模式，有效提升了聘用人员的身份地位，充分激活“正能量”，聘用人员在医院建设发展中的生力军作用明显增强。
作者：张磊华；钱学江 刊期： 2016年第06期
品管圈（quality control circle，QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的工作人员自动、自发组成数人一圈的活动团体，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，运用科学统计工具及品管手法，来解决工作场所管理、文化等方面所发生的问题及课题［1］。品管圈模式是指具有相同兴趣和类似背景的员工组成，以发现问题、解决问题、质量控制为目的的组织形式［2］。从1993年开始我国有零星医院开展品管圈活动，早应用于护理质量的改进［3］。笔者所在科于2014年9月成立品管圈，收到了比较满意的效果。
作者：刘晓伟 刊期： 2016年第06期
患者，男，64岁。因“反复咳嗽、咳脓痰20余年，间断咯血3年，加重2 d”于2014年6月30日收入笔者所在医院呼吸内科。20余年前无明显诱因出现咳嗽、咳黄脓痰，受凉后症状加重，抗感染治疗后症状缓解。3年前无明显诱因出现间断咯血，血鲜红色，可自行停止或应用止血药控制。1个月余前患者咳嗽、咳痰症状加重，并出现喘憋，先后给予“注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、乳酸环丙沙星注射液”等抗感染及对症治疗，症状得到控制。患者2d前受凉后咳嗽、咳痰、胸闷憋喘再次加重。否认药物、食物过敏史。入院体检：体温37．2℃，脉搏116次／min，血压129／73 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），呼吸25次／min；双肺中下部可闻及粗大湿啰音；血常规检查：白细胞10．73×109／L，中性粒细胞比例87．60％；血糖5．1 mmol／L；降钙素原1．21 ng／ml；胸部CT：双肺纹理增多，双肺呈玻璃样改变，双肺弥漫分布泡状透光影，双肺见囊状柱状支气管扩张影，以双肺下叶为主。入院诊断：支气管扩张合并感染。给予止咳、祛痰、抗感染等治疗。抗感染治疗经验性给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠4．5 g，静脉滴注1次／8 h，联合乳酸环丙沙星注射液（悉复欢，广州南新制药有限公司，批号3138439，规格0．2 g：100 ml）0．4 g，静脉滴注1次／12 h。7月3日，患者呼吸困难减轻，咳嗽、咳痰有所减轻。血常规检查：白细胞9．78×109／L，中性粒细胞比例77．70％；血糖8．14 mmol／L，糖化血清蛋白2．04 mmol／L；降钙素原0．89 ng／ml；痰培养及药敏结果提示：铜绿假单胞菌，对环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林钠他唑巴坦、阿米卡星敏感。结合治疗过程和药敏试验，抗感染治疗有效，患者既往无糖尿病史，入院后出现血糖升高，考虑与感染和应激有关，治疗方案不变。7月7日，患者咳嗽、咳痰症状减轻，咳痰量减少。血常规检查：白细胞7．78×109／L，中性粒细胞比例71．90％；血糖9．05 mmol／L，糖化血红蛋白4．5％；降钙素原0．56 ng／ml；痰培养及药敏结果仍为铜绿假单胞菌，对环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林钠他唑巴坦、阿米卡星敏感。患者血糖仍高于正常水平，分析患者病情及既往史，结合临床治疗过程和相关检查，考虑是否与乳酸环丙沙星注射液的使用有关。