支气管哮喘(bronchial asthma)为一种慢性变态反应性气道炎症.该病主要以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主要病理改变,以气道高反应为主要特征[1].患者临床症状主要表现为突发性胸闷、咳嗽、气喘等.该病具有病程长、易复发、进展时间快等特征.如久治不愈可发展为肺炎、肺气肿等严重疾病,极大影响患者的生活质量,同时给患者身心健康及家庭造成沉重负担[2].在对支气管哮喘进行积极治疗的过程中同时实施有效护理干预可促进治疗效果的显著提高.该研究在支气管哮喘患者护理过程中实施临床护理路径取得良好效果,现报告如下.
作者:张莉莉 刊期: 2016年第09期
近几年来,糖尿病的发生率逐年升高,已经成为威胁全球人类健康的重大疾病.我国预计有近亿糖尿病患者,尤其是老年人,他们身体功能衰退,加之记忆力下降,在配合治疗方面有一定的欠缺[1].目前糖尿病的治疗以控制血糖联合对症治疗为主,尚无根治方案,终的治疗效果与患者的依从性有很大的关系.因此,提高患者对糖尿病治疗的依从性,遵从治疗计划和方案,对于控制血糖、降低并发生具有重要的意义.
作者:刘婷 刊期: 2016年第09期
线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy,ME)是一组由于线粒体结构和(或)功能异常,ATP生成减少导致以脑和肌肉受累为主的多系统疾病的特殊类型线粒体病,属于母系遗传病,预后效果不理想.患者出院后需遵医嘱继续服药,进行运动、饮食管理是减轻并发症的重要方法.但由于线粒体脑肌病病程长、临床表现多样,患者的依从性是医护人员面临的重要问题,延伸护理在提高线粒体脑肌病患者出院后的依从性方面彰显了较好的优势.笔者所在医院2011年12月至今收治40例线粒体脑肌病患者,现将其延伸护理实践报告如下.
作者:张旋;陈世霞;吴秀彩;陈蒙;赵艳 刊期: 2016年第09期
医嘱质量是护理质量中至关重要的一环,护理差错分医嘱无关性差错与医嘱相关性差错,前者是由护士因素所致的差错,后者是医嘱本身不完善、有缺陷却被执行而致的差错,这类差错与医师、护士都有关.可见二者之间存在着耦合性,这类差错发生是医疗缺陷在先,护理差错在后,为医护耦合性差错[1].笔者通过对2011年—2014年所在科室发生的医护耦合性差错案例进行分析,总结如下.
作者:刘洋;王晓莉;薛利利 刊期: 2016年第09期
急性心肌梗死是因冠状动脉粥样斑块破溃而诱发的冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所导致的心肌坏死[1],引起患者心力衰竭甚至猝死,严重威胁患者的生命安全.对心梗患者,药物和经皮冠状动脉介入术是有效的治疗方法,使患者能快速脱离生命威胁,但对于出院在家休养的心梗患者由于缺乏专业的护理指导,导致患者再发心血管事件的风险较高[2].
作者:魏琳 刊期: 2016年第09期
随着我国进入老龄化社会,老年糖尿病的发病率呈逐渐升高趋势,低血糖作为内科急症,在糖尿病的治疗过程中较为常见,严重者可合并心脑损害,危及患者生命,经及时处理,多数患者预后良好.现回顾性调查分析2012年7月—2014年7月笔者所在医院内分泌科收治的65例老年低血糖患者的临床资料,报告如下.
作者:刘文清;赵春梅 刊期: 2016年第09期
肝癌(liver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食管癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状[1].肝癌的严重程度主要依靠肝穿刺活检来诊断,给患者造成一定的创伤.近年来,非侵人性肝纤维化评估方法的发展,作为肝穿刺活检的补充,弥补了侵入性检查的不足.非侵入性评估包括血清学标志物检测和影像学检查.
作者:赵权;刘婧 刊期: 2016年第09期
随着我国物质生活水平的提高,人们生活方式的改变,以及老龄化进程的逐步加快,老年慢性病患者日益增多,糖尿病(diabetes melitus,DM)就是其中之一.DM可引起微血管和大血管病变,并进一步导致相应的器官出现功能障碍.糖尿病肾脏病(diabetic diabetic kidney disease disease,DKD)和糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管病变中常见的两种并发症.由于两者均为微血管病变所致,两者在病理生理和发病机制上存在着相互关系.笔者通过对老年糖尿病肾脏病与DR的相关性分析,探索DR的临床早期识别,为糖尿病并发症的早期预防与治疗提供依据,进而提高糖尿病患者的生存质量.