抗感染治疗方案调整为注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠4．5 g，静脉滴注1次／8 h，停用乳酸环丙沙星注射液。7月11日，患者无明显咳嗽、咳痰症状。血常规检查：白细胞7．25×109／L，中性粒细胞比例54．80％；血糖4．90mmol／L；降钙素原0．041 ng／ml；病情明显好转，准予出院。7月25日，患者门诊复查血常规检查：白细胞6．04×109／L，中性粒细胞比例64．10％；血糖4．10 mmol／L，糖化血清蛋白1．57 mmol／L。
作者：王航；冯天杰 刊期： 2016年第06期
患者，男，29岁。因车祸后颅面部贯穿伤，并意识不清4h入笔者所在医院急诊科。患者因车祸致树枝插入颅面部，大量流血后意识不清，左眼被树枝断端插入，双侧鼻孔及左侧外耳道大量血性及豆腐渣样物溢出（图1）。查体：意识昏迷，左眼眶可见树枝残端，直径4 cm，周围有血性液体渗出。右侧瞳孔直径2．5 mm，运动正常，对光反射灵敏。 CT扫描示：左侧额、颞叶，岛叶，胼胝体膝部及左侧基底节区斑片状高低密度混杂影（图2～3）。右肺上叶尖后段及下叶散在片絮状密度增高影，部分病灶内见假性空洞，右侧胸腔少量气体，右侧第一肋骨骨质离断。血常规示：红细胞计数5．30×1012／L，红细胞比积46．4％，血小板计数207×109／L，白细胞计数13．52×1012／L，中性粒细胞百分比87．2％，血红蛋白量155 g／L。
作者：张新奇；石志豪；毕宝林；田昭涛 刊期： 2016年第06期
新生儿黄疸是临床常见疾病，可以分为生理性黄疸与病理性黄疸；新生儿黄疸的临床诊疗，目前尚可以达成一致的诊疗规范，但是对于某些细节问题，仍然存在一些争议，临床医务工作者应求同存异，在临床诊疗过程中灵活掌握，规范诊疗。
作者：苏芹 刊期： 2016年第06期
该文对国内外肝硬化患者自我管理现状及其影响因素的研究进行综述。笔者通过了解肝硬化患者自我管理的现状，探究关于肝硬化系统的、全病程的护理管理方案提供可能和科学依据，以帮助肝硬化患者实行终身自我管理，促进积极的行为变化和生活方式的改变，减少卫生服务利用，影响和改善肝硬化患者的健康和生活质量。
作者：陈楠楠；吴丹 刊期： 2016年第06期
概述了中药材“气味”鉴别的重要地位；综述了仿生嗅觉技术机理及其在中药材鉴别领域的研究现状，同时展望了仿生嗅觉技术在中药材领域的应用前景。
作者：周华英；李钟；刘红秀 刊期： 2016年第06期
作者： 刊期： 2016年第06期
目的：探讨引起高性能战斗机飞行员泌尿系结石发病的危险因素。方法以多级分层随机整群抽样方法抽取样本，采取问卷调查形式进行回顾性流行病学调查，问卷内容包括：患有泌尿系结石一般情况、生活方式、飞行训练方式等3类暴露因素。患有泌尿系结石者为病例组，无结石者为对照组，采用方差分析和Logistic回归模型进行危险因素的筛选。结果得到有效样本为270例，泌尿系结石患病率5．19％（14／270）。共4个危险因素进入回归模型，危险性由高到低依次是饮水量（OR＝2．847），泌尿系疾病感染史（OR＝2．274），年龄（OR＝2．176），不定时定量运动（OR＝1．582）。结论高性能战斗机飞行员泌尿系结石发生率较高，在其生活方式等多种因素中，飞行前后饮水量、既往是否有泌尿系感染史可能是其发生率较高的重要危险因素。
作者：彭成；陈虹汝；易大莉；周克亮；董燕；张胜；马金鹏；张胜利 刊期： 2016年第06期
战时伤员救治的复杂性及多变性与常规训练方法的单一性及非实战性存在显著的矛盾，使模拟训练难以达到较好效果。通过运用标准化伤员，设置多种伤情模块，使模拟仿真训练更贴近实战，提高了伤情预判效率，使救治技术应用更加合理，提高野战医疗队军事斗争卫勤保障能力。