作者:苏琛迪;李欣 刊期: 2016年第09期
目的 通过确定怀有畸形儿的孕妇血清中存在的不规则抗体的性质及效价,以评估其引起新生儿溶血病的风险.方法 利用微柱凝胶检测法及试管法鉴定孕妇ABO及RH血型,使用试管法和抗人球法对患者血清中的不规则抗体进行筛查鉴定,并测定抗体效价.结果 患者血型为“B”dccee,血清中存在IgG抗-D,效价为2048.结论 高效价的抗-D免疫球蛋白可致Rh系统新生儿溶血病.
作者:张业翠;武文;吴鹏;张志波 刊期: 2016年第09期
随着我国医学科学技术以及医学仪器的快速发展,医学检验结果越来越受到患者和临床医师的关注,及时、准确的医学检验结果对于临床上疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义.检验分析质量控制分为分析前、分析中和分析后三部分.其中,分析前质量控制是检验结果准确性的重要前提和保证,影响检验前质量的因素很多,从临床医师的项目选择到患者的准备、标本采集、送检、标本的预处理等,其中任何一个环节出差都可能影响到检验结果的准确性.
作者:王晓箴;王晓雯 刊期: 2016年第09期
洗胃是临床常用的口服中毒患者的急救措施,目前在实施洗胃术时需要配备较多洗胃器械,且分散摆放,延长了洗胃的准备时间;由于目前多种器械设计的原因使抢救时间延长、容易产生并发症及资源浪费.因此,笔者研制了一次性洗胃组件包(专利号:ZL 2014 2 0246769.7)并由天津市塑料研究所制作,应用于临床,取得满意效果,现报告如下.
作者:冯玉玺;梁佳春;李孟芳;孔祥领;杜学芹;付唯;马雅霞 刊期: 2016年第09期
血型鉴定工作是临床医疗工作的重要组成部分,是保障输血安全的基础.目前,血型鉴定的方法很多,例如玻片法、纸板法和试管法等[1].随着医疗科技的不断进步,全自动微柱凝胶技术开始广泛应用于ABO、RhD的血型鉴定中,具有较强的特异性,安全可靠,消除了人为因素对鉴定结果的影响[2].为了探讨全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的临床应用价值,笔者所在医院选取了6820例ABO和RhD血型抗原标本进行了如下研究.
作者:张茜;陈黎辉 刊期: 2016年第09期
随着部队官兵训练强度日益加强,翻越障碍物、100米短跑等急速运动时,牙齿受伤时有发生.如不及时治疗和定期检查就可能发生根尖周囊肿.囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形,对患者颌面部美观和功能造成很大的影响;对于侵犯到上颌窦壁的囊肿,术中很容易发生上颌窦穿孔,术后创面处理不当,可引起继发感染及口腔上颌窦瘘[1].近几年来笔者所在科采用碘仿纱条填塞创腔前庭沟留置,取得较好的临床效果.现报告如下.
作者:黄玉婷;赵艳红;张梦茹 刊期: 2016年第09期
目的 观察围术期输注不同液体对骨病患儿血糖、血酮体及电解质酸碱平衡的影响.方法 选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级骨科手术患儿80例,年龄1~6岁;男46例,女34例,体重11~22 kg,禁饮食8~10h,随机分成四组:钠钾镁钙葡萄糖注射液组(Ⅰ组)、乳酸钠林格组(Ⅱ组)、5%葡萄糖组(Ⅲ组)和生理盐水组(Ⅳ组),各组患儿分别于术中根据体重、禁饮食时间及术中失血量等输注相应液体.记录患儿术中的输液量、尿量,并在输液前(T0)和麻醉结束时(T1)抽取血样检测血糖、血酮体及血pH值、血钠、钾离子浓度.结果 Ⅲ组患儿尿量与其他三组比较有统计学差异(P<0.05).四组患儿术前各项血液检测指标组间比较无统计学意义(P>0.05).与To时比较,Ⅰ组和Ⅲ组T1时血糖升高(P<0.05),并且Ⅰ组和Ⅲ组组间比较存在统计学差异(P<0.05);Ⅱ组血糖在T1时无明显降低(P>0.05)和Ⅳ组血糖在T1时降低(P<0.05),但仍在正常范围内,组间比较无统计学差异(P>0.05).与T0时比较,Ⅰ组和Ⅲ组血酮体在T1时无明显变化(P>0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);Ⅱ组和Ⅳ组血酮体在T1时升高(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05).与To时比较,Ⅳ组T1时血钠升高(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组略有降低,但无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组术后血钠出现明显下降(P<0.05),但尚在正常范围内.与T0时比较,Ⅰ组和Ⅱ组术后血钾无明显变化(P>0.05),Ⅲ组和Ⅳ组明显下降(P<0.05).各组患儿pH值组内和组间比较均无统计学意义(P>.05).结论 骨病患儿围术期输注钠钾镁钙葡萄糖注射液更有利于维持血糖及电解质酸碱平衡.
作者:侯南丽;邱斐斐 刊期: 2016年第09期
目的 探讨海南省不同地域脑卒中患者康复疗效的差异.方法 按照气象划分法,收集海口市、三亚市秋冬季(2013年9月-2014年3月)脑卒中患者发病和康复情况.发病46例,海口组23例、三亚组23例,均进行1个月的康复治疗,分别于康复治疗前、后进行日常生活能力评定(改良Barthel指数)和运动功能评定(Fud-Meyer量表).通过对两组间运动功能恢复和日常生活能力的改善情况进行比较,评价两地脑卒中康复疗效的差异.结果 (1)海口组和三亚组两组组内治疗前、后评分对比均有显著差异(P<0.01).(2)组间治疗后评分的比较,上肢积分差值及Fugl-Meyer总分差值具有明显的差异(P<0.05).结论 海南省三亚和海口两地脑卒中的康复治疗是有效的,同时海口市康复疗效好于三亚市,说明脑卒中的康复疗效受到地域不同的影响.
作者:张运山;张凯;张敬 刊期: 2016年第09期
近10余年,随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称:冠心病)的发病率逐年升高,其致残率和致死率居高不下,已成为危害人类健康的严重公共卫生问题[1].丹参是祖国传统中医药材,是已知治疗冠心病的重要活血化瘀中药,注射用丹参多酚酸盐(salvianolate,Sal)是从丹参中采用现代科学技术提取的水溶性活性成分,具有抗氧自由基、抗氧化、扩张血管、抑制血栓形成等作用[2].
作者:高玉琪;蔡学杰;谈红;胡毓洪;李晓燕 刊期: 2016年第09期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以呼吸困难和活动受限为特征,其原因主要为气流受限、过度充气、气体交换异常和呼吸肌无力[1].而肺动脉高压是COPD常见并发症之一.有报道称,COPD中肺动脉高压发病率约35%~40%[2].COPD合并肺动脉高压生存期及活动能力明显下降,而肺动脉高压也是COPD急性加重重要危险因素[3].早期确定肺动脉高压很重要,因为这些患者往往需要更多氧气,合并更差的肺功能,增加急性加重风险和死亡风险[4].
作者:李金海;龚云;张洪彬;彭琪 刊期: 2016年第09期
目的 分析在解放军总医院头痛门诊就诊的军人头痛的临床特征.方法 对2011年10月—2012年12月以头痛为主诉来解放军总医院头痛门诊就诊的军人患者进行头痛调查问卷,记录其临床资料和诊治,诊断标准参照国际头痛诊断标准Ⅱ.结果 头痛门诊就诊的军人患者共计85例(男60例),平均年龄34.16岁(19~69岁),所有患者中87.1% (74/85)诊断为原发性头痛,包括紧张性头痛34.9%(30例),偏头痛34.1%(29例),丛集性头痛14.1%(12例),其他原发性头痛3.5%(3例).2.4%(2/85)诊断为继发性头痛,9.4% (8/85)为脑神经痛和中枢引起的面神经痛,为不明的头痛1.2%(1/85).偏头痛与紧张性头痛的VAS分值比较,二者有统计学差异(P<0.05).结论 偏头痛与紧张性头痛是军人至头痛门诊就诊常见的.军人患者的头痛特征既有与普通人群相符合的许多特点,又因其特殊性表现出军队自有的特色.