作者：郭栋；杨腾；董兴宝；何伟华；李勇 刊期： 2016年第06期
作者： 刊期： 2016年第06期
目的：构建一套非战争军事行动卫勤保障护士胜任能力指标体系，为军队护士的选拔、培训、评价提供标准和依据。方法以非战争军事行动卫勤保障理论为基础，通过查阅文献、半结构式访谈、Delphi专家函询法，初步拟定非战争军事行动卫勤保障护士胜任力评价指标体系。结果两轮咨询问卷有效回收率均为100％；专家权威系数分别为0.90和0.91；变异系数分别为0.28和0.36；协调系数分别为0.19和0.43。终确立的卫勤保障护士胜任力评价指标体系4个一级指标（综合素质、技术、能力、知识，权重0.2064～0.3124）、11个二级指标（政治素质、救护专业技术、救护基础知识、病情观察能力等，权重0.0498～0.1383）、36个三级指标。结论专家咨询代表性和可信度高，初步构建的非战争军事行动卫勤保障护士胜任力评价指标体系涵盖了军队护理工作的特点和救援任务的要求，具有一定的科学性和可操作性。
作者：张蓉；何伟华；葛雪燕 刊期： 2016年第06期
乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是危害人类健康的重要传染病之一，而中国是乙型病毒性肝炎高发病率国家，乙肝报告发病率一度呈上升趋势，2007年达到89．00／10万，即每年约有115．7万人成为乙肝患者，造成约1000亿元的医疗费用投入［1］。由于乙肝愈后较差，治疗较困难，一直是我国防治的重点传染病。乙肝也是部队病毒性肝炎的主要流行型，其发病在部队传染病发病中占有较高的构成比。为了解某部乙型病毒性肝炎的流行病学特征，评价近年来的防治工作情况，为制定预防策略和措施提供科学的依据，现对1991年—2014年某部乙肝疫情资料进行分析。
作者：靳兴；常国辉；孙岩松 刊期： 2016年第06期
睡眠质量是影响人的日间功能，心理、生理健康状况及生活质量的一个重要因素，与多种精神疾病的发生和发展密切相关。军人是一个特殊群体，发生睡眠异常和睡眠疾病会影响到部队战斗力，特别是40～60岁的团以上在职干部是部队的中流砥柱，工作、家庭的压力均大，医学界称“危险期”年龄阶段，为此笔者于2015年4月—5月对在院查体的65名军队团以上干部进行了睡眠情况调查，现报告如下。
作者：郑虹 刊期： 2016年第06期
目的：了解部队官兵艾滋病认知现况，为部队开展相关艾滋病知识健康教育提供依据。方法自行设计艾滋病调查问卷，采用现场答卷对部队官兵及驻军中心医院医务人员885名进行艾滋病认知及相关态度的匿名调查，对调查结果及各种影响因素进行统计分析。结果调查者对于艾滋病的主要传播途径及预防知识的掌握正确率较高，达90％以上，对于非传播途径认知率如蚊虫叮咬、拥抱接吻等问题的回答正确率明显降低，高达82．82％，低只有40．56％；86％以上的调查者害怕患艾滋病，能够约束自身行为并愿意接受艾滋病的检查；对于艾滋病基础知识，官兵普遍掌握不全面，对概念存在模糊认识，认知率低于30％。医务人员的知识掌握普遍高于部队官兵。大部分调查者同情艾滋病患者，但对于与艾滋病患者的正常交往存在顾虑。结论部队干部、战士、医务人员对艾滋病知识的掌握不均衡，应针对不同人群选择相应的宣教内容及方法，加强医务人员对就诊官兵相关预防知识的宣传，以提高官兵认知水平，预防部队艾滋病的传播。
作者：靳晓红；杨筱君；李子建；戚金荣；刘元东 刊期： 2016年第06期
“军卫一号”系统上线已有十余年，在医院信息化管理方面发挥了巨大的作用，为了加快门诊信息化建设的步伐，笔者所在医院在2015年上线了一套门诊一卡通系统，通过信息技术引导患者就医，改变了传统的就医流程，缩短了患者等待时间，良好地解决了挂号时间长、候诊时间久、缴费取药慢和就诊时间短的制约医院门诊发展的“三长一短”瓶颈［1］。