作者:潘美妍;于生元;梁景耀;董钊;代维;陈晓燕;刘若卓;李征;胡月清 刊期: 2016年第09期
肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)是一种罕见病,国内文献报道,其常见致病因素为植物土三七.由于发病机制复杂、缺乏特效治疗药物,HVOD的误诊、漏诊率高,预后差.笔者对中西医结合治疗土三七所致肝小静脉闭塞病的病例进行了报道,并通过回顾性分析和文献复习,总结治疗经验,为临床诊治HVOD提供参考.
作者:管丽芳;刘同亭 刊期: 2016年第09期
国内的多项研究表明,军队在职人员患高脂血症的比例明显高于地方人群,并有发病率高、发病年龄早的特点[1].高脂血症是指血脂水平过高,可严重危害人体健康,引发动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等疾病[2].由此可见,无论是对军队的战斗力,还是对后勤保障力高脂血症都是军队人员不可小视的危险因子[3].因此,笔者对来院疗养血脂异常的疗养员采用常规疗养联合中药熏蒸的治疗方法,并观察其疗效,现将结果报告如下.
作者:董夫芹 刊期: 2016年第09期
急性白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者在发病时,以幼稚细胞大量繁殖,抑制造血或者是骨髓中的原始细胞抑制造血为主要特征,病情严重时可迅速浸润肝、脾、淋巴等组织器官中,因此,特殊的治疗方案非常重要[1].该文对随机抽取的58例患者中29例实施常规剂量化疗,延长了患者生存时间,病情也得到缓解,现报告如下.
作者:孙琳;陶有为;郑银 刊期: 2016年第09期
妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛临床上并不少见,疼痛剧烈,常伴有恶心、呕吐、发热等症状,部分患者虽诊断明确但经保守治疗效果不佳,绞痛反复发作,甚至有部分患者无法明确病因,治疗上也有一定的特殊性[1].笔者所在医院2013年4月—2015年12月对40例妊娠期肾绞痛患者行输尿管镜检查,对发现的34例输尿管结石患者应用双导管碎石术治疗,现报告如下.
作者:苟举民;刘政江;黄明亮;宋传科;孙忠杰 刊期: 2016年第09期
职业认同是社会认同的一种表现,指个体对于所从事或将要从事职业的一种肯定性评价,是其发展的内在激励因素[1].护士职业认同感是指护士通过学习护理专业知识而从事临床护理工作的感受,是激励护士个体发展的一种积极的内在因素[2].离职倾向是指员工在某一团队工作一定时间后,经过深思熟虑,有意离开团队的倾向,是离开原先团队同时寻找其他工作机会的一种态度体现[3].
作者:吕美娜 刊期: 2016年第09期
医院药学服务是医院医疗服务的重要组成部分,在保证患者用药安全,提高医疗质量方面具有不可替代的作用.传统的医院药学涉及药品储存供应、调剂、制剂检验,处方审核,药房药品配发以及药事管理等任务.随着医疗体制改革的试点与逐渐深入推行,对医院药学发展提出了新的要求.
作者:孔德振;徐建江 刊期: 2016年第09期
在未来战争及非战争军事行动中,野战医疗所将担负着重要的卫勤保障任务.护士一直活跃在卫勤保障前沿和医疗救护第一线,发挥着不可或缺的重要作用.因此野战医疗所护理力量的全面建设,需要从严要求从严管理,从实战出发严格组训,以提高护理战场救治能力,快速机动水平和野外生存能力,随时做好执行多样化军事斗争准备.
作者:王晓莉;刘洋;薛利利 刊期: 2016年第09期
急诊室是急诊患者聚集并实施抢救的场所,而急诊室患者滞留是造成急诊室拥挤的主要原因之一,已被全球认定为一种公共健康危机[1].急诊室滞留时间是指患者从预检分诊开始到离开急诊室的时间,包括急诊预检分诊时间(T1,通常很短,可忽略不计)、抢救治疗时间(T2)、初步抢救后决定住院到实际离开急诊室的时间(T3,国外称“boarding time,等待住院时间”)[2].患者的不合理滞留会带来严重后果,包括增加患者住院时间、医疗费用、不良事件发生率、病死率,同时也造成医疗资源浪费.笔者回顾性分析2013年1月—2014年12月急诊室创伤住院患者滞留原因,探讨并提出改进对策.
作者:姜玲;吕丹;侯晶;刘继琴;杨洁 刊期: 2016年第09期
军队医院是国家卫生医疗体系的重要组成部分,随着其医疗技术水平的不断提高,在保证为兵服务的前提下,还担负着为地方群众服务的任务.这些,都需要经济实力作为支撑.在对外医疗毛收入不断增长的同时,各级医院都要加强财经管理,进行绩效分析,降低医疗成本,积累家底经费,增强经济实力,提高卫勤保障能力,更好地履行为兵为战的宗旨.
作者:马彦宁 刊期: 2016年第09期
新编制野战医疗队在人员编制、训练模式、职能任务上发生了变化,给政工文化建设带来新的问题和考验.通过建立政工文化管理机制、转变战备思想理念、灵活运用训练模式等方式,有效地将政工文化融入新编制野战医疗队试点工作中,起到了鼓舞人员斗志,激发战斗精神的作用.
作者:符峰钊;何伟华;罗娟 刊期: 2016年第09期
尿液常规检测对泌尿系疾病及肾功能判定有重要价值.2015年4月—2015年12月笔者对1060例年度体检离退休人员与正常健康查体人员尿液干化学检测结果进行对比分析,现报告如下..1 资料与方法1.1 一般资料 测定组为2015年4月—2015年12月青岛地区60岁以上离退休人员年度体检1060人(无基础疾病),男783人,女277人.对照组为随机抽取健康体检人员1080人,其中男790人,女290人;年龄20~40岁.
作者:李克锋 刊期: 2016年第09期
患者,女,60岁,1年前无诱因出现血压升高,高时可达160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),并伴有头痛、耳鸣、球结膜充血.就诊于当地医院提示高血压2级,为进一步诊治就诊于笔者所在医院,行CT检查左侧肾上腺内侧支见类椭圆形混杂密度影,大小30 mm×51 mm×50 mm,边界清楚,CT值约为-60~-1 HU,增强检查轻度强化,动脉期CT值为-50~-7 HU,轮廓清楚,余未见异常.考虑髓样脂肪瘤.择日在插管全麻下行腹腔镜肾上腺肿物切除术,术中在切开肾上极内侧的肾筋膜和脂肪囊,见直径约5 cm的肿物位于左肾上腺内侧.术后病理诊断:(左肾上腺)髓脂肪瘤.见图1~4.
作者:孙振环;王德广;徐腾腾 刊期: 2016年第09期
患者,男,31岁,因双侧小腿疼痛伴红肿6d于2014-12-15人院.患者人院前6d曾经进行过军事体能训练,训练后即出现双小腿肌肉疼痛伴无力,行走时疼痛加剧,同时伴发热,当时测体温38℃,至入院时双侧小腿伸侧面红肿,范围逐渐扩大至双侧小腿伸侧2/3左右.
作者:许丽;周智慧;倪冬冬 刊期: 2016年第09期
精神分裂症是临床上常见的一种重型精神障碍,对患者心身健康和社会功能有很大影响,而幻听则是该症患者常见的知觉障碍,且多数患者的行为和情绪受幻听的影响.认知功能是个体通过思维感知和认识客观事物的水平和能力,表现为多方面,当认知加工中某一或几方面出现问题时,就出现认知功能障碍.对上述患者目前仍以精神病药物治疗为主,但有研究发现高频重复经颅磁刺激(rTMS)可作为无创性治疗.故对rTMS的作用机制、治疗研究及其安全性等做一综述.
作者:王家威;甘景梨 刊期: 2016年第09期
为探讨儿童呼吸道合胞病毒感染性肺炎临床防治,就近年来儿童呼吸道合胞病毒感染性肺炎临床防治进展有关文献进行归纳和综述.研究表明儿童呼吸道合胞病毒感染性肺炎目前尚缺乏有效预防疫苗,治疗以多种方法综合治疗为主,其中,帕利珠单克隆抗体临床疗效确切但费用高,应用受限;高渗盐水雾化吸入治疗方法短期疗效显著;激素和支气管扩张药可有效改善临床症状,抗病毒药物治疗效果尚缺乏研究证实.综述可见,儿童呼吸道合胞病毒感染性肺炎临床防治的研究方向是研发安全、有效的疫苗,以及加大研究抗病毒药物治疗效果.