作者：孙艳；胡珂 刊期： 2016年第06期
体检是人类社会生活中的重要一环，涉及社会管理层次的方方面面，尽管目前体检有着严格的流程，但在监管和审查上却存在很多漏洞。针对体检过程中人员信息监管、审核难等问题，文章提出了一种融合二维码的体检身份认证系统。系统在一次性密码身份验证协议中引入了二维码技术［1］。基于二维码的被提方案不仅消除了密码验证表的用法，同时也是自大多数互联网用户有了个人数据库以来，一个性价比较高的解决方案。二维码认证灵巧的优越性使该系统更加实用和方便，能够在大程度上确保体检工作高效而公正地进行。
作者：刘山山 刊期： 2016年第06期
国务院总理李克强于2015年提出“互联网+”行动计划，“互联网+“已经成为国家战略。科技期刊编辑人员应培养“互联网+”环境下的信息意识，不断提高对信息的获取和运用能力及信息运用的创新能力。
作者：吴蓉；董冰媛；刘一洋；韩松 刊期： 2016年第06期
目的：探讨创伤性失血性休克（traumatic hemorrhagic shock，THS）液体复苏救治方式并预评估其临床价值。方法选择新西兰兔18只，通过急性失血方式建立收缩压下降曲线，形成THS模型，测定收缩压基础值（T1），记录收缩压降至基础值2／3（T2），基础值1／2（T3），基础值1／3（T4）的时间；实验兔随机分为实验组A、B、C共3组，分别按（1）～（3）复苏成分组合方案输注，并记录A～C实验组收缩压由T4达到T2位置时间。结果收缩压下降T1～T2及T2～T4段时间差异有统计学意义（P＜0．05），T2～T3及T3～T4段时间差异无统计学意义（P＞0．05）；输注后各组实验兔收缩压由T4升至T2位置时间分别为（192．500±21．886） s、（392．000±180．191） s 和（198．000±11．533） s，其中A与B组间差异有统计学意义（P＜0．05），A与C组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论选择快速失血形成收缩压下降曲线方式可建立THS模型，液体复苏救治可选择收缩压基础值2／3位置作为临界血压维持点，根据由收缩压基础值1／3升到2／3位置时间优选复苏成分组合，其中5％氯化钠、羟乙基淀粉130／0．4氯化钠注射液、全血可作为院前THS液体复苏救治首选方案。
作者：李大鹏；王永清；吕春雷；王凤娇；张霞；翟真真；郑文哲 刊期： 2016年第06期
目的：通过对白兔先采用单次低剂量的脂多糖内毒素注射和随后三次高剂量的甲基泼尼松龙注射，利用不同的成像方式及病理学检查，来研究由激素性骨坏死动物模型的血管内外改变。方法实验组：11只32周龄雄性白兔；对照组：8只32周龄雄性白兔。实验组单次静脉内注射内毒素（10μg／kg），24 h后，肌肉注射甲基泼尼松龙（20 mg／kg），重复3次。MRI动态观察内毒素注射前后双侧股骨的局部骨内灌注情况。收集内毒素注射前后的血液样本并做血液学检查。解剖和脱钙后的双侧股骨做显微CT下的微血管成像。对激素性骨坏死，血管内血栓形成和血管外骨髓脂肪细胞进行组织病理学检查。结果实验组91％的兔（10／11）出现骨坏死，且实验期间没有死亡。在骨坏死阳性白兔中，无论是干骺端和骨骺均发现了骨坏死病变的典型特征。在骨坏死阳性白兔所有骨样本中均未发现软骨下骨的塌陷。所有对照组骨样品中没有观察到组织病理学的改变。结论注射内毒素和随后高剂量注射甲基泼尼松龙所诱导的激素性股骨坏死实验动物中发现血管内和血管外均有改变。实施此诱导方案所产生的骨坏死高患病率且低死亡率，提示其在激素性骨坏死实验研究中有一定的可行性。
作者：黄东海；霍业红；孙红英 刊期： 2016年第06期