作者:尹丹萍;何多多 刊期: 2016年第09期
军队疗养院既要大限度满足作战部队干部疗养需要,又要积极主动做好适应未来战场需求的卫勤保障准备[1].核辐射会造成大量的人员伤亡和大面积的环境污染,并能够对受辐射人员造成长期的身体和心理的危害[2].炮兵作为一个特殊的兵种,由于工作任务的原因,其可能接触核辐射的机会相对较多[3].
作者:张冬梅;王宏;于丽华 刊期: 2016年第09期
目的 探讨和掌握轰炸机飞行员一日生活所耗能量,为我军轰炸机飞行员制订膳食热量供给标准提供科学依据.方法 对在院疗养的230名轰炸机飞行员进行了一日生活跟踪观察调查,并和220名运输机飞行员进行了对比,分析和评价飞行员一日生活所耗能量.结果 轰炸机飞行员疗养期间每人一日消耗能量为3267.32kcal;运输机飞行员疗养期间每人一日消耗能量为3244.25 kcal,经统计学处理轰炸机飞行员能量消耗明显大于运输机飞行员(t=2.36,P<0.01).结论 现行轰炸机飞行员一日能量消耗达到了中国军标规定的飞行员膳食热能供给量标准下限,但不能满足新型轰炸机飞行员营养素要求.因此,飞行员摄入食物的总热量应根据新机种特性和劳动强度的需要来供应,保持摄取和消耗的动态平衡.
作者:宋光;王蕾;熊万喜;余红英 刊期: 2016年第09期
目的 调查飞行员头痛的发病情况,探讨头痛影响因素,提出针对性预防策略.方法 随机抽取159名B机种飞行员,采取问卷调查的方法调查头痛发作情况,利用单因素和多因素Logistic回归分析探索头痛发病的相关危险因素.结果 战斗机飞行员头痛的发病率为10.06%;心理因素(0R=1.581)、过度劳累(0R=1.825)为头痛的危险因素.结论 头痛是战斗机飞行员的常见病,可针对头痛发病的危险因素采取有效预防措施,以减少空军飞行员头痛的发生.
作者:刘康;李振;董燕;张胜;潘维恩;张胜利 刊期: 2016年第09期
健康素养包括健康知识、健康技能、健康行为、健康信念4个维度,对健康促进具有重要意义[1,2].我国传统养生文化博大精深,我院通过建设“中华养生文化园”的理论和实践,积极传播传统养生知识,探讨了提升基层官兵疗养员健康素养的重要作用.
作者:何虹 刊期: 2016年第09期
近几年来,由于我国城市环境污染的加剧,使得支气管哮喘的发病率呈现逐年递增的趋势,且该类疾病容易反复发作,使得患者需承受极大的心理压力.该类疾病主要是由于呼吸道病毒感染、大气污染、遗传、抽烟、药物、食品添加剂、室内变应原、职业性变应原等多种因素引发的一类临床疾病[1].
作者:莫灼东;黄镇东;黄文梧;卢艳萍 刊期: 2016年第09期
手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称[1].有循证证据证实,医务人员的手可带有大量细菌,提高手卫生水平,可以显著减少手部细菌数量,从而可降低30%的医院感染事件发生[2].2003年,我国非典的暴发流行,暴露出手卫生是医院感染控制工作及其薄弱的环节,之后,手卫生逐渐被卫生行政部门和医院管理者重视,广大医务人员也开始注重手卫生,但手卫生工作仍是我们临床工作中存在的难点.
作者:刘英新;王斐;王立燕 刊期: 2016年第09期
利用基于PubMed开发的本地化数据分析工具bdPubMed,进行健康风险评估研究文献的主题、高影响力论文、指纹共词分析,探讨国内外健康风险评估的研究热点、趋势以及各主题在整个学科结构上的重要性与各主题的内部关系,为健康风险评估领域的相关研究提供信息支持.
作者:王军红;吴蓉;韩松;张鸿瑫;董冰媛 刊期: 2016年第09期
食源性疾病是指由摄食进人人体内的各种致病因子引发的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病[1],是目前对人民群众身体健康危害较大的公共卫生问题.食源性疾病致病因子多样,临床表现复杂,为常见的是微生物和化学有害物质导致的感染性疾病和急性中毒,特别是一些新的食源性危害所致疾病,无法事先预测其所致危害大小及其临床表现特点[2].为掌握食源性疾病发生的时间、地区和人群分布及其变化趋势,提高食源性疾病暴发早期识别、预警与防控能力.笔者所在医院作为食源性疾病哨点监测医院之一,在“军卫一号”的基础上研制了一套食源性疾病监测系统.
作者:段小平;田延男;顾欣;孙艳 刊期: 2016年第09期
目的 探讨在低压缺氧时选奇滴丸对大鼠血气指标及脑组织的影响.方法 将56只Wistar大鼠随机分成四组,即:正常组、模型组、红景天胶囊组、选奇滴丸组.将后三组大鼠同时放入高低压动物实验舱内,采用抽真空模拟海拔4000 m高地(462 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),实施停留1h方案和2h方案.两种模拟实验结束,分别迅速取大鼠心脏血进行血气分析;同时取出大鼠脑组织,制备病理切片,显微镜下观察脑组织病理变化.结果 在两种模拟实验方案中,选奇滴丸组的血氧饱和度、氧分压比模型组明显升高(P<0.01,P<0.05),二氧化碳分压明显降低(P<0.01,P<0.05);病理形态学显示选奇滴丸给药组的大鼠脑神经元、脑细胞比模型组损伤显著减少.结论 在低压缺氧状态下,选奇滴丸能够提高大鼠耐缺氧能力,并对大鼠脑组织有显著的保护作用.
作者:易敏;陶利;毕云生;刘倩;赵文静;邵帅;张淑瑜;于燕莉 刊期: 2016年第09期
目的 研究D-半乳糖致大鼠衰老后血清同型半胱氨酸(hcy)的变化,并与正常鼠血管结构组织比较.方法 采用皮下注射D-半乳糖的方法制备大鼠衰老模型(n=10),另设10只为正常组.采用AU5800全自动生化检测仪测定血清中hcy的含量,运用SPSS16分析hcy含量差异与正常组比较.结果 hcy含量在两组间差异显著(6.7700±0.30203 vs 12.8400±0.62039 E2/mg·ml,P<0.05);模型组对血管引起正常组所没有的较大变化.结论 D-半乳糖能升高衰老大鼠血清中的hcy含量,并可改变血管的病理学指数.
作者:李允江;毕云生;张淑瑜;于燕莉 刊期: 2016年第09期
复方呋喃西林滴鼻液是由呋喃西林、盐酸麻黄碱和氯化钠组成的复方制剂,具有消炎、收缩血管作用,用于急、慢性鼻炎、鼻窦炎的治疗[1,2],在多家医院使用取得了良好的治疗效果.紫外分光光度法、旋光法已是《中国药典》收载的准确度、灵敏度和稳定性均较高的检测方法[3].有文献报道用紫外分光光度法、旋光法和滴定法对其所含的盐酸麻黄碱进行含量测定,这三种方法所得的结果准确度良好[4,5].
作者:尹春波;马晓昱;刘云云;张炜 刊期: 2016年第09期
小柴胡汤是张仲景《伤寒论》的经典代表方剂,方由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣等七味药物组成.小柴胡汤为少阳病之主方,原方主要作用为和解少阳,和胃降逆,扶正祛邪.此方在千百年的流传中,被广泛地应用于临床各科,均有卓越疗效.近年来,不少学者对本方进行了广泛而深入地研究,并取得了较大的进展.本文从文献计量学的角度分析了从2011年—2015年间研究小柴胡汤的文献,以求定量描述,有助于了解小柴胡汤的临床应用和科研现状,并对存在的问题提出建议.
作者:姜永浩 刊期: 2016年第09期
目的 探讨中心组合效应面设计在优化盐酸小檗碱-β-环糊精包合物过程中的应用.方法 以盐酸小檗碱为模型药物,应用中心点效应面实验设计(central composite design,CCD),采用饱和水溶液法制备盐酸小檗碱-β-环糊精包合物,通过相溶解度图法,溶出速度及饱和溶解度的测定对所制备的包合物进行验证.结果 通过CCD设计建立二项式数学模型所优化包合物的处方为药物与包合材料的比例为1:2.03,包合时间为2.29 h.包合常数为263.01 L/mol.与盐酸小檗碱相比较,溶解度可以提高2.98倍.结论 CDD设计可认为是寻求盐酸小檗碱-β-环糊精包合物的佳制备工艺,形成包合物后可显著提高药物的溶解度.
作者:徐霞;李收 刊期: 2016年第09期